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肿瘤化疗后水肿怎么回事?

肿瘤化疗后水肿怎么回事?
发表人:医联媒体

出现肿瘤化疗后水肿的现象可能是药物毒副作用,也有可能是肝功下降或肾脏功能损伤等因素所致。

1.药物毒副作用:化疗药都是一类细胞毒性的药物,可引起水钠潴留的副作用,从而会表现出现肿瘤化疗后水肿的现象。

2.肝功下降:肿瘤化疗不仅杀灭癌细胞,也可损伤正常肝细胞,导致白蛋白的合成能力下降,从而引起血浆胶体的渗透压下降,出现化疗后水肿的现象,如面部浮肿、下肢浮肿等。

3.肾脏功能损伤:在肿瘤化疗过程中,因药物影响会致使肾脏的过滤功能受损,引起尿量减少、浮肿、腰背部疼痛等症状出现。故而,可能会出现肿瘤化疗后水肿的现象。

除此之外,肿瘤转移等因素也可导致上述状况发生。建议查明病因并采取相对应的措施进行治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 你有没有这样一种经历:早上起床在睁开眼睛的一瞬间,感到一丝阻力,照镜子发现“脸肿了”……

     

    有些水肿是生理性的,有些水肿则是疾病的预警信号。

     

     

    《生命时报》采访权威专家,教你顺着水肿部位找原因。

     

    受访专家

    深圳大学总医院内分泌代谢病科教授  李强

    中南大学湘雅医院急诊科教授  罗学宏

    东南大学附属中大医院中医骨伤科主任  屈留新

     

    不同部位的肿暗示了什么?

     

    水肿是指皮肤及皮下组织的液体潴留,可以是全身性的,也可以表现在局部。

     

    水肿的位置和特点,往往代表了不同的原因。站在镜子前,看看你有没有以下部位的水肿:

     

    下肢先肿,留神心脏

     

    人的血管上布满了特殊的小孔,体液在小孔处进进出出,心脏好比水泵,为体液流动提供动力。

     

    如果心脏这个“泵”出现异常,水就可能从血管里,跑到血管外。

     

    心源性水肿首先出现在身体的低垂部位,比如站立时双下肢、足踝部肿了;躺下时则以骶骨部和臀部明显。

     

     

    心功能严重受损时,水肿可发展至上肢、胸部、面部,用手指按压骨骼突出处可留下凹陷。

     

    如果发现下肢对称性的出现水肿,要及时到医院的综合科诊治。日常休息时,应取坐位或半坐位,抬高水肿下肢,以保证静脉血液回流。

     

    眼睑先肿,问题多在肾

     

    如果早起照镜子,发现上下眼睑肿了,而前一晚又没喝太多水,要当心是肾脏出了问题。

     

    肾源性水肿在起始阶段,皮下疏松组织和皮肤松软部位的水肿,常比低垂部位更显著,比如眼睑部、面部。

     

     

    肾源性水肿还有一个特点——多为凹陷性,如果这个地方肿了,按下去往往有一个坑,需要几秒钟才能恢复。

     

    脸肿了,查查甲状腺

     

    甲状腺异常导致的水肿,多为非凹陷性,不易按出明显的凹陷:

     

    甲状腺功能低下时,患者常表现颜面、手足水肿,且皮肤呈苍白色;

     

    甲状腺功能亢进时,患者可出现眼睑、眼窝周围组织肿胀,且眼球突出。

     

     

    全身肿,可能是营养不良

     

    营养物质缺乏引发的水肿,发生速度较慢,一般是从组织疏松处开始,扩展到全身皮下。

     

    发展到一定程度后,可出现双下肢等低垂部位的水肿,可伴有消瘦、体重减轻。

     

     

    眼眶肿了,皮肌炎预警

     

    眼眶周围水肿是皮肌炎的典型表现,也可出现在四肢,多伴有荨麻疹、多形性或结节性红斑。

     

    单侧下肢肿,警惕淋巴异常

     

    原发性淋巴性水肿原因不明,可发生在一侧下肢或其他部位,伴有皮肤表面粗糙、色素沉着。

     

    继发性淋巴水肿多为肿瘤、手术、感染等造成淋巴管受压或阻塞而引起。

     

    特发性水肿,女性易中招

     

    特发性水肿是一种原因不明的全身性水肿,明显受体位及昼夜波动影响,晨起时仅表现在眼睑、面部、两手轻微水肿,傍晚水肿移行到身体下半部。

     

    这种水肿几乎只见于女性,尤其是中年人。

     

    妊娠期水肿,多为生理性

     

    妊娠后半期孕妇,常出现双下肢轻度水肿,休息后减轻,多属生理性;休息后不消退且日趋严重者,应考虑病理性。

     

     

    服药后水肿,多由药物引发

     

    服用药物引起的水肿,也比较常见,比如应用肾上腺皮质激素、睾酮、雌激素、胰岛素等,特点是在用药后发生,停药后消失。

     

    如果水肿不严重,可遵医嘱加用小剂量利尿剂;如果长时间水肿,或加利尿剂后不能有效缓解,可在医生指导下换药。

     

    做4件事远离水肿

     

    疾病引起的水肿要及时求助医生,纠正一些不良的生活习惯,也能帮你远离或减轻水肿:

     

     

    控制盐的摄入

    盐吃太多,也容易水肿。身体将多余的钠排出体外需要一定的时间,在这段时间里,身体会因盐和水摄入暂时增多,看起来有点儿肿。

     

    建议每人每天盐的摄入别超过6克,经期前容易水肿的女性,尤其要注意清淡饮食。

     

    避免久站、久坐

    体液受重力影响,久站、久坐时会过多地淤积在双腿,便感觉肿了一样。

     

    老师、护士、交警等需要久站的人,容易出现静脉曲张,这也会导致腿部出现晨轻暮重的水肿。

     

    久站的人,在工作间隙多抬高双腿,让下肢血液充分回流,必要时可以穿医用弹力袜。

     

    上班族每40~50分钟起来活动一下,比如上厕所、接杯水等。

     

    吃点“消水肿”食物

    上班族对抗水肿,可适度吃点高钾、利尿和含碘食物。

     

    • 高钾食物包括香菇、菠菜、西兰花、芹菜、甜菜根、葡萄柚、香蕉、番茄、苹果等,可以促进钠的排出,帮助消除水肿;
    • 利尿食物包括冬瓜、黄瓜、西瓜、石榴、葡萄等;
    • 含碘食物包括海带、虾等。

     

    坚持有氧运动

    做排汗的有氧运动,能使血管舒张,有助进入肾脏的水分更好地被排泄。建议每天进行半小时的健步走或慢跑。

     

    晨起脸浮肿,如何快速缓解?

     

    ■ 冷敷:可以收缩局部血管,减少血管内水分的渗出。

    ■ 按摩:有助帮助水分往血管内移动,加快皮下组织的水分流动。

    ■ 喝杯咖啡:黑咖啡是一种天然的利尿剂,有助促进体液代谢,减轻浮肿。

  • 水是我们人体重要组成部分,人的健康不能缺少水的支持,它能保持机体正常代谢能力,正常饮水能将体内毒素快速排出,对减肥的帮助特别大。我们经常说每天饮水量不能低于8杯,大概达到2000毫升左右就能维持人体对水分的基本需求。如果减肥一天要喝多少水?

    减肥一天要喝多少水

    为了促进减肥,每天饮水量可以控制在2500-3000毫升左右,平均分配在全天,晚餐睡觉前就不要喝太多水,至少要间隔两个小时,避免出现第二天水肿情况。以少量多次的形式完成每天饮水时,每次饮水量控制在100-300毫升,保证基础代谢能力,不建议每次饮水出现暴饮现象,其实反而会增加胃部负担,对健康不利。虽说减肥要多喝水,但并不是喝越多越好,而是要有所控制有所要求,把2500-3000毫升的水分以少量多次的形式分别饮用,身体更容易对它吸收,效果也会更好。

    之所以喝水对减肥有帮助,是因为身体本身就需要水,另外水能让人有饱腹感,每天饭前半小时先喝一杯水,让水会占据胃部空间,增强饱腹感,从而减少正餐食物摄入量,这样就能控制食物总热量,热量摄入少了那至少可以预防脂肪继续堆积,接下来就是要参与运动,保证输出热量增加,这样输出热量大于输入热量,累计下来体内热量堆积会越来越少,对减肥的帮助越来越大。

    总之喝水对减肥对健康都有利,即使不想减肥为了维持机体健康也要多喝水,而且不要等到喝了才喝水,这个时候说明身体已经非常缺水。再有就是运动后不要立刻喝水,喝水后不能立刻运动,这样会增加胃部不适。不管怎么说想减肥请养成多喝水的习惯,至于减肥一天要喝多少水适合,建议控制在2500-3000毫升。为了提高减肥效率,除了养成多喝水的习惯,每天饮食热量要做控制,还要参与运动,综合配合效果才会有保障。


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