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Indigo抽吸系统改善肺栓塞患者结局

Indigo抽吸系统改善肺栓塞患者结局
发表人:吕平

肺栓塞: Indigo抽吸系统使肺栓塞患者的结局改善

Indigo抽吸系统:STRIKE-PE的晚期突破性数据表明肺栓塞患者的结局改善

Penumbra’s Indigo抽吸系统

专注于创新疗法的全球医疗保健公司Penumbra宣布了最新的STRIKE-PE数据,评估了Penumbra与Lightning的Indigo抽吸系统。结果表明,Penumbra计算机辅助真空取栓术(computer assisted vacuum thrombectomy, CAVT)在降低右心应变方面是安全有效的。

当用于治疗急性中高危肺栓塞(PE)时,它还改善了包括心率和呼吸频率在内的临床结局,以及包括呼吸困难、步行距离和纽约心脏学会(NYHA)分级在内的功能结局。这些数据在上周的血管介入进展(Vascular Interventional Advances, VIVA; 10月30日- 11月1日,米国拉斯维加斯)会议上公布。

Penumbra的首席医疗官James F Benenati指出:

最新的STRIKE-PE数据显示,Penumbra的Indigo系统不仅可以安全有效地去除血栓,而且可以对患者产生显著的积极的生理影响。

最新的STRIKE-PE数据进一步证明了CAVT的显著益处,这重新定义了医生治疗有症状的肺栓塞的方式。

Penumbra公司的CAVT旨在让医生安全、简单、快速地清除体内的大血栓。这项前瞻性、多中心研究在600例预期纳入的患者中的150例中评估了Penumbra的Lightning技术,中期结果包括:

安全性和性能:

48小时主要不良事件发生率低,为2.7%

48小时严重出血率低2.7%

右心室/左心室比值显著降低25.7%

功能检测:

患者报告的呼吸急促(呼吸困难)在出院时显著改善,到90天时改善程度增加

以6分钟步行距离衡量的功能能力,从出院到90天显著增加了120米

患者恢复至PE前状态,从事件发生前到90天,纽约心脏病学会(NYHA)分级无显著差异

恰当治疗PE的复杂性怎么说都不为过。它们的诊断通常很复杂,在许多情况下,如果不迅速治疗,可能会危及生命,提交数据的Ido Weinberg医学博士(马萨诸塞州总医院,米国波士顿)指出:

虽然从PE中存活下来是一种胜利,但患者在没有持续限制的情况下恢复生活质量和功能能力也至关重要。STRIKE-PE数据集非常令人鼓舞,因为它证实了CAVT快速、安全、有效恢复血流的前景,同时也显示出对患者结局有希望、迅速和持久的改善。

在最近的经导管心血管治疗(Transcatheter Cardiovascular Therapeutics, TCT)年度科学会议上发表了更多的STRIKE-PE数据,这些数据表明,从出院至90日随访期间,患者的生活质量改善,包括活动能力和自我护理能力的改善,以及疼痛/不适的减少。

John Moriarty(加州大学洛杉矶分校,米国洛杉矶)是STRIKE-PE研究的首席研究员和介入放射学家,Moriarty指出:

来自STRIKE-PE的真实世界数据使我们第一次能够持续评估CAVT治疗中高危PE的影响。最新的研究结果继续表明CAVT可改善功能结局和生活质量,提示CAVT应被视为有价值的一线治疗选择。

在米国,估计每年发生90万例有症状的PE。由于患者常报告生活质量下降和持续呼吸急促,因此肺栓塞后身体不完全恢复已被证明是一种常见结局。肺栓塞可危及生命,10 - 30%的患者在诊断后1个月内死亡。

Penumbra的总裁兼首席执行官Adam Elsesser指出:

我们相信我们的CAVT技术将有助于改变医疗,使PE患者可以在最小的损伤和对他们的生活质量小的影响下迅速回家。

最新的STRIKE-PE数据证实,我们设备的安全性、速度和简单性可以对患者产生持久的影响,我们对临床证据的关注将继续推进患者护理范式。

Penumbra还在进行STORM-PE,这是一项首次的随机对照试验,比较了使用Penumbra公司的Lightning Flash联合抗凝和单独抗凝的CAVT,目的是展示接受CAVT的患者的临床获益。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺栓塞疾病介绍:
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉或其分支,而发病的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型。
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    前不久,#男子每天久坐10多小时左腿险截肢#的话题登上了微博热搜。

     

    由于工作性质特殊,当事人李先生常需要连续坐位工作10多个小时。长此以往,李先生自觉左腿不适,足部肤色也渐渐发黑。

     

    直到最近,他的左腿愈发疼痛难耐,B超医生检查的结果让所有人倒吸一口凉气:由于久坐不动,小伙子的左下肢竟然形成了深静脉血栓!

     

    医生告诫说,还好及时来医院诊治,否则可能危及生命,后果不堪设想..……

     

    这不禁让我们回想起几年前那条让人痛心的新闻——「年轻女记者崴脚后12天离世」,同样是下肢深静脉血栓形成惹的祸!

     

    深静脉血栓是个什么「血栓」呢,为什么会这么可怕?

     

    隐秘且凶险的健康「杀手」

     

    血栓,根据形成部位的不同,大致可分为动脉血栓和静脉血栓,两者的形成机制和治疗方法不尽相同。

     

    其中,动脉血栓的形成多以动脉粥样硬化斑块形成和破裂为病理基础,所形成的白色血栓是心脑血管疾病的主要「元凶」。如我们熟悉的心肌梗死、脑梗死等。

     

    而静脉血栓形成的危险因素主要包括静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态等。

     

    深静脉血栓形成

    deep venous thrombosis, DVT

     

    顾名思义是指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍,与肺栓塞(pulmonary embolism,PE)统称为静脉血栓栓塞症。

     

    深静脉血栓之所以凶险,是因为原本形成于下肢的血栓随时可能脱落,并随血液循环回流到肺部,堵塞肺血管,导致呼吸和循环系统衰竭。

     

    因此,有学者提出,深静脉血栓和肺栓塞可看做是同一疾病在不同阶段的表现形式。

     

    图片来源:soogif

     

    深静脉血栓的临床病程有急性期和慢性期之分——急性静脉血栓表现为患侧下肢突然肿胀、 疼痛等,触之皮温升高、压痛明显。

     

    而血栓形成后综合征多发生于急性深静脉血栓的6个月后,临床表现包括患肢的沉重感、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹、甚至溃疡不愈等。

     

    目前,针对深静脉血栓的非手术治疗包括抗凝和溶栓治疗,但部分患者可能需要进一步植入下腔静脉滤器来捕捉、拦截脱落栓子。介入手术本身是微创的,但依然可能给患者和家属带来额外的经济负担。

     

    哪类人容易中招

     

    深静脉血栓危险又难治,防患于未然最重要。日常生活生活中,如果合并有如下情况更容易中招,需要格外小心:

     


    ●  损伤和骨折

     

    因各种原因导致的多发性创伤、脊柱骨折、骨盆及下肢长骨骨折等影响下肢运动功能,而骨折愈合本身也会促进血液高凝。

     

    ● 高龄患者及脑卒中、瘫痪或长期卧床

    ● 恶性肿瘤、化疗患者以及重症感染

    ● 患有血液高凝状态疾病

    ● 既往发生过深静脉血栓

    ● 女性相关的深静脉血栓形成因素

     

    产后、长期口服避孕药、激素替代治疗需警惕深静脉血栓风险。而女性妊娠期胎盘产生大量雌激素、促进肝脏分泌凝血因子,也使血液处于「高凝易栓」状态。

     

    ● 久坐不动的生活方式

     

    近年来,与电子产品相关的深静脉血栓发生风险激增,深静脉血栓发病率增高与现代人久坐、久躺不动的工作和娱乐方式密切相关。

     

     

    长时间的坐位状态容易导致下肢血液瘀滞,静脉血回流缓慢,加之饮水量不足间接导致了血液粘稠度增高,年轻人尤其要警惕这种潜伏在身边的「电子血栓」。

     

    ● 「经济舱综合征」

     

    长时间的飞机旅行中,乘客在狭窄的坐位空间内较少活动,也可能诱发深静脉血栓和肺栓塞。

     

    需要强调,所谓「经济舱综合征」只是一个大家惯用的名字(虽然有点拉仇恨),商务舱、头等舱的乘客也要在长途旅行中活动活动筋骨哦。

     

    此外,深静脉血栓风险不仅局限于乘坐飞机旅行,当然也包括长时间活动受限的的火车、汽车旅途。

     

    如何预防深静脉血栓

     

    俗话说「流水不腐户枢不蠹」。动起来,让我们下肢的肌肉更好地发挥「泵」功能就是预防深静脉血栓最好的方式。

     

    下面举例的动作不仅站着可以做,坐位也能进行,可谓「搬砖」运动两不误,长途旅行中也可以做上2-3组,预防深静脉血栓!(温馨提示,已经发生深静脉血栓的患者不适合自行运动,要严格遵医嘱哦!)

     

    ● 人坐着腿要动

     

    「踝泵运动」:在舒适的坐位下,请尝试尽力向上勾脚和向下绷脚交替进行(足踝的背屈和跖屈)。尽可能在勾脚和绷脚的活动度末端位置保持3-5秒,以确保肌肉充分收缩。

     

     

    脚踝环绕运动:以脚踝为圆心,用脚掌用力做类似画圆圈的动作,运动幅度尽可能大。

     

    双腿「踩缝纫机」:坐着、躺着都可以运动,可以动员更多的下肢肌肉动起来。

     

    ● 建议坐位办公和站立办公交替进行

     

    久坐的危害不胜枚举,目前也有越来越多的人关注到坐位-站立式交替办公的好处,也为自己配置了更为科学的人体工程学工作台和座椅。


    如果你也是一个热情投入的工作狂人,记得设置提醒,至少每个小时起身走一走、喝点水,都是不错的休息方式。

     

    ● 下肢按摩

     

    如果因为各种条件限制,导致无法进行主动的下肢运动,建议在医生的指导下进行间歇气压治疗(又称循环驱动治疗)或下肢按摩,也有部分研究支持弹力袜防治深静脉血栓的作用,相关循证依据还在进一步积累。

     

     

    最后,给大家的温馨提示:如果在生活中发现自己或身边人在较长期制动后出现了下肢肿胀、疼痛、小腿和/或大腿有压痛时。

     

    应尽快前往医院寻求专科医生的帮助。切忌自行处理哦,以免加重病情或延误重要的治疗时机。

     

    参考文献:
    [1] 中华医学会外科学分会血管外科学组. 深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J]. 中华普通外科杂志,2017,32(9):807-812. 
    [2] 中国医师协会介入医师分会,中华医学会放射学分会介入专业委员会,中国静脉介入联盟. 下肢深静脉血栓形成介入治疗规范的专家共识(第2版)[J]. 介入放射学杂志,2019,28(1):1-10.
    [3] Sun M, Liu C, Zhao N, Meng K, Zhang Z. Predictive value of platelet aggregation rate in postpartum deep venous thrombosis and its possible mechanism. Exp Ther Med. 2018;15(6):5215-5220.
    [4] Li Y, Guan XH, Wang R, et al. Active Ankle Movements Prevent Formation of Lower-Extremity Deep Venous Thrombosis After Orthopedic Surgery. Med Sci Monit. 2016;22:3169-3176. Published 2016 Sep 7. 
  • 生活中,很多人都会对高血脂产生一种忽视,虽然是一种慢性疾病,但是如果不调理,血脂会潜移默化越来越高了,对身体健康造成重大的影响,一旦严重就会导致不可预计的后果,往往患者没有准备。

     

     

    血脂过高,身体会慢慢出现什么问题?

     

    1、冠心病问题

     

    很多人不知道,冠心病也是高血脂的主要原因之一,是血脂高引起的并发症,一旦血脂水平过高就会导致血液黏稠,心脏无法及时传输血液,就会引起冠心病,造成心绞痛等现象。想要降低冠心病的概率,最好的方法是维持血脂平衡。

     

     

    2、脑梗死问题

     

    体内血脂或甘油三酯升高,血液黏稠不堪,会造成给血管造成很大伤害,伤害血管壁,导致动脉粥样硬化,这种现象在很常见,一般也被叫做中风。轻度患者往往失去生活自理能力,严重会威胁生命健康,诱发脑梗死亡。

     

    3、糖尿病问题

     

    血脂高,还很容易引起糖尿病,因为三高都是互相并存的。如果是糖尿病的人,很容易胆固醇升高,引起身体多种并发症,造成身体健康状况变得越来越差了,还会引起肾脏神经系统疾病,所以应该注意调理血脂。

     

     

    这4种人最容易被高血脂盯上,若你是其中一员,要注意了

     

    1、肥胖的人

     

    很多人都知道,超重的人更容易患上一些心脑血管疾病,因为体重超重的人。身体脂肪含量会很高,所以血液中脂质和胆固醇含量都非常高。超重的人,饮食习惯往往不健康,就会造成体内血脂水平越来越高,高血脂更喜欢这类人。

     

     

    2、抽烟喝酒的人

     

    经常吸烟喝酒的人,通常患疾病的概率会比一般人要多很多。因为烟酒会腐蚀人的血管,影响人体正常的血液循环,在血液中残留大量的毒素,影响血液的正常流通,这类人体内甘油三酯和胆固醇的水平会逐渐越来越高,影响身体健康.

     

    3、经常熬夜的人

     

    虽然现在很多人都习惯了熬夜,尤其是一些在大城市工作的年轻人,工作到晚上凌晨是很经常的事情。但是虽然熬夜是一种很常见的现象,但是熬夜会让身体血液流通不顺畅,身体长期处于紧张的状态,就会导致血脂逐渐升高。

     

     

    4、情绪波动大的人

     

    情绪也会影响一个人的健康。如果平时情绪波动很大,容易发脾气,心情也比较烦躁,更容易出现一些心血管问题,暴躁的脾气刺激你的血管,导致血压突然升高,而且长时间也会影响血管健康,出现一些血管的问题。

     

    以上这4类人,不妨在生活中做好这3件事,对降血脂有帮助

     

    1、多补充营养

     

    体内血脂高,光是靠饮食调节效果是比较缓慢的。如果是想要有效稳定的方法,可以多吃一些能帮助疏通血管的食物。

     

    2、定期体检

     

    在日常学习生活中,要注意观察身体一些变化。如果经常感到胸闷、头晕或乏力、四肢冰冷、皮肤上有黄色肿瘤,可能是体内血脂过高,应及时就医。

     

     

    3、坚持运动

     

    如果你想保持血管清洁,最重要的是锻炼。运动是促进健康的有效方法。如果有大量血管内脂肪物质堆积,正常血液循环受阻,可能导致健康受损。
     

  • 如发现自身患上癫痫疾病后,应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说,了解癫痫病的治疗原则是十分重要的,它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果,毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此,为了使癫痫病患者更好的治疗,下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

     

     

    一、癫痫病的治疗原则

     

    1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失,癫痫病也就是治愈了,这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了,但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病,巩固癫痫病治疗,这是癫痫病的治疗原则之一。

     

    2.用药正规,遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程,也不是随着一家诊所或者医院就能治好的,因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后,应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗,科学规范用药,不可擅自购买滥用药物,否则不但不会真正的起到治疗作用,还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

     

    3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多,但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的,因此治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案,否则一味盲目治疗,就会导致疾病久治不愈,甚至病情加重,这也是癫痫病的治疗原则。

     

     

    二、癫痫病的治疗误区

     

    1.癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

     

    2.原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

     

    3.患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

     

    4.癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

     

    现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了,希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 很多人在早晨起床后会出现恶心干呕症状,但是由于这些症状出现时间短,而且持续时间不长,就容易被大家忽略,但是这种做法有可能造成病情的拖延。为什么说是病情呢?因为这些症状很有可能预示着慢性咽炎的发生。

     

    当然,其他原因也有可能会造成恶心干呕症状的出现,但是更多的还是由于慢性咽炎造成的。所以大家最好不要忽视恶心干呕症状。也许即使知道了会有慢性咽炎,他们也不会特别在意,因为他们认为慢性咽炎是一种常见的疾病,而且并不会有大的危害,所以导致了他们忽视慢性咽炎情况的发生。

     

     

    慢性咽炎一般都是指咽痒、咽干、咽异物感,长期的咳嗽,总是觉得嗓子里有痰,这样的一组症候群,其实通常来讲,慢性咽炎本身并没有什么严重的并发症。但是我们需要警惕的是,慢性咽炎本身,这些症状的表现,可能是一些其他比较重要疾病的表现,也就是说可能我们咽喉部,存在的一些病变引起的,咽喉部的这种不舒服的感觉,容易被误诊为慢性咽炎。那么通常来讲,咽喉部的一些肿物、囊肿,包括产生发生在会厌、喉部的肿瘤,都可以引起咽的异物感,长期觉得刺激性的咳嗽。

     

    但是在这里要告诉大家的是,慢性咽炎的危害十分严重,慢性咽炎发展下去,加重的不仅仅是那些外在症状表现,而且本身的炎症也会加重,这就有可能导致一些并发症的发生。对身体健康有很严重的危害。所以说,我们不能忽视慢性咽炎,在日常生活中就要做好慢性咽炎的预防工作。

     

    生活中如何预防慢性咽炎?

    1、要养成良好生活习惯,注意休息,早睡早起。

     

    2、在饮食上要戒烟酒,少吃辛辣食物。

     

    3、保持口腔卫生,饭后使用盐水漱口。

     

    4、远离刺激性环境,如粉尘,刺激性气体,恶劣天气等。

     

    5、要增加身体的抵抗力,这就需要我们平时积极参加体育运动,锻炼身体。

     

    6、要积极治疗自身疾病,包括急性咽炎,贫血,气管炎,肝肾疾病等。以免影响身体健康,让病菌趁虚而入。

     

    7、要学会爱护自己的嗓子,合理用嗓,做好嗓子的保护工作。

     

    平时做好预防工作,而且也不要忽略恶心干呕等症状,就能很轻松的避免慢性咽炎的发生。

  • 其实角膜炎这种疾病我们在处理的同时,应该去考虑的就是患者是不是存在一些不好的生活习惯,因为长期用脏手去摸眼睛的话,是可以造成角膜炎这种疾病的形成的,具体的怎么做好疾病预防,我们专家做出了以下的详细阐述。

     

    如何预防角膜炎?


    1、培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。


    2、避免用手揉眼睛。

     

    用手揉眼睛害处很多,尤其是小孩子。孩子好动,小手总是弄得很脏,用脏手揉眼睛,会把一些病菌带进眼里,引起眼睛发炎,有时也会把手上的沙粒揉进眼睛里。


    当与患眼病的孩子一起玩耍时,用手揉眼睛,就会被传染上相同的眼病,如果一只眼睛发红、发痒,用手揉眼睛会把眼病传给另一只眼。若眼睛里进了沙子等异物后,用手揉眼睛就好像用一个砂轮来回摩擦眼睛一样,造成黑眼珠的上皮损伤,严重时还会感染发病,如果眼睛发痒,可以滴消炎眼药水,眼睛里进沙子时,应先用消炎眼药水冲洗,再去医院治疗,千万不要用手揉眼睛。


    3、流行期间尽量避免到人多的公共场所。

     


    4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。


    5、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。


    6、病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经大太阳完全曝晒。


    7、病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽烟等,才可有效预防或减轻症状。


    8、要注意平时饮食营养健康


    保护眼睛不仅仅是滴点高级眼药水,从饮食习惯做起更为重要。因为眼睛需要眼泪的滋润,而眼泪中含有多种营养物质,其中最重要的是维生素B2;视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要维生素B族的帮助;预防眼睛的老化需要健康的血管,维生素C和维生素E对此很有帮助。

     

    维生素A是我们中国人容易缺乏的一种维生素。在缺乏维生素A时,眼睛往往感到发干、发涩,容易疲劳,严重时眼白表面干燥、皱缩,甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前,人的暗光视力已经降低,暗适应能力差,也就是说,从亮处到暗处时很久难以适应。

     

     

    补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎,也会使眼睛密布血丝、怕光,易流泪。


    但是角膜炎患者在疾病恢复期间,最好不要接触电子产品,这是因为对于角膜炎患者来说也是一种伤害,角膜炎的患者最好在日常生活中改变自己的不良生活习惯,以上专家所说的应该都尽量的避免做到,只有这样患者才会更加的健康。

  • 角膜炎以夏、秋农忙季节为多见,农村患者多于城市,多发生于老年人,婴幼儿或儿童少见。角膜炎是临床上常见的眼科疾病,而感染性角膜炎是世界性的常见致盲眼病,大约20%的盲人为角膜感染所致。近年来由于植物性眼外伤的增多、隐形眼镜的不当使用、眼科手术和角膜移植的广泛开展,糖尿病、免疫缺陷等患者增加,角膜炎发病率呈逐年上升的趋势。从事农业生产者、佩戴隐形眼镜者、眼部外伤史者、过度用眼者的人群常常易好发角膜炎。角膜炎自行痊愈较为困难,早期通过药物或手术积极治疗,痊愈率较高,如果治疗不及时,可能会导致角膜溃疡,视力严重下降,严重者可出现失明。患者可遵医嘱按时滴眼药水,1周、2周、1月或3月来院复查裂隙灯显微镜,观察恢复情况,并在眼科专家或专科门诊随访,以明确疾病控制情况。

     

     

    一、角膜炎患者的饮食注意

     

    角膜炎患者应均衡饮食,多摄入富含维生素的饮食,忌刺激性的食物,戒烟酒。注意个人卫生,遵医嘱用药,增强锻炼。禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、洋葱等。可进食菠萝,菠萝蛋白酶具有抗炎功效。宜进食富含胡萝卜素和维生素A的食物:如胡萝卜、绿叶蔬菜、鱼肝油。

     

    二、角膜炎患者的日常护理

     

    角膜炎患者应遵医嘱用药治疗,避免用手揉眼睛,私人物品与其他人分开,促进炎症消退,以免加重病痛,导致严重的并发症或者愈后形成角膜瘢痕,严重影响视力。

    卫生:注意个人卫生,减少脏手触碰眼睛,避免与患病人群接触。
    用药:了解氟喹诺酮类、青霉素类抗生素、头孢菌素类等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
    饮食:忌口辛辣、刺激、油炸等食物,多食用新鲜的水果蔬菜。
    运动:加强体育锻炼,增强身体素质。

     


    三、如何预防角膜炎?

     

    角膜炎属于传染性疾病,重在预防,养成良好的个人习惯,注意眼部卫生。避免和患者握手及接触患者使用过的物品,保持身心健康,注意饮食均衡,对于角膜炎的预防至关重要。出门时配戴防紫外线眼镜,注意眼保健。多食新鲜蔬菜,锻炼身体、增强体质。避免劳累、熬夜,预防感冒。春、秋季节可预防性用药,以避免复发。补充维生素B、维生素C、维生素E及叶黄素等有辅助治疗效果。

  • 我们日常生活中所说“肾虚”中的“肾”是从中医角度来说的,中医所说的“肾”并非西医中实质的两颗蚕豆形状的“肾脏器官”,而是一个功能性概念,其功能涉及西医学内分泌、免疫、泌尿、生殖、呼吸、血液、神经、运动等多个系统。

     

     

    肾从中医的角度上来看,其功能是藏精、纳气、主水。肾藏精,是指肾脏具有储藏精气,与人体生长发育和生殖能力相关的功能;肾纳气,是指肾脏具有摄纳吸入之气的功能,《难经·四难》:“呼出心与肺,吸入肾与肝”;肾主水,是指肾脏具有主管全身水液代谢,调节体内水液平衡的功能。

     

    这些功能一旦不能正常运转,就会出现如腰膝酸软、记忆力减退、失眠、早衰等各种“肾虚”症状。

     

    肾虚有哪些种类呢?


    肾虚指肾精不足或阴阳虚损,包括肾精不足、肾气虚、肾阳虚和肾阴虚,其中最常见的为肾阳虚和肾阴虚。

     

    1.肾阴虚


    阴虚指阴液亏少,机体失去营养物质滋润,阳气相对旺盛因而生内热,人就会变得烦躁不安、易怒、易发汗。这就像土壤缺水一样,植物会枯萎,遇上高温天气,还容易“着火”。因此肾阴虚的主要症状为:腰膝酸软,两腿无力,心烦易怒,眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、口干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进,遗精早泄。


    2.肾阳虚


    阳虚指人的体阳气亏虚,导致其温养、推动等功能减退,阳气少了,就会表现得畏寒、情绪低落。比如在寒冷的地方,人的四肢会僵硬,情绪不会很高涨,不想动,只不过这是外界施加的条件,而阳虚是机体内在的原因。肾阳虚的主要症状为:腰酸腿软、腰膝发凉、畏寒怕冷、手脚冰凉、易出汗、大便秘结或大便稀溏

     

    如何补肾呢?

     

    1. 肾阴虚的防治

     

    肾阴虚者,因为阳气相对旺盛,所以饮食中应多吃一些清凉食品:如金银花茶、决明子茶、枸杞茶、绿豆汤/绿豆粥、银耳莲子粥、鱼汤等。蔬菜和肉类如山药、韭菜、牛骨髓、狗肉、羊骨、猪肾。药材如何首乌、枸杞子、冬虫夏草、杜仲、灵芝、燕窝、阿胶、桑葚子、山萸肉、枸杞子、旱莲草、龟板、鳖甲、潼蒺藜等药材等。


    2.肾阳虚的防治

     

    肾阳虚因为阳气亏少,应该多吃一些性质温热、具有补益肾阳、温暖脾胃作用的食物。食物如狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、辣椒、刀豆等。药材适当选用巴戟天、肉桂、熟附子、川杜仲、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳等药材进行调养。不宜多吃寒凉食物如梨、西瓜、荸荠、柿子等,少食过分油腻之品;另外,绿茶寒凉也要少饮。

     

     

    3.药补

     

    药补和食补可以同时进行,但是建议最好食补,药物不宜长期食用。药物有如六味地黄丸,左归丸、杞菊地黄丸、右归丸、金匮肾气丸、四神丸等,可以在医师的指导下选择购买和服用。最好不要私下购买、服用各种补肾壮阳的保健品、中成药,应先经过医生辨证,对症下药,如六味地黄丸,可以补肾,但是滋阴药,补肾阴,对于肾阳虚则会可能越补越虚。 


    真正对肾有好处的,是这些习惯

     

    1.戒烟戒酒,改掉不良生活习惯

     

    烟草中尼古丁和焦油对身体有害,可以直接或间接对肾脏造成伤害,酒对肝和肾都有伤害。

     

    2.控制体重

     

    肥胖会引起多种疾病,肥胖增加了肾脏的代谢负担,让肾脏不堪重负。所以,即使不为了美,也多了一个减肥的理由。

     

    3. 按时作息,保证充足的睡眠

     

    4. 经常进行腰部活动

     

    还可多做一些刺激脚心的按摩,可益精补肾、强身健体、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促进睡眠,增进食欲。

     

    5.避免劳累和剧烈运动

     

    剧烈运动或者做过多的体力劳动后,人体的新陈代谢会增加,肾脏的工作负担加重,对于肾虚的人更要避免过度劳累。可采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒。

     

    6.不要滥用药

     

    所谓「是药三分毒」,肾脏是人体主要代谢器官,我们体内的所有代谢废物,最终几乎都是从肾脏排出体外的。有一些药物中有一些对肾脏有害的成分,在肾脏中积累会伤害到肾脏。

     

    因此不要在没有医生指导的情况下长期乱吃一些中药、补药和保健品,应对症下药,能食补就尽量食补。

  • 生活中,你有过这种经历吗?躺着或坐着的时间久了,站起来突然头晕、视物模糊,过几分钟后又恢复正常。

     

    根据生活经验,多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上,真正的元凶可能是低血压。

     

     

    《生命时报》采访专家,解读站起后头晕和血压低的关系,并教你两个动作缓解这种不适感。

     

    受访专家

    南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立

    河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳

     

    起立就头晕,可能是直立性低血压

     

    初始直立性低血压,简称直立性低血压,属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现,人最直接的感受是快速站立后,出现头晕、眼前发黑等不适。

     

    如何判定自己是直立性低血压?站立起15秒内,突然出现的血压骤降反应,通常收缩压下降超过40毫米汞柱,或舒张压下降超过20毫米汞柱。

     

    直立性低血压在各年龄段都可能出现,要分年龄与体质看待:

     

    年轻人

     

    即使确定了这种症状,也不用过分担心。

     

    因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现,少部分继发于其他疾病,如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等,也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。

     

     

    老年人

     

    直立性低血压更易在老年群体中高发,特别是合并多种疾病的虚弱老人。

     

    随年龄增长,老人血管机能下降,下肢肌力减弱,久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难,因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。

     

    据统计,65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%,75岁以上高达30%~50%。因此,老年人一定要引起重视。

     

    一旦发生直立性低血压最好立即平卧,避免跌倒、摔伤。同时,测量血压、脉搏以帮助诊断。

     

    待身体完全恢复后,可以测量不同体位的血压和脉搏,以便明确诊断,防止晕厥。

     

    3种低血压各有偏爱人群

     

    一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压,不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中,每种低血压都有自己的偏爱人群:

     

    1.体位低血压

     

    体位发生变化,如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。

     

    血管硬化的老年人更易出现,一是身体血压调控能力下降,二是有些老年高血压患者服用降压药不当。

     

    2.体质低血压

     

    体质衰弱者及女性更容易发生,有的没有任何症状,有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。

     

    不少人因为工作繁忙,极少进行体育运动。时间一长,血管的活动随之减少,血管反应性也逐渐变差。比如,突然下蹲时,血压不能轻易回升,产生晕眩感。

     

    此外,还有些女性为了瘦身,过度节食或饮食结构不合理,极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往,导致体内营养供应不足,产生低血压。

     

    3.一过性低血压

     

    天气炎热的夏天较为常见,因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少,会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

     

     

    两个动作缓解低血压头晕

     

    低血压一般不需要药物治疗,对于常见的直立性低血压,缓解方法分为非药物和药物两种,非药物治疗更多见,例如:

     

    日常活动中,一定要避免快速站立,转变体位也要尽量缓慢;

     

    从卧位站起时,应先由卧位变为坐位,几分钟后再慢慢站起;

     

    适当增加钠盐和水分摄入,保证充足的血容量;

     

    补充饮食中缺乏的维生素或矿物质,以防贫血;

     

    防止餐后低血压;限制酒精摄入等。

     

    除此之外,加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估,给出两个推荐动作。

     

    站立前,用30秒重复抬膝,以快速激活下半身肌肉;

     

     

    站起后,迅速做双腿交叉动作,尽量绷紧下半身肌肉。

     

     

    研究发现,以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势,但两者的起效机制略有不同:

     

    站立前抬膝,可使坐姿时的心输出量增加,进而起到缓解站立时血压骤降的效果;

     

    站立后交叉双腿,可促进下肢静脉血液回流,缓解血压下降趋势,减弱全身血管阻力。

     

    研究者提示,除了诊断为直立性低血压的人,其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作,以防出现晕厥等意外。▲

     


    本期编辑:张宇

  • 每个人身上都会长痣,有些痣可能没什么太大的影响,顶多就影响了美观,但是有些痣虽然不会影响美观,自己也不太在意,但它有可能会变异成黑色素瘤。

     

    什么人都有患上黑色素瘤的可能,但是也是有一些差异的。多发于成人,皮肤白皙的白种人发病率高,而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低。部分患者有家族性多发现象。 恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而来,也可以是新发生。

     

     

    什么是黑色素瘤

     

    黑色素瘤,通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,简称恶黑,多发生于皮肤,也可见于黏膜和内脏,约占全部肿瘤的3%。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位(约占6.8%~20%)。

     

     

     

    诱发黑色素瘤的原因

     

    目前,恶性黑色素瘤的病因尚未完全清楚。一般认为是多方面的,种族与遗传、创伤与刺激、日光、免疫等因素均可能相关。危险因素包括:肤色白皙、有多发色素痣(尤其掌跖等易受摩擦部位)或发育不良痣、长期紫外线暴露或日晒史、有黑色素瘤家族史或既往曾有黑色素瘤病史等。

     

    哪些地方的痣最容易恶变?

     

    长在脖子、足底、腰带、腹股沟、腰部、手掌等容易被摩擦部位的痣,称为“交界痣”,现在为特殊时期,耳朵上长痣的也要注意了,口罩摩擦多了也可能会病变。恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害,或原有的黑痣于近期内扩大,色素加深。随着黑痣的增大,损害隆起呈斑块或结节状,也可呈蕈状或菜花状,表面易破溃、出血,周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。

     

     

     

    病变信号要小心

     

    1. 颜色不均的痣。深浅不一。普通痣颜色多为黑色、褐色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,几个月内颜色突然加深、变黑、变白,或是开始褪色,蓝色为最坏的结果。

     

    2. 直径较大的痣。普通的痣直径会比较小,而恶性黑色素瘤直径会比较大,通常为6毫米以上。

     

    3. 凸起的痣。一些早期的恶性黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。

     

    4. 痣不对称。色素痣一边与另一边不对成,一般看着均匀一致,对称的痣,就不需要太过于担心,这样的痣是比较安全的,如果说这个痣呈现不对称性,那可就要小心了,可能会病变。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 随着生活水平的提高,我们买的首饰也在逐渐增多,但是你知道吗?对于常用电脑的工作者为啥右手不能带手链之类的首饰吗?因为长期佩戴的话很可能会伤到右手腕。有一种病叫腕管综合征,和手环、手环有关。

     

    为啥不能右手带首饰?

    在生活中,我们用的右手最多,尤其是在办公室工作的女性。在使用电脑时,手腕关节密集、重复、过度,手环经常碰到手腕,总是时不时地晃手腕。时间长了手腕关节就会出现麻痹和疼痛,尤其是在活动的时候,比如搬东西,拧毛巾,甚至和朋友握手。

     

    腕部有许多肌腱和神经,它们都位于一个叫做腕管的地方。手部运动的肌腱会穿过这个隧道。即使是最好的手镯或手镯也会影响手腕。损伤以腕骨管内肌腱和韧带损伤最多,严重时可引起肌肉萎缩、肌腱劳损,甚至发生腕管综合征。所以,女人的右手腕最好不要戴任何东西,把漂亮的手环和手环换成左手腕。

     

    另外,佩戴首饰要注意不要伤害皮肤。佩戴首饰的身体部位的细菌数量远远高于不佩戴首饰的部位,而且首饰上布满了细菌和脏东西。特别是天气炎热出汗时,容易引起皮肤感染。因此我们应该养成一回到家就摘首饰的习惯,让手腕也适当的休息一下,勤洗手环,预防皮肤感染。

    如何预防腕管综合征?

    为了避免患上“鼠标手”,常用电脑的工作者可以做一些简单的手腕动作,保持正确的键盘敲击姿势。

     

    1.伸展手腕、伸展拇指、握拳、双手按压、握手可刺激手腕、手、手前臂的血液循环,有效地降低手腕综合征风险。在使用鼠标的时候,我们可以将毛巾卷在手腕下,这样可以帮助我们减轻手臂的压力。

     

     

    2.正确击键方式:手腕的关节要伸直,手臂相对静止,用手指代替腕关节,弯曲,轻放于键中央,大拇指轻按空格键。在敲击键盘时,手可以抬起,只有击键手指伸出击键,击键后立即缩回,不能停留在击键上;同拍轻弹击字键,不要用力过猛或过轻;用大拇指横打空格键,并立即收回;用右手小指按一次回车键,立即回到基本键位置。一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状,就要及时去医院进行骨科检查治疗。

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