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昏迷患者如何管理睡眠?

昏迷患者如何管理睡眠?
发表人:赵东升
西安市红会医院神经外科赵东升主任,从事神经外科近20年,专注于研究神经系统疑难杂症。

擅长昏迷促醒,脊髓损伤,顽固性疼痛,顽固性癫痫,脑脊髓肿瘤,脑积水,脑外伤,脑干出血,脊髓肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系,大小便障碍,男性功能障碍,周围神经损伤。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

昏迷疾病介绍:
昏迷是指各种原因引起的颅脑内高级神经中枢受到严重而广泛的抑制,是十分严重的意识障碍。昏迷按照严重程度可以分为浅昏迷和深昏迷,临床表现为意识大部分或者完全丧失,没有自主运动,对光、声等某些外部刺激无反应,严重者对各类刺激均没有反应,角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射等各类神经反射出现障碍。凡是出现昏迷的情况,绝大多数都与颅内病变有关,需紧急治疗。因此,当出现患者昏睡,呼之不能唤醒时,我们应该高度重视该情况,并且应该立即拨打120急救电话或者前往最近的医院就诊,以免延误病情。
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  • 骑车摔伤颅底骨折做了手术,还有昏迷的原因可能是脑干的挫伤。还需要抓紧时间积极治疗,用白蛋白和神经营养的药物,还可以做针灸、高压氧的治疗。一定要积极抓紧时间,3-6个月脑损伤的黄金恢复时期,过了这段时期可能恢复的程度就越来越小。早期的治疗是非常重要,及时正确的治疗对病人的预后起着至关重要的作用。

  • 中风完全昏迷怎么办?

  • 父亲72岁脑梗死,开颅手术后昏迷不醒,请问什么时候可以醒过来,脑梗死治疗上有早期病人清醒的,单纯是肢体偏瘫可以保守治疗,老人家要开颅手术,说明脑梗死的症状已经非常严重了,可能出现脑胀了,瞳孔散大或者是中线有移位超过1公分,所以要做开颅手术器去骨瓣剪开硬模内减压,把颅内的压力释放才能够活过来,所以什么时候清醒不太好判断,一般3-14天或者3-10天是水肿高峰期,过了两三个星期水肿过了,病人如果能够逐渐清醒过来,应该是正常的恢复过程,否则可能比较困难,因为70多岁了

  • 做了个活检恢复一个月,上环40天还没有来月经正常吗,做活检不影响月经,上环它不影响月经周期,可能会影响月经量,月经没有来是不是有其它原因,有卵巢的原因还是有没有怀孕。

  • 视频简介

     

    作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

     

    孕妇得糖尿病有两种情况,第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了,医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病,因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病,医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊,我们一般还是遵循原则,第一点就是还是个运动和饮食控制,当然运动要适当适量,因为孕妇的一些特殊体质,我们还是适当走路为主。第二个饮食,保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下,还是要限制糖和油的摄入,这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说,在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后,我们可以加用药物治疗,但是这种药物一般来说,我们建议肯定只使用胰岛素为主,当然现在的普通胰岛素,包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的,所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者,以胰岛素治疗为主。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 早泄与勃起功能障碍的区别?

    早泄和勃起功能障碍的区别,主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

    1) 临床症状不同:早泄的表现主要是在性生活中很快就射精,勃起的硬度是没有问题的;而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

    2) 发病原因不同:刚才我们已经讲过这2个疾病的病因,病因是不同的。

    3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的;而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度,从而获得满意性生活。

  • 佳节临近,人们欢聚一堂,畅饮畅谈。然而,醉酒现象也时有发生,如何妥善救助醉酒者成为了一个重要的话题。

    首先,作为第一目击者,应立即拨打120电话,详细说明醉酒者的性别、地址、情况。如认识,要说其名和年龄。同时,大声呼救,吸引周围人的注意。

    在等待救护车到来之前,应将醉酒者置于安全舒适的位置。如醉酒者意识清醒,可让其平躺在地上,头部偏向一侧,以防呕吐物误吸。如醉酒者昏迷,应将其置于侧卧位,头部略低,保持呼吸道通畅。

    对于醉酒者,应密切观察其呼吸、心跳和意识状况。如出现呼吸困难、心跳微弱或意识丧失,应立即进行心肺复苏。

    除了现场急救,还应注意以下事项:

    1. 不要给醉酒者喂食或饮水,以免加重呕吐和胃部负担。

    2. 不要随意移动醉酒者,以免造成颈椎损伤。

    3. 不要让醉酒者单独睡觉,以防发生意外。

    4. 不要将醉酒者置于过热或过冷的环境中,以免加重病情。

    5. 如醉酒者出现抽搐、昏迷等症状,应立即送往医院。

    总之,在佳节期间,我们要提高警惕,学会妥善救助醉酒者,确保自己和他人的人身安全。

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