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关于ADHD药物你需要知道的是……

关于ADHD药物你需要知道的是……
发表人:京东健康

许多家长都会担心ADHD药物会对孩子的大脑以及生长发育有影响,也担心会有副作用,那这些担心是否有必要呢?

 

让我们来看看国际ADHD联盟专家共识是怎么说的吧!

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    注意力难以集中、容易丢三落四、管不住自己……这些让学习、工作和生活乱作一团的个人特质,是否也在困扰着你或你的孩子?

     

    很多人至今不知道,原来从小比别人更躁动、更无法控制自己的行为、更健忘的,并不是因为自己「废柴」,而是ADHD在偷偷作祟。

     

    什么是ADHD?

     

    ADHD俗称注意缺陷多动障碍,就是我们常听说的多动症。它是儿童期常见的一类行为障碍,主要表现为普遍的注意力不集中和过度的冲动、多动行为。

     

    它对多个领域的功能产生伤害,且这种伤害可能持续至成年期。

     

    ADHD的患病率比我们想象中的高很多,在发达国家和发展中国家普遍存在,且男性患者多于女性。

     

    国外一项研究显示,ADHD的患病率约为5.9%(Willcutt,2012年)。我国学者的研究显示,国内儿童ADHD的总患病率为6.4%(Li等,2022年)。

     

     

    孩子为什么会患ADHD?

     

    大多数ADHD是由遗传和环境因素共同作用产生的。

     

    ● 遗传因素

     

    研究证实大多数ADHD患者是多基因位点变异,遗传变异累加会增加患ADHD的风险。同时,ADHD也可能由罕见的单基因缺陷(Faraone,2018)或染色体异常(Cederlof等,2014)导致。

     

    ● 环境因素

     

    目前研究发现,有影响的环境因素包括母亲在孕期暴露于吸烟环境、一氧化氮中,或孕期使用过对乙酰氨基酚或丙戊酸盐,孕期接触过有毒重金属铅等。

     

    ADHD会对患者生活造成什么影响?

     

    虽然患病率不低,但是由于人们对其认识不多,ADHD的影响在生活中有时容易被忽视。

     

    实际上,ADHD对患者及其家庭会产生深远的影响。

     

    世界ADHD大会最新发布的指南中,强调了ADHD可能涉及到多个方面的健康和生活问题。

     

    情感和社交问题

     

    ADHD患者更容易经历焦虑和抑郁等情感问题,这可能会影响他们的生活质量。

     

     

    此外,ADHD患者也可能在社交互动方面遇到挑战,难以建立深刻的关系。这对患者来说可能会导致孤立感,对家庭来说也可能是一项挑战,因为他们需要提供额外的支持和理解。

     

    更高的自杀风险

     

    研究表明,ADHD患者尝试自杀的比例是通常发育的人的两倍,自杀念头的比例是通常发育的人的三倍,而完成自杀的比例是通常发育的人的六倍。

     

    临床医生和ADHD患者的亲友需要注意识别ADHD人士的自杀风险,及时提供援助。

     

    犯罪和不良行为

     

    被诊断为ADHD的青少年更容易涉及犯罪活动,并因此被定罪,这可能与他们的冲动和注意力不集中症状有关。

     

    因此他们更需要有针对性的治疗和支持来帮助他们避免不良行为。

     

    教育成绩不佳

     

     

    ADHD患者在学业上通常表现不佳。他们可能更难以集中注意力,完成作业,或者参与课堂活动。

     

    这会导致他们的学术成绩下降,更容易辍学。为了帮助他们在学校取得成功,他们需要额外的教育支持和个性化的教育计划。

     

    物质滥用

     

    ADHD患者更容易成瘾于尼古丁、药物或酒精,这增加了他们患上药物滥用障碍的风险。这可能与他们试图通过物质来自我调节有关,而这种方式并不健康。

     

    总的来说,ADHD不仅仅是一种儿童期精神障碍,并且会持续至成年期,它也会对患者及其家庭的多个方面产生影响。

     

    了解这些潜在问题对于提供支持和适当的治疗至关重要。如果你或你的家人受到ADHD的影响,尽早了解问题,熟悉ADHD常面对的困难,及时寻求专业帮助是重中之重。

     

    ADHD治疗需要用药?有副作用吗?

     

    ADHD可以使用药物治疗,常用药有托莫西汀和哌甲酯及一些中成药物等。

     

    科学的治疗方案可以帮助患者控制自己的冲动行为、改善注意力、让功能受损的脑区活动趋向正常化、降低自杀风险等。

     

    许多家长都会担心ADHD药物会对孩子的大脑以及生长发育有影响,也担心会有副作用。

     

    由国际ADHD联盟专家共识可知,ADHD治疗药物的副作用主要有食欲降低、失眠、体重降低、腹痛等,不同药物可能带来不同的副作用。

     

     

    其中服用兴奋剂治疗的儿童在一到两年内平均预期身高增长可能会延迟两厘米。但是这种延迟的效应有时会随着时间而逐渐减弱,并且在停止治疗后通常会发生逆转。

     

    但孕妇若使用哌甲酯(而非苯丙胺类药物)会导致胎儿更高的心脏畸形风险,应谨慎使用。

     

    当意识到自己或家人可能患有ADHD,不要焦急恐慌,可在专业医生的评估后进行诊断。只要遵循专业科学的方案进行治疗,大部分人仍然可以回归自己想要的生活状态。

     

    十月份是ADHD意识月,让我们更多了解ADHD的相关知识,也更好地帮助周围有需要的人。

     

    本文作者:杨莉,北京大学第六医院儿童心理卫生中心副主任,主要研究儿童精神心理障碍,特别是儿童注意缺陷多动障碍的临床诊断、评估与治疗、儿童精神药理学、认知神经心理学及行为治疗。

  • 孩子活泼好动,是让父母开心的事,活泼好动原本不是错,但是如果得了多动症,那家长就需要留神了。

     

    什么是多动症?

     

    儿童注意缺陷多动障碍,简称多动症,英文缩写为ADHD。

     

    多动症主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。多动症于学前起病,呈慢性过程.它不仅影响儿童的学校家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。如不能得到及时治疗有相当一部分儿童会持续终生。

     

     

    多动症有哪些表现?

     

    活动过度 

     

    部分在婴儿早期就开始,格外活泼,会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时,往往以跑代走。

     

    患儿稍大,看小人书看不了几页,就换一本,或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。

     

    注意力集中困难 

     

    注意很易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。

     

    玩游戏时往往也不专心。专心听课的时间短暂,老师布置的作业常听不清,以致做作业时常出现遗漏,倒置和解释错误。

     

    情绪不稳定,冲动任性 

     

    由于缺乏克制能力,常做出过分反应,以致在冲动之下伤人或破坏东西。要求非得立刻满足,情绪不稳,会无故叫喊或哭闹,又无耐心。

     

    学习困难 

     

    多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,其注意力的维持最困难。有吸引力,新的情况下或不熟悉的环境中多动的症状可减轻。

     

    家长该如何做?

     

    家长要求要合理

     

    家长对于多动症的了解一定要充分,对于这些小孩不能跟正常孩子一样的要求,要适当的降低你的标准。他们可以控制自己的行为在不过分的情况下,就是很不错的进步了,不要有太多的要求。

     

    要把孩子的精力引导出来

     

    对于有多动症的小孩,要给他们进行正确的引导。让他们把大部分的精力都通过运动来发挥出来,这个方法是需要家长和老师一起配合来完成的,在日常可以让小孩多去参加一些体育运动,可以经常跑步打球等,这些运动都可以帮助孩子释放精力。

     

     

    加强注意力的培养

     

    对于这类患儿来说,应该要在生活中逐渐去培养他们注意力几种的习惯。可以选择他们喜欢的事情,如看书、听故事,逐渐的让他们的注意力集中时间变长。在上课的时候可以把他们的座位调到第一排,在上课的时候老师可以起到监督的作用。

     

    培养规律的生活习惯

     

    家长一定要在孩子还小的时候,就教会他们要有规律的生活习惯。饮食和睡眠的习惯也要从小培养,让小孩子的睡眠时间充足。不要太过迁就儿童的兴趣爱好,让他们长时间看电影看动画片到深夜,这样会严重的影响到睡眠。

     

    培养他们的自尊心和自信心

     

    要消除孩子存在的紧张心理,培养他们的自信心和自尊心,让他们可以自己去提高自己的自控能力,在有进步的时候及时给予表扬,让孩子更加有信心。

     

    孩子有多动症,家长要及时发现,不要过分苛责孩子,慢慢把孩子引导、培养他们正确的习惯。

     

  • 相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:

     

    使用区别

     

    发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。

     

     

    人群区别

     

    硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。

     

    保存区别

     

    硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。

     

    成分区别

     

    一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。

     

     

    以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 维生素对人体的重要性相信大多数人都知道,但如果就个别维生素的功效而论,许多人就不太清楚了。

     

    就拿维生素B6来说吧,如果大家去药店或者医院购买过维生素B6片就会知道,这个药物几块钱就能买到一瓶一百片,非常便宜。但别看这小小的维生素B6,背后却有着大大的功效。

     

    维生素B6的功效

     

    维生素B6的功效基本来自于它是身体里许多酶反应的辅酶,什么叫辅酶?学过初中化学就应该知道,许多化学反应需要催化剂的参与,而维生素B6在身体里就是扮演了催化剂的角色,维生素B6在身体内参与了氨基酸的氨基转换及脱羧反应等蛋白质代谢、糖原分解、碳水化合物合成、脂质代谢、免疫调节以及神经递质的代谢,所以它对于人体的重要性不言而喻,临床应用也非常广泛。

     

    维生素B6可以治疗哪些疾病呢?

     

    1.在心血管疾病中的应用

     

    高同型半胱氨酸血症可以损害内皮细胞和血管,进一步增加高血压、冠心病和脑梗塞的发病风险。而维生素B6能够促进内皮细胞一氧化氮的生物合成,降低血浆中的同型半胱氨酸水平,所以可以与叶酸联合使用治疗高同型半胱氨酸血症,预防一系列心脑血管疾病的发生。

     

    2.在妇产科疾病中的应用

     

    维生素B6参与神经递质的代谢,可以降低神经的兴奋性,松弛子宫平滑肌,对女性的痛经有一定的治疗作用。另外,相信经历过妊娠的女性都非常清楚,妊娠中剧烈的恶心呕吐让人非常难受,而由于妊娠的原因许多止吐药物都不能使用,维生素B6却可以用于治疗妊娠呕吐,既安全成本又低。

     

    不仅如此,大剂量的维生素B6还能够改变局部循环,减少乳汁分泌,还可以用于哺乳期妇女的回乳。

     

    3.在神经系统疾病中的应用

     

    有一种疾病叫做小儿维生素B6依赖性癫痫,是由于先天性代谢缺陷导致维生素B6缺乏引起的,而这种疾病通常对抗癫痫药不敏感,需要长期服用维生素B6治疗。

     

    而且,维生素B6还能够预防抗结核药异烟肼引起的周围神经炎。而在帕金森综合征的应用中,有研究发现大剂量维生素B6能够减轻震颤的帕金森症状。

     

    4.在皮肤疾病中的应用(外用)

     

    一些女性朋友脸上常常会长痤疮,可以通过口服补充维生素B6或者使用含维生素B6的乳膏外涂来治疗。

     

    秋冬季节手脚皮肤容易干燥皲裂,维生素B6可以抑制皮肤毛囊皮脂腺导管的角化,因此可以使用含维生素B6的尿囊素乳膏外涂,起到滋润皮肤,预防皲裂的作用。

     

    维生素B6虽然可以用于治疗很多的疾病,但对于大多数人来说,只要日常正常进餐,不偏食,是很少会发生维生素B6缺乏的,所以如果没有出现上面的疾病和症状的话,日常生活中也不需要额外去补充维生素B6的。

     

    参考文献:

    1.王少珍,廖联明.维生素B6的应用和不良反应[J].中华卫生应急电子杂志,2017,3(5):298-303

  • 治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例,可选择局部治疗,如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物,如传统口服免疫抑制剂,使用时需监测副作用;生物制剂适用于中重度病例,使用时需要注射;最新的口服小分子靶向药物,如氘可来昔替尼片,有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定,考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素,以实现个性化治疗,提高治疗效果,降低不良反应风险。

  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 高血压作为一种慢性病,目前是无法被根治的,只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的,但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压,我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项!

     


    1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢?


    在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的,前者由于病因不明,所以无法被治愈,而继发性高血压本身病因是明确的,一般来说在去除病因的时候,血压也多能恢复正常。日常生活中,如果不特殊说明,那高血压就是指原发性高血压,它是最常见的高血压类型。


    很多人确诊高血压以后,由于对高血压的了解比较少,所以并不按时服用药物,反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了,殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈,无论吃不吃降压药,这种疾病还是一直存在的,吃药的目的是为了使血压达标,进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药,就会造成血压的忽高忽低,这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗,在没有专业人员的建议下,不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。


    可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险,举个例子吧,大家估计都有折铁丝的经验吧,如果反复折曲铁丝到一定的次数,铁丝就会断裂,而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝,即便血管不破裂,也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化,老化的血管弹性会降低,血压如果忽然升高的时候,血管就容易破,可增加脑出血的风险。


    对于高血压患者来说,选择合适的降压药也比较重要,尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比,工艺更先进,可以持续稳定地控制血压,一天只需要服用一次就可以,特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以,但是因为一天服用多次,所以很多人容易漏服,而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标,而且也没有什么不良反应,那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应,比如干咳、下肢水肿、心慌等,就需要及时去医院就诊,在专业人员的指导下选择停药或者换药。

     


    2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢?


    都说民以食为天,这句话道出了饮食的重要性,如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食,那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说,应该注意清淡饮食,做到低盐、高钾饮食,每天摄入的食盐应该控制在6g以内,在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量,尽量不要吃太咸的加工食品(比如腌制品、各类炒货等),在烹饪的时候尽量使用定量盐勺,这样可以起到提示的作用。


    适当增加摄入的钾也有利于降低血压,但是要注意不能直接口服补钾制剂,否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取,这样不仅安全性高,而且效果也可以。一般来说,新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主,健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,尽量不要吃零食和垃圾食品。


    对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好,大家都是知道的,但是吸烟、喝酒还不利于控制血压,而且它们还具有一定的致癌风险,所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒,那就尽量减少摄入的量,男性喝的酒精量不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好,这里不接受反驳,不要再拿身边特殊的例子去说事,马云一年能挣几个亿,你怎么一个亿都挣不了?


    一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况,而体重超标不仅仅不利于血压的控制,还会增加别的疾病的风险,比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5~23.9,男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者,可以采取一些减重的措施了,制定好一个科学的计划,然后坚持下来,一年内能瘦5%~10%就可以。


    运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处,大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率,而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说,除了日常生活的活动以外,可以每周至少运动5次,每次运动的时间可以控制在30~60分钟,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走等,具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者,可以暂停运动,待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动,在运动的时候身边最好有人陪同,而且恶劣天气最好不要进行室外运动,在运动期间注意预防跌倒。

  • 在维生素的大家族里,有这样四个B族维生素容易被人忽略,恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素,也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

     

    维生素B6——抗皮炎素

    维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢,另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋,贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类,动物肝脏,全麦类,豆类,坚果类,最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉,既可以补充维生素,而且香蕉也非常的好吃,还可以通便。

     

    还有一些研究发现,有四分之一抑郁症量表指数比较高的人,是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

    维生素B12——钴胺素类

    维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球,很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话,会出现一些特殊的症状,比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱,四肢酸痛,舌头痛,抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有,B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素,所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

    维生素B5——泛酸

    泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目,其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中,很不容易造成不足的情况。

    维生素B9——叶酸

    说维生素B9大家可能不熟悉,一说叶酸大家就熟悉了,一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸,对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢,它其实是与B12一同参与造血的功能,正常人缺少了叶酸可能会造成贫血,肠胃不适,失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷,所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

     

  • 每年的36日是世界青光眼日。青光眼是一种不可逆性的致盲眼病,在全球致盲眼病中排第二位,仅次于白内障,占不可逆性致盲眼病之首。提醒大家应具备一些青光眼防治常识,对及早发现,及时诊断和治疗青光眼有益处。

    Q :什么是青光眼?

    A :青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。

    Q :青光眼的形成原因?

    A :原发性青光眼病因不明;继发性青光眼常见病因有炎症、外伤、药物、眼部手术等;先天性青光眼是胎儿时期前房角组织发育异常所致。

    Q :青光眼的危害有哪些?

    A :青光眼患者若治疗不及时,可导致不可逆性视神经损伤,严重者会导致失明,且无法逆转。

    Q :青光眼有哪些高风险人群?

    A :主要包括有青光眼家族史者、高度近视者、眼部外伤者、眼部手术者、患有糖尿病者等。

    Q :青光眼如何预防和治疗?

    A :青光眼的预防主要是保持良好的用眼习惯、定期检查、减少眼部外伤、积极治疗基础疾病等;治疗包括药物治疗、激光治疗、手术治疗及干细胞治疗等。具体方案因人而异。

    青光眼治疗用药提醒
    药品类型 适用场景 药品名称 功效 用药提示
    滴眼液 青光眼降压治疗 马来酸噻吗洛尔滴眼液 减少房水生成,降低眼内压 如原用其他药物,改用本品治疗时,原药物不易突然停用,应自滴用本品第二天起逐渐停用;本品不宜单独用于治疗闭角型青光眼。
    布林佐胺噻吗洛尔滴眼液 剂量不应超过每日两次,每次一滴;不建议与其他含 β受体阻滞剂的局部用药同时使用。
    酒石酸溴莫尼定滴眼液 本品可能会引起眼部过敏反应,若出现过敏反应,应停止治疗。
    硝酸毛果芸香碱滴眼液 增加房水流出,降低眼内压 虹膜睫状体炎、瞳孔阻滞性青光眼患者禁用。
    拉坦前列素滴眼液 本品不应超过每天使用一次;晚间使用效果最好。
    全身应用的降眼压药物 青光眼降压治疗 乙酰唑胺片 降低眼内压 有磺胺过敏史者禁用;糖尿病、酸中毒及肝肾功能不全者慎用。
    醋甲唑胺片 本品不能长期用于控制眼压。
    保护视神经类药物   甲钴胺片 保护视神经 若服用一个月以上无效,则无需继续服用。
    银杏叶提取物滴剂 一日 2~3次,一次1~2毫升,口服,可滴入少许温水中服用。

    特别提示:

    1. 孕期哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群,建议在医生或药师指导下用药。

    2. 用药前请详细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、次数用药,对药物成分过敏者禁用。

    3. 处方药请遵医嘱用药。

    4. 药品需放在儿童不能接触的地方。

    有关预防青光眼的生活小贴士

    1 、注意平衡饮食及营养,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒;

    2 、避免过度用眼,注意劳逸结合;加强用眼卫生,室内光线要适宜,防止光线过强或过暗;可使用视力辅助工具,如放大器等;

    3 、坚持适当的活动及锻炼,避免剧烈运动,如举重等;

    4 、注意休息,规律作息,避免压力过大,保持情绪的稳定和乐观的心态;

    5 、定期进行青光眼的筛查,青光眼的高危人群(如有青光眼家族史)应更频繁地检查;

    6 、眼压控制应长期复诊,遵医嘱定期使用降眼压的眼药水,不盲目自行购买,若出现不适症状,建议及时就医治疗。

     

    参考资料:
    1 、戴毅,孙兴怀 . 从流行病学角度认识青光眼的特点与危害 [J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2016 16(3) 179-181.
    2 、刘家琦,李凤鸣 . 实用眼科学 [M].3 . 北京:人民卫生出版社, 2016.
    3 、沈洪兵,齐秀英 . 眼科学 [M].9 . 北京:人民卫生出版社, 2019.
    4 、中华医学会眼科学分会青光眼学组,中国医师协会眼科医师分会青光眼学组 . 中国青光眼指南( 2020 年) [J]. 中华眼科杂志, 2020 56(08) 573-586.
    5 、葛坚 , 王宁利等 . 眼科学( 8 年制) [M]. 北京 : 人民卫生出版社 ,2015:261-294.
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