随着科学技术的不断进步与发展，越来越多的新兴职业出现在大众的视线中，其中，最火的应该就是直播了。

 

在直播行业中，也有一个较为特殊的职业—吃播，在镜头下，每个博主似乎都是大胃王，他们可以一下子吃掉我们好几餐的食物。

 

 

然而，现实中的我们大多是普通人，哪有这么多天赋异禀的人！

 

2020年8月12日，央视点名批评了大胃王的吃播，主要原因是它对食物造成的巨大浪费。

 

有些人，为了流量、为了出名，放弃了自己的底线，在观众面前佯装自己很能吃，但转头就把吃的食物吐了出来。

他们的这种行为，除了浪费粮食之外，也正在慢慢透支自己的健康！

 

大胃王们为什么会有如此大的食量？

 

一般来说，我们的胃容积在不同年龄段是相对固定的，成年人的胃容量大约是1500ml。

 

在没有吃东西前，我们的胃是空瘪的，容量较小，当食物不断进入我们胃中时，胃的体积就会逐渐扩大。

 

而那些大胃王们，他们经过长期的训练，可以把自己胃的容积在没有进食的情况下就比别人大很多。

 

 

因为胃壁的平滑肌有一定的扩张能力，长时间的刺激就会使平滑肌变薄，相应地，胃的容量就会有所增加。

 

大胃王们如此“胡吃海喝”，身体受得住吗？

 

答案肯定是否定的。

 

因为“大胃王”的胃容量虽然比普通人大得多，但它也不是一个“无底洞”，肯定会有填满的时候，因此，大胃王的饭量还是要有一个“度”的。

大胃王究竟会出现哪些健康问题？

 

急性胃扩张

 

随着食物源源不断地进入，我们的胃就会被撑开，短时间内大量的食物、液体和气体滞留可使胃壁变薄。如果超过胃的容纳极限还在继续进食，就会产生急性胃扩张。

 

正常情况下，普通人从进食结束到胃完全排空约需4-6个小时。而急性胃扩张一般起病较急，如果治疗不及时，死亡率可高达60%。

急性胰腺炎

 

为了拍出的视频能吸引大众的眼球，获得较高的流量，大胃王们一般都会选择一些高热量、高脂肪的食物作为吃播的主要内容。

 

众所周知，食物的消化需要胰液的参与，而大胃王们一次进食这么多的食物，就会对胰脏造成不可逆的损伤，从而诱发急性胰腺炎。

 

另外，胰脏出现问题后，也会使人体出现胰岛素抵抗，胰岛素抵抗则是高血压、糖尿病等疾病的诱因。　

甲亢

 

对于那些怎么吃都吃不胖的大胃王来说，他们可能“生病了”例如得了甲亢！

 

照我们常人的理解，机体每天都摄入过量的营养物质，其中一部分用于平时的新陈代谢，而多余的那部分一定会变成脂肪储存在我们细胞中。

 

而甲亢患者就与正常人有很大的不同，他们的机体的代谢率较常人有大幅度的提升，因此大胃王每天摄入如此多的热量也不会发胖！

弄清原因后，可千万别再羡慕那些怎么吃都吃不胖的人了！因为这不见的是一件好事情。

 

除了浪费粮食，大胃王吃播真的会对身体产生极大的损害，对观众和孩子来说也是一个错误的示范。因此，建议大家“珍惜粮食，爱惜身体”，享受美食，别让食物成为一种甜蜜的“负担”

阿尔茨海默症也称为老年痴呆，是一种发生于老年人，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病，表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在，阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。

 

1.记忆减退。

 

患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘，比如刚刚把钥匙放在抽屉中，转过身之后，就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事，突然问，“哎，我刚刚说了什么？”。见到自己的亲人朋友，患者可能不认识对方，也记不得对方的名字。

 

患者独自出门后，可能找不到回家的路线，也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁，叫什么名字，经常性地会问：“我是谁，我叫什么名字，你是谁，你叫什么名字？”而且很容易把名字弄混。

 

患者的学习和工作能力减退，以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。

 

 

2.执行能力障碍。

 

患者面对生疏或者是复杂的事情，容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪，往往不愿意接受新的事物。

 

3.性格改变。

 

患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物，变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女，严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流，不能够被家人接受，容易负气出走。

 

4.精神行为异常。

 

性格内向的患者突然变得兴奋异常，言语增多，且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言，对任何事情都提不起兴趣，情感淡漠，哭笑无常。

 

5.言语障碍。

 

语言重复，毫无逻辑，吞吞吐吐，甚至失去说话的能力。

 

 

6.思维异常。

 

患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。

 

7.生活不能自理。

 

严重的患者还会出现大小便失禁，吞咽困难，四肢强直或者屈曲瘫痪，需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力，内心变得羞愧自责，变得沉默寡言。

 

阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题，目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法，只能通过药物治疗改善症状，改善其生活质量，提高日常生活能力，减轻护理人员的负担。

 

阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活，还会给家人带来巨大的压力，所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明，充分的睡眠，合理的饮食，良好的心境，健康的身体，充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

王芳今年32岁，是一家电商公司的经理，八年前王芳研究生毕业之后就孤身一人到上海去打拼。

 

想要在上海立住脚是十分不容易的，到上海不久之后她便找到了工作，王芳经过不懈地努力晋升为公司的经理。

 

但是好久不长，就在半年前，一场灾难降临到王芳身上。

 

在前一段时间，王芳经常觉得身体乏力、没有力气还经常吃不下饭，同事看见他，也感觉她没有什么精神气。

 

 

起初他认为是自己经常加班，没有休息好引起的，就没有过多在意。

 

但是过了两周之后，情况并没有好转，体重还下降了不少，这一天，王芳刚吃完午饭，还没到办公室就腹痛难忍晕倒在地，同事见状连忙将她送到医院。

 

到医院经过检查后，结果显示王芳的甲胎蛋白数值竟高达480，并且从ct上来看，王芳的肝脏也有异常，医生叹息地说道，年纪轻轻就患上了肝癌。

 

王芳听到这一消息，简直不敢相信，自己才32岁，怎么就患上肝癌了呢？

 

 

医生通过和王芳交谈后了解到，王芳之所以年纪轻轻就患上肝癌，这和她冰箱里的这“1”物有很大的关联。

 

医生提醒，冰箱中的这“1”物比烟酒还要伤肝

 

王芳患病的原因找到了！

 

王芳平时觉得吃自己做的饭才放心，因此每天的午饭都是提前一晚上做好，然后再带到公司的。

 

医生表示隔夜饭由于长时间地和空气接触，会有许多的有害物质滋生，其中对人体危害较大的亚硝酸盐就会由此产生，这种物质摄入身体中之后，会对肝脏带来极大的损害，并且还会引起肝细胞死亡和变异，严重地会引起肝功能受损，这非常容易导致肝癌的发生。

 

 

肝脏受损，身体会有这几种异常出现，一定不要忽视

 

1、食欲不振

 

肝脏出现问题，会直接对胆汁的分泌产生影响，这会引起进入体内的食物不能够及时地进行消化，长时间出现这种情况，就会引起食欲不振的问题。

 

 

2、尿液颜色发黄

 

由于肝功能的下降，身体的代谢功能也会受到一定的影响，这会对身体中胆红素的分解带来影响，当身体中的胆红素不能够正常地进行分解工作时，就会导致一部分胆红素随着尿液排到体外，从而引起尿液发黄的情况。

 

 

想要呵护肝脏健康，这两件事要抓紧

 

1、多喝水

 

肝脏对人体来说尤为重要，可以说人一旦失去了肝脏的健康，身体的其他器官也会慢慢趋向衰败。

 

因此日常生活中有效地呵护肝脏健康显得尤为重要。

 

2、多运动

 

现在人们工作的压力较大，不少人都没有多余的时间去运动，长久以往，身体也就会出现各种问题。

 

想要保持身体健康，一定要养成经常运动的习惯多运动能够增强人们的抵抗功能，还能加快人们的新鲜代谢，促进毒素的排出，更加有助于肝脏的健康。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

 

男性早泄可能会出现性交开始前或开始后，短时间内出现不受控制的射精，部分患者伴有精神苦闷、焦虑、抑郁等症状。早泄是一种临床常见的男性性功能障碍，可表现为阴茎在插入阴道之前，或在插入后很短时间内出现不受控制的射精。由于早泄无法完成性生活，可能会出现产生消极后果，比如精神苦闷、焦虑、抑郁、挫折感以及逃避性活动等情况。早泄患者在生活中应保持轻松、愉悦的情绪，避免紧张、焦虑等不良情绪刺激，注意休息，保证充足睡眠。可在医生的指导下使用局麻药物，如丙胺卡因等；α肾上腺素能阻滞剂，如阿夫唑嗪等，也可配合中成药物，如金锁固精丸、补中益气丸、归脾丸等进行调理。对于病情严重者可经阴茎背神经选择性切断术进行手术治疗，建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗。

无法入睡，半夜醒来一次再也睡不着，时睡时醒、乱梦纷纭……

 

不管是被动失眠，还是主动熬夜，睡不好觉成了当代人的通病之一。

 

 

如果你也受睡不好觉的困扰，那么你可能成为骨折的高危人群。

 

这不是骇人听闻，最近一项研究表明，睡眠不好会增加骨折风险。《生命时报》结合研究采访专家，解读睡不好与骨折的关联，帮你从细节上找回好睡眠。

 

受访专家

北京回龙观医院临床心理科主任医师  张丽霞

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸睡眠中心主任 郭兮恒

 

《影响因子》期刊：睡眠不好增加骨折风险

 

睡眠与骨骼健康看似风马牛不相及，然而却有研究发现，二者存在因果关联。

 

西湖大学郑厚峰团队在《影响因子》（Communications Biology ）期刊发表的研究发现，失眠会增加骨折风险。

 

 

该研究通过整合英国生物样本数据库（UK Biobank）的398073例数据，经过近8年的数据跟踪，利用遗传流行病学方法，研究了五个睡眠行为（失眠、睡眠时长、打鼾、白天瞌睡和睡眠类型）与骨折的关系。

 

研究结果表明：不管是睡太少，还是睡太多都不利于骨骼健康。没精打采只是觉没睡好的暂时性反应，增加骨折风险是长远影响。

 

睡不好，为什么会增加骨折风险？

 

这就先要了解一个概念：骨代谢，简单的说就是用新骨替换旧骨。

 

在人的一生中，人体骨骼一直经历着骨吸收和骨重建的过程，一个周期大概是3~4个月。骨代谢是由成骨细胞与破骨细胞完成的。

 

成骨形成新骨，负责修复；破骨去除旧骨，负责破坏。成骨细胞和破骨细胞共同工作形成“骨骼框架”，再往里面注入矿物质（主要是钙、镁、磷等），使新骨组织重新生长。

 

只有儿童、青少年会出现新骨形成超过旧骨清除。年龄稍大一些，可能出现类骨质生成减少的情况，骨量趋于下降，骨的机械强度降低。这种情况下容易出现骨质疏松，骨质疏松的临床最终结局是脆性骨折。

 

 

分析发现，失眠对于增加骨折的风险的效应有24.6%是通过意外摔倒间接介导的，而低骨密度的中介作用为10.6%。

 

早睡早起型睡眠是骨折的保护因素。白天瞌睡是骨折的危险因素。而睡太多（大于8小时）或睡太少（小于7小时）都不好，可能影响机体的内环境，导致破骨细胞的活性增加。

 

研究表明，睡眠习惯越差，其骨折发病率越高。如果人们都具有良好的睡眠习惯，人群中骨折的发生率将下降17.4%。

 

从细节上找回好睡眠 

 

人们通常认为早睡早起身体好。然而，如果不考虑身体的具体情况，盲目追求早起，很可能伤害健康，想要健康的睡眠需要保证这三点：

 

 

符合人体生理周期

健康的睡眠首先要符合人体生理周期。最佳睡眠时间在晚上10点左右，早上自然醒，最符合人体睡眠周期。

 

保证睡眠时间

成人的睡眠时间要保证7~8小时，儿童需要9小时，过长或过短都可能是睡眠障碍。

 

• 孩子写作业过晚，第二天要多睡一会儿，否则影响生长发育；
• 上班族上夜班，早上要补充睡眠；
• 老人在晚上很难形成连续的高质量睡眠，反而在早晨睡得最香。

 

这些情况没必要强调早起，否则导致睡眠严重不足，白天工作效率低、注意力不集中。

 

保证睡眠效率

睡眠时间应该为躺在床上时间的90%以上，否则容易精神不振。有人浅睡眠时间长，深睡眠不足，需要到医院检查，依靠用药等方法纠正。

 

熬夜不应成为常态，如果前一天睡得晚，第二天晚点起床也无妨。

 

但对很多人来说，拥有完整良好的睡眠已经成为一种奢望。下面教大家几招，从细节入手改善睡眠质量：

 

卧床时间不要太长，最好等困了再上床，不要在床上玩手机、看书或干别的事。

 

不要“用力”睡，不要过分关注睡眠，不用刻意营造极度安静、黑暗的环境，越是刻意营造，反而越是敏感，容易受到干扰。

 

通过冥想来帮助睡眠。可以想象一些令自己舒适安逸的环境，例如海滩、森林等。

 

不要半夜起床看表，这样会造成焦虑。

 

在睡前喝杯热牛奶，用温水泡脚。

 

下午不要喝茶、咖啡等容易让人兴奋的饮料。

 

睡前不要进行剧烈运动。

生姜水洗头不可治男性脱发。男性脱发可有雄激素性脱发、斑秃等类型，与遗传、精神紧张、药物、感染等多种因素有关。生姜水是由生姜加水熬煮的饮品，具有一定食用价值，并没有生发功效，使用生姜水洗头不可以治疗男性脱发。生姜水具有一定刺激性，用于洗头可能刺激头皮，并给头皮带来疼痛等不适症状，进而加重头皮毛囊损伤。平常不建议用生姜水洗头，选择清水洗头即可。男性发现自己脱发时，可及时去正规医院就诊，明确病因由医生指导个性化诊疗方案，才能帮助改善脱发。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

　　急性胃扩张是一种常见的消化系统急症，主要表现为胃和十二指肠上段短时间内急剧扩张，导致患者出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。了解急性胃扩张的病因、病理以及饮食注意事项，对于预防和治疗该病具有重要意义。

　　　急性胃扩张的病因

　　急性胃扩张的病因复杂多样，主要包括以下几个方面：

　　1. 手术及麻醉：腹腔、盆腔手术、迷走神经切断术等手术操作以及气管插管、术后给氧等麻醉方式，都可能刺激胃部神经，导致胃平滑肌弛缓，引发胃扩张。

　　2. 疾病状态：胃扭转、食管裂孔疝、十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等疾病均可导致胃潴留，进而引发急性胃扩张。此外，脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等疾病也可能压迫胃的输出道，引起胃扩张。

　　3. 植物神经功能紊乱：情绪紧张、精神抑郁、营养不良等因素可能导致植物神经功能紊乱，引起胃张力减低和排空延迟，从而引发胃扩张。

　　4. 应激状态：上腹部挫伤、严重复合伤等外伤产生的应激状态，也可能导致急性胃扩张。

　　5. 药物因素：抗胆碱能药物、水、电解质代谢失调、严重感染等药物因素也可能影响胃的张力和排空，引发胃扩张。

　　

　　　急性胃扩张的病理

　　急性胃扩张的病理变化主要包括胃壁肌肉松弛、黏膜充血、水肿、出血等。严重者可出现胃壁坏死、穿孔等并发症。

　　

　　　急性胃扩张的饮食注意

　　1. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物可刺激胃黏膜，加重病情，应尽量避免。

　　2. 定时定量：规律饮食，定时定量，避免暴饮暴食。

　　3. 细嚼慢咽：充分咀嚼食物，有助于消化吸收。

　　4. 避免暴饮暴食：过量的饮食可加重胃部负担，引发胃扩张。

　　5. 适当运动：适当运动可促进胃肠蠕动，有助于消化吸收。

　　6. 保持心情舒畅：情绪紧张、焦虑等不良情绪可影响胃部功能，应保持心情舒畅。

　　7. 避免吸烟饮酒：吸烟饮酒可刺激胃黏膜，加重病情，应尽量避免。

　　8. 补充维生素C：维生素C具有抗氧化作用，可保护胃黏膜，增强胃部抵抗力。

　　9. 保持口腔卫生：口腔卫生不良可能导致胃部感染，应保持口腔卫生。

　　10. 定期体检：定期体检可早期发现胃部疾病，及时治疗。

　　在我们的日常生活中，人体就像一台精密的仪器，各个器官协同工作，共同维持着我们的健康。然而，当某个器官出现问题时，身体就会发出警报，提醒我们注意。为了帮助大家更好地了解身体发出的信号，本文将围绕‘急性胃扩张’这一主题，为大家介绍其成因、症状、诊断及预防方法。

　　一、急性胃扩张的成因

　　急性胃扩张的成因主要包括以下三个方面：

　　1. 外科手术：创伤、麻醉和外科手术，尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术，均可直接刺激躯体或内脏神经，导致胃的自主神经功能失调，胃壁反射性抑制，进而形成扩张。此外，麻醉时气管插管、术后给氧和胃管鼻饲等操作也可能导致大量气体进入胃内，形成扩张。

　　2. 疾病状态：胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝、十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张。幽门附近的病变，如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张。此外，石膏套综合征、情绪紧张、精神抑郁、营养不良、糖尿病神经病变、抗胆碱能药物的应用、水、电解质代谢失调、严重感染等因素也可能导致急性胃扩张。

　　3. 应激状态：上腹部挫伤或严重复合伤等外伤产生的应激状态，可能与腹腔神经丛受强烈刺激有关。

　　二、急性胃扩张的症状

　　急性胃扩张的症状主要包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、呼吸困难等。严重者可出现脱水、电解质紊乱、休克等症状。

　　三、急性胃扩张的诊断

　　急性胃扩张的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。临床表现包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、呼吸困难等。实验室检查可发现血常规、尿常规、肝肾功能等指标异常。影像学检查可明确胃扩张的程度和范围。

　　四、急性胃扩张的治疗

　　急性胃扩张的治疗主要包括以下几个方面：

　　1. 纠正病因：针对病因进行治疗，如手术治疗、药物治疗等。

　　2. 纠正电解质紊乱：根据患者情况，给予相应的电解质补充。

　　3. 纠正酸碱平衡：根据患者情况，给予相应的酸碱平衡调节。

　　4. 支持治疗：给予患者营养支持、心理支持等。

　　五、急性胃扩张的预防

　　1. 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。

　　2. 避免暴饮暴食，避免过度饮酒。

　　3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

　　4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

急性胃扩张是一种常见的消化系统疾病，其形成病因复杂多样，主要包括以下三个方面：

一、外科手术因素

创伤、麻醉和外科手术，尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术，均可直接刺激躯体或内脏神经，引起胃的自主神经功能失调，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛缓，进而形成扩张。麻醉时气管插管，术后给氧和胃管鼻饲，亦可使大量气体进入胃内，形成扩张。

二、疾病状态因素

胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张；幽门附近的病变，如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张；躯体部上石膏套后1～2天引起的所谓“石膏套综合征”(cast syndrome)，可能是脊柱伸展过度，十二指肠受肠系膜上动脉压迫的结果；情绪紧张、精神抑郁、营养不良均可引起植物神经功能紊乱，使胃的张力减低和排空延迟；糖尿病神经病变、抗胆碱能药物的应用；水、电解质代谢失调、严重感染(如败血症)均可影响胃的张力和胃的排空，导致急性胃扩张。

三、外伤应激状态因素

尤其是上腹部挫伤或严重复合伤，其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。短时间内进食过多也是偶见原因。

急性胃扩张的发病机制复杂，涉及神经、内分泌、消化等多个系统，需要引起重视。

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胃痉挛，这个看似常见的症状，却给许多人带来了难以忍受的痛苦。你是否曾经经历过胃痉挛的折磨？你是否知道，胃痉挛的发生与我们的饮食习惯有着密切的关系？本文将为您揭示空腹吃香蕉等食物可能导致胃痉挛的真相，并提供一些预防和缓解胃痉挛的方法。

一、空腹吃香蕉可能导致胃痉挛

香蕉，这种看似健康的水果，如果空腹食用，却可能成为胃痉挛的“元凶”。这是因为香蕉中含有大量的果胶和鞣酸，这些成分在空腹状态下与胃酸结合，容易形成不易溶解的硬块，导致胃部不适，甚至引发胃痉挛。

此外，空腹吃香蕉还会导致血液中钾含量升高，引发肢体麻木、嗜睡乏力等症状，对驾驶等需要集中注意力的活动造成安全隐患。

二、其他空腹食用易引发胃痉挛的食物

除了香蕉，以下食物在空腹状态下食用也可能引发胃痉挛：

1. 西红柿：西红柿中含有大量的果胶、柿胶酚、可溶性收敛剂等成分，在空腹状态下食用容易与胃酸反应，凝结成块状物，导致胃部不适。

2. 黑枣：黑枣中含有大量的果胶和鞣酸，与胃酸结合后容易形成硬块，引发胃部不适。

3. 牛奶：牛奶中含有大量的蛋白质，空腹饮用容易造成营养浪费，并可能引发胃酸反应，导致胃肠道疾病。

4. 柠檬：柠檬中含有大量的柠檬酸，空腹食用容易刺激胃黏膜，引发胃部不适。

三、预防和缓解胃痉挛的方法

1. 合理饮食：避免空腹食用容易引发胃痉挛的食物，如香蕉、西红柿、黑枣、牛奶、柠檬等。

2. 定时定量：养成良好的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。

3. 适当运动：适当运动可以增强胃肠蠕动，改善消化功能，预防胃痉挛。

4. 保持良好心态：情绪波动会影响胃肠功能，保持良好心态有助于预防和缓解胃痉挛。

5. 及早就医：如果出现频繁的胃痉挛症状，应及时就医，寻找病因，进行针对性治疗。

“民以食为天”，饮食在我们的生活中占据着重要地位。然而，过度的饮食也可能带来一些意想不到的健康问题。其中，急性胃扩张就是一种常见的饮食相关疾病。

急性胃扩张是指胃部迅速膨胀，胃壁扩张过度，导致胃内容物潴留。这种疾病可能由多种因素引起，如暴饮暴食、胃神经功能紊乱、胃扭转等。患者的主要症状包括上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。

急性胃扩张的严重程度不同，轻者可能只需休息和调整饮食即可恢复，而重者则可能危及生命。因此，了解急性胃扩张的病因和预防措施至关重要。

那么，如何预防急性胃扩张呢？以下是一些建议：

• 避免暴饮暴食，控制饮食量。
• 细嚼慢咽，充分咀嚼食物，减轻胃部负担。
• 避免进食过冷、过热或刺激性食物。
• 保持良好的饮食习惯，规律饮食。
• 加强体育锻炼，增强胃部功能。

此外，对于患有胃部疾病的人群，如胃溃疡、胃炎等，更应注意饮食，避免引发急性胃扩张。

如果出现急性胃扩张的症状，应及时就医，避免病情恶化。在日常生活中，我们要重视饮食健康，养成良好的生活习惯，才能拥有健康的身体。

急性胃扩张是一种常见的消化系统疾病，指的是胃部短时间内迅速膨胀，导致胃壁压力增高的病理状态。它不仅会影响患者的正常生活，严重时甚至危及生命。

### 病因分析

急性胃扩张的病因复杂多样，主要包括以下几类：

1. **手术因素**：外科手术，尤其是腹部手术，如阑尾炎手术、胃切除术等，可能导致胃壁神经损伤，影响胃的正常排空功能。

2. **消化系统疾病**：幽门梗阻、胃扭转、胃溃疡等疾病可能导致胃内容物潴留，引发胃扩张。

3. **神经精神因素**：精神紧张、焦虑等情绪因素可能导致胃张力降低，影响胃排空。

4. **其他因素**：糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病，以及某些药物也可能引发急性胃扩张。

### 诊断方法

急性胃扩张的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。

1. **临床表现**：患者常出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。

2. **辅助检查**：胃镜、腹部超声、CT等检查可帮助明确诊断。

### 治疗方法

急性胃扩张的治疗原则是纠正病因、缓解症状、预防并发症。

1. **药物治疗**：可使用促进胃动力、保护胃黏膜的药物。

2. **手术治疗**：对于严重胃扩张或伴有并发症的患者，可能需要手术治疗。

### 日常护理

急性胃扩张患者需注意以下日常护理：

1. **饮食**：进食易消化、少油腻的食物，避免暴饮暴食。

2. **休息**：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. **情绪调节**：保持良好的心态，避免情绪波动。

急性胃扩张是一种可防可治的疾病，患者需积极配合治疗，做好日常护理，才能尽快康复。

胃，作为人体重要的消化器官，其容积和功能一直是人们关注的焦点。正常情况下，空腹时我们的胃壁仅有1厘米厚，而在急性胃扩张时，很多患者的胃壁薄得就像一层纸。这不禁让人好奇，胃究竟最多能装多少食物呢？

重庆一位27岁的男子，因为整日吃零食，结果把胃给撑坏了。他在事发当晚先后吃了几个蛋黄派、一碗面条、三包薯片、两个萨其马、四瓶可乐，以及不少花生。结果当晚9点，他就因为腹部胀得难受，并且突然出现一阵钻心疼痛，被家人送去医院。最后诊断结果：急性胃扩张，并伴有胃穿孔。

在自然空腹状态下，我们的胃只有拳头大小。然而，当你咬了第一口食物，咀嚼咽下时，胃就开始自动扩容。这被称为“容受性扩张”，是胃的一种自我保护措施。然而，这种扩容并非无限度。正常情况下，我们一次吃下1～2升的食物，胃就差不多到达极限了。具体每个人的胃容积又不同，有的人确实胃容量不大，1升就撑得够呛，也有的人装个2升还能勉强过得去。

那么，胃为何能扩张呢？这是因为胃壁具有很强的伸展性，可以容纳更多的食物。此外，胃壁的肌肉层也具有很强的收缩力，可以将食物研磨成糊状，便于消化吸收。然而，当胃壁过度扩张，胃壁就会变得很薄，容易发生急性胃扩张、胃穿孔等严重疾病。

那么，如何避免胃部疾病的发生呢？首先，我们要养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。其次，要避免长时间空腹，以免胃酸过多损伤胃壁。此外，还要注意饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。最后，一旦出现胃部不适，要及时就医，避免病情恶化。

总之，胃的容积和功能虽然强大，但也要注意适度。养成良好的饮食习惯，关注胃部健康，才能拥有健康的身体。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了萎缩性胃炎的问题。医生非常耐心地询问我的症状，并根据我的描述给出了详细的建议。医生首先询问了我的病情，然后建议我定期复查胃镜，以及检查是否有幽门螺旋杆菌感染。医生解释了萎缩性胃炎的癌变风险，并指导我如何调整生活方式和饮食习惯。对于我提出的各种问题，医生都给予了详细的解答，并且提醒我在服药期间要注意停药后再进行幽门螺旋杆菌检测。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心解答让我对治疗充满信心。

在今后的治疗过程中，我会按照医生的建议进行调整，定期复查胃镜，注意饮食和生活习惯，以保持身体健康。