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小儿结核病的诊断难点在哪儿?

小儿结核病的诊断难点在哪儿?
发表人:副主任医师宋斌

小儿结核病特指<3岁的儿童结核病,小儿因为免疫系统发育不成熟,无法自主排痰,无法准确言语表达,和无法有效配合医护诊治,而具有很大的诊断困难,具体表现如下。

1. 小儿结核病症状往往不典型,也缺乏特异性,难以与普通呼吸道感染鉴别;

2. 小儿结核病的免疫学常规辅助检查如:结核菌素试验、结核感染T淋巴细胞检测;因为小儿免疫系统发育不成熟,导致其敏感性、特异性均不高;而且也难以区分潜伏感染和活动性结核病;

3. 小儿肺结核影像学检查与传统肺结核病的差异较大;

4. 小儿结核病载菌量低,肺外结核病比例高,找到结核杆菌的病原学依据比较困难;

5. 各种临床医学指南均不推荐将试验性抗结核治疗是否有效,作为儿童结核病的诊断依据;

6. 各种人为因素也会加大诊断难度:例如部分患儿频繁转诊;部分临床医生应用了对结核菌有作用的抗生素、以及激素的不合理应用等等,导致诊断延误。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 肛门结核病主要是进行一般治疗、药物治疗,严重时还应考虑手术治疗。

    1.一般治疗:应当保持病变部位清洁,避免过度刺激,饮食要清淡,不要食用刺激性食物,不要饮酒,多休息。

    2.药物治疗:由于存在结核分枝杆菌感染,可应用抗结核药物治疗,如利福平、异烟肼等,可有效抑制或消除结核分枝杆菌,促进恢复。

    3.手术治疗:对于严重的肛门结核病,以上疗法效果不理想,还应考虑手术治疗,通过手术对感染病灶进行清除。治疗期间要遵医嘱用药,手术以后做好术后护理,定期就医复查,了解恢复情况。

  • 和结核病人长期生活确实都有可能会被传染,但并不能因为这个问题就抛弃我们的亲人、朋友,而是该想办法解决,在同结合病人一起生活的时候该注意以下方面:

     

    1. 防止唾沫传播,控制传染源是问题的关键,特别是当传染源比较明确的时候,既有利又有弊端。有利的是知道传染源头所在,做好防护就行,弊端在于传染源太亲近,是亲人或朋友,或者是同事、同学,太多接触防不胜防。

     

    所以结核病人在结核病的活动期间自己在与外界相处的时候就需要特别注意,最好戴上防护口罩,以免唾沫进入空气中。

     


    2. 痰液的处理:病人咳痰最好吐在手纸内,或者吐在纸杯内或者塑料袋等一次性用品中集中烧掉。这是最简便最经济和最有效的防止结核病传播的方法。或者也可以选择采用消毒液浸泡的方法,用1:500的84消毒液,将痰液等分泌物吐在其中,可有效杀死结核杆菌。

     

    3. 肺结核病人咳嗽打喷嚏时用手纸或手绢捂住口鼻,把头转向别出。手纸用后放在塑料袋内收集统一烧掉,不可随地乱仍。咳嗽打喷嚏不要面对他人,不要高声说话,和别人说话应保持最少1米的距离。

     

    4. 通风时肺结核病人居住的房间应采用空气消毒

     

    最简便的方法每日2-3次,每次不少于30分钟。结核病人的被褥要勤洗凉晒,碗筷及洗漱用品应专用专洗;穿过的衣服、用过的床单被罩等最好用开水煮沸后单洗单放;毛巾、口罩、碗筷等在开水中煮沸10分钟,便可杀死其中的结核菌。

     


    5. 结核病人最好分房居住,难分房居住者,至少单睡一床或者分头居住,尤其是家有小孩的。

     

    6. 家人在照料结核病人以后要注意充分洗脸、洗手以及清洁鼻腔和漱口。

     

    同结核病的治疗一样,需要医生和患者互相配合才能达到预期的疗效。同样结核病患者在日程接触中,也是需要其他人群予以配合的,特别是亲密接触的入家人、朋友。

     

    首先需要摆正心态,应当给予结核病人充分的信心和关照,照顾患者的自尊心,以保证患者的心理健康,更利于疾病的康复。本身结核病就不是一个那么可怕的疾病,亲友更需要给患者一个健康正确的态度,帮助其共同克服以达到治愈的目的。

     


    在很多细节方面,可能患者自身并未注意到,那么一起生活的那些人就需要起到督促、监督、共同战胜疾病的作用。比如,很多患者会出现盗汗,在患者极度虚弱需要照顾的时候,一起生活的人就需要给患者勤换衣被,以免本身防御机制差的患者感染其他疾病如肺炎等。

     

    治疗结核是长期坚持吃药才能达到很好的效果,很多患者出现复发或者疗效不佳的情况,一般都是懈怠了药物治疗,或者干脆主动减量或停药。此时患者亲友应当督促患者积极主动配合治疗,坚持服药慢规定的疗程。

     

    做好这几点,和结核病患者生活也不怕!

  • 骨结核病是指骨结核,由结核分枝杆菌侵入骨或关节所引起,确诊后主要是进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

    1.一般治疗:应当注意休息,避免劳累,进行局部固定,减少累及相应骨的活动,加强营养,多食用含有蛋白质和维生素的食物。

    2.药物治疗:由于存在结核分枝杆菌感染,主要是应用抗结核药物治疗,如利福平、异烟肼、链霉素等,能够控制结核分枝杆菌在体内生长及扩散,帮助机体清除致病菌。

    3.手术治疗:骨结核比较严重,药物治疗效果不理想,还应考虑进行手术治疗,如脓肿切开引流术或病灶清除术,将坏死的病灶组织去除,使体内组织恢复正常状态。

    在治疗期间要遵医嘱用药,调整心理状态,减轻心理负担,定期就医复查,了解恢复情况。

  • 2018年9月6日,国家药品监督管理局发布公告,对含可待因感冒药说明书进行修订:“禁忌症”中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用”。事实上,CFDA去年1月刚修改过“含可待因药品”的说明书,要求这类药品在12岁以下儿童禁用,患有慢性呼吸系统疾病的12~18岁儿童和青少年不宜使用。

      
    那么可待因究竟是何方神圣?

     

    可待因是一种阿片类药物,又叫甲基吗啡,口服吸收后在体内经肝脏代谢脱甲基变为吗啡起效。它能直接抑制延脑的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强大,约为吗啡的1/4。同时还有镇痛、镇静的作用。含可待因类药物,世卫组织基药目录删除,欧盟禁用,FDA黑框 早在 2011 年 3 月,世界卫生组织因为担忧可待因的安全性和有效性将其从基本药物名单里面删除。 2012年8月,美国食品和药物监管局FDA也发布了关于可待因的安全警报,并且在2013年2月对可待因加了“黑框警告”的标签。

     

     

    2015年4月,欧盟药物监督管理局(EMA)规定,12岁以下儿童以及存在呼吸问题,包括哮喘和其他慢性呼吸疾病的12~18岁青少年不应使用可待因治疗咳嗽和感冒。 此次食药总局修改说明书,使“禁忌”更加明确,正是进一步保障公众用药安全。

      
    为什么要禁止未成年人使用含可待因感冒药?

     

    临床上含可待因的感冒药主要是利用它强大的中枢镇咳作用,缓解感冒时的咳嗽症状。相比其他镇咳药,它有较强的呼吸抑制作用,可以抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,更适合用于干咳,而禁用于痰多的患者、有阻塞性呼吸暂停与呼吸困难的患者,慎用于支气管哮喘患者。另外,虽然可待因成瘾性较吗啡低,但长期使用仍有产生成瘾性的可能。儿童对可待因的代谢速度比成人更快,服用后在体内会更快地代谢为吗啡而起效,因此更容易在服用治疗剂量后出现致命的呼吸抑制。

     

     

    2009年《儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药》建议儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药,如可待因及含可待因的复方制剂。英国胸科学会指南也指出,阿片类镇咳药可待因疗效并不优于右美沙芬,且不良反应更多,不推荐用于咳嗽治疗。此次国家药品监督管理局修改含可待因感冒药说明书,是综合考虑了含有可待因的感冒药在18岁以下人群中使用的风险与获益,认为在这类人群的镇咳治疗中使用含可待因感冒药并不优于其他镇咳药,而且存在发生呼吸抑制、产生成瘾性等风险而做出的决定。

      
    怎么知道感冒药含有可待因成分?

     

    家长要知道,这次禁用于儿童的含可待因药品主要包括复方磷酸可待因糖浆、复方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖浆等。

     

    另外市面上销售的各种中成药止咳糖浆大部分都含有或多或少的可待因或吗啡这一类成瘾成分,应尽量避免使用或谨慎使用哦!

  • 肺的位置在胸腔,覆盖五脏六腑之上,处于最高位置,故有“华盖”之称。而肺则直接与口鼻相连,极易受疾病和外邪侵害,导致出现问题。

     

    人体的核心是五脏,肺的重要性更是不言自明。肺部一旦出现问题,会对人体造成许多影响,这些伤害都会发出各种信号,从而引起我们的重视;

     

     

    肺不好的人,这4个危害非常明显,对照看看:

     

    1、肺不好,皮肤瘙痒、干燥

     

    人的身体是通过肺气的宣泄和肃降,让气血津液得以散播全身。肺部不适,则会影响皮肤状况。

     

    肺受损的人,更易出现皮肤干燥,皮肤瘙痒的情况,干燥期在秋冬更加明显。

     

    2、肺不好,排便更不顺利

     

    肺部毒素过多,还会影响肠道健康,造成大便不畅,反复便秘。而且重复的便秘又会让体内垃圾堆积,如此重复,陷入恶性循环。

     

    3、肺不好,身体抵抗能力会降低

     

    肺病,人体会感到有气无力,气短,还会降低身体抵抗力,导致外邪侵袭,引发疾病。

     

    肺疾病一般都很难治愈,而且容易复发,这样也会导致肺功能不佳,身体抵抗力下降,身体虚弱,病毒容易侵入肺的恶性循环中。

     

    4、肺不好,会出现鼻炎等鼻部不适

     

    肺与鼻的关系很密切,鼻子的不舒服可以反映肺的不健康。由于外部环境的影响,经常会有反复的鼻炎,鼻窦炎等不舒服,并且,鼻窦炎容易发生感冒,流鼻涕等症状。

     

    肺脏有“4怕”,劝你早点远离,若你都不沾,恭喜:

     

    1、肺部怕“热”:

     

    天热了,身体也热了;肺部很容易发生咳嗽和喘息的反应,此外还会引起诸如长痘、酒渣鼻等问题。

     

    2、肺怕寒凉:

     

    外面很冷,很容易导致肺里的气体不能散开,这样就会出现“津液”凝结,也就会引发各种呼吸道疾病。

     

    3、肺最怕“燥”:

     

    肺很健康很怕燥热、燥气,它的外在表征多为口鼻干燥,皮肤可能出现干裂。

     

    4、肺怕“悲伤”和“忧愁”;

     

    对肺而言,忧伤和忧虑也可对其造成损害,久而易损健康,尽量保持愉悦的心情,对肺也是一种保护。

     

     

    中医提醒:肺脏有问题,全身都会出现这8种异常,是肺脏发出的警告信号,若占了2个以上,或是肺在“求救”,劝你别忽视:

     

    1、口:口干口臭,口腔问题;

     

    2、鼻:鼻塞,过敏性鼻炎;

     

    3、头:没精打采,头昏脑胀,;

     

    4、面:眉毛干枯、面色晦暗,头发焦黄;

     

    5、呼吸:胸闷气短 ,呼吸系统受伤;

     

    6、肩:肩膀疼痛,不舒服;

     

    7、便:经常便秘,大便干燥,;

     

    8、咽喉:频繁的咳嗽,喉部反复炎症,刷牙恶心;

     

    中医提醒我们:以上症状出现2个以上,很明显:肺部已受到严重损伤,务必需要及时养肺,避免发生严重肺病,耽误治疗的最佳时间!

     

    当我们收到肺部发出的这些异常时,一定要引起重视,但也不能盲目,找医生诊断出详细病因,才能对症治疗。肺部问题有大有小,只有好好养肺,方能减少对身体的伤害。

     

    1、经常笑口常开

     

    中医常说“常笑宣肺”。总是笑口常开,对身心和肺部都有好处,人们在笑的时候会不自觉地进行深呼吸,更多的氧气会随之进入我们的身体,人体细胞也会得到充足的氧气。血中含氧量高,从而促使呼吸道更加通畅

     

    2、常喝金银花罗汉果茶

     

    肺部是一个喜润恶燥的器官,平时每天保证喝足量的水,帮助我们养肺效果也很好,不但可以排毒,还能滋阴润燥,尤其长期吸烟者。

     

    天然“清肺王”终被发现,不是雪梨,隔三差五吃一次,肺部灰尘“一扫而空”!

     

    准备:罗汉果、胖大海、菊花、枇杷叶、甘草,配成茶包,开水冲泡5分钟,一天2杯,止咳化痰、清咽利肺,排出肺部的毒素“垃圾”,1个月后你的肺会感谢你。

     

    (1)、建议吸烟人士,被动吸二手烟人士,教师,环境尘度大的人士经常饮用。

     

    (2)、建议爱美女士排毒养颜,美白护肤,延缓衰老。

     

    (3)、教师、培训讲师、及唱歌人士等润嗓的佳品。

     

    3、常揉印堂穴

     

    按照中医理论,我们从印堂颜色可以看出肺部健康,那么肺不好的人,经常按揉印堂穴,同样对肺部健康帮助很大。

     

    肺不舒服的时候,可以用我们的大拇指,用力的按揉眉间,也就是印堂,可以帮助调整肺气,时间上,一般按20分钟左右,比如鼻子不舒服等症状很快就能缓解。

     

  • 孩子都是父母的心头肉,他们的唯一希望就是自己的孩子能够健健康康的长大,所以在孩子的成长过程当中父母总是会担心孩子营养不够,是否缺乏营养元素,所以就会尽可能多的给孩子补充各种营养元素例如钙、铁。但是大多数父母在喂孩子补充营养元素的时候会忽视掉锌这一元素,锌在孩子的生长发育中有着重要的作用。

     

     

    如果你的宝宝在成长中出现下面的一些表现,有可能就是缺锌的表现就要引起重视啦。

     

     

     

    1、消化功能减退,缺锌会导致宝宝的味觉敏感度下降,从而出现厌食、挑食、食欲差的表现;

     

    2、发育缓慢:锌在人体的生长发育、免疫以及内分泌等生理活动中起着重要的作用,缺锌会影响细胞的新陈代谢,从而出现宝宝的个头较同龄人来说矮小,体重也不达标,头发稀少、发黄;

     

     

    3、多动,喜欢啃咬东西,如指甲、衣服等;

     

    4、智力低下,反应能力慢,学习能力较差;

     

    5、免疫力低下:表现为孩子容易反复的生病,尤其是呼吸道的感染。

     

    对于父母应该做什么来预防呢?

     

     

    1、母乳喂养。对于新生儿来说,母乳喂养是最佳选择,母乳中含有丰富的营养物质,对于宝宝来说容易吸收,易消化,同时母乳喂养还可以增强宝宝的免疫力,减少生病的次数。

     

     

    2、要及时的添加辅食,母乳喂养固然是好的,但是对于6个月以后的宝宝,母乳中的营养成分已经无法满足其需求,应当适当的给宝宝加以蛋黄、猪肉末、猪肝泥等辅食来补充锌元素。

     

     

    3、药补不如食补,4岁以后的孩子完全就可以通过食物来摄取自身所需的锌元素,含锌量比较高的食物,如瘦肉、猪肝、鱼类、干果类以及谷类食物,要注意饮食的均衡搭配,要让还爱养成好的饮食习惯。

     

     

    4、限制孩子甜食的摄入,因为过多的甜食会影响锌的吸收。

     

     

    5、对于腹泻的患儿在补液的同时应该口服补充锌;对于缺锌比较严重的宝宝来说,要在医生的指导下补充锌剂。

     

    最后需要提醒各位家长的是,在孩子出现上述表现的时候,应当尽早就医做相关的检查由医生判断这些症状出现的原因究竟是因为缺锌还是其他因素造成的,从而更有针对性的进行治疗。

     

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    小宝贝出现腹泻是最常见不过的一种肠道疾病了。有时候刚喝点奶,或者稍微受点凉,就可能出现腹泻或者腹胀的问题。

     

    很多周岁以内的小孩子,胃肠道的功能发育还不够完善,酶的活性也比较低,即使是多吃一点东西,胃肠道的负担也会很重,并且很多致病微生物也很容易通过食物和水进入到消化道内。

     

     

    这个年龄段的小宝宝主要的食物就是母乳或者奶制品,其中的主要成分就是乳糖,在我们的肠道中,有一种乳糖酶,可以将这些乳糖分解,可以分解成乳糖和半乳糖,之后被肠道黏膜吸收之后参与血液循环。

     

    如果因为各种原因,孩子身体里面的乳糖酶缺乏,这种情况下,乳糖就不能被完全分解,可产生大量的短链脂肪酸和氢气,容易导致出现腹泻或者腹胀、腹痛等问题,这种情况,就属于乳糖不耐受了。

     

    当看到孩子腹泻一直反复,家长也不知如何是好,一拖就一个多月的也是大有人在,如果有乳糖不耐受问题没有及时进行纠正,很容易导致孩子营养不良,出现生长发育缓慢的问题。

     

    这也就是很多家长后来就医时候十分焦虑的原因。对于乳糖不耐受的问题,可以通过食用低乳糖或者是在普通奶粉和母乳的基础上添加乳糖酶,但是乳糖的减少对孩子的脑部发育会有一定的影响,所以这样看来,采用添加乳糖酶的形式是减少腹泻,同时促进乳糖代谢比较好的方式。

     

    可能有些家长要问了,孩子乳糖不耐受,给换成羊奶可以吗?

     

    羊奶中的乳糖含量比牛奶还低一些,并且含有丰富的ATP(三磷酸腺苷)成分,它可以促进乳糖分解并转化利用,所以喝羊奶出现乳糖不耐受的情况可能少一些。

     

    虽然说出现乳糖不耐受的问题是因为缺乏乳糖酶,但体内也是有一定量的乳糖酶,只不过是相对不足,少量的乳类还是可以耐受的,多以家长们可以通过采取少量多次喂奶的方式进行调整观察改善情况,根据孩子的情况调整喂奶量和时间间隔。

     

    那既然乳糖不耐受,酸奶可不可以让孩子吃呢?

     

     

    一岁以上的小宝贝,家长可以让孩子喝一些更容易消化的酸奶,有些酸奶是加入了乳酸菌之后经过发酵的,发酵的过程是原有的奶的20%—30%的乳糖分解成乳酸,蛋白质和脂肪分解成的小组分,更加适合宝宝吸收。

     

    对于乳糖不耐受的1岁以上的宝宝,家长可以让其喝更容易消化的酸奶。因为酸奶是加入一定乳酸菌后经过发酵而成的,发酵过程使原奶的20%~30%的乳糖分解成了乳酸,蛋白质和脂肪分解成了小的组分,有利于宝宝胃肠道的吸收。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 近日,广东佛山一女童误吃了三四十粒奶奶的降压药—硝苯地平,由于药片外面有一层糖衣,小孩吃到甜味后停不下来,导致血压瞬间降到很低,引发心脏骤停,经抢救无效不幸离世。

     

    了解事情经过后,医生不禁叹息,家长犯了2个错误。一旦误服药物,我们该怎么办呢?接下来,笔者就来聊一聊。

     


    家长犯了2个致命错误

     

    (1)药物不应随意放置于桌面上或抽屉里

     

    案例中奶奶随意将药品摆放在桌面上,后果令人不禁倒吸一口凉气。那么药品到底该怎么放置呢?首先应该放在家中小朋友不容易够到的地方,且须集中放置,尤其是对于有糖衣的药片,口感较好,小孩子缺乏鉴别能力,好奇心又重,容易将其作为糖果吃掉。其次对于两三岁以上的小朋友,还应加强用药常识的教育,可以反复告知乱吃药品的危害,养成不随意吃东西的好习惯。

     

    (2)未第一时间送往医疗机构救治

     

    案例中奶奶发现后第一时间联系了女童的妈妈,两个多小时以后才送到医院抢救。建议最好是发现之后立即送至医院进行抢救,千万不能抱有侥幸心理去等待观察,以免贻误最佳抢救时机,造成不可挽回的后果。

     


    一旦误服药物,我们该怎么办呢?

     

    当然是建议第一时间送到医院或拨打120急救电话,就医时记得携带好孩子误服的药品说明书及外包装。在等待救援的同时,自救也是很关键的,有条件可以电话求助急救方案。

     

    我们可以大量服用温开水或牛奶以稀释降低药物浓度。对于并非大量误服药物,或不是非常危险的药物,不建议催吐。

     

    对于确定比较危险的压我,为了抢救生命,可以催吐,但需要注意避免导致儿童窒息。用洗净后的手指、筷子、勺子或其他带长把儿的物品伸进口腔抠咽喉部位以达到快速催吐的效果,减少药物的吸收,降低误服药物带来的伤害程度。

     


    结语

     

    总之,这个悲剧给我们的教训是:日常生活中,家长一定要注意,首先要做到药品不应随意乱放,把药放置在孩子难以触及到的地方,每天需要吃的药,也一定不要随手放在桌柜上。如果家长发现孩子乱吃了东西,不应打骂,以免孩子因害怕而隐瞒真实情况而造成严重后果。

     

    类似的儿童误服案例还有很多,根据全球儿童安全组织的一项统计数据表明,2016 年,仅在上海地区就发生过 180 起儿童药物中毒事件,平均每 2 天就有 1 例,因此为了避免悲剧再次发生,敬请转发这个科普,让身边的家长都能重视药物可能带来的误服风险,避免悲剧再次发生!

     

    (文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)

  • 结肠炎分为腹泻型和便秘型两大类。便秘型的结肠炎又称便秘型的肠易激综合征,主要表现为腹胀以全腹部为主,大便呈羊粪状,有的患者为稀软便,但排便粘腻不尽,称之为挤牙膏的症状。

     

    那么结肠炎发生的病因有哪些呢?

     

     

    1、自身免疫反应多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。

     

    因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体,所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外,某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,损伤结肠粘膜,并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用,提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关。

     

    2、感染本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似,因而有些人认为感染是本病的病因。

     

    在细菌、真菌和病毒等多种因素中,目前研究表明病毒的可能性较大。 3、遗传 本病的血缘家庭发病率较高,据欧美文献统计,溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中,约15-30%的人发病。此外双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易发病,也就是说本病的发生可能与遗传因素有关系。

     

    结肠炎不治疗带来的危害

     

     

    1、肠穿孔

     

    多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

     

    2、中毒性肠扩

     

    :这是结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。

     

    3、肠狭窄

     

    多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在结肠炎出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。

     

    4、大量便血

     

    便血是结肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。

  • 有关孩子性早熟的话题层出不穷,不但速成鸡、催熟的蔬菜瓜果、豆制品等变成了“背锅侠”,就连父母陪睡也无辜“躺枪”。

     

     

    性早熟的发生可能与这4个因素有关。

     

    1.随着经济、医疗环境不断地进步,孩子的生活条件提高了,疾病发生率降低了,促使孩子的生长发育的潜能完全发挥,逐渐出现生长发育加速的趋势,所以就出现性早熟提前了。

     

    2.有性激素的食物或药物。如果孩子长期服用,可能因为血液中的性激素水平上升,导致假性早熟的出现。


    3.过多的心理刺激。由于手机、电视技术的普及,越来越多的儿童很早就能从影视节目中,接收到一些超越心理年龄的视觉刺激。

     

    4.受某些疾病的影响。如颅内肿瘤、肾上腺肿瘤、遗传等,儿童也会出现性早熟。

     

    从以上的原因中,发现并没有说父母陪睡会引起孩子性早熟的。但是还是建议父母和孩子分床睡的时间不要太晚。

     

    1.在中国,大多数的妈妈认为,和婴儿同床睡不仅方便母乳,而且能增进母子之间的感情。但是家长却疏忽了婴儿猝死综合症的风险。所以育儿专家建议:小宝宝和父母可以同房不同床,这样方便照顾还能避免风险。

     

     

    2. 当孩子能够自己上下床,上厕所,表达感情的时候,就说明孩子可以分房睡了,如果家长和孩子分房越晚,孩子睡觉时也就越依赖,到真正分床睡的时候就越痛苦。

     

    3. 孩子一般到3岁就开始发现男女有差别了,并能意识到爸爸和妈妈的构造不一样。如果父母继续和孩子一起睡的话,可能会对孩子的性认知发展不利。

     

    孩子什么时候可以独立睡呢?

     

    分床建议3岁,通常来说,父母可以从孩子3岁以后,可以慢慢地尝试和孩子认床睡了,到孩子5岁前完成这个过程比较合适。


    分房建议5岁,对于分房睡觉的时间,等孩子5岁的时候比较合适。因为年龄较小的孩子晚上需要照顾,和父母一起睡比较安心。

     

    家长在尝试和孩子分房睡时,要注意关注孩子的心理变化,要多和孩子沟通,并找到合适的方式方法,以便事半功倍。

     

    1. 给孩子做好心理铺垫。家长可以借助孩子快上幼儿园这个机会,给孩子做一个心理准备,可以告诉孩子说:“长大了,可以上幼儿园了,上了幼儿园就是小大人了,可以拥有自己的房间、自己的床。”等等这一类的话,让孩子自己慢慢地觉察到自己真的要长大了。

     

    2. 给孩子举办“分房”party。生活需要仪式感,在心理学也是有科学依据的,在家长准备给孩子分房睡前,可以买一个蛋糕、送孩子一个礼物,并庆祝孩子的“新生活”即将开始。经过鼓励后,孩子会为自己分房睡感到自豪。


    3. 家长陪孩子睡觉。让孩子分房睡,并不是完全把孩子撒手不管,要在孩子睡觉前,给孩子讲故事,缓解孩子的紧张心理,并要等孩子入睡后,家长再离开,这样孩子的内心才不会害怕、缺乏安全感。

     

    4. 多跟孩子沟通。在和孩子分床睡后,家长要经常问孩子:“晚上睡得怎么样?”“有没有不适应,还需要妈妈做什么?”等等,并表扬孩子能自己睡觉的勇气。


    从孩子小时候就习惯和父母一起睡,如果突然让孩子自己睡,难免会抗拒,所以作为父母,切勿操之过急,要循序渐进达到分房睡的目标。

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