胰岛素1u，可能是0.025毫升或者0.01毫升，要看具体剂型。胰岛素剂型不同，每毫升含量也不同。普通胰岛素注射液，每支10毫升，含胰岛素400u，0.025毫升含胰岛素1u。长效胰岛素、速效胰岛素、预混胰岛素注射液，常用剂型每支3毫升，含胰岛素300u，0.01毫升含胰岛素1u。普通胰岛素可以静脉给药，也可皮下注射给药，其他类型胰岛素用于皮下注射给药。

胰岛素剂量不足，会导致血糖控制不良，超量，容易诱发低血糖反应，需在内分泌科医生指导下，选择胰岛素类型以及用量。

胰岛素昏迷是一种严重的低血糖反应，可能是因为胰岛素使用不当、疾病因素如糖尿病和胰岛素瘤等原因导致。

1.胰岛素使用不当：例如用量过大，或者注射后未及时进食，便可能发生低血糖。低血糖会引发一系列症状，包括心慌、出汗、头晕等，严重时甚至可能导致意识恍惚、精神反常、昏迷甚至死亡。

2.疾病因素：有些糖尿病病人由于体内胰岛素释放延缓，血糖虽然升高，但进食后3-5小时期间胰岛素分泌可达到高峰，于是突然出现低血糖反应。胰岛素瘤分泌大量的胰岛素，恶性肿瘤消耗大量糖分，或者肝脏疾病使体内糖的储存不够，也可能成为低血糖的诱因。对于糖尿病病人来说，应当注意胰岛素用量和饮食。

在遇到低血糖反应时，应及时检测血糖，并根据医生的建议调节治疗方案。

餐后两小时胰岛素的正常值应该小于等于 11.1mmol/L。

餐后两小时胰岛素的正常值，应该小于等于空腹胰岛素的 3 倍，如果餐后两小时胰岛素水平超过空腹胰岛素的 3 倍，可能发生高胰岛素血症，这种情况下需要进行饮食的控制。饮食方面尽量少摄入油脂类的食物，增加运动，也可以起到降餐后血糖的作用。

然而，具体的正常值范围可能因个体差异和实验室参考标准的不同而有所变化。

因此，如果餐后两小时胰岛素水平异常，应及时就医，完善相关检查，医生可以根据的具体情况和检查结果，判断的胰岛素水平是否正常。

作者 | 荷小妹

文章首发于 |  蒲荷孕育

对于生育方面，胰岛素抵抗会导致，卵泡刺激激素（FSH）和黄体生成激素（LH）不再以最佳水平释放，从而阻碍了卵泡发育。雌激素和孕激素同样失衡。就算排卵时，卵子的质量通常很低，进一步抑制了受孕的可能性。

现在为了备孕，很多的人都会去做各种检查，性激素六项，输卵管检查等等，但是有一项非常基础又常见的疾病大家都忽略了，那就是胰岛素抵抗。

之前我们写过一篇关于胰岛素抵抗的帖子，简单介绍了胰岛素抵抗的原因和症状，还没看的小伙伴快戳下方蓝色链接：

胰岛素抵抗，一种悄咪咪让你不孕的“大魔王”

01 胰岛素抵抗是什么？

简单来说，胰岛素抵抗是胰岛素出现失灵罢工的情况，胰岛素岛素作用信号不能顺利到达机体细胞，细胞不能顺利完成糖、脂肪及蛋白的代谢，从而体内激素混乱和最终引发一系列代谢方面的疾病。胰岛素抵抗不控制好，就是2型糖尿病的先遣军。

对于生育方面，胰岛素抵抗会导致，卵泡刺激激素（FSH）和黄体生成激素（LH）不再以最佳水平释放，从而阻碍了卵泡发育。

雌激素和孕激素同样失衡。就算排卵时，卵子的质量通常很低，进一步抑制了受孕的可能性。

什么样的人会有胰岛素抵抗呢？

首当其冲的就是肥胖人群！

特别腰粗、腹型肥胖的人群！就算你体重可能正常，但是腹部肉太多的话，也是有可能存在的。

此外，多囊姐妹中更是10个中就有8个胰岛素抵抗！

所以备孕的时候一定要重视起来，先纠正胰岛素抵抗，这样你的卵泡才会在好的环境中成长发育！

02 怎么检查胰岛素抵抗？OGTT和IRT

胰岛素抵抗检查的传统2项：OGTT和IRT。就是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验同时进行。

怎么操作的？

患者在早晨空腹的情况下，先抽血看空腹血糖还有胰岛素水平。

接着，口服葡萄糖来刺激胰岛β细胞释放胰岛素。然后分别抽血测定0.5小时、1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平和血糖。

口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时检测血清胰岛素浓度的变化：称为胰岛素释放试验(insulinreleasingtest)。用于了解胰岛B细胞基础功能状态和储备功能状态，间接了解血糖控制情况。

03 如何读懂这两项数值？

如何读懂？

先看基础判断标准：

正常人的空腹血糖(FPG)

标准是3.9mmol/L~6.1mmol/L，餐后两小时（2hPG）的血糖应该是≤7.8mmol/L。

胰岛素的正常变化：

通常情况下口服葡萄糖之后0.5～1小时血清胰岛素达到峰值，约为空腹胰岛素水平的5-10倍，随后血清浓度下降，2小时后<30mU/L，服糖后3小时，血胰岛素恢复到空腹水平。

1、正常时空腹胰岛素水平<20mU/L，血清胰岛素最高浓度正常<150 mU/L，当空腹胰岛素水平高于正常参考值，或者胰岛素峰值高于正常峰值，就可以考虑为存在胰岛素抵抗。

2、当胰岛素峰值提前或延后出现时，也常提示着胰岛素抵抗的存在。也就是说半小时到1小时应该是有个峰值，如果你的峰值退后到2小时，也是胰岛素抵抗。

3、3小时胰岛素水平没有恢复到空腹水平附近，还在高位。

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糖尿病作为一种常见的慢性疾病，严重威胁着人类的健康。胰岛素作为一种治疗糖尿病的主要药物，已经成为许多糖友生活中的必需品。然而，面对市场上琳琅满目的胰岛素产品，糖友们如何选择合适的胰岛素呢？本文将为您详细介绍不同类型胰岛素的特点以及如何估算注射量。

首先，我们来了解一下胰岛素的类型。根据起效时间的不同，胰岛素主要分为以下几种：

1. 超短效胰岛素：起效快，作用时间短，适合餐前注射，代表药物有优泌乐、速秀霖和诺和锐。

2. 短效胰岛素：起效时间约30分钟，作用时间持续6-8小时，适合餐前注射，代表药物有普通胰岛素、诺和灵R、优泌林R等。

3. 中效胰岛素：起效时间比短效胰岛素略长，作用时间持续14-16小时，可每日注射1-2次，代表药物有低精蛋白锌胰岛素注射液。

4. 长效胰岛素：起效时间1.5小时，作用时间可维持22小时左右，适合每日傍晚注射，代表药物有鱼精蛋白锌胰岛素。

5. 超长效胰岛素类似物：全天24小时持续释放胰岛素，代表药物有来得时、长秀霖。

6. 预混胰岛素：将短效与中效胰岛素预先混合的胰岛素制剂，代表药物有诺和灵30R、50R，优泌林30R、50R。

那么，如何估算初始胰岛素用量呢？以下是一些常用的估算方法：

1. 空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=〔空腹血糖（mg/dl）-100〕x 10 x 体重（公斤）x 0.6÷1000÷2。

2. 按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3. 按体重计算：血糖高，病情重，0.5—0.8μ/kg；病情轻，0.4—0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4. 按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。

5. 综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

我在互联网医院咨询了一个糖尿病的问题，因为最近觉得自己的血糖有点不太稳定，所以特意找了一位专业的医生进行咨询。开始的时候，医生提醒了我一些注意事项，比如要完整查看病例后才能开始诊疗，还有关于儿童用药的相关规定等等。我感觉到医生非常负责任，让我对这次问诊充满了信心。在问诊过程中，我向医生提出了自己想使用胰岛素注射液的建议，医生非常耐心地询问了我的情况，确保我所使用的药物是最合适的。在得知我想使用司美格鲁肽后，医生也向我说明了一些相关的使用注意事项，让我对药物的使用更加放心。最后，医生根据我的需求开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它影响着全球数亿人的健康。对于许多糖尿病患者而言，注射胰岛素是控制血糖、维持健康的重要手段。然而，正确的胰岛素注射方法却至关重要，它关系到治疗效果和患者的安全。本文将围绕糖尿病患者注射胰岛素的注意事项，从注射时间、部位、角度、过程、药物存储以及预防低血糖等方面进行详细讲解。

一、注射时间的选择

胰岛素的种类繁多，包括超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素等。不同的胰岛素种类，其注射时间也有所不同。例如，短效胰岛素如诺和灵R需要在餐前30分钟注射，而预混胰岛素如诺和锐30则可餐前立即注射。患者需要根据自身情况选择合适的注射时间，以确保胰岛素发挥最佳效果，同时避免低血糖的发生。

二、注射部位的选择

胰岛素的注射部位包括上臂、腹部、大腿和臀部等。其中，腹部是胰岛素吸收最快的部位，因此是首选部位。注射时，应选择未破损的皮肤，并按照左右对称轮换的原则，有规律地更换注射部位和区域。两次注射部位需间隔2.5厘米，腹部注射需避开肚脐周围5厘米。

三、注射角度的选择

胰岛素注射应保证皮下注射，避免进入肌肉层或注入静脉。不同的患者，进针角度有所不同。一般来说，偏瘦者和儿童可采用45度角进针，正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位可采用垂直进针，而肥胖者的腹部则可采用不捏起皮肤，垂直进针的方式。

四、注射过程的注意事项

注射前，操作者需洗净双手，并检查药品和注射笔的外观。注射过程分为以下五步：调准剂量、摇匀注射笔、消毒注射部位、注射和停留8秒钟。注射结束后，注意卸下针头，不要按摩注射部位皮肤。

五、胰岛素的存储

胰岛素注射笔应妥善保存，并做到一人专用。无论是否开封，胰岛素药物都适宜存储在2°C-8°C的冰箱冷藏室中，不可日晒或放于冰箱冷冻室中。注射前，需取出胰岛素放至室温，避免温度过低刺激注射部位。

六、预防低血糖的发生

注射胰岛素时，若剂量不准确、注射部位有误或没有定时定量地进餐，都可能导致低血糖。患者出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁等症状时，应立即进食糖水、水果糖或饼干等食品。外出时，患者应随身携带一张记有自身病情和使用胰岛素药物的卡片，以便在发生低血糖时及时救治。

在这个忙碌的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，方便快捷。一天，一位患者向医生咨询需要帮家里老人购买胰岛素的事情。医生耐心倾听患者的需求，了解到老人需要的药物数量超出了规定，但患者也理解并接受了医生的建议。医生细心地为患者开具了处方，并提醒患者注意用药期间的情况。患者感谢医生的帮助，医生也祝愿患者生活愉快。

我在网上看到一家互联网医院，想着可以在线咨询一下，方便快捷。于是我打开了***互联网医院的网站，进入了在线问诊的页面。

我描述了我母亲的情况，说她83岁，患有糖尿病十几年，一直在中山医院看病，使用的是门东胰岛素注射液。希望医生能够帮忙开具处方。医生很耐心地询问了我母亲的详细病史，了解了她的用药情况和过敏史。

经过医生的评估，医生为我母亲开具了处方，并提醒我需要提前预约药品。我按照医生的建议进行了操作，很顺利地完成了购药流程。

整个过程非常方便快捷，省去了排队等候的时间，也没有因为距离远而耽误了就医。感谢***互联网医院为我们提供了这么便捷的服务，让患者在家就能得到及时的医疗帮助。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于门冬胰岛素30的购买事宜。任医生非常耐心地和我沟通，询问了我的病情并给予了专业的建议。在我提出需要购买门冬胰岛素30的时候，医生详细地询问了我关于药品的信息，包括是否线下确诊、是否长期应用此药、是否有不良反应、有没有过敏史、有没有肝肾功能损害和其他慢性病史等。在我提供了药品的厂家信息后，医生告诉我该厂家的胰岛素目前没有，但有其他两个国产厂家的门冬30胰岛素可供选择。尽管出现了一些购买问题，但医生依然非常耐心地和我沟通，最后建议我先咨询京东客服，他们会告诉我为什么数据库里没有相关药物信息，并且告诉我联系好后可找医生申请退款。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生对患者的耐心和细心，即使在遇到了一些问题时，也能够给予我专业的建议并且提供帮助。我对这次线上问诊非常满意，感觉到了医生真诚的服务态度和专业的医疗知识。

在儿童糖尿病的治疗中，胰岛素扮演着至关重要的角色。然而，对于许多家长而言，注射胰岛素这一治疗方法仍存在顾虑。担心注射胰岛素会影响孩子的生长发育，甚至导致其他潜在问题。为了更好地利用胰岛素控制糖尿病，家长和患儿需要了解以下要点：

首先，胰岛素注射方式多样，包括专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵和无针注射器等。对于家庭条件允许且孩子有一定自理能力的家庭，胰岛素泵可能是一个不错的选择。而胰岛素笔以其携带方便、操作简便、注射无痛、剂量准确等优势，能够提高患儿的治疗依从性。

其次，胰岛素剂型丰富，包括超短效、短效、中效、长效、超长效以及预混胰岛素等。家长可以根据孩子的具体情况进行选择。例如，对于学龄儿童，一天两次（早餐前和晚餐前）注射预混胰岛素是一种较为适合的治疗方案。

第三，胰岛素的储存方式也有讲究。未开封的胰岛素应储存在2-8℃的冰箱中。已开封的胰岛素则应放置在室温、阴凉、避光处，一般可保存1个月。需要注意的是，切勿将已开封的胰岛素放入冰箱，以免热胀冷缩影响胰岛素剂量的准确性。

第四，胰岛素注射部位的选择也很重要。上臂、大腿、臀部和腹部都是可选的注射部位。其中，腹部注射效果较好，因为腹部有较大的轮换注射部位，且受运动影响较小，吸收也更加稳定。注射时应按照顺序、成排轮换注射，每针间隔1-2厘米，避免在同一部位重复注射。

第五，胰岛素的剂量并非一成不变。家长应根据孩子的血糖水平、活动量及进食量等灵活调整。例如，在发热、感染等应激情况下，剂量可能需要临时增加；而在血糖较低时，剂量可能需要减少甚至临时停用。

第六，胰岛素使用中最常见的副反应是低血糖。由于患儿大脑对低血糖特别敏感，更容易受到损伤。因此，家长应告知患儿低血糖发生时的症状，如饥饿感、手抖、出汗等，并让孩子随身携带饼干、糖果等食物以备不时之需。严重低血糖时应及时就医。

那天，我拖着疲惫的身体来到了***医院的内分泌科，面对着我的是一位温柔和蔼的医生。她首先向我介绍了医生助理，说明他们的作用是为了更好地帮助医生了解我的病情，这让我感到很贴心。

问诊开始了，医生助理详细询问了我的病情，记录了每一个细节。医生则在旁边认真聆听，不时地点头，让我感到她对我的病情非常重视。

当我提到糖尿病时，医生的眼神里充满了同情和理解。她告诉我，糖尿病需要长期控制，而注射胰岛素是一种常见的治疗方法。听到这里，我心中有些不安，担心注射胰岛素会给我带来痛苦。

医生看出了我的担忧，她安慰我说，注射胰岛素并不会很痛苦，而且它能有效地控制我的血糖。她还为我开具了处方，并详细解释了用药方法。我感到非常安心，因为我知道，我遇到了一位真正关心我的医生。

在用药期间，医生还通过互联网医院平台与我保持联系，询问我的病情和用药情况。她的关心让我感到温暖，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业、贴心的医疗服务，也让我感受到了医生对患者的关爱。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续高于正常范围。空腹血糖检测是诊断糖尿病和平常血糖监测的重要手段。对于正在接受胰岛素注射治疗的患者来说，血糖监测更加重要，建议每周至少进行两次空腹及三餐后两小时血糖，以及睡前血糖检测。病情稳定后，可以改为每周一次检测，或者根据病情延长检查时间。

在进行空腹血糖检测时，患者需要保证从前一日晚餐后至次日清晨做检查时空腹8-12小时。最佳检查时间为清晨6-8时。超过10时以后的“超空腹”状态可能会影响检查结果的可靠性。如果检查的目的是了解平常血糖控制情况、观察用药效果，前日晚上的降糖药仍需服用，早上的药可以在抽血后再服用。同时，保证充足的睡眠，避免进食过多或情绪激动、过于剧烈的活动，这些因素都可能导致血糖升高。

餐后2小时血糖检测是观察治疗效果的一个指标。检查时，患者应按平时的饮食习惯吃饭，餐前降糖药照常服用。抽血时间从吃饭第一口开始计算，2小时后进行抽血。专家调查发现，有60%的患者检查前停用了降糖药，或计算检查时间错误。

口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准，主要观察空腹及葡萄糖负荷后，各时点血糖的动态变化，从而了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况。检查方法为先采血测定空腹血糖，然后立即饮用75克葡萄糖溶液，必须在5分钟内喝完。从第一口开始计时。之后30分钟、1小时、2小时、3小时分别采血测定血糖。检查前8-12个小时停止进食，可以适当饮水（不能喝茶和其他饮料），于晨6-8点采血。试验前最好静坐或卧床半小时，并停用可能影响血糖的药物（如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、氨茶碱等）。在发烧期间暂不做此项检查。

馒头餐试验和胰岛素释放试验，患者除以上注意事项外，还应该注意，馒头必须是生面50克做成的馒头，在5-10分钟内吃完，从吃馒头第一口开始计时。检查当日要停用降糖药或胰岛素，注射胰岛素都可C肽释放试验。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，尤其2型糖尿病病程超过10年后，部分患者可能会出现口服降糖药失效的情况，这时就需要改用胰岛素治疗。诺和笔作为一种便捷的胰岛素注射工具，在临床上得到了广泛的应用。

以下是一些关于如何正确使用诺和笔的指导：

1. 准备工作：使用诺和笔前，请仔细阅读使用手册，了解其操作方法和注意事项。

2. 安装笔芯：首先检查笔芯是否完好，然后将笔芯装入笔芯架，并拧紧机械装置。接着安装特制针头，取下针帽备用。

3. 注射步骤：选择腹部或四肢内侧皮肤进行注射。调整剂量选择环至所需单位数，用手指轻弹笔芯架数次，推下注射推键，当有一滴胰岛素出现在针头时，表示排气成功。确定剂量后，右手拇指压住注射推键，其余四指握住笔身，垂直进针，进针深度为针头长度的2/3，完全按下注射推键。注射后针头应留在皮下6秒以上，并继续按住推键，直至针头完全拔出。

4. 注意事项：安装前需将活塞杆旋入回弹装置内，注射不同类型的胰岛素时，需更换诺和笔。在使用混合型胰岛素前，请将诺和笔上下颠倒摆动数次，使药液充分混匀。小心存放诺和笔、笔芯和针头，每次注射后请将针头取下，以免药液外溢或浓度变化。诺和笔注射针头无需消毒，因为针头本身就有一层硅的保护膜，可以减轻疼痛。

5. 糖尿病患者在使用诺和笔的过程中，还需注意以下几点：

1）定期监测血糖，了解自身病情变化。

2）合理饮食，控制总热量摄入，避免摄入过多糖分。

3）加强运动，提高胰岛素敏感性。

4）保持良好的心态，积极配合治疗。

5）定期复查，了解病情变化。

总之，正确使用诺和笔，配合合理的饮食、运动和生活方式，有助于糖尿病患者更好地控制血糖，提高生活质量。