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流感高热不退,儿童该如何用药?

流感高热不退,儿童该如何用药?
发表人:张华清

近期, 流感高发, 发热、咳嗽的 患儿 明显增加, 中招流感后,儿童该如何用药 ?

首先是就诊确定一下是否流感,如果不方便就诊可以自测抗原,但要知道抗原阴性并不能排除诊断。必要时需医生帮助判断;

孩子流感期间高热不退最常见的处理方法就是口服退热药物,通常选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚口服液,美林 泰诺林 至少 4- 6小时一次, 注意: 交替应用效果与用同一种药物区别不大 。同时让孩子多喝水,增加循环。如果效果不好,建议积极到医院就诊。

考虑流感,应该尽快使用抗流感药物 最佳用药时间为感染后 48小时内, 可以减少并发症和重症的发生。比如奥司他韦,用量需按体重计算, 具体参考说明书。注: 成人和 13岁以上青少年:推荐口服剂量为每次75mg,每日2次,共用5天。详情请遵医嘱。1岁以上的儿童:用药剂量按体重给予相应剂量(服用5天),详情请遵医嘱。

体重 ≤15kg者,每次30mg,每日2次;

15kg<体重<23kg者,每次45mg,每日2次;

23kg<体重<40kg者,每次60mg,每日2次;

体重> 40kg者,每次75mg,每日2次。

如果有明显的鼻塞流涕,可以用 生理 海盐水 鼻,有较好的缓解作用;

流感引起的咳嗽较重时可以使用止咳药,超过 3天不能缓解需就医,帮助判断有无合并肺炎及是否需要针对咳嗽咯痰等症状调整用药;

如果有明显的咽痛,可以 润喉糖,多喝水保持咽部湿润。如果咽痛在三天后仍不能减轻,要警惕可能有链球菌或腺病毒感染,及时就医检查

就医:如果儿童的高热不退且伴随其他严重症状(如呼吸困难、持续呕吐、剧烈头痛等),应该及时带孩子去医院就诊,由专业医生做进一步的诊断和治疗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

流行性感冒疾病介绍:
浑身酸痛是一种病因较为复杂的症状,表现为浑身酸软无力,使不上劲。主要表现为身体感到异常疲惫,不想走动,身体肌肉使不上太大力气,有酸痛的感觉,按摩时可稍有缓解,但按摩后痛感又会恢复原样。症状发作时十分持久,大多能持续数天,一般经过治疗后方可缓解。能够引起浑身酸痛的原因有多种,类型也比较复杂。若因为长时间运动劳作出现全身酸痛,休息后可缓解,可不去医院就诊。但若浑身酸痛伴有头痛、打喷嚏、流鼻涕、无精打采、易怒易烦、恶心呕吐、发热等症状时,可提示流行性感冒、重症肌无力、神经衰弱、脑膜炎、脾脏疾病等疾病。此时需要及时去医院就诊,找到具体的发病原因,根据不同病因选择不同的治疗方式。
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  • 肺痿

    肺痿,其实就是长期咳嗽,或哮喘之后,出现的肺部慢性衰弱,常见于长期咳嗽,吐稠痰白沫,身体羸瘦憔悴,心悸气喘,脉象虚数。若以形体瘦弱,精神疲倦,咳痰不爽,口干舌燥,咽喉不利,脉细数为主症,则当以麦门冬汤加减:

     

    麦门冬七升 、半夏一升 、人参三两、 甘草二两 、梗米三合、 大枣十二枚。六味以水一斗二升,煮取二升,温服一升,日中服用三次,夜间服用一次。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

     

     

    麦门冬汤的对应病机是肺胃阴虚,虚火上逆,治法为滋阴降火,益胃生津,其中麦冬润肺生津清火,半夏化痰降逆;梗米,甘草,人参,大枣守护胃气,补土生津。麦门冬和半夏的配伍比例为7:1,此配伍极妙,佐以半夏,可防止麦冬过于滋腻,又可预防肺病多痰,而麦冬又可防止半夏量重伤阴。一般来说,临床上多用姜半夏。


    此方原方用量很大,量需减少,特别是半夏,应该控制在15克以下。一般来说,将原剂量除以3,比较稳妥。若以上焦虚冷,咳吐白痰,小便数或遗尿,舌淡白,脉弱为主症,则当以甘草干姜汤加减。

     

    炙甘草四两、 干姜二两(炮),将二味药物咬碎,以便煎服,然后用水三升,煮取一升五合,去滓,分二次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
     

    甘草干姜汤对应的病因是肺气虚寒。肺失治节,气血不能制约水液,遂不断咳吐白痰;肾亦伴有阳气不足,肾不摄水,遂见遗尿,小便数。治法为温肺补气,以干姜甘草温之,干姜温肺肾,甘草守脾胃,虚寒若去,诸症自失。伴有心悸,胸闷不适,面色不华的,还当益气养血,调补心肺合用炙甘草汤。

    肺痈

    肺痈是长期咳喘之后的另一种变化。肺痿是长期咳喘后肺部的慢性衰弱,或偏阴虚,或偏阳虚;而肺痈则是病邪入上焦后,瘀热壅塞成痈;肺痿为虚,肺痈为实。

     

    肺痈主要症见咳嗽,胸满,咽燥不欲饮水,哆哆嗦嗦而恶寒,经常吐脓如米粥,脉数实。肺痿现在依然常见,肺痈现在由于抗生素的广泛运用,已经罕见,但是我们依然要熟悉它的中医治疗方法:在肺痈脓将成,或者肺痈后期,出现痰水多,咳喘气逆不降,甚至一身面目浮肿者,当使用葶苈大枣泻肺汤。

     

     

    葶苈(熬令黄色,捣丸如弹丸大) 、大枣十二枚,将药物先以水三升,煮取二升,去枣,放入葶苈,煎煮至一升,一次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七


    浅田伯光认为此时的用药指针为:口中辟辟干燥,胸中隐隐而痛,脉数实,喘不得卧。葶苈大枣泻肺汤对应的病机浊痰壅肺,肺失宣降;肺失通调,膀胱不利。治法为泻肺逐水。当用苦寒之葶苈子,上开通肺气,下逐水消肿。辅以甘温之大枣,健脾的同时,防止葶苈子苦寒伤胃。

     

    哮喘甚者,配合用三拗汤;伴有肺心病者可用真武汤;痰多者可加二陈汤;咳嗽剧烈者,可加用紫菀和款冬花;伴有腹水者可加用五苓散。肺痈脓已成,伴有发热,咳嗽不已;烦躁不安,且自觉“胸满”;形体瘦,胸部肌肤粗糙者,当使用千金苇金汤:

     

    苇茎二升 、薏苡仁半升、 桃仁五十枚、 瓜瓣半升,四味以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

     

    千金苇茎汤对应的病机为瘀热成痈,肺失清肃。治法为清热化瘀,消痈排脓。其中苇茎也即芦根,可清热肃肺,桃仁能活血消痈,冬瓜仁、薏苡仁可排脓消肿。

     

    剂量上,芦根,一升24克,二升48克,若热高者,芦根可以到60克,若热轻者,芦根则用30克左右。桃仁10枚3克,50枚15克,脓已溃者可不用;薏苡仁半升为70克;所谓瓜瓣,即冬瓜仁,半升为25克;薏苡仁,冬瓜仁,新病生用,久病炒用。

     

    高热不退者,还可以加石膏,知母,黄芩;热毒甚重者,可添金银花,紫花地丁,鱼腥草;伴有便秘者,加大黄;胸部痛甚者,加乳香,没药,赤芍;痰多且黏稠者,可加瓜蒌,贝母,海浮石;咳血多者,加仙鹤草,白茅根,生地黄。

     

    在肺痈后期脓已成,吐出浊唾腥臭者,可用桔梗白散,让患者把脓痰或吐或下,除之:咳,胸中满而振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳 米粥者,肺痈也。桔梗白散主之方。

     

    桔梗(三分)、 贝母(三分)、 巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂)。三味捣筛,强人饮服半钱匕,羸人减之。若病在膈上者必吐,膈下者必利。若利不 止者,饮冷水一杯则定。忌猪肉、芦笋等。——《外台秘要》 第十八卷中

     

    桔梗白散亦叫三物白散,对应的病机是痰脓互结,肺失肃降,对应的临床现象为,咳嗽气急,吐出大量腥臭脓痰,胸满便秘,脉沉实。治法为泄痰排脓。桔梗擅长化痰、排脓、消肿;贝母长于治痰散结;两药一温一寒,可化解各种性质的粘稠之痰。其中巴豆药力甚猛,可峻下逐水,一般来说,仅用其霜制品,也即巴豆霜。

     

    比较安全的剂量为,桔梗,贝母各1克,巴豆霜取0.3克,制成粉末,均匀混合后,身体强健者服2克,身体虚弱者则适当减少剂量。患者服用此物后,病变在横膈膜以上者,常吐出脓血混杂物;病在横膈膜以下者,则会出现腹泻。若腹泻过多而不止,饮冷水一杯即可。

     

    善后之法:待患者肺脓吐毕,病情已缓,可用桔梗方常服,桔梗可排脓化痰,甘草能解毒扶正,此方非常平稳,可久服。

     

    桔梗汤方:桔梗一两 、甘草二两 ,二味以水三升,煮取一升,分温再服。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七


    也可以用桔梗20~25克,甘草6~12克,每日一剂,熬水当茶频饮。

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  • 小张每年总要咳嗽一段时间,持续至少一个月。

     

    反复用药,却怎么也好不了。

     

    别人说好用的偏方,她都试了一遍,但是总不见效。

     

    咳嗽也要辨证用药啊,可不能不论症状,随意用药啊!

     

    我们今天就来说一说咳嗽。

     

     

    一、咳嗽的概述

     

    咳嗽是指肺失宣降、肺气上逆作声、咯吐痰液等,是肺系疾病的主要表现之一。

     

    咳嗽早期多是实证,后期基本上都会慢慢演变成虚证。

     

    二、咳嗽的辨证论治

     

    1、风寒犯肺

     

    如果患者咳嗽声重,痰质地偏稀,颜色偏白,没有口渴症状,怕冷,有的人可能会有发热症状,有的可能会头痛,舌苔薄而

    白,那么,这是属于风寒犯肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于疏散风寒、宣肺解表,在选择中成药的时候,可以选用杏苏止咳糖浆或通宣理肺丸。

     

    这种情况的咳嗽一般是风寒感冒造成的咳嗽,治疗的时候,配合其他风寒感冒药一起服用。

     

    2、风热犯肺

     

    如果患者咳出的痰比较粘稠,颜色偏白或偏黄,嗓子疼,声音还嘶哑,有的人可能会同时有发热和怕冷的症状,舌边尖偏

    红,苔薄白或微微黄,那么,这是属于风热犯肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于辛凉解表、宣肺清热,在选择中成药的时候,可以选用蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆或者桑菊感冒片。

     

     

    3、燥邪伤肺

     

    如果患者干咳无痰,或者痰少而黏,不容易咳出,有的人还可能痰中带血丝,同时鼻子、咽喉都非常干燥,舌头发红无苔,

    少津液,干燥症状如此明显的,就是属于燥邪伤肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于滋阴润燥止咳,我们在选择中成药的时候,可以选用二母宁嗽丸或蜜炼川贝枇杷露。

     

    二母宁嗽丸的君药为川贝母和知母,川贝母润肺止咳化痰,知母滋阴润燥,对于燥邪引起的咳嗽有非常好的效果。

     

    日常要少吃一些辛辣、烧烤等耗阴伤津的食物,可以多吃一些滋阴润燥的食物,例如:百合、银耳、雪梨、柚子、莲藕、枇

    杷等。

     

    4、痰热壅肺

     

    如果患者咳嗽时,痰多而粘稠,颜色偏黄,心烦,口干,舌头发红,舌苔黄腻,这就是属于痰热壅肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于清热化痰,我们在选择中成药的时候,可以选择清气化痰丸、复方鲜竹沥液或止咳橘红丸等。

     

     

    5、肺肾阴虚

     

    如果患者干咳少痰,或者痰中带血丝,特别是在午后,咳嗽会加重,同时可能有烦热、颧骨处发红、耳鸣等症状,舌头发红

    少苔,这是属于肺肾阴虚型咳嗽。

     

    治疗时,重点在于滋阴润肺,止咳化痰,我们在选择中成药的时候,可以选用二冬膏、百合固金丸、养阴清肺丸或金水宝胶

    囊。

     

    很多类型的咳嗽,长期不愈,久咳伤肺肾,到最后都会发展成肺肾阴虚型咳嗽。

     

    日常可以多吃山药,因为山药脾肺肾三补,能够很好地滋肺肾阴。

     

    我们来记几个辩证要点,区分类型,方便选择用药:

     

    痰稀又多,是风寒犯肺;

     

    痰粘,嗓子疼,是风热犯肺;

     

    干咳无痰,或痰中有血丝,鼻咽有明显干燥症状,是燥邪犯肺;

     

    痰多粘稠,颜色偏黄,是痰热壅肺;

     

    午后咳嗽加重,烦热,颧红,是肺肾阴虚。

     

    三、健康指导

     

    1、咳嗽患者在服药期间,忌烟酒、辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物,多喝水。

     

    2、儿童、老人、孕妇、乳母等特殊人群,最好在医生和药师的指导下用药

     

    3、如果咳嗽总是反复发作,持续很长时间,就要特别注意起居饮食的调护,别受寒

     

    看了今天的文章,希望大家可以根据自己的症状,选择合适的药物,早日告别咳嗽~

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  • 无论是对于医者来说,还是对于患者来说,他们共同的理想那就是“药到病去”,所以,古今医者在创立方剂的时候,首先就是要考虑它的临床用途,究竟有没有临床效果。而我们今天要说的这个药方,可以用四个字来总结,那就是“功效了得”。由于它的临床运用十分广泛,被列入“中医十大名方”之一。

     

    古今多少医方?成千上万,不可枚举。能够跻身中医十大名方的,绝不是等闲之辈。我们今天所说的这方剂,就是出自医圣张仲景的小青龙汤。关于小青龙汤这个千古名方,相信不少人都略有耳闻,毕竟张仲景的这个方剂太有名了,关于小青龙汤,按照医圣张仲景的诊治思想,给出了两个辨证要点,“伤寒表不解,心下有水气”,翻译过来就是说,一个是体内有寒邪,一个是肺里面有痰饮。

     

     


    于是就会出现一种现象,身体在感受寒邪之后,尤其是在冬季,气温下降,稍不留意,就会被寒邪趁虚而入,从而引起咳嗽病症,而且这个时候咳出的痰液,以稀白为主,如同泡沫一般,这个经典药方就能够用起来,不过为什么会这样呢?用古人的话来解答,那就是“没有内忧,引不来外患”,归根到底,还是体内的脏腑出现了病变所致。

     

    说到咳嗽,最先想到的恐怕就是肺,肺里面的寒邪积聚,寒邪和痰饮将肺腑塞满,虽然此时肺里面有痰饮病邪,但还是在相对稳定的状态,此时寒邪一旦加入,肺腑就会承受不了,就会想尽办法将痰液给咳出来,有时候会咳嗽很多的痰液,有时会咳得很猛烈。

     

     


    对于咳嗽难受的程度,医圣张仲景是这样形容的——“咳逆倚息,不得卧”,也就是说,不仅咳得厉害,还会喘气,而且不能平躺,否则咳嗽的症状会更加的严重。而之所以会出现这样的咳嗽、喘息的情况,主要原因还是寒邪和水饮。

     


    医圣张仲景传下的小青龙汤,它的辨证要点,在于“寒”,也就是说咳出的痰液以白痰、清稀痰液为主,不能是黄浓痰。小青龙汤这一经典药方的组成,整个方剂配伍并不复杂,8味中药组成,麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝各三两,五味子、半夏各半升,在煎煮

    的时候,通常都是先煮麻黄,之后再煎煮其他的中药材,小青龙汤属于辛温解表剂,具有外寒解表、温肺化饮、止咳平喘的作用。

     


    张仲景在小青龙汤这个药方里面用到了一味很厉害的中药材——麻黄。解表是什么?通俗来说就是将肌表的孔窍打开,然后让病邪从体内排出,在人体受到风寒的时候,肌表会因为寒邪紧闭,病邪结聚体内,难以宣泄,而麻黄的作用就是将肌表的腠理打开。麻黄这味中药材不仅可以祛散皮肤表面的风寒,还能散筋骨里面的风寒病邪。桂枝也是解表的必备之药,桂枝、麻黄相须为用,发汗解表,桂枝行气化水,以缓解体内的痰饮化解。

     


    白芍具有养血养阴的作用,由于汗出过猛,会很容易造成自身的津液耗损,因此需要芍药来滋补,不过具有补阴作用的中药材众多,但张仲景为何选择芍药呢?这是因为芍药具有收敛的特性,麻黄和桂枝外散,芍药内收,牵制了麻黄和桂枝的宣发太过。

     

    中药五味子具有止咳的作用,同时也是一味偏收敛的中药材,但是不同于芍药,五味子则是将肺里面的痰饮给收起来,然后统一化解,调理病症。之后就是半夏和细辛,半夏是化痰的良药,而细辛温肺化饮,可以将肺里面的寒气给散掉,具有温肺的作用。

     


    咳嗽不仅跟我们的肺有关,跟脾胃也有一定的联系,这是因为脾属土,肺属金,脾土生肺金,中医认为,“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”,也就是说,痰液的生成来源于脾胃,而肺则是贮痰的容器,所以调理脾胃也很重要,便用了干姜和炙甘草来补益中焦、温中健脾。

     

    这就是医圣张仲景的小青龙汤,针对寒饮咳嗽,现在常用于风寒感冒、鼻炎、慢性支气管炎等病症的缓解。值得注意的是,小青龙汤是一个针对寒邪的方剂,体内有寒则用此方剂来缓解,如果咳出来的痰液是黄浓痰,便不适合用这一方剂治疗。

  • 京东健康药师团队整理

    近日,流感活动强度呈现上升趋势,一些学校、托育机构出现由甲流病毒感染引起的集中发热情况。对此,抗病毒药奥司他韦引起高度关注,药师提示:服用奥司他韦预防或治疗甲流须遵医嘱,勿自行服用。关于奥司他韦使用需知,京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

    问题一:奥司他韦的作用?

    答:奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

    问题二:奥司他韦适用于哪些人群?

    答:可用于成人和 1 岁及 1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,也可用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

    问题三:奥司他韦成人治疗用量?

    答:成人用量为 75mg ,每日 2 次,疗程为 5 天。出现流感症状第一天或第二天内( 36 小时内为最佳)就应开始治疗

    问题四:奥司他韦儿童治疗用量?

    1 岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药:

    ①≤ 15kg 30mg ,每日 2 次,服用 5 天。

    >15-23kg 45mg ,每日 2 次,服用 5 天。

    >23-40kg 60mg ,每日 2 次,服用 5 天。

    >40kg 75mg ,每日 2 次,服用 5 天。

    问题五:奥司他韦用于预防流感时的用法用量?

    答:对于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年,奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为 75mg ,每日 1 次,至少 10 天。应在密切接触后 2 天内开始用药。奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为 75mg ,每日 1 次。有数据表明连用药物 6 周安全有效。服药期间一直具有预防作用。

    问题六:奥司他韦用药注意事项?

    ①奥司他韦对 1 岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。

    ②奥司他韦对 13 岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。

    ③磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。

    ④已知对磷酸奥司他韦胶囊严重过敏的患者禁用。

    问题七:奥司他韦和退烧药联用有影响吗?

    答:奥司他韦与布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药无临床显著的药物相互作用,当两者联合使用时,奥司他韦或对乙酰氨基酚都不需要调整剂量。用药前请咨询医生或药师。

    问题八:奥司他韦联合用药提醒

    序号 主药品 联合药品 用药科普
    1 奥司他韦 连花清瘟胶囊 二者联用治疗热毒犯肺证甲型 H1N1流感有助于患者症状体征和中医证候的改善,提高流感病毒转阴率。
    2 奥司他韦 小儿豉翘清热颗粒 二者联用治疗儿童流感能取得较佳的效果,可有效改善临床症状,减少不良反应的出现,降低其炎性反应,促进其康复。
    3 奥司他韦 蒲地蓝消炎口服液 二者联用治疗小儿病毒性肺炎可提高治疗效果,控制炎性因子表达水平,缩短症状消失时间。
    4 奥司他韦 小儿柴桂退热颗粒 二者联用治疗流感伴急性扁桃体炎,可有效缓解咽痛、咳嗽、扁桃体红肿等症状,增强机体免疫力,缩短恢复时间。
    5 奥司他韦 六神胶囊 二者联用可缓解流行性感冒患者的临床症状、减轻炎症、缩短流感患者病程。疗效优于磷酸奥司他韦胶囊单用。
    6 奥司他韦 对乙酰氨基酚 二者联用常用于治疗小儿急性上呼吸道感染。

    问题九:新冠、流感、普通感冒的区别?

    疾病
    类别
    新冠 流感 普通感冒
    病原体 新型冠状病毒 甲、乙、丙型等流感病毒 鼻病毒、呼吸道合胞病毒等
    传染性 较强 较强 较弱
    病程 1~2周 1周 1周
    症状范围 全身性 全身性 呼吸道局部为主
    发热程度 高于 38℃,有持续性高热 高于 38℃ 不发热或低于 38℃
    呼吸困难 常见 较少 较少
    腹泻 较少 较少

    问题十: “甲流”用药建议

    药师提示:感染甲流后,可在医生或药师指导下,根据症状使用以下药品对症治疗
    药品类型 适用场景 药品  
    西药 退热( 38.5℃以上用) 对乙酰氨基酚
    西药   布洛芬
    西药 出现流感症状且易发展为重病高危人群 48h内(以36小时内为最佳) 奥司他韦
    西药   扎那米韦
    西药 流感引起的发热、头痛、鼻塞流涕等症状。 氨酚烷胺那敏胶囊
    中药 初期发热或未发热,轻咳少痰,咽痛 疏风解毒胶囊
    中药 初期发热或未发热,轻咳少痰,咽痛 银翘解毒颗粒
    中药 初期发热或未发热,轻咳少痰,咽痛 蒲地蓝口服液
    中药 初期发热或未发热,轻咳少痰,咽痛 夏桑菊颗粒
    中药 初期发热或未发热,轻咳少痰,咽痛 双黄连口服液
    中药 高热、咳嗽、粘痰,咽痛 连花清瘟胶囊

    用药提示:

    1 、同功效药品只选一种,避免重复用药导致药物过量。

    2 、合并细菌和或真菌感染时,给予相应抗菌和或抗真菌药物治疗。

    3 、孕产妇、儿童、老人等特殊人群,建议在医生或药师指导下用药。

    4 、用药前请详细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、次数用药,对药物成分过敏者禁用。

    参考资料来源:

    1. 甲型 H1N1 流感诊疗方案;
    2. 石浩强 . 儿童患甲流,及时服用奥司他韦 [J]. 江苏卫生保健, 2021,01:29.
  • 小孩得了禽流感应立即进行隔离,再遵医嘱采取对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗等治疗措施。1.对症治疗:(1)发热:禽流感通常会引起发热,且体温大多在39℃以上,患儿应遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药,必要时,还可注射复方氨林巴比妥等药物退烧。(2)咳嗽、咳痰:干咳或少痰者,可服用氢溴酸右美沙芬、枸橼酸喷托维林等药物镇咳,痰液较多者,需使用溴己新、氨溴索等祛痰药。(3)鼻塞:鼻塞严重时,可使用生理盐水冲洗鼻腔,或用热毛巾热敷鼻部,以此来减轻鼻塞。2.抗病毒治疗:患儿应在发病48小时内,尽早遵医嘱应用神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦、帕拉米韦等,以此来缩短病程,减轻症状。3.支持治疗:严重时,患儿还需进行呼吸功能支持、循环支持等。小孩得了禽流感应立即就医,并积极配合医生治疗,以免耽误病情。

  • 富马酸酮替芬片治支气管哮喘引起的咳嗽效果好。

    富马酸酮替芬片属于抗组胺药物,具有抗过敏、预防过敏等作用,可用于预防或治疗支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎、其他过敏性瘙痒性皮肤病等。

    如果咳嗽是支气管哮喘引起,使用富马酸酮替芬片治疗效果好。如果咳嗽是上呼吸道感染、肺炎等引起,不适合使用该药治疗。

    富马酸酮替芬片用药后可有嗜睡、身体乏力、镇静、恶心、口干、头痛、恶心、头晕等多种症状,对成分过敏者禁用。

    用药后暂时不适合开车、开船或从事其他高空作业等。如果出现咳嗽应结合实际病因用药,使用富马酸酮替芬片应由专业医生指导。

  • 咳嗽是人体呼吸道最常见的症状表现,属人体自我防御,能够有助将呼吸道的细菌、病毒、炎性分泌物、痰液等排出体外;从西医的角度看,发复发生的咳嗽,有必要先做检查,首先排除相关的呼吸道肺部疾病。

     

    中医常见将咳嗽分为风寒、风热、痰湿、痰热、肺阴虚等常见类型,每个类型的咳嗽养生食疗方法都有所不同,中医治疗也必须辩证,才能取得良好的疗效。

     

     

    一、风寒咳嗽。一般表现为痰白稀薄、咽喉发痒,常伴有怕风怕冷、伴鼻塞、流清涕喷嚏、舌苔薄白、脉浮紧等。

     

    治疗采用宣肺解表、祛风散寒、止咳;中成药可以选择通宣理肺丸或者风寒咳嗽丸、小青龙合剂等;日常可以用姜、大蒜、葱白煮水服用,有宣肺解表、驱风散寒的作用;忌生冷寒凉肥腻等。

     

    食疗方法建议:取生姜6克,苏叶6克,杏仁10克,加适量水煎煮15分钟左右,去渣取汁,可调入少许蜂蜜,分次温服。

     

     

    二、风热或痰热咳嗽。一般表现为咽喉疼痛、鼻涕黄稠、痰色黄稠、咽干口渴、舌红苔黄、脉浮数等。

     

    治疗采用疏风散热、宣肺止咳的方法;中成药可选择使用银翘解毒丸、川贝枇杷露、急支糖浆、蛇胆川贝液等;日常可以泡薄荷、罗汉果、胖大海、菊花等药材饮用;饮食上忌肥腥油腻辛辣等食品。

     

    食疗方法建议:取梨子一个,桔梗8克,川贝5克,共同水煎约10分钟,去渣取汁,加入冰糖,即可服用。

     

     

    三、痰湿咳嗽。多表现为痰多、痰白稀、多伴有消化不良、恶心呕吐、胸脘胀闷、身重倦怠、苔白腻、脉濡等。

     

    治疗采用健脾燥湿、祛痰止咳等方法;中成药可以选用二陈丸、陈夏六君丸、橘红丸等;日常可以用橘红、陈皮、茯苓、佛手等药材泡水或者制作药膳;日常注意顾护脾胃,忌服用生冷肥腻。

     

    食疗方法建议:取白萝卜、葱白、生姜、陈皮各适量,先将萝卜煮熟,再放入葱白、生姜、陈皮,再煮五分钟,连渣一次服用。

     

     

    四、肺阴虚咳嗽。一般表现为干咳少痰、咽干舌燥、痰中带血、声音嘶哑、常有形体消瘦、潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数等。

     

    治疗采用养阴润燥、化痰止咳等方法治疗;中成药可选用养阴清肺丸、雪梨膏、百合固金丸等治疗;饮食宜清淡滋润,比如雪梨、麦冬、沙参、玉竹等,忌辛辣动火食品。

     

    食疗方法建议:取白木耳一个,泡发备用,取百合10克,麦冬10克,加水煮约半小时,后放入白木耳,继续煮十分钟,加适量冰糖调服。

     

     

    五、气虚咳嗽。多表现为咳嗽反复不停、痰白而稀、面色苍白、抵抗力差、怕冷怕风、气短、舌淡白。

     

    治疗采用补气养肺、祛风止咳等方法治疗;中成药可选用玉屏风颗粒、补中益气丸等治疗;饮食忌生冷寒凉食品。

     

    食疗方法建议:取粳米适量、黄芪15克、白术10克、防风6克、先煮药材,滤渣取汁,用药水煮至粥成。

     

    以上是临床常见咳嗽类型,可根据具体症状辩证选择适当食疗方法,症状重者需及时就医更为妥当。

  • 流感全称流行性感冒,是一种急性呼吸道传染病,流感会引起反复发烧。流行性感冒主要通过接触及空气飞沫传播,起病急骤,症状表现为高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等,其中肺炎型流感发热症状可迅速加重,持续时间大于3天,所以流感可引起反复发烧。流行性感冒高热患者应进行隔离治疗,在医生的指导下应用解热药,如阿司匹林,有消化道溃疡的患者慎用。

    在发病48小时内,患者应进行抗病毒治疗,在医生帮助下选用神经氨酸酶抑制剂类药物,如奥司他韦、扎那米韦等,降低致病性,减轻症状。流行性感冒患者应按时服药,生活中积极参加健身锻炼,增强自身免疫。

  • 流感指流行性感冒。流行性感冒严重时可能会引起血压高。流行性感冒主要是呼吸道感染流感病毒引起,症状以乏力、高热、头痛、全身酸痛等为主。如病情发展到比较严重的阶段,病毒不断刺激血管形成收缩,可能出现一过性血压升高的现象。患有流行性感冒身体可出现多种不适,如不及时控制,病毒侵入下呼吸道可引发肺炎,侵入神经系统可导致脑炎、脑膜炎,还可以影响心脏健康,导致心包炎、心肌炎,严重时还可能导致心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征等严重的后果。

    流行性感冒应及时去正规医院就诊,由医生指导个性化诊疗方案,帮助康复,降低危害。

  • 咳嗽可以用陈皮、胖大海、罗汉果、菊花等中药泡水喝。

    1.陈皮:陈皮具有燥湿化痰、理气调中等功效,一般可以用于缓解脘腹胀痛、咳嗽痰等症状,因此出现咳嗽,可以适当喝一些陈皮水。

    2.胖大海:胖大海具有清热润肺、利咽开音等功效。

    3.罗汉果:罗汉果是葫芦科植物罗汉果的干燥果实,其味甘,性凉、归肺、大肠经,具有润肺通便、清肺利咽、化痰止咳的功效。

    4.菊花:具有清热解毒、消肿等功效。

    虽然这些中药对缓解咳嗽有一定的帮助,但如果咳嗽比较剧烈,还是建议及时就医,由医生对病情做诊断,再对症用药做治疗,使咳嗽在短期内得到快速缓解。

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