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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

#脾虚 #健康科普 #中医

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个来自青海西宁的普通上班族，正面临着皮肤问题的困扰。多年的黄褐斑让我倍感自卑，而繁忙的工作让我无法抽出时间去线下医院就诊。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。刚开始，我对这种新型的医疗服务持怀疑态度，但抱着试试看的心态，我向一位皮肤科医生描述了自己的病情。

医生非常耐心地倾听我的病情，并询问了我一些细节问题。在了解了我的病情后，医生给出了专业的建议，并为我开具了氨甲环酸湿敷的处方。

在使用了一段时间的氨甲环酸湿敷后，我的黄褐斑症状得到了明显改善。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对医生的专业素养和品质深感敬佩。

在与医生的交流中，我发现他不仅医术精湛，而且非常关心患者。他不仅解答了我的疑问，还提醒我在用药期间要注意的事项。这种细致入微的服务让我倍感温暖。

虽然线上问诊无法完全替代线下医院的就诊体验，但它在一定程度上解决了我的实际问题。在今后的生活中，我会继续关注线上医疗服务的发展，并尝试将它们融入到我的生活中。

最近，我发现自己的脸上色斑突然变得明显起来，心里有点担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生助理***热情地接待了我，详细询问了我的病情，并建议我上传一些照片以便更好地了解情况。

经过医生的诊断，我得知这是黄褐斑，并建议我使用氢醌乳膏外用，每天两次，并且每月进行一次光子或激光治疗。医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心。

在治疗过程中，我遇到了一些顾虑，比如担心激光治疗后会有反弹。但医生耐心地解释了治疗原理，让我消除了疑虑。在医生的指导下，我坚持使用外用药，并且逐渐看到了改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业素养和热情服务让我感受到了家的温暖。在此，我要感谢医生***的悉心治疗，希望我的病情能够早日康复。

在一个阳光明媚的下午，我正为脸上的黄褐斑感到烦恼。突然，我想到可以通过互联网医院寻求专业医生的帮助。于是，我留下了我的情况，并留下了联系方式。

没过多久，我就收到了主任的助理张晓医生的回复。她非常耐心地询问了我的病情，并告诉我最好去医院确诊一下黄褐斑，再决定治疗。

我有些犹豫，因为我之前没有去医院看过。但张晓医生告诉我，她可以根据我的描述给出专业的建议。于是，我决定信任她。

张晓医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史，以及是否正在服用药品。我告诉她我都没有。她告诉我，如果没有药物过敏史，肝肾功能正常，没有其他疾病史，也没有正在服用的药品，氨甲环酸片是可以治疗黄褐斑的。

在张晓医生的指导下，我开始服用氨甲环酸片。虽然效果不是立竿见影，但我相信坚持下去一定会有所改善。

张晓医生的服务让我感到非常满意。她不仅专业，而且非常友好。我为自己的决定感到庆幸，也感谢互联网医院给我提供了这么便捷的服务。

2024年7月的一个午后，我坐在安徽蚌埠市的家中，心情有些焦虑。黄褐斑在我脸上已经蔓延了有一段时间，虽然不是什么大毛病，但看着镜子中自己，总是觉得影响了美观。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过手机应用提交了我的病情描述和一些之前的检查报告。没过多久，一位专业的医生助理与我取得了联系。她非常耐心，详细询问了我的症状，并告诉我医生会在24小时内回复我。

第二天，医生的回复来了。他首先对我的病情进行了分析，然后详细询问了我的过敏史、肝肾功能以及是否在备孕期等。我感到非常惊讶，这位医生如此细致，让我对他充满了信任。

经过一番询问后，医生为我开具了处方，并详细说明了用药的注意事项。他说，用药期间如果出现不适，要及时就诊。收到处方后，我立刻预约了药品，并按照医生的指导开始用药。

用药一段时间后，我明显感觉到了变化，黄褐斑的颜色变浅了，我的心情也好了很多。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，也感谢互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益。

那天，阳光明媚，我正坐在办公室里，突然电脑屏幕上跳出一个消息，提示我有一位来自四川成都的患者咨询皮肤问题。患者表示她最近发现自己脸上出现了黄褐斑，想要寻求帮助。

我立刻开始了解患者的情况。通过线上问诊系统，我详细询问了患者的症状、时长、之前的治疗经历等，患者也非常耐心地回答了我的每一个问题。我注意到她之前已经开过三种药物，但由于医院没有氨甲环酸的进口药，她想要尝试日本进口的。

在询问了患者的过敏史、肝肾功能、慢性疾病以及孕期、哺乳期等情况后，我了解到她没有上述用药禁忌，也没有其他慢性疾病。于是我给出了用药建议，并详细解释了如何服用氨甲环酸和谷胱甘肽。

在用药过程中，患者还提出了关于维生素C的用量问题，我同样给出了详细的解答。患者对于我的专业和耐心感到非常满意，最终决定按照我的建议购买药物。

在整个问诊过程中，我始终保持着耐心和细致，尽力为患者提供最合适的治疗方案。最终，患者成功购药，并对我的服务表示了感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以节省患者的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种新型的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，我的手机响了起来，是一个陌生的电话号码。接通后，一个温柔的声音从电话那头传来：“您好，我是您的在线医生，请问您现在方便进行问诊吗？”

我有些惊讶，因为这是我第一次尝试互联网问诊。我简单地介绍了自己的病情，医生详细询问了我一些问题，让我感到十分亲切。

医生非常专业，她不仅询问了我的病情，还询问了我之前是否使用过相关药物，是否有过敏史，以及是否有相关禁忌症和不良反应。在了解了这些信息后，医生给出了一个详细的诊疗建议，让我感到非常放心。

医生助理也在旁边协助，他们非常耐心，不厌其烦地回答了我所有的疑问。在他们的帮助下，我很快就完成了整个问诊过程。

几天后，我的病情得到了明显的改善。我对医生和医生助理的专业和耐心感到非常满意。这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多的人提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，点开了京东互联网医院，心里却有些忐忑。毕竟，这是我第一次在网上寻求医生的帮助。

屏幕那头，一位皮肤科医生***亲切地向我问好，询问了我的病情。我告诉他，我的颧骨周围长了斑点，已经很多年了。医生询问了我一些细节，如是否线下就诊过、是否使用过药物等。

当我告诉他斑点已经严重到影响外观时，他安慰我，并告诉我，这可能是黄褐斑。由于我正处于哺乳期，他建议我过了哺乳期再考虑用药。

虽然我之前尝试过很多药物，但效果都不理想。医生了解后，为我开出了氨甲环酸（妥塞敏）和维生素C、维生素E的处方。他详细解释了每种药物的作用和服用方法，让我感到非常安心。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感到很温暖。虽然我现在还不能完全摆脱这些斑点，但我相信，在医生的指导下，我一定能够恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我再也不用担心看病的麻烦了。

那天，阳光明媚，我正准备出门，突然手机震动了一下，是主任的助理张晓医生发来的消息。他告诉我，主任正在忙，让我有任何不舒服或者开药需求，可以留言给他，他会尽快回复。我有些犹豫，但还是决定试试线上问诊。

于是，我留下了我的病情描述和一些照片。没过多久，张晓医生就回复了，他看照片后初步判断是黄褐斑。我有些惊讶，因为我之前并不了解这个疾病。

张晓医生很耐心地向我解释了黄褐斑的原因和治疗方法。他告诉我，黄褐斑主要是由于皮肤屏障功能受损，色素沉着引起的。治疗方面，他建议我可以外用氢醌乳膏，一天一次。

我按照张晓医生的建议，去药店买了药。用药期间，我严格按照指示，一天一次，坚持使用。没想到，效果还真的不错，黄褐斑逐渐减轻了。

在用药期间，我还和医生保持联系，询问了一些关于饮食和生活习惯的问题。张晓医生告诉我，要注意防晒保湿，少吃辛辣刺激性食物，保证睡眠，保持心情舒畅。这些都对我帮助很大。

如今，我的黄褐斑已经基本消失了，这让我非常开心。感谢张晓医生和京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的卧室里。我，像往常一样，坐在床边，翻看着手机上的信息。一条来自“健康管家”的推送吸引了我的注意，原来是京东互联网医院的医生助理在询问我的病情。

我立刻回复了信息，详细地描述了我的症状，颧骨处的黄褐斑让我苦恼已久。很快，医生助理回复了，她告诉我，她会将我的信息转达给医生，并尽快给我回复。

等待的过程总是漫长的，但我却意外地平静。几天后，医生助理告诉我，主任医生已经看过我的病情描述，并为我开具了处方。她告诉我，我可以尝试使用千白氢醌。

当我收到处方信息时，心中充满了感激。医生不仅为我提供了治疗方案，还详细地解释了用药的注意事项。她告诉我，用药期间如果出现不适，要及时线下就诊。

我按照医生的处方购买了药品，并在用药期间按时复诊。每次见到医生，她都会关切地询问我的病情，给我提供专业的建议。她的耐心和专业让我感到温暖。

如今，我的黄褐斑已经有了明显的改善，这一切都离不开京东互联网医院医生们的帮助。在这里，我感受到了互联网医疗的便利和高效，也感受到了医生们对患者的关爱和尊重。