是的，虽然急性期治疗是挽救生命的关键，但长期的恢复治疗同样重要，在恢复期，通过促进血管新生和改善脑血流，可以持续改善患者的脑血流灌注。这有助于提供氧气和营养物质给受损的脑区域，从而促进神经细胞的修复和再生。

通过物理治疗、康复训练、言语治疗等方法，患者可以逐渐恢复语言、运动、认知等方面的功能。这都需要漫长的恢复期。

近年来，急性缺血性脑卒中发病率越来越高。医院甚至开通了针对急性缺血性脑卒中的绿色通道。为了更好的抢救急性缺血性脑卒中患者，跟死神争夺时间，通过绿色通道，先诊治后付费，电梯直达病房，优先救治，优先检查的多项措施并进，提高急性缺血性脑卒中的治愈率。

 

急性缺血性脑卒中发病及相关危险因素的研究越来越深入，范围涉及生命科学、社会科学和环境科学中的诸多相关学科。

 

随着大气污染的加重、地球环境的恶化，气象因素在缺血性脑卒中的地位已逐渐被广大学者认知并重视。然而，由于不同纬度地区气象因素、饮食习惯和经济水平的差异，其对缺血性脑卒中的影响在不同研究中得出的结论也有所差异。

 

普遍认为，寒冷和气温的大幅波动是缺血性脑卒中诱发因素，而在温暖季节和气温相对平稳的月份，缺血性脑卒中的发病减少，不同类型卒中对气温变化的敏感性也有一定的差异。

 

 

在气温变化时，老年人较中青年人更易发生异常血压波动，可能是老年人更易发生脑卒中的原因，因此，老年人与高血压病患者等脑卒中高危人群，在季节交替、寒潮来袭等引起气温较大波动的时候，不仅要注意室内温度的控制，更要对血压的变异引起足够的重视。

 

高血压病是缺血性脑卒中患者的危险因素，气温变化与有高血压病史急性缺血性脑卒中患者的基线血压波动有关，气温下降和温差增大可引起血压的升高，秋、冬季此现象更为明显，老年患者更为严重。急性缺血性脑卒中患者血胆固醇水平随增龄呈下降趋势，老年患者血胆固醇水平在不同的季节有所变化，但此短时血脂水平的波动可能对于缺血性脑卒中的发病无明显影响。

 

 

缺血性脑卒中的发病，与年龄、性别、气温波动和血压变异等多方面有关。在气温变化时，老年人较中青年人更易发生异常血压波动，可能是老年人更易发生脑卒中的原因，因此，老年人与高血压病患者等脑卒中高危人群，在季节交替、寒潮来袭等引起气温较大波动的时候，不仅要注意室内温度的控制，更要对血压的变异引起足够的重视。 

患者应遵循医生的用药指示，保持规律的药物治疗。饮食方面，均衡饮食、低盐低脂、多摄入水果蔬菜和健康蛋白是必要的。适度运动和康复训练对于恢复运动功能和认知能力至关重要。

情绪管理和社交参与有助于保持心理健康。定期复诊、戒烟限酒、注意安全，以及家庭支持和与医生的密切合作，将协助患者更好地实现康复目标，提高生活质量。

在预防卒中复发中，他汀药物发挥着重要作用。通过抑制胆固醇合成酶，减少体内的“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）含量，从而起到多重积极作用。长期坚持他汀治疗可以降低卒中复发的风险。

研究表明，持续服用他汀药物5年，可以将卒中复发风险降低22%，而在1年内坚持他汀治疗可能已经能够显著降低卒中复发的风险。

卒中的溶栓和血管内治疗各自具备优势和局限性，不能一概而论说哪种治疗更为合适，需要根据患者个体情况而定。脑卒中发病后有条件者选择溶栓治疗，若未行溶栓治疗，48小时之内进行抗血小板治疗，常用抗血小板治疗药物有氯吡格雷和阿司匹林。血管内治疗对于大血管闭塞患者显示出良好效果，但技术和设备存在限制，且可能导致再灌注损伤。

随着人们生活水平的不断提高，人们在饮食方面也越来越不注意，这就导致了人们患上冠心病的几率增加。

 

冠心病是一种心血管疾病，它不只是发生在老年人群里，在年轻人和中年人的人群里也经常出现。

 

如果不及时发现和治疗，不仅会对我们的身体健康造成危害，还会严重的影响我们的生活质量。

 

 

因此，除了利用超声波技术检查冠心病外，我们还需要找到一些其他的方法来了解冠心病的患病症状。

 

一、容易患有冠心病的人

 

1、爱抽烟的人。

 

吸烟很容易导致冠心病。这是因为香烟含有尼古丁成分，这种成分会损害人体内的血管内皮，并容易导致人体内的动脉粥样硬化。

 

2、不爱锻炼的人。

 

如果我们平时不运动或者是运动较少都会影响我们身体的生成代谢功能，使我们身体里脂肪酶的活性降低，从而导致血液中甘油三酯和脂肪含量的增加，增加了患冠心病的风险。

 

3、成年男性和绝经的女性。

 

绝经的女人体内雌激素分泌逐渐减少，血液粘度增加，使她们比绝经前更容易患冠心病。

而所有成年男性都有些不良的生活习惯和身体内的不同发育情况，这些都有可能使成年男子患有冠心病。

 

4、精神不好的人群或者压力较大的人群。

 

现如今，随着生活水平的提高，人们的精神压力也越来越大，导致心情不好，容易乱发脾气，遇到事情比较暴躁。这些焦躁的脾气都会导致冠心病的增加，尤其是在我们发脾气的时候。

 

二、冠心病的表现症状

 

1、舌头发黑和发紫。

 

舌头是我们口腔中重要的组成部分，它除了辨别味道和帮助我们发声外，舌头也是衡量我们身体健康的一个指标。事实上，医生经常说当你看舌头时，有时你会看舌下静脉。如果舌下静脉是暗紫色的，那么你必须注意，你可能要患有冠心病了。

 

 

2、耳垂出现褶皱。

 

根据医学的调查和研究，我们的耳垂出现褶皱是患有冠心病前 的一种征兆。

 

根据调查，美国医生在尸检中发现，几乎所有死于冠心病的患者耳垂皮肤都有皱纹。根据文献，一个耳垂有褶皱说明这个人有百分之三十的可能性患有冠心病，如果这个人两个耳垂有褶皱，这个人患有冠心病的几率就增加了百分之八十。

 

因此，我 们要在生活中多加的注意我们耳垂是否有褶皱，以防止冠心病的发生。

 

3、指甲发紫。

 

冠心病是由于我们心脏出现淤血和血管堵塞所造成的疾病。如果我们的心脏出现淤血和血管堵塞，我们的指甲会变成蓝色和紫色。

 

因此，如果嘴唇经常是 蓝紫色或指甲是蓝紫色，我们必须注意它们并及时检查，避免冠心病的发生。

 

4、身体经常出现异常的疼痛。

 

许多人认为冠心病肯定是心脏的疼痛，身体的其他部位不会出现疼痛，这种想法和观念是错误的。事实上冠心病的疼痛远不止这些。

 

当我们在感到胃痛、牙痛、背痛和其他疼痛时要及时去医院进行超声波检查。因为这些都 是患有冠心病的征兆，你可能会感到惊讶，因为这些症状可能和就你想象的不一样。

事实上，尽管这些部位远离心脏，但不要忘记，我们全身的血管和组织是相互联系的，是一个整体。它会通过身体里的各个经脉把痛感传播到心脏。因此，不要忽视身体任何奇怪的疼痛。

 

5、精神不佳。

 

患有冠心病的人精神状态会特别的不好，身体极其的容易疲惫，整个人看起来无精打采的，没有什么生机。

 

6、胸闷。

 

胸闷是患有冠心病的人最常见的一种症状。在低枕睡眠或在一些激动人心的场景中可能会出现胸闷、心悸、心胸痛、以及呼吸困难等症状，这可能是冠心病患病前的症状。

7、身体下肢出现水肿。

 

我们的身体下肢出现水肿，这些症状通常是心功能不全的表现。我们如果心功能不全，就不能为身体提供足够的血液，会出现气短、疲劳等现象，如果严重的话就会出现下肢水肿。

 

下肢水肿时，下肢的血液不能泵回心脏，血液会沉积在下肢。这种现象是冠心病发生的前兆，心功能不全就会导致冠心病的发生。

 

8、心律失常。

 

心律失常就是我们经常说的心慌，当我们的心率过高严重的时候，可能会导致我们晕厥，而冠心病就会导致我们的心律失常。

 

9、眼皮上有黄色的脂肪瘤。

 

在我们眼皮出现黄色的小疙瘩的时候，我们可能患有高血脂，高血脂就还是导致冠心病生成的危险因素之一。我们要控制好身体内的血脂，从而远离冠心病。

 

除了上述症状之外，当我们去医院利用超声心动图对我们的身体进行检查时，心室壁运动不协调是超声心动图中冠心病最重要的表现之一。

 

然而，这并不是冠心病患者独特的超声心动图表现。它还包括心悸、心力衰竭、瓣膜疾病以及心律失常等，如果利用超声心动图检查出了这些症状，那就说明我们患上了冠心病。

 

三、对冠心病的防治措施

 

1、合理健康的饮食。

 

在我们饮食的时候不要饮食过量也不要挑食，要控制对高脂肪食物的获取，多吃水果蔬菜，控制我们对食物热量的获取，要限制我们体重的增加。

 

2、适当的进行锻炼。

 

我们要保持适量的体育活动，要适量的锻炼，不要运动量过高，更加不要去做一些危险和刺激的运动。

  
3、多喝茶。

 

现在的年轻人都喜欢喝饮料，这样不利于我们的身体健康还可能会导致冠心病的发生几率，喝茶有助于促进身体里的血液流通，从而减少冠心病的发病几率。

 

4、保持充足的睡眠时间。

 

据医学人员的研究显示，睡眠越少，你越容易患各种疾病。因为熬夜会导致人体内分泌失调，容易导致人体内的身体各种功器官出现功能障碍，所以有必要保证充足的休息时间，这有助于增强人体抵抗力和免疫力。

避免冠心病的发生。 由此可见，我们必须要了解患有冠心病的症状，以防止冠心病的发生。另外，超声波是检查冠心病的重要手段。

 

因此，我们要时刻的了解自己身体状况，如果在生活中发现了冠心病的症状，要及时上医院进行超声波检查，然后采取正确的方式进行治疗。

 

总之，我们要多加关注自身的身体状况，避免冠心病的发生，进而保证我们的身体健康。

43岁的刘女士在吃完饭后洗碗的时候突然感觉剧烈的头痛，并且有恶心、呕吐的症状，家人扶她到沙发休息，她言语不清楚，逐渐出现视物模糊，甚至一边身体出现麻木、无力的感觉。

 

家人见情况不好，赶紧打了120，送到医院急诊，测血压180/110mmHg，紧急做头颅CT，诊断为脑出血，由于出血量超过100ml,紧急做外科手术，由于出血量过多，虽经过全力救治，还是没有抢救过来，半个月就离世了。

 

刘女士住院期间血压高，血脂高，诊断有高血压、高血脂，医生询问病史时发现刘女士有一特殊习惯动作，她习惯每次吃饭时，把剩菜都自己吃了，甚至剩下的汤都喝下去，舍不得倒掉，怕浪费！

 

医生叹息：正是刘女士这个特殊动作害了她！因为实际上很多肉类的汤里面脂肪含量高，剩菜吃多了也会增加盐的摄入，这样高脂高盐的饮食很容易导致高脂血症、高血压、动脉粥样硬化等，增加脑出血等脑卒中的风险。

 

 

如何预防脑卒中？

 

生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切，如高盐饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已经被研究证实是脑卒中的危险因素。因此，脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容，即“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心态平和”。

 

（1）合理膳食

 

避免高盐、高脂、高糖饮食，特别是高血压、糖尿病的患者，饮食要清淡，每天盐量控制在6克以内，避免食用动物性脂肪和内脏，少吃宵夜、烧烤、炸鸡等高脂高盐食物。多吃蔬菜、水果和谷物、粗粮等食物，保证饮食种类多样化，使营养均衡。

 

（2）适量运动

 

运动对身体的好处是众所周知的。每天锻炼30分钟，每周锻炼至少三次，可以有效降低卒中风险。例如步行、骑自行车、爬楼梯、乒乓球等运动可有效预防中风，而且运动越早，中风的风险就越低。

 

（3）戒烟限酒

 

吸烟和酒精都会损害血管内皮，引起血压升高，增加脑卒中的风险。所以不仅要戒烟，而且要避免吸入二手烟。最安全的酒量是0，所以最好不喝酒。实在要喝酒，每日饮用酒量不要超过25克酒精量。

 

（4）定期体检，知晓自己的血压、血脂和血糖水平

 

很多人就像本文的刘女士一样，直到最终脑卒中发病才知道自己有高血压、高血脂，事实上，如果能定期体检，知晓自己有高血压高血脂，完全可以在医生指导下规范药物治疗，控制血压、血脂、血糖达标，从而大大降低脑卒中发病风险。

 

 

结语

 

脑卒中可防可治，只要坚持以上的好习惯，就能把风险降到最低，同时特别提醒，冬季脑卒中高发，因此平和、乐观的心态对于预防脑卒中也是很重要的，冲动易怒的性格很容易由于受外界刺激导致血压骤然升高而引发脑梗死或脑出血。所以有个平和的心态很重要，要开心每一天哦！

冠心病最常用的治疗方法中，支架植入可以说是一个重要的手段，许多人有疑问，做了支架以后，怎么还需要定期复查，支架术后复查，都需要复查什么呢？

 

 

一、复查心电图

 

复查心电图的目的，主要是看心律是否正常，心率是否达标，是否有变化或者有其他异常。冠心病术后，出现房颤或者早搏的很多，从复查心电图上可以看到。冠心病支架植入术后，要把心率控制在60次左右，复查心电图的目的也在于观察心率。还有就是冠心病术后要口服B受体阻滞剂（倍他乐克一类）钙离子拮抗剂之类的药物，可以使得心率减慢，复查心电图还需要了解需要不需要加量或者减量。

 

二、复查肝肾功能

 

冠心病术后，要口服大量的药物，抗血小板聚集药物、他汀、降压、降糖等各种药物，复查肝肾功能的目的，主要是了解有无肝肾损害，是否需要调整药物。同时还可以发现患者的其他疾病是否引起了肝肾功能异常。

 

三、复查血常规

 

患者复查血常规的目的，是了解有无血小板、血红蛋白、红细胞等的异常，因为口服大量抗血小板药物，可能出现慢性出血、血小板减少等并发症，需要加以注意。

 

四、复查凝血功能

 

复查凝血功能的目的，也是因为冠心病患者，需要长期口服抗血小板聚集药物，而且如有患者一旦出现房颤心律后，甚至需要抗凝治疗，复查凝血功能的目的，是了解有无凝血异常，防止出血等情况的发生。

 

五、复查心脏彩超

 

复查心脏彩超的目的，主要是了解患者支架植入术后，有无心功能的异常、心脏大小的改变、心脏结构的变化等等，从而指导是否需要加用其他药物预防心脏进一步扩大，心功能进一步减低。

 

六、冠状动脉CTA或者造影

 

许多人认为，支架术后要常规的复查冠状动脉CTA或者造影，我的主张很明确，除非有必要性，如果没有症状的患者，个人是不建议复查冠状动脉CTA或者造影的。至于为什么，道理很简单，支架植入的目的就是为了改善症状，现在没有症状，复查CTA或者造影，恐怕只能徒增患者的恐惧心理。但如果一旦有症状，复查这些是非常有必要的。而且一旦有症状，不能讳疾忌医就不复查，绝对是不可取的。

 

七、复查血脂

 

复查血脂的目的，是指导他汀的用药，冠心病支架植入术后，血脂的控制有明确的目标值，如果不能达标，需要加量或者联合其他药物将血脂控制达标。

 

 

冠心病术后复查项目，其实还需根据患者的个体情况具体问题具体分析，并没有绝对的一定要复查哪个或者不复查哪个，根据患者的个体情况以及其他因素有的放矢的复查。

 

但需要注意的是，不管怎样，冠心病术后不复查都是不可取的。

 

冠心病是中老年人死亡最常见的原因之一，主要表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化甚至猝死！一旦确诊，往往难以治愈，大家一定要在年轻时就做好一级预防，戒烟戒酒、均衡饮食、规律作息，远离容易诱发冠心病的各种危险因素。然而，有一些危险因素，我们却难以避免，它们就是那些来源于基因的“缺陷”。

 

一.    什么是冠心病？

 

首先我们先来了解一下冠心病具体指什么。冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又名缺血性心脏病。心脏作为人体血泵，为全身供血的同时，自身也需要血液的“滋润”，而为心脏供血的就是缠绕在心壁上的冠状动脉了。当冠状动脉发生狭窄时，就会导致心肌缺血缺氧，严重到一定程度，出现功能和结构上的损害，就会发展为冠心病！

 

那么，什么因素会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化。所谓粥样硬化，指的是一种由于脂质等沉积在动脉壁上，形成一种“粥糜样”斑块，进而引起的动脉狭窄和硬化。粥样斑块形成后，还可能继发斑块内出血、斑块破裂、血栓形成等病变，进一步加重冠脉狭窄，引起严重的心绞痛等症状。

二.    四大冠心病危险基因 ^[1]

 

1.  致高Hcy的基因

 

研究表明，高同型半胱氨酸(Hcy)血症是导致冠心病的一大危险因素^[2]。原来，高Hcy容易发生氧化，产生大量过氧化物，对血管内皮细胞造成损伤，进而导致动脉粥样硬化。人体内很多基因的表达产物都会参与Hcy的代谢，这些基因一旦出现缺陷，就会导致高Hcy，进而诱发冠心病。

 

2.  PAI-1基因

 

纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)是人体内一种能抑制纤溶酶原激活，阻止纤溶酶溶解血栓的蛋白质。PAI-1基因一旦出现异常，表达出过量的PAI-1，发挥促进血栓的作用，就容易堵塞冠脉，诱发冠心病！

 

 

3.  致脂质代谢障碍的基因

 

我们都知道，冠状动脉粥样硬化主要与脂质在血管壁上的沉积有关。人体内的很多基因都会参与脂质的调节，这些基因如果出现异常，导致高脂血症等脂质代谢紊乱，也容易诱发冠心病。

 

4.  ACE基因与AT-1基因

 

血管紧张素 Ⅰ转化酶(ACE)和1型血管紧张素 Ⅱ受体(AT-1)是两类参与血管紧张素转化和发挥作用的蛋白质，而血管紧张素有着收缩血管的活性，一旦表达过量，也容易引起心肌缺血，诱发冠心病。可见，ACE基因和AT-1基因的异常也是冠心病的一大危险因素。

 

上述四大类型的基因，和冠心病的发生有一定的关联。除此之外，还有很多基因如果出现缺陷和异常，也容易诱发冠心病。可见，冠心病具有一定的遗传性，所以冠心病家族的成员一定要小心了！但是，有研究表明，冠心病的遗传因素在所有冠心病的危险因素中，其实“分量”较轻，没有饮食和生活方式对我们的健康的影响大，所以大家也不用太过担心，首先还是要养成良好的生活习惯！

【参考文献】

[1] Konecky N, Malinow MR, Tunick PA et al. Correlation between plasma homocysteine and aortic at herosclerosis[J]. Am Heart J, 1997, 5:34－40.

[2]王志勇,陈新山,葛振奎,秦启生.冠心病遗传性危险因素的分子生物学研究进展[J].法医学杂志,2000(03):184-185.

一、冠状动脉具体是哪一部分？

 

冠状动脉是心脏的重要组成部分，心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部主动脉窦内，分左右两支，行于心脏表面。像身体的其他部位的组织一样，心脏也需要血液供应，而供应心脏血液的血管，被称为冠状动脉！所以，冠状动脉就是给心脏供应营养的血管。冠状动脉附着在心脏外面，由主动脉根部发出，分出前降支、回旋支、右冠状动脉三个主支血管，三个主支又会分出许多分支，穿行于心肌间，以供给各个部位的心肌血液！所以，心脏的各个部位都有冠状动脉的分布，因为各个部位都需要有血液供应！

 

 

二、为什么叫冠状动脉？

 

之所以叫冠状动脉，有两种说法！ 一说心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，将心脏其视为头部，则冠状动脉恰似一顶王冠，所以如王冠?一样的动脉，就被称为冠状动脉！另一说法是把心脏血管倒过来看，冠状动脉犹如树冠一样，所以被称之为冠状动脉！但不管是哪一种说法，不管是王冠还是树冠，其名称由来都是因为其像冠一样的形态。

 

 

 

三、冠状动脉有多重要？

 

人体各组织器官要维持其正常的生命活动，需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源，供给心脏营养的血管系统，就是冠状动脉和静脉，也称冠脉循环。冠状动脉是供给心脏血液的动脉。正是因为冠状动脉的作用，其给心脏供应血液和营养物质，才凸显了冠状动脉的重要性！冠状动脉和其他动脉血管一样，都是营养和血液的供给线，但因为心脏的重要性，所以冠状动脉又和其他动脉相比，显得更加重要！冠状动脉一旦出现问题，则心脏的供血供养则会出现重大问题！也就会出现我们常说的冠心病！

 

我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！