白带异常最常见的原因是患有阴道炎。白带异常有很多表现，比如说白带有异味、外阴瘙痒、白带颜色不对。在临床上常见的阴道炎有很多种类型，比如说常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等等。霉菌性阴道炎还可以称为念珠菌阴道炎。

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作者：北京医院 妇产科 主任医师 黄帅

白带异常需要治疗的时间，取决于导致出现白带异常的因素。最常导致出现白带异常的因素包括炎症因素和肿瘤因素，炎症因素最常见的是阴道炎，其它还包括像宫颈炎、盆腔炎。

阴道炎又分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。一般对于细菌性阴道炎，通常治疗的疗程是一周左右，通常治疗1~2周之后，需要进行复查；如果是滴虫性阴道炎，治疗的疗程也在一周左右，治疗之后1~2周，同样需要进行复查；对于霉菌性阴道炎，治疗的疗程在一周以内，如果是对于反复发作的霉菌性阴道炎，有可能需要考虑强化治疗加巩固治疗。巩固治疗通常需要治疗6个月的时间，而对于宫颈炎或者是盆腔炎，通常需要使用抗生素来进行治疗，治疗的疗程通常要10~14天。

而对于肿瘤因素导致的白带异常，需要针对肿瘤进行治疗，部分需要手术，还有部分甚至需要放疗或化疗，需要根据肿瘤的具体类型以及区别，来决定治疗的时间。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

白带异常是指女性阴道分泌物的颜色、性状、数量发生异常改变。怀疑出现白带异常后，一般在明确诊断前，需要进行下列的检查：

一、氨实验。患者细菌性阴道病的时候，女性的白带可出现鱼腥味，它主要是由于白带当中的氨，通过过氧化钾碱化后挥发出来所致。

二、阴道pH值。正常阴道pH值在4~4.5之间，呈弱酸性，可有效防止致病菌在阴道内繁殖，起到一定的自净作用。当pH值异常升高时，提示有可能有阴道炎。

三、线索细胞检查。线索细胞是细菌性阴道病的敏感特异的指征，临床医生根据氨实验的阳性以及有线索细胞，即可做出细菌性阴道炎的诊断。

四、微生物检查。通过检查真菌、滴虫、淋球菌等项目，如果检查发现相应的微生物，在检查结果上表示是阳性，没有就表示阴性，

五、阴道清洁度。一般分为四度，通常Ⅰ度、Ⅱ度认为是正常的，Ⅲ度、Ⅳ度则提示有阴道炎存在。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

导致出现白带异常的因素包括炎症因素和肿瘤因素，炎症因素包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。

阴道炎：包括真菌感染引起的外阴阴道念珠菌病，可能出现大量豆腐渣样的白带，并且伴随有严重的瘙痒；滴虫感染性阴道炎会导致出现泡沫样白带，患者会有外阴瘙痒或者刺痛感。普通的细菌感染性的阴道炎，导致白带增多、发黄、伴腥味。

宫颈炎：急性宫颈炎会导致白带增多、呈黄色，有些患者还会有脓性的白带。

盆腔炎：盆腔炎也会引起白带增多，同时合并有腹痛，严重时还会出现发热的症状。

肿瘤：包括恶性肿瘤和良性肿瘤，恶性肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌；良性肿瘤常见于黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等情况。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

阴道炎症会引起白带异常，但也存在非阴道炎症导致的白带异常。

霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病，常常表现为严重的外阴阴道瘙痒或灼痛，白带异常主要表现为白色豆腐渣样，或者呈现泥乳样的白带。

滴虫性阴道炎和所有的阴道炎一样，患者表现为阴道瘙痒，其白带异常主要表现为白色或者是黄白色的泡沫状白带。

细菌性阴道炎患者常常表现为外阴瘙痒、白带的异味、白带增多，白带的性状常为灰白色，均匀且具有鱼腥味。

淋球菌性阴道炎、急性宫颈炎等疾病，也会出现白带的异常，主要表现为脓性白带，大部分伴有臭味。

宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或者是黏膜下肌瘤的患者，白带中可混有血液，常为血性白带。

但要注意的是，急性、亚急性的宫颈炎，慢性宫颈粘膜炎、宫颈癌等疾病，也会导致白带异常，但此类症状得与阴道炎所致的白带异常进行鉴别。

准备做造影，结果发现白带白细胞20-30个/HP，其他正常。 对于这种情况下假如自己也不觉得瘙痒，白带也没有明显的异味，可以仔细的请医生好好消毒和擦洗阴道以后来做造影，或者说做通水。 但是如果说种情况下感觉很瘙痒，或者白带有明显的异味，最好还是先把炎症控制一下，再考虑做造影或者通水。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

最常见的因素，包括炎症因素和肿瘤因素。当然，对于育龄期的女性出现这种情况，首先应该排除妊娠及妊娠相关的疾病，因为在怀孕之后，当出现先兆流产或者是异位妊娠的时候，可能会导致异常的阴道出血，并且在妊娠期，女性的分泌物会有明显的增多，因此同样有可能表现为白带异常，并且有血丝。最常见的因素，包括炎症因素和肿瘤因素。炎症因素，包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎，阴道炎里边又分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。大多数的阴道炎主要表现为白带的异常，当炎症比较严重的时候，也可能会有少量的出血。当有宫颈炎存在的时候，往往容易导致出现宫颈的接触性出血。而当有盆腔炎存在的时候，除了白带异常以外，也可能会有出血的表现。肿瘤因素包括宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌，都会导致出现白带量增多、白带异味，同时也有可能会有出血。当出血比较少的时候，就表现为白带的异常，伴有血丝。

白带多的原因除了有生理性的原因，还有病理性的原因。生理性的白带多就是女性在两次月经中间，因为是排卵期白带就会很多。排卵期白带的特点就是像鸡蛋清一样，量很多，成拉丝状。生理学白带多是因为有阴道炎，一般伴有阴道的瘙痒或者白带的异味。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

瘙痒、异味、白带异常，一般考虑有阴道炎的情况，最好去医院妇科做妇科检查,检查阴道分泌物，看是何种类型的阴道炎，然后根据阴道炎的类型对症选择药物：

一、滴虫性阴道炎，一般细菌性的阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以采用甲硝唑片来进行治疗，如果是滴虫性阴道炎，通常建议全身给药，也就是口服给药，这主要是考虑滴虫不仅会感染生殖系统，还有可能会感染泌尿系统。如果单纯的阴道给药，有可能会导致滴虫性阴道炎复发。所以建议全身给药，

二、霉菌性阴道炎，要及时停用广谱抗生素以及皮质醇类激素的药物，可以选择放置克霉唑阴道片，或者是口服抗真菌的药物治疗，比如氟康唑以及与其康唑，如反复发作的霉菌性阴道炎，应该进行强化治疗加巩固治疗。

三、细菌性阴道炎，多为厌氧菌感染，口服抗生素，首选抗厌氧的抗生素，比如硝基米唑类，甲硝唑以及替硝唑，当然也可以考虑局部用药。

外阴瘙痒的患者，可以用清热止痒的洗剂清洗外阴，用药期间应尽量避免性生活，保持外阴部的清洁、干燥、卫生，避免造成上行感染。

白带有杆菌外阴瘙痒，可以使用氟康唑和伊曲康唑。白带带杆菌，外阴瘙痒使用畅肤肽跟苦参用还是痒。建议要口服一点氟康唑或者是伊曲康唑，查白带的时候有一些厌氧菌不一定查得出来。

那是去年的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些忐忑。因为最近两周左右，我开始出现了一些不寻常的症状：白带带血丝，小便后擦拭都有粉色的白带，小腹偶尔会痛，外阴有时会疼痛。我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生在了解了我的症状后，建议我检查白带常规，并告诉我，虽然结果没有异常，但是宫颈口有个东西，像是息肉，让我有些担心。医生的专业和耐心让我感到安心，他告诉我，如果tct和hpv检查结果没问题，可以把息肉摘掉。

在等待检查结果的过程中，我通过线上问诊继续咨询医生。医生每次都耐心解答我的疑问，让我感到温暖。他告诉我，一般息肉不会导致腹痛，偶尔的小腹痛可能是出血伴随子宫收缩。当我发现最近也比较尿频时，医生建议我查个尿常规，多喝水。

尽管我对病情还是有些担忧，但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。他告诉我，不像典型的宫颈癌，不用太担心。在等待筛查结果的过程中，医生还建议我做b超，以便更好地了解病情。

现在，我已经完成了所有的检查，等待最终的诊断结果。虽然这段时间很焦虑，但是通过互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，让我对病情有了更多的了解，也对未来的治疗充满了信心。

那是一个周末的下午，我因为白带异常，有些担忧，于是决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院，医生助理热情地迎接了我，并告诉我医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

很快，我留言了我的病情描述和之前做过的检查结果。医生助理很快就回复了，告诉我主任医生正在忙，但主任会尽快回复我，最迟24小时内。

第二天一早，主任医生就回复了我，详细询问了我的症状，并告诉我有白带常规检查。我回复说有，然后他就开始为我开具处方。

在开具处方前，医生详细询问了我的病情，包括之前是否尝试过治疗，以及是否有过敏史。我告诉他我之前尝试过其他药物，但效果不佳。医生耐心地听我讲述，然后为我开具了处方，并告诉我用药方法和注意事项。

在用药期间，我确实感觉症状有所缓解。当我完成疗程后，我按照医生的指示进行了复查，结果显示病情已经得到了控制。

整个过程，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。通过互联网医院，我不仅节省了时间，还得到了高质量的医疗服务。

那天，我如往常一样，在辽宁沈阳的家中，突然感到一阵腰酸，紧接着就有了一种流水般的液体流出。这让我心生不安，于是我决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，很快就联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生在了解到我的症状后，耐心地询问了我一些细节，包括白带颜色等。我告诉她，刚开始白带是透明的，但现在却变成了黄色。

医生询问了我是否有其他不适症状，我回答说只有腰酸。医生建议我进行白带常规检查，但由于种种原因，我并没有立刻去医院。

尽管如此，医生并没有放弃给我提供帮助。她告诉我，虽然不能确定病因，但可能存在炎症，也可能涉及到宫颈问题。由于症状明显，她建议我进行白带常规和宫颈检查。

我虽然还是有些犹豫，但医生的话让我意识到，可能需要更专业的检查来确定病因。最终，我决定接受她的建议。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道。医生的专业和耐心，让我感到温暖和安心。虽然我最终还是选择了去医院，但互联网医院为我提供了一个良好的开端。

2024年7月10日，我因为白带不干的问题，通过线上问诊的方式向一位妇科医生咨询。

医生助理热情地询问了我的情况，并告诉我医生正在忙碌，让我留言详细描述我的症状，包括检查结果和之前的治疗经历。

我详细描述了我的症状，包括外阴瘙痒和湿湿的感觉，并提到之前尝试过使用洗液和塞剂，但效果不明显。

医生耐心地询问了我是否有外阴瘙痒，我回答没有。医生给出了建议，让我注意保持外阴清洁，穿纯棉内裤，少吃辛辣食物。

我询问医生是否需要用药，医生推荐了妇科洗液，如三味清热止痒洗液，并告诉我我的问题不是很严重，不需要其他复杂药物。

在等待医生回复的过程中，我感到医生非常专业和关心患者，尽管只是线上交流，但我也能感受到医生的热情和耐心。

最终，医生回复了我的留言，并告诉我主任正在忙碌，会尽快回复我。我感到非常安心，并对医生的服务感到满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，同时也让我更加信任医生的专业素养。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然间，一阵瘙痒从私处袭来。这让我不禁想起之前用过药，但症状总是反复发作。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。她详细询问了我的病情，让我感到十分安心。虽然我之前没有做过白带化验，但她还是耐心地为我分析了可能的原因，并建议我去医院进行检查。

在医生的指导下，我去了医院做了白带检查。结果显示，我的病情并不是很严重，但确实存在一定的复杂性耐药性。这让我明白了为什么之前的药物治疗效果不佳。

医生告诉我，耐药性是指病原体对药物产生抵抗力，使得药物无法发挥作用。她强调，治疗这类病情需要综合考虑多种因素，并可能需要使用更复杂的治疗方案。

虽然我对病情的治疗感到担忧，但医生的专业知识和耐心让我感到十分放心。她不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何预防病情的再次发作。这让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到有效控制。

我最近在网上咨询了一位医生，得到了很好的帮助，想和大家分享一下我的经历。我是一名21岁的女性，最近感觉自己的白带有些异常，从小分泌物就是淡黄色的，而且在内裤上很容易干。有时候也会有蛋清状的分泌物，但并不瘙痒，也没有异味。我很担心自己的健康，于是在网上咨询了一位医生。医生非常耐心和可爱，详细询问了我的情况，并给出了专业的建议。她告诉我这些情况都是正常的，建议我平时穿纯棉透气性好的内裤，少吃辛辣刺激性的食物。她还提醒我偶尔吃一次辣的食物也是可以的，不用那么紧张。最后，医生还帮我总结了一些预防方法，让我感到非常贴心。我对这次的咨询非常满意，如果有需要的话，我会再次向这位医生咨询。

那是几天前的一个下午，我坐在湖南娄底市的家中，心情有些沉重。自从那几天白带发黄以来，我去了社康中心好几次，检查了宫颈癌衣原体和白带常规，虽然开了药，但效果并不理想。

那天，我在网上搜索到了一家名为京东互联网医院的平台，抱着试一试的心态，我开始了我的线上问诊之旅。当我点击进入，填写了病情描述和基本信息后，很快就有一位经验丰富的妇科医生与我取得了联系。

医生首先询问了我以前是否有药物过敏史，以及是否有其他疾病史。我一一回答了她的提问。她非常耐心，不断安慰我，让我感到温暖和希望。

医生告诉我，虽然我在社康中心已经花费了好几千块钱，但我的病情并不是无法治疗。她为我开具了线上处方，并详细解释了药物的用法用量和注意事项。她还提醒我，在服用药物期间，如果有任何不适，应立即停药并咨询医生。

在医生的指导下，我开始服用药物。几天后，我发现白带的情况有所改善。我非常感激那位医生，她不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注京东互联网医院，相信它能为更多像我一样的患者带来希望和健康。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生为我解答困扰已久的疑惑。我点击了屏幕上的“在线问诊”按钮，填写了病情描述，心情有些忐忑。

不久，一位温柔的声音在耳边响起：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”我感受到了医生的耐心和专业。

“痒有几天了？”医生的声音透过屏幕传来，我回答：“白带增多，分泌物有点豆腐渣样。”医生又问：“同房时带出来有点豆腐渣一样，痒有几天了？”我回答：“同房后两到三天就开始痒，两天左右又不会痒。”

医生耐心地询问了我的月经周期，然后说：“如果化验白带方便就去化验再用药更好，毕竟阴道炎不同治疗药物也不同。不方便的话，就先阴道塞克霉唑栓看看效果也可以。”听到这里，我心中的石头终于落下了。

“我老公要检查吗？”我有些担心地问道。医生回答：“普通阴道炎，老公不要检查的。”听到这里，我松了一口气，但心里还是有些不安，于是我又问：“那为什么一同房就痒？”医生回答：“没有同房就没什么事，可能是同房后感染了。”我恍然大悟。

“我想让他也去检查一下。”我犹豫了一下，医生似乎看出了我的顾虑，说：“先查你，如果是复发性霉菌性阴道炎或滳虫性阴道炎，男女需同时治疗！男性没有相关检查，既便查，也不容易查出来。”我终于放下心来。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我一定会更加关注自己的健康，也希望更多的人能够通过互联网医疗得到及时的帮助。

那是一个普通的星期二，我开始感觉到下面有些干涩，轻微的瘙痒感在清晨醒来时尤为明显。我的白带也变得干净，没有异味，这让我有些困惑。白天的时候，这种不适感并不明显，但到了晚上睡前，瘙痒感又会卷土重来。

我尝试了用手机拍照查看，幸运的是，没有发现任何异常的病变。然而，瘙痒和干涩的感觉让我不得不寻求帮助。

我决定通过互联网医院寻求专业的建议。医生***在了解了我的情况后，告诉我可以观察白带的情况，并建议我使用洗液清洗和止痒洗剂来缓解不适。

我之前在医院里配过克痒舒洗液，于是我便按照医生的建议使用了。起初，效果并不明显，但渐渐地，瘙痒感减轻了许多。医生也提醒我，如果情况没有好转，就需要及时就诊。

虽然只是一点点瘙痒，但我仍然害怕这是阴道炎的症状。医生告诉我，使用洗液清洗和止痒洗剂是暂时的缓解方法，如果症状持续，就需要做白带化验来明确诊断。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和耐心。虽然我们未曾谋面，但医生的专业态度和关怀让我深感温暖。