虽然有2个稍微大的子宫肌瘤，但是都没有超过5cm，建议先不要做肌瘤的手术。当然，怀孕之后肌瘤可能会增大，但是因为肌瘤是向外凸的，不向宫腔内凸出，可能对胚胎的发育不会造成太多影响。因为现在做手术，不管是做微创还是开腹多少都会有损伤，开腹损伤则更大，微创其实也不太建议现在做。因为做微创时，理论上没有开刀，但实际，微创毕竟是要隔着很长的操作杆，然后再做剥离、切除。所以边界方面做完了之后，不像真正在眼下用手直接分离干净、彻底，所以还是先做试管。

如果生育期年龄的女性子宫肌瘤有点大，如果还没有完成生育，就要到医院去评估，子宫肌瘤到底是否影响生育。如果有影响，可能就要先做手术。如果肌瘤还比较小，不影响，就可以继续观察，等完成生育以后再去处理。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

子宫肌瘤对性生活是不影响的。子宫肌瘤全切包括次全切和全切两种，次全切手术保留宫颈，在阴道里面仍然可以看到宫颈的存在，而且它韧带也不受影响，所以对性生活基本上是不影响的；

全切手术以后就感觉到没有宫颈了，对患者可能有心理上的影响，但事实上对性生活的影响也是不大的。另外，处理肌瘤做子宫全切，是只切子宫不切卵巢的，女性的一些性状和很多功能是和卵巢密切相关的，子宫主要是一个生孩子的器官，基本上是没有太多的内分泌功能，所以切了子宫以后，不会影响到内分泌，也不会影响到性生活。

现在得了子宫肌瘤不要怕，尽早处理就可以了。因为目前有一种不用开刀的手术 ，就是叫HIFU刀。HIFU刀手术现在是做的比较成熟的，效果也是非常好的，目前是基本没有复发的病人，所以还是值得患者去尝试的。因为不开刀、不流血，又没有伤口。特别是妇女同胞，对于得了子宫肌瘤的治疗真的是一种福音。所以不用担心，抓紧手术，就怕肌瘤长大了，到时候切子宫需要开刀。

子宫肌瘤可以要二胎吗，子宫肌瘤能否要二胎，关键在于子宫肌瘤的位置，子宫肌瘤的大小还有它的数目，还有你的年龄，子宫肌瘤是在子宫腔里面叫做粘膜下肌瘤，对于宫腔的形态还有它的容积，子宫内膜的容受性都有影响，甚至引起月经过多，这种情况太不适合马上要二胎，而应该尽快做宫腔镜手术把黏膜下的肌瘤切除，看看宫腔的恢复，3个到6个月以后再考虑二胎，假如是在宫子宫壁上，或者是子宫壁往外凸的非常小，肌瘤并没有明显症状，可以要二胎。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

子宫肌瘤保守的治疗方法通常有两种：一种是期待治疗，即不管它，通常是观察3到6个月，如果肌瘤变化不是很大，就半年一观察，如果肌瘤变化稍微大，就3个月一观察；二、3到6个月的期待治疗如果效果不好，也可以采取一些药物治疗的手段，通常的药物有米非司酮，或者GnRHa，即促性腺激素释放激素激动剂，这是一种降雌激素的药物，治疗肌瘤的效果非常好，也可以吃一些中成药、或者中草药来治疗子宫肌瘤。治疗的同时，还要保持良好的心情，饮食因素和代谢因素和肌瘤的发生也是有关系的，要减少摄入含雌激素的食物、药物。

另外还有一些其他可以归位于保守治疗的方法，比如子宫动脉的栓塞术、聚焦超声、子宫内膜的电切手术等，目前子宫动脉的栓塞术、聚焦超声都不是广泛开展的手术类型，它们不是处理子宫肌瘤的主要手段，都有相应的适应症和并发症，某些情况下是可以采取子宫动脉栓塞术或者聚焦超声的治疗，但是它们都有一定的适应症和并发症，还有一定的创伤。

子宫肌瘤究竟长在肌层里面。子宫肌瘤往内膜突，就是黏膜下肌瘤，往浆膜层突就是浆膜下肌瘤。如果是黏膜下肌瘤要往宫腔里面突，就会影响月经，所以有很多人会表现为淋漓不尽的阴道出血，或者是月经量特别大，黏膜下肌瘤不分大小都要处理。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 韩海琼

最常见症状是经量增多以及经期延长，导致不规则的阴道出血或血样的脓性排液；第二、症状是下腹包块；第三、白带增多；第四、有压迫症状，导致下腹坠胀和便秘的症状；第五、急性的下腹痛；第六、可以导致不孕、流产，宫腔变形从而导致了受精卵不易着床；第七、可以继发贫血。

不建议在做剖腹产的时候，同时做子宫肌瘤去除术。剖腹产就有一个伤口，如果是在挖除过程当中又有另外一个伤口，相当于创伤就会更大。而且妊娠的子宫是充血的状态，不容易止血。临床上都不建议做剖腹产的时候，一起把子宫肌瘤拿掉。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

子宫全切术是处理子宫肌瘤的一个重要的手段，当子宫长的特别大、子宫肌瘤特别多的时候，可能会有恶性变的情况，或者是近围绝经期、没有生育要求的情况时，主张做子宫全切。子宫对女人来说是一个很重要的器官，很多女性对保留子宫有一个很强烈的愿望，但是对于围绝经期的女性，剔除术有可能会面临很高的复发率，或者是恶变的可能，在这种情况下，又没有生育要求的，主张做子宫全切。

子宫全切的手段有次全切和整个切除两种，年轻的患者可能对性生活还有要求，对盆底的要求比较强烈，可以考虑做次全切，当然也需要看疾病是否允许，全切的话有很多好处，全切是连同宫颈一并切除了，就不用担心宫颈癌的发生，这也是一个很好的手段，但是有人会担心，切了子宫以后会影响盆底的结构，会影响卵巢的功能，实际上切子宫只是切除子宫体，对卵巢功能几乎是不影响的，而且目前的子宫切除的手段，对盆底的各种韧带影响也非常小，所以这种担心是没必要的。

子宫腺肌瘤，顾名思义，是子宫内膜在子宫肌层中局限性生长形成的结节或包块。与常见的子宫肌瘤不同，子宫腺肌瘤没有明显的包膜，与周围肌层界限模糊，且无内外层血管网形成，属于良性病变，但存在恶变风险。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现形式，临床诊断上通常以子宫腺肌症命名。

子宫腺肌瘤的主要临床表现是月经过多和进行性痛经。患者可能会出现严重的下腹痛、腰痛、肛门坠胀感，甚至恶心呕吐，这可能会导致不孕或贫血。少数患者还可能出现性生活疼痛、面部痤疮、黄褐斑等症状。子宫腺肌瘤的典型症状是剧烈的痛经，尤其是在月经前后，给患者带来极大的痛苦，甚至需要服用强效止痛药才能缓解。随着病情的加重，止痛药的效果会逐渐减弱，药量也会不断增加。严重者，随着年龄的增长，疼痛会逐渐加剧，治疗难度也随之增加。

关于子宫腺肌瘤的病因，目前尚无明确结论。西医认为其发病原因可能与子宫内膜异位症类似，存在多种学说，但尚无统一意见。中医则认为子宫腺肌瘤属于“气滞血瘀”、“瘀热互结”、“痰瘀凝结”、“血瘀肾虚”等范畴。

子宫腺肌瘤的诊断主要依靠病史询问、痛经史了解、妇科检查以及影像学检查，如超声波、CT、核磁共振等。最终确诊需要通过手术切除子宫或经腹腔镜进行子宫切片后进行病理切片。

子宫腺肌瘤的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗包括子宫切除或部分切除病灶。药物治疗目前尚无确切疗效的方法。中医治疗则根据患者的具体情况进行辨证施治，采用中药煎剂或丸剂进行治疗。

润宝堂采用现代医疗仪器的影像资料确诊病情，根据患者的具体情况，通过望、闻、问、切等方法进行辨证施治，然后加工成水丸，方便患者服用。润宝堂的治疗方法在疗效上超过了传统中药汤剂，且服用方便，没有不良味道。

对于子宫腺肌瘤患者，以下是一些建议：

（1）病情严重且不愿生育的患者，可以选择手术治疗方案。

（2）希望保留子宫的患者，最好选择中医治疗。治疗越早，治疗时间越短，疗效越好。考虑到经济因素，最好在当地寻找一位高水平的中医进行治疗。如果当地找不到合适的医生且经济条件允许，可以考虑前往润宝堂进行治疗。

我从小就有月经不调的问题，但从未像这次一样持续了6个月。每天都在担心下一次出血的时间和量，生活完全被打乱了。我的朋友推荐我去黄浦区的一家医院做检查，结果显示我患有腺肌症和腺肌瘤。医生建议我带曼月乐环、打针或口服地诺孕素，但我总觉得这些方法都太传统了，于是决定寻求更先进的治疗方案。

我开始在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最新的治疗方案和建议。首先，我与一位妇科专家进行了视频咨询。医生详细了解了我的病情和症状后，提出了几种治疗方案，包括打针、吃药和放环。虽然这些方法我在本地医院也听说过，但医生给出的解释和建议更加详细和专业，让我对治疗有了更清晰的认识。

在与医生的交流中，我也了解到了一些新的治疗技术和药物。例如，地诺孕素是一种可以阻止月经的药物，非常适合像我这样有月经不调问题的患者。医生还告诉我，打针的目的是让子宫缩小，后续的治疗效果会更好一些。这些信息让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满了信心。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅找到了更先进的治疗方案，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

我是一个45岁的女性，曾经生过两个孩子，都是通过刨腹产。近7、8年来，我的月经周期变得异常。每个月的前三天，月经量正常，但之后的20多天内裤上总是有一摊血斑，滴滴答答直到下个月月经开始。每年妇科检查，宫颈抹片和阴超都显示正常。然而，CA125的值却高达70多，且每个月来月经时都会伴随着痛经。近几年体检也显示我有轻微的贫血症状。这些问题让我感到非常焦虑和困扰，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到答案。通过各种渠道，我了解到CA125升高可能与卵巢癌有关，这更增加了我的恐惧。然而，我也知道单凭一个指标不能确定是否患有癌症，必须进行更多的检查和诊断。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过这个平台，我可以随时随地与医生交流，分享我的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的描述，并对我的情况进行了详细的分析和解释。他们告诉我，CA125升高可能与腺肌症腺肌瘤有关，而月经淋漓不尽可能是子宫切口憩室导致的。医生建议我进行宫腔镜检查以明确诊断，并修复切口憩室来改善症状。

在医生的指导下，我逐渐放下了心中的恐惧，开始积极面对自己的健康问题。虽然还需要进一步的检查和治疗，但我已经感受到了专业医生的关怀和支持。这个经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，更重要的是，它们可以为我们提供及时、准确的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我一直以为自己是最健康的人，直到51岁那年，我的身体开始出现各种问题。每个月的月经都像是一场灾难，时而不规律，时而漏尿，痛经更是家常便饭。这些症状让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在公共场合。于是我和家人决定去当地的医院做个全面的检查。

检查结果出来后，医生告诉我我患有腺肌病，需要切除子宫。这个消息对我来说简直是晴天霹雳，我开始担心手术的风险和后果。更重要的是，我听说切除子宫会影响激素水平，进而影响我的性生活和整体健康。于是，我决定寻求第二意见，通过京东健康的线上问诊功能联系了一位妇科专家。

这位专家非常耐心地听完了我的情况，并解释了腺肌病的治疗方式。虽然切除子宫是最根除的治疗方法，但她也告诉我，女性的性激素主要由卵巢分泌，卵巢一般不会被切除，所以激素水平不会受到太大影响。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

在我们结束问诊后，我突然想起我老婆也有月经不规律的问题。于是我又向这位专家咨询了如何调节月经。她建议我老婆可以尝试吃短效避孕药来调节月经，这种药物可以帮助稳定激素水平，改善月经不规律的症状。我们都非常感激这位专家的帮助，决定按照她的建议进行治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅可以帮助我们解决一些常见的健康问题，还可以为我们提供更广泛的医疗资源和第二意见。同时，我也意识到，女性的健康问题需要更多的关注和重视，我们不能因为害羞或其他原因而忽视自己的身体信号。

我是49岁的女性，最近发现自己有子宫肌瘤和腺肌瘤，非常担心这会影响我的备孕计划。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的妇科医生进行了交流。

在与医生的对话中，我了解到，虽然子宫肌瘤和腺肌瘤可能会对怀孕产生一些影响，但并不是绝对的禁忌。医生告诉我，怀孕后这两种瘤可能会增大，但通常不会对大人造成太大影响。然而，49岁的年龄本身就是一个不利因素，成功备孕的几率很小。医生建议我放弃备孕的想法，转而关注如何管理和治疗这些疾病。

我也询问了医生关于治疗肾阳虚型不孕症的首选方，医生提到了一些药物和中成药，但强调了没有100%有效的方法。同时，医生也警告我，怀孕可能会带来一些风险，例如流产和大出血等，需要慎重考虑。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。虽然我不能如愿备孕，但我至少知道了如何面对和处理我的健康问题。京东互联网医院的服务真的很方便和实用，尤其是对于像我这样需要隐私和匿名的患者来说。

那是一个普通的周末，我因为腺瘤的问题焦虑不安。在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院进行咨询。医生***非常耐心，他在了解到我的病情后，很快就安排了线上问诊。

在咨询过程中，我表达了自己的担忧和疑问。医生***用温和的语气耐心解答了我的每一个问题。他告诉我，腺瘤虽然有一定的风险，但通过适当的手术可以大大降低复发的可能。当我询问关于术后恢复的问题时，医生***详细解释了术后注意事项，比如可以洗澡，但要注意不要碰触伤口。

我原以为手术后的恢复会很漫长，但医生***告诉我，只要注意术后护理，恢复期不会很长。他还提醒我，即使手术成功，仍需定期复查，以确保病情稳定。

在等待手术的日子里，我时常感到焦虑和不安。但每当我想到医生***的鼓励和指导，我就有了继续前行的力量。终于，手术的日子到了。手术非常顺利，恢复期间，我也严格按照医生的指示进行护理。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都让人感到安心。我非常感谢医生***的悉心照顾，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

我前段时间在网上看到了一家互联网医院，就决定尝试一下在线问诊。因为最近身体出现了一些异常情况，我非常担心，所以希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在开始诊疗之前，医生提醒我必须完整查看病例，这让我对这家医院的专业程度有了更多的信心。

我向医生提供了B超的检查报告，医生询问了我的月经情况并针对我的症状给出了治疗建议。医生非常细心地解释了治疗方案，让我感到非常安心。

医生告诉我，腺肌症只能通过切除子宫来根治，同时给出了药物保守治疗的方案。对于手术费用的问题，医生表示需要看到病人检查后才能明确，这让我感受到了医生的专业和负责。

在结束服务之后，我对这家互联网医院的服务感到非常满意。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心，我决定在医生的建议下做好准备，开始治疗。