“飞雪无声天地白”，大雪节气过后天气变得更加寒冷。

 

人人都知道气温低的时候容易感冒，却很少有人知道，室内外温差过大还有可能引起便秘。

 

 

《生命时报》结合一项日本的新研究告诉你，为什么冷天更容易便秘，以及便秘人群该怎样有效通便。

 

受访专家

中山大学第六附属医院肛肠外科学科带头人 任东林

清华大学第一附属医院临床营养科营养师 刘雪梅

湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科主任 喻 斌

 

室内外温差超10℃易便秘

 

除了饮食不规律、工作疲劳、缺乏运动，冬季便秘还有个重要因素，那就是“寒冷”。

 

日本消化疾病学会认证医师、东京松生诊所院长松生恒夫，对来其诊所就医的患者情况所做的统计发现，当室内外温差超过10℃以上，便秘的患者数量会增加约3倍，这被其命名为“温差10℃法则”。

 

当环境温差过大，会扰乱植物神经系统，进而影响肠道蠕动。

 

当然，体感温差是与当时穿的衣服厚度相关的。比如冬季穿羽绒服、厚裤子出门，体感是20℃，与室内温差相差不大，身体就会比较舒适。

 

便秘+寒冷，给心血管带来双重打击

 

天气寒冷本就影响心血管，遇上便秘无疑是雪上加霜。

 

 

寒冷——血管负担重

在寒冷时，为给身体供应能量，心率会增加，心脏的耗氧量和工作负荷也会增大。

 

低温时血液更黏稠，流速更慢，则进一步加重心脏负担。一旦遭受寒冷刺激，冠状动脉易收缩痉挛、血压升高，原有心血管基础病变的患者可出现急性心肌缺血，诱发心绞痛，甚至心肌梗死。

 

便秘——用力时很危险

对心脏病人来说，便秘是引发急性心梗的危险因素之一。

 

患者在用力排便时，血管压力增加、血流速度加快，容易将附着在血管壁上的斑块冲进血流，堵塞血管，引发急性心梗，甚至猝死。

 

两步自测便秘类型

 

便秘有多种类型，只要是排便持续困难、次数较少或有排便不尽感，无论大便干与稀，都可能是便秘。

 

 

在过去一年中，持续或累积至少12周有2个或以上症状，就属于功能性便秘。

 

• 超过1/4时间排便费力。
• 超过1/4时间粪便呈团块状或坚硬。
• 超过1/4时间排便有不尽感。
• 超过1/4时间排便时有肛门直肠阻塞感。
• 超过1/4时间排便时需用手协助。
• 每周排便少于3次。

 

常见的功能性便秘分为慢传输型、出口梗阻型、混合动力型三种。

 

慢传输型便秘

由于结肠动力障碍，使内容物滞留于结肠或通过缓慢，其特征为排便次数减少，有的患者每周排便1次，大便坚硬。

 

出口梗阻型便秘

由于肛门、直肠功能异常(非器质性病变)，如盆底肌痉挛综合征或排便时肛门括约肌不协调等，患者排便费力、量少，有不尽感或下坠感，一天要多次排便。

 

混合动力型

混合动力型便秘是以上两种情况都存在。

 

7个通便的饮食习惯

 

饮食对便秘的影响不可小视，便秘患者的饮食往往有相似的问题。

 

 

• 如食物过于精细，膳食纤维摄入太少；
• 进食量太少，不能对胃肠道造成刺激，胃肠蠕动减慢，容易形成功能性便秘；
• 液体摄入量过少，水分被过度吸收，导致大便干燥，肠道内移动缓慢；
• 运动量太少，肠道平滑肌张力减弱，造成迟缓性便秘 。

 

饮食调整是治疗便秘的基础，养成合理的饮食习惯能有效改善便秘问题。

 

1.多吃富含粗纤维的蔬菜和水果。如芹菜、韭菜、菠菜、桔子等，粗膳食纤维也可刺激肠壁，使肠道加快蠕动。

2.足量饮水，软化粪便。缓解便秘，空腹饮用加少量食盐的温开水300毫升，效果极佳。

3.炒菜时，适量加入烹调油，可起到润滑肠道的效果。其中的脂肪酸有促进肠蠕动的功能，有助于排便。

4.多吃富含维生素B的食物。比如粗粮、豆类、洋葱头、萝卜等。

5.各种豆类和豆制品，如红豆、绿豆、毛豆、豆浆等。肠道内的有益细菌可使其发酵、产气，促进肠道蠕动。

6.多吃润肠通便的食物。比如熟香蕉、芝麻、核桃、银耳、蜂蜜等。

7.适量补充益生菌。如酸奶等，可调节肠道菌群，维持肠道菌群平衡，有利于抑制致病菌生长，增强免疫力。

 

除了饮食习惯的改变，有便秘问题的人，每天最好锻炼30~60分钟，并且固定时间排便，养成良好的排便习惯。排便时应集中注意力，不要看手机、报纸、小说等，以免造成排便反射抑制。

我们在减肥的时候就会减少食物的摄入，食物摄入的减少就会导致对肠道的刺激减少，也会导致水和膳食纤维的减少，在减肥期间你有没有遇到便秘的情况，那么我们应该怎么做来改善呢？

 

 

我们可以多吃一些粗粮和蔬菜，也可以增加膳食纤维和水的摄入量，我们还可以增加一些运动来增加肠道的蠕动。可以通过下面几个方面来进行改善。

1. 多吃一些高纤维的食物

我们可以多吃一些含有高纤维的食物，比如粗粮、蔬菜、豆制品等，他们不仅可以促进肠胃的蠕动，还能增加消化的功能，尤其是红薯、香蕉、木耳等食物我们可以多吃一些，可以有效的改善便秘的清。

2. 适当的运动

我们可以适当的增加一些运动，对我们的身体的调节也是有很大的好处的，它对促进肠道的吸收和蠕动有着很大的贡献，同时它也可以更快的促进肠胃的蠕动功能。我们每天进行适当规律的运动，不仅可以促进脂肪的燃烧，还可以帮助我们改善便秘的情况。

3. 合理的作息时间

我们可以养成早睡早起的习惯，因为每天早上五点到七点之间是大肠的排毒时间，我们可以选择早起在这个时间段内排大便，也是可以减少便秘发生的情况。

4. 大量的饮水

我们可以在平时的时候多喝水，因为大量的水可以帮助我们加速体内的代谢，可以帮助我们排出体内的毒素。每天早上空腹喝水或者喝蜂蜜水，都是有助于减少便秘的情况。

5. 按摩我们的腹部

我们平时没事的时候可以用我们的双手叠放在肚子上，顺着顺时针的方向按摩我们的腹部，每天坚持去做，也是可以促进肠胃的蠕动。 

6. 做提肛的运动

坐在凳子的时候，我们可以不要坐实坐满；仰卧时，我们可以帮臀部提高。全身心放松下来，把我们的注意力放在会阴肛门部。收缩腹部、臀部以及盆底腔底部的肌肉，随着呼吸节奏，吸气时肛门上缩，呼气时放松。每日坚持做，可以增强或者促使恢复肛提肌，肛门括约肌的功能，也可以促进血液的循环，起到淤积的作用。

 

 

我们在减肥期间虽然是要控制饮食的摄入量，但是我们可以多吃一些高纤维的膳食，我们可以适当的搭配一些有助于促进肠道蠕动的运动，还可以养成良好的作息习惯都是可以帮助我们有效的减肥，可以减少在减肥中出现的便秘等情况。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

在线上平台的各类问题中，被「便秘」选中的宝宝真是不少。

 

宝宝一周内自主排便小于两次，且排便困难或排便疼痛并伴随腹胀，排出硬便，粪便滞留直肠，以上一项或者数项可以称为宝宝便秘。

 

今天我们就来说一说宝宝便秘应该如何解决。

 

 

谁是孩子便秘的罪魁祸首？

 

①食物搭配不合理。如果孩子偏食肉类，不爱吃水果和蔬菜，日常摄入蛋白质较多，碳水化合物较少，就很容易造成大便干燥。

 

②食物过敏。如果新添加了一种食物后，宝宝开始便秘了，停止摄入后便便情况就改善，但再次尝试添加又出现这种情况，就可以基本判断是这个新食物让宝宝便秘了。

 

③人工喂养和配方奶喂养会造成孩子的粪便中有很多不易溶解的东西，也容易引起便秘。

 

④疾病也是孩子便秘的因素之一，如果在孩子便秘的同时出现呕吐、腹胀，这时候就要及时就医了。

 

⑤还有很多宝宝们便秘原因是家长在养育过程中没有让宝宝养成良好的排便习惯，久而久之，结肠末梢的神经对粪便刺激的敏感度下降，粪便就会长时间存留在结肠中，水分被吸干，就很难排出去了。

 

 

宝宝便秘怎么办？

 

①首先要确定宝宝便秘是否是病理原因，如果是肠道先天发育的问题，需要治疗原发病。食物过敏可以暂时停掉这个食物，隔一段时间再试一下，要是宝宝还不适应，那就尽量回避这种食物。

 

②单纯的便秘，根本在于改善饮食。母乳喂养的孩子相对于人工喂养以及配方奶喂养的孩子，便秘的几率会小很多，所以母乳喂养是缓解宝宝便秘一个很好的方法。

 

③孩子添加辅食后，要注意多补充水分和粗纤维食物，像谷物、蔬菜。可以把菠菜、卷心菜、小青菜和粥一起给宝宝吃，达到通便的目的。

 

④针对调整孩子不好的排便习惯，一定要训练定时排便，可以选择进食后让孩子排便，建立排便反射。

 

⑤如果经过上述办法超过三天还是没有效果，建议可以应用开塞露，减少孩子排便的痛苦，也能够减少孩子对排便的恐惧。同时适当按摩孩子的腹部，促进肠蠕动，可以缓解便秘。

 

⑥在适龄的情况下，有一些清热润肠的中药也是可以服用的。

 

最后提醒大家，一旦确定宝宝是因为牛奶蛋白过敏引起的便秘，就应该选择水解配方或者氨基酸配方，这样才能从根本上解决孩子便秘的问题。​​​​

作者：黄刚

受精卵着床一般发生在受精之后六天左右，如果着床成功，那么这证明女性已经成功怀孕了，如果着床不成功，那么女性就会来例假。绝大多数女性在着床的时候都没有特别的反应，只是有一些女性会有红色或者是粉红色的血迹，这个就叫做着床出血，除了着床出血之外，也可能会有其他的表现。

在受精卵着床的时候，有些女性的确会有便秘的表现，人们这个时候体温下降，敏感的人甚至也会发现自己乳房发酸胀痛，这些症状其实和体内孕激素升高有直接的关系，孕激素也能够舒缓平滑肌肠道平滑肌，舒缓之后，粪便存留的时间比较长，就会有一定的腹胀以及腹痛表现，甚至有些患者也会有便秘的症状，这是正常的。有些女性可能在整个孕期都会有便秘的表现，有的女性在怀孕中期则会得到很好的缓解，不管怎样在怀孕阶段都需要多喝一些水，多吃一些能够促进肠胃蠕动的食物。

怀孕便秘的原因

在怀孕之后，因为受到体内内分泌激素的影响，胎盘会分泌大量的孕激素，胃酸分泌减少，胃肠道的肌肉张力下降，就会导致肌肉的蠕动能力减弱，吃进去的食物在胃肠道停留时间比较长，不能像怀孕之前那样正常的排出体外，另外因为食物在肠道当中停留时间比较久，食道残渣的水分又会被肠壁细胞重新吸收，这样就会让粪便变得更加坚硬。

孕妇身体活动比怀孕之前会减少很多，这样就会让肠道肌肉不容易推动粪便向外运行，增大的子宫又会对肠胃形成压迫，使粪便难以排出去，再加上孕妇腹壁的肌肉变得软弱，排便的时候没有足够的腹压，因此即便孕妇有了便意，也用力收缩了腹肌，但是堆积在直肠里面的粪便仍然很难排出去。

受精卵着床的时候，有的女性可能会有出血症状，也有一部分女性会有便秘表现，这都是正常的，和平常相比较，绝大多数女性在怀孕阶段排便都比较困难，所以这就要求人们在孕期多喝一些水，多吃一些新鲜的蔬果，另外每天也应该根据自己的身体情况参加一些体育运动。

其实对于早晨喝水的问题，网上铺天盖地的说，但不药博士有自己独到的见解。这是一篇拥有200万阅读的文章，点赞数也有2000，分享给大家！

 

水的重要性，其实不需要说太多，水是组成体液的主要成分，生命之源，对人体正常的物质代谢具有特殊重要的作用，一切化学反应均在水中进行。水还能调节体温，比如体内产热过多时，则被水分吸收，通过体温交换和血液循环。水还是很好的润滑剂，比如唾液，关节囊液等，可以起到润滑作用，易于吞咽或减少摩擦。

 

首先，要明白为什么要早晨喝一杯水？

 

这主要是是因为人体经过一晚上的代谢，身体相对处于缺水状态，尤其是夏天，这也是大多数人一起床，觉得口渴的原因。

 

是否喝水，要分情况讨论

如果觉得早晨起床有些口渴，那必须得喝水，最好是一杯温水。

 

如果不觉得口渴，那么请看一下清晨第一次排尿的颜色，如果颜色较深，则应该补充些水分。

 

如果您夜间起床喝了一些水，那么早晨可以不用喝，因为通常这种情况下，不缺水。

 

如果您前一天晚上，喝过很多水，那么早晨起床也没有必要喝。

 

如果身体根本不缺水，晨起硬要喝一大杯，很可能造成胃肠的不适。

 

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排毒理论站不住脚

 

另一种理论说，早晨喝水，是为了冲刷肠道，利于排毒。其实这种说法并没有科学根据。小肠能吸收部分水分，多余的水分会通过正常的肾脏排泄。该排出的杂质不用等着晨起这杯水就会自然排出。但是晨起喝点水，确实可以降低血液稠度，促进血液循环。对于中老年朋友，还是有好处的。

 

喝水确实有讲究

 

水量：早晨300ml就够了，人一天的饮水的补水量为1500ml。

 

水温：40度左右的温开水最适合，这样不会对胃肠道造成应激刺激，利于小肠对水分的吸收。

 

水种：有的人喜欢喝淡盐水，这是错误的，问题在于，一般人是不会调盐水浓度的，通常都会调的过浓，这样会加重肠胃及肾脏负担，是很不利的。

 

运动型饮料和茶水也不要喝。蜂蜜水倒是可以的！也是要淡蜂蜜水，它的好处在于通便润肠和暖胃。比较适合于老人和便秘患者。

 

所以晨起喝不喝水，因人而异！

 

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人们会常常就是说感觉到自己的身体有点虚，想要补补，但是又不知道该吃什么可以补回来，常常会为了吃什么能补回来而感到烦恼，但是我们在生活中可以选择一些坚果来食用不仅可以帮助我们补充身体需要的能量，还能帮助我们维持身体的健康。下面推荐几种常吃的坚果，一起了解一下吧。

 

1. 核桃

核桃被称为抗氧化之王，核桃中含有油酸，抗氧化物质等营养物质是保护心血管的，可以起到预防冠心病，脑中风等疾病的发生。核桃还具有健脑的作用，处于学习期的青少年和工作压力大以及脑力工作者有很大的作用。经常吃核桃可以起到健身健脑，还能补气养血抗衰老。

 

而且核桃中还含有丰富的褪黑色激素，可以有效的改善睡眠的问题。

2. 碧根果

碧根果含有大量的蛋白质、油脂、胡萝卜素以及多种维生素等营养物质成分。它含有的微量元素可以起到降低血压，血糖的作用，可以起到保护心脑血管和脑神经细胞的作用，同时也是增强人民的免疫功能。碧根果含有的大量的抗氧化剂，可以帮助清除体内多余的自由基，可以缓解自由基对皮肤造成的伤害，使肌肤可以抗皱纹，淡化斑点的美容作用。碧根果还含有大量的粗纤维，可以刺激肠道的蠕动作用，预防便秘的症状。

3. 松子

人体分泌的缩胆囊素是靠松子来促进分泌的，它可以直接抑制食欲，帮助人们达到减肥的目的。松子含有丰富的脂肪，蛋白质以及碳水化合物等营养物质，可以有效的预防高血压，老年慢性的疾病，便秘以及头晕等症状。

4杏仁

杏仁含有丰富的硼和钙质，可以降低冠心病和心绞痛的发病率，也对更年期妇女骨质疏松的预防有一定好处。杏仁常常被用在咳嗽平喘，肠燥便秘以及胸满痰多等的疾病中，里面含有的营养物质还可以起到止咳平喘，润肠通便的作用。

4. 榛子

榛子具有人体所必需的八种氨基酸，它的营样也是非常丰富的，而且榛子中含有的磷元素是所有坚果之首。磷元素又是人体牙齿和骨骼构成的主要成分，多吃榛子是可以保护牙齿健康的发育，还可以促进骨骼的成长。

 

 

以上是推荐的四种坚果，每种坚果都有自己的特点，为了营养均衡，我们可以适当的搭配食用。

今天门诊的时候，有一个老爷子跟我说他经常便秘，为此苦不堪言，问我应该如何解决这个问题。考虑到便秘主要好发于老年人，而且也是很多人面临的问题，因此我觉得有必要写一篇关于便秘的文章。

由于写得比较专业，所以内容会比较长，不过还是希望大家能坚持看下去，相信必然会让您对便秘有更深的认识和了解！

 

1.老年人为何容易得便秘？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下便秘的定义。便秘顾名思义是指排便时自我感觉大便干结、排便不畅，也就是说排便的时候感觉费力，对于大多数便秘患者来说，他们每周的排便次数低于3次，偶尔的便秘没有啥大问题，如果便秘持续存在超过了3个月，就考虑为慢性便秘。

根据大量的调查，便秘的发生率和年龄有很大的关系，年龄越大，便秘的发生率就越高。后来的研究发现，这个其实也有一定的科学道理。我们都知道，老年人和年轻人相比，他们的胃肠道的蠕动减弱，食物在胃肠道内停留的时间延长，里面的水分被过度吸收，这样的话大便就会变得比较干燥。

我们都知道，国人的牙齿问题是比较突出的，很多人到了50岁以后，牙齿都脱落得差不多了，为了应对牙齿脱落带来的不便，他们只有改变饮食，喜欢吃容易咀嚼、精制的食物。这类食物本身含有的膳食纤维和能量比较少，自然而然就会影响胃肠道的蠕动，食物在胃肠道停留的时间延长了，也就容易引发便秘。

老年人和年轻人相比，他们的活动量本身也是减少的，如果某些老年人生活再不能自理，那便秘的发生率会更高。适当地运动对于全身来说都是有好处的，它可以促进胃肠道的的蠕动，在一定程度上降低便秘的发生率。

与此同时，还有一些老年人因为缺乏子女的陪伴或者没有了老伴，可能会存在焦虑、抑郁等的精神问题，这些也是便秘的诱发因素之一。

除此之外，某些疾病（比如帕金森、糖尿病、尿毒症等、肿瘤、疝气、肛肠疾病等）、药物、不良的排便习惯、饮水不足、妊娠等都有可能会引发便秘的问题。

 

2.便秘有何危害？老年人应该如何解决便秘的问题？

大家可能对便秘的危害了解得不多，认为它仅仅给排便带来不便，其实并非如此。我们都知道粪便中有很多的有毒有害的物质，如果粪便在胃肠道停留的时间太长，那肯定会导致有毒有害的物质被吸收进入人体内。与此同时，便秘会引起肛周静脉曲张，时间久了引发痔疮，如果大便太硬了，也可能会引发肛裂。

除此之外，便秘还会增加心血管意外的风险。之前在心内科，我遇到一个老大爷，他长期便秘，中午去厕所的时候，因为排便费力引发肺栓塞而死亡了。所以老年人不要小看便秘，它发起火来还是比较可怕的！

我们需要明白一点，便秘是一种症状，它本身并不是一种疾病，也就是说它的背后可能存在着某些因素，一般来说，去除这些因素以后，便秘也多能缓解。

在临床上，便秘也是分为器质型便秘和功能性便秘的，前者主要是指存在某些疾病而引发的便秘，后者主要是指不存在某些器官的病变，主要是由于不良的生活习惯所致的便秘，比如不良的排便习惯、吃的太精细等。

在治疗便秘之前之前，我们应该先弄清楚到底是器质型便秘还是功能型便秘。假如便秘是由于疝气所致，那你再怎么改变生活方式效果也不会太好，相反只需要解决好疝气，便秘也就迎刃而解了。如果便秘是功能型的，那只需要改变不良的生活方式就可以了。

要想改善便秘，我们应该先从生活方式下手。吃饭的时候，应该注意适当增加高纤维的蔬菜和水果的摄入，比如苹果、橘子、菠菜、玉米、芹菜等，具体的可以根据自己的喜好自行选择。虽然摄入高纤维性食物有利于改善便秘，但是一次性不能吃的太多，否则容易引起腹胀。

对于便秘的人群来说，每天摄入足量的水也是很有必要的。如果身体允许，每天摄入的水的量应该在2000ml左右，优先选择白开水，切勿用饮料替代白开水。每天喝足够多的水能够增加粪便中的含水量，粪便中的水分增加了，粪便的硬度就会下降，排便就会变得更容易了。

如果身体条件允许的话，可以经常坚持运动。运动可以促进胃肠道的蠕动，减少食物在消化道内的停留时间，所以能起到缓解便秘的作用。另外，运动还能够帮助人排解不良的情绪。与此同时，只要有便意就应该尽快去排便，千万不要忍着，否则可能会减弱排便反射。

对于老年人来说，也可以通过揉肚子来缓解便秘。需要注意，便秘的时候，尽量选择顺时针方向揉腹，否则效果会大打折扣。揉肚子的时候，手下压2cm左右，动作要缓慢，每次揉的时间不能太短，控制在20分钟左右，每天应该揉腹2次。揉肚子的时候动作一定要温柔，否则力气太大有可能会损伤腹部的脏器。对于那些做过腹部手术并且伤口愈合还不是太理想的，不建议揉肚子。

如果通过改善生活方式，便秘还是没有明显的缓解，也可以考虑使用一些药物。常用的药物包括促进胃肠道蠕动的药物（比如莫沙必利、伊托必利等）和肠道益生菌制剂以及泻药等，药物的选择需要在专业人士的指导下进行，切勿乱用药，否则存在一定的安全隐患。

白血病，又被大家俗称为血癌，是一种由于造血干细胞出现异常而导致的恶性克隆性疾病。白血病多发于儿童，是儿童时期最常见的恶性肿瘤之一。

 

据相关统计数据显示，我国儿童白血病的发病率大概为4/10万，且每年以9000的增长速度持续攀升。白血病一般分为急性白血病（AL）和慢性白血病（CL），儿童一般患急性白血病的居多，约占80%。

 

 

白血病对人体健康的危害极大，而且愈后差，这也是导致儿童死亡的主要原因之一。

 

但如果早期及时发现治疗，白血病的治愈率还是极高的。

 

因此，了解并掌握白血病发作的早期症状，可以帮助我们更及时地发现白血病的存在。

 

今天，我来给大家科普一下白血病早期的常见症状。

 

如果自家孩子出现以下表现中的一种或多种，那可千万不要拖，一定要尽早就医！

 

01贫血

 

白血病的贫血症状经常在早期出现，根据患儿的病情，轻重不等。

 

家长可能会发现，自己的孩子会出现脸色苍白、手指甲发白以及皮肤和口唇黏膜发白的情况，稍微大点的孩子可能还会出现头晕、乏力的情况。

 

大部分家长看到孩子出现类似的情况，可能会以为孩子只是因为营养不良而引起的贫血，只需要多补充营养就好了。

但其实不然，这主要是由于患儿体内的红细胞生成被抑制了，所以会出现贫血的症状。

 

同时，如果孩子突然出现运动后呼吸急促、心悸或是脸面水肿、虚弱等情况，也有可能是白血病的初期表现之一。

 

02反复感染和发热

 

患白血病的儿童，虽然体内的白细胞计数很高，但却是因为异常细胞正在不断替代健康的白细胞。

 

因此，缺乏白细胞保护的白血病患儿比健康孩子更容易感染，且容易反复持续发作。

 

如果孩子突然出现没有原因的发热或是感冒，且一般药物治疗效果不佳，体温不退反升，那么家长一定要引起重视，及时到医院进行相关检查。

 

 

03出血

 

出血也是白血病预兆中较为常见的一种，主要是因为孩子体内造血系统受到破坏，血小板数量减少导致凝血功能异常，因此很容易出血且难以止住。

 

如果孩子在无明显磕碰的情况下，出现出血或是淤青的情况，一定要警惕是否是白血病在作祟，及早带孩子去检查。

 

04无原因的无痛性肿大

 

由于白血病细胞是在骨髓中恶性增生，并浸润至其他组织和器官，所以会导致患儿出现不明原因的身体某部位肿大，比如合并肝、脾大及淋巴结肿大。

 

如果孩子感到右上腹肝区、左上腹脾区不适和疼痛，或是胸骨下端明显的压痛，或是检查发现有不明原因的肿大，这都可能是白血病发出的信号。

05关节疼痛

 

白血病会引起患者骨痛，对于儿童和成人来说，骨痛的部位和性质不同。

 

儿童一般发生在四肢，疼痛比较剧烈而且局限。

 

年龄较大的孩子一般可以自述关节疼痛症状，但对于无法言语的婴幼儿来说，则可体现为睡姿或是走路的异常。

 

因为儿童骨髓腔内充满红髓，所以白血病细胞在髓腔内大量增殖后没有足够的余地可供扩展，于是就向骨皮质及邻近组织侵犯，因此儿童急性白血病的骨关节症状较成人多且严重。

同时还有相关调查研究显示，白血病患儿可能会出现眼痛、结膜充血、水肿、流泪、视力下降等眼部状况。

 

由于白血病的发病症状较为多样复杂，且大部分症状都比较常见，因此很容易引起家长的忽视和医院的误诊。

 

因此，如果孩子出现以上五种表现，家长们一定要引起重视，及早检查及早医治。

 

同时，家里有肿瘤史的孩子更应该定期进行体检，注意饮食上的均衡，少吃高糖、油腻的食物，保证充足的睡眠，增强体质，预防疾病的发生。

小儿近视属于近视，是屈光不正的一种，和成人近视的特点有所不同。近视(近视眼)指眼睛在调节放松时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后点落在视网膜之前的一种屈光状态。小儿近视指发病为儿童时期，存在调节异常，进展性，易受多因素干扰的特点。儿童青少年的近视日趋低龄化和严重化，如何早发现早诊断早干预儿童青少年近视，是整个社会都高度关注的问题。

 

 

导致近视的原因

 

1、用眼距离过近。正常阅读距离应是30~35cm。

 

2、用眼时间过长。一般主张连续看书写字或看电视30~40分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。

 

3、照明光线过强或过弱。

 

4、在行车上或走路时看书。眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛调节的负担，经常如此就可能引起近视。

 

5、躺着看书。两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右均不一致，书本上的照度不均匀，都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担，日久就形成近视。

 

6、营养不良。缺钙、锌、等维生素。

 

近视的早期表现

 

远距离视力的减退：对远处目标辨别不清，也因看远不清，故大多数孩子不喜欢室外活动，而对看书、看电子产品、玩玩具等室内活动的兴趣较大，这也反过来加深了近视的程度。

 

揉眼、流泪：近视的孩子看电视、看书等时间长了之后喜欢揉眼睛、容易流眼泪，这是眼球过度调节而出现的视疲劳现象，更严重的还会出现头痛、疲劳喊累的情况。

 

眯缝眼、抬头纹：近视的孩子看远处时常使用额肌、眼睑肌及眼球外肌协助，常眯着眼睛看，或者较早的出现抬头纹。

 

厌学情绪：有些学龄期儿童看书时距离很近还紧皱眉头，往往看书、学习缺乏耐受性，容易产生厌烦情绪，导致学习成绩下降。

 

无症状者：有些患儿由于长期的视力障碍，也未曾配戴过眼镜矫正，看不清、看不远已成为常态，所以在日常学习生活中也从未出现任何不便和不适，这种表面现象往往会掩盖真实的视力问题。

 

眼前小黑影、眼球改变：如果儿童时期近视度数已经很高，患儿有时眼前会有小黑影飘动或者有闪光的感觉，有的孩子还会伴有眼球突出或单眼外斜视的情况。

 

早期筛查的方法

 

 

1. 视远发现法：选定一远方目标，经常观看，如果目标变得模糊、看不清时，说明视力开始减退。

 

2. 小孔法：看不清的远方物体能通过小孔看清楚时，说明眼睛开始近视。

 

3. 两眼对比法：可选定某一物体，相隔一段距离，经常检查双眼特别是单眼的视力情况，发现一眼视力减退，提示可能为近视。检查时应注意不要按压眼球。

 

正常情况下人的产热和散热处于一种平衡状态，如果人体的产热大于散热，那就会引起体温升高，临床上认为如果腋下测量体温＞37.2℃，那就考虑为发热。 调节体温的中枢主要位于脑部，如果体温调节中枢出现了问题或者某些微生物产生了致热源都可以引起发热。

 

很多人发热的时候，心里都比较害怕，担心会有产生什么后遗症，特别是婴幼儿，因为他们本身的发育不成熟，特别容易受到外界的影响。甚至最近有传言说某些常用的退烧药对小儿的危害比较大，那真相到底如何呢？今天医者良言一文解除大家的疑惑。

 

 

小儿退热药危害性很大，而且这种伤害是不可逆转的吗？

 

目前来说小儿常用的退热药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物的退热效果还可以，而且对于小儿来说也是比较安全的。

 

从本质上来说对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非甾体类抗炎药，它们都具有退热、止痛、抗炎的作用，所以也被称之为解热镇痛药。非甾体类抗炎药之所以能治疗疾病，主要和抑制环氧化酶的活性有关，环氧化酶是前列腺合成的关键酶。

 

在人体内环氧化酶（COX）主要有两种，即COX-1和COX-2,虽然看似这两种酶比较像，但是功能却大不一样。环氧化酶-1主要存在于血管、胃、肾脏等脏器中，主要的功能是促进某些物质分泌，具有保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节外周阻力和肾脏血流的作用，环氧化酶-2就是一种比较坏的酶了，它能够促进前列腺素的生成，能够诱导炎症反应，可使血管扩张、组织水肿。

 

正常情况下调节体温的主要神经是下丘脑，它能保持产热和散热之间的平衡，体温升高的时候，非甾体类抗炎药可使升高的体温恢复到正常，但是这类药物对正常的体温是没有什么影响的。人发热的时候，多数是由于细菌或者病毒产生了致热源，它们能促使免疫细胞分泌前列腺素而增加产热，而非甾体类抗炎药可以通过抑制前列腺素的生成而起到退热的作用。

 

非甾体类抗炎药够抑制环氧化酶的活性，从而产生抗炎、解热、镇痛的药理作用。但是由于它们都抑制了环氧化酶-1的活性（要知道这种酶能够保护胃肠道、肾脏、肝脏），所以能引起胃肠道反应（比如恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等）、肝肾功能损害、血液系统异常等。

 

但是需要注意，虽然非甾体类抗炎药具有一些不良反应，但是并不是说对乙酰氨基酚和布洛芬的这些不良反应也明显。对乙酰氨基酚没有明显的胃肠道刺激，它之所以能有退热的作用主要是抑制了中枢神经系统中前列腺素的合成，对外周的环氧化酶没有明显的抑制作用，所以对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

 

布洛芬被美国FDA推荐位比较安全的儿童退热药物，既然能得到推荐，那说明它也是比较安全的。当然了，我们说的安全是在推荐的剂量范围内，超过了推荐的量的时候，大多数药物也都不会再安全。

 

可能提到对乙酰氨基酚大家都不太熟悉，但是如果说扑热息痛，估计大家就会有恍然大悟的感觉。对乙酰氨基酚主要用于年龄比较小的婴幼儿，而布洛芬主要用于6个月以上的小儿。

 

综合以上布洛芬和对乙酰氨基酚都是比较安全的小儿常用的退热药，但是大家也都说是药三分毒，任何药物都会存在一些不良反应，这个也是很难避免的。大多数药物如果在推荐的剂量下使用，也都是比较安全的。这就好比坐飞机吧，虽然它可能会出事，但是出事的概率是比较低的，我们总不能因为担心出事就取消飞机这个交通工具吧？所以退热药并没有说的危害这么大，可能是有些人别有用心夸大了它的不良反应。

 

 

小儿体温多高能用退热药？

 

之前我在儿科的时候，很多父母看到自己的孩子发烧，就一直催促医生进行输液处理。即便采取了一些措施，因为小儿的体温没有明显的下降，这些家长们也都像热锅上的蚂蚁。

 

不过发热并不是像大家想的对人体不利，发热在某种程度上来说是人体的一种正常的反应，它可以帮助人体增强免疫力，加速新陈代谢，这样更有利于恢复健康。站在中医的角度来看，容易发热的小孩阳气比较足，他们通过发热可以把寒邪逼出体外。

 

看看那些年龄大的人，他们体内即便存在感染，但是也不一定会有发热，因为他们的身体衰老了，对一些刺激不敏感，这就好比一个快死亡的人，你无论怎么打他，他都很难有什么反应，但是如果打的是年轻人，那这个人的反应肯定是比较明显的。其实从某种角度来说，每年的发热一两次，反而更利于提高免疫力。

 

可能不少人觉得发热会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等，但是需要注意发热只是一个症状而已，它不是疾病，它本身并不会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等疾病，发热只是一个表象。只要把引起发热的疾病治好，那人也就会退烧了。这就好比烧水一样，锅下的火只要一直在，无论你往锅里倒多少水，只要烧的时间足够长，那还是会起烧的。

 

按照最新的指南，小儿发热不超过38.5℃，一般是不服用退热药的，而是采取物理降温的方式退热，比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位散热，也可以用退热贴。一般小儿发热体温超过了38.5℃，那就需要口服退热药退热。

 

但是需要注意，在吃退热药的时候，两次口服药物的时间间隔应该超过4小时，而且每天退热药一天最多吃4次。吃退热药的目的仅仅是为了缓解症状，但是它本身是不能治病的，只要去除引起发热的疾病，那体温自然能恢复到正常水平。