化脓性脑炎简称化脓，是由化脓菌引起的中枢神经系统感染。

化脓性脑炎是一种高发于儿童尤其是幼儿的中枢神经系统感染。通常是由化脓性细菌引起，最为常见的引起化脓性脑炎的病原菌为脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌，而新生儿中B族链球菌的感染也较为常见。化脓性脑炎的起病较为急骤，部分患者起病缓慢，通常表现为皮肤出现淤血、瘀斑，高热后意识障碍，抽搐等，后会出现弥散性血管内凝血，部分患者在短时间内即可死亡。

化脓性脑炎是一种较为危急的疾病，一般需要使用头孢曲松等抗炎，甘露醇降低颅内压，必要时使用地塞米松等控制炎症。化脓性脑炎患者应该及时就医，避免耽误时间，引起不良后果。以上用药遵医嘱。

生活当中有哪些病毒可以引起脑炎疾病的发生呢？我们一起看来看一下。比较常见的就是柯萨奇病毒和埃可病毒，其他的都是单纯性的疱疹病毒，风疹病毒，麻疹病毒，也会导致孩子身体内的脑部发生比较严重的并发症。病毒性脑炎是怎么回事呢？

病毒性脑炎是一种会由蚊虫传播的疾病，特别是在春秋之际发病率是非常的高的，而且这种疾病有一定的传染性，还会伤害到患者的脑部健康。所以大家一定要重视这种疾病。特别是严重的患者还会出现昏迷，比较严重的还会引起脑部更大的损伤，影响患者以后的生活和工作，有必要的时候还应该采取手术的治疗方法，让患者的病情得到控制，日常的护理措施是有必要做的，能够减轻患者的病征。

一、多种病原体可致脑炎

在日常生活中有很多病原体都引起脑炎疾病的发生，特别是结核杆菌肺炎支原体，梅毒螺旋体，寄生虫等等都会导致患者的病情更加的严重，对于这类病种我们有所了解，同时做好预防措施才能够避免患上非常难以治疗的脑科疾病。病毒的感染也会影响患者的脑部健康而且脑炎主要分为细菌性和无菌性两种，对于患者的病情患者一定要引起足够的重视，想要治疗好病毒性脑炎疾病一定要对疾病的病种有所了解，而且病毒性脑炎的病程是比较短的，预后的情况也比较良好。

二、百余种病毒可引起病毒性脑炎

对于该类疾病的了解我们一定要充分，因为世界上有很多病毒也会导致我们的脑部出现疾病，全世界大约有100亿种病毒可引起中枢神经的病变，患病的人数在不断的增多，对该类疾病的了解以及相关的治疗措施一定要做的到位，患者会出现比较严重的头痛、发烧以及全身中毒的症状，这种症状会对患者的生命造成非常严重的影响，及时的采取治疗的措施，才能够让病程尽快的得到有效的康复。

在生活当中健康的饮食也是非常重要的，很多朋友都容易忽视这方面工作。脑炎疾病的形成原因有很多，主要是由于病毒感染所致对于身体抵抗力较差的老年人或者小孩来说，最容易患上这种疾病，病情较为紧急，只要采取对症的治疗方法，才能够让病情得到有效的控制。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

首先要明确的是，猪链球菌是一种细菌

有很多朋友容易搞混，说被猪骨头刮伤，先打一针破伤风就可以预防猪链球菌感染了。

其实猪链球菌与破伤风杆菌是两种不同的细菌，从它们的名称来看，我们已经能够区分，一个是链球菌、一个是杆菌。而且破伤风针只是针对破伤风杆菌的特异抗毒素，对猪链球菌是没有用处的。

猪链球菌有一个特点，它跟我们常说的大肠杆菌一样，能够寄生在宿主体内而不引起疾病。只有宿主的免疫力下降时，才会引起严重的症状。有研究表明，有20-40%的猪身上有猪链球菌，这些宿主猪都能够健康地生活。

青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治

人之所以能够被猪链球菌感染，并引起疾病，是因为猪链球菌是人猪共患的微生物。不过人只对其中的一些类型敏感。

猪链球菌是经过什么途径传染给人的？

虽然叫猪链球菌，但是不只是猪身上有这种细菌。马、羊、鹿等等带蹄的哺乳动物都有可能成为传染源。不过从人身上传给人是没有过的。

这种细菌可以通过人体破裂的伤口进入血液，也可以经口腔进入人体，当人被生的带菌猪肉侵蚀伤口或者食用生肉，都有可能被感染。

正如前面提到的，饲养员、屠户、肉贩更容易感染这个细菌。

青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治

人感染猪链球菌有什么表现？

我分享的病例中，患病青年被猪骨头割伤后出现了头疼、呕吐、头晕等等表现，第6天出现了意识障碍。这与猪链球菌感染的潜伏期有一定的关系。

人感染猪链球菌的潜伏期最短数小时，最长7天。也就是说刚开始感染猪链球菌，就有可能出现不适。可以有发烧、畏寒、头痛头晕、软困乏力等类似于感冒的症状，部分人还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

而随着疾病的进展，细菌进入血液，引起全身的感染，严重的可以引起败血症。这时候会有更严重的高热、全身的瘀斑、胃肠道的严重反应，甚至出现全身多器官功能衰竭，致死率极高。

青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治青年被猪骨头刮伤后住进ICU，这种细菌可引起脑炎，医生：可防治

还有一种类型是，细菌进入大脑，引起典型的颅内感染表现：头痛、喷射性呕吐（颅脑疾病中呕吐的“教科书症状”），严重的出现抽搐、昏迷等等神经症状。

我们都知道，细菌经过血液进入大脑，所以有可能会出现败血症和脑炎混合的表现。但在临床中，颅内感染要比败血症预后好一些，所以病例中的青年，能够尽早接受足量抗生素的治疗以及综合支持治疗，是有机会恢复好转的。

我们怎么预防猪链球菌感染？

从猪链球菌感染的途径我们能够想到，手上有伤口的人最好不要处理生肉，当然，相关的从业人员也应该有这样的保护意识。

而从食品安全的角度来说，需要有这样的措施：

1. 严格处理病猪、死猪，不让带毒猪肉流入市场

2. 普通民众最好到正规的售卖点购买猪肉

3. 出现症状后及时到医院就诊，并详尽告知医生病猪、死猪、生猪接触史。

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非特异性脑炎通常指散发性脑炎，是比较严重的，不及时治疗可引起多种并发症，甚至会危及生命。

确诊以后需进行针对性治疗。散发性脑炎可引起多种临床症状，如发热、嗜睡、意识模糊，血压上升、大汗淋漓、癫痫发作、大小便失禁。还会引起肺部感染、败血症等多种并发症，甚至会危及生命。因此，散发性脑炎是一种比较严重的疾病。确诊为非特异性脑炎后，需合理用药治疗，如氢化可的松、醋酸泼尼松片等，控制炎症反应，减轻临床症状。癫痫发作时，可应用地西半片、苯妥英钠片等药物改善，还可配合进行高压氧治疗。

在治疗期间要遵医嘱用药，经过正规治疗，大多预后较好，可基本治愈，一般没有后遗症。

发烧头疼可能是由于急性上呼吸道感染、鼻窦炎、脑炎等导致，可以根据不同的情况，采取一般治疗，头孢曲松等药物治疗，必要时手术治疗。

1.急性上呼吸道感染：由于发烧会刺激大脑时，患者表现为头痛、头晕等症状，一般采取对症处理即可。高热可以上布洛芬等退热。

2.鼻窦炎：患者也会出现发热，同时由于鼻窦区疼痛会放射到头部引起的。可以使用阿奇霉素等进行抗炎治疗，生理盐水洗鼻，必要时可以进行鼻窦炎的根治手术。

3.脑炎：由于感染会引起发烧，同时由于脑膜刺激以及颅内高压等情况会出现比较明显的头痛。需要使用甘露醇等减低颅内压；如果是细菌性脑炎，需要使用头孢曲松等进行抗炎治疗。

患者如果合并抽搐，需要使用安定、苯巴比妥进行止痉治疗。发烧头痛可能还有其他的原因，比如急性扁桃体炎等，建议患者及时就医，查找原因，积极治疗，以上用药遵医嘱。

自身免疫性脑炎预后总体良好。自身免疫性脑炎是一种由自身免疫反应导致的脑炎，体内产生攻击自身脑组织的特异性抗体，出现认知障碍、精神行为异常及癫痫发作等症状。总体来说自身免疫性脑炎预后是比较好的，部分患者病情平稳和好转后出现复发。复发可以表现为单次和多次复发，在人群中平均复发时间为几个月，突发时病情和首次发作时相比，相对较轻。虽然自身免疫性脑炎预后相对较好，但是重症自身免疫性脑炎依然有一定的死亡率。

所以，自身免疫性脑炎还是需要早期发现，早期治疗，避免出现认知功能减退、癫痫等并发症，甚至危及生命。

大多数急性脑炎患者，经过积极的治疗是可以治好的，并且预后良好，少数病情严重，出现严重并发症者，可能很难彻底治好。

急性脑炎是指大猫实质的急性炎症，是一种中枢神经系统感染性疾病，其病因比较复杂，可能与病毒、细菌、真菌等病原体感染、自身免疫系统紊乱等因素有关。患者可出现头痛、意识模糊、颈部僵硬、恶心呕吐、发烧等症状，严重者可伴有癫痫发作等表现。

大多数病情较轻的急性脑炎患者，经过积极的治疗，是可以治好的，并且预后良好。对于少数病情较为严重的患者，则很难彻底治愈。患者可遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、干扰素等以及丙种球蛋白等进行治疗，必要时可经高压氧治疗改善病情。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，在生活中注意监测病情，定期复查。

脑脊膜炎和脑炎是两种不同类型的炎症，主要影响脑膜和脑组织，其区别主要在于病因以及临床症状。

1.脑脊膜炎：是指脑膜的炎症，可能由多种病原体引起，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。其症状主要包括剧烈的头痛、高热、颈部和背部僵硬和疼痛，还可出现感觉异常，如刺痛、麻木、针刺感。如果病情持续加重，还可导致意识改变、混乱、昏迷等症状。

2.脑膜炎：是指脑组织的炎症，通常由病毒引起，但也可以由细菌等其他病原体引起。脑膜炎主要影响脑组织，可导致神经系统功能异常，如肌肉无力、抽搐、意识改变等。其次脑炎还可导致脑脊液的异常，如蛋白质、细胞计数的增加。

不管是出现脑脊膜炎还是脑膜炎，都需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

急性脑炎指脑部突发的炎症反应，一般是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的。急性脑炎的主要病因是感染，常见的病原体有病毒，比如疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒等，有细菌，比如脑膜炎双球菌、链球菌等，感染通过呼吸道、血液或直接侵入神经系统而引起。

急性脑炎常见症状有恶心、呕吐、高热、脱水、头痛、嗜睡，患者可能有意识障碍，从轻度混乱到昏迷不醒，伴抽搐或癫痫发作等。急性脑炎需要紧急治疗，主要是控制感染、减轻炎症反应和保护脑组织，根据病原体类型遵医嘱用抗病毒药物或抗生素控制感染，保持适当的液体和营养摄入，维持水电解质平衡，提供支持性护理。急性脑炎是比较严重的疾病，需要及时就医治疗。

疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒感染引起的严重病毒性脑炎，可通过一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：对于症状严重的患者，需卧床休息，其次要注意保持积极乐观的心态，避免频繁生气或紧张，而影响到病情。

2.药物治疗：疱疹性脑炎的标准治疗是使用抗病毒药物，如阿昔洛韦或磷酸阿昔洛韦。这些药物可以抑制病毒的复制和传播，减轻症状并促进康复。由于疱疹性脑炎可能导致癫痫发作，可采用抗痉挛药物，如苯巴比妥钠或卡马西平，以控制癫痫发作。

一旦出现疱疹性脑炎，需尽快到医院就诊，完善检查，明确诊断后，在医生的指导下进行合理治疗。