酷暑难当、室外热浪滚滚，没有空调「续命」的日子真的难熬。

 

但每每享受着空调带来的清凉，都免不了惹来妈妈的唠叨：百病寒为先，热天吹空调会得「空调病」！ 

 

开空调会被妈妈骂，不开又热得头晕眼花，到底该怎么办？

 

妈妈说的没有错， 「空调病」需警惕

 

不少人有过类似经历：长时间待在空调房，总觉得头晕眼花、周身不适，许久缓不过来。

 

难道，用空调降温真的会得「病」吗？为什么会得空调病呢？

 

 

事实上，所谓空调病又称「空调综合征」，是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称，而非真正意义上的医学疾病。

 

• 诱发因素：包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
• 常见症状：包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

 

如果上述不适在离开空调环境后得以缓解，多半就是「空调」惹的祸。

 

妈妈说得也不全对， 「空调病」该这样防

 

炎天暑月也要强忍酷暑吗？答案当然是否定的，环境过度炎热引起中暑或严重的热射病，更加伤身。

 

如何科学、健康地使用空调，如下几点细节千万不要忽略。

 

 

「空调病」容易找上这些人……

 

空调病带来的身体不适，常因个人体质和适应能力不同而存在差异，特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎：

 

1. 孕产妇：怀孕后身体更怕热，但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

 

2. 婴幼儿：婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善，对于环境的温度和湿度要求更高，建议温度（24-26℃）、湿度（50-70%）保持适宜。

 

3. 老人：温度骤然降低会引起血管收缩，尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人，易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

 

4. 支气管哮喘患者：空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面，空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环，导致致敏原播散；另一方面，冷空气刺激支气管痉挛，是诱发哮喘发作的又一危险因素。

 

5. 大汗淋漓的人：夏季室内外温差过大，皮肤毛孔从开放到关闭状态，易引起寒邪入体，并加重汗液分泌失调。

 

发生「空调病」，应该这样治

 

脱离空调环境

轻度的身体不适，只需脱离空调环境便可逐渐缓解；也可少量、多次饮用温开水，辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

 

穴位按摩治疗

可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

 

以风池穴（头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处）为例，轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

 

每一穴位用拇指或食指，以轻柔力度按摩5分钟，一天内可重复多次、帮助缓解不适。

 

药物治疗

 

 

如果出现空调症的不适症状，可以考虑用以上药物进行缓解，但需根据自身症状选择适当药物，并按照医生或药品说明书上的剂量来使用，如果症状加重，还需及时就医。

 

参考文献：

[1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.

[2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.

[3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.

[4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.

[5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

 

 

“早上一起床，我突然发现一边脸不会动了，一照镜子发现那边脸耷拉了，还不停流口水。”20岁的小刘来医院就诊时，和我们这样说，这也是大多数面瘫病人初诊时的描述。夏季是面瘫的高发时期。面瘫，即面神经麻痹症，中医称作“口眼喎斜”，是指以口眼向一侧歪斜为主症的病变。可出现额纹消失、闭眼露睛、流泪、口角下垂并向对侧歪斜、吹口哨或鼓腮不能、说话欠清晰等症状。

 

面瘫是损容疾病，治疗不及时容易留下口眼歪斜的后遗症，所以越来越受到人们的重视。

 

怎样才能预防面瘫这种疾病呢？

 

1、夏天不能贪凉饮冷，这指的不光是冷饮，还包括过量食用瓜果。三十多岁的小张，身材肥胖，为了减肥，他每天晚上不吃饭，吃半个西瓜，20多天以后他就患上了面瘫。可见过量食用寒性的瓜果，也是有害健康的。

 

 

2、夏天睡觉注意要关窗。就是天气很炎热，也要注意不要开卧室的窗户，尤其是睡在窗户下面直接被风吹。面瘫的大部分病人都有开窗睡觉的病史。

 

3、注意休息，不要使身体过于疲劳。中医上讲疲劳伤脾，脾虚气血不足，使卫外不固，感受风邪容易导致面瘫。

 

4、要避免吹风。包括空调、电扇和坐车开窗；也包括使用电吹风。二十多岁的小孟有一头飘逸的长发，每天早上有洗头发并用吹风机吹干的习惯。在一段时间工作劳累过后，某天早晨在吹头发的过程中，自己感觉一边脸不听使唤了。如果，已经得了面瘫，也不要着急。一定要到正规的医院进行服药及针灸等系统治疗。另外，还可以自我养护以辅助医生治疗。

 

5、可以进行自我按摩。

 

自我按摩可提高疗效，缩短病程。现将具体操作方法介绍如下：

 

轮刮眼睑：以两手食指及中指的罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次。

 

指擦鼻翼：以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎香穴50次，在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中)，指端按压由轻渐重。

 

点捻四白穴：该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。用食指点捻四白穴，边捻边渐施压力。持续1-2分钟。

 

掌揉颊车、地仓穴：以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处)，边揉边移至地仓穴(在面部，口角外侧，上直瞳孔)，往返50次。

 

 

6、应该注意饮食。补充钙及维生素B族元素对面瘫都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能恢复正常。绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。补充维生素族元素如B1、B12维生素族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。

 

7、要注意休息，避风寒，少用水。中医分阴阳，水属阴。面瘫的病因是风寒，风寒亦属阴。故多用水不利于面瘫的恢复。五十多岁的白大爷，面瘫发病第二天就来医院就诊，治疗也积极配合，但是恢复缓慢。详问病史后发现，患者每日来医院治疗完后，回家要做饭和洗全家人的衣服，大量使用水。他说：“使用热水就没有问题了呀！”可这仍然影响了康复的进度。在注意到这点后，他的面瘫很快就康复了。

曾在网上看到过一消息，某市中医院神经内科统计了近期所接收的面瘫患者，数据统计显示，入夏以来3个月共接收面瘫患者30例，其中约80%的患者因吹空调所引起。

 

门诊上还来了一位因吹空调而发生面瘫的病人。病人自述，晚上下班后回到家就打开了空调，因为天气特别炎热，便将空调温度设定在了23度，并且设置了强风。早上醒来后便感觉左面部有些僵硬难受，照镜子发现眼睛和嘴巴都歪斜了，急忙赶到了医院。通过面部相关检查，最后诊断该患者为面瘫。

 

 

面瘫，又名面神经麻痹。面瘫俗称"吊线风"、"歪嘴巴"，其在临床上一般分为2种类型:即周围性和中枢性。面瘫的主要临床特征为面部表情肌群运动功能障碍（即表情肌瘫痪），前额皱纹消失、鼻唇沟变平坦、眼裂扩大、口角下垂等，即使最简单的鼓腮、闭眼、抬眉毛都无法完成。面瘫为临床多发常见病，没有年龄限制。

  
西医认为，导致面瘫的病因很多，而且引起中枢性面瘫和周围性面瘫的原因并不完全相同。

 

中枢性面瘫多是由炎症、脑外伤、脑血管病以及颅内肿瘤等所致，而周围性面瘫原因相对较复杂：

 

第一、糖尿病等代谢障碍；

 

第二、中耳炎等耳源性病变；

 

第三、感染性病变；

 

第四、中毒，如长期毒物的接触、酒精中毒等；

 

第五、创伤性病变；

 

第六、血管性病变；

 

第七、自身免疫反应；

 

第八、肿瘤；

 

第九、神经源性及先天性面神经核发育不全等。

 

 

中医多认为，面瘫是由于病人正气不足，络脉空虚，风邪趁虚入中头面所致。夏季长时间吹空调虽然并不一定引起面瘫发生，但却是导致面瘫发生的一个非常重要因素。尤其是对于体质差的人群，夏天吹空调更易发生面瘫。因此，建议大家夏天一定不要长时间开空调，或将温度设置太低，更不要将空调直接吹向自己。

 

对于面瘫的治疗通常包括非手术和手术治疗。一般情况下，采用非手术治疗即可，主要包括药物、针刺、按摩以及物理疗法等，以促进水肿和炎症的消退以及神经功能恢复为主要原则目的；如若非手术治疗3个月仍无效者，可以采用手术治疗。

类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，啥是免疫性疾病呢？简单来说，就是说自己人不认识自己人，自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

 

类风湿性关节炎无法治愈且后果严重，不仅极易致残，还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症，常被人们称作“不死的癌症”。

 

今天，我们就来聊聊，类风湿性关节炎会出现哪些症状，会不会遗传以及该如何治疗。

 

类风湿性关节炎会出现哪些症状？

类风湿性关节炎是一种全身性疾病，一般起病缓慢。在出现关节症状前，会有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

 

1、关节肿胀疼痛

 

关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状，类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节，像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节，但肩关节和髋关节比较少见。与此同时，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

 

2、晨僵

 

与骨关节炎引起的晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至长达数个小时，时间越长，说明病情越重。

 

3、多个关节对称受累

 

类风湿关节炎是一种全身性的疾病，发病时多个关节反复、交替发作，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。而且，类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯，也就是说，如果你的左手关节出问题，往往右手也跑不了。

 

类风湿性关节炎会不会遗传？遗传的几率有多大？

很多患者问过我这个问题，类风湿关节炎会遗传吗？遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病，但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者，发病率比一般家庭高2~10倍。

 

当然，遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因，生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等，都可能诱发。

  
类风湿性关节炎如何治疗？

类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等，其中以药物治疗最为重要，主要目的是减轻症状，防止畸形，保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物治疗，包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹，都能改善病情。

 

不过，传统抗风湿药物起效慢，需要1~6个月的时间，这时候要想解热镇痛消炎，还得靠非甾体抗炎药，如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

在我们的印象里，减肥是不是一件又累又饿的事情？一旦吃多，那挥汗如雨的运动、消耗的卡路里不就又找补回来了么？很多人心里肯定都有这样的希望：要是吃饱了还能减肥，那就太快乐了。真的会有这样的好事吗？

 

答案是：有！

 

但是要吃得对、吃得健康。到底应该怎么吃才既不超标又健康呢？

 

 

主食到底要不要吃？

 

大伙儿都知道碳水化合物摄入多了非常容易发胖，所以很多人喜欢把主食（碳水的主要来源）的量减少，甚至有时候直接不吃主食了。这其实对身体健康非常不利，碳水化合物所提供的能量一旦占到总能量的40%以下或70%以上都有较高的死亡风险；而供能占比在50%~55%之间则有较低的死亡风险。

 

 

所以，主食还是很重要的，一日三餐都要吃主食；但是长期吃较多的精米精面的确容易血糖高、堆脂肪，那该怎么办呢？

 

这里我们引入一个概念：升糖指数（GI）。升糖指数全称为“血糖生成指数”，反映了某种食物升高血糖的速度和能力。GI高的食物消化快，葡萄糖能够迅速进入血液，比较容易造成高血糖、高血压；GI低的食物在消化道中停留的时间长，易产生饱腹感，葡萄糖缓慢进入血液。此外，GI低的食物一般可以帮助燃烧脂肪，减少脂肪的储存。

 

 

我们平时常说的“粗粮”和豆类都属于GI较低的主食，包括：糙米、玉米、谷薯类、各种豆类等。所以，我们的主食要以这些为主，尽量少吃精米精面。建议每天吃谷薯类食物250~400克。

 

健康的饮食结构是怎样的？

 

新鲜的蔬菜水果是我们每天都不能少的，而且要种类多样。每天应摄入300～500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2；每天吃新鲜水果200～350g，注意不可用果汁代替。适量吃肉、蛋、奶：吃肉首选鱼肉和禽肉，其次是牛、羊、猪的瘦肉。鱼肉脂肪含量极低，尤其是深海鱼，不饱和脂肪酸含量非常高。

 

 

简单来讲，减肥期间应适当增加摄入蛋白质、低糖和适量脂肪。正常情况下，碳水化合物比例为55％~60％，脂肪为20％~25％，蛋白质大约为15％~20％，重量比约为2:1:1。

 

结合运动的能量摄入

 

男性每日摄入热量为1500千卡，女性每日摄人热量为1200千卡。例如：早餐薯类100克（拳头大）、两个鸡蛋、叶菜一把；午餐馒头35克（半拳）、鸡肉75克（半掌）、豆腐三分之一块、蔬菜200克；晚餐杂粮半把、鱼肉一掌大、蔬菜200克。

 

 

怎么样，只要吃得科学，减肥也不用挨饿。如果学会了，就赶快行动起来吧。

什么是偏头痛？

 

偏头痛（migraine)是一种常见的有家族发病倾向的慢性神经血管性疾病，临床表现为反复发作的搏动性头痛、自主神经功能障碍以及其他神经系统症状的不同组合，头痛发作时常伴有恶心、呕吐及畏光，经一段间歇期后可再次发作，患者在安静环境下休息或睡眠后头痛可以得

 

偏头痛是很多女性会患有的疾病，在日常生活中头痛也是一种非常常见的疾病，很多人都会选择吃一些止痛的药物来进行治疗，但是偏头痛的患者即使在发生偏头痛的时候吃一些止痛的药物也不能很快的缓解头痛的情况非常痛苦。

 

偏头痛是一种比较多见的急慢性疾病，它的病因是非常复杂的涉及面也是非常广的，那么很多患者都会因为偏头痛所带来的痛苦无法忍受而产生一些，其他的情况甚至有的患者会出现轻生的念头，偏头痛如此厉害而没有一个根治的方法很多人会选择中医针灸的治疗方法来进行偏头痛的治疗，针灸治疗偏头痛也是有着一定效果的。

 

 

针灸治疗应注意哪些？

 

针灸对于治疗头痛是有很好的效果的但是对于多次治疗没有效果，并且病情会逐渐加重的患者应该到医院查明原因，尤其是要排除颅内占位性病变，才能够使用针灸的治疗方法来进行治疗，头痛的患者在治疗期间还应该禁止吸烟，喝酒适当的参加体育锻炼，并且要避免过度的劳累和精神刺激注意多多休息。

 

针灸如何治疗偏头痛？

 

针灸治疗偏头痛主要是用针灸的方法，针灸穴位来减少这样头痛的发作通过这样的方法来进行治疗，这样的穴位主要有百会、风池、太阳、列缺、合谷、太冲，可以通过中医把脉的方式来确定自己属于哪一种?病因所导致的偏头痛，然后选择以上的学位通过针灸的方法来进行治疗。

 

 

 

还可以选用皮质下，脑、干、额、枕、肾、肝胆这些穴位，每次选用2到4个穴位结合，寻找一些敏感的反应点，头痛发作的时候用强刺激，间歇行针保持较强的震感间歇期中用中等刺激，也可耳穴压丸。

 

用针灸的方法来治疗偏头痛有较好的疗效，但是头痛的确切原因应该清楚，以便明确地进行诊断，治疗这种头痛的时候首先应该到医院进行检查，尤其要排除颅内的器质性病变，才可以进行针灸的治疗方法。在针灸治疗的同时应该是病人注意消除或者减少触发因素比如说消除精神紧张情绪抑郁，噪音，过多的劳累要有生活规律。

腰左侧酸痛可能是由于腰肌劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出、肌纤维组织炎、外伤和骨质疏松等原因引起的。

1.腰肌劳损：腰肌劳损是一种常见的导致腰痛的疾病，主要与腰部过度疲劳、活动功能下降、肌肉痉挛等症状有关。

2.筋膜炎：筋膜炎是一种发生于肌筋膜的非特异性炎症，与肌肉劳损、职业因素等有关，导致患者出现疼痛、肌肉紧张、无力、运动障碍等症状。

3.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症与腰椎退行性病变、劳损、外伤等因素相关，患者椎间盘各部分结构会发生改变，导致髓核组织突出，从而引发腰部疼痛、下肢放射痛等症状。

4.肌纤维组织炎：腰部的肌肉在劳累、着凉等因素影响下，可能出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生，一般疼痛较局限，活动时疼痛可以明显加重。

5.外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，产生腰部酸痛的临床症状。

6.骨质疏松：一般好发于中老年人群，由于缺钙、骨质疏松，患者可以表现为腰膝酸软的临床症状。

以上是腰左侧酸痛的一些可能原因，具体的情况需要结合个人实际情况进行判断。如出现腰痛症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，对因治疗。

牙龈炎涂西瓜霜有一定用处。西瓜霜具有抗菌、抗炎的作用，可以消肿止痛。牙龈炎会出现肿胀、疼痛现象，外涂西瓜霜具有一定缓解症状的作用。察觉牙龈发炎、肿胀、疼痛比较厉害的时候，可以将西瓜霜喷于局部。但西瓜霜并没有根治牙龈炎的作用，只可以暂时缓解症状。孕妇、对西瓜霜成分过敏者禁用，用后不良反应尚不明确。

炎症主要是局部菌斑堆积引起，需要使用过氧化氢溶液清洗，使用洁治术清洗牙菌斑、牙结石。牙龈炎使用西瓜霜需要由专业医生指导，患者还需及时去正规医院就诊。

年纪越来越大，身上的毛病也越来越多，高血压、高血脂、高血糖缠着你不肯放松，身体在这种情况下，也增加了脑梗、心梗、脂肪肝等疾病的患病风险。其实对于很多人而言，高血脂并不可怕，因为他们刚过30岁的时候，体检可能就查出血脂过高了，但十几年过去了，身体也并无大碍。

 

如果根据这个就断定高血脂不会影响身体健康，从而放松警惕的话，那只能说你太小看高血脂了。高血脂这种病症很狡猾，它虽然不会直接危害人体健康，但作为滋养各个器官的血液，一旦脂肪含量增多，这些脂肪就会在血管内部以及各个器官上沉积，造成血管堵塞，诱发脂肪肝等疾病。

 

但很多人也因为不了解高血脂，所以对于高血脂的“信号”也一无所知，客观上也给了高血脂默默发展壮大的机会。

  
脸上出现2变化，血脂可能已升高

 

眼睑内侧长出黄色瘤

 

高血脂有个典型的症状就是黄色瘤，这种物质是因为体内血液中的脂肪含量过高，而堆积在皮下的黄白色、柔软扁平的疣状隆起，这种黄色瘤一般会出现在我们眼睑内侧，但也可能出现在身上，像脚后跟、胳膊肘等部位也是高发区域。

 

眼部长出老年环

 

如果发现自己的黑眼球边缘长出了一圈灰白色的“圆环”，就要意识到这可能是身体在提醒你：血脂升高了。虽然这种症状多发生在中老年人的身上，很多人也误以为是衰老的标志，但这个症状其实是跟血脂代谢异常以及动脉硬化有关，若一味忽略，可能会引发严重后果。

  
虽然这些“信号”可以作为我们判断高血脂的依据，但因为个体差异，这些症状在有的人身上表现得不明显，为了避免判断失误，大家也需要通过抽血来验证自己的猜测。

 

抽血测血脂前，必须了解的3点

 

前一天清淡饮食

很多人在去医院测血脂之前，没有忌口，导致测验结果出现偏差，其实了解的人都知道，在测血脂的前一天，需要我们避免食用高油脂的食物，像油炸食品、奶油蛋糕、红烧肉等食物，再喜欢也要忌口，前一天清淡饮食，才能让化验结果更有说服力。

 

 

 

空腹12小时

 

众所周知，很多化验都需要我们空腹检查的，像测血脂的话，医生就会提醒我们前一天晚上吃完饭后就不要再进食了，第二天上午空腹去抽血，更能减小误差。

 

有些药物不要服用

 

抽血化验前，有些药品是不能服用的，像避孕药、利尿剂、激素类药物等都可能影响血脂水平，建议大家避免在抽血前服用。

  
坚持“2事”，血脂悄悄降下来

 

坚持多摄入膳食纤维

 

通常情况下，血脂偏高的人，饮食上往往更偏向油腻食物，而这种饮食习惯除了会引起血脂偏高之外，还会导致肥胖，增加其他疾病的患病风险。想要改变这一局面，可以通过摄入大量的膳食纤维来平衡，这类食物可以让我们在吃得不多的同时感受到饱腹感，还能促进胆固醇的代谢，降低血脂。

 

坚持细嚼慢咽，控制食量

 

体内血脂水平过高，还有一种原因就是吃饭速度太快，容易吃撑，热量摄入过量，就会在体内转化为脂肪，从而加重高血脂。所以大家在吃饭的时候，最好控制一下进食速度，学会细嚼慢咽饮食法。

  
总结：高血脂不是单一存在的疾病，如果任由其继续发展的话，可能会带来更多的健康隐患，所以，希望大家在享受美食的过程中，也要考虑一下热量和脂肪含量。

帕金森病是一种无法被彻底治愈的疾病，随着疾病的不断进展，各种各样的症状会逐渐出现，精神和认知障碍是帕金森病患者常见的非运动症状之一，主要包括抑郁和焦虑、幻觉和妄想、冲动强迫行为和认知减退及痴呆，本文就向大家介绍一下面对这些症状时我们究竟应该如何处理。

一、抑郁和焦虑

有 研究发现， 3 0%以上的帕金森患者会合并抑郁 或者焦虑，这种消极的情绪不仅影响患者的生活质量，同样也会影响患者治疗疾病的信心，因此我们尽早的针对这种不良精神状态进行处理。

认知行为疗法是最常用的治疗方法，在专业心理咨询师的帮助下，我们可以对自己的心理问题进行评估，分析自己不良情绪产生的原因，并学会控制自己的情绪，并保持积极乐观的心理面对家庭和社会等关系中存在的问题。对于部分抑郁焦虑症状较为严重的患者而言，还需要使用药物来控制自己的不良情绪，普拉克索、文拉法辛等药物都是较为不错的选择，在临床上被广泛使用。此外重复经颅磁刺激是近些年出现的一种新型治疗手段，通过对患者前额叶大脑皮质进行特定频率的非侵入性刺激，可以有效改善患者的抑郁焦虑状态 ^[1] 。

二、幻觉和妄想

幻觉和妄想也是帕金森病患者较为常见的精神症状，当出现这种表现时，我们首先需要排除一些抗帕金森病药物的影响，比如苯海索等抗胆碱能药物、金刚烷胺以及罗替高汀等多巴胺受体激动剂均有可能引起幻觉、妄想等不良反应，当出现这类精神症状时，我们需要逐渐减少这些药物的使用剂量，必要时需停用此类药物。

如若停用一些可疑药物后，幻觉和妄想等精神症状并未缓解，这时我们就需要考虑这些症状是帕金森病本身导致的，此时我们可以选择对症治疗，目前常用药物包括氯氮平以及喹硫平，其中氯氮平的临床效果较好，但有极低的几率会导致粒细胞缺乏症，而喹硫平的不良反应则较少 ^[2] ，两种药物各具优势，患者需要在专业医师的评估下进行选择。

三、冲动强迫行为

冲动强迫行为可分为冲动控制障碍、多巴胺失调综合征和刻板行为。

冲动控制障碍主要表现为病理性赌博、强迫性购物、性欲亢进等，多数和多巴胺能药物的使用有关，患者可通过减少多巴胺受体激动剂的使用来缓解这些症状，如果必须使用此类药物，则建议使用缓释剂型。

多巴胺失调综合征通常表现为较为严重的异动症以及焦虑情绪，一般与多巴胺能药物滥用或成瘾有关，患者可减少或停用多巴胺能药物，必要时可以小剂量的使用氯氮平和喹硫平改善症状，此外脑深部电刺激治疗以及皮下注射阿扑吗啡对改善异动症和不良情绪也可能具有一定的疗效。

出现刻板行为的患者常表现出例如漫无目的地开车或走路、反复打扫卫生或清理东西等类似强迫症的行为，通常与长期过量服用左旋多巴或多巴胺受体激动剂有关，患者可以尝试减少或停用多巴胺能药物，但与此同时也需要兼顾抗帕金森治疗；必要时可以服用氯氮平、喹硫平等药物进行治疗，重复经颅磁刺激治疗对此类患者也可能具有积极的作用 ^[3] 。

四、认知障碍和痴呆

有部分抗帕金森药物可能会导致认知障碍及痴呆的发生，因此我们在出现这种症状时需要先排除药物的不良反应，比如常见的苯海索等抗胆碱能药物，在针对性治疗震颤的同时，也可能会导致认知障碍甚至痴呆，此时我们需要及时停用此类药物，防止症状的持续加重。

当然也并非所有患者出现的认知障碍和痴呆均是由于药物不良反应引起，若排除了药物诱发因素后，患者可应用胆碱酯酶抑制剂改善症状，其中利伐斯的明、多奈哌齐等药物被广泛使用 ^[3] 。

精神及认知障碍的处理是极为棘手的，因此对帕金森病患者而言最重要的是做好预防，在平时的治疗中应合理规律的使用抗帕金森药物，若发现自身可能存在精神及认知障碍，需要及时就医，争取尽早进行干预，防止病情的进一步发展。

 

参考文献

• Seppi K, Ray Chaudhuri K, Coelho M, et al. Update on treatments for nonmotor symptoms of Parkinson ′ s disease ‐ an evidence ‐ based medicine review[J]. Mov Disord, 2019,34(2): 180-198.

• Armstrong MJ, Okun MS. Diagnosis and treatment of   parkinson disease: a review[J]. JAMA, 2020, 323(6):548‐560 .

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。年初的时候，我曾因膀胱过度活动症而治疗过，可现在，这烦人的症状又卷土重来。疫情阻隔了我去医院的路，我无奈之下选择了线上问诊。

与医生沟通的过程让我印象深刻。他首先耐心询问了我的病情，了解到我之前治疗过但症状复发后，他详细查看了我的病例，并给出了专业的建议。他没有因为我是线上问诊就草率下结论，而是严谨地对待每一个细节。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药的剂量和注意事项。他说，虽然这种病可能会反复发作，但只要按照他的指导用药，症状应该可以得到控制。在得到他的建议后，我心中有了底，也感受到了他的专业和负责。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，症状确实有所缓解。虽然医生只是通过屏幕与我交流，但他的专业和耐心让我感到温暖和安心。我很感激他，也为自己能通过互联网医院得到如此专业的医疗服务而庆幸。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在疫情的特殊时期，线上问诊为像我这样无法外出就医的患者提供了极大的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多人带来健康和便利。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落，我，李女士，坐在电脑前，心情有些沉重。我点击了那个熟悉的对话框，发送了信息，期待着能够得到一线希望。李女士，一个普通的上班族，最近却因为身体的不适而感到困扰，小便和大便都感到胀胀的，这让她无法专注于工作，生活也变得不再如意。

很快，我收到了回复，一位来自泌尿外科的医生，他询问了我症状的持续时间以及是否做过相关检查。我如实地回答了他的问题，同时也表达了我的焦虑。医生耐心地询问了我一些细节，并告诉我，根据我的症状，他初步判断可能是膀胱过度活动症。

医生询问了我之前的检查结果，我虽然有些沮丧，但还是把检查报告拍照发给了他。很快，医生给出了治疗方案，他建议我多喝水，进行憋尿训练，并开了一些药物。虽然有些失望因为不能在线上直接开处方，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，虽然过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。渐渐地，胀胀的感觉消失了，我重新找回了生活的节奏。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性，无论身处何地，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。同时，我也为遇到的一位充满耐心和专业的医生而感到幸运。他不仅给了我治疗方案，更重要的是，给了我希望和信心。

最近因为忙着考试，我的生活变得有些混乱，休息也不够，心情也有些焦虑。白天总是感觉尿频尿急，晚上虽然好一些，但也超过两次了。我试着吃了三金片和盐酸左氧氟沙星胶囊，但三天过去了，症状并没有太大的改善。

在我焦虑不安的时候，我决定尝试互联网医院的服务。在京东互联网医院，我找到了一位泌尿外科的医生，他耐心地听我描述了病情，并在详细查看我的病例后给出了建议。

医生告诉我，单纯的改善症状可以考虑使用一些缓解膀胱过度活动症的药物。于是，他为我开具了处方，并详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能、是否有慢性疾病及心血管疾病等，以确保用药安全。

当我询问药物的效果时，医生告诉我这个药物的效果是缓解症状，但具体能缓解多长时间还不太清楚。他建议我服用两周看看效果。

在医生的耐心指导下，我顺利地完成了线上问诊，并预约了药品。用药期间，我感到医生的关注和关心，这让我感到很温暖。虽然症状没有立即改善，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我能够在家就能得到专业医生的诊断和建议。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我疲惫地睁开眼睛，已经连续几个月，每天都要频繁地上厕所，白天黑夜，几乎没有休息的时候。我决定，是时候寻求专业的帮助了。

在京东互联网医院，我预约了一位泌尿外科的专家。医生***耐心地询问了我的症状，我详细描述了从年初开始的不适，包括频繁上厕所，尿量并不很多，但排尿并不顺畅。

医生***根据我的描述和之前的检查结果，耐心地为我分析病情。他说，我的情况可能是膀胱过度活动，建议我长期导尿。听到这个建议，我心中充满了疑惑，我问道：“不能先吃一些药试试吗？”医生***微笑着回答：“膀胱排尿神经可能不行，盐酸坦索罗鑫每晚一片，可能会帮助您增加排尿通畅度。”

我犹豫了一下，又问：“这个药吃完会晚上增加上厕所频次吧？”医生***回答：“是的，但这对您的病情会有所改善。”我决定尝试这个方案。

医生***还告诉我，如果条件允许，可以来京做一下尿动力检测，以更准确地评估病情。我虽然有些犹豫，但还是决定先按照医生的建议进行治疗。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导服用药物，虽然夜晚上厕所的次数确实增加了，但我感觉排尿的通畅度有所改善。我决定，一定要坚持下去，为了我的健康，为了能过上正常的生活。

互联网医院提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我在互联网医院进行了问诊，因为尿频、尿急的情况困扰了我十多年。经常过尿常规、B超检查都没有问题，没有糖尿病。医生初步判断为膀胱过度活动症，建议尝试药物治疗，同时记录排尿情况，并提到了针灸理疗的选择。医生对我的情况进行了耐心的询问和分析，最终给出了缩泉丸和酒石酸特托罗定的处方，并建议我记录排尿情况。我在医生的建议下开始了药物治疗，并按时记录排尿情况。经过一段时间的治疗，我感觉症状有所缓解。医生的专业、耐心和细心给了我很大的帮助，让我对互联网医院的问诊有了更多的信心。

那天，我如往常一样，在京东互联网医院上预约了一位泌尿科的专家。因为最近三个月频繁出现尿频的现象，尤其是最近一个半月，夜尿增多，白天也感觉小便灼烧感，我决定寻求专业医生的帮助。

专家***医生在详细询问了我的症状后，建议我进行了一次尿液化验。虽然结果显示一切正常，但***医生还是根据我的症状判断，可能存在前列腺炎或膀胱过度活动症的可能性。

得知结果后，我有些担忧，但***医生安慰我说，前列腺炎大部分是无菌性炎症，在前列腺体，尿常规很多都没表现。于是，***医生为我开了一周的药物处方，并告诉我，一般2周左右症状会减轻，4-6周才稳定。同时，他建议我平时忌酒，忌辛辣食物，少久坐。

在用药期间，我严格按照***医生的建议去做，并且按时进行复查。半个月后，我发现尿频的症状明显减轻，小便灼烧感也有所改善。虽然我对治疗效果感到满意，但仍然有些担心，如果病情没有改善，我会不会患上其他疾病。

于是，我再次联系了***医生，他告诉我，没有变化我们需要吃完药再评估，现在问这还没有出现情况是没有意义的。他还说，我们临床工作不作预判，有时候会对病人有心理暗示。

这次咨询，让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且专家的专业水平也让我非常满意。感谢***医生，让我在互联网医院得到了及时、专业的医疗服务。

最近几年来，我总是感到尿频，膀胱似乎无法存住尿液，每当尿量达到一百多毫升时，我就无法再忍住，这让我感到非常困扰。我进行了尿常规和泌尿比超的检查，但结果并没有显示出任何异常。我非常困惑，不知道这可能是什么问题。

我在网上开始了线上问诊，经过医生的详细询问和分析，医生建议我可能是患有膀胱过度活动症。他认为这种症状可能与我的生产经历有关，而且还可能与盆底肌的恢复情况有关。医生建议我进行盆底肌修复，并要求我注意卫生，保持清淡饮食，多喝水，这些都可能有助于改善我的症状。医生还告诉我，性生活也可能与尿频有关，需要注意这方面的卫生情况。

我对医生的建议感到非常满意和感激，他的耐心和细心让我感到非常安心。我决定按照医生的建议进行治疗和调理，相信自己很快就能够恢复健康。感谢互联网医院给予我的帮助和支持。

在我因为膀胱过度活动症引起的尿频尿急问题而前往互联网医院进行在线问诊的经历中，医生对我的问题进行了充分的了解和诊断，给予了专业的建议和治疗方案。医生在问诊过程中非常耐心细致，提出了一系列的问题，如药物过敏史、既往病史等，以确保给予我最合适的治疗方案。在医生的指导下，我成功完成了问诊并得到了处方药品，对我的病情有了更清晰的认识和控制方案。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关怀。他们不仅仅是医生，更是关心患者健康的朋友和指导者。在互联网医院这个便捷的平台上，我得到了及时有效的医疗服务，让我对互联网医疗行业充满信心和期待。

我是一位患有膀胱过度活动症的患者，最近在京东互联网医院接受了一次线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生首先询问了我的主要症状，并询问是否做过化验和检查。在我详细描述了我的症状后，医生给出了针对我的情况的治疗方案，并解释了药物的作用和注意事项。

医生非常关心我的病情，不仅询问了我的现状，还询问了我的用药情况和药物过敏史。在确认我的身体状况适合治疗方案后，医生开具了详细的处方，并提醒我在用药期间如有不适应及时就诊。

在结束问诊后，医生还赠送了我追问包，并提醒我随时沟通。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。最近，我总是频繁地上厕所，有时候甚至感觉不到尿意，但是一想到可能会漏尿，心里就很不舒服。我知道这可能是膀胱过度活动症，所以决定通过网络咨询寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快就有一位医生助理联系了我，她非常友好，耐心地引导我填写了详细的病情信息。第二天，我收到了主任医生的回复。他告诉我，根据我的病情描述，初步判断可能是膀胱过度活动症，并建议我继续服用酒石酸托特罗定。

虽然我之前咨询过其他医生，但主任医生的专业建议让我感到安心。我开始按照他的建议服药，并且严格按照医嘱进行。大约五天后，我感觉到症状有所缓解，不再那么频繁地上厕所了。

然而，好景不长，不久之后，症状又出现了。我开始怀疑酒石酸托特罗定是否有效，是否需要更换药物。于是，我再次向主任医生咨询。他告诉我，可以考虑更换米拉贝隆片治疗，并建议我做一下尿动力学的检查。

经过一番思考和咨询，我决定按照主任医生的建议进行。现在，我已经开始服用米拉贝隆片，并且预约了尿动力学的检查。虽然过程有些曲折，但我对主任医生的专业和耐心感到非常感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。无论是在任何时间，任何地点，只要有网络，我就可以得到及时、专业的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。