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世界青光眼日:青光眼用药科普提醒

世界青光眼日:青光眼用药科普提醒
发表人:京东健康

每年的36日是世界青光眼日。青光眼是一种不可逆性的致盲眼病,在全球致盲眼病中排第二位,仅次于白内障,占不可逆性致盲眼病之首。提醒大家应具备一些青光眼防治常识,对及早发现,及时诊断和治疗青光眼有益处。

Q :什么是青光眼?

A :青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。

Q :青光眼的形成原因?

A :原发性青光眼病因不明;继发性青光眼常见病因有炎症、外伤、药物、眼部手术等;先天性青光眼是胎儿时期前房角组织发育异常所致。

Q :青光眼的危害有哪些?

A :青光眼患者若治疗不及时,可导致不可逆性视神经损伤,严重者会导致失明,且无法逆转。

Q :青光眼有哪些高风险人群?

A :主要包括有青光眼家族史者、高度近视者、眼部外伤者、眼部手术者、患有糖尿病者等。

Q :青光眼如何预防和治疗?

A :青光眼的预防主要是保持良好的用眼习惯、定期检查、减少眼部外伤、积极治疗基础疾病等;治疗包括药物治疗、激光治疗、手术治疗及干细胞治疗等。具体方案因人而异。

青光眼治疗用药提醒
药品类型 适用场景 药品名称 功效 用药提示
滴眼液 青光眼降压治疗 马来酸噻吗洛尔滴眼液 减少房水生成,降低眼内压 如原用其他药物,改用本品治疗时,原药物不易突然停用,应自滴用本品第二天起逐渐停用;本品不宜单独用于治疗闭角型青光眼。
布林佐胺噻吗洛尔滴眼液 剂量不应超过每日两次,每次一滴;不建议与其他含 β受体阻滞剂的局部用药同时使用。
酒石酸溴莫尼定滴眼液 本品可能会引起眼部过敏反应,若出现过敏反应,应停止治疗。
硝酸毛果芸香碱滴眼液 增加房水流出,降低眼内压 虹膜睫状体炎、瞳孔阻滞性青光眼患者禁用。
拉坦前列素滴眼液 本品不应超过每天使用一次;晚间使用效果最好。
全身应用的降眼压药物 青光眼降压治疗 乙酰唑胺片 降低眼内压 有磺胺过敏史者禁用;糖尿病、酸中毒及肝肾功能不全者慎用。
醋甲唑胺片 本品不能长期用于控制眼压。
保护视神经类药物   甲钴胺片 保护视神经 若服用一个月以上无效,则无需继续服用。
银杏叶提取物滴剂 一日 2~3次,一次1~2毫升,口服,可滴入少许温水中服用。

特别提示:

1. 孕期哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群,建议在医生或药师指导下用药。

2. 用药前请详细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、次数用药,对药物成分过敏者禁用。

3. 处方药请遵医嘱用药。

4. 药品需放在儿童不能接触的地方。

有关预防青光眼的生活小贴士

1 、注意平衡饮食及营养,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒;

2 、避免过度用眼,注意劳逸结合;加强用眼卫生,室内光线要适宜,防止光线过强或过暗;可使用视力辅助工具,如放大器等;

3 、坚持适当的活动及锻炼,避免剧烈运动,如举重等;

4 、注意休息,规律作息,避免压力过大,保持情绪的稳定和乐观的心态;

5 、定期进行青光眼的筛查,青光眼的高危人群(如有青光眼家族史)应更频繁地检查;

6 、眼压控制应长期复诊,遵医嘱定期使用降眼压的眼药水,不盲目自行购买,若出现不适症状,建议及时就医治疗。

 

参考资料:
1 、戴毅,孙兴怀 . 从流行病学角度认识青光眼的特点与危害 [J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2016 16(3) 179-181.
2 、刘家琦,李凤鸣 . 实用眼科学 [M].3 . 北京:人民卫生出版社, 2016.
3 、沈洪兵,齐秀英 . 眼科学 [M].9 . 北京:人民卫生出版社, 2019.
4 、中华医学会眼科学分会青光眼学组,中国医师协会眼科医师分会青光眼学组 . 中国青光眼指南( 2020 年) [J]. 中华眼科杂志, 2020 56(08) 573-586.
5 、葛坚 , 王宁利等 . 眼科学( 8 年制) [M]. 北京 : 人民卫生出版社 ,2015:261-294.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

青光眼疾病介绍:
青光眼是一种由病理性眼压升高所导致的眼部疾病,其特征为视神经萎缩、视野缺损。青光眼危害性大,致盲几率接近30%,是常见致盲眼病之一[1],且有一定遗传倾向,患者直系亲属遗传几率为10%-15%。青光眼病情不可逆,但通过降眼压药物或手术治疗可有效降低眼压,缓解症状,保留残余视功能。
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  • 夜盲症和青光眼的区别包括病因不同、症状不同、发病人群不同、治疗方法不同等。

    1.病因:夜盲症可能由多种原因引起,例如维生素A缺乏、遗传因素、黄斑变性等。而青光眼通常与眼内液体循环紊乱有关,导致眼压升高,进而损害视神经。

    2.症状:夜盲症是指在暗处或夜间视觉能力下降的症状,患者在光线较暗的环境中难以看清物体。青光眼是一种慢性眼病,其特征是眼压升高,导致视神经逐渐受损。青光眼的早期阶段可能无症状,但随着疾病的进展,患者可能会出现视野缺失、眼压升高、视力减退等症状。

    3.发病人群不同:夜盲症可以发生在任何年龄段,但常见于儿童和年轻人。青光眼通常在中年或老年人中较为常见,尤其是有家族史的人更容易患上。

    4.治疗方法:夜盲症的治疗取决于其潜在原因。例如,对于由维生素A缺乏引起的夜盲症,补充维生素A可能有助于改善症状。而青光眼的治疗主要是通过眼压调节,通常包括眼药物治疗、手术治疗或激光治疗等。

    无论是夜盲症还是青光眼,均可对健康造成影响,无论何种疾病都需要及时咨询专业医师的意见进行治疗。

  • 青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已。在急性发作期24-48小时即可完全失明。如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

     

     

    青光眼发现与治疗

     

    慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要,以下几点对早发现,早诊断很有帮助:

     

    家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛,眼涨,视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷,视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查,开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

     

    对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗,应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压,眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。

     

     

    青光眼会遗传么?

     

    青光眼到目前所知没有绝对的遗传性,但是有青光眼家庭病史的人,糖尿病,高龄患白内障的老人,另外特别是高度近视的人,都是所谓的高危险群,台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查,发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象;而高度近视眼轴加长,视神经承受的变形压力也变大,压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流,因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化,不可不注意。

  • 头痛是一种很常见的疾病,我们感觉头痛的时候,一般总是首先到内科就诊。但是不容忽视的是,眼睛的疾病也可以引起头痛。

     

    急性闭角型青光眼发作时就可以引起剧烈的偏头痛,并伴有恶心、呕吐,同时还有眼部的胀痛,虹视(白炽灯周围出现彩虹样光环)等情况。

     

     

    急性闭角型青光眼属于眼科急诊,需要立即治疗和处理,因为它可以造成不可逆的视力损害,严重时甚至一夜之间就可能导致失明,准确的诊断和及时处理尤其重要。

    最易被误诊为高血压、肠胃病

    急性闭角型青光眼是眼科常见急症之一,该病发作时,眼压会急剧升高,患者会出现剧烈眼痛、眼胀、视力下降,同时还会有头痛、偏头痛、恶心甚至呕吐。有些患者同时患有高血压等疾病,头痛时认为是血压高引起的,自己用降血压的药物治疗。还有些人伴有恶心、呕吐等症状,进而认为自己得了肠胃疾病,虽及时就诊,但是在向医生描述症状时,将眼部的不适忽略不谈,对医生形成了误导,进而食用一些解痉止痛的药物治疗所谓胃肠疾病,这种药物有放大瞳孔的作用,对急性闭角型青光眼患者来说无疑是雪上加霜。

    眼部急症源于眼压突然急速升高

    急性闭角型青光眼是由于眼房角急性关闭,引起眼内房水引流障碍所致的眼科急症。在眼球内,有个类似水井的部位叫“睫状突”,作用是分泌房水,用于营养人的眼睛,同时连同眼内其他结构一起起到支撑眼球的功能,使眼球内有一定的压力,从而将眼球支撑起来,形成一个规则的球形,对光线有很好的汇聚作用。

     

     

    当眼球内有房水不断分泌出来,就需要疏导房水外流的“下水道”,这个“下水道”变得狭窄或堵塞,房水大量积聚又引流不出去,眼压就会急速升高,导致急性闭角型青光眼的发生。

    诱因众多出现相关症状及时就诊

    急性闭角型青光眼主要见于中老年女性,甚至会出现在一些原来视力不错或者有轻度远视的人身上。

     

    当这类人在黑暗环境中待得时间较长(如黑暗的电影院)、情感爆发大悲大喜、失声痛哭、长时间阅读、滴用散瞳药等,都可能导致急性闭角型青光眼的发生。发生后,开始是眼胀、看灯泡有彩虹样光圈,随即出现视力下降、模糊,并逐渐出现头疼、恶心甚至呕吐,当出现这些症状时,患者应该联想是否自己可能患上了急性闭角型青光眼,及时去医院就诊。​​​​

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  • 文章首发于 | 何氏眼科沈阳医院

     

    青光眼是一种常见的眼科疾病,早期诊断与治疗十分重要,而全面、周到的护理又是治疗的关键。

     

    一、生活方面

     

    为了避免污水进入眼内造成感染,四周内不能用流水洗脸,可用湿毛巾擦脸;正常情况下一周后可仰式洗发,四周后可以淋浴,化妆,特殊情况下请按医生指导执行。

     

     

    出院后保持心情舒畅,不宜激动,要保证良好的睡眠,避免过度劳累,适当从事体力劳动,减少脑力劳动,并进行必要的体育锻炼,要求生活有规律,劳逸结合,每天多呼吸新鲜空气,多在户外活动,不要在暗室内停留过久,不宜一次性大量饮水,不超过500毫升。如果睡眠不好切忌吃安定片,以防止眼压升高。

     

    二、饮食方面

     

    1、多食蔬菜,水果等易消化,营养丰富的食物,忌硬食。

    2、多食粗纤维食物,保持二便通畅,防止便秘,大便用力,造成眼压升高,伤口裂开。

    3、忌烟酒、浓茶、咖啡、少食鱼、虾、韭菜等腥、辛辣刺激性食物,因为辛辣食物可致血管扩张,眼部充血。


    三、用药

     

    1、口服药  如服用尼目克司片(醋氮酰胺片)后出现手脚发麻属于正常的药物反应。

    2、眼部用药  青光眼患者需要在医生指导下用药,切忌点错眼药水或漏点眼药水。

    3、学会正确的点眼药方法

     

     

    具体操作方法如下:

     

    A.家属点眼药时:患者本人取仰卧位或坐位,头稍后仰,双眼向上注视,左食指将眼脸轻轻拉开,右手持药瓶,距眼1.5-2cm,将药水滴入下穹隆部1-2滴(切勿直接滴在角膜上),然后轻闭眼2分钟。

     

    B.自点眼药时:最好卧位。患者脸朝上看,头略往后仰,左手握拳,隐藏拇指,用左手食指根部将下眼脸拉开,右手持眼药瓶,方式为执笔式,将右手小指贴紧左手小指根部,保持点眼的高度,避免眼药瓶触及睫毛及眼睛,防止交叉感染。

     

    4、注意事项:

    (1)术后勿用力挤眼,揉眼及压迫眼球。

    (2)悬浊液和氟美龙眼液,用前需摇匀。

    (3)手术后遵医嘱按时点药,每种药间隔3-5分钟,交替点术眼。

    (4)有副作用的降眼压眼药滴后应压迫泪囊2-3分钟。

     


    四、病情观察

     

    青光眼患者术后最重要的是定期复查。

    1、当出现术眼胀痛,头痛,分泌物多,恶心,呕吐,伴视物障碍要及时就诊,以免延误治疗。

    2、时常会出现眼压偏高或偏低现象,这种情况要在术后一定时间才表现出来,如不及时处理可能造成不可逆转的视功能损害。

    3、定期复查视力、眼压、视野,接受医生指导非常重要。

     

    五、眼部保护

     

    注意不要随意按摩或碰撞术眼,避免剧烈运动,保持眼部清洁,必要时佩戴保护眼镜,避免长时间看电视、电影、避免长时间低头。

     


    注意:

    如果出院后眼部有任何不适的感觉,请勿惊慌,及时与我们进行电话联系或到就近医院检查。以上内容为一般性出院指导,具体情况请遵医嘱!


    祝您早日康复!

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”,问之答曰:最近感觉有点虚,有点阳痿,随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

     

    六味地黄丸是不是神药?

     

    目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产,只能说明一个问题,就是市场需求量太大。而且粗略估计一下,六味地黄丸的适应症居然高达近140种,OMG!这是什么概念?感觉日常的毛病没有它治不了的,这还不叫包治百病?所以是有些滥用了。

     

    但不可否认,六味地黄丸确实是补益类的经典名方,确实具有滋阴补肾的功效,更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

     

    肾阴虚的判断

     

    服用六味地黄丸的前提是,经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断:舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

     

    三补三泻

     

    六味地黄丸不仅是补虚,也兼有泻下成分,方中重用熟地黄,滋 阴 补 肾,山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热,方子共奏补肾 阴,清虚热的功效。

     

    所以如果不根据自己的体质和病症,而滥服六味地黄丸,其实是有副作用的。

     

    以下人群忌用!

     

    六味地黄丸,针对肾阴虚,所以肾阳虚的人不能用,肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人,需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用!长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

     

    注意其他几种地黄丸的区分

     

    不同的症状可以服用不同的地黄丸,但最好在医生药师指导下服用,勿乱用!

     

    枳柏地黄丸,重滋阴降虚火。麦味地黄丸,重滋养肺肾。杞菊地黄丸,重滋补肝肾。归芍地黄丸,重补阴血清虚热。桂附地黄丸,重温阳,针对肾 阳 虚。明目地黄丸,重养肝明目。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 卵磷脂的注意事项包括遵医嘱用药、对药物过敏者禁用、用药前观察是否性状改变、注意贮藏等。

    1.遵医嘱用药:卵磷脂有严格的适应证、用药量和用药人群,因此在用药时一定要严肃遵医嘱用药,不可自行随意用药。

    2.对药物过敏者禁用:如果对药物的成分过敏者应禁止用药,以免导致严重过敏。

    3.用药前观察是否性状改变:由于药物过期或保存时方法不当,可能会导致药物性状改变,影响到治疗效果,甚至会引发不良反应,因此用药前应注意观察。

    4.注意贮藏:药品需要密封、遮光、在阴凉干燥处保存。

    如果用药后出现不良反应,需及时停止用药并就医,以免发生危险。

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 湿疹,也称为特应性皮炎,从刚刚出生的婴儿到八九十岁的老人都会长。

     

    发病原因是多种因素导致皮肤屏障功能受损,外界有害物如细菌、真菌等入侵皮肤。

     

     

    每年10月到次年4月,是北方气候相对干燥的月份,也是湿疹好发的时间。湿疹反反复复,瘙痒难耐。

     

    《生命时报》邀请专家,教你科学阻断湿疹,防住这种难忍的痒。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院皮肤科主任医师 简丹

    北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师 赵作涛

    首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科主治医师 王奔

    四川大学华西医院皮肤性病科主治医师  李萌萌

     

    湿疹不是因为湿,秋冬季更猖狂

     

    湿疹的名字里,虽然有“湿”字,其实根本不是“湿”引起的,相反是因为“干”。

     

    皮肤是人体的屏障,由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后,经皮水分丢失增加,皮肤会变得干燥、脆弱,从而产生湿疹、炎症等问题。

     

     

    目前研究表明,湿疹的发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关。

     

    根据皮损表现,湿疹分3种:急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

     

    急性湿疹可发生在任何部位,主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等,可循序出现,也可2~3种同时出现。

     

     

    一些人出现湿疹觉得痒就去抠,结果加重了病情,进展成下面两种类型的湿疹:

     

    • 亚急性湿疹,以丘疹、鳞屑、结痂为主,抠的话还容易出现糜烂;
    • 慢性湿疹,长湿疹的皮肤浸润增厚,变成暗红色。

     

    湿疹伤害的不只是皮肤

     

    出现湿疹,可以用干净的冷毛巾在患处进行冷敷。如果患处没伤口,可用保湿霜暂时缓解瘙痒;如果患处有破损,可用碘伏、聚维酮碘等消毒,并坚持使用医生开具的药。

     

    湿疹并不是单纯的皮疹而已,应该积极治疗,阻断过敏进程。它除了对皮肤的破坏,还会牵连身体其他机能:

     

    诱发过敏

    湿疹作为过敏进程的起始,部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

     

    损害睡眠

    患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍,在疾病发作期这个比例可上升到83%,还会因饮食限制损害生活质量。

     

    影响心理健康

    湿疹严重影响小儿的发育及心理健康,抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。最近的报告表明,湿疹还可能与多动症有关联。

     

    可能危害心脏

    湿疹可能对免疫系统产生影响。在美国皮肤病大会上,皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森提醒,湿疹还可能会危害心脏,甚至引发心脏病。

     

    湿疹患者应严格遵医嘱用药、控制症状,一旦出现胸闷、气短、胸痛等症状时应及时就医。

     

    湿疹反复发作,怎样才好得快?

     

    湿疹容易反复,与这类人群皮肤缺乏稳定牢固的防护墙有关。

     

    目前没有任何一种药能够根治湿疹,患者能做的是减少湿疹复发,控制湿疹向严重程度进展。

     

     

    因此,在日常洗脸和洗澡时,都应格外注意和加强护理。

     

    01洗澡不超过10分钟

    为避免湿疹复发,患者洗澡时不能用温度太高的水,时间也不能太长,最好别超过10分钟。

     

    02使用温和的中性浴液

    洗脸、洗澡都不需用去角质产品。不建议用搓澡工具,可用手来打泡沫。

     

    洗澡时的清洁产品应选择低敏无刺激的,且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴产品。

     

    03洗澡后3~5分钟涂保湿霜

    洗澡后,用柔软的浴巾轻轻拍干水分,而不是用力擦拭。稍稍抹干后,在3~5分钟内给皮肤涂上润肤膏,防止水分流失。涂好润肤膏后待皮肤吸收,再穿衣服。

     

    04选择棉制品衣物

    穿衣着装选择棉制品衣物,以宽松为宜,由于部分患者对羊毛过敏,应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着,避免刺激皮肤。

     

    05涂抹保湿霜量要大

    好多患者药擦了,保湿霜也用了,湿疹还是没有缓解,多半是因为保湿霜没擦够。

     

    湿疹的保湿治疗不等于平时的护肤,不是挖硬币大小的量涂均匀就可以,而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。

     

     

    孩子每周至少用100克,大人每周至少用250克,每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。

     

    至于为什么需要这么大量,原因很简单——皮肤干燥表明皮肤屏障功能破坏了,就像出现了裂缝,过敏原、细菌等会乘虚而入,通过厚涂保湿霜就能把裂缝堵上,恢复屏障功能。

     

    06合理使用激素药

    国内外的临床经验已经证明,对于中重度湿疹患者来说,合理选用外用激素药膏是首选疗法。

     

    激素药物的副作用通常是在长期大量的口服后才能出现,且不良反应局限于皮肤,主要表现为皮肤变薄或色素沉着。

     

    另外,即使不用激素药膏,恢复期的湿疹部位皮肤在也可能会出现色素沉着,因而并不一定都是激素造成的色斑。

  • 心血管疾病是威胁人类健康的主要疾病之一,药物治疗是治疗心血管疾病的重要手段。然而,有些心血管药物对眼睛有一定的影响,严重时甚至可能导致视力损害。以下八类心血管药物容易对眼睛造成伤害,患者在用药时需谨慎。

    1. 钙离子拮抗剂

    钙离子拮抗剂如硝苯地平、维拉帕米等,可能导致视觉异常、视物模糊、眼部不适、眼痛、弱视、结膜炎、复视等症状。

    2. 治疗慢性心功能不全的药物

    地高辛、毒毛旋花子苷K等药物可能导致视物模糊或色视,如黄视、绿视。

    3. 抗心律失常药

    美西律、普罗帕酮、胺碘酮等药物可能导致复视、视物模糊、视力障碍、眩晕等症状。长期服用胺碘酮可能导致角膜微沉着,严重者可能发生视神经病变或视神经炎,甚至致盲。

    4. 防治心绞痛药

    患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物时要慎重,因为这些药物可能导致青光眼的急性发作。

    5. 周围血管扩张药

    烟酸可能导致中毒性弱视、眼底黄斑囊样水肿。

    6. 降血压药

    替米沙坦、雷米普利、特拉唑嗪等药物可能导致视觉异常、视物模糊、弱视、视觉异常、结膜炎等症状。

    7. 抗休克的血管活性药物

    患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时,使用肾上腺素类、阿托品类药物可能导致瞳孔散大,进而诱发青光眼的急性发作。

    8. 调节血脂药及抗动脉粥样硬化药

    普伐他汀钠片、洛伐他汀、藻酸双脂钠片等药物可能导致视觉障碍、视物模糊、复视、晶状体浑浊、眼外肌运动障碍等症状。患有青光眼的心血管病患者应慎用维生素E烟酸酯,以免诱发青光眼的急性发作。

    总之,心血管疾病患者在用药时,应遵医嘱,密切关注眼部变化,如出现视力模糊、视物变形等症状,应及时就诊。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样,打开了我的手机,点开了京东互联网医院的应用。因为最近眼睛干涩、胀痛,偶尔还会头晕,甚至出现视力模糊的情况,我觉得有必要咨询一下医生。

    在对话框里,我详细描述了自己的症状,一位经验丰富的眼科医生很快回复了我。他告诉我,我的症状不排除青光眼的可能性,建议我前往医院进行进一步检查。

    医生还告诉我,现在可以暂时使用阿法舒滴眼液来控制眼压,一天点三次。听到这个,我心中的担忧稍微缓解了一些。

    在询问医生饮食和生活习惯时,他告诉我,正常饮食即可,但要注意不要大量饮水,因为水喝多了会增加眼压。这些注意事项,我之前从未听说过,但医生说的那么诚恳,让我不禁对这位医生产生了信任。

    在医生的指导下,我预约了医院的检查。虽然检查的费用有些昂贵,但为了自己的健康,我觉得这一切都是值得的。

    在检查过程中,医生对我非常关心,他耐心地为我解答每一个问题,让我感到温暖。最终,检查结果显示我并没有青光眼,只是由于工作和生活压力导致的暂时性视力模糊。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间,还让我得到了专业、贴心的服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将会享受到这种便捷的服务。

  • 青光眼,作为我国居民主要的致盲原因之一,其危害不容忽视。由于青光眼导致的视功能损伤是不可逆的,因此早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。

    青光眼是一种与眼压升高有关的疾病,当眼压超过眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度时,就会导致视功能损害。常见的青光眼类型包括原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。

    原发性青光眼分为闭角型和开角型两种。闭角型青光眼多见于45岁以上人群,发作时会出现眼充血、眼胀、头痛等症状,严重时甚至会导致失明。开角型青光眼则进展缓慢,早期症状不明显,容易被忽视。

    继发性青光眼是由其他眼部疾病或全身性疾病引起的,如角膜炎、虹膜睫状体炎、眼外伤等。先天性青光眼则是由胎儿时期前房角组织发育异常引起的,多见于婴幼儿。

    治疗青光眼的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以降低眼压,减缓病情进展;手术治疗则可以去除病因,恢复正常眼压。对于不同类型的青光眼,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    为了预防青光眼,我们应该保持良好的生活习惯,避免长时间用眼,定期进行眼部检查,尤其是有青光眼家族史的人群。

    总之,青光眼是一种严重的眼部疾病,早期发现和治疗至关重要。我们应该提高对青光眼的认知,积极预防,保护我们的视力健康。

  • 电视眼病疾病病因

      一、发病原因:

      在信息爆炸的现代社会,电视作为重要的信息获取途径,已经成为人们日常生活中不可或缺的一部分。然而,长时间盯着电视屏幕,却可能引发一种被称为“电视眼病”的视力问题。

      据相关调查数据显示,我国人均每日看电视时间已超过3小时,远超世界平均水平。长时间看电视,尤其是对于青少年、女性和老年人等易感人群,容易导致视力下降、眼疲劳等问题,甚至引发青光眼、白内障等严重眼病。

      二、发病机制:

      电视屏幕的亮度、色彩和画面质量等因素,都与“电视眼病”的发病机制密切相关。过亮的屏幕、过艳的色彩以及画面拖动等问题,都可能对眼睛造成伤害。

      1、过亮的屏幕会消耗视网膜上的视紫红质,导致视力暂时性减退。

      2、过艳的色彩会伤害视网膜锥细胞上的视色素,导致视力下降。

      3、画面拖动会导致眼睛调节焦距功能下降,引发眼疲劳、头晕等症状。

      三、预防与治疗:

      为了预防“电视眼病”,建议采取以下措施:

    • 控制看电视时间,避免长时间连续观看。
    • 调整电视屏幕亮度,避免过亮或过暗。
    • 保持良好的坐姿,避免眼睛过度疲劳。
    • 定期进行眼部检查,及时发现并治疗视力问题。
    • 选择合适的电视屏幕,避免画面拖动等问题。

      对于已经患有“电视眼病”的患者,建议及时就医,根据医生的建议进行治疗。

      四、相关科室:

      眼科、视力康复科、神经内科等。

      五、相关药品:

      视力保护药、眼药水等。

      六、日常保养:

      1、保持良好的作息习惯,避免熬夜。

      2、适当进行眼部锻炼,如眼球转动、远近交替看等。

      3、保持室内光线适宜,避免过强或过弱。

      4、多吃富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物。

  • 随着天气逐渐转凉,秋冬季节成为了青光眼的高发期。许多患者在冬季就诊时才发现自己患有青光眼。那么,如何在秋冬季节有效预防青光眼呢?以下是一些预防和治疗青光眼的方法。

    首先,保持良好的睡眠对预防青光眼至关重要。睡眠不安和失眠容易引起眼压升高,诱发青光眼。老年人睡前可以洗脚、喝牛奶,帮助入睡。如果需要,可以服用催眠药。尤其是眼压较高的人,更要保证充足的睡眠。

    其次,避免在光线暗的环境中工作或娱乐。在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人,要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。

    此外,避免过劳也是预防青光眼的重要措施。无论是体力劳动还是脑力劳动,过度劳累都可能导致眼压波动。因此,要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。

    经常观察自己的眼球和灯光也是预防青光眼的有效方法。青光眼的特点是眼球发硬,看灯光有虹圈。如果发现这些症状,应及早治疗。

    保持愉快的情绪对预防青光眼也很重要。生气、着急和精神受刺激都可能导致眼压升高,引发青光眼。因此,平时要保持愉快的心情,不要生气和着急,也不要为琐事焦虑。

    暴饮暴食也会导致眼压升高,诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。”

    多吃蜂蜜和其他利水食物也有助于降低眼压。蜂蜜属于高渗剂,口服蜂蜜后,血液中的渗透压就会升高,从而将眼内多余的水分吸收到血液中来。除了蜂蜜,西瓜、冬瓜、红小豆等食物也有利水降压的作用。

    坚持体育锻炼也有助于降低眼压。体育锻炼能促进血流加快,减少眼底瘀血,使房水循环畅通,从而降低眼压。但不宜做倒立,以免使眼压升高。

    预防便秘也是预防青光眼的重要措施。便秘的人在大便时,常有眼压增高的现象。要养成定时大便的习惯,并多吃蔬菜、水果。

    老年人每年要量一次眼压,尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。

    总之,秋冬季节是青光眼的高发期,中老年朋友们要格外注意。通过保持良好的睡眠、避免过劳、保持愉快的心情、合理饮食、坚持体育锻炼等措施,可以有效预防青光眼的发生。

  • 眼睛作为我们感知世界的重要器官,其健康问题不容忽视。眼痒作为一种常见的眼部不适症状,其产生原因多种多样,包括环境刺激、眼部疾病等。为了保护我们的眼睛健康,正确认识眼痒的原因和治疗方法至关重要。

    眼痒的原因主要包括以下几点:

    • 环境刺激:如灰尘、花粉、烟雾等,这些刺激物可以引起眼睛过敏反应,从而产生眼痒。
    • 眼部疾病:如结膜炎、沙眼、角膜炎等眼部疾病,会导致眼睛出现痒、红、肿等症状。
    • 视疲劳:长时间用眼,如长时间看书、看手机等,会导致眼睛疲劳,引起眼痒。
    • 隐形眼镜:佩戴隐形眼镜不正确或隐形眼镜本身存在问题,也可能导致眼痒。
    • 其他原因:如眼部寄生虫、药物过敏等。

    针对眼痒的治疗,首先要明确病因,对症下药。以下是一些常见的治疗方法:

    • 局部用药:如抗过敏眼药水、抗生素眼药水等,用于治疗眼部过敏、感染等疾病。
    • 眼部冲洗:用生理盐水或眼药水清洗眼睛,去除眼中的异物或刺激物。
    • 眼部按摩:通过按摩眼部周围穴位,缓解眼部疲劳,减轻眼痒症状。
    • 注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免用脏手触摸眼睛。
    • 合理用眼:避免长时间用眼,注意用眼姿势,保持眼部休息。

    值得注意的是,眼药水并非万能良药,使用眼药水需谨慎。尤其是激素性眼药水,长期使用可能导致眼睛抵抗力降低,甚至引发激素性青光眼、激素性白内障等严重后果。因此,在使用眼药水时,一定要在医生指导下进行。

    大坪医院眼科医生提醒,保护眼睛健康,要从日常生活中做起。注意眼部卫生,合理用眼,定期进行眼部检查,一旦出现眼部不适,应及时就医。

  • 婴幼儿型青光眼是一种常见的眼科疾病,尤其是原发性婴幼儿型青光眼,其发病原因复杂,目前尚不完全明了。本文将为您解析婴幼儿型青光眼的发病原因,帮助您更好地了解这种疾病。

    婴幼儿型青光眼的发病原因主要包括以下几个方面:

    1. 先天性因素:先天性虹膜角膜角发育异常是婴幼儿型青光眼的主要发病原因,如小梁网发育不良、Schlemm管发育异常等。

    2. 遗传因素:婴幼儿型青光眼的发病存在一定的遗传倾向,家族中有青光眼病史的婴幼儿更容易患病。

    3. 环境因素:婴幼儿的视觉环境不良,如长时间注视电子屏幕、缺乏户外活动等,也可能诱发青光眼。

    4. 眼部炎症:眼部炎症,如角膜炎、葡萄膜炎等,也可能导致婴幼儿型青光眼。

    5. 药物因素:某些药物,如抗抑郁药、抗高血压药等,也可能诱发婴幼儿型青光眼。

    了解婴幼儿型青光眼的发病原因,有助于早期发现、早期治疗,避免视力损害。

  • 青光眼,一种常见的致盲眼病,给患者的生活带来极大的困扰。它不仅影响视力,还可能引发头痛、恶心呕吐等症状。本文将详细介绍青光眼的病因、症状、治疗方法以及日常保养,帮助大家更好地了解和预防这种疾病。

    一、青光眼的病因

    青光眼的病因主要有以下几种:

    1. 眼压升高:眼压升高是导致青光眼的主要原因,当眼压超过一定阈值时,会对视神经造成损害。

    2. 视神经结构异常:部分患者由于视神经结构异常,容易发生青光眼。

    3. 遗传因素:青光眼具有一定的遗传倾向,家族中有青光眼病史的人更容易患病。

    二、青光眼的症状

    青光眼的症状主要包括:

    1. 视力下降:视力逐渐下降,尤其是在夜间或暗处。

    2. 虹视:看灯光时,会出现彩虹般的光圈。

    3. 眼胀痛:眼睛胀痛,有时伴有头痛。

    4. 视物模糊:看东西模糊,犹如在雾中。

    5. 恶心呕吐:有时伴有恶心呕吐症状。

    三、青光眼的治疗方法

    青光眼的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:通过药物降低眼压,控制病情发展。

    2. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。

    3. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免长时间用眼,定期检查眼压。

    四、青光眼的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 避免长时间用眼,注意用眼卫生。

    3. 定期检查眼压,及时发现病情变化。

    4. 遵医嘱,按时用药,不要自行停药或换药。

    五、青光眼的预防

    1. 定期进行眼部检查,特别是有青光眼家族史的人。

    2. 保持良好的生活习惯,避免长时间用眼。

    3. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    4. 注意饮食,保持营养均衡。

    总之,青光眼是一种严重的眼病,及早发现、及时治疗至关重要。大家要关注自己的眼部健康,定期进行眼部检查,养成良好的生活习惯,预防青光眼的发生。

  • 随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐下降,各种疾病也随之而来。其中,突然失明是老年人常见的一种症状,给他们的生活带来了极大的困扰。那么,哪些原因会导致老年人突然失明呢?我们又该如何应对这种情况呢?

    一、导致老年人突然失明的原因

    1. 视网膜中央动脉阻塞:这是一种常见的眼部疾病,主要发生在40岁以上的老年人,尤其是患有高血压、动脉硬化的患者。当视网膜中央动脉突然阻塞时,会导致视力急剧下降,甚至失明。

    2. 眼底或玻璃体出血:高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病都可能导致眼底或玻璃体出血,进而引发突然失明。

    3. 急性视神经炎:这是一种急性炎症性疾病,会导致视力急剧下降,甚至失明。常见的病因包括感染、自身免疫疾病等。

    4. 缺血性视神经病变:这种疾病会导致视神经供血不足,引起视力下降,甚至失明。

    5. 闭角型青光眼:这是一种常见的青光眼类型,如果不及时治疗,会导致视力急剧下降,甚至失明。

    二、应对老年人突然失明的措施

    1. 保持冷静:当老年人出现突然失明时,家属应保持冷静,及时拨打急救电话。

    2. 立即就医:将老年人送往最近的医院就诊,进行专业的诊断和治疗。

    3. 预防疾病:老年人应注意预防高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病,定期进行眼部检查。

    4. 保持良好的生活习惯:老年人应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

    5. 关注眼部健康:老年人应定期进行眼部检查,及时发现并治疗眼部疾病。

  •   夏季阳光强烈,墨镜成为了许多人保护眼睛的首选。然而,对于青光眼患者来说,墨镜却可能成为加重病情的“元凶”。

      青光眼是一种常见的眼科疾病,其特点是眼压升高,导致视神经受损,视力逐渐下降。根据青光眼的类型不同,症状也有所差异。其中,闭角型青光眼患者,在光线昏暗或佩戴墨镜时,瞳孔会放大,导致房角闭合,眼压升高,从而出现眼胀、头痛、视力模糊等症状。

      为了避免青光眼患者在夏季因佩戴墨镜而加重病情,以下是一些建议:

      1. 选择合适的太阳镜:选择具有防紫外线功能的太阳镜,可以有效阻挡紫外线对眼睛的伤害。同时,选择颜色适中、镜片清晰、佩戴舒适的太阳镜,可以减少眼睛疲劳。

      2. 避免长时间佩戴墨镜:长时间佩戴墨镜会导致瞳孔长时间处于放大状态,加重房角闭合,从而加重眼压。因此,建议在户外活动时佩戴太阳镜,室内活动时取下。

      3. 定期进行眼科检查:青光眼是一种慢性疾病,需要定期进行眼科检查,及时发现并控制病情。

      4. 保持良好的生活习惯:保持良好的生活习惯,如避免熬夜、减少眼睛疲劳、保持室内光线充足等,有助于控制青光眼的病情。

      5. 遵医嘱进行治疗:在医生指导下,合理使用药物治疗,可以有效控制青光眼的病情。

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