看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

扁平足，一种常见的足部疾病，困扰着许多人的日常生活。它不仅影响美观，还可能导致疼痛和行动不便。那么，扁平足究竟有哪些症状？我们又该如何诊断扁平足呢？本文将为您详细介绍扁平足的症状和诊断依据，帮助您更好地了解这一疾病。

扁平足的症状表现

扁平足可分为姿势性平足症和痉挛性平足症两种类型。下面分别介绍这两种类型的特点：

1. 姿势性平足症：早期足弓外观正常，但行走和劳累后会出现疲劳和疼痛，小腿外侧和踝部也可能感到疼痛。足底中心和脚背可能出现肿胀，舟骨结节处肿胀明显，局部皮肤可能发红。足活动内翻受限，站立时足部扁平，足外翻。经过休息后，症状和体征可消失。

2. 痉挛性平足症：多见于青壮年，部分由姿势性平足症发展而来。主要表现为站立或行走时疼痛严重，可能出现八字脚步态，腓骨长肌痉挛，足内外翻和外展活动受限。足跟变宽，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨结节塌陷，严重者足部僵硬，活动受限。

根据病情严重程度，扁平足可分为轻型、中型和重型三种。轻型表现为足纵弓降低，中型表现为足纵弓消失，重型表现为足纵弓消失，足内侧缘凸起，距骨头移位，跟腱短缩，后足外翻。

扁平足的诊断依据

1. 部分患者有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。

2. 久站或行走时足部疼痛或不适，足部扁平，舟骨结节处肿胀和压痛，休息可减轻症状。

3. 站立位X线足正侧位片可见舟骨结节塌陷，与载距突的距离增加，自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线，并从舟骨结节至此连线作垂直线，其长度多小于1cm。

了解扁平足的症状和诊断依据，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。如果您或身边的人出现扁平足的症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

2024年9月5日，凌晨1点24分，广州市的张先生（化名）因为脚部疼痛而来到京东健康互联网医院进行线上问诊。张先生向医生描述了他的症状：脚背不凉了，但仍然疼痛。医生详细询问了张先生的病史和日常生活习惯，并要求他拍摄了脚部的照片以便更好地了解情况。经过一番讨论和分析，医生初步判断张先生可能是因为扁平足引起的劳损性疼痛，并给出了相应的治疗建议和药物处方。张先生表示感激，并表示将按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质。从开始的详细询问到后来的图片分析，再到最后的治疗建议和药物处方，医生始终保持着高度的专注和关注。这种对患者的关心和责任感是医生职业的核心，也是京东健康互联网医院所追求的服务标准。

我曾经因为脚部问题而苦恼不已。每次长时间站立或走路后，我的脚跟都会疼痛难忍。这种情况让我非常焦虑，担心自己是否真的有问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先去了一家当地的医院进行检查。医生告诉我，我有扁平足，并且可能需要进行手术治疗。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。手术？这不是我想要的结果！

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细解释了扁平足的症状和治疗方法。他还告诉我，我的情况并不需要手术，可以通过一些简单的调理和锻炼来改善。

在医生的指导下，我开始了日常的脚部按摩和一些特定的锻炼。几个月后，我的脚跟疼痛明显减轻，步行也变得更加轻松自如。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我对自己的健康有了更深入的了解和掌控。

宝宝学步是每个家庭都关注的成长里程碑，但如何让宝宝顺利学步却让许多父母感到困惑。本文将探讨宝宝学步期的特点和注意事项，帮助父母更好地引导宝宝迈出人生的第一步。

宝宝学步期的特点

宝宝一般在6-12个月开始学步，这个过程分为三个阶段：

1. 借助支撑物学步：宝宝会尝试用一只脚站立，另一只脚蹬地，逐渐学会借助家具等支撑物行走。

2. 独自站立和行走：宝宝逐渐能够独立站立和行走，但步伐不稳，容易跌倒。

3. 蹒跚学步：宝宝开始尝试跑跳，但动作仍不够协调。

宝宝学步期的注意事项

1. 提供安全的环境：确保宝宝学步的环境安全，避免尖锐物体和危险物品。

2. 鼓励宝宝尝试：鼓励宝宝尝试站立和行走，不要过度保护，以免影响宝宝自信心。

3. 增强腿部力量：通过爬行、跳跃等运动增强宝宝腿部力量，为学步打下基础。

4. 选择合适的鞋子：为宝宝选择舒适的鞋子，避免过紧或过松的鞋子影响宝宝学步。

5. 注意营养和钙质摄入：保证宝宝获得充足的营养和钙质，促进骨骼发育。

宝宝学步期的常见问题

1. 宝宝学步晚怎么办？

如果宝宝在1岁后仍不会学步，建议咨询医生，排除发育迟缓等问题。

2. 宝宝学步时总是跌倒怎么办？

宝宝跌倒是正常的生理现象，家长要正确处理，避免宝宝受伤。

3. 宝宝学步时总是用脚尖走路怎么办？

宝宝用脚尖走路可能是由于腿部力量不足或鞋子不适等原因，家长要及时调整。

那个阳光明媚的午后，我带着女儿小芳来到了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。小芳今年9岁，最近走路姿势有些不正常，医生说是外八，这让我非常担忧。

我们通过平台预约了一位经验丰富的儿科医生进行线上咨询。医生***温和的声音让我感到一丝安心，她详细询问了小芳的症状和日常活动，还仔细查看了我上传的片子。

医生***告诉我，小芳可能患有扁平足，这是一种常见的足部问题，表现为足弓塌陷，前足宽大。虽然目前没有明显的治疗措施，但如果出现走路疼痛，可以考虑手术治疗。

听到这里，我有些失落，但医生***又告诉我，4岁以内是治疗扁平足的最佳时期，而且扁平足有遗传倾向，但不会随着年龄增长而加重，也不会影响身高。

在咨询的过程中，我感受到了医生***的耐心和专业，她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。最后，医生***告诉我，如果需要进一步确认，可以去当地医院进行当面检查。

感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。

近年来，童鞋市场呈现出成人化的趋势，各种软底鞋、高跟鞋、尖头鞋等成为潮爸潮妈们的最爱。然而，这种追求潮流的穿着方式却可能导致孩子患上扁平足等足部问题。

广东省工伤康复中心的邓小倩医师指出，儿童的脚部结构与成人不同，骨骼和肌肉的发育也处于不断变化之中。长期穿着不符合儿童足部发育特点的鞋子，容易导致扁平足、后足外翻、X形腿等足部畸形。

扁平足是一种常见的足部疾病，表现为足弓塌陷，足部内侧压力增大，容易引起脚部疼痛、疲劳等症状。如果治疗不及时，还可能引发膝关节疼痛、腰酸背痛等问题。

那么，如何为孩子选择合适的鞋子呢？邓小倩医师提出了以下建议：

1. 选择合适的鞋码：新鞋穿后，如果足跟和后鞋帮可以放入一个手指，说明鞋码合适。

2. 选择硬挺的后帮：硬挺的后帮可以控制跟骨，保持足在鞋内的稳定性，减少脚部活动空间。

3. 选择柔软、透气的鞋面：鞋面应柔软，以保护足趾和足背；同时，透气性要好，避免霉菌滋生。

4. 选择合适的鞋底：鞋底应有适当的厚度和软硬度，既要有足够的支撑力，又要有一定的舒适性。

此外，邓小倩医师还提醒家长，如果孩子的鞋子磨损过快，应及时带孩子去医院检查，避免足部畸形。

进入青春期，女孩的生理和心理都会经历一系列的变化。在这个阶段，适当的锻炼对于促进身体健康和发育至关重要。然而，并非所有运动都适合青春期女孩，以下是一些适合她们的锻炼项目，帮助她们在青春期的道路上健康成长。

首先，青春期女孩应避免进行剧烈的、高强度的运动，如长跑、跳跃等。这些运动会对身体造成较大的冲击，不利于骨骼和肌肉的发育。相反，可以选择一些竞技性小、娱乐性强的运动，如健美操、踢毽子、跳皮筋和跳绳等。

健美操是一种在优美旋律伴奏下，通过各种身体姿势和徒手动作进行的有氧运动。它运动负荷适中，动作优美，变化多，自由度大，既可以单独练习，也适合集体练习。长期坚持健美操锻炼，可以增强少女的柔韧性、协调性、灵敏性和耐力，同时塑造健美的身材，提高身体表现力和音乐素养。

踢毽子是一种传统的民间运动，它不仅可以锻炼下肢肌肉的力量和耐力，还可以提高踝、膝、髋、腰和颈等部位的柔韧性和灵活性。同时，踢毽子需要眼睛和腿的协调配合，有助于锻炼神经系统的指挥能力。

跳皮筋是一种简单易行的运动，它可以帮助女孩锻炼腰腿的柔韧性和各个关节的灵活性。随着跳皮筋难度的提高，对身体的锻炼效果也会随之增强，特别是对预防下肢骨骼弯曲和扁平足具有良好的作用。

跳绳是一种全身性的有氧运动，可以加快全身血液循环，促进骨骼生长，提高神经系统的协调和灵活性。此外，跳绳还可以锻炼下肢肌肉的力量和耐力，对塑造少女的身材具有良好的效果。

总之，健美操、踢毽子、跳皮筋和跳绳等运动都是适合青春期女孩的锻炼项目。通过这些运动，女孩可以促进身体健康，塑造健美的身材，为未来的生活打下坚实的基础。

我是小明的妈妈，最近我发现小明走路的时候脚趾总是向内倾斜，担心得我整夜睡不着。于是我决定带他去看医生，但由于我们住在通辽市，离大城市的医院很远，于是选择了在京东互联网医院上进行线上问诊。

我在平台上选择了一位专业的儿科医生，并描述了小明的症状。医生很快回复了我，告诉我小明可能是扁平足，并且需要拍足部负重位正侧位片子和跟骨长轴位片子来评估治疗方案。医生还建议我们定制垫足弓垫进行矫正。

我很感激医生的建议，但同时也很困惑。为什么小明会有这样的问题？医生解释说，每个人小儿时期都会有足弓扁平，人类足弓会在4~8岁形成。然而，过度扁平或跟骨外翻就需要进行治疗了。医生还提醒我，虽然小明经常在家里光脚丫走路，但这并不是导致他扁平足的直接原因。

通过这次线上问诊，我不仅了解了小明的病情，也明白了如何帮助他进行治疗。现在，我们已经开始使用定制的垫足弓垫，并定期去医院进行检查和评估。希望小明的足部健康能够早日恢复正常。

那个阳光明媚的午后，我踏进了京东互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。

医生是一位和蔼可亲的脊柱科专家，他耐心地听我讲述了我的困扰——扁平足和因工作原因长时间走路的疼痛。

专家医生细心询问了我的生活习惯和疼痛情况，然后提出了建议：首先，建议我拍片了解扁平足足弓的程度，其次，根据足弓程度选择合适的鞋垫。

我按照医生的建议进行了拍片，并在等待结果的时候，医生给我提供了一些健康指导。他告诉我，扁平足可以通过适当的治疗得到改善，而我的鞋底已经足够软，只需在鞋内加入足跟垫即可。

当我拿到拍片结果时，医生详细解释了足弓的严重程度，并建议我继续使用足跟垫和软底鞋。他还提醒我，不建议剧烈运动，以免加重脚部负担。

在医生的指导下，我购买了一些合适的鞋垫，并开始尝试使用。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，疼痛得到了缓解。我感到非常感激医生的专业和耐心，也为自己能够通过线上问诊获得如此周到的服务而庆幸。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在未来的日子里，我会继续与医生保持沟通，共同守护我的健康。

服务已开始。

我是一名普通的上班族，今年6月底，我在一次意外中扭伤了右脚。由于当时情况紧急，我立即去了附近的医院进行了检查。医生告诉我，我的右脚是撕脱性骨折，需要固定一个月。

一个月后，我感觉右脚恢复得不错，但是走路时脚底有点不平，像是有扁平足的症状。我担心自己的脚可能留下了后遗症，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这里的服务非常便捷，我只需要在线提交病例和检查报告，就可以预约到专业的医生进行咨询。

医生在详细查看了我的病例和片子后，告诉我需要查体才能确定具体的原因和治疗方案。由于疫情原因，我暂时无法前往医院，医生也理解我的情况，并建议我可以等待疫情结束后再前往医院进行查体。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了我的症状和病史，还耐心地为我解释了病情的可能原因。我非常感激医生给予我的帮助和建议。

虽然现在我还不能完全确定自己的病情，但是我已经对未来的治疗有了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够恢复健康。

服务已结束，问诊已结束。