皮肤瘙痒这个症状在我们生活中常见，所以当出现皮肤痒这类症状时，我们是不以为意的，除非瘙痒剧烈，难以忍受，我们才会想要寻求治疗。总之，“皮肤痒不是病，但痒起来要命”。

  
皮肤瘙痒是一种没有发生皮损且自觉有痒感的症状。它可能与肝肾疾病、精神因素、气候因素、蚊虫叮咬、食物过敏等有关。寻找出病因并积极治疗可以较好地缓解。如果妊娠中晚期出现持续的皮肤瘙痒，需要引起警惕，这可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现之一。

 

 

妊娠期肝内胆汁淤积症，临床上多表现为:

 

①瘙痒。瘙痒一般是该病症最先出现的症状。这种瘙痒多从手足部位开始，有可能继续发展，最终导致手、足、面部等多部位的瘙痒。这种瘙痒具有时间性:一般白天轻，晚上加重。每个孕妇瘙痒程度不一样，具有持续性。有些孕妇难以忍痒，通过挠、抓等方式来缓解瘙痒，结果皮肤上会出现多处皮损。这种病症出现的瘙痒有其特殊点，那就是产妇生完孩子后的24h-48h瘙痒症状可以缓解，少数人在产后一星期及以上症状才可以得到缓解。

 

②黄疸。少数孕妇在出现瘙痒的同时也会出现皮肤发黄等黄疸症状。妊娠期肝内胆汁淤积症的病因在临床上还不是很明确，但从临床研究上发现，可能与女性高雌激素水平及激素代谢异常、遗传因素、地域和季节等环境因素有关。

 

 

 

妊娠期肝内胆汁淤积症出现的瘙痒是由于胆汁酸浓度过高引起的，胆汁酸浓度过高会对胎儿产生毒害作用，引起胎儿窘迫、胎儿死亡的危害。患有这种病症的孕妇如果伴有明显的脂肪痢，会使维生素K的吸收减少，最终导致凝血功能异常而引起产后出血。

 

所以孕妇如果出现以上提及的症状表现，需提高警惕并及时去医院查胆汁酸及肝功能来明确疾病。若最终明确患有妊娠期肝内胆汁淤积症，不必太过担心，临床上有针对性的药物治疗，能够很好地缓解瘙痒症状及胆汁酸水平。

 

除了要积极地配合大夫服用治疗药物及必要的吸氧、输液外，也要适当地卧床休息并通过取侧卧位来增加胎盘的血流量，保证对胎儿的氧气及营养供应，每间隔一段时间就要复查胆汁酸和肝功能。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

讨厌的大姨妈这回总算是爽约了，赶紧用早孕试纸测一测：两道杠！

 

果然中了大奖！！

 

这等好事当然要及时、立刻、马上向“望穿肚皮”、“抱孙心切”的双方老人进行汇报了。

 

当然，至亲好友圈中也会昭告一番的。

 

至于接下来的问题，当然都应该以准妈妈的“肚皮”为中心，所有不利于宝宝在腹中茁壮成长的一切事情必须“靠边站”！

 

这时老人会贴心且隐晦地告诉小两口：这段时间，千万别压（坏）肚子（用白话解释，就是别再“同房”了）。

 

 

难道孕期真的就不能同房了吗？

 

错！

 

因为只需注意在怀孕的前、后三个月不同房，在孕期的期间时间爱爱是不会对宝宝产生什么不利影响的。

 

一般来说，除非有以下情况，医生才会明确告知不可以这样做，否则平时“做运动”仍然是很安全的：

1、无缘无故出血；

2、羊水渗漏；

3、有早产史。

 

虽然有人认为女性在“膏巢”时子宫会收缩，而肚子里有了小宝宝时这种收缩会引起流产。

 

其实大家完全不必过于担心，因为这种情况是不可能引起流产的。

 

不过需要说明的是，由于孕期准妈妈们骨盆内的血流增加，“爱爱”时她们可能感觉更为敏感，有的人会感到很舒服，但同样有些人会感觉不适：

1、过后很满足；

2、事后肚子绞痛；

3、乳头疼痛；

4、白带增多。

 

 

也正因为每个人的情况不一样，所以是不是要“爱爱”的问题上，准妈妈们没必要强迫自己，一切跟着感觉走就很好。

 

不过，孕期虽然能“爱爱”，除了运动不宜过猛外，但是有些事情还是要注意一下的：

 

1、孕期不同阶段尽量采用不同的体位。

 

整个孕期——后侧体位

孕中晚期——入座体位

孕中期——男立体位、交叉体位

 

2、孕期同房一样要加强保护。

 

虽然这时已经不需要采取避孕措施了，但“爱爱”时仍然要记得戴套。

 

提前准备几个柔软的枕头，感觉姿势不舒服可用借助它们来辅助获得更好的角度。

 

如果选择对她口“爱”，这时千万不要往里面吹气，否则会可能形成空气栓塞而危害胎儿安全。

 

另加还有一件事，那就是千万不要做“不走寻常路”的事，以免引起感染。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

老婆怀孕，是每个家庭的大事，甚至是头等大事。本篇的内容十分简单，但是，在门诊中，还真有不少准妈妈、准爸爸，临到要生产了，还没有完全弄清楚。

 

1、预产期如何计算？

 

预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3（或加9），日期加7。现在有专门的软件，不仅能计算预产期，还能计算妊娠的孕周，简单方便。

但是预产期只是预测宝宝出生的日子，真在那天出生的宝宝是很少的，在预产期前后一周内分娩的宝宝，大概占到50%-60%。

 

2、正式产检前需要做些什么准备？

 

①确定怀孕：停经4周（即受孕后2周）后可用早孕测试纸或到医院检查尿或血。

 

②B超检查：停经7-10周（即受孕后5-8周），超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

 

③确认怀孕后，需要到当地所属街道医院进行初次产前检查，建立准妈妈联系保健手册。但以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

 

3、正式产检

 

每次产检测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心和检测小便都是常规进行的。

 

 

早孕期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕10-12周

 

第一次产检，也就是到产检医院建卡（建大卡）。内容包括：身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标（比如肝炎、梅毒、艾滋）检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况，寻找可能影响怀孕的潜在因素，以及计算孕周和预产期。

 

孕12-14周

 

这次产检有一个重要内容，是做“NT”，也就是胎儿颈后透明层，是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。

 

 

中孕期

 

指12-28周。这一时期胎儿快速生长发育，产检内容较早孕期明显增多。一般3-4周检查一次。

 

无创产前DNA检测（大于孕12周）

 

利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%，对于18-三体，13-三体的检测率也达95%以上，大大高于中孕的血清学唐氏筛查。

 

血清学唐氏筛查（孕16-24周）

 

简称“唐筛”。血清学唐氏筛查的准确率在55%-70%左右，相信随着人们经济水平的提高，“无创”会逐步替代“唐筛”。

 

系统超声（孕20-24周）

 

也就是常说的“大排畸”超声检查。此时可排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

 

妊娠糖尿病的筛查（孕24-28周）

 

俗称“糖筛”。此“糖筛”非彼“唐筛”，一字之差，完全不同。用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。50g葡萄糖试验是筛查试验，如果异常，需做75g糖耐量试验，若75g糖耐量试验仍异常，就可诊断妊娠期糖尿病了。

 

 

孕晚期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕30周左右

 

再次B超检查，目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周，如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

孕34-36周

 

再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

 

孕35周及以后

 

35周以后每周都要监测胎心监护。

 

 

阴道B族链球菌的检查，这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。

 

孕37-38周

 

此时需要做产检的最后一次超声了。主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

 

做完了以上检查，宝宝已经足月了，准妈妈和准爸爸就要随时待产喽！

 

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孕中期睡不着的原因比较多，可能是生理变化、心理因素、尿频等影响。

1.生理变化：孕中期，孕妇的身体会经历许多生理上的变化，如增大的腹部、激增的激素水平和血流量增加等。这些变化可能导致不适感，如胃灼热、背部疼痛、腿部抽筋等，导致难以睡眠。

2.心理因素：大多数的孕妇，特别是初产妇，随着怀孕月数的增加，容易产生焦虑以及紧张等不良情绪，进而导致过分焦虑出现失眠的情况，所以也会睡不着觉。

3.尿频：孕期骤增的血液流量和子宫的压迫可能导致尿频增加，尤其在晚上，频繁地起床上厕所可能打断睡眠，进而导致失眠的现象。如果孕中期出现睡不着的现象，且影响到正常的生活以及身体健康，则需尽快到医院就诊，在医生指导下进行处理。

女性怀孕5周胚胎通常已经着床。在排卵12小时内如果精子和卵子相遇，会形成受精卵，整个受精过程一般在24小时左右，之后就会进行有丝分裂，形成早期的囊胚。通常受精之后第4天早期囊胚就会进入宫腔，受精后的6~7天受精卵就会着床，这个时间一般是在怀孕的第3~4周，所以怀孕5周胚胎已经着床。但怀孕5周还属于孕早期，这期间受精卵刚着床，体内孕激素含量不稳定，很容易导致先兆流产，所以平时一定要多休息，尽量少活动，也不能过性生活。女性怀孕之后一定要按时产检，了解胎儿发育情况，如果有什么异常，以便于及时处理。

在某个普通的周五下午，我来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。我提出了自己怀孕期间胆汁酸高的问题，询问是否可以服用某种药物。不久之后，***医生回复我说，对于孕妇胆汁酸高的情况，需要进行一系列检查，包括自身抗体、肝炎标志物、EB病毒等，以确诊病情。医生建议我尽快入院治疗，因为已经是37周孕期，存在重度胆淤症的风险。我有些犹豫，希望寻求其他治疗方法。但医生坚持表示，正规处理是在37周终止妊娠，以避免孩子出现死胎风险。经过沟通，我最终接受了医生的建议，意识到胆汁酸高对孩子的危害，决定听从医疗原则。

在问诊的过程中，***医生始终保持耐心和细心，客观评估我的病情并给予专业建议。虽然我有些固执，但医生始终站在专业的角度，为我着想。最终，我意识到医生的用心，决定信任医生的建议，接受治疗。

您好，那天在**医院**的线上问诊中，我向一位经验丰富的医生咨询了关于孕早期肝功能和总胆汁酸偏高的问题。那天是2024年8月4日，早上4点37分，我怀着忐忑的心情敲下了那条信息。医生***回复得非常及时，她耐心询问了我检查的时间和情况，并提醒我，即使去年的检查结果已经出来，怀孕后还是要复查肝功能和胆汁酸，以确保母婴健康。

我回忆起去年11月份的时候，我的总胆汁酸指标确实偏高，但医生并没有建议我进行复查。现在孕早期，我担心这个指标会对我产生不良影响。医生***的回复让我松了一口气，她说，如果现在复查结果正常，那么对怀孕的影响就不大。但如果仍然偏高，就需要去医院找专科医生进一步检查。

在对话中，我了解到胆汁酸偏高可能与多种因素有关，需要通过专业检查来确定原因。医生***的解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。她还提醒我，复查需要空腹进行，并询问了我去年检查的医院，以便了解之前的治疗建议。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀。她不仅解答了我的疑问，还提供了详细的建议，让我对孕期的健康状况有了更好的把握。我非常感谢**医院**提供的便捷服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位产科的医生。医生亲切的问候让我感到温暖，她耐心询问了我的情况。

我告诉她，我已经怀孕28周，最近肚子上突然起了很多红点点，还伴有轻微的瘙痒。医生仔细询问了我起红点点的时间、痒的程度，以及是否有其他症状。我一一回答后，她让我发一张照片给她看看。

医生看到照片后，询问我是否查过胆汁酸，我告诉她没有。医生解释说，胆汁酸是抽血检查的一项指标，可以了解胆道是否有问题。我马上意识到，这可能是引起我症状的原因之一。

医生又询问了我的生育史和是否有高血压、糖尿病等疾病，我一一做了回答。她还让我上传了之前的糖耐量检查结果和血液检查结果。经过检查，医生告诉我胆汁酸没有问题，应该是其他原因导致的。

医生建议我使用炉甘石洗剂来止痒，并告诉我要保持身体干燥。她还提醒我要定期复查血清总胆汁酸，以排除其他潜在问题。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。虽然我们素未谋面，但她的专业建议让我感到安心。我想，这就是互联网医院的魅力吧，它让医疗服务变得更加便捷，也让患者感受到了温暖和关怀。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位产科医生进行线上问诊。

医生***的耐心和专业让我感到很安心。她详细询问了我的情况，包括妊娠期胆汁淤积综合征的具体症状，还有我的血压、用药情况以及胎动情况。

在了解到我的焦虑情绪后，***医生不仅给出了专业的建议，还鼓励我放松心情，不要给自己太大压力。她说，虽然胆汁淤积症对孕妇和胎儿都有一定影响，但通过合理的治疗和监测，大多数情况下都能顺利度过。

随着孕周的增加，我的焦虑情绪愈发严重。每当胎动次数减少，我就会紧张地反复询问医生，担心胎儿的安全。***医生总是耐心地告诉我，胎动监测是重要的，但也不必过于焦虑。她提醒我，保持良好的心态对孕妇和胎儿都至关重要。

在医生的指导下，我继续服用熊去氧胆酸和降压药，并定期复查血压和尿检。虽然过程中有过担忧和不安，但每当想起***医生的鼓励和指导，我就觉得有了力量。

终于，在37周+4天的时候，医生建议我终止妊娠。虽然我对剖腹产有些恐惧，但在***医生的安慰和鼓励下，我决定听从医生的建议。

剖腹产后，我还在医院输液稳定血压。虽然身体有些不适，但看到血压逐渐稳定，我心中的石头也终于落下了。

这次网络问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。感谢***医生的专业指导，让我在孕期得到了很好的照顾。

我是一位怀孕30周的准妈妈，在网上向医生咨询了自己的孕期胆汁淤积症和肝功能异常的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给出了专业的建议，并告诉我需要住院治疗。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和细心，让我对未来的治疗充满信心。

医生告诉我，胆汁淤积症是一种孕期常见的疾病，需要及时治疗，否则会对胎儿造成危险。医生还详细解释了治疗方案和药物的使用情况，让我对接下来的治疗有了清晰的认识。

在医生的建议下，我也开始注意饮食和生活方式的调整，希望能够尽快康复。通过这次线上咨询，我对医生的专业素养和关心患者的态度有了更深的了解，同时也更加重视自己的身体健康。

那天，我带着一颗忐忑的心来到了***医院的线上问诊平台。我的妻子怀孕已经38周，最近检查出胎儿肝积液，羊水增多，这让我和我的家人都十分担忧。

医生助理的询问温和而细致，她耐心地引导我回忆和描述妻子的症状。虽然我们素未谋面，但从她的话语中，我能感受到她的专业和关怀。

医生很快回复了，他让我把彩超结果传过去。当我把检查报告上传后，医生详细地分析了报告，并给出了初步的诊断和建议。

他告诉我，目前这种情况需要进一步复查，建议我去大医院做更详细的检查。虽然心里依然不安，但医生的诚恳和专业让我感到一丝安慰。

第二天，我带着妻子的再次检查，来到了一家更大的医院。医生和***医院的医生保持着紧密的沟通，他们一起讨论了治疗方案，并给出了更为具体的建议。

在整个过程中，无论是线上还是线下，医生们都表现出了极高的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身，更关心我们的心理状态，让我们感受到了温暖和力量。

如今，妻子已经顺利分娩，宝宝健康成长。这一切，都要感谢那些默默付出的医生们。

那天，我收到了来自京东互联网医院的消息，预约了一位产科的专家医生进行线上问诊。时间定在下午两点，我提前做好了准备，心情多少有些紧张。

医生是一位和蔼的中年女性，她的声音温柔而亲切，让我感到一丝安心。我向她说明了我的情况，她耐心地听我描述，没有打断我，也没有表现出任何的急躁。

我告诉她，我最近检查出总胆汁酸和谷丙转氨酶偏高，而且有过妊娠合并胆汁淤积症的历史。医生听后，并没有立刻给出治疗方案，而是让我提供详细的病例资料，以便她能够全面了解我的病情。

几天后，医生回复了我。她告诉我，我目前考虑的是肝内胆汁淤积症，并建议我服用熊去氧胆酸。她详细解释了这种药物的作用和服用方法，并告诉我需要严密监测肝功和胆汁酸等指标。

医生还提醒我，由于我的病情，在孕期需要特别关注胎儿的发育情况。她为我制定了一套详细的监护方案，包括定期进行B超和胎心监护，以及调整饮食，避免油腻和辛辣食物。

在与医生的交流过程中，我深深感受到她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗建议，还给予了我很多心理支持。我知道，有了她的帮助，我一定能够顺利度过这个难关。

问诊结束后，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是你们让我感受到了医学的温暖和力量。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于妊娠胆汁淤积的问题。患者表示自己怀孕18周，胆汁酸达到35，目前通过药物控制病情。患者担心是否可以继续上晚班熬夜，医生在询问后建议患者规律作息，尽量避免夜班。患者提出想要去医院开个证明，医生表示可以帮忙。最终，医生建议患者继续药物控制，注意规律作息，避免熬夜。

在这次问诊中，医生对患者的问题提出了专业建议，关心患者的身体健康，并为患者提供了合理的治疗方案。患者也在医生的指导下更加明确了自己在怀孕期间需要注意的事项，体现了医生的耐心和细心。

那天，我怀着忐忑的心情拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位产科专家进行线上问诊。尽管隔着屏幕，但我依然能感受到医生的热情和专业。

我向医生详细描述了我的情况：怀孕9周，最近做的检查发现总胆汁酸偏高。医生耐心地询问了我的症状，得知我上周感染了新冠，这两天头疼，肚子上有小红点。

医生仔细分析了我的肝功报告，告诉我总胆汁酸高可能与乙肝、丙肝等因素有关。虽然我之前体检查过，没有乙肝，但医生建议我去做丙肝、戊肝等检查，以排除其他可能性。此外，医生还提醒我要注意肝吸虫等问题。

医生告诉我，由于我孕前没有进行体检，无法确定怀孕前是否已经有胆汁酸偏高的情况。如果怀孕前就存在这个问题，那么可能是慢性胆汁淤积症。在医生的建议下，我决定先进行相关检查。

医生还提醒我，甲状腺功能可能存在问题，建议我一个月后再复查。血常规显示可能存在地中海贫血，医生建议我进行地中海贫血基因诊断，并让我老公也去做相应的检查。

尽管得知这些情况让我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安慰。医生告诉我，目前胆汁酸高的情况不需要特别处理，14周后再复查，如果胆汁酸持续升高，可以考虑使用熊去氧胆酸胶囊。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业建议让我对孕期健康有了更清晰的认识，也让我更加放心。感谢京东互联网医院和那位不知名的产科专家，让我在孕期得到了及时、专业的帮助。

在怀孕期间出现了转氨酶升高和胆汁淤积的情况，让人倍感焦虑。经过与医生的在线问诊，医生耐心地解答了我的疑虑并给出了专业的建议。医生提醒我停止使用不必要的药物，只需坚持服用熊去痒胆酸胶囊即可。

医生的细心和专业让我感到安心，我决定遵循医生的建议，停止使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶药物，只服用熊去痒胆酸胶囊。医生建议我在两周后复查，我对病情的好转充满信心。

通过互联网医院的在线问诊，我感受到了医生的关怀和专业，让我更加相信医学的力量。我会继续配合医生的治疗方案，相信病情会逐渐好转。