在解剖学中，青筋是人体皮下可以看见的静脉血管。

 

有些人需要仔细观察，才能隐约在皮下发现；有些人则根根隆起，十分明显。

 

 

随着年龄增长，皮下脂肪减少，血管周围组织也萎缩，加之血管顺应性降低，静脉也就越来越多地显现出来。

 

《生命时报》邀请专家，揭秘这条青筋背后的健康秘密。

 

受访专家

西安交大医学院第一附属医院血管外科主任医师 祁光裕

湖南中医药大学第一附属医院神经内科主治医师 王小菊

 

医学上，青筋指的到底是什么？

 

我们所说的青筋，其实是皮肤下的静脉。

 

人体循环系统是由心血管系统和淋巴系统共同组成的。其中静脉数量较多、口径较粗、管壁较薄、可扩张性较大。

 

静脉有成对的半月形静脉瓣，游离缘朝向心，顺血流开放，逆血流关闭，如此能够保证血液向心流动和防止血液逆流。

 

 

然而当静脉血液回流受阻、压力增高时，就会在人体表面出现凸起、曲张、扭曲、变色的“青筋”。

 

虽然消瘦的人皮下脂肪浅薄，静脉也会显现些，或者看起来粗一点，但是其走向还是规律的，不会出现明显的扩张、迂曲。

 

疾病引起的青筋除了扩张迂曲外，还会出现颜色紫暗的情况。

 

不同部位青筋对应疾患

 

看到身上有青筋，大家一般会认为是身体消瘦引起的，殊不知也可能是疾病的征兆。

 

01头面部青筋

头有青筋，提示工作压力大或精神压力大。

 

当你发现太阳穴处有青筋时，可能会有头晕头痛等症状，若太阳穴青筋扭曲凸起，很可能有脑动脉硬化。

 

鼻梁有青筋，常提示胃肠疾病，患者容易有腹痛腹胀、大便不调等症状。

 

脖子一侧有青筋，45度半卧位时，血管突出严重，超过正常水平，可能因肺心病、风湿性心脏病、心包炎等引起，应及早诊治。

 

02手部青筋

手背青筋常提示腰背部疾患，患者容易有腰背酸痛，腰背肌肉紧张等情况。

 

中指有青筋可能有脑血管疾病风险。

 

脑血管疾病的手诊部位是“头区”，即中指近手掌一侧的整个指节。

 

头区的位置有3条血管，中间1条，两侧各1条，这3条血管都可以反映脑血管的病变。在正常光线下，这三条血管应该是看不到的。

 

头区青筋手征示意图

 

但并不是头区出现青筋，就一定意味着脑动脉硬化。

 

如果头区青筋分布在一侧，又细又短，又是45岁以下的年轻女性，说明可能存在偏头痛的症状。

 

如果中指的指掌连接处，出现长度超过下指节1/3的、相对较粗的，甚至凸起的青筋，而且患者年龄超过45岁，就要格外注意脑血管硬化的可能，建议尽快到医院进行检查。

 

03腹部青筋

腹部皮下静脉血管位置略深，同时又有较多脂肪组织遮盖，因此很少会出现青筋。

 

若腹壁可见明显曲张凸起的青筋，则常为门静脉高压导致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻，肝硬化可出现此体征。

        

04下肢青筋

久坐久站的人可能会在腿上发现青筋，时间越长越明显，甚至会有胀痛不适，这就是下肢静脉曲张。

 

站立时，患肢可见隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，用手可压平，躺下后恢复正常。

 

 

预防静脉曲张应该避免长期站立、抬高患肢，促进下肢静脉血液回流、穿弹力袜。

 

对于静脉曲张，早期防治是关键。若不及时治疗，可能出现老烂腿、湿疹、脂皮硬化症、静脉炎、静脉血栓等。

 

左图为静脉曲张患者的腿，右图为正常人的腿

 

三类人青筋比其他人明显

 

虽然机体各部位出现的青筋具有一定的疾病提示作用，但观筋知病也要根据个人情况而定。

 

一般来说，有三类人，青筋凸起往往比较明显：

 

＋体型瘦、皮肤白的人

 体格偏瘦，意味着皮下脂肪较少，因此静脉血管更易凸显。而皮肤白的人，皮肤的透光性会更比较好，所以血管能够更清楚地看出来。

 

＋从事体力劳动者

 运动量较大的情况下，四肢需要更多的供血，因此动脉血流增加，同时静脉血流也会相应增加。

 

长期的大血流量会把静脉壁撑得更粗、更胀，于是青筋就更为明显了。

 

＋老年人

 由于年龄较大，脂肪萎缩，皮肤也会偏薄，此外肌肉的萎缩降低了对静脉的支撑和限制作用，这就使得青筋明显隆起。

 

此外，用力、发怒时，由于肌肉紧张、血压增高、血管突出更明显，故有“青筋暴起”之说。

 

因此，应在平时留心自己身体各部分的青筋情况，若发现与往常略显不同时，就要加以关注，必要时就诊。

肝癌有"癌中之王"一称，数据显示，患者早期接受治疗的话，5年内存活率为70%左右，相比较而言，晚期再治疗，5年生存率不足15%，对于肝脏疾病来说，尽早发现、接受治疗才是上策。

 

 

但就现状来看，很大一部分患者在确诊的时候病情已经发展到了中晚期，甚至有人错失了手术治疗的机会。

 

这是因为肝脏很特殊，没有痛感神经的分布，这意味着肝脏病变早期一般不会引起剧烈的痛感，很容易被忽视；其次，肝脏"代偿"功能特别强大，40%左右的健康肝脏就能保证肝功能正常运转；

 

 

肝病最怕"拖"，多数国民对身体健康的重视度不足，甚至认为只要"不疼不痒"，就没什么大事，不用去医院，就医确诊的时候病情已经很严重了。

 

肝病有迹可循，想知道"肝功能"正常与否，看这6个部位就知道

  

1、看头发

 

肝为"血库"，头发需要肝血的滋养，出现干枯、分叉、韧性不足的情况，可能是肝血不足，肝阴亏损导致的。

 

头发经常油乎乎，一般认为与肝火旺盛有关；此外，肝功能出现问题，对脂肪的代谢变差，会有更多无法代谢的脂肪转化、储存，脂肪进入毛囊之后，会对毛发生长造成很大影响，长期这样，极大概率会诱发溢脂性脱发。

 

2、看嘴

 

若出现早上起床口干、口苦、口臭，多半是肝脏出现了问题。

 

肝脏病变会导致新陈代谢减慢，体内会存留更多的代谢毒素、氮气、氨等，部分毒素和氮气随着呼吸排出体外，会让呼吸带着坏苹果的腐臭味。

 

3、看两肋

 

两肋，一般是指由腋窝向下到最下面的一根肋骨范围的称呼，两肋酸疼多与肝脏异常有关。中医认为"邪在肝，则两肋中痛"，肝脏出现问题会引起两肋酸痛，进行体力劳动之后此类症状会更加严重。

  

4、看皮肤

 

你知道吗，皮肤作为人体最大的器官，很多时候，皮肤的健康情况反映着身体的健康与否。

 

皮肤暗沉，一般认为是肝脏出现问题，导致体内色素代谢出现障碍，黑色素沉积过多；

 

皮肤干痒，多与肝功能减弱影响胆汁排泄有关，胆汁酸盐析出过多会结合胆红素进入血液，会引起此类症状。

 

5、看指甲

 

中医学讲"肝主筋骨"，"筋"可以理解为筋脉、韧带、指甲。

 

指甲上竖纹凸起明显或是出现凹陷的纹路，反映着肝脏问题引起的血液循环障碍；

 

此类症状出现时，患者可能会经常有小腿抽筋的烦恼。

 

6、看舌苔

 

早上可以对着镜子看一下自己的舌苔状态，舌苔也反映着肝脏的健康状况。

 

健康的舌头应是淡红色，这代表着气血充足，舌苔增厚发白，可能是肝火和胃火较旺，建议及时调理。

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腿肿原因比较多，最为常见的除了心衰和肾病以外，还有很多，比如甲亢、甲减、低蛋白、恶病质、下肢动静脉血栓等。今天，咱们主要讨论提问者的问题，如何区别腿肿是因为心衰还是肾病？

 

 

一、看心脏彩超

 

心衰和肾病的鉴别，首先需要看心脏彩超，心衰的患者，会出现心脏扩大，心功能不全，EF值降低，甚至还可以看到瓣膜关闭不全，室壁运动异常，室壁肥厚等情况，所以，心脏彩超可以明确区别出有无心衰。

 

二、看BNP

 

心衰一般指心力衰竭，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。心衰的患者，大多数BNP会较高，而且可能高的离谱；有人说肾病的患者也会BNP升高，但如果没有合并心衰的话，肾病的BNP升高多数不会升的太高，所以，还是有鉴别意义的。

 

三、看尿常规

 

大多数肾病，一旦出现下肢水肿，多数都会有尿液的异常，不管是尿蛋白阳性还是其他阳性，尿液对肾病的确诊意义很大。但心衰的患者，只要不合并泌尿系问题，其尿液大多数正常。

 

四、看症状

 

症状也是区别肾病和心衰的一个最为简单的指标之一，心衰的患者，尤其是合并腿肿的患者，患者已经出现右心功能不全才会腿肿，所以，患者会出现各种体循环淤血的症状，诸如纳差、乏力、食欲不振等，如果合并左心室衰竭，还会出现活动后胸闷气喘等情况。而肾病的相关症状，多数和泌尿系有关。

 

五、其他指标

 

比如肾脏疾病有些还需要检查肾脏穿刺，或者是尿蛋白的定量啊等等，心脏疾病可能还需要检查心电图、冠脉等等情况，也是鉴别心衰还是肾病的一些辅助诊断标准。

 

 

心衰也好肾病也好，都是会危及到生命安全的疾病，所以，两个疾病都需高度重视。而对于不是这两者的腿肿，我们也需要加以鉴别，决定是否需要治疗。

 

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脑梗死不是悄无声息的，头部有哪些征兆，证明血管已经水泄不通了呢？

这个月在急诊科轮转，脑梗死的病人真的碰到了不少，虽然说大多数是50岁以后的人，但是我也碰到了两个20多岁得脑梗死的，看到这种情况真的让人心痛。

20多岁就是人的大好年华，这个时候得脑梗死真的一生就毁掉了。因为脑梗死的危害性相必大家都亲眼目睹过吧，有很多人在脑梗死以后会出现偏瘫、失语，试想一个月说话说不清楚又没有办法走路，这个人能有什么未来。

有人问我为何20多岁就有得脑梗死的，我的回答是吸烟、喝酒，整天大鱼大肉、熬夜、精神压力大，如果父母得过这种疾病，那其后人得脑梗死的风险就更大了。为了让大家更好地预防脑梗死，我来分享一下相关的知识。

 

1.脑梗死来临的时候，头部有哪些征兆？

头痛：虽然有不少部分脑梗死病人在发病的时候头痛，但是这个并不是每个患者都有的。头痛是脑梗死患者一个比较常见的脑部症状，个人觉得脑梗死引起头痛的原因有几个。首先大多数脑梗死患者都有脑梗死，当血压升高的时候，也会出现头痛。另外脑梗死以后，由于脑细胞的坏死，而使颅内压力增高，这些肿大坏死的脑细胞会挤压正常的脑组织，从而造成头痛。

头晕：脑梗死比较常见的一个症状就是头晕，这个主要是因为疾病累及了小脑和脑干，它们是负责人体平衡的，如果它们坏死了就会引起头晕。但是脑梗死引起的头晕还会伴有指鼻不准、走路不稳。

视物模糊：我们的脑部是人体的司令部，可以说人体的一切生命活动都和脑部有关，因此脑梗死也可以引起很多的症状。在我们的脑部内有一个叫做视神经的，它的主要功能就是支配人的视觉，发生脑梗死的时候如果视神经也坏死了或者视神经受到压迫，就会造成视力减退甚至失明。

2.脑梗死来临的时候除了脑部症状还会有别的症状：

言语不清：我们的语言中枢也在脑部，当脑梗死累及的我们的语言中枢的时候，病人也会出现言语不清甚至不能说话。

偏瘫：我们的脑部不仅掌管着感觉，还支配我们的运动，当脑梗死发生的时候，我们的肢体活动也有可能会受到影响，表现为偏瘫、无法走路。这种是很难恢复的，经常看到村里的人偏瘫多年就知道了，这个主要是因为脑神经是不能再生的，死了就无法恢复了。

口角歪斜、面瘫：神经可以支配我们的肌肉，当脑梗死累及支配这些肌肉的神经的时候，就会出现口角歪斜和面瘫。

 

3.生活中我们应该如何预防脑梗死呢？

脑梗死的预防主要是针对动脉粥样硬化，因为它不稳定，在情绪激动、血压升高、饱餐等条件下容易脱落，脱落的固体就会随着血液流动，遇到狭窄的部位就容易堵塞血管，具体的预防措施如下。

清淡饮食：脑梗死形成的一个重要的过程就是我们的血脂高，这些多余的脂肪容易沉积在血管壁，久而久之在一系列复杂的过程中形成动脉粥样硬化。因此生活中应该低盐、低脂、低糖饮食，每天吃的总的食盐量＜6g，不吃油炸或者油煎以及动物内脏等油腻性食物，不吃甜食或者糖果。可以适当增加蔬菜水果的摄入，因为它们含有的膳食纤维能够抑制人体对于脂肪和糖类的吸收，而且里面含有的维生素和抗氧化剂能够保护我们的血管。

坚持运动：在医学上，普遍认为血流减慢是栓塞形成的一个重要因此，而运动可以促进血液循环，加快血流速度，可以有效降低脑梗死的风险。但是运动需要长期坚持，可以选择有氧运动，比如散步、快走、慢跑等。每天运动至少30分钟，每周不少于5次。

保证充足的饮水：如果身体允许的话每天可以喝至少2000ml的开水，注意不能用饮料替代开水，而且喝水不能一次喝下，可以多次少量饮用。每次喝水130ml，这样可以避免电解质紊乱和小便频繁。

戒烟酒：这点是很重要的，因为烟酒本身可以直接损伤血管，从而造成动脉粥样硬化，因为了为了预防脑梗死也应该戒烟酒。

积极治疗基础疾病：我们常见的高血压、糖尿病、高脂血症、痛风等，都是会增加脑梗死的风险的，应该积极治疗这些疾病。

其他：不熬夜、吃饭8分饱、保持良好的情绪、控制体重指数＜24等。

最后小结：脑梗死来临的时候脑部的症状主要是头痛、头晕和视力减退。

肝脏虽然不大，但是却是人体最大的实质性脏器，注意这里强调的是实心脏器。肝脏对于人来说具有很多的功能，不仅仅是负责清理人体的代谢废物，还可以分泌胆汁来帮助消化脂肪，肝脏每天分泌的胆汁的量能够达到800～1000ml。可能在很多人的认识里，分泌胆汁的是胆囊，但是很遗憾，胆囊只是胆汁的一个储存库。除此之外，肝脏还参与脂肪、蛋白质、糖类等的代谢，而且还合成凝血因子来帮助止血，还具有一些免疫功能。那肝脏不好，会有哪五个表现呢？具体的我来分享一下。

 

1.消化功能减退：

上面已经说了肝脏会负责合成胆汁来帮助消化，如果肝脏出现了问题，那合成胆汁的能力肯定会下降，这样就会造成消化不良，出现腹胀、腹部不适的症状。

还有一些人会出现恶心、呕吐、食欲减退，特别是在吃一些高脂的食物的时候，这些症状就更明显了。

2.特别容易感觉到累：

不知道那些肝病的患者有没有发现，和普通人相比，更容易感觉到劳累，虽然中医上说过这些，但是具体的原因还是不明确。

其实这个主要是因为正常情况下肝脏中含有铁、铜、维生素、叶酸等造血需要的原料。当肝脏不好的时候，造血原料缺乏，就会造成贫血。

正常情况下，血液中是携带氧气的，而当贫血的时候，血液中的红细胞、血红蛋白等数量减少，就会使血液的携带氧气的能力下降，从而造成供氧相对减少。所以肝脏不好的人，多数也会表现为容易疲劳。

 

3.皮肤发黄：

正常情况下，我们的肝脏可以帮助清除人体的代谢废物，这里自然也包括胆红素。胆红素的最主要的来源就是衰老红细胞的破坏，先生成非结合胆红素，然后在肝脏的处理下变成了结合胆红素。

如果肝脏的功能出现了问题，就会造成非结合性胆红素生成增加，这种胆红素和结合性胆红素不同，它不能容易水，但是脂溶性比较高，可以透过皮肤黏膜，肉眼可见的就是皮肤发黄，也就是医学上说的黄疸。

4.肝掌、蜘蛛痣：

正常情况下，肝脏可以灭活多余的雌激素，而当肝脏的功能下降的时候，自然对于雌激素的清除能力就会下降，这样带来的后果就是体内有很多的雌激素。

而雌激素的存在并不是什么好事，它会使人体的毛细血管扩张，从而形成肝掌和蜘蛛痣。

蜘蛛痣和肝脏都是毛细血管扩张的结果，外形特别像蜘蛛，因此而得名。当用火柴棍按住蜘蛛痣中央的时候，蜘蛛痣表面的红色可以褪去，去除压力之后，中间的红癍就会褪去。蜘蛛痣最常见的部位是手、面颈部、前胸部和肩部等。

5.面色发黑：

其实肝病患者脸色变黑的研究是非常多的，一方面是因为肝脏不好的人肾上腺皮质功能减退，这样就会使得黑色素的分泌增加。另外由于长期肝脏不好的人存在高胆红素血症和贫血，这些因素的综合作用都会使面部看起来发黑。

明明青春期已经过了，痘痘却还是时不时在脸上不同位置上冒出来。

 

在民间流传这样的说法：“额头长痘说明心火旺，鼻头长痘说明胃火过盛，左脸长痘代表肝不好，右脸长痘代表肺不好……”

 

但是这种说法是没有科学依据的！不管是中医还是西医，这样的说法都是没依据的！

 

“脸上不同部位长痘能反映五脏六腑的健康”，这只是根据中医基本理论的猜测，并没有临床上的实验或数据能证实。

 

痘痘是一种局部的毛囊皮脂腺的慢性炎症，毛囊皮脂腺只存在于皮肤，和内脏相隔甚远呀，脸上长出的痘痘与内脏并没有什么关系。

 

那为什么每次痘痘长的位置都不太一样呢？

 

我们会发现痘痘的分布很多种多样，有全面覆盖型的，痘痘各部位均匀分布；有局部突破型的，在某个区域长，其他地方不长，比如长在口周、额头。

 

这是因为每个人脸上皮脂腺的多少以及分布区不一样，特别是对雄激素的敏感性不同有关，皮脂腺多的地方更爱长痘，反之亦然。

 

所以长痘位置跟五脏内腑的健康之间，没有明确的关系。

 

额头地方长痘痘是因为和这个部位的毛囊皮脂腺丰富并对雄激素敏感有关，同时和刘海的刺激也有一定关系，刘海每天会接触很多的灰尘细菌，不停骚扰着额头部分的皮肤导致长痘痘。

 

鼻子长痘痘是因为鼻子毛孔比较多，油脂分泌物比较多，然后又容易沾染上灰尘，导致毛孔堵塞形成痘痘。

 

在脸颊靠近头发及下巴颈部长痘痘，有可能是多囊卵巢综合征（内分泌及代谢异常所导致的疾病)引起的。

 

 

脸颊长痘痘其实会比较常见，这个和雄激素有关系，因为当我们雄激素升高（和不良的饮食和不规律的作息还有和女性特殊时期等有关系），就会刺激油脂大量的分泌，造成毛孔堵塞，加重痘痘粉刺。

 

那么长了痘痘以后该如何治疗和护理呢？

 

治疗

 

祛痘可以用一些酸类和植物精华比较好，酸类如水杨酸或者维A酸，水杨酸与果酸都是利用溶解角质层来影响皮肤的表面，以促进皮肤的新陈代谢，作用在于皮肤的表皮层，但水杨酸还有抗炎杀菌的作用，对黑头粉刺也有效。

 

需要注意的是，涂酸不能作为日常护肤使用，频率过多会导致肌肤受损，一周一次即可，敏感肌也不太适用。

 

我们也可以选择一些植物精华，比如：枸橘果提取物、库拉索芦荟提取物等。

 

枸橘果提取物具有抗过敏、抗病毒、抗炎和镇痛作用，对痘痘有一定效果；

 

库拉索芦荟提取物具有杀菌消炎、抗病毒、消除粉刺和增强皮肤免疫力等功效。

 

 

清洁

 

平时早晚各洗脸一次即可，选用温和的氨基酸洗面奶。

 

注意不要过度清洁，比如用比较刺激的皂基洁面乳或是一天洗脸很多次。

 

保湿

 

不用担心保湿会造成痘痘加重，如果脸部太干燥的话，反而会使痘痘更加严重。如果用到酸类祛痘的话，会使肌肤更加干燥，所以一定要涂保湿乳。

 

饮食

 

体内如果缺乏维生素B，会使角化的细胞不容易及时脱落和排出，导致其堆积堵塞毛孔，产生痘痘，维生素A可以降低皮脂腺分泌油脂。因此，日常饮食可以多食用富含维生素的食物，如肝脏类、芒果、玉米、哈密瓜、牛奶、大豆和鸡蛋等，同时多喝些水。

 

 

睡眠

 

有的人说，自己作息规律时都是好好的，一熬夜就会爆痘，那是因为熬夜会引起体内性激素，皮脂腺分泌紊乱，造成毛孔堵塞而爆痘。

 

日常生活中，我们应该多喝水，少吃些辛辣的食物，然后再保持良好的作息习惯，痘痘是不会那么容易爆的。

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肺癌是著名的“无声杀手”，它在早期没有明显的临床症状，等到出现症状时，往往已经步入晚期。所以，肺癌防治的关键就在于早期诊断。临床上常用的方法是低剂量螺旋CT，这种方法能检“揪”出非常微小的肺部结节。然而，我们都知道，CT具有一定的辐射性，也可能反过来增加我们患上癌症的几率。相较而言，还有一种非常简单的方法，也有助于肺癌的早期筛查，那就是血液检查。

 

 

血液检查，我们一般会看哪些指标呢？对于肺癌来说，就是特有的肿瘤标志物。肿瘤标志物，顾名思义，是恶性肿瘤特有的标志^[1]。它可以由恶性肿瘤自己分泌或者脱落，也可能来源于机体的“对抗”反应。肿瘤标志物还会进入组织液和血液，我们就可以通过常规的抽血对它进行检测，进而“佐证”恶性肿瘤的存在与否。那么，肺癌究竟有哪些肿瘤标志物呢？让我们一起来看一下。

 

1.  酶类

 

神经元特异性烯醇化酶(NSE)，顾名思义，是神经细胞所特有的一类酸性蛋白酶。正常情况下，它主要存在于细胞内，在血清内的含量极低。在各种类型的肺癌中，最“凶险”的当属小细胞癌，它就起源于肺部支气管黏膜中的神经内分泌细胞，会大大提升血清中NSE的浓度。所以，NSE就是小细胞癌的肿瘤标志物，如果在血清中的浓度过高，往往提示着癌症的发生^[2]。

 

 

2.  癌胚类

 

主要有甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)两大类。它们一度存在于人体的胚胎中，其后则会在人体内消失。当肺癌“来袭”时，它们才会重新出现在血清中。不过，这两类标志物的特异性比较低，不但会出现在各种类型的肺癌中，在其他癌症，如消化道癌症中也会出现^[2]。所以，在临床上，我们还要联合检查其他肿瘤标志物，以便进一步的诊断。

 

3.  蛋白类

 

包括糖链抗原12-5(CA12-5)、糖链抗原15-3(CA15-3)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)等^[2]。它们在正常人的血清中的含量极低，却在肿瘤细胞内被大量合成，随后释放到血液中。其中，两种糖链抗原被很多种恶性肿瘤所“偏爱”，因而特异性较低，主要用于辅助诊断^[3]。而SCC-Ag和Cyfra21-1的特异性比较好，主要来源于肺癌细胞，特别是非小细胞癌，临床上常用它们来进行肺癌的诊断和分型^[4-5]。

  

 

及早发现肺癌确实能救命！肿瘤标志物检查来帮你！抽血化验做检查，简便快速还准确！NSE、AFP、CEA、CA12-5、CA15-3、SCC-Ag、Cyfra21-1……化验单上的这些指标，你会读了吗？

 

【参考文献】

[1]杨丽萍,陈冬玲,陈振奋.联合检测血清SCC、TSGF和CEA在宫颈癌诊断与临床分期中的应用价值分析[J].中国实用医药,2021,16(30):52-54.

[2]雷宇,赵洪文.肺癌相关肿瘤标志物的临床价值及研究进展[J].中国实用内科杂志,2017,37(02):166-169.

[3]张宝凯,张静,马希祥.临床肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验应用的价值分析[J].中国卫生检验杂志,2014,24(22):3279-3280+3282.

[4] Song WA, Liu X, Tian XD, et al. Utility of squamous cell carcinoma antigen, carcinoembryonic antigen, Cyfra 21-1 and neuron specific enolase in lung cancer diagnosis: a prospective study from China[J]. Chin Med J (Engl). 2011;124(20):3244-3248.

[5] Pujol JL, Boher JM, Grenier J, Quantin X. Cyfra 21-1, neuron specific enolase and prognosis of non-small cell lung cancer: prospective study in 621 patients[J]. Lung Cancer. 2001;31(2-3):221-231.

听到“心血管病年轻化”，你是不是觉得离自己很远？

 

这种从前的“老年病”，现在不光盯上了中青年，在有肥胖、超重、血脂异常的帮助下，它甚至把魔爪伸向了十几岁的孩子，让血管未老先衰。

 

 

血管硬化、变堵并不是一天就形成的，这个过程可能从孩童时期就已经“启动”。《生命时报》采访专家，教你测测自己的血管年龄，以及如何保持血管的年轻状态。

 

受访专家

上海交通大学附属第六人民医院心内科主任医师   赵清

广东省中西医结合学会心血管病专业委员会副主任委员、南方医科大学珠江医院中医科主任  梁东辉

首都儿科研究所心血管内科主任医师  李晓惠

 

血管变堵，可能从十几岁就“启动”了

 

人的血管就像自来水管道一样，但它更高级，因为它有弹性。

 

血管从人出生后就渐渐走上了“硬化”之路，由于轻重不同，有人会发病，有人则不会。临床统计显示，最小的从十几岁开始就出现了血液黏稠、动脉粥样硬化等趋势。

 

 

美国明尼苏达大学、辛辛那提儿童医院医学中心研究人员开展了一项研究，对141名体重正常的青少年、156名肥胖青少年和151名2型糖尿病青少年患者进行了5年随访。

 

结果发现：

 

与同龄健康者相比，有肥胖、糖尿病的青少年，颈动脉壁更厚更僵硬，进而造成了颈动脉过早老化。

 

收缩压较高的青少年，血管壁变厚变硬的风险与肥胖或2型糖尿病患者非常相似。

 

首都儿科研究所心血管内科主任医师李晓惠在临床工作中发现，儿童期动脉硬化并不少见，主要发生于超重、肥胖、高血压、血脂异常及糖尿病儿童青少年人群中。

 

血管是如何变堵的？

 

正常的血管口径大、管壁光滑柔软且弹性好，输送血液能力很强。

 

随着年龄增长，胆固醇、甘油三酯等成分在血管内壁上越积越多，血管壁的口径越来越窄，柔韧性也随之降低，血管开始硬化。

 

一般情况下，血管从20岁开始老化，当存在高血压、高血脂和高血糖时，这种衰老还会加速。

 

血管纵剖面示意图

 

血管横截面示意图

 

如图所示，当血管发生老化时，管壁增厚、不光滑，出现不同厚度的斑块、管腔狭窄，血管弹性下降、变脆。

 

严重时，因斑块破裂，还会形成血栓，造血管不完全或完全堵塞。

 

测测你的血管年龄
 

想知道血管老化的程度，准确有快捷的办法是到医院做血管超声。如果不方便，下面这两个方法也可以帮你预估血管的年龄。

 

 

方法一：自测法

 

(1)情绪压抑；(2)过于较真；(3)爱吃方便面、饼干、点心等；(4)爱吃肉类食品；(5)不愿意运动；(6)每天吸烟支数乘以年龄超过400；(7)爬楼梯时感觉胸痛；(8)手脚发凉，有麻木感；(9)记忆力变差，经常丢三落四；(10)血压升高；(11)胆固醇或血糖升高；(12)直系亲属中有人死于冠心病或中风。

 

• 符合1~4项，说明血管年龄尚属年轻；
• 符合5~7项，提示血管年龄超过生理年龄10岁以上；
• 符合8~12项，说明血管年龄比生理年龄大20岁。

 

后两种情况提示患糖尿病、心脏病、中风的风险较大。

 

方法二：测量血压

 

若高压和低压相差50毫米汞柱以上，提示可能有血管硬化情况，即发生老化。

 

由于血管肩负着全身营养物质的运输和代谢产物的转运等功能，一旦血管出现老化，预示着发生心脑血管疾病的风险会明显增加。

 

6招帮血管保持年轻

 

不想让血管老得太快，生活中不妨用这些生活方式，给血管上点“保鲜剂”。

 

 

1.早睡早起不熬夜

 

熬夜等不规律作息是年轻人血管的大敌，会使多种腺体分泌过剩或不足，导致激素水平失调，引起器官功能的局部亢奋或萎靡，造成血管收缩异常，血压升高。

 

建议每天23点之前入睡，每天保证8小时的睡眠。

 

2.少吃煎炸食物

 

饮食太油腻，会导致血液内胆固醇、三酯甘油等脂质浓度大幅提升，这些物质沉积在血管壁上容易堵塞血管。

 

建议少吃煎、炸食物，炒菜时少放食用油，烹饪多用蒸煮代替煎炸。

 

3.拒绝主动吸烟和二手烟

 

吸烟及二手烟，都会让烟草中的尼古丁进入身体，最终导致血管壁弹力纤维和胶原纤维退变，血管变脆变硬。

 

4.少吃盐和糖

 

盐：吃盐过量易升高血压，降低血管弹性，增加动脉硬化风险，建议每天摄入食盐不超过5克。

 

糖：长期吃糖过量可使胰岛素分泌过多，加重胰岛细胞负担，导致胰岛素抵抗，使血管内皮受损，血管变皱，诱发动脉硬化。《中国居民膳食指南（2016）》推荐每日摄入的添加糖最好控制在25克以内。

 

5.每周打球或游泳

 

运动不足，心脏泵血机能弱化，血液流速减慢，多余的脂肪、胆固醇等更容易沉积在体内，影响血管内皮功能和抗氧化作用，血管弹力减弱。

 

《英国体育医学杂志》刊登的一项国际研究称，在保护心血管方面，乒乓球、网球和羽毛球等挥拍类运动名列第一，其次是游泳，第三是其他有氧运动。建议每次运动的45~60分钟，每周锻炼3~5天。         

 

6.保持心情愉悦

 

不良情绪可激活神经内分泌和血小板活性，引起内皮损伤，引起血管痉挛，增加血栓风险。突然爆发的情绪容易引发急性心脑血管事件。保持心情愉悦、遇事淡然处之，也是对心血管的一种保护。▲

 

本期编辑：张杰

一提到爱因斯坦大家会想到什么？相对论、能量守恒定律、光电效应……除了物理学上的经典理论，爱因斯坦先生也为医学留下了一笔意外的“财富”。爱因斯坦晚年因严重腹痛入院，被诊断为主动脉瘤；后因睡梦中主动脉瘤破裂并引发脑溢血逝世。

 

 

医生们解剖爱因斯坦的尸体时发现，从腹主动脉瘤破口流出的血液聚积在胆囊周围，这就是一些腹主动脉瘤被误诊为急性胆囊炎的重要原因。后来也将这种因腹主动脉瘤破裂而导致的类似急性胆囊炎的症状称为“爱因斯坦征”。

 

肚子里的球形血管——腹主动脉瘤

 

腹主动脉瘤并非真正的“肿瘤”，而是血管呈现出瘤样扩张；通常将动脉血管直径增大50%以上，或是直径超过3cm的，定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性，男女比例为10:3。吸烟、高血压等，均为腹主动脉瘤的危险因素。

 

 

善于“伪装”的“敌人”

 

腹主动脉瘤一般没有明显的症状，当瘤体增大时腹部会有搏动性肿块。虽然动脉粥样硬化、血管壁炎症是腹主动脉瘤的常见病因，但全身结缔组织退化或发育不良也是发生腹主动脉瘤的重要原因。因此，腹主动脉瘤患者并发肝肾囊肿、腹股沟疝、肺气肿的概率远超过常人。

 

而肝肾囊肿、腹股沟疝又容易在腹主动脉瘤的诊断过程中混淆视听；另外，如果腹主动脉瘤破裂，造成严重腹痛，可能会被误诊为普通的消化道出血或急性胆囊炎或急性胰腺炎。

 

藏在体内的不定时“炸弹”

 

老年人腹主动脉瘤是由于腹部大血管老化或硬化，血管壁失去弹性，继而扩张成球一样的包块。但是，这个“球”内不是气体而是流动的血液，血液不断冲击血管壁，当“球”被冲击到极限时就会发生破裂。

 

 

但是，临床上不少腹主动脉瘤向后壁破裂进入后腹膜，后腹膜空间狭小封闭，因此有一些患者不出现低血压的症状，甚至会因其他基础病或腰腹疼痛刺激表现出高血压。随着破口一点点增大，直到破入腹腔，局面就会一发不可收拾。

 

没有症状不代表没有疾病，但是要怎么才能尽早发现呢？

 

由于腹主动脉瘤没有明显症状，可一旦发病有时很危险的，所以中老年人，尤其是有基础病或抽烟喝酒的中老年男性一定要定期体检，通过腹部血管超声检查来确定是否有腹主动脉瘤的隐患。其他病症也是一样的道理，体检是为了证明我们的健康，更加踏实的享受生活。因此，让我们多多关注身体状况，把健康扼杀在萌芽中吧。

 

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体表肿物是指位于身体表面，发源于皮肤及附属器、皮下深部软组织而在体表可以触及的肿块。体表肿物的种类非常多，主要是根据其组织学来源分类的。本文会介绍最常见几种体表肿物，包含了良性的和恶性的肿瘤，从来源、部位、表现和治疗四个方面进行阐述，尽量做到简单易懂。

 

01 脂肪瘤

 

1、来源：起源于脂肪组织的良性软组织肿瘤。

 

2、部位：可发生于身体的各处，肩、背、颈、乳房和臀部多见。

 

3、表现：质地柔软，圆形或分叶状，边界清楚，一般无疼痛。最初多为隐匿性缓慢生长，长大到一定程度后趋于稳定，极少恶变。多单发，也可多发。多发性脂肪瘤要考虑脂肪瘤病的可能，具有遗传倾向和家族性。

 

4、治疗：如果无自觉症状，无碍外观和功能，可以不治疗。对于位置较深的，有触痛的，或者较大的影响活动的脂肪瘤建议手术切除。手术治疗也是目前唯一疗效确切的治疗方法。

 

 

02 黑痣

 

1、来源：表皮、真皮层黑色素细胞巢状排列，是良性肿瘤。

 

2、部位：全身各处都可能生长。

 

3、表现：分为交界痣、皮内痣和混合痣，其中交界痣和混合痣的交界成分有恶变可能。可凸出或不凸出皮肤，颜色为黑色、褐色或皮色，皮内痣和混合痣可有毛发，交界痣不会有毛发，边界清楚。发生于手掌、足趾及外阴部的黑痣几乎均为交界痣。

 

4、治疗：痣为良性病变，每个人都长有黑痣，所以绝大部分都不需要治疗。手掌、足底、外生殖器处的黑痣易发生恶变，建议密切观察，及时手术切除。另外，如果痣出现不断增大、形状不规则、破溃出血、瘙痒刺痛、周围出现“卫星灶”等情况，都提示有恶变可能，一定要引起重视，及时就医明确。

 

 

03 皮脂腺囊肿（粉瘤）

 

1、来源：由于皮脂腺导管阻塞，腺体内分泌物聚积而形成的囊肿，多见于皮脂腺分泌旺盛的青年。

 

2、部位：好发于头皮和颜面部，躯干次之。

 

3、表现：呈圆形或卵圆形，质软或稍有张力，高出皮肤，表面光滑。中央可见黑色小孔，从小孔可挤出白色恶臭味内容物。常继发感染出现红肿热痛的炎症表现，破溃流脓。若处理不当，病情会有反复。少数会进展为基底细胞癌或鳞状细胞癌。

 

4、治疗：手术完整切除囊壁及内容物，若囊壁有残留，会增加复发几率。彻底清创，精细缝合。急性感染期的皮脂腺囊肿，应先抗感染治疗，待炎症消退后再考虑手术。

 

 

04 皮样囊肿

 

1、来源：由于胚胎发育异常，导致表皮细胞偏离原位，沿胚胎闭合线处形成的先天性囊肿。

 

2、部位：好发于眼眶、眉弓外侧、鼻中线及口底部。

 

3、表现：好发部位的皮下肿物要高度警惕皮样囊肿可能。半数患者出生时即已出现，表现为缓慢增大的皮下结节，质地可软可硬，肿物位置深，常与下方骨膜粘连，活动度差，不易推动，一般无瘙痒疼痛。

 

4、治疗：诊断明确或高度怀疑时建议积极手术治疗，皮样囊肿囊壁较薄，内包裹有毛囊、汗腺、皮脂腺、毛发、纤维组织等，且位置深，与骨膜粘连较重，手术难度较大，应彻底切除囊肿和粘连的骨膜，否则术后极易复发，二次手术难度明显增大。

 

 

05 神经纤维瘤

 

1、来源：神经系统来源的良性肿瘤。

 

2、部位：可分布在全身各处的真皮或皮下，严重者也可以累及深处组织。

 

3、表现：缓慢生长的无痛性结节或肿块，质地松软，面部的体积较大的神经纤维瘤会严重影响外观和功能，例如上睑部神经纤维瘤遮挡视线，面中部神经纤维瘤拉扯鼻和口唇移位。若同一患者有多个神经纤维瘤，周身有6个以上的咖啡牛奶斑，合并有骨骼的异常，有腋窝或腹股沟雀斑样色素斑，有家族遗传史，应考虑I型神经纤维瘤病。

 

4、治疗：单发的或数量较少的体积适当的神经纤维瘤，可以考虑手术完整切除。对于多发的或体积很大的神经纤维瘤，手术无法全部切除，应重点去除影响功能的瘤体。神经纤维瘤往往血供丰富，大的神经纤维瘤应备血，往往不能完整切除，术后复发可能性大。

 

 

06 黑色素瘤

 

1、来源：起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。

 

2、部位：好发于下肢和会阴部，其次于头、颈、上肢。

 

3、表现：早期为正常皮肤上出现黑色病损，或者原有黑痣突然扩大、色素加深。病变逐渐隆起，可呈结节状或菜花状，表面易破溃出血，病损周围可以有色素脱失，周围可以有卫星状病灶。可伴有淋巴结肿大。 

 

4、治疗：手术治疗仍为首选方法。手术需要扩大切除，保证切除范围，继发创面需要皮瓣或植皮。肢端的病变需要性截指（趾）手术，若淋巴结有转移需要行淋巴结清扫术，术后辅助以放、化疗和免疫治疗。

 

 
07 皮肤基底细胞癌

 

1、来源：来源于表皮基底细胞的低度恶性肿瘤。

 

2、部位：好发于头、面、颈等处，与日光照射相关。

 

3、表现：早期可表现为边缘隆起的圆形斑片，伴有暗褐色浸润的小结节；或表现为淡红色苔藓样丘疹，伴有浅表糜烂、结痂或溃疡。后期逐渐扩大，进展为中央凹陷溃疡，呈大片状侵袭性坏死，可以深达软组织和骨组织，边缘为珍珠状隆起。

 

4、治疗：发现后应尽早手术，扩大切除，术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净，修复创面，必要时放射治疗。

 

 

08 皮肤鳞状细胞癌

 

1、来源：来源于表皮或附属器细胞的恶性肿瘤。

 

2、部位：好发于头、面、颈等部位，与日光照射相关。

 

3、表现：早期为红色硬结，逐渐进展为斑块或结节，表面形成溃疡；或者进展成菜花状，基底有浸润，边界不清。易出血。癌组织发生坏死，脓性渗出，产生恶性臭味。

 

4、治疗：发现后应尽早手术，扩大切除，术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净，修复创面，必要时放射治疗。

 

 

写在最后的话：

 

对于大多数体表肿物，都是良性病变，可以密切观察，而不是着急手术切除。

 

符合手术指征的肿物，才会考虑手术切除。孙医生总结了几条手术切除的指征，能覆盖大部分体表肿物的规律，但一定是不全面的，需要大家辩证着使用：

①肿物性质为恶性或者有恶变倾向；

②肿物严重影响生理功能，例如张口、闭眼、听力等，且非手术治疗效果不佳；

③肿物伴有疼痛、瘙痒，严重影响日常生活，非手术治疗效果不佳；

④面、颈部肿物，特别介意影响外观和形象；

⑤激光治疗后再次复发的肿物。

 

很多人会有疑惑，如何判断肿物是否为恶性。其实专业医生也没法保证自己能准确判断每一个肿物的性质，诊断性质的金标准是行病理检查。

 

孙医生提供一个简易版的判断标准，适用于大部分体表肿物，共各位参考，符合以下症状的时候，需要警惕肿物为恶性的可能：①肿物进行性增大；②肿物形态变得不规则；③肿物与正常组织边界不清；④经常性的破溃。

 

当然，如果怀疑有恶性的可能，一定要尽早来医院就诊，以免耽误治疗时机。

 

最后，祝每位朋友健康快乐。

在医疗行业中，医生与患者之间的沟通同样需要保持一定的神秘感。这种神秘感并非指隐瞒病情或故意隐瞒信息，而是指在适当的时候保留一些信息，让患者保持对治疗过程的好奇和期待，从而提高治疗效果。

以下是一些在医疗行业中保持神秘感的方法：

1. 不要一次性告知患者所有病情信息

在初次诊断时，医生可以只告知患者主要的病情和治疗方案，对于一些细节和并发症可以稍后解释。这样可以避免患者一开始就陷入过度焦虑和恐慌。

2. 保持一定的治疗节奏

医生可以根据患者的病情和治疗反应，合理安排治疗节奏。例如，在药物治疗过程中，可以适当调整药物剂量和用药时间，以保持治疗效果的神秘感。

3. 隐瞒部分治疗方案

在某些情况下，医生可以暂时隐瞒部分治疗方案，例如手术治疗的具体方案，以保持患者的好奇心和期待感。

4. 保持与患者的沟通频率

医生可以通过定期与患者沟通，了解患者的病情变化和治疗反应，同时也可以通过沟通保持神秘感。例如，在治疗过程中，医生可以适时地询问患者一些问题，引导患者思考自己的病情。

5. 保持一定的专业形象

医生在治疗过程中要保持专业的形象和态度，避免过度透露个人情感，这样可以保持一定的神秘感。

在医疗行业，我们常常与患者打交道，如何与他们建立良好的沟通和信任关系至关重要。以下是一些医学相关的科普文章，希望能帮助你更好地与患者沟通。

    1. 疾病认知：了解患者的病情是建立信任的基础。例如，当患者患有高血压时，可以向他们介绍高血压的病因、症状、危害以及治疗方式，让他们对病情有更全面的了解。

    2. 治疗方法：针对患者的病情，介绍不同的治疗方法，如药物治疗、手术治疗、物理治疗等，让他们根据自己的情况和意愿选择最合适的治疗方案。

    3. 日常保养：提醒患者注意日常生活中的保养，如饮食、运动、作息等，以帮助他们在治疗过程中更快康复。

    4. 医院科室：介绍医院的科室设置和专家团队，让患者了解不同科室的诊疗范围和优势，以便他们选择合适的科室就诊。

    5. 患者隐私：在沟通过程中，注意保护患者的隐私和个人信息，尊重他们的意愿和选择。

    通过以上方式，我们可以与患者建立良好的沟通和信任关系，为他们提供优质的医疗服务。

探索互联网医院：如何安全有效地使用线上问诊服务

随着科技的发展，互联网医院和线上问诊服务已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。特别是在疫情期间，这种模式更是得到了广泛的应用。然而，许多人仍然对在线医疗服务持怀疑态度，担心其安全性和有效性。在本文中，我们将探讨如何安全有效地使用线上问诊服务，以便在需要时能够及时获得专业的医疗建议。

选择合适的平台

首先，选择一个可靠的互联网医院或线上问诊平台至关重要。要注意以下几点：

• 是否有合法的医疗执照和资质；
• 平台上的医生是否具有丰富的临床经验；
• 平台是否提供24小时在线服务；
• 平台是否有完善的隐私保护措施。

准备充分的病史信息

在进行线上问诊之前，准备充分的病史信息是非常重要的。以下是一些建议：

• 详细记录你的症状，包括出现时间、持续时间、严重程度等；
• 列出你正在服用的所有药物，包括剂量和频率；
• 提供你的过敏史和既往病史；
• 如果可能，准备一些相关的检查报告或影像资料。

保持良好的沟通

与医生进行有效的沟通对于获得准确的诊断和治疗建议至关重要。以下是一些建议：

• 清晰、简洁地描述你的症状和问题；
• 提前准备好你想问医生的问题；
• 如果医生给出的建议或处方让你感到困惑或不确定，及时向医生寻求解释；
• 遵循医生的建议，并在需要时及时回访。

注意线上问诊的局限性

虽然线上问诊服务有很多优点，但它也存在一些局限性。以下是一些需要注意的事项：

• 线上问诊不能完全替代面对面的医疗服务；
• 某些疾病或症状可能需要实体医院的进一步检查和治疗；
• 在紧急情况下，应立即寻求当地的紧急医疗服务。

总结

总的来说，互联网医院和线上问诊服务可以为我们提供便捷、快速的医疗服务。通过选择合适的平台、准备充分的病史信息、保持良好的沟通，并注意线上问诊的局限性，我们可以安全有效地使用这些服务，获得专业的医疗建议和治疗方案。

6月6日，胡焕章全国名老中医药专家传承工作室在香港大学深圳医院正式揭牌。该工作室旨在传承胡焕章先生的中医经验，并将其应用于临床实践，造福广大患者。

胡焕章先生，一位资深的中医药专家，拥有67年的临床经验。他擅长治疗多种中老年疾病，如湿温病、心血管病、再生障碍贫血、慢性支气管炎、肠胃溃疡病、更年期综合征等。

胡焕章先生的传承工作室由香港大学深圳医院和北京中医药大学基础医学院共同承担。工作室将整理胡焕章先生的临床经验和学术思想，形成系统的诊疗方案，并在临床推广应用。

胡焕章先生的弟子，来自港大深圳医院中医科的陈海勇等四位医生，将跟随胡焕章先生学习，传承其医学精髓。

香港大学深圳医院中医科致力于提供优质的医疗服务。医院遵循港式的“中西医分治”原则，中医与西医分属不同的系统，各自独立。这种模式使得中医和西医都更加纯粹、专业和规范。

港大深圳医院中医科提供多种中医服务，包括中医内科门诊、针灸推拿区、治未病服务等。医院希望通过名医师承项目，培养更多的中医继承人，提升服务能力和水平。

胡焕章全国名老中医药专家传承工作室的成立，将为中医药的传承和发展注入新的活力。

雪白如玉，口感清淡，这款牛奶慕斯蛋糕在炎热的夏日里，犹如一股清凉的微风，让人心情愉悦。它的制作过程简单，食材也易于获取，是居家烘焙的不错选择。

在享受美食的同时，我们也要关注身体健康。以下是一些与医疗相关的科普知识，希望能为您的生活带来帮助。

一、疾病预防

1. 良好的生活习惯：保持规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

2. 均衡饮食：多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，控制糖分摄入。

3. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

二、药品知识

1. 选择正规渠道购买药品，避免购买假冒伪劣产品。

2. 遵医嘱用药，切勿自行增减剂量或停药。

3. 了解药品的副作用，如有不适及时就医。

三、治疗建议

1. 针对不同疾病，采取个体化的治疗方案。

2. 积极配合医生的治疗，定期复查。

3. 保持良好的心态，积极配合治疗。

四、日常保养

1. 保持皮肤清洁，定期进行皮肤护理。

2. 注意口腔卫生，定期进行口腔检查。

3. 保持眼部卫生，避免长时间使用电子产品。

五、医院科室

1. 了解所在地区的医疗机构，选择适合自己的医院。

2. 了解医院各科室的职能，便于就诊。

3. 关注医院举办的健康讲座和义诊活动，提高健康意识。

在日常生活中，我们常常听到女性说出一些看似甜蜜的谎言，这些谎言背后往往隐藏着她们的真实想法。以下列举了32句女人最常说的甜蜜谎话，让我们一起揭开这些谎言背后的真相。

1. 我看上你可不是因为你的钱。

2. 你以为我想去啊，是xx非拉我去的。

3. 你做饭做的真好吃。

4. 给我讲讲你和你以前的她的故事，我不会生气的。

5. 她们都说我适合xx牌子的衣服。

6. 没关系，我感觉你还不胖。

7. 老夫老妻了，我不要什么情人节礼物了。

8. 其实，我感觉你应该有自己的红颜知己。

9. 不要了么，房事对身体不好。

10. 没有钱我一样养着你！

11. 我们还是当朋友好了。

12. 我想我真的不适合你。

13. 其实你人真的很好。

14. 你人真的很好。

15. 你人真的真的很好……真的

16. 我暂时不想交男朋友。

17. 我不想伤害我们之间的友谊。

18. 我心中牵挂着一个人。

19. 我从来没想过这个问题。

20. 我不适合当个情人。

21. 你给我一段时间考虑。

22. 你的条件真的很好。

23. 可是这样的感觉好怪。

24. 你的温柔我会铭记在心的。

25. 其实我一直没勇气接受你。

26. 你真的很可爱。

27. 你真的是超级可爱啦。

28. 遇到你，总会让我重温童年的快乐。

29. 我们应该给彼此一点缓冲时间。

30. 别急嘛，我们可以先做朋友。

31. 如果我们早点认识就好了。

32. 别急嘛，我们可以先做朋友。

我是一名年轻的女性，最近因为月经紊乱和阴道不规则出血的困扰，开始寻求医生的帮助。起初，我尝试了各种方法来调理自己的身体，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但情况并没有改善。于是，我决定去当地的医院进行检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我需要做刮宫手术来解决问题。我非常害怕和紧张，但医生耐心地解释了手术的过程和注意事项，给我吃了一种叫做孕酮的药物，并告诉我手术后可能会有阴道出血的情况出现。

手术后，我按照医生的指示服用药物并注意休息。然而，第四天我发现自己的月经量依然很大，甚至比平常还要多。我开始感到非常焦虑和担忧，担心手术是否成功，是否会有其他并发症。于是，我决定在线上问诊平台寻求帮助。

在平台上，我遇到了一位非常专业的医生，他详细询问了我的手术情况和病理报告，并告诉我刮宫手术后需要根据病理报告来调整月经的治疗方案。我才意识到自己并没有取过病理报告，于是医生建议我去化验室取报告并复查。如果出血不停止，就需要带着化验单来医院进行进一步的检查和治疗。

我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心让我重新有了信心。通过这次线上问诊，我也体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅可以节省我的时间和精力，还能让我在家中就得到专业的医疗建议和指导。

在等待病理报告的过程中，我开始反思自己的生活习惯和健康管理。也许是我平时对自己的身体不够关注，才导致了这样的问题。从今以后，我决定更加注重自己的健康，定期进行体检，及时发现和解决问题。

近年来，关于身材审美的话题一直备受关注。传统观念中，人们普遍认为身材苗条、肌肉线条明显的男性更具吸引力。然而，一项调查显示，竟然有三成的女性倾向于选择胖男人作为伴侣。这究竟是为什么呢？本文将从医学角度出发，探讨女性偏爱胖男人的原因。

首先，从生理角度分析，胖男人往往给人一种安全感。在自然界中，体型较大的动物往往更具有竞争力，能够为族群提供更好的保护。因此，在潜意识里，女性可能会将胖男人视为更具保护力的伴侣，从而产生安全感。

其次，胖男人的体型特征也可能成为女性选择的原因。与瘦男人相比，胖男人更容易给人一种温暖、亲切的感觉。在寒冷的冬季，胖男人宽厚的肩膀可以为女性提供依靠；在炎热的夏季，胖男人的怀抱则可以成为女性避暑的港湾。

此外，胖男人通常心态较为平和，不易被外界因素干扰。这种性格特点使得胖男人在情感关系中更加稳定，不易出现冲动行为，这也可能是女性选择胖男人的原因之一。

当然，除了以上原因外，胖男人在饮食方面也具有优势。与瘦男人相比，胖男人更愿意享受美食，这无疑为女性提供了更多与伴侣共度美好时光的机会。

值得注意的是，虽然部分女性偏爱胖男人，但这并不意味着所有女性都如此。每个人的审美观念和喜好都有所不同，选择合适的伴侣还需根据个人喜好和价值观。

总之，从医学角度来看，女性偏爱胖男人的原因可能包括生理、心理、性格等方面。然而，最终选择什么样的伴侣还需根据个人喜好和价值观来决定。

线上问诊：如何正确应对呼吸道感染

随着互联网技术的发展，线上问诊已成为人们获取医疗服务的一种新方式。特别是在面对呼吸道感染等常见疾病时，线上问诊可以提供便捷的诊断和治疗建议。然而，正确使用线上问诊服务对于有效管理呼吸道感染至关重要。

1. 了解线上问诊的适用范围

首先，需要明确线上问诊的适用范围。对于轻微的呼吸道感染，如普通感冒，线上问诊可以提供初步的诊断和治疗建议。但是，对于严重的呼吸道感染或并发症，仍需及时就医并接受专业医生的面对面诊断和治疗。

2. 准备充分的病史信息

在进行线上问诊前，患者应准备好详细的病史信息，包括症状出现的时间、症状的性质和严重程度、是否有发热、咳嗽、胸闷等症状，以及是否有过敏史或正在服用的药物等。这些信息对于医生进行准确的诊断和给出恰当的治疗建议至关重要。

3. 选择合适的线上问诊平台

选择一个合法、可靠的线上问诊平台也非常重要。患者应该选择那些由专业医生团队提供服务的平台，并确保这些医生都具备相应的资质和经验。同时，患者也应该了解平台的服务流程、收费标准和隐私保护政策等信息。

4. 遵循医生的治疗建议

最后，患者必须遵循医生的治疗建议。对于呼吸道感染，医生可能会推荐一些药物治疗、休息、饮食调整等措施。患者应严格按照医生的指示执行，并在症状没有改善或出现新的症状时及时与医生联系。

总之，线上问诊可以为呼吸道感染的管理提供便利和效率，但正确使用这种服务需要患者具备一定的知识和准备。通过了解线上问诊的适用范围、准备充分的病史信息、选择合适的平台和遵循医生的治疗建议，患者可以更好地利用线上问诊服务来管理呼吸道感染。

我家人在新乡做了肿瘤手术，医生说是前列腺癌症，但病理报告并不明确。我们一家人都很焦虑，不知道接下来该怎么办。于是我决定在网上寻求专业医生的意见。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。起初，医生也表示病理报告不太明确，需要进一步的检查和确定。但他并没有让我们失望，而是给出了详细的建议和指导。

医生告诉我们，如果是脂肪肉瘤，可能需要化疗。他建议我们先去河南省人民医院找银平章主任看一下病理报告，如果还不能确定诊断，可以考虑去复旦大学肿瘤医院做病理会诊。我们一家人都很感激医生的耐心解答和专业建议，决定按照医生的指引去做。

在等待病理会诊的结果时，我也开始了解更多关于前列腺癌症的知识。据我所知，前列腺癌症是一种常见的男性恶性肿瘤，早期可能没有明显的症状，但随着病情发展，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。手术是治疗前列腺癌症的主要方法之一，但是否需要化疗还需要根据病理报告来决定。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。我们不需要长途跋涉去大城市找专家，也不需要排队等候，只需要在家里就能得到专业的医疗建议。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能只依赖于医生的判断，还需要自己积极学习和了解相关知识，才能更好地配合治疗和调理。

如果你也遇到了类似的问题，或者有其他健康疑虑，欢迎来到京东互联网医院，我们将竭诚为你服务。