肾小球肾炎导致肾功能不全，能存活多久不能一概而论。生存周期相差较大，在初期则通过积极干预，生存时间较长。肾小球肾炎导致肾功能不全的预后和并发症严重程度以及是否积极治疗等密切相关，如果患者肾功能进入终末期，引起肾衰竭，从而导致少尿、无尿、水肿、心律失常，则短时间内死亡率非常高。

如果慢性肾功能不全患者，处在肾功能不全的初期，受损肾小球比较少，积极控制血压、血糖，控制尿白、蛋白，采取科学有效的措施并且坚持治疗，则很多情况会改善，疾病发展速度也会比较慢。所以建议肾小球肾炎导致肾功能不全患者应该及时就医，采取科学有利的措施控制疾病发展，延长寿命。

通常不存在快速消除蛋白尿的方法，患者出现蛋白尿可能是正常生理现象，也可能是由急性肾小球肾炎、溶血性贫血等疾病引起的，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。1.正常生理现象：当患者在经历过剧烈运动，受寒、发热，或者精神紧张、交感神经兴奋等情况，可能会引起暂时性蛋白尿的症状，这属于正常的生理现象，无需过度担心，适当调整生活习惯和心态后症状会有所改善。2.急性肾小球肾炎：患者在生活中应注意休息，避免过度劳累，适当限制水和钠的摄入，可遵医嘱使用抗生素类药物，如头孢克肟等；利尿剂，如呋塞米等；降压药，如厄贝沙坦等；糖皮质激素，如泼尼松等，也可经血液透析、腹膜透析等进行治疗。3.溶血性贫血：患者应注意休息，保证睡眠充足，保持周围环境安静，可适当进行体育锻炼，避免剧烈运动。患者可遵医嘱服用叶酸，糖皮质激素，如地塞米松等；免疫抑制剂，如环磷酰胺等，病情严重者可大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗，也可经脾切除手术、异基因造血干细胞移植等进行治疗。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，在生活中注意病情监测，定期复查。

微小病变肾小球肾炎医学上称为肾病综合征，可通过治疗达到临床缓解，一般难以根治。肾病综合征中微小病变型肾病一般难以根治，部分患者可在发病后的数月内可自发缓解，大多数患者对糖皮质激素治疗敏感，常用药物为泼尼松，治疗两周左右可开始利尿，尿蛋白可在数周内迅速减少至阴性，血清白蛋白逐渐恢复正常水平，最终可达临床完全缓解。微小病变型肾病复发率较高，若反复发作或长期大量蛋白尿未得到控制，可能转变为系膜增生性肾小球肾炎，进而转变为局灶节段性肾小球硬化。

治疗后，肾病综合征缓解者预后一般较好，不缓解者6到10年内超过半数进入终末期肾病。肾病综合征患者应在医生的指导下使用药物，平时尽量少吃富含饱和脂肪酸的食品。

系膜毛细血管性肾小球肾炎可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂等。

1.糖皮质激素：根据患者的病情，使用糖皮质激素进行抗炎治疗，常用的药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。

2.免疫抑制剂治疗：如果患者的病情较重，或糖皮质激素治疗效果不佳，可以考虑使用免疫抑制剂进行治疗，常用的药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。除了激素和免疫抑制剂治疗之外，患者也需要注意休息，控制饮食，避免过度劳累和使用肾损害药物。在病情得到控制后，可以适当进行体育活动，但需要注意防止感冒和保持个人卫生，以免诱发疾病的发作。

系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，患者应该积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

肾小球肾炎多久会肾衰竭需根据具体病情来确定，部分患者不会出现肾衰竭，另有部分患者数周到半年内会出现肾衰竭，还有部分患者要数年或更长时间才会出现肾衰竭。1.急性肾小球肾炎：多数患者预后良好，一般可以完全治愈，不会出现肾衰竭，只有极少数患者病情加重时会引起急性肾衰竭。2.急进性肾小球肾炎：多数患者在早期就会出现少尿性急性肾衰竭，少数患者若得到及时诊断和早期强化治疗，可能完全治愈，不会出现肾衰竭。若诊断不及时或早期未接受强化治疗，患者多于数周至半年内进展至不可逆的慢性肾衰竭。3.慢性肾小球肾炎：起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭。病变进展速度个体差异很大，肾功能轻度受损的患者可能需要数年，甚至数十年，才能发展到终末期肾衰竭。部分患者可因感染、劳累引起急性肾衰竭，治疗后病情缓解的患者还可进入不可逆的慢性肾衰竭。肾小球肾炎患者要及时治疗，定期就诊复查，平时注意低盐饮食，保证充足的休息时间。

肾小球肾炎吃激素后浮肿，可能是由于肾小球肾炎本身的问题，或者是激素水钠潴留而导致的。

1.肾小球肾炎：肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降，出现水钠潴留，引起浮肿，还会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步加重水肿。

2.激素水钠潴留作用：肾小球肾炎需要使用糖皮激素进行治疗，糖皮激素有明显的水钠潴留作用，会加强水的重吸收和钠的重吸，引起浮肿。肾小球肾炎患者在服用激素后，一定要密切关注自身身体变化，如有不适，要随时就医。

月经推迟胃不舒服是临床常见的症状，通常考虑与妊娠反应、营养不良、月经失调等因素有关。

1.妊娠反应：平常月经比较规律，排卵期有正常的性生活而没有任何避孕措施，那么怀孕的几率比较高。女性怀孕后会有月经推迟的表现，怀孕早期体内激素水平发生变化引起早孕反应，容易出现胃部不适、恶心呕吐等症状。建议到医院妇科就诊，通过检查尿液、血液HCG水平，判断是否怀孕。

2.营养不良：长期偏食挑食、过度节食减肥等，可能对身体的各项机能造成影响，导致胃部不适，还有可能出现月经推迟的情况。建议注意营养的补充，注意粗细粮搭配、荤素搭配，有助于症状的消除。

3.月经不调：月经不调可能是各种原因导致的月经周期、经量发生异常，如排卵期延迟，可能导致月经推迟，有可能伴随胃部不适等症状。

导致月经推迟的原因比较多，建议不要盲目用药，可以到医院妇科进行诊断，遵医嘱给予治疗。

腱鞘炎，以前好发于中年女性，现在越来越年轻化，而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了，这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。

 

像我父母那个年代，我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫，经常需要做家务，接触冷水，反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因，长期使用并保持一个动作，久而久着就得了腱鞘炎。

 

 

为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢？

 

这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作，最主要有肌腱这个组织，而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄，炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动，从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。

 

腱鞘炎的临床症状

• 拇指根部出现肿胀疼痛（小包）
• 活动拇指或者握拳时会感到疼痛加剧
• 有时候还能听到肌腱活动时发出的异常响声

大多数情况下，有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎，但为了排除其他因素引起的腱鞘炎，医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。

 

 

腱鞘炎的治疗

 

分为三个阶段：

 

第一阶段：只是疼痛，这时候以对症治疗为主，可以采用热敷、理疗方式，同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药，但一定要注意休息！

 

第二阶段：如发现物理治疗无效，疼痛仍然明显，那么就要考虑打封闭治疗。注意：千万要小心不要将注射液注射到肌腱中，注射液可以选用糖皮质激素，因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠，应选用大一点的注射器，建议单针注射，减少痛苦。

 

第三阶段：如打封闭也都无法缓解症状，拇指还是无法伸直的时候，那就要考虑手术治疗了，利用手术的方式重构腱鞘结构，这个手术大家不用太担心，对外科医生算是小手术，一般2-3天即可让你的手指伸直如初。

 

 

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一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

大姨妈迟迟不来，怎么办？我们上期讲了大姨妈提前来报到，我们今天就讲一讲大姨妈迟迟不来的问题。大姨妈是真的不好伺候，动不动就闹脾气，有人的大姨妈提前来打扰，有人的大姨妈却迟迟不来。大姨妈迟迟不来，是怎么回事？我们该如何面对？那我们今天就来简单聊聊月经后期的问题。

 

（一）什么是月经后期？

 

大姨妈推迟，在中医里叫“月经后期”。月经周期7天以上，甚至3~5个月来一次月经，连续2个周期都是这样的，就是月经后期。如果只是偶然一次推迟7天，不算在月经后期的范围内哈~

 

（二）月经后期的辩证论治

 

1、肾虚血少

 

如果经血量少，颜色偏淡，质地清稀，同时，常常觉得腰膝酸软，头晕耳鸣，白带清稀，脸色晦暗，还有黑斑。看看舌头，如果舌头暗淡，苔又白又薄，那么，这是属于肾虚血少型月经后期，治疗的重点在于补肾益气、养血调经。可以去药店买一盒乌鸡白凤丸，早晚一丸，调理一段时间。日常可以多吃一些核桃、栗子、黑芝麻等食物。

 

2、气滞血瘀

 

如果经血颜色暗红，有时候可能有血块，小腹胀痛，精神恹恹的，胸闷，抑郁不乐，舌头偏紫黑色，有瘀斑。这是属于气滞血瘀型月经后期，治疗的重点在于活血行气、化瘀止痛。可以选用益母丸、调经丸进行调理，一日两次，日常可以吃陈皮玫瑰普洱茶。

 

3、血寒

 

（1）虚寒

 

如果经血量少，颜色偏淡，质地清稀；小腹冷痛，热敷或按揉后缓解，腰酸无力，小便清长，大便溏薄，呈水样；舌淡，苔白。那么，这是属于虚寒证导致的月经后期，治疗的重点在于温经扶阳，养血调经。可以选用艾附暖宫丸进行调理，一日三次。经期可以在小腹贴暖宝宝，可以喝姜枣红糖水，不要吃寒凉食物，不要碰冷水。

 

 

（2）实寒

 

如果经血量少，颜色暗黑，夹有血块；小腹冷痛，但是特别怕按，按了会更痛，怕冷，手脚冰凉，舌暗苔白。那么，这是属于实寒证导致的月经后期，治疗的重点在于温经散寒，活血调经。可以选用中成药少腹逐瘀颗粒进行调理，一日三次。经期可以在小腹贴暖宝宝，姜枣红糖水，不要吃寒凉食物，不要碰冷水。

 

 

（三）健康指导

 

1、经前血海充盛，不要滥补，可以喝玫瑰花茶进行疏导

 

2、经期，慎用大寒大热的药物或食物

 

3、经后血海亏虚，宜调补，可根据体质状况进行调补。

 

4、经期注意保暖，衣着宽松；情绪条达，不要大怒或抑郁，生活起居规律，饮食宜清淡、易消化、有节制，不宜辛辣、生冷、油腻之品。

 

 

希望全天下的小仙女都能安然度过经期~

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