据我国第五次结核病流行病学抽样调查估计，全国现有痰涂片阳性肺结核患者72万例，患病率66/10万；菌阴肺结核患者129万例，患病率119/10万。地区差异大，西部地区的活动性肺结核患病率、痰涂片阳性肺结核和培养阳性肺结核患病率明显高于全国平均水平，而东部地区低于平均水平。肺结核是一种慢性传染病，临床表现多样，病情轻重不等，部分患者可无临床症状，在健康体检中发现。

 

 

发热

发热是肺结核最常见的症状，特点是体温逐渐升高，而且发热的持续时间较长，多达数周以上，呈不规则热，常呈低度或中等程度热，体温在37℃~38℃之间，发热的原因是结核分枝杆菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，造成大脑皮层功能失调，从而引起一系列的自主神经功能紊乱。

 

咳嗽、咳痰

肺结核最常见症状。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并细菌感染，痰可呈脓性。若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。

 

盗汗

盗汗是肺结核患者的症状之一。盗汗指患者熟睡时出现出汗，觉醒后汗止，常发生体质虚弱的患者。

 

疲乏无力

约有50%的肺结核患者表现疲乏无力。虽然该症状非结核病所特有症状，但长期疲乏无力，排除工作、生活劳累因素外，应敦促患者及时就医，进行结核病筛查。

 

体重减轻

轻型肺结核患者由于食欲不振以及发热消耗等致体重下降；重者由于长期厌食、发热等慢性消耗，以致极度消瘦，呈现恶液质状态。

 

血液系统异常

肺结核患者血象检查可正常或有轻度白细胞增多、淋巴细胞比例较高及轻度贫血；少数患者可有类白血病反应，或白细胞减少、单核细胞或嗜酸性粒细胞增多；有时还可出现全血细胞减少，提示骨髓抑制，罕见继发性骨髓纤维化。

 

 

内分泌功能紊乱

由于结核分枝杆菌代谢产物的作用，可导致内分泌功能紊乱，表现最为突出的是女性月经失调和闭经。

 

结核超敏感综合征

由机体对结核分枝杆菌产生变态反应引起，类似风湿热，包括结核性风湿性关节炎、疱疹性结膜角膜炎及结节性红斑。发生频率为10％~20％，青年女性患者多见。结节性红斑或环形红斑多见于下肢胫前或踝关节附近，常表现为多发性、易于融合、周围组织水肿等特点。

 

其他症状

 

约1/3~1/2的患者有咯血。咯血量由咯血痰至大咯血不等，多数患者为小量咯血，少数为大咯血。结核病变累及胸膜时可于发病初期表现出胸痛，为针刺样疼痛或钝痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。病变广泛致呼吸面积减少者，诸如干酪样肺炎和大量胸腔积液患者可出现呼吸困难。肺结核感染播散到其他脏器，如肝、肾、卵巢和子宫等，还可以导致干酪样肺炎、结核性肺空洞。抗结核药物可导致如肝肾功能损伤等副反应。

系统性红斑狼疮伴继发性肺结核一般需要针对原发性疾病系统性红斑狼疮以及继发性疾病肺结核两种疾病的治疗。

1.系统性红斑狼疮的治疗：对于出现关节痛和其他炎症性症状，可以采用非甾体抗炎药物以及抗疟药进行缓解，如布洛芬、塞来昔布以及羟氯喹等。对于比较严重的系统性红斑狼疮，还需采用糖皮质激素和免疫调节降低免疫系统的活动，如泼尼松、甲氨蝶呤等。

2.继发性肺结核的治疗：一般需要采用多种抗结核药物进行治疗，如异烟肼、乙胺丁醇、利福平等，以便杀灭结核杆菌和防止病情的恶化。对于继发性肺结核，需要密切监测肺功能和病情，并及时处理相关的并发症，如肺炎等。

系统性红斑狼疮伴继发性肺结核，需尽快到医院就诊，在医生指导下，根据患者病情进行合理治疗。

50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下，各个脏器的器官功能都在逐渐衰退，所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱，不去治疗肺结核，认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。

 

 

一、不治肺结核的四个危害要当心

 

1、有可能把疾病传给他人

 

结核病属于传染性比较强的一种疾病，主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病，就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。

 

2、可能丧失劳动能力

 

很多人因为得了肺结核，劳动力逐渐下降。尤其是年轻人，如果不及时治疗，丧失了劳动能力，会给家人带来沉重的负担，最后甚至有可能危及生命。

 

3、造成经济损失

 

肺结核患者因为不及时治疗疾病，导致并发症增加，症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高，在无形中造成了很大一部分经济损失。

 

4、导致其他并发症

 

结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗，会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。

 

二、肺结核不治疗会自愈吗

 

大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症，累积到身体其他脏器，炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险，所以要及时干预治疗该病。

 

 

三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么？

 

肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现，又有糖尿病的表现，一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等，会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状，当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现，比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦，而糖尿病由于血糖比较高，容易导致抵抗力低下，所以如果发生了肺结核，就更容易导致肺结核的症状加重，两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。

 

提醒：治疗肺结核是一个比较漫长的过程，所以要多留意一下患者的内心波动，千万不要让患者过于着急，一定要放平心态，做好打持久战的准备。

我们经常会在电视上看到“全球结核病疫情上升”或者“中国结核病疫情严重”的播报，对于这种骇人听闻的标题，现在的老百姓并不会感到害怕。在我们的潜意识里，觉得人类基本上“战胜”了肺结核。

 

然而70年前，结核病位列死亡榜榜首，“十病九痨”、“谈痨色变”成了当时人民的常态。

 

鲁迅、巴金、郁达夫、陈果夫都曾罹患过结核病，鲁迅先生就是因为肺结核去世的。

 

痨病和肺结核——过去和现在

 

“过去”的肺痨：1936年的一份报告显示，当时中国患痨的患者约有2700万人，每年死于痨病的人约有140万之多。也就是说，每1分钟就会死亡26个痨病患者[1]；

 

“现代”的肺结核：根据2000年全国结核病流行病学调查，我国现有的结核菌感染者4亿人，结核病患者约500万人，每年因患结核病死亡的患者达到15万人[2] 。

 

那么，这70年间究竟是什么造成了结核病在中国翻天覆地的变化呢？

 

 

转折点：西医传入中国

 

1582年，意大利传教士利玛窦来中国传教，也首次将“西洋医学”传入中国[3] 。在古代中国，西医作为“舶来品”，伴随着近代历史波澜壮阔的变革而变化。

 

中医在近代受到攻击的一个主要原因——缺少集体免疫的能力。中医更擅长救治个体，而不能演变成集体的保健行动。

 

现代的中国人，身体越来越服从于国家整体规划需求。在这种情况下，中医就很难满足社会的规划需求。

 

1945年至今，中国由于链霉素、异烟肼、利福平等有效抗菌药物的广泛应用，还有卡介苗等预防措施的普及与推广，结核病的死亡率和患病率已经大幅度的下降了。

 

换言之，抗菌药物及疫苗的广泛应用，开启了人类有效应对结核杆菌的新篇章。

 

结核杆菌哪儿来的？

 

作为一个传染病，控制源头、分析变异等因素，是控制病情发展的重点方向。

 

研究表明，结核杆菌已经和人类共同生存和进化至少7万年了。[4]结核杆菌起源于非洲，并伴随着人类“走出非洲”的迁徙传播至全球。

 

 

在我国高度流行的北京家族( Beijing family)菌株属于Lineage2；除北京家族菌株外，Lineage4菌株也在我国广泛流行，特别是在我国南方地区。

 

追踪传播规律是防控的关键

 

作为传染性疾病，掌握其传播规律是防控的关键。在与患者接触过程中，健康人通过呼吸道吸入带菌的飞沫后建立肺部感染。

 

然而，仅约5%的感染者会在2年内发病(近期感染， recent infection)，其余95%的感染者会进入长期无症状的潜伏感染状态，其中约5%的感染者会在几年或几十年后从潜伏状态发展为活动性结核病(内因复燃，reactivation)。

 

近期感染病例对应了近期发生的传播事件，一个地区结核病疫情中近期感染病例的比例反应了当地结核病的近期传播率( recenttransmission rate)。

 

中国疾控中心宣：掐断传染源

 

肺结核病人使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏,或者大声说话的时候,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。

 

传染期肺结核患者应该停工、休学、隔离治疗，独居一室,尽量避免去公共场所,尤其是封闭场所。传染期的患者去公共场所时应主动佩戴口罩,要养成不随地吐痰的卫生习惯,用纸将痰包起来进行焚烧。

 

病人咳嗽、打喷嚏时,要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人,减少结核菌的传播。

 

新冠病毒、SARS，会成为下一下结核杆菌吗？

 

经过中国和世界人民的不断奋斗，鼠疫、疟疾、2003年经历非典、2020年再次经历新冠，无数人期盼病人减少的同时，更加期待病毒能随着切断传染源、疫苗研制、细胞因子等技术的不断突破而减少，甚至是消失！

 

所以说，病毒的肆虐和消亡何尝不是人类的进化史呢！

 

参考文献：

[1]童星门：《中国防痨协会的过去和未来》，《中国防痨协会第三届征募大会特刊》，1936年，第13页。

[2]彭卫生等：《新编结核病学》，中国医药科技出版社，2003年。

[3]董少新：《形神之间——早期西洋医学入华史稿》，上海古籍出版社，2008年。

[4]Comas I . Coscolla M，Tao L，et al. Out-of-Africa migration and Neolithic co- expansion of Mycobacterium tuberculosis with modern humans [J]. Nature Genetics,2013,45(10):1176-U311.

 

审稿人 | 兰州军区乌鲁木齐总医院 呼吸内科 副主任医师 张峰

责任编辑 | 黑凤梨

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咳出的痰有像果冻一样的透明结晶可能是支气管炎、肺炎、肺结核等原因造成的。

1.支气管炎：由于细菌感染、物理刺激等导致支气管黏膜出现炎症，刺激黏膜导致分泌物增多。由于支气管黏膜受到炎症刺激，导致气管壁充血、水肿、分泌物增多，就可能会出现咳出痰有像果冻一样的透明结晶；

2.肺炎：肺炎通常在身体抵抗力下降时受到肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌的侵害导致。患者主要会出现咳嗽、咳黄色浓痰的症状，同时并伴有发热、气促、呼吸困难等，患病早期可能会出现咳出透明晶状体的痰（像果冻一样）；

3.肺结核：肺结核通常是因为与结核杆菌感染者密切接触引起的。患者主要会出现咳嗽、咳痰、盗汗等症状，同时并伴有疲乏、胸痛、咳血等，部分患者可能会咳出透明晶状体的痰（像果冻一样）。

咳出这样的痰可能是身体有恙的一个信号，患者应及时就医，以便确诊和治疗。

儿童肺结核是一种比较严重的疾病，孩子得了肺结核以后要及时进行检查，孩子常常会表现出多种症状，最常见的就是出现咳嗽，有的时候会出现痉挛性的咳嗽，孩子会引起喘鸣的症状表现，有的时候会导致全身淋巴结肿大，引起发热，食欲不振，消瘦等多种症状，要及时进行良好的治疗。

 

儿童肺结核的早期症状

 

1、儿童肺结核的症状大多不典型，但只要细心观察，也并非无规律可循。据报道：儿童患结核病后，有40%左右出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热，或不规则低热;有12%出现消化不良、食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此，如果孩子持续一周以上出现上述症状时，应想到患结核病的可能。

2、家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时，应及早地带孩子到专科医院检查。为了防止结核杆菌播散和及时医治病人，应及早发现，早隔离，早医治，早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。

 

 

如果小儿有咳嗽、咯血等症状，经两周正规医治休息仍不见好转者，应及时到医院检查，通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片，即可发现和诊断肺结核。发现后要及时住院隔离医治。

一般来说，早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显，不同于成年人，但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁，或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。

 

另外，小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌，而且对结核杆菌具有高度敏感性，一旦感染此病，结核病灶周围常有广泛的炎性反应，结核菌素试验呈强阳性反应，并会反复出现疱疹性结膜炎，全身淋巴结肿大，这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下，病变不易局限而致全身扩散，因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。

 

 

小儿患了肺结核以后，症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结，特别是家庭中有开放性肺结核病人，且孩子又没有接种过卡介苗时，更应高度警惕，及时就医，以便及早诊断治疗。

肺结核是一类别叫恶性的传染病。肺结核的传播途径有很多。对于肺结核我们要以预防为主，常常保持室内通风，室内清洁可以有效预防肺结核。对于肺结核的传播途径到底有哪些，下面就由小编来简单介绍一下吧。

 

结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。

 

消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。

我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。

 

人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。

 

肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。

因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。

以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。

 

 

因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。

肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。

 

 

除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。

当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转，有调查发现;治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失，治疗3个月则全部消失，同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少，说明合理治疗后的病人可减少传染性，也即减少了传播机会。

肺结核的传染很容易，结核病的传染很广泛，不仅仅是人传人，也可以通过动物来感染。对于肺结核来说有规律性的治疗基本上是可以治愈的。小编还是建议大家平日多多锻炼身体，只有好的身体才可以更好的抵御疾病。

 

 

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肛门结核病主要是进行一般治疗、药物治疗，严重时还应考虑手术治疗。

1.一般治疗：应当保持病变部位清洁，避免过度刺激，饮食要清淡，不要食用刺激性食物，不要饮酒，多休息。

2.药物治疗：由于存在结核分枝杆菌感染，可应用抗结核药物治疗，如利福平、异烟肼等，可有效抑制或消除结核分枝杆菌，促进恢复。

3.手术治疗：对于严重的肛门结核病，以上疗法效果不理想，还应考虑手术治疗，通过手术对感染病灶进行清除。治疗期间要遵医嘱用药，手术以后做好术后护理，定期就医复查，了解恢复情况。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！