睡觉是身体进入低速模式的一种方式，通过睡眠，我们身体内的脏器、组织、细胞都能够进行很好的休息，尤其是大脑，可以通过睡眠，对白天经历的事情，处理的信息，进行更为深入的整合，第二天早上醒来，觉得自己元气满满，那是因为身体已经进行了自我恢复。

 

但是，对于睡觉的时候，如果身体出现这3种异常表现，或是大病将至的征兆，别忽视，尽早接受相关的体检，或可以挽救自己的健康。

 

 

经常打呼噜，影响周围的人休息，可不是一件小事。通过呼噜声，也能够判断一个人的身体是否健康，以及有没有可能存在潜在的疾病。一般来说，如果睡觉的时候打呼噜，特别是那种打一会儿，憋了好久，又回过神儿，发现自己感觉都被憋醒了，这种情况，不是正常的呼噜，而是一种病态，医学上将其定义为“鼾症”，其实就是睡眠呼吸暂停低通气综合征。

 

为什么会出现这样的情况呢？这与呼吸道的堵塞有关系，一般是腺样体肥大所致。所以睡觉的时候出现不规律的呼噜声，也应该提防大脑缺氧，尽早检查，看看是否有健康问题。

 

睡觉的时候，突然发现自己呼气有障碍，感觉自己很憋气，但是非要等到自己坐起来，才能够有所缓解，对于这样的情况，大家也需要注意，不是自己做噩梦了，而是自己的心肺功能，可能出现了病态。

 

 

心脏和肺脏是紧密相连的，如果心脏不好，可以导致血液循环受阻，这个时候可以导致血液淤积，通常会在肺组织里面淤积，所以导致肺脏的换气功能出现异常。

 

因此，当肺脏不好的时候，晚上平躺着睡觉，就会发现自己呼吸不畅，非要坐起来才能够缓解，对于这种情况，建议尽早检查一下心肺功能。

 

小腿抽筋，很多人会习惯性地想到，是不是自己的身体缺钙了？对于青少年而言，可能是这样，因为正处于长身体的阶段，身体需要很多钙，去维持骨骼的发育。

 

 

但是，如果出现了频繁的小腿抽筋，可能事情就没有想象中的那么简单了。这可能与血管的病变有关系。俗话说，不通、则痛，如果血管已经堵塞或者呈现出即将被堵塞的状态，或许已经提示小腿缺血，所以会引发血管、肌肉痉挛，这样的状态，也可以导致小腿抽筋。

 

所以，对于晚上睡觉的时候，被小腿抽筋痛醒，建议检查一下自己的下肢血管，看看是否有血管健康问题，如果有，则需要尽快治疗，别耽误了最佳治疗时机。

怀孕之后真是越来越邋遢了，美好的东西似乎都渐渐离我远去了。孕吐、孕傻、放屁、漏尿，还突然开始打呼噜了？而且鼾声如雷，甚是尴尬，不仅吵得老公难以入睡，自己也常被惊醒，更尴尬的是午睡的时候吵到别人，比如下面这位孕妈。

 

@慧子心心：有一次办公室午休后，我醒来发现旁边同事都在偷笑，他们说我的呼噜声像电钻似的，还以为是公司装修呢！没想到呼噜声能这么惊天动地！不仅他们没想到，我也是万万没想到啊。

 

@一颗桃子：睡觉从来都不打呼噜，直到前几天被自己的呼噜声惊醒，自己都蒙圈了，老公说他一晚没睡着，哈哈哈哈，之前都是我嫌弃老公打呼噜，现在被老公各种嫌弃。

 

@肚子里的团子：话说我孕期最尴尬的事，莫过于打呼噜和放屁，特别是打呼噜让我好尴尬，在医院住院保胎的时候被别人拍醒，说我呼噜声太大，可我一睡着就照样打呼，后来人家换病房了......

 

 

孕妈打呼噜，是因为太劳累所以睡的香吗？

 

孕妇打呼噜是正常现象，研究显示没有怀孕的女性中仅有14%的人打呼噜，但孕妇打呼噜的几率要比没怀孕的高出一倍，这是因为怀孕期间上呼吸道会变窄，此外肥胖、睡姿不当也是孕期打呼噜的原因。

 

孕期打呼噜对健康有影响吗？

 

如果打呼噜较为严重，可能会引起以下危害：

 

1、打鼾可能是睡眠窒息的预兆，打鼾严重可能会影响胎儿的发育。

 

2、打鼾孕妇发生先兆子痫的概率要高出10%。

 

3、孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的概率比常人高2倍，出现婴儿发育迟缓的概率比常人高3.5倍。

 

 

孕期打呼噜有哪些缓解方法？

 

1、控制体重

肥胖是引起打呼噜的重要原因之一，所以孕妈应该合理控制饮食，少食多餐，营养均衡，尽量少吃或不吃高油、高糖、高盐、高脂类食物，避免营养过剩导致肥胖。

2、调整睡姿
孕妈尽量不要采取仰卧睡姿，建议采取左侧卧睡姿。为了培养左侧卧睡姿的习惯，孕妈可以在睡衣背后缝上一个软硬合适、大小适中的小球，或者在背后放上一个小玩偶，这样睡梦中翻身时被玩偶顶到时，会自然改为侧卧位。

3、保持良好的生活习惯
打呼噜的孕妈出现心脑血管疾病的概率较高，所以孕期应该适度运动，养成良好的生活习惯，重视血压监测。

 

 

即使打呼噜是一件再平常不过的小事，但孕妈们也不要轻易忽视，因为这很可能是一个讯号，提醒你血压在上升哦！

 

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每当深夜到来，不少人家里都会发出一阵规律的巨响：有的像开电钻，有的像发动摩托车引擎，还有的活像一台轰隆作响的洗衣机……

 

 

在中国的成年人里，每5个人就有1个人睡觉时习惯性打鼾。而在这些人中，男性的比例更高。

 

为什么男人比女人更容易打呼噜？《生命时报》采访专家揭秘真相，教你6招不去医院也能缓解症状。

 

受访专家

陆军特色医学中心呼吸内科副主任   曹国强

首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师    姚志刚

首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 王小轶

 

为什么男人比女人更易打呼噜？

 

相对于女性来说，男性更容易打呼噜。这与男女生理构造的差异，和生活习惯的不同都有关系。

 

 

具体来说，造成这种现象的原因有以下几个：

 

脖子上脂肪多、气道狭窄

 

声音是气流通过口腔、鼻腔和咽腔中各种肌肉形成的腔隙发出的。

 

人在睡眠中唇、舌、颊、颚部肌肉不会随意搭配形成各种空腔，但始终留出一个大的通道——咽部，如果这个通道变窄了，那么气流通过时就会发出声音，这就是打鼾。

 

这几种“面相”的男人，是打鼾的重点人群：

身材偏胖、脖子粗短、脸颊两侧有赘肉、眼睛伴有浮肿、下颌后缩、上嘴唇薄短、上下嘴唇不自觉开启。

 

喉头位置比女性低

 

从生理解剖结构来看，男性的喉头位置比女性低，这就导致他们的喉咙中空间更大。

 

男性睡着时，一旦舌头不自觉缩到该区域，就可能阻塞部分气道，导致打鼾时的共鸣；而女性喉头位置较高，如果舌头缩到该区域会完全堵住呼吸，她们往往在打鼾前就被憋醒。

 

性激素对呼吸道的影响

 

男人的性激素可能对呼吸道有不利影响。有研究发现，男性的主要性激素——睾酮，会让呼吸道更容易塌陷，并且可能引起呼吸不稳定。

 

而女性的主要性激素——孕激素和雌激素，却能稳定呼吸，避免堵住呼吸道。

 

正因为如此，更年期及以后，随着女性性激素的快速下降，女性打呼的可能性会增加。

 

抽烟喝酒的比例高

 

烟酒会增加打呼噜的几率。根据流行病学的研究，吸烟者打呼噜的风险是不吸烟者的 2 倍。

 

另一份对照实验研发现究，喝酒会让呼吸道闭塞的频率增加，而且持续时间变长。

 

为什么打鼾不会吵醒自己？

 

大脑熟悉自身节律，长期打呼噜的人对鼾声的敏感度降低，屏蔽掉了这一噪音。

 

也有人称听到过自己的呼噜声，或被自己的呼噜声惊醒，这可能是由于呼吸道不畅引起的异常声音，听者把它和呼噜声混淆了。

 

你的呼噜声是否该看医生？

 

打呼噜未必都是病，人们在劳累、醉酒后等情况下也可能会出现，但是如果伴有以下情况时，则是身体发出的危险信号，应该引起足够的重视。

 

 

1.尽管睡了一整夜，醒来仍然感到十分疲惫。

2.夜间反复出现呼吸暂停，甚至憋醒。

3.晨起后口干舌燥，头痛。

4.白天总是困倦或打盹，在开会、坐车时很容易睡着。

5.暴躁易怒，睡醒时血压升高。

6.注意力不易集中，记忆力下降。

 

在所有打鼾中，真正危险的是由睡眠呼吸暂停引起的打鼾。

 

目前，我国近1.8亿人患睡眠呼吸暂停综合征。它是指在睡觉过程中反复出现低通气或呼吸暂停的症状。

 

呼吸暂停综合征主要有以下3个特征：

 

• 鼾声一会儿高一会儿低，中间有一小段没有声音（发生暂停），随后发出一种怪声。
• 夜间常被憋醒，常需张口呼吸。
• 晨起后口干、头晕、头痛，白天嗜睡，记忆力下降。

 

一般睡眠呼吸障碍分为轻、中、重度3种类型，通常夜间呼吸暂停10次以下为轻度，10~30次为中度，30次以上为重度。

 

如果从呼吸突然暂停时开始数数，超过10个数（大约10秒钟）才恢复呼吸，或一个小时内有5次呼吸暂停，就建议去医院就诊。

 

该病的典型症状除了打鼾、呼吸暂停、憋气感外，还会导致患者夜尿增多、晨起头痛、口干、白天嗜睡明显、记忆力减退等问题。

 

如果长期不治，还易引起其他慢性疾病，如冠心病、脑梗塞、脑出血、糖尿病等，严重时甚至会引发夜间猝死。

 

有长期打鼾史的患者，最好到医院做一次睡眠监测。

 

不去医院，改变6点也能缓解

 

目前临床上还没有药物治疗打呼噜，通常用以下三种方法缓解：外科手术、上气道正压通气治疗、牙托治疗。

 

如果你只是单纯性或习惯性打鼾，不用去医院治疗，通过生活方式的调整也能缓解。

 

01    侧卧睡觉

一般来说，平躺更容易引起打鼾。这一睡姿会使舌头和软腭下坠，阻塞呼吸道引起打鼾，而侧卧可以避免这种情况的发生。

 

02    减肥

超重的打鼾者应尽早减肥，体重减轻3~5公斤就能有效缓解打鼾。

 

建议打鼾患者每周5天，每天进行30分钟的运动，比如健步走、游泳、骑车等，以“心率=170-年龄”的运动强度为宜。

 

03    选择软硬适度的枕头

枕头与打鼾密切相关，过软或过硬都不好。

 

建议选择软硬适度的枕头，如荞麦皮的枕头、茶叶枕头；厚度以让颈椎有支撑为宜，不必太高。

 

04    及早发现鼻部问题

鼻腔疾病一般会引起鼻腔黏膜充血肿胀，进而导致气道狭窄，会增大睡眠呼吸暂停的风险。因此，对鼻病进行积极治疗也可以缓解打鼾。

 

 

05    戒烟限酒

饮酒可能使咽喉部肌肉在内的全身肌肉放松，诱发打鼾。吸烟会导致鼻内和咽喉黏膜发炎，导致呼吸道狭窄，增加打鼾危险。

 

06    保持卧室适当的湿度

干燥的空气易诱发打鼾，如果卧室干燥，睡前可以使用加湿器。

 

当身体缺水时，鼻腔和咽部的分泌物会比较黏稠，增加打鼾的症状。健康成人每天应喝1500~1700毫升水，睡前一小时左右，可喝200~300毫升。

 

黑夜中，鼾声震天。

 

妻子躺在床上，有些无奈地看着睡得很香的丈夫，想要叫醒他，犹豫了一下，又默默地背过了身。让他多睡一会儿吧，她默默地这样想着。养一个家毕竟不容易，打鼾也没有什么大不了的。

 

受访医生 | 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科 主任医师 郭兮恒

文 | 一心一医

监制 | 黑凤梨

 

老刘（化名）今年32岁，与妻子结婚已经快十年了，身体平日很健康，工作也很努力，总之就是什么都好，就是晚上睡觉总是打鼾。有时候妻子受不了的时候，就会去其他房间睡。但两人感情很好，妻子也容忍了这一点，并没有太过计较。毕竟是小事嘛……老刘和妻子并没有太多在意。

 

但是，打鼾真的是小事吗？

 

 

那一天，夫妻两人像往常一样出门。老刘熟练地开着车，载着妻子在车来车往的街道上，按照熟悉的路线不断行驶。“又是红灯……”前面的灯慢慢变红，老刘将车停在红绿灯前，微微低头。妻子看着车窗外不断流动的人群，有些出神。

 

直到过了一会儿，从后方传来的刺耳的滴滴声让她发觉，前方的红绿灯已经变绿，但老刘并没有开动车子。“喂，老刘，你怎么不走？”妻子回过头道。老刘低着头默不作声。也就是在这个时候，妻子仔细一看，才发现丈夫闭着眼睛，伴着轻微的呼吸起伏声，竟然睡着了！

 

 开车打瞌睡

 

“老刘，你没事吧？快醒醒！”妻子连忙拍着老刘的背。老刘一个激灵，晃了晃头，有些迷茫地睁开眼睛。“咋啦？”老刘呆滞了一刹那，然后回想起来发生了什么，连忙启动车子，向前开去。妻子缓了一口气，不过旋即有些担忧地看着丈夫：

 

“咋回事啊，老刘，你咋开着车就睡着了？”老刘握紧方向盘，满不在乎地打了个哈欠。“应该是昨天晚上没睡好吧，有点瞌睡。”妻子想了想，这是第二次了吧。之前有一次也是这样，开车在路上，睡着了！“这样也太危险了！老刘，这样可不行啊。”妻子忍不住提醒道。

 

“放心，放心，不就是昨晚没睡好嘛？我下次会注意的。”老刘没有太当回事。妻子眉头紧皱——真的是昨晚没睡好这么简单吗？

 

 

砰的一声响！轿车径直地撞上了前面汽车的尾巴。单独开车的老刘猛然被动静惊醒。“唉呀妈呀！”他踩住了刹车，惯性拉着老刘的身体往前，如果不是安全带，他可能就要在玻璃上撞得头破血流。

 

追尾

 

前面的车尾已经凹陷，好在两辆车上的人都没事。老刘连忙下车，跟前面车上的人不断道歉，同时也跟警察说明了情况。警察寻问清楚情况后，严肃地劝老刘去医院诊断一下。妻子也急匆匆地赶了过来，一脸焦急地道：“必须得看医生！”老刘挠了挠头，最近的睡眠质量确实比较差，那就去看看吧！

 

 

看哪个科呢？老刘来到了朝阳医院，有些犯难。想了想，他去了神经内科挂号，神经内科的大夫问了问他病情，查完他的体征后，得知老刘有打鼾的情况，会诊的医生有些了然，给患者推荐了呼吸科一个医生。“去找郭兮恒主任吧！”呼吸科？

 

受访医生：郭兮恒

 

老刘有些犯迷糊，我这不是睡不好觉嘛，跟呼吸科有什么关系？但老刘还是相信了医生的话，挂了郭兮恒主任的号。也正是这一次就诊，才让老刘明白了他问题的根源。

 

郭兮恒主任知道老刘有打鼾后，看着陪老刘一块就诊的老刘妻子，对她问道：“你丈夫有没有睡觉后，在打鼾时发生过呼吸暂停？”郭兮恒主任解释道：“就是原本正在打鼾，突然呼吸被憋住，之后过了一会儿又继续打鼾。”

 

老刘妻子十分惊讶，拍了一下老刘：“简直神了，我还没说，医生你就知道了。”“是的，医生，是有这样的情况。从去年8月份开始，就有这样的情况在老刘睡觉时发生。”郭兮恒主任给老刘做了详细的检查，最终做出了诊断——这是一例严重的睡眠呼吸暂停综合征。“做一个睡眠监测吧。”郭兮恒主任这样说道。

 

 

睡眠呼吸暂停综合征，是一种与呼吸有关的睡眠障碍，主要的表现就是睡觉时打鼾、打鼾时有呼吸暂停，同时白天会出现嗜睡的情况。老刘的症状与其非常符合。而睡眠监测，则是诊断睡眠呼吸障碍最重要的一个检查，需要病人在医院待一晚上，在专业的监测仪器下对患者的睡眠情况进行监测。

 

折磨的是伴侣

 

果不其然。在郭兮恒主任的建议下，老刘经过睡眠监测，发现他一晚上出现了460多次呼吸暂停，最长的呼吸暂停时间为65秒！这是一个很危险的信号。

 

因为睡眠中反复出现的打鼾以及呼吸暂停，会造成缺氧，给患者的身体带来许多负面影响，同时睡眠看似睡得很香，实则真正的睡眠质量非常差，会让患者白天很困倦、疲劳，忍不住的想睡觉。“哎呀，我早就发现这个情况，只是没想到老刘开车睡着会和打鼾有关，真是没想到！”老刘妻子有些懊恼地对郭主任道。

 

 

郭兮恒主任遇到过很多次这种情况，很多家属都会留意到伴侣的打鼾问题，不过真正在意的人却没有多少。因为很多人并没有意识到，打鼾也可能是一个很重要的疾病信号。

 

郭主任给老刘开了后续一些检查，发现他气道阻力也比较高，通过影像学检查发现患者气道也出现了塌陷的现象，这都是呼吸暂停综合征带来的一些后续影响。

 

晚间采取措施

 

“这种情况该怎么办呢？”老刘有些担忧。“使用无创正压通气试一下吧。”郭主任思考着病人的情况道。通过询问病史发现，老刘本来就睡眠比较浅，半夜总是惊醒，频繁起夜，所以郭主任给老刘开了无创正压通气这个治疗方法。

 

无创正压通气是指通过呼吸面罩的方式，使呼吸机给患者提供正压支持，帮助患者维持正常呼吸。通过这个治疗方法，能够很好地解决患者的打鼾以及呼吸暂停的问题，改善患者缺氧的情况，从而提高患者的睡眠质量。

 

 

第二天，老刘从床上起来，神清气爽。他精神饱满地找到郭主任，兴高采烈地道：“郭主任，昨天睡眠感觉老好了，起夜次数都变少了很多，现在也不困……实在是太感谢您了！”

甲状腺癌虽然被称为「懒癌」，不易转移、进展缓慢，但近年来相关疾病的发病率却居高不下，全国每年被确诊为甲状腺结节的患者约有4万人。

 

很多人拿到“甲状腺结节”的体检报告后忧心忡忡，开始琢磨到底要不要手术。

 

 

甲状腺结节离癌有多远？《生命时报》邀请权威专家，为你解答关于结节的疑问。

 

受访专家

中华医学会糖尿病学分会副主任委员、上海市甲状腺疾病研究中心主任  邹大进

北京协和医院内分泌科教授 伍学焱

 

甲状腺结节，90%是良性的

 

甲状腺结节指的是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块，是临床很常见的内分泌疾病。

 

尽管甲状腺结节发病率高，但不必过度惊慌。不能单纯地将结节等同于癌症，更不能只靠“切”解决问题。

 

 

多数是良性

 

约90%以上的甲状腺结节为良性，所以体检报告上3级及以下的结节，不会引起身体不适，一般半年或一年左右进行复查即可；

 

4a级及以上的结节，有恶性风险，患者要进行穿刺以明确良恶性，即使穿刺呈阴性，也需定期随访，最好每3个月复查一次。若连续复查3~4次，结节无明显变化，则一般为良性。

 

癌变风险小

 

很多人担心甲状腺结节会癌变，这个认知误区需要更正。临床证据表明，良性甲状腺结节基本不会转“恶”。 

 

如果是恶性的，从一开始就是恶性的；如果不是，就很难再发生恶变，大家要消除对结节的恐惧心理。

 

3种结节需要注意

 

出现以下3种情况的甲状腺结节时，需要考虑切除。

 

1.直径大于5厘米，并引起压迫症状，出现声音嘶哑时；

2.恶性结节，若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时，则高度怀疑为甲状腺癌；

3.影响甲状腺功能，有些结节合并甲状腺功能异常，如甲状腺结节合并甲亢的患者，可采用手术切除的方法，一是让甲状腺功能恢复正常，二是消除结节。

 

有些患者是与其他甲状腺疾病一起并发的甲状腺结节，治疗方法与单发性甲状腺结节一致，要看结节是否为恶性才考虑手术治疗。但要在饮食上控制好甲状腺功能：

 

• 如桥本甲状腺炎伴发的结节患者，需注意低碘饮食，以免加重甲状腺滤泡细胞损伤；
• 结节若是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，需严格忌碘；
• 甲状腺结节合并甲亢，尽量用无碘盐，忌食高碘食品；
• 结节合并甲减需在医生指导下适当低碘饮食。

 

其他甲状腺结节患者，饮食上不用刻意忌碘。

腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄症的典型临床表现包括间歇性跛行、下腰痛、坐骨神经痛、双下肢无力等。

1.间歇性跛行：患者在行走或运动一段时间后，下肢可能会出现酸、麻、胀或疼痛的感觉，这使得行走变得困难，需要停下来休息以缓解症状。这是腰椎管狭窄症的一个常见和典型的临床表现。

2.下腰痛：腰椎管狭窄症患者可能会出现下腰痛，这种疼痛可能是持续的，也可能是活动后加重的。

3.坐骨神经痛：腰椎管狭窄症还可能引起坐骨神经痛，表现为臀部和下肢的疼痛和麻木感。

4.双下肢无力：病情严重的腰椎管狭窄症患者可能会出现双下肢无力、括约肌松弛、大便障碍或是轻瘫等症状。

若患者出现上述症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

高脂血症的诊断标准主要包括血清总胆固醇、血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。

1.血清总胆固醇（TC）≥5.7mmol/L（220mg/dl）可确诊高胆固醇血症；

2.血清甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L（150mg/dl）可确诊高甘油三酯血症；

3.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.4mmol/L（130mg/dl）可确诊高低密度脂蛋白胆固醇血症；

4.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜0.91mmol/L（35mg/dl）可确诊为低高密度脂蛋白胆固醇血症。

不同医院或机构所用的检测方法可能略有不同，因此诊断标准可能存在一定的差异。此外，高脂血症的诊断并不是一次性的，而是需要在一段时间内进行多次检测以确诊。

高脂血症患者需要积极采取治疗措施，包括改善饮食习惯、增加体育锻炼、药物治疗等，以控制血脂水平，降低心脑血管疾病的发生风险。

我们都知道股骨头坏死是一种骨科疾病，这种疾病目前的发病率非常的高，给很多患者的正常生活与健康都带来很大的影响，严重降低了朋友们的生活质量，给人们的幸福生活拉响了警报，下面为大家介绍一下引发股骨头坏死的具体原因：

 

1、骨质疏松：因骨组织的内部结构发生变化，骨小梁部分病变，骨的血液循环受阻，易致股骨头坏死。

2、骨结核：因结核杆菌侵蚀了骨组织，髋臼和股骨头部分发生囊性改变，股骨头易呈蘑菇样改变，塌陷，功能障碍，易致股骨头坏死。

3、风湿：一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

4、先天性髋臼发育不良及扁平髋：由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨应力分布异常，长期作用导致髋臼坏死。

5、创伤导致股骨头坏死：如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

6、药物导致股骨头坏死：如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

 

7、酒精刺激导致股骨头坏死：由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

8、风、寒、湿导致股骨头坏死：临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

9、骨结核合并骨坏死：表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
骨营养不良。因长期饮食不佳，体内钙、磷的摄入量不足，不能满足骨组织的新陈代谢，生长发育等，易致循环受阻，股骨头因供血不足，可发生股骨头坏死。

10、脊髓异常空洞症导致骨坏死的原因如下：
①外伤所致;
②病毒性感冒发烧;
③其它病所致,如脑膜炎等。

在临床中见到脊髓空洞症，行走无力，肌肉萎缩、双髋疼痛加重，有时会发生骨坏死。

11、肝肾亏虚导致股骨头坏死：表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

12、扁平髋导致骨坏死：临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

13、手术后骨坏死：在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

了解上面所介绍的引发股骨头坏死的具体原因后，对我们平时提前做好股骨头坏死的预防工作具有十分重要的作用，在日常生活里大家如果发现身体有所不适要及时就医，不能因为一时疏忽造成严重的后果。

起床左耳耳鸣的原因比较多，可能是因为耵聍栓塞、神经性耳鸣、分泌性中耳炎等因素导致。1.耵聍栓塞：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其分泌物称为耵聍，也就是常说的耳屎。耵聍栓塞是指耵聍腺分泌旺盛或耵聍排出障碍而导致耵聍积聚过多，形成较硬的团块，堵塞左耳的外耳道，进而导致起床后左耳耳朵出现耳鸣的现象。2.神经性耳鸣：是指患者主观上感觉耳内或头部有声音，但是外界并无相应的声源存在，是听觉功能紊乱的一种现象。其病因比较复杂，一般认为和血管、病毒感染而导致的神经病变以及自身免疫因素等有关。可在医生指导下，合理服用谷维素片进行调理。3.分泌性中耳炎：主要是因为咽鼓管出现障碍、中耳局部感染、变态反应等因素而导致。患者可表现为听力减退、耳痛、低调间歇性耳鸣等症状的出现，所以当左耳出现分泌性中耳炎，也可出现耳鸣的现象。由于导致起床左耳耳鸣的原因比较多，建议患者及时到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行合理治疗。此外

体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰