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前列腺癌?也可以这样诊治!

前列腺癌?也可以这样诊治!
发表人:邓刚

最近78岁的退休教师蒋老师遇到了烦心事,本想准备出国看儿子,出国前检查身体,却发现了异常,验血的肿瘤指标“前列腺特异性抗原”升高达到19.485ug/L,需要去看泌尿外科,于是他非常焦急的来到杭州市第一人民医院,泌尿外科的邓刚主任主任接待了他,邓主任告诉蒋老师前列腺特异性抗原(简称PSA)是判断前列腺恶性肿瘤的特异敏感指标,随着经济发展生活水平的提高,前列腺癌的发病率是越来越高,世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤,亚洲前列腺癌的发病率远远低于欧美国家,但近年来呈现上升趋势。我国前列腺癌的发病率也是急剧升高,一组来自全国肿瘤防治研究办公室/全国肿瘤登记中心收集全国30个登记处的数据显示,1988~1992年的前列腺癌发生率为1.96/10万人口,1993~1997年为3.09/10万人口,1998~2002年为为4.36/10万人口。1979年中国台湾地区仅有98位前列腺癌新病例;1995年已上升至884位,年龄标准化发生率达7.2/10万人口,2000年有635人死亡,死亡率为5.59/10万人口。2007年上海市疾病预防控制中心报道的男性前列腺癌发病率为11.81/10万人,居男性恶性肿瘤的第五位。前列腺癌患者主要是老年男性,新诊断患者中位年龄为72岁,高峰年龄为75~79岁。在美国,大于70%的前列腺癌患者年龄都超过65岁,50岁以下男性很少见,但是大于50岁,发病率和死亡率就会呈指数增长。引起前列腺癌的危险因素尚未完全明确,但是其中一些已经被公认。最重要的因素之一是遗传。如果一个一级亲属(兄弟或父亲)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍以上。2个或2个以上一级亲属患前列腺癌,相对危险性会增至5~11倍。

邓主任看过检查单后,告诉蒋老师出国游可能要改变了,罹患前列腺癌的可能很大,邓主任说:直肠指检(DRE)联合PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。最初可疑前列腺癌通常由直肠指检或血清前列腺特异性抗原(PSA)检查后再决定是否进行前列腺活检。美国泌尿外科学会(AUA)和美国临床肿瘤学会(ASCO)建议50岁以上男性每年应接受例行DRE和PSA检查。对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始进行每年一次的检查。中国台湾地区专家共识,推行美国建议为佳,中国大陆专家也是同样看法,国内经专家讨论达成共识,对50岁以上有下尿路症状的男性进行常规PSA和DRE检查,对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始定期检查、随访。对DRE异常、有临床征象(如骨痛、骨折等)或影像学异常等的男性应进行PSA检查目前国内外比较一致的观点是,血清总PSA(tPSA)>4.0ng/ml为异常。对初次PSA异常者建议复查。血清PSA受年龄和前列腺大小等因素的影响,我国前列腺增生(BPH)患者年龄特异性tPSA值各年龄段分别为:40~49岁为0~1.5ng/ml,50~59岁为0~3.0ng/ml,60~69岁为0~4.5ng/ml,70~79岁为0~5.5ng/ml,≥80岁为0~8.0ng/ml。临床上大多数前列腺癌患者通过前列腺系统性穿刺活检取得组织病理学诊断得以确诊。少数病人是在前列腺增生手术后病理中偶然发现前列腺癌。前列腺系统性穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查。因此,推荐经直肠B超等引导下的前列腺系统穿刺,除特殊情况不建议随机穿刺。所以蒋老师首先需要住院进行前列腺穿刺活检。蒋老师无奈地接受了这个现实,住进了市一医院的泌尿外科病房,做了相关检查,经直肠前列腺精囊超声检查发现蒋老师的前列腺增生伴多发钙化斑,前列腺左侧外腺区有1.9*1.0*1.9cm的不均质回声结节,界欠清,未见明显包膜,形态欠规则,结合PSA检查要求超声引导下穿刺活检。 又进一步做了磁共振检查,前列腺MRI平扫+增强见前列腺外形增大,左后外周带局部结节样短T2信号影,增强后强化明显,局部包膜尚完整。前列腺周围静脉丛高信号存在,两侧精囊腺未见异常信号。相邻膀胱壁完整。检查结果:前列腺增生伴小囊变;前列腺左后外带结节,考虑占位性病变,请穿刺进一步检查。邓主任很快安排了穿刺活检。在等待休息一周后病检结果回来了:左侧前列腺腺癌(Gleason分级5+3=8)右侧前列腺腺癌(Gleason分级3+3=6)。这样就确诊了,已经属于前列腺癌高危患者了。前列腺癌的最常见远处转移部位是骨骼。一旦前列腺癌诊断成立,建议进行全身核素骨显像检查,有助于判断前列腺癌准确的临床分期。很快邓主任又给蒋老师安排了全身骨扫描ECT检查,未发现全身骨转移。

这样蒋老师诊断为T2C期前列腺癌,下一步主要是治疗方案了。邓主任说目前治疗方案选择是要遵循循证医学的原理,我们推荐循序:对于预期寿命大于10年的低危前列腺癌为:1)根治性前列腺切除术,2)根治性放射治疗,3)主动监测。主动监测主要是对低危的前列腺癌患者主动监测前列腺癌的进程,在出现肿瘤进展或临床症状明显时给予治疗。根治性前列腺切除术(简称根治术)是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一,近年已尝试治疗进展性前列腺癌。主要术式有传统的开放性经会阴、经耻骨后前列腺根治性切除术及近年发展的腹腔镜前列腺根治术和机器人辅助腹腔镜前列腺根治术。手术要考虑肿瘤的危险因素等级、患者预期寿命和总体健康状况。尽管手术没有硬性的年龄界限,但应告知患者,70岁以后伴随年龄增长,手术并发症及死亡率将会增加。放射治疗又分为外放射和近距离放射治疗。外放射治疗是前列腺癌患者最重要的治疗方法之一,具有疗效好、适应证广、并发症少等优点,适用于各期前列腺癌患者,根据治疗目的不同可分为三大类:①根治性放射治疗②辅助性放射治疗③姑息性放射治疗:主要缓解晚期或转移性前列腺癌患者的临床症状,改善患者生活质量。外放射治疗的外照射技术主要包括常规放疗、三维适形放疗(3D-CRT)和调强适形放疗(IMRT)等。近距离照射治疗包括腔内照射、组织间照射等,是将放射源密封后直接放入人体的天然腔内或放入被治疗的组织内进行照射。前列腺癌近距离照射治疗包括短暂插植治疗和永久粒子种植治疗。后者也即放射性粒子的组织间种植治疗,相对比较常用,其目的在于通过三维治疗计划系统的准确定位,将放射性粒子植入前列腺内,提高前列腺的局部剂量,而减少直肠和膀胱的放射剂量。根据病情也可以选择近距离照射治疗联合外放疗或内分泌治疗。部分患者可以采用内分泌治疗,机理是前列腺细胞在无雄激素刺激的状况下将会发生凋亡。任何抑制雄激素活性的治疗均可被称为雄激素去除治疗,内分泌治疗的方法包括去势和抗雄(阻断雄激素与其受体的结合)治疗。内分泌治疗方案主要有:①单纯去势(手术或药物去势);②最大限度雄激素阻断;③间歇内分泌治疗;④根治性治疗前新辅助内分泌治疗;⑤辅助内分泌治疗等。这些手段都是我们临床上常用的,根据蒋老师年纪较大、患有高血压心脏病、高危前列腺癌等的病情,我们经过和患者及家属反复交流,制定了近距离照射为主,根据随访结果配合内分泌治疗的方案。给予125碘(125I)永久粒子植入,手术很顺利,术后5天蒋老师出院。术后一月复查CT,粒子位置良好,血PSA降至0.2 ng/ml以下了。蒋老师这下可以放心地去美国看孙子去了。

邓主任最后告诉大家,前列腺癌发病原因虽然主要前列腺癌遗传易感性,但是外源性因素会影响从潜伏型前列腺癌到临床型前列腺癌的进程,这些因素的确认仍然在讨论中,但高动物脂肪饮食是一个重要的危险因素,其他可能的危险因素包括缺乏运动、木脂素类、异黄酮的低摄入、过多摄入腌肉制品等。阳光暴露与前列腺癌发病率呈负相关,阳光可增加维生素D的水平,可能因此成为前列腺癌的保护因子。在前列腺癌低发的亚洲地区,绿茶的饮用量相对较高,绿茶可能为前列腺癌的预防因子。

前列腺癌的预防至少要从40岁就要开始,前列腺癌保护,你准备好了吗?

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前列腺癌疾病介绍:
前列腺癌是老年男性群体最常见的一种恶性肿瘤,其发病率呈现明显的地区和种族差异,且近年来我国前列腺癌发病率出现明显上升趋势。前列腺癌的致病因素尚未完全阐明,目前认为可能与种族、遗传、环境、食物、肥胖和性激素等有关。早期前列腺癌多无明显临床症状,随着肿瘤生长及转移,可出现尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力、尿潴留、尿失禁甚至骨痛、骨折、排便困难等症状。早期前列腺癌可通过根治性手术或者根治性放疗等治疗方式达到良好的治疗效果,晚期前列腺癌多选择姑息性治疗,延长患者生存期,改善生活质量。
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  • 一名58岁的何先生,曾因为排尿不干净来到泌尿外科就诊,当时初步诊断恐罹患前列腺癌,但因担心影响性功能及生活的品质,迟迟都不敢就医治疗,没想到五年后又检查出了癌症指数上升至7.92,确认为局限性前列腺癌。

     

    原本仍坚持和癌细胞共处的何先生,所幸在家人支持以及医师详细解释手术下,终于接受了达芬奇机械手臂进行前列腺根除手术治疗,透过新式雷氏空间保留法,患者在术后状况良好,追踪三年也未复发,性功能和生活品质都没有受影响。

     

    早期发现早期治疗 有效根治前列腺癌

    前列腺癌好发于50岁以上的年龄层,在我国位居男性癌症的第5名、死亡率居第6名,且有逐年增长趋势;光这三年来,院内诊断出前列腺癌个案每年就约200例,但其实若能早期发现介入治疗,前列腺癌是能有效根除的,透过抽血验PSA来初步判断,后续再以切片确认,加上骨骼扫描、磁振造影或电脑断层扫描等,进行癌症分期。

    传统开腹手术风险大 术后恐后遗症多

    过去传统开腹手术,因出血量大增加手术风险,术后也可能会出现尿失禁与性功能障碍等副作用,让许多前列腺癌患者不愿接受手术治疗;主任表示,其实目前在科技辅助下,透过机械手臂手术系统,不仅有效改善根除性前列腺切除手术的后遗症,也因伤口小,加快患者复原时程。

     

    机械手臂执行手术 疗效更甚传统手术

    这里进一步说明,机械手臂手术系统结合传统手术和腹腔镜手术的双重优点,加上放大的3D立体视野,在电脑安全性设定的把关下,搭配术中超音波、血管分布萤光反应等辅助设备,整体提升了泌尿系统手术的安全性;目前也经科学证实,前列腺癌、肾细胞癌,尿路上皮癌之肾输尿管膀胱袖口切除术,若能以机械手臂执行,疗效更甚传统腹腔镜手术。

    采用雷氏空间保留法 术后降低后遗症

    在我国,机械手臂手术切除前列腺癌目前有健保给付;从2014年起也采用雷氏空间保留法,执行前列腺根除手术,帮助降低术后尿失禁后遗症,虽前列腺癌不会在短期内致命,但建议50岁以上男性,应定期接受检查,早期介入治疗,就能避免症状加剧。

     
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  • 文章首发于 | 男科医生张国喜头条号

     

    统计数据显示,我国每年新增前列腺癌患者的数量接近8万,其中95%为60岁以上的老年人。

     

    不过,癌症和感冒发烧不一样,不是一朝一夕的事,而是经历了几年、十几年或更长时间的发展并最终形成的。

    临床研究发现,前列腺炎在以下6类男人中最易高发:

    性生活混乱的男性

     

    国外有学者通过调查发现,男性在年轻时如果性生活混乱,他们患前列腺癌的几率比普通人高数倍。

     

    研究人员发现,如果一名男性在20岁左右时就有了多个性伴侣,他就有很大机会感染人类乳头瘤病毒(HPV)。

     

    而HPV除了会引起子宫颈癌外,还会导致前列腺癌。

     

    平时喜欢坐高椅子的男人

     

    研究发现,喜欢坐高椅子的男性,尤其是发育期间坐的过高,会导致睾丸酮浓度高于正常人群。

     

    而高浓度睾丸酮会诱发前列腺细胞内的细微变化,并刺激致癌细胞的生长,从而导致成年后前列腺癌的发生。

     

    国外有学者通过对28名前列腺癌患者的解剖学研究,也证实了这一点。

    患有雄性激素源性脱发的男人

     

    秃顶不仅影响着男人的外貌,同时有“地中海”的男人,患上前列腺癌的几率还是普通人的两倍。

     

    研究发现,之所以脱发者患前列腺癌的风险高,可能与青春期时的睾丸激素水平有关。

    体型偏胖的男人

     

    最新研究发现,与体重正常的人相比,肥胖的男性患前列腺癌的危险会增加1倍。

     

    所以体重超标的男性平时就要多注意控制饮食,并保持相应的运动了。

    经常接受性刺激的男人

     

    专家发现,除饮食和生活习惯会导致前列腺癌的发生外,性刺激过多导致雄性激素分泌旺盛,也是前列腺癌的诱因之一。

    生物钟紊乱的男人

     

    研究发现,生物钟紊乱的男性,会使具有抑制前列腺癌细胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降,因此这部分男性更易患上前列腺癌。

    前列腺癌“报警”信号早知道

     

    1、尿意频繁、夜尿增多;

    2、尿流变细、排尿不畅、尿程延长;

    3、排尿疼痛,或者出现血尿。

     

    不过需要说明的是,上述情况也有可能是前列腺增生、泌尿系统结石或尿道狭窄引起的症状。

     

    因此,早期诊断前列腺癌最好的方法还是指诊和前列腺特异抗原检查。

     

     

    指诊是前列腺癌主要的检测方式之一,如在检查中发现前列腺胀大、变硬、出现结节及形状不规则等现象,则怀疑患上该病。

     

    而前列腺特异抗原是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,如果前列腺特异抗原升高或变化较多,就要进行前列腺癌穿刺活组织检查,最终以穿刺活检确诊。

     

    不过怎么说,面对前列腺癌,提早预防是重中之重。

     

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  • 晚期前列腺癌的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放化疗。

    1.手术治疗:如果晚期前列腺癌患者已出现全身部扩散,则一般不建议手术治疗,若患者病情未出现全身性扩散,可通过双侧睾丸切除术、前列腺癌根治术等方式进行治疗。

    2.药物治疗:晚期前列腺癌患者可在医生的指导下使用抗雄激素类药物,如为醋酸甲地孕酮、比卡鲁胺等;促黄体生成素释放激素激动剂,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等进行治疗,以改善患者病情。

    3.放化疗:若患者出现骨转移、骨痛症状,还可以采用外放射治疗,以缓解骨痛症状,缓解转移灶扩散症状。也可口服或注射化疗药物,如卡巴他赛、甲氨蝶呤等抑制癌细胞生长。建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,避免剧烈运动,日常保持心情愉悦,适当户外活动。

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 血糖是血液循环过程中的一个重要指标,因为它能够储存大量的能量,从而给各器官提供源源不断的动力,当然这也并不是说血糖越高身体能量就越强,而一旦血糖浓度过高,血液的粘度也会增加,这就很容易导致血液流动速度越来越慢,若不及时进行调控,很容易引起血管堵塞,甚至会出现血管破裂的风险。而这些年,随着人们生活质量的改善以及饮食水平的提高,人们养成的不良生活习惯也越来越多,所以高血糖逐渐成了一种社会常见疾病,有数据统计显示,我国的高血糖人数已经超过了7亿。

     

    我们常说“病从口入”,而高血糖就是一种典型吃出来的疾病,但是到现在为止,依然有很多人对高血糖存在误解,觉得糖是导致血糖升高的主要原因,只要避免糖分摄入,就能够有效控制血糖指数,可殊不知,高血糖真正的幕后黑手并不是糖,而是另有其它。

     

     

    精细主食

     

    现在我们的生活质量在不断提高,人们对于食物的要求也越来越高,除了要求营养以为,还追求丰富的口感,而一日三餐中除了蔬菜以及肉类以外,最必不可少的就是主食,而最常见的主食主要就是大米,面条以及馒头等等,而这些食物都是经过精细加工制成,虽然口感良好,而且还能够产生强烈的饱腹感,。给身体补充足够的能量,但是它里边含有大量的碳水化合物以及淀粉,虽然没有任何甜味,可一旦大量摄入,就很容易导致血糖失控,所以希望各位平时尽量控制摄入量,以粗粮为主食。


    饮料

     

    我们身体的正常运行需要消耗大量的水分,所以正常情况下,我们每天都需要不断地喝水,但是很多人觉得白开水没有任何味道,所以就会用饮料代替水分补充,这样既满足了身体对水分需求,又满足了口味需求,可殊不知,大部分饮料里边都会加入大量添加剂,这就会大大增加肝脏以及肾脏的运行负担,同时这些饮料里的糖分含量非常高,一旦经常饮用,不仅会导致过度肥胖,还会引起血糖指数越来越高。

     

     

    油腻食物

     

    生活方式的改变也让人们改变了对食物的选择方式,原来都会将营养以及卫生放在第一位,而现在主要追求食物的口味,所以很多人对于炸鸡,烧烤等油腻食物格外偏爱,可是这类食物中都含有大量的油脂,这不仅会导致血脂升高,而且会增加胰岛的运行负担,降低胰岛活性,胰岛素的分泌也会受到抑制,自然血糖指数会越来越高。


    胰岛素的天然仓库

     

    空心菜

     

    空心菜是我们生活中常见的蔬菜,它的营养成分非常丰富,含有大量的纤维素,能够有效增强肠胃活性,促进身体消化代谢;还有丰富的维生素,可以促进身体各器官活性,保养皮肤,延缓身体衰老;同时它里边的木质素,能够有效促进身体对血糖的代谢以及利用,避免在血液中产生大量堆积。但是空心菜很容易成为寄生虫的聚集地,所以在使用之前一定要焯水处理。


    苦瓜

     

    人们对于苦瓜的态度非常鲜明,有人格外喜欢,而有些人却很排斥,这主要是因为苦瓜本身营养价值高,却有一股明显的苦味。苦瓜能够有效的清热解毒,增强肝脏功能,同时它里边的苦瓜皂苷以及多肽胰岛素,能够有效地增强胰岛活性,促进体内胰岛素的分泌,达到调控血糖的效果。

  • 舌头可以反映出患者的身体是否出现了问题,特别是患者在看中医的时候,首先看的就是舌头,因为舌头是平时身体不舒服的情况时最先表现出问题的部位。很多患者有过舌头疼的情况,通常都是身体上火造成的现象,当然也有其他原因引起舌头疼,那么具体舌头左侧疼是怎么回事,可以通过以下几点来了解。

    1、全身疾病造成舌头疼痛

    患者在舌头左侧疼痛时,有少部分原因是因为患有疾病而表现出的舌头疼痛,比如患有贫血等疾病,很容易造成舌头颜色发红并且伴随疼痛。

    2、局部的刺激导致舌头疼痛

    患有牙石、不良修复体等情况,会很容易导致患者出现有舌头疼痛的症状。其次,经常吃辛辣刺激性的食物或者舌头对牙膏产生过敏的症状,都是可以引起舌头疼痛的现象发生。

    3、口腔溃疡

    在临床上比较常见的就是创伤性溃疡,一般是因为舌头的边缘被锐利的牙尖刺激、划破导致的舌炎溃疡。此时可以服用消炎类药物并且辅助服用维生素B2进行治疗,效果会较为明显。期间也要注意口腔卫生,多吃含有维生素的新鲜蔬菜水果,避免营养不良。

    根据以上的介绍,患者现在也知道了舌头左侧疼是怎么回事,在平时出现有舌头疼痛的现象后。首先需要查明引起舌头左侧疼的病因,如果是身体上火造成的现象,那么在日常生活中和饮食当中就要进行调理,如果是别的原因,患者需要到医院做相关的检查,根据检查的结果进行对症的治疗。在治疗的期间,饮食上要注意禁止吃辛辣生冷刺激性的食物,另外也要配合医嘱治疗,在医生的指导下服用药物,有利于疾病的快速恢复。

  • 低血压,这种疾病在许多的病因解释中,有一种病因是因为患者一些体位的改变造成的低血压症状的出现。相信很多人都有这样的经历,突然从坐着站起来或者蹲着站起来后,眼前感到眩晕,这些体位的改变有的时候是突然性地由原来坐着变成站着的姿势。那么体位性低血压的易发人群有哪些呢?

     


    体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。


    体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是突然变为直立体位时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。

     

    继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。体位性低血压是老年人和儿童的常见病,据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75岁以上的老年人可高达30%~50%。

     


    老年人由于心血管系统逐渐硬化,大血管弹性纤维也会减少,交感神经增强,可使老年人收缩期血压升高。长期偏高的血压,不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性。


    当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加。此外,老年人耐受血容量不足的能力较差,可能与其心室舒张期充盈障碍有关。


    因此,任何急性病导致的失水过多,或口服液体不足,或服用降压药及利尿药以后,以及平时活动少和长期卧床的病人,站立后都容易引起体位性低血压。


    以上就是关于体位性低血压疾病的易发人群。我们可以从文章中了解到,老人还有小孩子也是这些易发人群中的一部分。因为老人和小孩子的肢体的循环的能力都是比不过年轻人的,在疾病上面的抵抗能力也是比较低下的,所以要注意改变体位。

  • 脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。

     

    脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状。

     

    脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关。

     

     

    脑梗死的危害多了,比如常见的偏瘫、言语不利、昏迷、意识不清、感觉障碍等等,长期卧床,对身体会有哪些危害,所以,就脑梗死后长期卧床,对身体有哪些危害我们具体描述如下:

     

    1.长期卧床,褥疮形成

     

    褥疮是长期卧床的必然结果,许多老年人最终许多都会因为褥疮形成从而导致感染、长期不愈合等等,最终出现更为严重的并发症。

     

    2.坠积性肺炎

     

    长期卧床,不能活动的另一个并发症就是坠积性肺炎,坠积性肺炎多数都是不能活动导致的,患者如果舌后坠或者球麻痹的话,可能会更多的出现坠积性肺炎,而肺部感染可能是老年人长期卧床的常见的致命性并发症。

     

    3.下肢静脉血栓

     

    不活动的另一并发症就是下肢静脉血栓形成,下肢静脉血栓的形成可能会出现肺栓塞等更为严重的并发症,而预防下肢静脉血栓形成的最终方法可能还是动起来。

     

     

    4.情绪障碍

     

    长期卧床势必会引起社会交往的减少,而社会交往的减少,会导致抑郁、焦虑等各种情绪障碍的出现,从而使得患者出现严重的躯体症状障碍。

     

    5.其他

     

    长期卧床还会出现其他诸多的并发症,比如肢体废用性萎缩等等。

     

    预防这些并发症的最为关键的就是——动起来。

     

    所以,长期卧床并发症较多,及早康复及下床活动,会减少许多并发症。

     

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  • 特发性癫痫小发作即原发性癫痫小发作,指没有明确病因的癫痫发作,可能跟遗传因素、大脑结构异常、神经传导异常、化学物质变化等原因有关。1.遗传因素:特发性癫痫小发作可能是遗传因素导致的,特发性癫痫小发作在家族中有聚集现象,表明遗传因素的可能性。2.大脑结构异常:特发性癫痫小发作可能与大脑结构异常有关,这些异常可能是先天性的,即在胚胎发育过程中形成的,这些异常在常规的神经影像检查中可能无法完全检测到。3.神经传导异常:特发性癫痫小发作与大脑神经元之间的异常电化学传导有关,可能涉及神经元的兴奋性或抑制性通路的紊乱。4.化学物质变化:神经递质是大脑神经元之间信息传递的化学物质,神经递质的异常释放和重新吸收可能导致神经元兴奋性的异常,从而引发特发性癫痫小发作。特发性癫痫小发作的具体病因仍不完全清楚,有癫痫相关的症状或担忧,建议去医院咨询专业医生了解。

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