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腰椎失稳——中年人群腰痛的常见原因

腰椎失稳——中年人群腰痛的常见原因
发表人:潘峰
脊柱是由若干运动节段组成的躯干中轴,每节段既具有一定的生理运动幅度,又具有维持其本身生理平衡的能力,即具有一定的稳定性。如果在生理条件下脊柱节段产生超限度位移而丧失恢复生理状态的能力,称为失稳。失稳可发生于脊柱各活动节段,但以腰椎和颈椎为好发部位。
 
许多原发性腰背痛的致病原因虽难确定,但失稳可能是最常见的原因之一。导致腰椎失稳的因素包括:①先天性结构缺陷;②外伤性骨折脱位;③椎间盘及小关节的退行性变;④手术切除导致的医源性失稳;⑤脊柱感染、结核、肿瘤等病理性失稳。绝大多数病例是在退行性变基础上发生的,称为退变性腰椎失稳,导致疼痛和(或)功能失常。退变性失稳是 Kirkaldy-Willis 描述的椎间盘退变的中间过程,为功能紊乱期、结构失稳期和重新稳定期中的第二期。

腰椎的稳定依靠下列四组结构的完整:①相邻骨关节结构完整;②静力性结构(关节、关节囊、韧带)正常;③椎间盘的水压状态完好;④周围动力性结构(肌肉)健康。其中椎间盘退变失去其水压功能,是腰椎失去平衡的重要机制。椎间盘的脱水和纤维环松弛,使椎体间的活动失去制约,与之相关的小关节受较大应力,产生退变磨损,关节囊松弛。如继续受损,则纤维环可进一步松弛甚至破裂,小关节变形,关节囊松弛以至半脱位。肌肉是维持脊柱稳定性的动力性结构,肌肉功能失常表现在肌肉无力,往往是神经功能失常的结果。肌肉痉挛性疼痛,常是负荷过度或过度疲劳所致。
 
失稳引起疼痛的原因说法不一。一般认为是韧带和关节囊的牵拉和滑膜炎症,引起肌肉保护性痉挛和疼痛不适。

腰椎失稳多发生在中年,特别是固定性体位不良和缺乏锻炼者,多为慢性发病,也可表现为急性或亚急性。病史中有反复发作、越来越重的腰痛,可向臀部、大腿后方扩散,很少涉及小腿,也无定位性放射痛。病人不能坚持弯腰姿势,日常中的刷牙、洗头难以完成。每当弯腰至一定程度时,腰部即产生断裂感,必须扶膝直腰休息。在卧床或腰椎处于稳定状态时,如直立位及合适的坐位,则疼痛减轻。
 
检查可见腰椎生理曲度失常,椎旁肌痉挛,腰部屈伸受限,或突然发生交锁,或在某体位特别疼痛,坐起时往往以手扶膝。触诊发现棘突排列不整齐,或在站、坐、卧位时棘突排列不一致。椎旁肌有压痛,侧屈运动两侧不均衡。病人虽述下肢麻痛,但检查无感觉丧失区,无运动及反射障碍,也无肌肉萎缩。

腰椎失稳的临床表现复杂,且常伴随其他疾病,必须结合临床及影像学改变:①具有典型的反复发作的腰骶部疼痛;②排除症状相似的其他器质性病变;③影像学腰椎有结构性破坏或缺陷;④动力位片水平位移>3.5mm,成角变化>11°,可考虑单纯失稳症的诊断。
 
退行性腰椎失稳具有自限性,可通过椎体增生而逐渐趋于稳定,因而多先采取保守治疗,仅对症状重且保守治疗效果不佳者才考虑腰椎融合手术。

以下保守措施有助于症状的缓解和功能的恢复。
 
(1)卧床休息:急性期疼痛严重时,应短期卧硬床休息,使紧张的肌肉放松,缓解痉挛性疼痛。症状改善后戴腰围起床活动。
(2)体育疗法:适于慢性期,卷腹运动锻炼腹肌,俯卧背伸运动锻炼背肌,腰部旋转锻炼腹壁肌,是治疗失稳行之有效的方法。
(3)自我保护:平日注意减少腰椎的过度扭转活动和长时间的屈伸体位。注意纠正生活和工作中的不良姿势,腰部损伤应治疗彻底,以免遗留慢性腰痛。减轻体重。工作时可选用合适的腰围固定,休息时应去除并注意腰背肌锻炼。
(4)按摩及牵引:牵引和轻柔按摩促使肌肉放松,减轻痉挛,缓解疼痛,有利于损伤组织炎症的消退。
(5)药物治疗:口服解痉止痛药物,如NSAIDs和肌松剂。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰痛疾病介绍:
腰痛是一种非常常见的症状,是指身体的后方肋骨以下、屁股以上的部位的疼痛症状,具有发生迅速、消退快、复发率高等特点。腰痛在大多数情况下,没有明确病因,多是由于长时间从事重体力劳动或者长期保持某种姿势引起的,这类腰痛被称为特发性腰痛。另外,腰痛还可能会由一些疾病导致,比如脊椎骨折、尿道结石、痛经、盆腔炎、子宫肌瘤等。若腰痛发作急、疼痛程度不高,而且没有其他的身体不适症状时,可以不用去医院就诊,经过休息后可自行缓解。若腰痛反复发作或者发作时疼痛程度剧烈,或一次发作时间较长,甚至还出现了其他身体不适的症状,此时应该立即前往医院就诊治疗。
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  • 教师是非常辛苦的职业,我平时接诊的腰腿痛患者中,有很大一部分就是教师,其次就是司机和农民。

     

    这是因为长期的弯腰写字,侧弯,前屈等动作容易导致梨状肌慢性劳损,忽然由前屈位变直立位也容易导致梨状肌急性损伤,导致梨状肌痉挛、充血和肿胀,如果没有得到持续的休息,梨状肌还会逐渐变形,以至于肌束增厚、硬化和黏连,从而刺激和压迫邻近的神经、血管,导致腰臀部钝痛、刺痛、酸胀、疼痛向大腿后侧、小腿外侧乃至足背和足外缘放射,我们将其称之为梨状肌综合征。

     

     

    劳损引起的腰痛

     

    事实上,长期的不良姿势,和脊柱负荷过重,不仅仅会引起梨状肌综合征,还会引起腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等一系列的疾病,这些疾病往往会带给患者绵延不绝的痛苦。从中我们也可以知道,教师等职业,为了知识的传承,承受了怎样的负荷,做出了怎样的付出,我们理应向他们致敬。

     

    最好的致敬,就是让他们多一些休息,已经患了脊柱源性腰痛的老师,还需要多躺,少走,忌坐,这是因为平卧位时,人的髓核内压力只有30公斤,盘坐时会增加到90公斤,前屈20度后就会急剧增加到120公斤——可想而知,老师的髓核在长期的讲课、写板书、伏案阅读时,持续不断地承受着巨大的压力——所以,多给老师一些休息,就是给老师最好的关爱,也是给已经患了慢性腰痛病的老师,最好的治疗。

     

    今年高考前,河北宁晋五中教师郭现蕊因腰痛难忍跪着上课的身影,感动了无数网友,被称为“最美女教师”,其实,给她最好的赞美,不是用华丽的辞藻去描述,而是让她像一个普通腰痛患者一样,得到好好的休息,减少长期前屈运动对腰椎的损伤。

     

     

    对于长期不良姿势和过负荷引起的慢性腰痛,除了尽量在生活和工作中避免长时间前屈运动,得到足额的休息,就是积极的康复治疗。

     

    西医的治疗方法很多,有注射疗法,神经阻滞疗法,使用消炎止痛剂,镇静剂,脱水剂,激素,牵引等等,今天重点说说中医的疗法。西医的方法是一种“还原式”的分析方法,例如腰痛,他们会根据患者症状、体征以及影像学表现,细致地分为腰肌紊乱症,腰部软组织劳损,梨状肌综合征,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等等,然后再进行具体的治疗。

     

    中医则不同,它秉承是整体观,用的是系统分析的方法,它是运用方药对患者进行宏观的、系统的、多靶点的调理。用中医的方法来分析慢性腰痛,我们可以将其看成是过劳或者过逸等病因导致的腰部气血运行不畅——劳力过度会损耗机体之气,暗耗气血,气虚血瘀;而过度安逸也会导致肌肉松弛,气血运行减慢,流通不畅。

    气血运行不畅,一般就会有两个后果,一个就是出现淤血,一个就是出现继发性的水湿痰饮,前者会导致疼痛,后者则会导致病势缠绵不休,病情反复不已。

     

    理解了腰痛的病因,在治疗上,我们就豁然开朗了。

     

    第一步,就是补虚。我们在临床上常用的补虚药有甘草、牛膝、杜仲、续断等等。以甘草,牛膝这对药对为例,甘草,甘,平,能补脾益气,缓急止痛;牛膝苦、甘、酸、平,能补肝肾,强筋骨,逐淤通经;前者健脾益气,夯实后天之本,后者,可补肝肾不足,有强筋骨之效,这是治本之策。

     

    第二步,就是使用活血化瘀药物。常用的药物有土鳖虫,乳香,没药等等。土鳖虫咸,寒,可破血逐淤,续筋接骨;乳香辛,苦,温,可活血定痛,消肿生肌;没药散瘀定痛,消肿生肌。但是这些药物,炮制加工工艺非常复杂,所以不建议患者自行使用。可以使用一些含有这类成分的中成药。

     

    第三步,就是祛湿。腰痛宁的组方曾给我很大的启发,尤其是它祛除腰部寒湿之邪的方法。它的组方中,除了含有补虚的甘草,牛膝;活血化瘀的土鳖虫,乳香,没药;还暗含一对祛除湿邪的药对:苍术+麻黄。

     

    湿邪具有重浊粘滞的特点,它会导致腰痛反复发作,缠绵难愈。经方“甘草干姜苓术汤”,之所以能够对腰部沉重、冷痛的症状有效若桴鼓之力,就是因为其中的白术,茯苓,干姜等中药有强大的健脾、祛湿之力。而腰痛宁胶囊中的苍术+麻黄则另辟蹊径,从另外一个角度来祛湿。

     

    使用苍术来祛湿是可以理解的,因为苍术辛,苦,温,主要功效是燥湿健脾,祛风散寒,又是芳香化湿之药,对于湿积证,很是适宜。

     

    可是,为什么要用麻黄呢?要知道麻黄辛,微苦,温,主要功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,为什么能去中焦湿阻呢?

     

    这涉及到了中医最基础的理论之一。在中医理论中,肺具有通调水道的能力。肺气的宣发和肃降,不但能使得水液运行之道变得通畅,而且在维持机体水液代谢平衡中发挥着重要的调节作用,所以有“肺为水之上源”之说。

     

     

    而麻黄就是宣发肺气最有力的中药之一,所以这个配伍触及到了中医的整体观,意义很是深远。所以这两个药组合在一起,能宣利肺气,燥湿运脾,共奏宣肺运脾燥湿、行表里之湿之功。

     

    在临床上,这两个药物的组合是治疗湿阻证的一支奇军,对于湿积为主的疾患,选用这个组合,屡屡奏效。

     

    两者之间的剂量比例有讲究,苍术与麻黄的比例如果是等量使用,临证常见有发大汗作用,苍术倍麻黄则发小汗,苍术三倍于麻黄,则常见尿量增多,有较强的利尿作用,四倍于麻黄,虽无明显之汗、利,但湿邪能自化。

     

    综上所述,补肝肾,活血化瘀和祛湿,是中医缓解慢性腰痛的三把钥匙。当然,最重要的,还是让工作中需持续做前屈运动的人群,例如,教师,司机,农民,多一些休息的时间,不让脊椎及椎旁软组织,长期处于高负荷状态。希望他们,都能多一些闲暇的时光,少一些高强度的工作,能够相对自由地利用这些剩下来的时间,去度假,发呆,旅游,看书,写作,发明,创造。

     

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  • 经常有人觉得腰的位置不舒服,腰椎在人的身体中相当于轴承,基本承受着自各方的压力,超负荷运动是避免不了的。任何器官承受的能力都是有限的,超出负荷问题就会出现。

     

    2019年的研究结果显示,中国人腰痛率约为20.88%~29.88%,意味着我们身边总有1-2个朋友或者几人存在腰疼的情况。

     

    腰痛是哪里出问题了?

     

    腰痛的情况和职业有很大关系,流行病学调查后发现,医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作等长时间不活动的人,腰痛问题最多。

     

    从事需要久坐久站工作的人,腰痛大多是因为腰椎间盘突出,一项湖北地区的调查发现,腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。

     

    其实,腰椎的椎间盘充满着水,水分的平衡可以保持椎间盘的弹性。躺下的时候,椎间盘的压力就会减小,水分能流入锥体中,椎间盘能得到缓解。

     

    坐位或者站位,椎间盘的椎体受压,水分不便排出,当椎体承受过大的压力时,处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形,它超出了自身应有的范围,触碰到了神经,就会出现触电感,就是从上到下的酸爽。

     

     

    临床上观察发现,很多人都有些腰椎问题,只是临床症状不明显,建议大家工作30min左右,尽量活动5分钟,让我们的腰椎吸吸水。突然的弯腰、转身、提重物等动作也会突然间腰痛,尽量避免这样的动作。

     

    大部分人的腰背肌支撑力不够,腰椎也不够稳定,突然发力会导致小关节(类似羊蝎子最上层的突起)的错位,一旦不及时归位,七扭八歪的小关节触碰了神经,就会感觉腰痛。

     

    突如其来的腰痛该如何解决?

     

    腰痛每个人感觉不同,有人感觉全身会有种触电般的疼痛,很长的时间后,浑身僵硬,腰部的神经就像被抽出来,来回摩擦一样。

     

    最最重要的,也是最简单的动作——睡硬床板。很多症状较轻的患者,一睡上硬板床,症状能得到及时的缓解。

     

    平卧休息的动作,配合憋气收腹,可以增加腹内压,稳定腰椎;等到疼痛缓解时,再将腰围佩戴,将腰椎稳稳定定的固定住,也可以正常应对工作!

     

    当然这是应急策略,其实不建议自行处理,能去医院骨科或康复科挂号当然是最好的。

     

     

    如何拥有一条好腰?

     

    腰部是维持核心稳定性的位置,腰背肌的核心肌群更是腰部的重要组成部分。

     

    现代人工作大多需要伏案久坐,弯腰驼背难以避免,这样腰背部肌肉会被动拉长。如果平时不注意锻炼腰背肌,前后肌力的不平衡是肯定的,腰痛也随之而来了。

     

    1.靠墙W站立

     

     

    找一个很平整的墙,脚跟离墙10CM,将臀部、肩部、手腕(尤其是这个很重要,是手腕的全部)、枕骨(后脑勺)靠在墙上,正常应该腰离墙一个拳头是正常的,如果你的腰离墙的距离多了或者少了,自行调节到离墙一拳。

     

    这是一个整体姿势的调节动作,非常的好用,没有具体的时间和组数,做到你坚持不住。

     

    2. 平板支撑

     

     

    锻炼核心肌群:最简单有效的锻炼方法——平板支撑。这时候先不要去健身房撸铁,当你核心不稳定时,做任何大重量的动作都是毁身体。

     

    几秒的平板支撑比较简单。渐渐地延长时间。平板支撑会有效的稳定腰椎,还可以有抑制小肚子的作用。

     

    切记一点,不要塌腰!保持背部是一条直线,深呼吸,尽量坚持。

     

    进阶动作:

     

     

    抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚,网上很多朋友都有挑战,要不要试试来个3min呀?

     

    3. 桥式运动

     

     

    非常经典的自我治疗和预防腰痛动作,仰卧在稍硬的床上,双腿并拢,屈膝屈髋90°,抬起腰部,注意抬起的角度要不痛为主,一定不要抬的太高。

     

    这个桥是平桥,不是拱桥,如果抬起的角度太高,下腰部压力过大,会造成进一步损伤。

     

    进阶动作:

     

     

    单腿,12次/组,4-6组。

     

    不过腰不好没关系,毕竟我们头发还挺少的呢~

     

    参考文献:

    [1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.

    [2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).

     

    作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师

    责任编辑 | 毛十三

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  • 月经前几天腰痛不能判断是不是怀孕,腰痛的原因比较多,且不一定与怀孕有关。怀孕初期女性可能有一些早期症状,比如乳房胀痛、恶心、呕吐、疲劳等,而腰痛不是早期怀孕的典型症状,不能单纯凭靠腰痛判断女性有没有怀孕。月经前几天腰痛可能是月经前综合症,是由月经周期中激素水平变化引起的,女性体内的雌激素和孕激素水平下降,可能会导致子宫发生收缩,从而引起腰痛不适,这些跟怀孕都没有什么关系。有性行为的女性观察月经推迟可能是怀孕,出现腰痛不能说明怀孕,可以去医院通过血检、尿检的方式判断有没有怀孕。

  • 小肚子痛腰痛白带很多像鼻涕一样,有可能是排卵期、月经前期以及盆腔炎等因素引起。

    1.排卵期:女性在排卵期由于卵泡液破裂,会对盆腔组织产生刺激,会引起小肚子痛以及腰痛的症状,同时在排卵期由于雌激素分泌水平增高,所以会导致阴道内分泌物增多,引起白带量增多。

    2.月经前期:月经前期由于子宫会出现不同程度的收缩现象,所以会出现小肚子痛以及腰痛的症状,同时在排卵前期由于体内的雌激素和孕激素分泌水平达到高峰,也会导致白带增多的症状。

    3.盆腔炎:盆腔炎主要是由于感染致病微生物所引起的,会导致盆腔组织出现充血水肿,分泌大量的炎性分泌物,从而出现小肚子痛以及腰痛的症状和白带分泌异常。出现以上症状时建议及时就医,明确具体的病因,在此期间不要私自用药。

  • 每个腰痛的人,可能都听到过这样的建议:睡睡硬板床。这种理论支撑的依据是:床垫太软,会导致床面下陷,不能提供适当的脊柱支撑。

     

     

    于是有些人就回家撤掉床垫,在床板上铺上了一层薄薄的床单……这样“睡硬板床”,真能拯救你的腰吗?

     

    《生命时报》邀请专家,教你选一张软硬适度的好床垫。

     

    受访专家

    北京大学第三医院骨科主任医师  韦峰

    首都医科大学附属北京友谊医院骨科中心主任医师  单建林

    哈尔滨医科大学附属第四医院睡眠专科主任  张卓伯

     

    睡硬板床能治腰痛吗?

     

    “睡硬板床能治腰痛”,这种说法有失偏颇。

     

    西班牙学者KovacsFM做过一个试验,他找了300多个腰痛病人,分试验组和对照组。150名病人睡“硬床”,150名病人睡“中软床”。

     

    观察三个月,结果发现睡“中软床”的病人,恢复速度是睡“硬床”病人的两倍。

     

     

    为什么医生不推荐睡“硬板床”?

     

    正常人的腰椎都有一个凸向前方的弧度,叫做生理性前凸,正常较大的超过70度,最小的也不小于30度。

     

    当人平躺在硬板床上时,胸背和臀部构成支点,腰部则处于悬空状态。在重力的作用下,腰部肌肉和韧带非常容易疲劳,长期下去会对腰椎产生伤害,甚至会加重患者的症状。侧卧时也同样。

     

    体形较瘦的人,睡硬板床还可能对骨盆骨头突出处的皮肤产生伤害,活动不便的老年病人更可能造成皮肤压疮。

     

    所以,腰痛和腰椎退变老化的患者,不建议睡硬板床。

     

    腰喜欢这个硬度的床垫

     

    腰痛的患者需要一个中等硬度的床垫,睡下去的时候床垫应该给腰部一个支撑,使腰椎不至于悬空,以保持其生理的曲度。

     

     

    如何把握床板上床垫的硬度呢?记住一个“3:1原则”:

     

    床垫不能硬到不变形,也不能变形太大。3厘米厚的床垫,手压下陷下1厘米;10厘米厚的床垫陷下3厘米,这样的比例软硬适中。

     

    厚度上,不要认为床垫越大越厚就好,而要看承托力。尤其弹簧床垫,若弹簧长度不变,底面垫料加厚,换来的并不是良好的承托力。

     

    不同人群有个最适床垫类型

     

    一张好的床垫可以让宝宝甜美入梦;让疲惫的上班族第二天精神百倍;让耄耋老人告别辗转失眠之苦。

     

    每个人具体情况不同,对床垫的要求也不尽一致,总的原则是:要能让身体尽量放松、自然。

     

     

    婴儿:棕榈床垫

    新生儿的脊柱很软,呈一条直线,所以可以选择硬一点的棕榈床垫。一个体重3公斤的婴儿睡在床垫上,床垫被压下去的凹陷应在1厘米左右。

     

    在棕榈床垫上面可以加一层软垫,提升整体的舒适度。如果用婴儿床,床垫大小一定要匹配,不要使床沿出现空隙,以免头部或胳膊腿卡入空隙,引发意外。

     

    老年人:弹簧床垫

    老年人的床垫不宜过软,推荐选用稍微硬点的床垫,有助于翻身。可以考虑偏硬的棕榈床垫或者弹簧床,能够保护脊椎、均匀承托。

     

    但普通弹簧床也有缺陷,会使颈部和腰部紧张,而且翻身声响比较大,推荐独立袋装弹簧床。

     

    这种床是把每一个独立的弹簧施压以后用布袋装好,连接排列制成床网,每一个弹簧都可以独立支撑受力,起夜、翻身都不会影响同床人。

     

    独立弹簧床垫能贴合人体曲线,让脊骨保持自然平直状态,第二天起床不会腰酸背痛。

     

    上班族:乳胶床垫

    成年人的骨骼对床垫没有硬度上的要求,上班族加班熬夜、长期伏案会导致各种颈椎问题,所以柔软舒适的乳胶床垫最适合。

     

    由天然乳胶制作成的乳胶床垫十分环保,透气性良好,较佳的支撑力能够适应各种睡姿,接触人体面积比普通床垫多,将承受的重量分散至各个部位。

     

    青少年:双面床垫

    6~15岁孩子的身体开始变化,脊椎容易发生变形。

     

    若孩子体重大于30公斤,建议选择一张软硬适中的双面用垫子,一边乳胶一边棕垫,根据孩子体重变化调整。

     

    15岁以后,孩子的骨骼趋于成熟,体重也会大于45公斤,建议再换成弹簧床垫,可以更好地支撑脊椎。

  • 骨盆痛伴有腰痛可能是由多种原因引起的,如过度劳累、骨质疏松、腰椎间盘突出等。

    1.过度劳累:长期大量运动或者做重体力劳动,比如弯腰、搬重物以及不正确的姿势,可能会引起运动劳损性改变,从而会引起盆骨痛、腰疼。

    2.骨质疏松:长期卧床或营养吸收不良等会诱发骨质疏松,引起骨组织微结构损坏,导致出现盆骨痛、腰疼的症状。3.腰椎间盘突出:这类情况可能会压迫神经根而导致局部的疼痛和麻木,会放射至骨盆和腰部区域。

    此外,也可能是盆腔炎、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骶髂关节病变、肿瘤等引起的,建议到医院进行检查,明确病因后治疗。

  • 肺寄生虫病是体内的寄生虫随着血液进入肺脏,引起气管、支气管、肺泡的炎症性疾病。本病主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难。全身可见发热、乏力、食欲不振、消瘦等,严重者可引起呼吸衰竭。药物治疗是主要治疗手段,如及时诊断和治疗,患者多预后良好。

     

     

    一、肺寄生虫病的分类有哪些?

     

    根据肺寄生虫病对肺造成的损害,分为局灶性病变和弥漫性病变。

    局灶性病变:可分为囊性肺损害、球形病变、肺实变及胸腔积液。
    弥漫性肺病变:包括一过性肺部浸润肺泡和/或间质的病变。


    二、肺寄生虫病的发病原因有哪些?

     

    肺寄生虫病的病因是感染肺部寄生虫,好发于疫区或到寄生虫病流行疫区旅游或者居住的人群,喜食生的或者半熟食物的人群也可发生。

    1、主要病因:人体肺部寄生虫包括医学原虫和医学蠕虫两大类。前者常见的致病寄生虫有阿米巴(最重要的是溶组织内阿米巴)、弓形体和卡氏肺孢子虫等,而后者常见的致病寄生虫则包括:血吸虫、卫氏并殖吸虫、棘球绦虫(细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫)及丝虫等。寄生虫经过皮肤或者消化道黏膜侵入血液或者淋巴系统,通过循环达到肺部停留而引起肺寄生虫病。肺寄生虫病是体内的寄生虫随着血液进入肺脏,引起气管、支气管、肺泡的炎症性疾病。本病主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难。全身可见发热、乏力、食欲不振、消瘦等,严重者可引起呼吸衰竭。药物治疗是主要治疗手段,如及时诊断和治疗,患者多预后良好。

    2、诱发因素:体质虚弱,抗病能力低下,容易诱发肺寄生虫病。

     

     

    三、肺寄生虫病可以治愈么?

     

    肺部寄生虫病是一大类疾病的总称,患者这种疾病具体是否能够治愈,需要根据寄生虫生长的部位来决定。如果患者寄生虫生长在肺内,考虑治愈的可能性比较小。但是如果患者是在其他部位生长的寄生虫侵犯到肺脏,导致阿米巴性肺脓肿等疾病,通过积极的对症治疗是可以治愈的,患者平时应该要注意,对于严重咳嗽、哮喘的症状需要及时使用糖皮质激素来治疗。寄生虫病,一般都能根治。但是如果组织器官被寄生虫过度的破坏,超出了组织器官自我再生能力的范围,那就算寄生虫彻底清除,一些生理机能也是没有办法再恢复的。 所以寄生虫病一定要早发现早治疗,这样基本都可以痊愈。

  •  俗话说“人有三急”,小便是我们生活中最平常的事情,也是最容易被忽视的问题。

     

    其实,小便是健康的报警器,若是不注意小便卫生,尿路感染就找上门。

     

    尿路感染是继妇科疾病之后,女性最常见的疾病之一。

     

     

    尿路感染是指的泌尿系统发生细菌感染而引起的一个疾病,尿路感染发生在女性的身上比较常见,其中,婚后女性、孕妇,中老年妇女容易感染尿路感染。这是为什么呢?

     

    尿路感染“重男轻女”

     

    女性出现尿路感染的几率会比男性要高,和男女身体生理构造差异是有很大的联系。

     

    女性的尿道会比男性的尿道要短许多,并且女性尿道的口径比男性的要宽,再加上女性特殊的生理结构,尿道口和阴道、肛门之间的距离非常近。

     

    更容易导致细菌从尿道口进入,并且会逆行性的从外向里侵入到膀胱内。

     

    通常出现泌尿感染都是逆行性的感染,极少会因为其他地方感染后而通过内部的血液循环而出现逆行感染。

     

    身体出现这些异样,需警惕尿路感染

     

    1、出现排尿异常是尿路感染的一个典型症状,女性在排尿的时候会感觉到有明显的疼痛感,且会伴随着尿频、尿急等排尿异常的症状。不少严重的尿路感染患者,还会出现尿失禁、尿潴留等较为严重的症状。

     

    2、部分尿路感染的患者,还会伴随着高烧的现象,并且会出现头疼、恶心以及呕吐的现象。

     

    3、腰痛也是尿路感染一个比较常见的症状。因为患上尿路感染之后,会使得尿道受到刺激。从而出现不同程度的张力作用,导致腰部出现疼痛感。

     

     

    预防尿路感染,从生活习惯做起

     

    对于女性而言,学习如何去预防尿路感染是非常有必要的,来教大家一些预防尿路感染的方法:

      

    首先,女性在日常生活中,多喝水,多排尿,不要长时间的憋尿,可以减低尿路感染发生的几率。

     

    其次,注意个人卫生,也是能有效预防尿路感染的,当女性处于经期的时候,要特别的注意私处的卫生。做好清洁工作,避免在经期的时候因为不注意卫生而导致病菌进入尿道,引起尿路感染。

     

    最后就是在行事时,也需要做好私处的清洁工作。在夫妻生活后,女性要及时的进行排尿,在这个时候排尿有助于将尿路内存在的一些细菌排出,对于预防尿路感染是非常有效果的。

     

    对于女性而言,在生活中保持生殖系统和泌尿系统健康是一件非常重要的事情。

     

    最后,希望大家平时能多注意下身体发出的异常信号,有问题不怕,积极治疗就可以了。

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  • 股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死、无菌性坏死,它是指人体的骨细胞、骨髓细胞、造血细胞等有活力的成分发生坏死现象,其发病的主要原因是因为股骨头部血管受阻而造成血液循环不通畅,甚至血液不能及时供应造成人体局部骨坏死,引发骨坏死的因素很多,治疗时要分清病因,对症治疗,如果不分病因,一味用中医治疗股骨头坏死是没有效果的。

     

    股骨头坏死病,发病率呈逐年上升的趋势,是目前临床上常见的疑难病,一旦患病,它就会严重地影响着人们的健康及运动受限的同时,还会给患者增加经济负担,这种疾病是人类现实生活中急需解决的重要疾病之一。目前有多种治疗方法,但是有的中医治疗股骨头坏死没有效果的,下面就给大家介绍一下原因:

     

    1.随着个体经济的发达,一些小的作坊为了牟取暴利,在各种各样食品中应用对人体有害的添加剂,并且有公害食品的增多和一些胡吃海喝的饮食结构的巨大改变,都是造成股骨头坏死的原因之一,如果因为喝酒导致的股骨头坏死,那么患者就应该立刻禁酒,做到滴酒不沾,并且注意身体保养,尽量少负重。

     

     

    2.对于这种原因导致的股骨头坏死,如果采用中医治疗时不会有效果的。对于缺血股骨头坏死,需要从血液入手治疗,而不应该一味采取中医治疗:由于各种各样的原因导致的股骨头局部的血液循环障碍,即股骨头缺血性坏死治疗重点是从血液入手,来对症治疗,而中医治疗是不能做到对症下药的。所以中医治疗的效果不会明显。

     

     

     

     

    3.如果是由于人体骨骼的病变引起的股骨头坏死,治疗时要进行营养的补充,禁忌烟酒,搭配合理的膳食结构,拒绝吃油腻辛辣刺激性食物,这样通过对身体补充营养来帮助股骨头活骨的快速生长,达到治疗的目的。所以说中医治疗效果就会不大。

     

    4.如果由于肝肾功能不全导致的股骨头坏死,就要采取对症的治疗措施来补肝益肾,理气和中,这样对症治疗才能对治疗股骨头坏死有帮助。以上就是对为什么中医治疗股骨头坏死没有效果的介绍,通过以上介绍可以看出,股骨头坏死是需要仔细查清楚病因的,然后根据病因采取对应的方法进行对症治疗,而不是盲目的一概而论,不能盲目进行一刀切,一味采取中医的治疗方法,只要分清症状,对症治疗,相信会得到很好的治疗效果。

  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

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