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儿童肺炎支原体高发,“神药”阿奇霉素是不是副作用很大!

儿童肺炎支原体高发,“神药”阿奇霉素是不是副作用很大!
发表人:张华清

儿童肺炎支原体高发,“神药”阿奇霉素是不是副作用很大!
今年这届家长比较难,各种病接踵而至,

又适逢儿童肺炎支原体肺炎高发之年,

“神药”阿奇霉素也火出了圈。

那么,“神药”阿奇霉素副作用很大吗?

答案是否定的。

今天我们聊聊阿奇霉素的特点。

一、“神药”阿奇霉素的前世今生

阿奇霉素属于一种抗生素类药物,和常见的红霉素等都属于大环内脂类药物,阿奇霉素可以影响到细菌内蛋白质的合成,对细菌的繁殖起到抑制作用,属于一种活动期抑菌药。阿奇霉素属于一种广谱的抗生素,对多种革兰氏阳性菌,以及衣原体,支原体等病原体都有治疗效果,由于用药安全系数高,阿奇霉素被世界卫生组织列为最安全的药物之一。阿奇霉素的一个最大特点是在药物使用过程中可以停服一段时间即服用3天的阿奇血药浓度已足够发挥抗菌作用,且服药3天之后的4天内,人体内的阿奇霉素也会一直保持有效抗菌浓度,等到7天结束以后,家长可以带孩子到医院进行复查,根据病情好转的情况,决定是否需要再进行下一个疗程的用药。

二、进口与国产阿奇霉素疗效差别不大?

经研究,进口阿奇霉素与国产阿奇霉素的主要有效成分均为阿奇霉素,两种药物在临床应用、不良反应方面没有明显区别。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

支原体感染疾病介绍:
支原体是一类大小和结构复杂程度介于病毒和细菌之间的原核微生物,可引起人类多系统炎症性疾病,尤其是泌尿生殖道和呼吸道感染。其中与人类疾病相关的最常见支原体有解脲尿原体、人型支原体和肺炎支原体。前两者一般寄生于人体泌尿生殖道,肺炎支原体则多寄生于呼吸系统并引起肺炎。
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  • 通常来说,并不能通过血常规来判断是否有解脲支原体感染,解脲支原体感染的血常规没有特异性。解脲支原体是一种寄生于人体泌尿生殖道的原核生物,其大小介于病毒和细菌之间,解脲支原体检查属于病原微生物检查,是性传染性病原学检查的一个项目,主要是检查男女生殖系统的分泌物或者检查血清抗体,作为诊断。解脲支原体的血常规检查没有特异性,大部分患者白细胞总数不升高或者略有下降,但是不能通过血常规把解脲支原体感染和其他病毒等致病微生物感染区别开。

    所以建议怀疑解脲支原体感染的患者应该做相关的病原学检查,明确诊断,避免耽误病情。

  • 小孩肺炎,一般情况下是可以吃苦瓜的。小孩肺炎主要是由于致病微生物感染肺部所引起的一种呼吸系统疾病,通常会出现发热、咳嗽等症状,在饮食上主要是以清淡食物为主,而苦瓜属于一种蔬菜,比较清淡易消化,同时其中含有丰富的维生素和生物碱等成分,有助于为机体补充营养,对肺炎的病情并不会造成影响。小孩肺炎在饮食上不要吃辛辣有刺激性的食物,比如辣椒,尽量避免吃肥肉、动物内脏等油腻不易消化的食物。同时要积极就医,在医生的指导下积极治疗。

  • 近期,全国多家医院门急诊量均有不同程度增长。患者中儿童居多,除了肺炎支原体感染之外,其他引起呼吸道感染症状的疾病也有增多趋势。

     

    国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲介绍,国庆节过后,其所在医院就诊患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示,核酸检测阳性率最高为肺炎支原体(34.33%),其次是甲型流感病毒(12.17%)和乙型流感病毒(5.79%),呼吸道腺病毒(2.76%),呼吸道合胞病毒(2.03%)。他提醒,腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染,且患儿年龄越小,混合感染的风险越大。如果合并支原体感染,患儿的症状将会加重,家长应提高警惕。

     

    除了肺炎支原体、新冠病毒之外,近期还要注意哪些传染性疾病?如何预防?

     

    流感病毒

     

    支原体和甲乙流有一定的相似之处,这导致许多人容易混淆。甲乙流是由病毒所致,而支原体既不是细菌、也不属于病毒,属于微生物的一种,两者用药完全不同,学会分辨很重要。

     

    杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明介绍,两者感染症状还是有些差异的,其中甲乙流最主要的症状是高热、咽痛、鼻塞、流体外,还有全身酸痛不适与头痛;而肺炎支原体感染更为狡猾,患上支原体肺炎不一定出现发热症状,有些孩子可能只是低热甚至不发热,血常规和CRP也基本正常,容易漏诊,但肺炎支原体感染往往咳嗽较为严重,甚至会出现喘息。

     

    如何预防

    接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

     

    呼吸道合胞病毒

     

    呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染。它的传染性极强,主要通过咳嗽和飞沫及密切接触(如抚摸、亲吻感染者)传播,可以在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。

     

    大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后,轻症及感染早期症状类似于普通感冒,会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展,严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

     

    如何预防

    所有年龄段的人都对它易感,无法通过疫苗预防。该病毒季节性流行,在我国北方,主要会在每年11月至次年4月流行(多在1、2月高发)。病毒潜伏期一般为2-8天,通常感染病毒4-6天后出现症状。该病毒具有自限性,对于免疫功能发育正常的孩子,出现轻症感染可以做好家庭护理。

     

    鼻病毒感染

     

    鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒,目前已经鉴定出超过120种。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体,将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。

     

    鼻病毒人群普遍易感,好发于儿童。潜伏期为12小时至5天,一般为48小时。该病可经直接接触和飞沫传播,也可经鼻、喉分泌物污染的手和物品间接传播。

     

    鼻病毒通常寄居于上呼吸道,对成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染;对婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者,除上呼吸道感染外,还能引起支气管炎和支气管肺炎。临床常表现为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高,容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。

     

    如何预防

    鼻病毒引起的普通上呼吸道感染,为自限性过程,无需特殊处理,以多休息、合理饮食、居住环境通风、加强手卫生和防止交叉感染等标准防护即可,病程1周左右可痊愈。

     

    鼻病毒感染后可在鼻粘膜局部产生保护性抗体,对同一血清型毒株具有免疫力,但持续时间往往较短,不能形成持久保护,故同年可反复感染,但由于期粘膜免疫训练机制,后续感染会趋于轻微。迄今,仍无有效的疫苗预防鼻病毒感染。

     

    腺病毒感染

     

    腺病毒感染主要在冬春季流行,容易在幼儿园、学校中暴发流行。一般来说,腺病毒主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物,经呼吸道或接触传播;肠道感染主要通过消化道传播。

     

    腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等,临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻,甚至肠套叠。

     

    如何预防

    首都医科大学附属北京佑安医院传染科副主任医师李侗曾表示,腺病毒感染一般属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈,可以不要用药治疗,平时注意休息,多喝水。但一些免疫力低下的患者,或者腺病毒感染症状严重,则需要遵医嘱,使用抗病毒的药物来治疗。

     

    腺病毒感染后可获得该血清型保护性中和抗体,从而获得对该血清型的持久性免疫保护。

     

    肺炎链球菌

     

    肺炎链球菌是一种能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面而不引起任何临床症状的细菌,它是引起侵袭性疾病(脑膜炎、菌血症/败血症、伴有菌血症的肺炎等)和非侵袭性疾病(肺炎、中耳炎和鼻窦炎)的主要病原体,常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起。

     

     

    婴幼儿和中老年人,特别是65岁及以上的老年人由于自身免疫力相对较差,极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是易感染人群。

     

    如何预防

    接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方法。目前,已上市的肺炎球菌疫苗有23价和13价肺炎疫苗(分别指疫苗所覆盖的肺炎球菌血清型的数量)。23价肺炎疫苗用于2岁以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病风险增加的人群,基础免疫为1针。13价肺炎疫苗的接种对象为6周龄至5周岁(6岁前)的儿童,可预防由13种肺炎球菌血清型导致的肺炎球菌性疾病,特别是侵袭性肺炎球菌性疾病。截至目前,这两类肺炎球菌疫苗在我国绝大多数地区属于非免疫规划疫苗。

     

    在秋冬季节,孩子们更容易受到多种病毒、细菌的感染,这些病毒可能会引起多种不同的疾病症状,如发热、咳嗽、流鼻涕等,一些病症看似相同,但病因、治疗方法却大相径庭。然而,有些家长常常会在家中自行诊断孩子的病情,并尝试自行使用药物来处理这些症状。这样做不仅可能导致误诊和不当治疗,而且还可能使病情更加恶化,特别是当孩子出现合并感染的时候,更容易造成严重后果。因此,建议家长们应及时带孩子去看医生,并遵循医嘱进行治疗。专业医生可以根据孩子的具体病情给出最适合他们的治疗方案,并密切监测孩子的病情变化。

     

    再次强调!

    戴口罩!

  • 如今,新冠肺炎已经发展为全球性的流行疾病,全世界各个国家都在遭受着新冠肺炎疫情的困扰。更可怕的是,随着新冠病毒的变异,一些国家出现了传播能力、爆发性、致死率都极为不俗的变异毒株。

     

    截至目前,全世界发现的变异毒株已经超过1000种!

     

    为什么新冠会有这么多的毒株?为什么会产生这种大规模的变异?

     

    众所周知,任何病毒在传播过程中都会进化变异,而且大多都会朝着适应环境的方向去“进化”。尤其对于像新冠病毒这样的RNA病毒,在复制过程中变异速度极快,不断的变异可以帮助它躲避各种抗体的“围剿”,所以导致了这么多种毒株的出现。

     

    更重要的是,新冠病毒已经发展为全球性的流行疾病,在不同国家地区、不同人种的影响下,病毒变异会不可避免的持续下去。

     

    世界卫生组织曾多次表示,面对“全球大流行”的新冠疫情,各国命运紧密相连。但一些国家监管能力较差,对疾病管控的意识不强,导致了全球大规模的流行,进而出现了的大规模的变异。

     

     

    新冠主要的毒株种类有哪些,又有哪些特点?

     

    随着新冠病毒的变异,一些国家出现了传播能力极快、爆发性极强、致死率较高的变异毒株。其中分别发生英国、南非、巴西、印度的新冠变种病毒最是“引人瞩目”。

     

    英国的阿尔法毒株:传染性强

     

    这种变体于 2020 年 9 月在英国出现,并导致冬季病例激增,迫使英国在1月重新进入封锁状态。邻近国家疫情爆发紧随其后。该病毒变种,公认的能力就是传染性更强了。假如你已经适应了最开始的新冠病毒的毒株,身体已经对此形成了免疫,那么经过阿尔法变异之后的毒株,仍然能够使你二次感染新冠病毒,打破你之前已经获得的自然免疫。

     

    南非发现的贝塔毒株:能规避疫苗

     

    这种变体最早出现在南非,导致新冠肺炎病例死灰复燃,席卷了南部非洲。它的最大特点是使得疫苗的保护能力明显下降,换句话说,就是贝塔变异株更“油滑”了,对疫苗的抵抗能力变强了。但它并没有很强的传播能力,目前还没有能够大规模的流行起来,但是我们仍然不能放松警惕。

     

    巴西发现的伽马变异株:毒力强,传播能力较弱

     

    这种变体在亚马逊城市首次发现,导致巴西的病例激增。巴西的伽马变异株毒性极强,感染之后的病死率较高,但它的传播能力一般,甚至可以说比较弱,目前只在局部地区流行,没有进一步扩展。

     

    印度发现的德尔塔毒株:看似温和但传染性强

     

    这种变体在印度首次发现,传播率极高,可能比英国的阿尔法毒株还要高出50%。与普通的新冠病毒相比,感染德尔塔毒株的患者的体内病毒量要高出近百倍;而且德尔塔毒株在患者体内的潜伏时间很短,只有24-72小时;在体内转阴的时间较长,普通株在体内转阴的时间为7-9天,而它需要13-15天,少数可达20天以上。

     

    目前疫苗对哪些毒株有效?

     

     

    目前中国共有七款疫苗,其中有灭活疫苗五种,外加腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗各一种。截至7月26日,中国累计报告接种新冠病毒疫苗已超15亿剂次。据资料显示,中国六亿人已完成了两针接种。

     

    关于疫苗对对哪些毒株有效的问题,近日中国疾控中心相关人员表示,现有的国产疫苗可针对所有的变异毒株提供最根本的免疫防护,能够降低感染的风险,也能减少得病后身体的负担。

     

    同时有专业人士指出,各种类型的变异毒株国家都进行了初步的研究,研究结果表示,我国研发的新冠疫苗对目前全球出现的变异毒株都有效。

     

    南京的毒株情况

     

    根据调查显示,截止到7月27日凌晨,南京已感染新冠病毒人数112人,其中症状较轻者66人,症状严重者2人,其余正常感染者38人,无症状感染者6人。

     

    7月27日上午,南京市召开新闻发布会,表示从确诊人群身上进行的基因测序来看,可以确定,目前引起南京疫情的就是德尔塔毒株。

     

    那么很多人就要问了,新冠疫苗对德尔塔毒株有效吗?

     

    答案是肯定的。疫苗可以预防重症和死亡。

     

    中国疾控中心研究员邵一鸣此前在接受采访时表示,疫苗的保护作用可以分为三级,一级预防是防感染,可以保护接种者不感染;二级预防是防发病,或者说使轻症不变成重症甚至发展至死亡;三级预防就是哪怕感染了,有一点症状,但体内病毒量很少,很难传给别人,即防传播。

     

    我们现在疫苗定位是二级预防,保护率是针对发病的,不是针对感染的。所以存在有一些人打完疫苗也可能被感染的情况。

     

    无论怎么说,打疫苗的做用一定是大于不打的,全民接种,形成免疫屏障,才是目前的重要任务。

     

    参考文献:
    [1]尹建海,张丽,涂宏,周何军,夏志贵. 新型冠状病毒肺炎疫情期间全国疟疾病例监测与响应分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志,,:1-5.
    [2]王美华. 应在多国多地持续开展新冠病毒溯源[N]. 人民日报海外版,2021-07-28(010).
    [3]杨天涵,张晓燕,徐建青. 新型冠状病毒疫苗:现状与展望[J]. 中国感染控制杂志,2021,20(07):673-680.
    [4] 德国新发现一种不明新冠病毒变异毒株[J]. 祝您健康,2021,(03):61.
  • 右肺下叶肺炎症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、其他症状等。

    1.咳嗽:右肺下叶肺炎可出现咳嗽,咳嗽可能伴随有咳痰,痰液可能是黏稠的,也可能含脓性或黄绿色分泌物。

    2.发热:右肺下叶肺炎患者常伴随发热,以突然寒战起病,体温可高达39到40℃,呈稽留热,伴头痛、全身肌肉酸痛等不适症状。

    3.呼吸困难:由于感染和肺组织炎症,患者可能会出现呼吸困难,感到气喘或呼吸快。

    4.胸痛:胸痛可能出现在右侧肺下叶肺炎的区域,疼痛可能是锐利、刺痛的感觉,特别在深呼吸或咳嗽时胸痛症状加剧。

    5.其他症状:肺炎还可能伴随乏力、头痛、食欲不振、恶心、腹痛等不适症状。

    右肺下叶肺炎症状比较多,但个体之间存在差异,所表现的症状也可能不一样,严重者及时就医治疗。

  • 近期,肺炎支原体在全国部分地区流行,患儿人数增多。肺炎支原体有哪些症状表现?肺炎支原体和普通感冒咋分辨?成年人也会感染吗?常用药物有哪些?是否会引发“白肺”?这篇文章一一为你解答!

     

  • 目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类,多糖疫苗(23价多糖疫苗,适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价,可用于2岁以下婴幼儿)。

     

     

    肺炎多糖疫苗

     

    肺炎多糖疫苗为"23价肺炎球菌多糖疫苗",能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型,约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人,在接种后2-3周内,均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。

     

    23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎,已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上,接种后保护率可达92%,具有良好的安全性,免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群(如无脾儿童)可以使用。

     

    PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原,可以刺激成熟的B淋巴细胞,但不会刺激T淋巴细胞,此抗原介导的免疫反应持续时间较短,不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善,对T细胞非依赖性抗原的反应很差,所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。

     

    肺炎结合疫苗

     

    接种PCV7可以预防疫苗所覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的IPD,国外研究显示,其所包含的7种血清型所导致的IPD约占所有IPD的80%左右。

     

    2006-2007年在我国四所有代表性的儿童医院(北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、广州儿童医院和深圳儿童医院)5岁以下住院肺炎儿童中临床分离到279株肺炎球菌。分析发现主要的致病肺炎球菌血清型与PCV7所覆盖血清型一致,而这7种血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。这说明PVC7在中国同样具有较高的血清型覆盖率。但PCV7不能预防疫苗覆盖血清型之外的其他血清型肺炎链球菌的感染。

     

     

    0-5岁儿童是PCV7的适用人群。PCV7采用了蛋白结合技术。在此疫苗中,每种多糖都通过共价键的方式与白喉类毒素CRM197蛋白结合到一起,这种蛋白的作用相当于一种免疫载体。荚膜多糖抗原和蛋白的结合改变了免疫反应的性质,从T细胞非依赖性抗原转换为T细胞依赖性抗原,此抗原复合物可以刺激辅助性T细胞免疫反应。

     

    婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答,并且蛋白结合抗原能够诱导产生免疫记忆,当受到与疫苗组分相同的肺炎链球菌多糖再次刺激时可以产生增强的免疫反应。目前7价肺炎链球菌结合疫苗已在全球100多个国家上市,超过10年的安全使用经验,已被列入了56个国家和地区的计划免疫规划(如美国、英国、新加坡、香港和澳门)。

  • 支原体培养阴性,提示没有这种病原体感染。怀疑支原体感染,采集相应标本置于支原体培养基中,促使支原体繁殖,判断是否存在支原体感染,称支原体培养。没有支原体感染时,培养基无支原体繁殖,属培养阴性,不再做药敏试验。培养出支原体时,进一步做药敏试验,药敏试验结果常用敏感、耐药等表示,不用阴性、阳性表示。部分支原体感染者,采集标本不规范,或用红霉素等抗生素后采集标本,培养基可无支原体繁殖,称为假阴性。有支原体感染症状,培养阴性,可停用抗生素3周复查,有助于提升阳性率。

  • 支原体虽然只是一种极微小极微小的生物,但是感染了支原体危害却很大很大,不容轻视。因为支原体可以布散到各个地方,形状种类也是各种各样的,形状如球状、分枝状等等,到目前人类已知的种类是16种,如肺炎性的、解脲性的、生殖性的等等。想要确诊的话,需要做几项检查,抽血做血常规和血清学检查等等。

     

      
    这里解释几种比较常见的支原体感染,首先是影响生殖道的解脲性、人型、生殖性的。在妇科门诊,支原体、衣原体、白带常规等等的检查都是很常见的,尤其是治疗不避孕两年以上却不能有孕的患者。

     

    随着社会经济蓬勃的发展起来,女性穿着的衣服各种材质都有,有的不透气或者使用强效洗衣粉等,使得感染支原体和衣原体的女性越来越多。若不孕的女性检查出来支原体或者衣原体感染,临床上消炎治疗痊愈后不久,诊室就传来患者来报喜有孕的消息。这个小例子也可以说明:支原体、衣原体的威力有多大,感染后就会很影响夫妻有孕。

     

    女性在感染后表现出来的症状并不是特别明显,所以很容易被忽视掉。一般都表现在小便上,例如小便时很急,小便次数很多,小便会有疼痛的感觉等,也会表现在宫颈等生殖器上的炎症。需要注意的是:若有支原体感染的女性,在有孕后,流产、胎停、产后合并病症等的机率都会比常人要高很多。

     

      
    肺炎性的支原体感染,这种疾病相比解脲性的感染病程会长,毕竟是肺部的病变,一旦患者咳或者打喷嚏的时候,肯定会溅出口鼻内的物体引起疾病的传播。这种类型属于呼吸道的感染,表现比较典型容易分辨,一般会有发烧的症状、头晕头部不适、咳和咽喉部的不适等。这种类型的感染都需要拍一个肺部的X线片,明确肺部炎症的轻重程度。

      
    关于支原体的感染这里着重介绍了两种最常见的类型,在治疗方面多是选择抗菌药,到底选择哪一种抗菌药还是需要大夫根据不同的病情和感染的轻重来处理。

     

    这种感染类的病患也是可以自愈的,也可选用一些药物对症施治,减轻咳嗽、发热、头痛等的症状。平时要多注意卫生,不勤换衣物、不勤洗澡不注重个人卫生是会引起很多疾病的。

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  • 国家卫生健康委11月13日举行新闻发布会,邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

     

    国家卫健委新闻发言人米锋表示,随着各地陆续入冬,呼吸道疾病已进入高发季节,多种呼吸道疾病交织叠加,要坚持多病同防同治,密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等流行情况,加强监测预警,掌握病毒活动强度,病毒变异等变化。

     

    米锋表示,要加强农村地区、学校、养老托幼机构等重点地区、重点场所传染病监测和健康管理,做好老年人基础性疾病患者、儿童等重点人群随访,优化疫苗接种服务;要统筹医疗资源,优化诊疗流程,加强门急诊、儿科、呼吸科等力量,做好各项医疗救治工作;要持续倡导文明健康、绿色环保的生活方式,保持良好个人卫生习惯。

     

    今年呼吸道疾病增多?专家回应

     

    很多公众感觉在新冠疫情以后,甲流、支原体肺炎、单核细胞增多症等等,身边的呼吸道传染病好像更多了,应该如何看待这个问题?

     

    北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖对此回应称,每年冬季是呼吸道感染高发季节,常见的肺炎支原体、呼吸道病毒,尤其是流感病毒会比夏季或春季活跃,导致感染的人群明显增加,这些疾病特征与往年一样,预后均较好,不需要担心。

     

    我国国家流感中心实时监测流感活动情况,目前的监测数据显示我国今年已经进入流感季,目前以甲型流感流行为主,也有乙型流感流行。单核细胞增多症也是儿童、青少年常见的疾病,主要由EB病毒或巨细胞病毒导致,疾病呈自限性,发病率并没有比往年增加。

     

    新冠疫情期间,由于大家采用严格呼吸道防控措施,因此包括支原体,流感等急性呼吸道疾病的发病率确实下降,随着防控的常态化,今年这些疾病回归到疫情前的发病率水平是正常的,所以今年大家感觉呼吸道疾病增多了。

     

    近三年全球范围监测支原体感染率均处于较低水平。再结合肺炎支原体自身有其流行的规律,每3—7年出现周期性流行。因此今年儿童支原体肺炎呈流行趋势,大家要引起注意,做好个人防护是预防的关键。

     

    今年肺炎支原体感染呈低龄化趋势

     

    童朝晖介绍,支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体,北方地区在秋冬季流行,南方地区一般是在夏秋季流行,儿童每三到七年会出现地区周期性流行,它是以发热、咳嗽为主的临床表现。

     

    在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。

     

    与往年相比,今年的流行中,3岁以下的儿童也有感染,呈现低龄化的趋势,但是从病情上来讲没有明显加重。

     

    绝大多数肺炎支原体感染患儿都是轻症

     

    北京儿童医院主任医师王荃在会上表示,儿童是肺炎支原体感染的高发人群,尤其是5岁及以上的儿童人群,但是,包括婴幼儿在内的5岁以下的儿童同样也可以发病。

     

    支原体感染的潜伏期会相对比较长,通常是1-4周,平均大概3周左右。

     

    肺炎支原体感染在临床上是轻重不一的,但是绝大多数的孩子都是轻症,尤其是有相当一部分的孩子是以上呼吸道感染为主的,并不是所有的肺炎支原体感染都会引起肺炎,只有极少数的孩子可能会发生重症。

     

    肺炎支原体感染的确也是会引起一些肺内和肺部外的并发症,肺内包括可能会导致塑型性支气管炎、胸腔积液或者坏死性肺炎,在肺外有可能会累及神经系统、泌尿系统、血液系统,包括循环系统等等,也有可能会引起皮肤黏膜损害或者关节炎等。

     

    公众确诊病原学后如何用药治疗?

     

    近期网络上不少人说自己全家感染了支原体肺炎。也有人认为,许多成年人感染的其实是新冠。

     

    对此,童朝晖表示,肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原之一,根据2016年版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及有关监测数据,肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病原体之一。每年秋季高发,儿童、青少年易感,肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,因此在无防护的情况下,在人口密集的场所如幼儿园、学校会导致集中暴发流行,家庭成员感染肺炎支原体也是比较常见。急性呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似,可以通过抗原及核酸的检测方法明确,建议大家在确诊病原学后用药治疗,而不是靠猜想乱用药。

     

    家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物不可取!

     

    近期有部分患儿家长听从网络建议,自行给孩子服用阿奇霉素等药物。王荃表示,家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。

     

    目前是儿童呼吸道疾病的高发季节,虽然肺炎支原体感染占比不少,但从整体来看,病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体,常见的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。而阿奇霉素对病毒感染是无效的,也是不合理的。加之儿童年龄小,脏器功能发育不健全,滥用药物可能造成孩子的不良反应,阿奇霉素是处方药,属于大环内酯类抗菌药物,是肺炎支原体感染的首选药物,应在医师或药师的指导下规范使用,包括剂量合适、疗程适宜、给药途径正确等。

     

    要提醒各位家长的是,儿童不是成人的缩小版,用药不能随意,要关注其安全性和有效性。

     

    孩子发热超三天,建议及时就医

     

    王荃强调,在出现以下情况时,居家的时候一定要去医院。

     

    首先,孩子出现超高热或者持续发热超过三天,或者是持续的频繁地咳嗽,影响了正常生活。

    其次,孩子精神差,甚至出现了嗜睡,或者出现了明显的呼吸频率增快、呼吸困难、喘息、头痛等情况。

    再次,有的孩子可能还会出现抽搐,甚至出现频繁的呕吐、皮疹等等情况。医生都是建议家长及时带孩子去就医的。

     

    我国流感持续呈上升趋势

     

    中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,我国各地冬春季流感流行季通常是每年的10月中下旬至次年的3月中上旬左右,一般在1月份左右达到峰值。近期全国流感监测数据显示,我国南方省份、北方省份流感活动持续呈上升趋势,南方省份高于北方省份,各地区正逐渐进入冬春季流感流行季。流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主,其次为乙型Victoria系流感病毒。

     

    接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。国家已对加强流感疫苗接种提出了明确要求,指导各地按照知情同意的原则,积极做好流感疫苗接种服务,通过增加服务时间、分时预约等方式,不断提升流感疫苗接种服务质量。重点做好医务人员、60岁及以上的老年人、慢性病患者,养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所高风险人群及员工,6月龄—5岁儿童,6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群和高风险人群的疫苗接种。根据有关信息,今年疫苗生产供应量比去年又有所增加,可以满足接种需求。

     

    我国新冠疫情整体呈波动下降趋势

     

    王大燕表示,近期我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下降趋势,今年8月下旬至今,全国报告新冠病毒感染病例数已连续10周下降,全国发展门诊哨点医院新冠病毒核酸检测阳性率也呈均呈持续下降趋势。

     

    全球和我国的监测数据显示,目前全球和我国流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎变异株,最新一周采样的病毒测序结果显示全部为XBB的亚分支,未发现生物学特性发生明显改变的变异株,国家对新冠病毒仍然在进行系统性的多渠道监测,数据定期在中国疾控中心网站公布。

     

    日常生活中如何科学预防呼吸道疾病?

     

    王大燕介绍,冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗,通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。除此之外,公众通过掌握常见呼吸道传染病的基本知识,日常生活中采取科学的预防方法,能降低发生感染和传播的风险。

     

    第一,健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。日常生活中,要保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼。

    第二,养成良好的个人卫生习惯,可减少感染的风险。比如咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾、毛巾或用手肘遮住口鼻;注意手卫生,勤洗手,尤其是咳嗽或打喷嚏后要洗手;尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

    第三,注意保持家庭和工作场所环境清洁。室内定期开窗通风,冬季室外温度低,通风期间也要注意做好保暖。家庭中如果出现呼吸道感染患者,照顾患者时要佩戴口罩。

    第四,老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所,尤其是空气流通不畅的密闭场所,减少可能与患病人群的接触机会。前往环境密闭、人员密集场所或乘坐公共交通工具时,建议佩戴口罩,并注意及时更换。

     

    最后,需要提醒的是,一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,患者应居家休息,避免将病原传染给其他人员。如症状较重,应做好个人防护,尽早前往医院就诊,以及时获得有效治疗。

  • 我还记得那个夜晚,我的儿子小明突然发起了高烧,整个人都在颤抖。我和丈夫赶紧带他去了当地的医院,但由于是深夜,医院的儿科已经关闭了。我们只好带着小明回家,等待第二天早上再去看医生。然而,情况并没有好转,小明的体温仍然很高,甚至开始出现咳嗽和呼吸急促的症状。我和丈夫都非常着急,不知道该怎么办才好。

    就在这时,我想起了京东互联网医院。我们决定尝试一下线上问诊。经过简单的注册和登录后,我们很快就与一位儿科医生取得了联系。医生详细询问了小明的症状和病史,并建议我们给他服用阿奇霉素干混剂来治疗支原体感染。医生还耐心地解释了如何正确服用药物,包括剂量、频率和疗程等信息。我们按照医生的指示给小明服用了药物,并在接下来的几天里密切观察他的病情变化。

    幸运的是,小明的病情开始好转。他的体温逐渐降下来,咳嗽和呼吸急促的症状也消失了。我们非常感激京东互联网医院的医生,正是他们的专业知识和及时的帮助,让我们避免了更严重的后果。从此以后,我们对线上问诊有了更深的理解和信任,知道在遇到紧急情况时,可以随时寻求专业的医疗帮助。

    支原体感染就医指南 支原体感染就医指南 支原体感染是一种常见的呼吸道疾病,主要影响儿童和青少年。其常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等。如果不及时治疗,可能会引起肺炎等并发症。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 及时就医,遵循医生的治疗方案。 2. 正确服用阿奇霉素干混剂,按照医生的指示进行剂量和频率的调整。 3. 保持良好的个人卫生习惯,避免与感染者接触。 4. 加强营养,多喝水,增强身体抵抗力。 5. 定期复查,确保病情完全康复。

  • 我还记得那个下午,我的宝宝开始咳嗽,晚上又发烧了。作为一名新手妈妈,我感到非常焦虑和无助。经过一系列的检查和测试,医生告诉我宝宝可能患有支原体感染,并建议我们使用阿奇霉素进行治疗。我心中充满了疑问和担忧,于是决定寻求在线医生的帮助。

    在与赵医生进行了多次沟通后,我逐渐放下了心中的顾虑。赵医生不仅解答了我的问题,还提供了详细的治疗方案和注意事项。通过雾化吸入和药物治疗,宝宝的病情得到了有效控制。赵医生还建议我们添加肠道益生菌来改善宝宝的胃肠道功能,这一建议也取得了很好的效果。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务和指导。特别是在当前疫情背景下,线上问诊更是成为了一个安全、有效的选择。

    支原体感染就医指南 支原体感染就医指南 支原体感染是一种常见的呼吸道疾病,主要通过飞沫传播。其常见症状包括咳嗽、发烧、头痛、肌肉酸痛等。易感人群主要是儿童和青少年,但成人也可能感染。 推荐科室 呼吸内科或儿科 调理要点 1. 使用阿奇霉素等抗生素进行治疗; 2. 进行雾化吸入治疗; 3. 补充肠道益生菌以改善胃肠道功能; 4. 注意休息和饮食,避免过度劳累; 5. 定期复查,确保病情得到有效控制。

  • 我是小明的妈妈,最近小明嗓子发炎,低烧五天了。我们去过医院,做了各种检查,包括支原体感染和胸部拍片,但都没有问题。医生建议我们换一种抗生素,阿奇霉素,来治疗可能的支原体感染。经过几天的治疗,小明的烧终于退了,嗓子也开始好转。我们非常感谢医生,特别是在这个特殊时期,能够通过互联网医院获得及时的帮助和指导,真的很方便和实用。

    嗓子发炎的治疗与调理 常见症状 嗓子发炎的常见症状包括喉咙疼痛、咳嗽、发烧等。这种疾病通常在儿童中更为常见,尤其是在冬春季节交替时期。 推荐科室 儿科或耳鼻喉科 调理要点 1.及时就医,遵医嘱用药; 2.多喝水,保持室内空气湿润; 3.避免接触刺激性物质和环境; 4.注意休息,避免过度劳累; 5.保持良好的个人卫生习惯,勤洗手等。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场支原体感染而陷入深深的焦虑和恐惧。作为一名年轻的女性,生育问题一直是我的心头大事。然而,当我在郑州市的一家医院被诊断出患有支原体感染时,我的世界仿佛崩塌了。医生告诉我,这种感染可能会影响我的生育能力,甚至可能导致不孕症。我感到无助和绝望,仿佛我的未来被一片黑暗笼罩。

    在我最需要帮助的时候,京东互联网医院成为了我的救星。通过线上问诊,我得到了专业的医疗建议和治疗方案。医生告诉我,支原体感染虽然需要治疗,但并不一定会导致不孕症。只要及时使用敏感的抗生素,通常一周到两周就能控制病情。听到这些话,我如释重负,重新找回了生活的希望。

    然而,我的故事并没有结束。随着治疗的进行,我开始思考,为什么我会感染支原体?我开始回想起过去的经历,发现自己曾经有过一段不太健康的性生活。或许,这就是我感染的原因。从那时起,我下定决心,改变自己的生活方式,远离不良习惯,保护自己的身体健康。

    现在,我已经完全康复了。虽然这段经历让我付出了很多,但也让我更加珍惜生命和健康。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了及时有效的帮助,让我重新找回了生活的信心和勇气。

    支原体感染就医指南 支原体感染就医指南 支原体感染是一种常见的性传播疾病,主要通过性接触传播。常见症状包括尿道刺痛、排尿困难、下腹部疼痛等。易感人群包括性活跃的年轻人和没有使用安全套的人群。 推荐科室 泌尿外科或性病科 调理要点 1. 及时使用敏感的抗生素进行治疗,通常需要一周到两周的时间。 2. 在治疗期间,避免性行为,直到完全康复。 3. 使用安全套,减少感染的风险。 4. 定期进行性健康检查,早发现、早治疗。 5. 保持良好的生活习惯,增强身体免疫力,预防疾病的发生。

  • 我一直以为自己是健康的,直到那天我发现自己的龟头和尿道口都红了。起初我并没有太在意,认为可能是过度清洁或者摩擦引起的。但是随着时间的推移,症状不仅没有消失,反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧,担心自己可能患上了什么严重的疾病。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了一个在线医生平台。出于尝试的心态,我决定向他们咨询。通过文字聊天的方式,我向医生描述了自己的症状,并询问可能的原因和治疗方法。医生很快回复了我,告诉我可能是支原体感染,并建议我使用敏感的抗生素进行治疗。

    我按照医生的建议进行了治疗,并在一周后复查。幸运的是,我的症状开始消失了。然而,医生也提醒我需要继续观察和注意,避免复发。整个过程中,我深刻体会到了在线医生平台的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

    支原体感染就医指南 常见症状 支原体感染的常见症状包括龟头和尿道口红肿、疼痛、尿频、尿急等。易感人群主要是性活跃的年轻人和中年人。 推荐科室 泌尿外科或皮肤性病科 调理要点 1. 使用敏感的抗生素进行治疗,通常需要1-2周的时间。 2. 在治疗期间避免性行为,以防止传播给他人或再次感染自己。 3. 定期复查,确保症状完全消失。 4. 加强个人卫生,保持生殖器清洁干燥。 5. 如果症状不消失或复发,应及时就医,可能需要更换药物或进行其他治疗方法。

  • 非淋菌性尿道炎,一种常见的性传播疾病,主要由沙眼衣原体和支原体引起。这种疾病主要通过性行为传播,但也不排除通过患者的个人用品感染。治疗非淋菌性尿道炎需要及时就医,但为何这种疾病总是容易复发呢?

    首先,非淋菌性尿道炎的潜伏期较长,早期症状不明显,患者容易忽视,导致病情恶化。

    其次,不规范的治疗也是导致疾病复发的原因之一。一些患者看到症状减轻就停止治疗,导致病毒未能完全清除,从而复发。

    第三,患者伴侣也可能感染该疾病。即使患者已经治疗痊愈,性行为仍然可能导致再次感染。

    第四,混合感染增加了治疗难度。数据显示,非淋菌性尿道炎合并其他感染的情况较多。

    因此,患者在治疗过程中需要严格遵循医嘱,注意饮食和生活习惯,积极配合治疗,防止疾病复发。

    此外,患者应警惕并发症的发生,如前列腺炎等,并及时进行细菌学检查和治疗。

  • 我家的小宝贝,今年四岁,最近突然开始发烧,咳嗽,整个人都蔫了。我们赶紧带他去看医生,经过一系列检查,医生告诉我们他感染了支原体。听到这个消息,我和老公都很着急,毕竟小孩子的免疫系统还不完善,担心他会有更严重的并发症。医生给开了阿奇霉素和琥乙红霉素,告诉我们这两种药对支原体感染效果很好。我们按照医嘱给小宝贝服用了三天,但效果并不明显,仍然在发烧。于是我们又去医院复诊,医生建议我们换成进口的阿奇霉素,希舒美,并且要注意观察小宝贝的病情变化,如果情况没有好转,可能需要住院治疗。听到这里,我和老公的心都悬了起来,希望小宝贝能早日康复。

    支原体感染就医指南 常见症状 支原体感染常见于儿童和青少年,主要症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉酸痛等。部分患者可能会出现呼吸困难、胸痛等严重症状,需要及时就医。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 使用抗生素,如阿奇霉素、琥乙红霉素等,按照医嘱服用; 2. 保持充足的休息和水分摄入; 3. 避免接触有害物质和空气污染; 4. 如果病情严重,可能需要住院治疗; 5. 在康复期间,注意加强营养,增强免疫力。

  • 非淋菌性尿道炎,这个名字听起来可能有些复杂,但其实它只是一种尿道炎的特定类型。这种尿道炎并非由淋球菌引起,而是由衣原体和支原体等病原体所致。它是性传播疾病的一种,具有很高的传染性,常常与淋菌性尿道炎混淆。

    非淋菌性尿道炎在男性中通常表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺痛,尿道红肿,分泌物呈浆液状、稀薄。而在女性中,则可能表现为宫颈炎症和糜烂,分泌物增多,伴有阴道及外阴瘙痒,下腹不适等症状。这种疾病的症状往往不如淋病明显,且可能时轻时重。

    非淋菌性尿道炎的危害不容忽视。它不仅会影响男性的精子活力,可能导致不育,还可能传染给家人,尤其是孕妇、胎儿和儿童,引发流产或胎儿和儿童感染。严重的情况下,还可能引发并发症,如输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎以及尿道周围组织炎和脓肿,甚至可能致命。

    由于非淋菌性尿道炎的症状不典型,肉眼难以辨别,确诊需要专门的病原体检查。幸运的是,从目前的治疗效果来看,只要积极配合医生的治疗和用药指导,这种疾病是完全可治愈的。

    因此,一旦发现自己可能患有非淋菌性尿道炎,应及时前往医院接受治疗,以免延误病情。

  • 我小孩2岁10个月,每晚睡觉的时候偶尔都要咳嗽几下,白天都是好的。这种情况已经持续了好几个星期,令我非常担忧。起初,我以为是感冒引起的咳嗽,但白天孩子状态良好,晚上却总是咳嗽,甚至呼吸也很费力。每天晚上都是这样,睡着了呼气声有些大,除了这个,没其他症状了。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索。偶然间,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号,并选择了儿科专家进行咨询。

    在与医生的交流中,我详细描述了孩子的症状。医生很耐心地听完后,告诉我咳嗽也是人自我保护的一种条件反射。他们建议我先检查一下室内环境,看温度和湿度是否适宜,卧室内有没有刺激性的物品;必要的时候带宝宝去医院做一下支原体检测。另外,医生还提醒我看看耳鼻喉科看孩子扁桃体有没有肥大现象。

    听了医生的建议,我决定带孩子去医院做进一步的检查。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了很多时间和精力。现在,孩子的咳嗽症状已经有所改善,我也从这次经历中学到了很多关于儿童健康的知识。

    儿童慢性咳嗽就医指南 常见症状 夜间咳嗽、呼吸困难、睡眠不佳等症状可能是儿童慢性咳嗽的表现,需要引起家长的注意。 推荐科室 儿科、耳鼻喉科 调理要点 1.保持室内空气清新,避免刺激性物质; 2.注意孩子的饮食和休息,增强体质; 3.及时就医,进行支原体检测和扁桃体检查; 4.遵医嘱使用药物,如抗生素、止咳药等; 5.定期复查,监测病情变化。

  • 我一直认为自己是一个非常健康的人,直到那天晚上我发现了阴茎瘙痒和尿道口分泌物的异常情况。起初,我试图忽视它,认为这只是一个小问题,可能是因为我最近的生活方式有些不规律。但是,随着时间的推移,这种不适感变得越来越明显,我开始感到焦虑和恐慌。

    我知道我需要寻求专业的医疗帮助,但我也很害怕去医院。毕竟,这是一个非常私人的问题,我不想让别人知道。于是,我决定尝试在线问诊服务。

    我登录了京东互联网医院,填写了我的症状和问题。很快,一位专业的医生回复了我。我们开始了一场详细的对话,医生问了我很多问题,包括我的性生活习惯、是否有尿频尿急等症状。通过这些问题,医生初步判断我可能患有非淋球菌性尿道炎,并建议我进行相关检查和治疗。

    在这场对话中,我了解到很多关于性病的知识。医生告诉我,非淋球菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病,主要由支原体和衣原体感染引起。这种疾病可以通过性接触传播,包括肛交等方式。医生还强调了及时治疗的重要性,否则可能会引起更严重的并发症。

    我很感激这位医生提供的帮助和建议。通过在线问诊服务,我不仅解决了自己的健康问题,还学到了很多关于性健康的知识。我也希望更多的人能够了解到这种服务的便利性和有效性,尤其是对于那些像我一样害羞或不方便去医院的人来说。

    非淋球菌性尿道炎就医指南 常见症状 非淋球菌性尿道炎的常见症状包括尿道口分泌物、尿道瘙痒、尿频、尿急等。这种疾病主要影响性活跃的成年人,尤其是那些有多个性伴侣的人群。 推荐科室 泌尿科或性病科 调理要点 1.及时就医,接受规范治疗; 2.使用盐酸多西环素肠溶胶囊和蒲地蓝口服液等药物进行治疗; 3.避免性生活,直至完全治愈; 4.保持良好的个人卫生习惯; 5.与性伴侣共同接受检查和治疗,防止交叉感染。

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