颈椎活动的时候，有一部分的肌肉是附着在锁骨上的，所以会对锁骨造成牵拉，可能会引起疼痛。造成骨头疼的原因有以下四点：1、外伤造成的骨折。2、挫伤。3、本身有肿瘤。4、炎症反应。

剑突按着疼是怎么回事，少数的人群局部的炎症会出现剑突按着疼的表现，主要还是要休息好，做局部的理疗比如是热敷，或者外用活络油之类的药物，所以整体上剑突下的疼痛关系不大。

冈上肌腱及附着点TA信号增高，一般提示有冈上肌肌腱炎，可能是有二度或者一度到二度之间的肌腱炎，不一定是撕裂。但是，局部变形比较厉害，能处理的方法也是观察。如果变性比较重的情况下，疼痛也比较剧烈，可能还是建议做手术把肩袖止点清理，清理以后再做缝合。这是止点性肌腱炎治疗的原则。

早期炎症疼痛不可以用中药处理。早期没处理或者早期使用中药处理，会导致残留慢性痛始终不能恢复。早期的外伤劳损和各种炎性疼痛等外伤，一定要在早期时使用非甾体抗炎药把炎症控制住。早期炎症疼痛就会明显好转。缓解后续想用中成药去调理是可以的。主要问题是解决早期疼痛问题，不形成慢性痛。若是形成慢性痛，即使后续吃几年药也不能恢复。

那么白天疼痛，是因为你活动有炎症，劳累引起的，这种都是肌肉的问题，应该是个小问题。

很多中老年朋友们，肩膀这个时候容易高发疼痛，主要是由于在天冷的时候，出现肩部的局部血液循环较差，热胀冷缩会出现血管收缩，局部血液循环差就会造成肩关节的疼痛。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肌腱炎和腱鞘炎的区别如下：

第一、发病部位不同，肌腱炎是发生在腱鞘或关节囊附近的肿物，囊肿壁的外部由纤维组织构成，内部为光滑的内壁附着，囊肿内会有稠厚的粘液，可发生在任何有肌腱的部位。腱鞘炎是包绕肌鞘鞘状结构，外层为纤维组织，附着在骨头或其他邻近的组织上，起到固定和保护肌腱的作用，仅发生在有腱鞘的部位，多发生于手足部位、手掌侧面、足趾、足心，及足趾与足心交界处有腱鞘的部位。

第二、发病原因不同，肌腱炎是在手指频繁活动中，肌腱反复摩擦，韧带压力承受较大，产生粘连性炎症，属于细菌性炎症。而腱鞘炎也是手指关节频繁运动摩擦产生的关节伸屈困难，疼痛的同时也会出现局部肿胀，属于无菌性炎症。

痛风发作止不住痛怎么办？

#耳鼻喉 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

对于男性来讲很多时候，就考虑会不会有一个前列腺的这种，就是深部的这种炎症导致这种疼痛，青中年男性的考虑是一个前列腺炎的话，那就是以治疗前列腺炎的，一个药物保守治疗为主。

随着年龄的增长，中老年人的身体健康状况逐渐下降，其中脚部健康问题尤为突出。俗话说“人老脚先衰”，据统计，大约80%的60岁以上老年人存在某种脚病。为了提高中老年人的生活质量，预防和治疗脚部疾病至关重要。

常见的中老年脚病及防治方法

1. 扁平足

扁平足是中老年人常见的足部疾病，主要原因是随着年龄增长，足弓逐渐塌陷。扁平足患者应避免长时间站立或行走，穿着具有良好支撑性的鞋子，并使用矫正鞋垫。

2. 脚跟干裂

随着年龄增长，皮肤水分流失加快，导致脚跟干裂。预防脚跟干裂的方法包括：保持脚部清洁干燥，定期涂抹滋润型足霜，穿着舒适的鞋子。

3. 脚踝扭伤

随着年龄增长，关节稳定性下降，容易发生脚踝扭伤。预防脚踝扭伤的方法包括：加强关节力量训练，穿着合适的鞋子，注意行走安全。

4. 指甲问题

随着年龄增长，指甲容易变形、变厚，甚至发生钩甲。定期修剪指甲，保持指甲卫生，必要时寻求医生帮助。

5. 脚部关节炎

脚部关节炎是中老年人常见的关节疾病，主要症状为关节疼痛、肿胀、活动受限。预防脚部关节炎的方法包括：保持关节活动，避免过度负重，穿着合适的鞋子。

6. 糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症，主要表现为脚部感染、溃疡、坏死。糖尿病患者应严格控制血糖，定期检查足部，避免脚部受伤。

7. 足底脂肪垫炎

足底脂肪垫炎是足底疼痛的常见原因，主要症状为足底疼痛、肿胀。预防足底脂肪垫炎的方法包括：避免长时间站立或行走，穿着减震效果好的鞋子。

8. 鸡眼

鸡眼是足部皮肤过度角化的结果，主要症状为疼痛、局部硬结。预防鸡眼的方法包括：穿着合适的鞋子，避免长时间站立或行走。

中老年人应重视脚部健康，定期进行足部检查，预防脚部疾病的发生。如有脚部不适，应及时就医。

我还记得那天，我的脚像被千斤巨石压住一样，疼得我无法站立。崴脚已经快一年了，每次走路，脚跟和脚脖子都会传来阵阵刺痛。去医院做了核磁共振，结果显示有积液。医生说这是扁平足引起的，需要及时治疗。

我开始在网上搜索相关信息，想知道足跟疼是肾阳虚还是肾阴虚引起的。经过一番了解，我才明白这与中医的五行学说有关。肾阳虚可能导致足跟疼痛，而肾阴虚则可能引起脚心疼痛。然而，我的情况并非如此简单。

我决定尝试线上问诊，希望能得到更专业的建议。通过京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、疼痛位置，并要求我拍摄了脚部照片。最终，医生确定我的问题是扁平足引起的，建议我使用生物力学的矫正鞋垫进行保守治疗。

虽然我还需要继续治疗，但我已经感受到了线上问诊的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得专业的医疗建议。

你知道吗？走路不仅仅是移动身体，它还反映了我们的健康状况。错误的步态不仅影响外观，还可能引发一系列健康问题。本文将带你了解常见的错误步态，并提供纠正方法，帮助你拥有健康、优雅的步态。

一、常见错误步态及影响

1. 内八字步

内八字步，即走路时脚尖向内偏斜。这种步态可能导致膝关节内侧压力增大，引起疼痛，甚至形成“O型腿”。长期内八字步还可能引发骨盆倾斜、脊柱侧弯等骨骼问题。

2. 外八字步

外八字步与内八字步相反，走路时脚尖向外偏斜。这种步态同样会增加膝关节外侧压力，导致疼痛，并可能形成“X型腿”。

3. 高低肩

高低肩是指走路时双肩高度不一致。这种步态可能源于脊椎侧弯或一侧肢体短缩，长期存在可能导致肩部肌肉、关节劳损，甚至影响呼吸。

4. 低头步

低头步是指走路时头部前倾，这种步态容易导致颈椎负担加重，引发颈椎病、肩周炎等疾病。

5. 踮脚步

踮脚步是指走路时脚跟抬起，只用脚尖着地。这种步态容易增加脚掌和膝盖的压力，引发疼痛，甚至导致关节损伤。

二、纠正错误步态的方法

1. 内八字步

纠正方法：走路时，尽量让脚尖向前或略偏外5~10度，保持双脚平行。

2. 外八字步

纠正方法：对着镜子学走直线，注意调整脚尖方向。

3. 高低肩

纠正方法：走路时，双肩自然放松，呈水平状态，避免长时间背单肩包。

4. 低头步

纠正方法：保持头部正直，避免长时间低头玩手机或电脑。

5. 踮脚步

纠正方法：尽量让脚跟落地，避免长时间踮脚行走。

三、预防错误步态的建议

1. 选择合适的鞋子

选择一双合脚、有良好支撑性的鞋子，可以有效预防错误步态。

2. 加强肌肉锻炼

加强腿部、腰部、背部等肌肉的锻炼，有助于纠正错误步态，提高身体稳定性。

3. 保持良好的生活习惯

保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、避免长时间久坐等，有助于预防错误步态。

4. 定期体检

定期进行体检，及时发现并纠正错误步态。

通过了解常见的错误步态及其影响，以及纠正方法，我们可以更好地关注自己的步态健康，拥有优雅、健康的步态。

扁平足，一种常见的足部畸形，其手术时间因个体差异和病情严重程度而有所不同。一般来说，简单的扁平足手术可能只需十几分钟，而复杂的手术则可能需要2-3个小时。手术时间的长短取决于以下几个因素：

1. 病情严重程度：扁平足的严重程度决定了手术的复杂程度。如果病情较轻，手术可能较为简单；而病情较重，如足弓严重塌陷，手术则可能更加复杂。

2. 手术方法：不同的手术方法也会影响手术时间。例如，矫形手术可能需要更长的时间，而截骨手术则可能相对较快。

3. 医生经验：手术时间的长短也与医生的经验有关。经验丰富的医生能够熟练地进行手术，从而缩短手术时间。

扁平足术后恢复期较长，通常需要4-6周的免负重期。在这段时间内，患者需要使用拐杖或行走辅助工具，以避免对足部造成压力。此外，术后还需要进行康复训练，以帮助恢复足部的功能。

在康复期间，患者应注重饮食和休息，以促进身体恢复。建议摄入高蛋白、高钙、高磷的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉等。同时，保持充足的睡眠和适当的运动，也有助于康复。

此外，扁平足患者应避免长时间站立或行走，以减少足部的负担。在康复后期，患者可以尝试穿着定制鞋垫或行走靴，以提供更好的支撑和保护。

总之，扁平足手术时间因个体差异而有所不同。患者应与医生充分沟通，了解自己的病情和手术方案，以制定合理的康复计划。

那是一个晴朗的周末，我带着8岁的女儿小梦来到了一家名为‘健康天使’的互联网医院。小梦的脚后跟突出，脚外侧骨也异常明显，大脚趾的第一关节也发生了变形，这让小梦在行走时显得有些吃力。在当地医院拍了X光片后，医生告知我们，小梦患有先天性扁平足，而她妹妹也有同样的问题。姐姐的症状较为严重，妹妹则较为轻微。

在‘健康天使’，我们与一位来自足踝外科的医生进行了线上咨询。医生详细询问了小梦的症状和病史，并仔细查看了X光片。医生告诉我，我家两个孩子的情况很常见，大人可能因为运动量大没有显现出来，到孩子这儿就显现出来了。目前，小梦没有任何外在疼痛症状，可以不用干预，但如情况加重，等她10-12岁时，可能需要考虑手术。

在得知小梦的扁平足情况并不严重后，医生建议可以保守治疗。她告诉我，如果是柔软的扁平足，没有症状可以保守治疗的。目前有效的办法是配置矫形鞋垫，以后有症状再考虑手术。由于医院没有制作鞋垫，医生建议我到外面机构配制。她还提醒我，如果是柔软的扁平足，没有症状可以适当光脚走路锻炼足底肌肉。

在咨询过程中，我向医生提出了关于足底按摩仪器和鞋子选择的问题。医生告诉我，我们不建议进行足底按摩，可以适当光脚走路锻炼足底肌肉。至于鞋子的选择，医生认为选择鞋子一般会大个1厘米左右是正确的，而跟骨后方突出可能是骨骺炎的问题，没症状可以观察。

通过与‘健康天使’医生的线上咨询，我对小梦的病情有了更深入的了解，也感受到了医生的耐心和专业。医生的建议让我对未来的治疗有了信心，也让我更加关注小梦的健康。

宝宝的足部健康对于他们的成长至关重要，尤其是在0-3岁的学步期。这个阶段，宝宝的足部骨骼和肌肉正在发育，选择合适的鞋子对于预防扁平足、足内翻等足部问题至关重要。

在宝宝学步初期（0-15个月），建议选择鞋底薄、柔软、轻便的室内步前鞋。这种鞋子可以提供足底抓地感，帮助宝宝建立平衡能力，同时也能保护宝宝的小脚丫不受伤害。

随着宝宝逐渐学会走路（15-24个月），可以选择鞋身为网布设计、鞋底柔软的学步鞋。这种鞋子可以提供良好的支撑和稳定性，帮助宝宝建立正确的步态。

当宝宝开始稳步走路（2岁以上）时，可以选择鞋身较坚硬的幼儿稳步鞋。这种鞋子可以提供更好的足弓支撑和后跟杯保护，预防扁平足等问题。

选择宝宝的鞋子时，需要注意以下几点：

1. 鞋口要大，鞋头要宽，方便穿脱，同时保护宝宝的小脚丫。

2. 鞋子要方便调节松紧和舒适度，例如魔术贴粘扣或鞋带。

3. 鞋的前端要可以弯曲，方便宝宝走路。

4. 让宝宝试穿并走路，确保鞋子合脚舒适。

5. 鞋码要稍偏大，留出足够的成长空间。

扁平足，又称扁平足病，是指足弓扁平或消失的一种足部畸形。这种疾病与发育异常、慢性劳损等因素有关，主要表现为脚部疲劳和疼痛。如果不及时治疗，可能会形成固定的畸形。

扁平足的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

一、保守治疗：

1. 姿势性平足症：主要采取保守治疗，包括消除病因、理疗按摩、锻炼足内在肌和外在肌、穿矫正鞋垫以及使用足弓垫等。

2. 痉挛性平足症：可进行足部理疗按摩，严重者可在麻醉下进行手法矫正，并使用短腿石膏固定。

二、手术治疗：

对于经非手术治疗无效的强直性平底足症，可进行三关节融合术。

扁平足的日常保养也很重要：

1. 改变行走姿势，避免长时间使用一种姿势走路，以减轻足部负担。

2. 经常锻炼小腿和脚的肌肉，增强肌肉力量。

3. 经常将脚浸泡在热水中，加入中草药可促进足部血液循环，减少酸痛肿胀。

4. 尽量穿平底鞋，不要穿高跟鞋。

5. 可使用鞋垫矫正扁平足。

扁平足是一种常见的足部形态异常，尤其在儿童中较为常见。扁平足的成因复杂，可能与遗传、肌肉力量不足、骨骼结构异常等因素有关。儿童扁平足通常表现为足弓塌陷，足部支撑力不足，容易导致足部疼痛、行走困难等问题。

扁平足的治疗方法主要包括以下几种：

1. 运动疗法：通过加强足部肌肉力量和柔韧性训练，如踮脚尖、跳绳、打篮球等，有助于改善足弓形态，减轻症状。

2. 鞋具选择：选择合适的鞋垫和鞋具，如足弓垫、支撑性鞋底等，可以减轻足部压力，缓解疼痛。

3. 物理治疗：通过物理治疗仪器的辅助，如超声波、电疗等，可以促进足部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

4. 手术治疗：对于严重的扁平足，可能需要通过手术矫正足弓形态，恢复足部功能。

除了以上治疗方法，日常生活中还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间站立或行走。

2. 选择合适的鞋袜，保持足部干燥舒适。

3. 加强足部肌肉锻炼，提高足部支撑力。

4. 定期进行足部检查，及时发现和治疗扁平足相关问题。

　　随着宝宝的成长，他们逐渐从爬行过渡到站立和行走。八至十个月是婴儿学站的关键时期，以下是这一阶段需要注意的七大重点：

　　1. 发展时机：

　　一般来说，婴儿在八个月大左右开始尝试站立，九个月时能借助家具站立，十个月大时就能独立站立。

　　2. 站立的意义：

　　站立是行走的前奏，学会站立后，婴儿的活动能力将大大提高，有助于他们的身体和认知发展。

　　3. 骨骼问题：

　　许多家长担心婴儿会出现O形腿、X形腿、内八、外八、扁平足等问题。刘士嘉医师指出，这些情况大多属于生理现象，与个人差异有关，会随着年龄增长逐渐改善。扁平足只要宝宝在垫脚时出现弓状，就不必过于担心。O形腿通常在宝宝一岁半至两岁半时自行矫正，若三岁后仍有问题，则需考虑是否为病态。

　　4. 父母的辅助方式：

　　父母可以通过以下方式辅助宝宝学习站立：将宝宝放在桌子或茶几前，放置玩具吸引他们站立；进行仰卧起坐和蹬腿运动，增强宝宝肌力；选择安全的玩具和辅助工具。

　　5. 安全环境安排：

　　为学站婴儿创造安全的环境至关重要。避免将宝宝放在垂落桌巾的桌子旁，防止拉扯桌布造成危险；使用防止随意开门的冰箱门，并在冰箱上贴安全装置；选择带有安全防护的电扇。

　　6. 避免学步车：

　　许多家长选择学步车帮助宝宝学习走路，但刘士嘉医师提醒，学步车可能影响宝宝正常站立和行走，建议避免使用。

　　7. 定期检查：

　　定期带宝宝去医院进行体检，及时发现并解决潜在问题。

2024年9月4日，19:49:34

在运城市的一家互联网医院里，医生正在与一位年轻的患者进行线上问诊。患者主诉自己可能患有扁平足，并担心这会影响他当兵的计划。医生首先安抚了患者的焦虑，表示会全力帮助他解决问题。

医生开始详细询问患者的症状和病史，并要求患者提供更多的医学影像资料。患者提供了一份征兵体检报告，显示他的跟骨倾斜角为26度。医生解释说这个指标在正常范围内，但还需要结合临床检查结果来做出最终的诊断。

医生耐心地向患者解释了扁平足的定义、症状和治疗方法。同时，医生也强调了预防和保健的重要性，建议患者进行适当的锻炼和穿着合适的鞋子来减轻足部压力。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。