1.什么是风湿病
现代医学所指的风湿病,主要从临床角度出发。凡表现为关节疼痛、局部肿胀、运动功能障碍,有的伴发热、皮疹,不论病因如何,均列入风湿类疾病的范畴,或统称为风湿病。古代《黄帝内经》提到“风、寒、湿三气杂至,合而为痹″,也与现代关节炎、风湿痹痛有一定关联。
2.风湿免疫病确实存在一定的家族聚集性和遗传倾向。
许多风湿免疫病与遗传因素密切相关,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。如果家族中有亲属患有这类疾病,那么其他家族成员患病的风险可能会增加。这可能是由于遗传基因的传递,导致某些人天生就具有对这类疾病更高的易感性。
然而,遗传因素并非是唯一的决定因素,环境因素(如感染、紫外线照射、化学物质接触等)、生活方式(如吸烟、过度劳累等)以及免疫调节异常等也在疾病的发生发展中起着重要作用。
也就是说,即使存在家族聚集和遗传倾向,也并不意味着家族中的其他人一定会患病,只是患病风险相对较高,而且多种因素共同作用才可能最终导致疾病的发生。
以下是一些风湿免疫病中常见的可能与遗传相关的因素:
对于系统性红斑狼疮,遗传因素较为复杂,涉及多个基因,如人类白细胞抗原(HLA)基因等。
类风湿关节炎也与遗传有一定关联,HLA-DR4 等基因可能增加患病风险。
强直性脊柱炎与 HLA-B27 基因密切相关,大多数强直性脊柱炎患者携带 HLA-B27 基因。
此外,其他风湿免疫病可能也存在一些特定基因的改变或多态性,但具体机制仍在深入研究中。需要明确的是,遗传因素只是增加了发病的倾向性,并非一定会导致发病,环境等其他因素往往也起着重要作用。家中有一个人患风湿免疫疾病,其他人有相似表现也要提高警惕,尽早去三级医院风湿免疫科筛查,早发现、早预防、早诊断、早治疗,少走弯路。
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郜建新
副主任医师
前海人寿韶关医院
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郜建新
副主任医师
前海人寿韶关医院