当救护车呼啸着驶进医院的时候，她还有微弱的气息，但整个人已经处于深昏迷状态。

 

她叫小慧，今年26岁，是一名白领，前来交接的医生说，是一氧化碳中毒。

 

急性一氧化碳中毒！急诊科医生微微皱起眉头，看起来情况非常糟糕。

 

所谓一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

 

按照病情的严重程度，一共分为三级，轻度中毒，中度和重度。

 

轻度时血液中一氧化碳的浓度为10%-20%，患者此时会有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力。中度时血液中一氧化碳的浓度为30%-40%，患者此时会有胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物模糊、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷，口唇黏膜可以呈现特有的樱桃红色。重度时血液中一氧化碳的浓度可以达到40%-60%，患者此时会迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭……

 

通过对血液中一氧化碳浓度的检测，小慧的病情显然属于重度。

 

从时间上推断，时间应该有七八个小时了，今天一早，小慧没有去上班，好友打电话怎么都打不通，于是打电话喊来了小慧的父母，打开房门才发现小慧已经昏迷不醒。

 

120到现场的时候还能闻到一股刺鼻的煤气味，小慧的父母反应，肯定是天气变冷了，小慧就把家里的门窗全部关的紧紧的，而不幸的是，煤气发生了泄露。

 

小慧被立刻送进重症监护室治疗，遗憾的是，因为发现的太晚，此时她的大脑已经出现了明显的脑水肿，医生说，严重的中毒患者会在24小时内死亡，血液会出现樱桃红色，全身器官都会明显充血，水肿，脑组织也是如此，苍白球还会出现软化灶，大脑皮质可有坏死灶，海马区因为血管供应少，受累明显，小脑有细胞变性……

 

所以，一氧化碳中毒之所以如此恐怖，就是因为它导致的是全身器官的连锁反应。

 

如此严重的脑水肿，清醒过来的可能性几乎为零，医生

全力抢救，但遗憾的是，收效甚微。

 

最终，小慧的父母不得不接受现实，痛哭着对医生说不要抢救了！

 

医生说，随着天气的变冷，煤气中毒事件的发生层出不穷，人们应该提高安全意识，一定不要把门窗关的太死，还应该定期对屋内的煤气管道进行检测，防止泄露。

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脑出血后出现脑水肿是一种严重并且常见的并发症，常见原因包括血液刺激、缺血及再灌注损伤、异常的血管通透性等。1.血液刺激：脑出血引起的血液进入脑组织时，血液中的成分以及血液的酸碱性等改变，会对周围的脑组织产生刺激作用，进而导致局部炎症反应和水肿。2.缺血及再灌注损伤：脑出血可能导致脑组织的缺血，而在治疗过程中的血管通路重建等，也可能引起再灌注损伤。这些因素都可以导致脑组织的炎症反应和水肿。3.异常的血管通透性：脑出血时血管壁受损，血脑屏障功能受到影响，导致血管通透性增加，使得脑组织内液体和蛋白质等从血管渗出到脑组织中，进而导致脑水肿的形成。脑水肿的患者会出现颅内压的升高，引起患者出现喷射样呕吐，严重的可引发脑疝等危及生命的情况，因此需及时治疗，常见治疗药物包括甘露醇等，治疗方案务必在医生的指导下制定。

脑水肿是指脑内水含量增加，使得脑容积增大的一种病理现象。这种病症在日常生活中是常见的，但是对于人体健康来讲，却具有很大的威胁，严重者可能会危及生命。那么，是什么原因导致的脑水肿，脑水肿的症状有哪些，下面我们就来详细的了解一下。

 

第一，导致脑水肿的原因

1. 脑部血管发生病变，主要是由于脑部动脉内血液循环受阻，脑脂肪发生栓塞，使得脑动脉部分出现供血不足的现象，严重时会导致脑动脉瘤或动脉血管破裂，造成脑内出血，最终导致脑水肿。

 

2. 生活中的胸部创伤、心脏骤停、低血压、一氧化碳中毒、高原性缺氧等情况，会使得脑部造成缺氧的状态，最终导致脑水肿的形成。

 

3. 颅内发生损伤，例如颅内颅骨凹陷或骨折，会使得脑组织受到压迫或骨折的部位骨头刺进脑组织中，这些会在一定程度上影响脑组织的血液循环，导致脑水肿的出现；当胸部受到挤压时，也会使得颅内的压力急剧升高，脑组织内部的毛细血管通透性发生改变，使其呈弥漫性点状出血，继而诱发脑水肿。

 

4. 颅内发生病变，如脑肿瘤，肿瘤的大小会在脑部占据一定的位置，使得脑组织受到挤压，脑内部的血管壁通透性发生改变，使得肿瘤部位发生水肿。

 

5. 脑内部的各种组织出现炎症时，就会出现致病的微生物，这些微生物在脑中释放一定的毒性，使得脑组织的炎症更加严重，继而引发脑水肿。

第二、脑水肿所伴随的症状

1. 通常会出现头痛、严重呕吐、情绪不稳定，整个人比较烦躁的现象，有的人还会出现嗜睡甚至昏迷的现象，严重者会出现脉搏或呼吸减弱的现象，这主要是因为脑水肿引起的脑部压力增大的而导致的。

 

2. 当大脑内部的组织发生创伤或出现肿瘤而引起脑水肿时，就会发生癫痫或瘫痪的症状，严重时还会对脑部控制语言及运动的神经中枢造成压迫，影响人类的语言及运动能力。

 

3. 脑水肿还会导致患者出现精神障碍，使患者神志不清甚至昏迷，有时还会出现体温升高的症状。

 

 

相信大家在阅读以上内容之后，对脑水肿有了一定的了解，在自身出现以上症状时，一定要及时到医院进行详细的检查，在平常的生活中，一定要保护自己的头部及胸腔，遇到事情时，冷静的处理，避免因情绪激动对脑部产生重大的冲击。

 

急性脑血管疾病，一般高发于中老年患者，这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人，并没有高血压病，但是突然发生急性脑血管疾病，正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟，因为头痛偏瘫就诊，完善检查后，明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问，年纪轻轻的，又没有高血压，不存在动脉粥样硬化，那么栓子，又是哪里来的呢？

 

根据栓子的来源，又分为心源性和非心源性，心源性主要是指风湿性心瓣膜病，各种先天性心脏病，而非心源性，多见于骨折，颈动脉纤维肌肉发育不良，肺部感染，败血症，药物，肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史，我们发现，25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯，说到这，的确有点让人倍感意外，25岁，按说早已过了懵懂的年龄，未必不知道紧急避孕药存在一定的风险，除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱，可能避孕不成功，还有一点，很容易被人忽视，那就是会导致血液高凝状态，继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中，我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者，口服紧急避孕药的次数越频繁，刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者，一旦发生脑栓塞，病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部，控制着语言，运动，呼吸，各种反射活动，一旦某一个部位发生了急性栓塞，往往会引起一系列相应的不适，如头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫，失语，癫痫发作，更严重的还会出现脑水肿，甚至脑疝，危及生命。

 

鉴于小娟病情严重，我们向家属下达了病危通知书，如实告知，医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%，多死于严重脑水肿，脑疝，肺部感染，心力衰竭，一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症，甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重，也意味着医药费的高昂，住院一天的医药费高达五千，小娟的家庭只是一个普通家庭，父母都是下岗工人，小娟在一家私企工作，一个月也赚不了几个钱，不过好在有医疗保险，能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时，小娟的父母不禁潸然泪下，他们一直说自己的女儿平时特别乖巧，说她一定被人骗了，要不，怎么会总是吃紧急避孕药呢？

 

可怜这个女子，并没有意识到紧急避孕药的巨大危害，只是听信男友的一面之词，结果却让身体承受了如此严重的伤害，不得不说，自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是，经过积极的抗凝，减轻脑水肿等对症治疗治疗，一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生，我们必须要再次郑重告诫大家，能不使用紧急避孕药最好不要用，它的避孕成功率只有80%左右，而且容易导致宫外孕的发生，长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生，每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

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脑水肿死亡率是否高不能一概而论，这和脑水肿是否经过积极治疗密切相关，也和引起脑水肿的原发疾病严重程度密切相关。

一般来说，脑水肿如果早期发现、早期诊断、早期治疗，其预后相对较好，可以提高生存率，降低死亡率。此外，脑水肿的发病原因多种多样，也会影响脑水肿的生存率。常见原因有脑出血、脑梗死、脑部肿瘤以及中枢神经系统感染等，此外，铅中毒等其他原因也会导致脑水肿。

如果脑水肿的原因是可以去除的，比如部分可以彻底切除的脑肿瘤，那么其预后相对较好。病毒性脑炎引起的脑水肿比预后比细菌性脑炎、结核性脑炎好。大面积脑出血引起的脑水肿的预后较差，死亡率较高。所以脑水肿患者应该及时就医，积极的查明引起脑水肿的原因，并且对因治疗，提升患者的生存率。

脑出血后脑水肿是临床常见的一种并发症，其发生机制复杂，可能与多种因素相关。

首先，出血后形成的血块在脑组织内逐渐液化，释放出一些有毒的化学物质，这些物质可以破坏血脑屏障，导致水分和溶质渗出，引起脑组织水肿。

其次，血块对周围血管的压迫也是导致脑水肿的重要原因。尤其是对静脉的压迫，会影响血液回流，导致局部脑组织血供不足，进而引起水肿。

此外，脑出血还可能阻塞三脑室、四脑室等脑脊液循环通道，导致脑脊液循环障碍，引起脑水肿。

在某些情况下，脑出血患者需要进行手术，术后可能发生炎症或颅内感染，这些并发症也可能导致脑水肿。

针对脑出血后脑水肿的治疗，主要目的是减轻脑组织水肿，降低颅内压，防止和减少周围脑组织受损。常用的治疗方法包括脱水治疗、降低颅内压治疗等。常用的药物有白蛋白、甘油果糖、呋塞米、甘露醇等。

除了药物治疗外，对于严重脑水肿患者，可以考虑高压氧疗法，以帮助消除水肿，改善临床症状。

对于出血量较大的脑出血患者，如果符合手术指征，应尽早进行手术治疗，清除血肿，避免脑水肿对周围脑组织造成严重压迫，诱发脑疝。

在日常生活中，患者应避免摄入高脂肪、高胆固醇食物，适当增加蛋白质摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，以降低胆固醇，增强血管的紧致度，预防出血。

脑出血后，患者常常会出现脑水肿的症状。一般来说，脑水肿会在脑出血后7至10天左右逐渐消退。然而，具体消退时间会因个体差异和病情严重程度而有所不同。

脑水肿通常在脑出血后3至5天达到高峰，此时患者可能会出现头痛、呕吐、意识模糊等症状。随着脑水肿的消退，这些症状也会逐渐缓解。一般来说，脑水肿在1至3周内恢复正常。

脑水肿的形成是由于脑组织中的水分增加，导致脑体积增大。这种病理状态并非独立的疾病，而是多种疾病（如脑出血、脑肿瘤等）的伴随症状。脑水肿的发生机制可分为血管源性、细胞毒性、间质性三种类型，其中血管源性脑水肿最为常见。

治疗脑水肿的主要方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要通过降低颅内压、改善脑血液循环等手段来缓解症状。手术治疗则针对引起脑水肿的原发疾病进行治疗，如脑出血清除术、脑肿瘤切除术等。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注意日常保养。建议患者保持低盐低脂饮食，多吃新鲜水果蔬菜和富含钾的食物，适当进行锻炼，保持良好的生活习惯。此外，患者应定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

脑水肿是一种常见的神经系统疾病，严重时可能导致脑疝等并发症。因此，患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以降低并发症的发生风险。

大面积脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，对患者的健康和生命构成严重威胁。针对大面积脑梗塞的治疗方法主要包括以下几种：

1. 脱水处理：大面积脑梗塞患者常常伴随脑水肿和颅内压升高，因此，脱水处理是治疗过程中的重要环节。通过使用脱水利尿剂，可以有效减轻脑水肿，降低颅内压，避免脑疝的发生，从而降低死亡率。

2. 抗血小板治疗：在急性发作期，抗血小板聚集药物可以稀释血液，控制脑梗死的进一步发展。在恢复期，长期使用抗血小板凝血药物，也有助于预防脑梗死的复发。

3. 活血化瘀法：在脑水肿和颅内压得到控制后，可以使用活血化瘀药物进行治疗，改善病情。但需要注意的是，活血化瘀药物的使用时机要正确，过早使用可能会加重病情。

4. 氧气支持疗法：大面积脑梗塞可能导致意识障碍，使患者陷入昏迷和休克，并影响呼吸。此时，可以使用口咽通气管、气管插管，甚至气管切开术，确保呼吸道通畅，挽救生命。

5. 手术治疗：在颅内压明显升高，并伴有脑疝症状的情况下，及时开颅可以降低颅内压，挽救生命。但手术需要慎重考虑，不当的手术可能导致脑水肿、癫痫等并发症，不利于后期康复。

除了以上治疗方法外，患者还应注意日常饮食和生活习惯，避免加重病情。建议选择富含维生素和膳食纤维的食物，适量食用水果和蔬菜，多吃大蒜、木耳和海带等具有降脂作用的食物。同时，保持清淡饮食，控制总热量，适当增加蛋白质摄入，有助于控制体重，预防脑梗塞的发生。

大面积脑梗塞的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，积极面对疾病，争取早日康复。

缺血缺氧性脑水肿是一种常见的神经系统疾病，其发生与脑部缺血缺氧密切相关。由于脑组织对缺氧非常敏感，因此缺血缺氧性脑水肿的治疗至关重要。以下将介绍缺血缺氧性脑水肿的治疗方法、注意事项以及预防措施。

一、治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是缺血缺氧性脑水肿治疗的主要手段。常用的药物包括利尿剂、脱水剂、血管扩张剂、神经保护剂等。具体药物选择应根据患者的病情和医生的指导进行。

2. 物理治疗：物理治疗包括按摩、针灸、电疗等，可以帮助改善血液循环，促进脑水肿的吸收。

3. 康复治疗：康复治疗包括语言治疗、肢体功能训练等，可以帮助患者恢复日常生活能力。

二、注意事项

1. 早期诊断：早期诊断是治疗缺血缺氧性脑水肿的关键。一旦出现相关症状，应及时就医。

2. 个体化治疗：由于患者的病情和体质不同，治疗方案也应个体化。

3. 长期随访：治疗后应定期随访，以便及时调整治疗方案。

三、预防措施

1. 保持健康的生活方式：戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期体检：及时发现并处理高血压、糖尿病等慢性病。

3. 避免脑部外伤：注意安全，避免发生脑外伤。

通过以上介绍，相信大家对缺血缺氧性脑水肿的治疗有了更深入的了解。在生活中，我们要注意预防和早期发现，以便及时治疗。

毒型细菌性痢疾是一种常见的肠道传染病，其病情危急、发展迅速，需要及时治疗。

治疗原则方面，西医治疗为主，强调抗感染、抗休克、防治脑水肿和呼吸衰竭。中医治疗则遵循急则治其标，缓则治其本的原则，待病情稳定后，再进行辨证施治。

治疗措施主要包括以下几方面：

1. 降温止惊：通过物理或药物降温，使体温降至正常范围，并使用镇静剂防止惊厥。

2. 防治脑水肿和呼吸衰竭：通过脱水、改善呼吸、吸氧等措施，防止脑水肿和呼吸衰竭的发生。

3. 防治循环衰竭：扩充血容量、纠正酸中毒、维持水与电解质平衡，并使用血管活性药物改善微循环。

4. 其他药物：如肾上腺皮质激素，具有抗炎、减轻脑水肿和抗休克作用。

5. 抗生素：选用强有力的广谱抗菌药物，如头孢噻肟钠或头孢曲松钠，或根据大便培养结果选用敏感抗生素。

在日常生活中，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯，预防毒型细菌性痢疾的发生。

最近我妈妈做了一次大脑手术，但手术后一直处于昏迷状态，我非常担心。我在网上咨询了一位神经内科中级医师，名字叫汪中龙。他非常耐心地和我沟通，询问了我妈妈的病情并给出了专业建议。

在和医生的交流中，我得知了一些关于昏迷状态的判断方法，比如通过刺激来测试患者是否有意识，这让我感到非常安心。医生还告诉我，昏迷状态可能是由脑水肿引起的，需要及时向主管医生汇报。

医生还向我解释了昏迷状态和嗜睡状态的区别，让我对妈妈的病情有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生提醒我如果需要诊疗，要及时前往医院就诊。

脑出血是一种严重的脑部疾病，其水肿期是疾病发展过程中的重要阶段。在这个阶段，患者可能会出现一系列症状，包括头痛、头晕、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、偏身感觉障碍以及昏迷等。

在脑出血水肿期，头痛和头晕是常见的症状。患者可能会感到头部剧烈疼痛，伴有恶心和呕吐。此外，患者可能会出现乏力、食欲不振，甚至不愿意吃饭。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作。

随着病情的进展，患者可能会出现更严重的症状，如视物不清、语言障碍，甚至对侧偏瘫。这些症状可能与颅内压增高有关，需要及时治疗。如果患者出现昏迷，这可能是病情危重的信号，需要立即就医。

脑出血水肿期，患者意识的变化是值得关注的重要指标。由于脑出血导致脑水肿，会压迫周围正常脑组织，导致细胞发生无氧呼吸，产生酸中毒，进而引起细胞肿胀。脑水肿的最大危害是引起颅内压增高，影响患者意识，可能导致患者出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。因此，需要密切关注患者的意识状态，以及是否存在自主排痰能力减弱等问题。

在脑出血水肿期，加强肺部护理非常重要。患者容易出现自主排痰能力减弱，无法顺利咳痰。因此，需要加强翻身拍背，按时进行氧化雾化，帮助患者顺利排痰，预防肺部感染。

除了及时治疗外，患者在日常生活中也需要注意保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适量运动等，有助于预防脑出血的发生。此外，对于高血压等可能导致脑出血的疾病，需要积极治疗，控制病情。

脑出血是一种严重的脑部疾病，需要引起足够的重视。了解脑出血水肿期的症状，以及如何进行预防和治疗，对于保护患者的健康至关重要。

脑水肿是一种常见的颅脑疾病，主要由于颅内损伤、感染、中毒等原因引起。患者会出现一系列症状，了解这些症状有助于早期发现和及时治疗。

一、颅内高压

颅内高压是脑水肿的主要症状之一。早期症状可能不明显，但随着病情加重，患者会出现头痛、恶心、呕吐等症状。此外，患者还可能出现精神症状，如意识模糊、痉挛性瘫痪、智力下降等。

二、头围增大

头围增大是脑水肿患者常见的症状之一，尤其是儿童患者。由于脑组织肿胀，头围会明显增大，甚至超过正常比例。部分患儿在出生后数周或数月才出现头围增大症状。

三、头重

脑水肿患者常伴有头重感，这是因为颅内脑脊液增多导致的。新生儿患者可能出现头下垂等症状。随着病情加重，患者可能出现眼框下陷、眼球下推等症状。

除了以上症状外，脑水肿患者还可能出现视力模糊、听力下降、吞咽困难、步态不稳等症状。若出现以上症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

四、治疗方法

脑水肿的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。

1. 药物治疗：常用的药物包括利尿剂、脱水剂等，用于减轻脑水肿和降低颅内压。

2. 手术治疗：对于严重脑水肿患者，可能需要进行手术治疗，如脑室引流、颅骨减压等。

3. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、康复训练等，帮助患者恢复功能。

五、预防措施

预防脑水肿的关键在于预防颅内损伤、感染和中毒等病因。

1. 注意个人卫生，预防感染。

2. 避免接触有毒有害物质。

3. 注意安全，预防颅脑外伤。

新生儿脑水肿是一种严重的疾病，对新生儿的健康和成长造成严重影响。作为家长，了解脑水肿的症状和治疗方法至关重要。

一、新生儿脑水肿的症状

新生儿脑水肿的症状主要包括：头部增大、囟门饱满、眼球突出、呼吸急促、呕吐、嗜睡、惊厥等。如果发现新生儿出现这些症状，应立即就医。

二、新生儿脑水肿的治疗方法

1. 药物治疗：针对新生儿脑水肿，常用的药物有甘露醇、地塞米松和过氧化氢酶。

2. 手术治疗：在药物治疗无效或病情严重的情况下，可能需要手术治疗。

3. 保守治疗：包括休息、营养支持、维持水电解质平衡等。

三、新生儿脑水肿的预防

1. 妊娠期间注意营养均衡，避免感染。

2. 产前检查：定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致脑水肿的因素。

3. 产后护理：注意新生儿的护理，避免头部受到撞击。

四、新生儿脑水肿的护理

1. 保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。

2. 定期观察新生儿的病情变化，及时调整治疗方案。

3. 注意新生儿的营养摄入，保证充足的营养供应。

脑出血昏迷的患者打哈欠并非预示着即将苏醒。

脑出血是一种严重的脑血管疾病，由于脑部血管破裂导致出血，进而引起颅内压升高和脑细胞水肿。这种情况下，患者常常会出现意识障碍，甚至陷入昏迷。脑水肿的高峰期通常在发病后的第5至7天，随后逐渐消退，患者才有可能恢复意识。

在脑出血的急性期，及时降低颅内压是治疗的关键。常用的药物包括甘露醇、甘油果糖和高渗盐等，它们可以有效降低颅内压，减轻脑细胞水肿。对于重症患者，手术治疗可能是必要的，如清除血肿和骨瓣减压等。此外，脑室外引流等手术也能有效缓解颅内压。

除了药物治疗和手术治疗，还有许多方法可以促进患者的苏醒，如高压氧治疗、针灸和穴位刺激等。这些治疗方法可以根据患者的具体情况选择使用。

脑出血昏迷患者的护理也非常重要。在恢复期，应定期翻身拍背，保持气道通畅，防止肺部感染等并发症的发生。

总之，脑出血昏迷的患者打哈欠并不意味着即将苏醒。患者需要经过正规的治疗和护理，才能逐渐恢复意识。