患者父母不给做手术，却不知道患者病情已经损伤到神经了！#门诊故事#腰椎间盘突出

#腰椎间盘突出就是时好时坏，会让人觉得可能好了，但实际上不是的！你的情况是不是也这样？#骨科

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

疝气手术后一般一周左右就可以洗澡，因为7天左右伤口就基本愈合，但是具体的恢复时间和患者的体质以及手术方式有不同，一般常规的体质较好的患者在7天左右伤口愈合就可以洗澡，老年人、体质较弱的患者恢复时间会长一些，洗澡时间也应适当延后。

一般体质较好的患者7天左右伤口愈合较好，可以开始一些日常活动，包括洗澡，而老年人或体质较弱的患者恢复时间长，大约可能在10~14天左右才能够开始逐步的洗澡。但是在患者洗澡时，要尽可能冲洗而不要泡澡，对伤口能够起到一定保护作用。

在手术以后，一般建议患者平卧三天，术后12小时左右，如果没有明显的恶心呕吐等症状，随着麻醉药物的代谢完成，就可以恢复饮食摄入。术后第二天，如果没有明显的恶心呕吐，就可以恢复普通饮食，但术后仍要预防腹内压增高的情况。如果出现剧烈咳嗽或者用力排便腹压增高，都可以导致疝手术以后的复发。

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腰椎间盘突出导致左脚麻，不一定是越来越严重了。椎间盘突出最常见引起的症状就是腰痛，伴有一侧或者两侧下肢的放射痛，或者出现下肢麻木，脚麻说明是神经有受压，有损伤的表现。要有个前后的对比才可以判断是不是越来越严重了，神经的受压以后就会引起运动功能的损伤，还有感觉功能的一些损伤，是会出现疼痛还有麻木。至于麻是不是越来越重了，说不一定，至少说明神经是有可能会受压或者损伤。

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腰间盘突出粘连是腰椎间盘突出症的一种常见并发症，表现为局部酸胀、疼痛以及腰部活动受限等症状。

腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病和多发病，是引起腰痛和腰腿痛的主要原因。当腰椎间盘的纤维环断裂，髓核组织突出，刺激或压迫相邻脊神经根时，就会引发腰痛、下肢麻木疼痛等症状。

腰间盘突出粘连的出现，使得症状进一步加重。粘连部位出现酸胀、疼痛，腰部活动受限，甚至波及邻近神经根，导致下肢麻木、放射性疼痛或感觉运动功能异常。患者常在久坐、劳损、受寒后症状加重，休息后有所缓解。

对于腰间盘突出粘连的治疗，可以考虑以下方法：

1. 口服改善微循环的药物，如活血化瘀、消肿止痛的中药或西药。

2. 物理治疗，如热敷、按摩、牵引等，以缓解疼痛和改善局部血液循环。

3. 手术治疗，对于症状严重、保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。

在日常保养方面，患者需要注意以下几点：

1. 避免长时间坐着，减少腰椎间盘的压力。

2. 避免过度劳累腰部，避免腰部受到撞击或扭伤。

3. 注意腰部保暖，避免腰部受寒。

4. 进行功能锻炼，增强腰部肌肉力量，提高腰椎的稳定性。

5. 注意饮食，多吃水果、蔬菜、优质蛋白质和高钙食物。

腰椎间盘突出坐骨神经痛，顾名思义，是由腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛症状。腰椎间盘是位于脊椎骨之间的软垫，起到缓冲和连接的作用。当腰椎间盘发生突出时，会压迫周围的神经根，导致坐骨神经痛。

腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，随着年龄的增长、生活习惯的影响以及脊椎的长期负担，腰椎间盘突出症的发生率逐渐升高。腰椎间盘突出症不仅会导致坐骨神经痛，还可能引发下肢麻木、无力等症状，严重影响患者的生活质量。

治疗腰椎间盘突出坐骨神经痛的方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗、药物治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、神经营养药、活血化瘀药等。手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重的情况，包括椎间盘摘除术、椎板减压术等。

预防腰椎间盘突出坐骨神经痛，首先要养成良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意劳逸结合。其次，加强腰背部的锻炼，增强脊椎的稳定性。此外，保持良好的坐姿和站姿，避免过度负重也是预防腰椎间盘突出坐骨神经痛的重要措施。

腰椎间盘突出坐骨神经痛是一种常见的疾病，了解其病因、症状、治疗方法以及预防措施，对于患者来说至关重要。只有正确认识和对待这种疾病，才能更好地预防和治疗。

腰椎间盘突出症，这一常见的骨科疾病，给患者的生活带来了诸多不便。当腰椎间盘突出压迫神经时，腿部疼痛往往是最明显的症状之一。那么，面对这一困扰，我们该如何应对呢？

腰椎间盘突出症的发生，往往与我们的生活习惯密切相关。长时间的久坐、不良的坐姿、重体力劳动等都可能导致腰椎间盘受损。当椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，就可能压迫周围的神经，引发腿部疼痛。

对于腰间盘突出压迫神经导致的腿疼，治疗方式主要包括以下几个方面：

1. 休息与制动：避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站。适当卧床休息，减少腰椎负担。

2. 物理治疗：通过牵引、按摩、热敷等物理治疗方法，缓解局部肌肉紧张，促进血液循环。

3. 药物治疗：非甾体抗炎药、脱水药等可以控制局部炎症，减轻神经水肿。

4. 手术治疗：对于部分严重病例，可能需要手术治疗。

除了治疗，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强腰部和背部的锻炼，增强肌肉力量，提高腰椎稳定性。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 注意腰部保暖，避免冷刺激。

5. 如有需要，可佩戴腰部保护装置。

总之，面对腰间盘突出压迫神经导致的腿疼，我们需要积极治疗，同时注意日常保养，以减少病情复发。

女性小腿肌肉无力是一个常见的现象，可能与多种因素有关。以下是一些可能导致女性小腿无力的原因：

1. 运动量不足：缺乏运动会导致肌肉力量下降，尤其是女性，由于生理结构特点，腿部肌肉相对较弱。长时间缺乏运动，尤其是上楼等需要腿部力量的活动，更容易出现小腿无力的情况。

2. 颈腰椎间盘突出：颈椎、腰椎间盘突出是导致下肢无力的重要原因。当神经受到压迫时，会导致小腿肌肉无力、麻木等症状。

3. 低血钾症：低血钾症会导致肌肉无力、疲劳等症状。如果小腿无力，可以检查血钾水平，必要时补充钾离子。

4. 脑血管疾病：脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血等，可能导致下肢无力。这种情况需要及时就医，进行相关检查和治疗。

5. 骨质疏松症：骨质疏松症会导致骨骼强度下降，容易发生骨折。如果小腿无力，伴有腰背疼痛等症状，需要考虑骨质疏松症的可能。

针对小腿无力的治疗方法包括：

1. 加强腿部肌肉锻炼：通过运动锻炼腿部肌肉，提高肌肉力量和耐力。

2. 补充钾离子：对于低血钾症，可以通过服用氯化钾等药物来纠正血钾水平。

3. 抗血栓药物：对于脑血管疾病，可以口服抗血栓药物来改善血液循环。

4. 中医治疗：对于腰椎间盘突出等疾病，可以采用中医手法进行治疗，如推拿、针刺、艾灸等。

此外，日常生活中应注意以下几点：

1. 增加运动量：适当增加运动量，尤其是腿部肌肉锻炼，有助于提高肌肉力量和耐力。

2. 注意饮食：保证营养均衡，多吃富含钾、钙等矿物质的食物。

3. 保持良好姿势：保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，减少颈腰椎负担。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

早晨醒来，腰疼困扰着许多人。这种常见的现象可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾结石等。

首先，腰椎间盘突出可能是导致腰疼的主要原因之一。长时间站立、搬运重物、不良的睡姿等都可能诱发椎间盘突出。患者常表现为晨起后腰部疼痛，疼痛可向臀部、下肢放射。对于椎间盘突出的患者，保守治疗通常是首选，包括休息、理疗、药物治疗等。

其次，腰肌劳损也是一个常见的腰疼原因。长时间保持同一姿势、过度使用腰部肌肉等都可能导致腰肌劳损。患者常表现为腰部疼痛、酸胀，活动后疼痛加重。腰肌劳损的治疗主要包括休息、药物治疗、物理治疗等。

肾结石也可能导致腰疼，尤其是在早晨。肾结石患者常表现为腰部剧烈疼痛，疼痛可向腹部、大腿放射。对于肾结石的治疗，根据结石大小和位置，可选择药物治疗、体外冲击波碎石等方法。

除了以上原因，其他特殊疾病，如强直性脊柱炎、椎管狭窄、风湿性疾病等也可能导致腰疼。对于这些疾病，建议及时就医，明确诊断，制定相应的治疗方案。

为了预防和缓解腰疼，建议选择软硬适中的床垫，保持正确的睡姿。在日常生活中，避免过度弯腰，不要进行剧烈的腰部运动。如出现腰疼症状，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

腰椎间盘突出压迫神经是临床上常见的疾病之一，许多患者对于手术后的恢复情况充满了疑问。那么，腰间盘突出压迫神经手术后真的有望恢复至正常状态吗？接下来，我们将从手术原理、术后恢复、日常保养等方面为您详细解答。

首先，我们来了解一下腰椎间盘突出压迫神经手术的原理。手术的目的是通过切除突出的椎间盘，解除对神经的压迫，从而缓解疼痛症状。手术方式包括微创手术和开放手术两种，具体选择哪种方式，需要根据患者的具体情况由医生决定。

手术后，患者有望恢复至正常状态，但具体恢复程度因人而异。一般来说，以下因素会影响手术后的恢复情况：

1. 患者的年龄：年轻患者神经退行性变相对较少，术后恢复速度较快，很多患者都会恢复至正常状态。而老年患者常伴有其他合并症，术后恢复相对较慢。

2. 手术方式：微创手术创伤较小，术后恢复较快；开放手术创伤较大，术后恢复时间较长。

3. 术后护理：术后严格卧床休息，加强腰背部肌肉力量锻炼，注意纠正不良姿势，避免剧烈活动，有助于术后恢复。

4. 术后饮食：合理饮食，多吃水果、蔬菜、优质蛋白质和高钙食物，避免辛辣刺激性食物，有助于术后恢复。

术后恢复期间，患者需要遵循以下建议：

1. 严格卧床休息：术后4-5周内，患者需严格卧床休息，避免剧烈活动。

2. 加强腰背部肌肉锻炼：在适当的腰围保护下，逐渐加强腰背部肌肉力量锻炼，提高腰背部的稳定性。

3. 注意纠正不良姿势：避免长时间保持同一姿势，注意保持正确的坐姿和站姿。

4. 术后复查：定期进行复查，了解手术效果和恢复情况。

总之，腰间盘突出压迫神经手术后，患者有望恢复至正常状态，但需要根据自身情况采取适当的术后护理措施，积极配合医生的治疗建议。

腰间盘神经根水肿是一种常见的疾病，主要症状表现为肢体的放射状疼痛、麻木、活动受限或出现跛行。这种症状通常与腰间盘突出有关，其严重程度取决于神经根受压的具体部位。

当出现肢体无力等症状时，需要根据腰间盘突出的具体阶段来判断。此时，患者应及时卧床休息，避免久坐和腰部过度屈伸的运动，以防止神经根水肿加重。同时，可以口服一些止痛消肿的药物，如甲钴胺、维生素B12等神经营养药物。

如果神经根水肿持续三个月以上没有好转，可能需要考虑手术治疗。腰椎间盘突出症常见于腰椎间盘，其中髓核富含弹性胶体物质，周围纤维环由多层纤维软骨环排列成同心圆。颈椎和腰椎纤维环前厚后薄，髓核容易向后和侧向突出，压迫脊髓或脊神经。

预防腰间盘神经根水肿，应从学校、家庭、工作和职前培训入手，使每位工作人员都能了解正常的脊柱生理，正确的工作姿势，注意劳动保护。

对于腰间盘神经根水肿的治疗，首先患者需要平躺在硬床上休息，同时注意腰部和背部的温暖。如果情况需要，可以在医生的指导下通过颈椎或腰椎牵引恢复。甘露醇、七叶皂苷钠等相应药物可用于消肿。也可以使用糖皮质激素，如甲基强的松龙，以消除局部炎症。此外，还需要使用滋养神经的药物治疗。

腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，给患者的生活带来很大困扰。近年来，微创手术成为治疗腰椎间盘突出的有效方法。那么，患者做完微创手术后需要卧床休息多久呢？

一般来说，腰椎间盘突出患者做完微创手术后，需要卧床休息一周左右。这是因为术后身体需要时间恢复，卧床休息有助于伤口愈合和减少并发症的发生。

在临床上，患者做完微创手术后，医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。一般来说，术后第一天就可以在床上进行简单的活动，如翻身、踢腿等。术后第二天，患者可以在医护人员指导下下床活动，但要注意活动量不宜过大。如果患者腰部伤口疼痛或不适，卧床休息的时间可能会延长到三天到一周左右。

除了卧床休息外，患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
• 避免腰部剧烈运动或频繁活动。
• 术后适当进行腰部肌肉锻炼，增强腰背肌肉力量。
• 定期复查，观察病情恢复情况。

腰椎间盘突出症的治疗方法有很多，主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻的患者，如休息、制动、穿腰围等措施。手术治疗主要包括减压融合手术和微创手术。减压融合手术适用于病情较重的患者，而微创手术具有创伤小、恢复快等优点，越来越受到患者的青睐。

腰椎间盘突出的原因有很多，包括年龄增长、创伤、椎间盘退变等。预防腰椎间盘突出，要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。
• 加强腰背肌肉锻炼，增强腰背肌肉力量。
• 保持良好的心态，避免过度劳累。
• 注意腰部保暖，避免受凉。

总之，腰椎间盘突出患者做完微创手术后需要卧床休息一周左右。患者要积极配合医生的治疗，注意术后护理，才能早日康复。

腰椎间盘突出症，是临床常见的脊柱疾病之一，其特点为腰椎间盘突出压迫神经，导致患者出现下肢疼痛、麻木等症状。那么，腰椎间盘突出压迫神经该如何缓解呢？

首先，腰椎间盘突出压迫神经可以采取以下方法进行缓解：

1. 推拿、按摩：通过专业的推拿、按摩手法，可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，从而减轻神经压迫症状。

2. 牵引治疗：通过牵引治疗，可以扩大椎间隙，减轻神经压迫。

3. 理疗：如红外线、超声波等物理治疗方法，可以缓解肌肉疼痛，改善局部血液循环。

4. 药物治疗：如非甾体抗炎药、神经营养药等，可以缓解疼痛、改善神经功能。

然而，如果压迫神经的症状持续未见明显改善，甚至还有加重的趋势，那么可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是将压迫神经的椎间盘部分切除，从而解除神经压迫，缓解临床症状。

此外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免加重神经压迫。

2. 避免剧烈运动，如举重、跳跃等，以免加重椎间盘损伤。

3. 注意保暖，避免腰部受凉。

4. 加强腰部肌肉锻炼，提高腰部稳定性。

总之，腰椎间盘突出压迫神经的治疗方法多样，患者可以根据自身情况选择合适的方法。同时，在日常生活中也要注意预防，避免病情加重。

大腿后部疼痛是常见的临床症状，可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、肌筋膜炎、皮神经炎等。

一、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是导致大腿后部疼痛的常见原因之一。当腰椎间盘突出压迫周围的感觉神经时，会引起臀部和大腿后侧的疼痛。对于腰椎间盘突出的治疗，首先推荐非手术治疗，包括生活管理、药物治疗以及康复锻炼等。只有在非手术治疗无效的情况下，才考虑微创或开放手术治疗。

二、肌筋膜炎

肌筋膜炎也是引起大腿后部疼痛的常见原因。大量运动或着凉后，大腿后面的疼痛多数是由肌筋膜炎引起的。肌筋膜炎是一种无菌性炎症，治疗时可以使用非甾体类消炎药物，如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。其中，塞来昔布对胃肠道的刺激最小，适合胃肠道有疾病的患者。

三、皮神经炎

皮神经遍布于全身，在大腿后侧如果皮神经受到卡压或出现慢性的神经炎症，也会出现大腿后面的疼痛。治疗时可以使用药物治疗，如甲钴胺片或腺苷钴胺注射液。如果皮神经症状没有得到缓解，也可以采取局部的封闭治疗。

四、日常保养

预防大腿后部疼痛，需要注意日常保养，包括保持良好的坐姿、避免长时间保持同一姿势、加强腰背肌肉锻炼等。

五、医院和科室

如果出现大腿后部疼痛，建议及时就医，到骨科或疼痛科就诊。医生会根据症状和检查结果进行诊断，并制定相应的治疗方案。