糖尿病眼病，也被称为糖尿病视网膜病变，是糖尿病并发症中的一种。它是由于血糖控制不良，导致视网膜微血管病变，进而影响视力。如果不及时治疗，可能会导致严重的视力损失甚至失明。因此，对于得了糖尿病眼病该怎么办，我们需要有清晰的认识和应对策略。

首先，我们需要明确的是，糖尿病眼病的发生并不是一蹴而就的，它通常是随着糖尿病的病程逐渐发展的。因此，对于糖尿病患者来说，做好日常的血糖控制，这是预防和控制糖尿病眼病的关键。

其次，定期进行眼部检查也是非常重要的。对于糖尿病患者来说，每年至少应进行一次眼底检查，以便及时发现糖尿病视网膜病变的迹象。如果出现视力下降、视物模糊等症状，应立即就医，以免延误病情。

得了糖尿病眼病后，应积极配合医生的治疗。目前，糖尿病眼病的主要治疗方法包括：激光治疗、药物治疗和手术治疗。激光治疗是通过烧灼病变的视网膜组织，阻止其进一步恶化。药物治疗主要是通过注射药物，抑制异常血管的生长。手术治疗主要用于治疗严重的糖尿病眼病，如视网膜脱离或者玻璃体积血等。

在治疗的同时，健康的生活方式也是非常重要的。比如，保持规律的作息，充足的睡眠，健康的饮食，适量的运动，都有助于控制血糖，减少糖尿病眼病的发生和发展。

最后，心理调适也是非常重要的。得了糖尿病眼病，可能会对患者的心理产生一定的影响，可能会有恐惧、焦虑、抑郁等情绪。这时，患者应积极面对，保持乐观的心态，同时，亲友的支持和理解也是非常重要的。

总的来说，得了糖尿病眼病，我们要做好血糖控制，定期进行眼部检查，积极配合医生的治疗，保持健康的生活方式，以及良好的心理状态。只有这样，才能有效地控制糖尿病眼病，保护我们的视力。

俗话说“逢年过节胖三斤”。只能宅在家里，那难道就只能每天吃吃睡睡，一点点看着自己的体重上涨吗？

 

当然不是！宅在家里，一样可以运动~

 

今天，Dr.京就帮大家盘点了几个在室内就能做的运动，简单易行，而且锻炼效果极佳，赶快来看看吧~

 

跳绳

 

说起室内运动，跳绳绝对是其中的佼佼者。

 

网上曾有健身爱好者发起过“连续跳绳30天”的挑战，然后发现体重、腰围和体脂率全都有了非常明显的下降。尽管这些指标或许可能和很多因素相关，但还是不得不承认：跳绳近几年确实因其出色的健身效果，受到了越来越多年轻人的青睐。

 

或许在很多人看来，“跳绳”归根结底不就是跳几下吗？难道真的能起到很大的效果？但仔细想想：这一动作其实需要动用全身的肌肉，而且它需要在短时间内就达到比较高的运动强度，这就对心肺乃至心血管都有着强大的锻炼效果。而且最重要的，跳绳简单易行，不像跑步需要外出、游泳打球需要场地，因此特别容易坚持下来。

 

 

跳绳时需注意：不要跳得太高，让绳子能通过双脚就好，双脚放松，自然并拢，不要出现外八字或内八字，着地时只用前脚掌。

 

另外，“跳跃—落地”这一系列操作毕竟对身体素质有一定要求，所以如果是膝关节有损伤、体重过大，或是常年不运动的体能较差者，那就先不要跳了。而即使是健康人士，在跳绳时也最好在地面上垫一层垫子缓冲，或是穿上有缓冲功能的运动鞋，不仅防止膝关节损伤，也能防止声音太大，被楼下邻居投诉。

 

瑜伽

 

瑜伽（Yoga），大概算是除佛教、“阿拉伯数字”之外，印度对全世界最大的一次文化输出了吧。

 

 

起源于古印度的瑜伽已经有了数千年的历史，是东方最古老的健身术之一。它通过八万余种体位练习，达到伸展肌肉、增强柔韧性、调节内分泌、降低血压血脂的效果，还能达到缓解压力、改善睡眠的作用。

 

近些年瑜伽风靡全球，在我国也十分受欢迎。因为瑜伽对场地的要求堪称“极简”，只需要一张瑜伽垫即可，所以不失为大家过年期间在家运动的一个不错的选择。

 

如果是最初开始练瑜伽的话，通常推荐3种入门方式：找老师当面传授（这一点就暂且不考虑了）、从教学录像或视频学起、从书本学起。选择后两种的话，记得要多多与其他练习者或者老师交流，避免因理解偏差导致失误或意外。

 

另外，练习瑜伽有一些需要注意的事项：

 

●首先是保持平和的心态，不要想着“练瑜伽就为了快速减肥或改善形体”，这种急于求成的心态与瑜伽的精神是背道而驰的；

●另外，练习前3小时内、练习结束后1小时内最好不要进食；

●手术后半年，或是女性生理期期间不宜练习高难度动作，高血压、哮喘患者和孕妇也只能做简单动作；

●在练习时建议穿宽松舒适的衣物，光脚练习，地面避免太硬或太软，最好在瑜伽垫上。

 

有氧健身操

 

我们知道，根据运动时人体内代谢的状况，可以将运动分为“有氧”和“无氧”。其中，有氧运动因其减脂效果好而越来越受到年轻人的青睐。而“有氧健身操”，也正是有氧运动的一种。

 

 

有氧健身操对身体的各项技能都有很好的提升效果。如果是此前并没有接触过的人，那可以在网上找一些教程视频来入门练习。

 

当然，做健身操也有一些事项需要注意：

 

●首先是需要对自己的身体状况有清晰的认识，并据此制定一份比较周全的计划，不能盲目锻炼，也要避免“三天打鱼两天晒网”的情况。

● 掌握好运动强度，保证锻炼的安全性。

●在时间方面，有氧健身操比较合适的锻炼时间通常为20~60分钟，时间不宜过长，否则只会徒增疲劳感，而对身体的助益有限。

●在运动频率上，通常以周为单位，对普通人来说，每周进行3~4次锻炼是比较合适的，基本上是隔一天练一次的节奏。

 

太极

 

太极拳是我国著名的非物质文化遗产，也是中国传统文化的集大成者。不光在国内有着广泛受众，也在海外有着众多的粉丝。

 

 

太极拳之所以能拥有如此巨量的爱好者，还有一个原因就是它不分年龄、不分性别，对装备、器材的要求也几近于无，所以门槛很低，任何人随时随地都可以练。

 

在源远流长的发展历程中，太极拳也衍生出了众多的门派，像陈式、杨式等，每个门派都有着大量的练习者。不过对普通人来说，如果是此前还没有接触过太极拳的话，那不妨从“24式简化太极拳”开始练起。这是以杨氏太极拳为基础编排而成，今天国内各级学校的体育教学中，教的也正是这一套。关于它的教材网上也比较多，简单易学。

 

不过最后还是要和大家强调一下：在家锻炼虽好，但还要注意不要打扰到家人哦，特别是家里有老人或孩子的，他们特别需要休息，不要因为我们一时兴起，而忽视了他们的感受~

 

参考文献：

[1]常宝树.瑜伽健身的10个经典动作[J].长寿.

[2]初练瑜伽注意事项[J].家庭生活指南

[3]杨浩.有氧健身操锻炼需要注意的事项[J].科教导刊-电子版（上旬）.2017

健康饮食该怎么吃？精致的现代人可能会告诉你：要低脂。

 

炒菜变成水煮菜、拒绝吃肥肉，连点外卖都选沙拉拌菜......为什么越来越多人开始“低脂饮食”？

 

低脂饮食，是指膳食脂肪占膳食总热量的30%以下，或全天脂肪摄入量小于50克的饮食模式。研究表明，适当的低脂饮食有益于身体健康。

 

 

少吃点脂肪，究竟能帮身体多大忙？低脂饮食怎么吃才科学？《生命时报》采访专家为你详细解读。

 

受访专家

北京友谊医院营养师  石正莉

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

中国医学科学院阜外医院心内科教授  张澍

 

爱上“低脂饮食”的三个理由

 

1.降低女性慢病率

 

美国弗雷德·哈钦森癌症研究中心以美国4.88万名50~79岁绝经女性为研究对象，展开低脂饮食与长期健康关联的研究。在1993~1998年间，参试女性被随机分为低脂饮食模式干预组和普通饮食对照组。干预组将脂肪摄入量从饮食总热量的35%降到20%，同时增加蔬菜、水果和谷物的摄入量。

 

经过近9年的饮食调整后，研究人员发现，低脂饮食对几种疾病的风险影响并不明显。然而，近20年的跟踪调查发现，低脂饮食带来显著可持续的健康效益：乳腺癌全因死亡率降低15%~35%，胰岛素依赖性糖尿病风险降低13%~25%，冠心病风险降低15%~30%。

 

2.降低患偏头痛风险

 

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，病因尚不明确。美国辛辛那提大学研究发现，低脂饮食能降低患偏头痛风险。

 

饮食中增加ω-3脂肪酸摄取（如鱼类、海藻、植物油等）、减少ω-6脂肪酸（如猪肉、牛肉、羊肉等）摄取，也有助于降低偏头痛发作风险。

 

研究人员建议，偏头痛患者要减少脂肪的摄入，少吃加工食品，控制咖啡因摄入量，多吃水果、蔬菜和鱼类。

 

3.低脂乳制品降低中风风险

 

中风是因为大脑中的血液循环不畅，进而发生血管堵塞或破裂的结果。瑞典的一项研究证实，经常食用低脂乳制品有助降低中风的风险。

 

 

低脂乳制品中的钙质、肽和维生素D有利于控制血压，较低的脂肪含量也不会给血液循环造成过多负担。

 

低脂饮食，先吃对“好脂肪”

 

低脂≠不吃脂肪。很多人错以为，健康的饮食就要完全不吃肉、不碰油脂。其实，脂肪是人类代谢的必需营养素之一，长期摄入不足也会损害健康，引起营养不良、免疫力低下等问题。

 

 

脂肪分为饱和脂肪和不饱和脂肪。有些食物中富含的不饱和脂肪酸对身体有益。低脂饮食，选择“好脂肪”很重要。

 

饱和脂肪要少吃

 

饱和脂肪酸能提供能量，但容易导致血脂升高，增加心血管疾病风险，因此常被称为“坏脂肪”。

 

美国心脏协会(AHA)曾发表“主席建议”称：将饱和脂肪酸含量较高的食物，替换为富含不饱和脂肪酸的食物，可减少三成心血管病，对心血管病的预防作用堪比他汀类药物（降脂药）。

 

不饱和脂肪适量吃

 

不饱和脂肪酸可起到调节胆固醇水平的作用，多被称为“好脂肪”，对保持机体正常的血脂浓度、维持脂质代谢平衡、预防心血管疾病、改善内分泌等都起着关键作用。

 

好脂肪在这些食物里

 

不饱和脂肪酸多存在于坚果、深海鱼、植物油等食物中。低脂饮食可以选择这些食物，吸收适量健康脂肪。

 
坚果

 

坚果富含欧米伽3不饱和脂肪酸、植物甾醇、维生素E，能降低胆固醇，预防动脉粥样硬化和冠心病。

 

深海鱼

 

深海鱼富含有益心血管的欧米伽3脂肪酸(鱼油)，包括DHA和EPA，能增加血液中“好胆固醇”水平，降低“坏胆固醇”含量。三文鱼、青鱼、沙丁鱼的不饱和脂肪酸含量较高。

 

 

牛油果

 

牛油果的脂肪含量为15.3%，其中70% 是健康的单不饱和脂肪酸。不过牛油果的热量较高，一次不能吃太多。

 

燕麦

 

燕麦不但富含蛋白质和不饱和脂肪酸，还有较多的B族维生素和膳食纤维，能促进肠道蠕动，辅助降低血脂和胆固醇。

 

植物油

 

猪油、奶油、牛油、椰子油、棕榈油等，富含饱和脂肪酸，不利于心血管健康，最好用富含不饱和脂肪酸的油替代，如橄榄油、茶油、菜籽油、花生油等。购买食用油经常换种类，可以摄入多种不同的脂肪酸。

 

三类人要给饮食降降脂

 

一般来说，以下三类人需要低脂饮食。

 

1.消化功能受损者

 

脂肪的消化吸收需要胃、胆、胰腺、小肠密切合作。因此，这几个消化器官功能受损，如胃切除、胆囊炎、胆结石、急慢性胰腺炎、小肠黏膜疾病等患者，脂肪消化吸收能力受限，需要减少脂肪摄入。

 

2.高脂血症患者

 

高脂血症患者要注意饮食控制。尤其是甘油三酯偏高患者，需要严格控制脂肪的摄入总量，通常需要将总脂肪摄入量控制在40~50克。

 

3.肥胖症患者

 

肥胖症人群需要降低总热量的摄入，同时将脂肪摄入量控制在总热量的20%~30%。▲ 

 

本期编辑：杨萌

身体健康是我们每个人都应该关注的重要问题，其中，体重管理是关键的一环。然而，如何判断自己是否超重或肥胖呢？这需要我们了解一些基本的医学指标和计算方法。

首先，我们需要知道的是BMI（BodyMassIndex，身体质量指数）。BMI是目前国际上常用的一种判断人体肥胖与否的标准，它是通过体重（千克）除以身高（米）的平方得出的。根据世界卫生组织的标准，BMI值在18.5-24.9，被认为是正常范围，25-29.9被认为是超重，而30以上则属于肥胖。

然而，BMI并不是唯一的判断标准。例如，对于那些肌肉发达的人来说，他们的体重可能较重，但并不意味着他们是超重或肥胖。因此，我们还需要考虑其他的一些指标，如腰围、腰臀比等。

腰围是另一个重要的指标，因为腹部脂肪与许多健康问题有关。对于男性，腰围超过102厘米，可能表示他们有健康风险；对于女性，这个数字是88厘米。

腰臀比则是腰围和臀围的比值，它可以帮助我们了解脂肪在身体上的分布。对于男性，腰臀比大于0.9可能表示健康风险；对于女性，这个数字是0.85。

除了这些指标之外，我们还可以通过一些身体的信号来判断自己是否超重或肥胖。例如，如果你发现自己上楼梯或进行其他一些轻度运动时容易感到气喘，或者你的衣服突然变得紧绷，这可能意味着你的体重有所增加，应该引起重视。

作者 | 许英霞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

气温忽高忽低，大家调侃说每天在忙于脱秋裤、洗秋裤、收秋裤、找秋裤。但事实上还有更让人烦恼的，那就是“三月不减重，四月徒伤悲，五月徒伤悲，六月徒伤悲……”

 

减肥是永恒的话题，又到了“减肥的季节”，我们的营养门诊也“热”了起来，不少患者专程挂号来减重。

 

近年来，社会上流传着各种减肥方法，从传统医学的针灸，到“瘦瘦包”、瘦身饼干、能量棒，以及轻断食减肥法、高蛋白减肥法、低碳水减肥法、减重手术等等，它们的共同特点和实质是减少了能量摄入。

 

比如针灸通过针刺穴位抑制食欲；轻断食减肥法，断食日能量摄入500-600kcal；高蛋白减肥法每日能量摄入600-700kcal；减重手术是将胃容量缩小至50-100ml。

 

 

必须强调的一点，减重的目的首先是为了防治疾病、促进和保持健康，其次才是为了美丽。以牺牲均衡营养为代价的减重是得不偿失的。

 

那么，我们的营养门诊是如何减重的呢？

 

理论依据依然是能量守恒定律。

 

能量的来源就是食物，各种主食、肉蛋奶、蔬菜、水果、植物油、坚果都是有能量的，其中碳水化合物占总能量的50-60%、蛋白质占10-20%、脂肪占20-30%。

 

能量的消耗包括基础代谢、食物热效应、体力活动。简单地说，如果吃得多、动得少，即能量摄入大于能量消耗，多余的能量就会在体内储存，体重就会增加。

 

想减重就要做到能量摄入小于能量消耗，减少摄入食物量、增加体力活动量。

 

由于工作节奏、生活习惯等原因，不少现代人是“到点吃饭”，而不是“饿了吃饭”，门诊中我们发现，甚至有些人很长时间都没有体会到“饿”的感觉了。

 

我们会详细了解患者的膳食习惯，找出患者饮食中的各种误区，纠正患者的不良生活习惯，通过适当的能量控制帮助患者找回“饿”的感觉，又不至于饿得慌，并指导患者如何选择食物、合理烹调、分餐、加餐及运动等。

 

 

曾经有一个身高175cm、体重100kg的肥胖患者来到门诊，自诉一年前体重88kg，轻断食减肥法减重3个月，体重降至70kg。可当他取消每周2日的断食后，体重迅速反弹至100kg。

 

我们分析一下其中的能量变化：患者每日能量需要量约2200kcal，可实际摄入量每日超过2500kcal，结果慢慢长胖了；采用轻断食减肥法，每周2天断食日，每日能量600kcal，能量摄入大幅减少，所以瘦了；停止每周2天断食，迅速反弹，而且超越减重前的水平。

 

对于这样的患者，我们给予的方案是每日能量1800kcal，均衡饮食、适当增加蛋白质的比例，鼓励患者有氧运动+无氧运动，这样减少了每日能量摄入，增加了每日能量消耗，既保证了每日均衡的营养摄入，又起到了减脂增肌的作用，而且患者容易接受和坚持。

 

总结一下：

  

减重说容易也很容易，只要管住嘴、迈开腿，下决心、有毅力，持之以恒就会成功！但就像瘦人不要妄想一口吃个胖子，胖子减重同样不能急功近利、不要跑偏。

糖尿病一般可以用糖尿病治疗仪，但是只能够起到一定的辅助治疗作用，无法真正治疗糖尿病。对于出现糖尿病的患者，还是需要及时到医院就诊，通过糖尿病治疗仪是通过特定强度的激光照射，降低血液粘稠度，改善微循环，清除血液中的毒素、血栓等，可以调节机体的免疫功能，进而辅助降低身体血糖。不过只能够作为一种辅助疗法，并不能从真正意义上达到降糖的效果。一旦出现糖尿病，还是需要及时到医院就诊，通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行综合性的治疗，才能够有效控制血糖水平，缓解症状以及延缓病情的发展。一旦出现糖尿病，需尽快到医院就诊，不可盲目使用药物或者偏方等进行治疗，以免延误病情。

减重管理是一个学术的名词，就是减掉身体过重的脂肪，通过科学运动和健康以减少人体过多的脂肪、达到健康体重为目的机构。

 

减重一般运用饮食、运动、外科手术、中医经络、心理疗法等来达到减少身体脂肪，设法纠正肥胖者异常反应造成的不当行为，即用行为科学分析肥胖者摄食行为的特征和运动类型，以此为基础，合理修正导致肥胖的行动。

 

 

一、肥胖的原因

 

1、体质性肥胖

原因：物质合成的速度大于分解的速度。

现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。

 

2、获得性肥胖

原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多，脂肪多分布于躯干。

现象： 脂肪细胞大，但数量不增多。

 

3、柯兴综合症

原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。

现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。

 

4、胰源性

原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。

现象：全身肥胖。

 

5、性功能降低

原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。

现象：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。

 

6、垂体性

原因：脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素。

现象：全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。

 

7、甲状腺功能减退

原因：甲状腺功能减退。

现象：肥胖和粘液型水肿。

 

8、药源性

原因：药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。

现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，类风湿病，哮喘病的病人。

 

二、减重方法

 

运动减重

对减肥最有效的运动就是有氧运动，尤其是消耗能量较多的运动，例如慢跑、爬山、快步走、球类运动、游泳等，每次运动最好一次持续做完，中间不要停止，且每次运动消耗热量须达300千卡，通常这种运动量会造成心跳加快，或流汗的程度。

 

运动会提高人体的新陈代谢率，但其效果最多只有两天，因此运动最重要的是要持之以恒，如果不能每天做最少两天也要做一次。

 

对于一个极度胖的人，即使是走路可能都是很大负担，因此选择运动种类时，要量力而为，还是要以身体能负荷为主，逐渐加大运动量，以免心脏肺脏负荷不了，或是肌肉关节受伤！

 

 

饮食减重

饮食减肥方法：在正常生理情况下，一般人习惯于一日三餐。人体最大消耗是在一天中的上午。由于胃经过一夜消化早已排空，如果不吃早饭，那么整个上午的活动所消耗的能量完全要靠前一天晚餐提供，这就远远不能满足营养需要。这样长期下去容易引起急性胃炎、胃扩张、急性胰腺炎、冠心病、心肌梗塞等。如果吃夜点就会产生超额能量，剩余的能量转为脂肪蓄积起来就容易发胖。

 

所以在睡前三小时以内不要吃任何东西是最理想的减肥方法，特别注意不要喝酒、肉类食物。减肥办法有很多，在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主，不应该以口服药物为主。

在这个全世界都充满诱惑的时代，尤其美食的诱惑更是让人难以抵抗，不管是逢年还是过节，只要大家从忙碌的工作中休息下来，在家吃上几天饭就会胖上几斤。

 

瘦人胖几斤也没有什么，但是胖人要是胖上几斤，尤其是刚通过减肥减下来人就觉得快要疯了，一边是自己辛辛苦苦减肥的成果，一边是诱人可口的美食 ，人生的抉择怎么就这么多呢！那么，什么是肥胖，怎么能既可以吃美食，又可以保持身材呢？

 

 

 

其实，肥胖是身体的体重明显超过健康体重范围和身体的脂肪层过厚，主要是人体内的脂肪在体内堆积过多造成的一种状态。其中人的肚子最容易堆积脂肪，但是肚子的脂肪也是最难减的，也是最容易反弹的。人体的脂肪有皮下脂肪和内脏脂肪之分，所谓的皮下脂肪是皮肤下的脂肪，这个对人体没有多大影响。内脏脂肪是人体肚子里内脏周围的脂肪。

 

 

平时大家短时间内锻炼健身减掉的是体内的水分，而非脂肪，这也是为什么大家减肥之后容易反弹的原因。因为肚子里的脂肪很难在短时间内减掉，并且肚子里的脂肪对人体的危害很大，肚子里的脂肪给人体带来的的危害主要有两点：

 

1、它会产生对人体有害的物质。

 

2、跟很多疾病发生有关（心脏病、中风、高血压、部分肿瘤等等）；其中也是2型糖尿病最重要的病因，因为内脏脂肪会造成人体细胞对胰岛素反应不敏感，没有反应，造成胰岛素发挥不了降低血糖的作用。

 

 

为了能够真正的减掉脂肪而非体内的水分，以下有几种有效去除肚子里的脂肪的方法，可以帮助大家正确减肥：

 

1、控制人体对脂肪的摄入。

 

2、减少对碳水化合物的饮用（有研究证明，减少碳水化合物饮用，可以有效的降低内脏脂肪 ）。

 

3、多吃五谷杂粮，水果蔬菜（五谷杂粮：高粱面、玉米面、燕麦；水果：苹果、梨；蔬菜：菠菜、卷心菜、胡萝卜等）。

 

 

4、加强身体锻炼，多做有氧运动（最有效的方法）。

 

5、每周做一到两次的俯卧撑和举重训练。

 

6、养成按时睡觉的好习惯（研究发现睡眠不足6小时的人更加容易增加内脏脂肪）。

 

7、戒烟戒酒。

 

8、每周坚持定点监测体重（有助于大家及时掌握自己体重的变化）。

 

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喜爱吃甜是人的本能，奶茶、可乐、果汁等甜味饮品总能给人们带来美好体验，可是甜食往往意味着热量高，对于超重肥胖率日益剧增的现状来说无疑是雪上加霜。因此，有糖的甜度却没什么热量的代糖引起了人们的关注，无糖可乐、无糖绿茶等无糖饮品受到大众追捧，让人既可以享受甜味带来的快感又不用担心热量超标，听上去十分美好，事实是怎样的呢？

代糖不是糖，是食品添加剂，按照来源可分为天然的和人工合成的。常见的天然代糖包括：甜菊糖、罗汉果甜苷、甘草甜素、菊粉等。它们是从植物中提取的，特点就是天然、不升高血糖。人工合成代糖包括：阿斯巴甜、甜蜜素、甜精、蔗糖素、糖精等。人工甜味剂的特征是高甜度、无能量的产生，使得其受到广大消费者的喜爱，其应用也非常广泛。

喝无糖饮料可以减肥吗？

对于无法抗拒甜食诱惑的人来说，如果用一瓶含糖醇类甜味剂的饮料代替一瓶含蔗糖的饮料的话，至少可以减少一些蔗糖带来的能量，从这点来说，对控制体重是有益的。

如果在每天摄入能量和消耗能量不变的情况下，补充一定量的代糖饮料是无法帮助你减肥的，而且除赤藓糖醇外，麦芽糖醇、木糖醇、山梨糖醇等糖醇类甜味剂虽然升糖指数较低，但还是有一定能量的。

近年来很多研究表明，无糖饮料中使用的人工甜味剂可能会刺激食欲，虽然人工甜味剂本身能量极低或不含能量，但它能刺激脑部增加人体的饥饿感，让大脑认为已摄入的糖分没有办法满足生理需求，从而从其他渠道更多的摄入糖分，这会导致人体的糖分摄入量超出需求量，不但不减肥反而容易增肥。

代糖热量虽低也有一定风险

研究发现，每天饮用代糖饮料的人，患痴呆和中风的几率要比一周只喝一次的人高 3 倍。研究团队选取了近 4400 名成年参与者，他们经常饮用的无糖饮料中使用的甜味剂多为糖精、安赛蜜、天冬甜素和三氯蔗糖等。分析结果显示，每天都饮用添加甜味剂碳酸饮料的人，与不是每天喝这类饮料的人相比，未来 10 年内更容易患上痴呆和中风。 

研究还发现，经常饮用含糖碳酸饮料的人，大脑老化更快、体积更小，记忆力更差，并且海马回更小，而海马回是大脑中巩固记忆的重要部分。

还有研究认为，添加人造甜味素的饮料会引发血管类疾病，也是引发肥胖、糖尿病、中风和其它疾病的一个主要风险因素。

减肥的主要目的也是为了更健康，对于无糖饮料，偶尔喝一喝吧。

血液中的葡萄糖与白蛋白发生反应生成糖化白蛋白（GA），医学上检测的糖化血蛋白含量可以代表在白蛋白生命期内葡萄糖平均水平的高低。

白蛋白的半衰期约17-19天，糖化白蛋白可以反映患者近2-3周内的平均血糖水平， 不受血清蛋白量、抗凝剂、非特异性还原物质等的影响，是判断糖尿病患者在一定时间内血糖控制水平的一个较好指标。

糖化白蛋白的3种作用

1.用于评价短期内血糖的控制情况

糖化白蛋白的正常参考值为：11%-17%。

糖化白蛋白在近期总体血糖水平的评估方面较糖化血红蛋白更有优势。糖化血红蛋白代表的是近2 ～ 3 个月的平均血糖状况，所以无法作为糖尿病治疗方案调整后短期疗效的评判指标。由于白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白更快，因此糖化白蛋白对于短期内血糖变化较糖化血红蛋白敏感。如果你调整治疗方案后，糖化白蛋白在正常值范围，说明血糖控制良好。

2.用于确定是否有应激性血糖升高

应激性高血糖指机体在应激（外伤、手术、感染等）情况下出现的血糖升高。有研究发现，糖化白蛋白判断应激性高血糖的切点为17.5%。糖化白蛋白与糖化血红蛋白联合测定有助于判断高血糖的持续时间，可作为既往是否患有糖尿病的辅助检测方法。

应激性高血糖血糖升高的程度常与疾病，或应激的严重程度呈正相关。

3.用于筛查糖尿病

糖化白蛋白≥17.1%时，提示糖尿病的可能。

如果你是糖尿病高危人群（有糖尿病家族史、年龄≥40岁、肥胖、糖尿病前期、缺乏体力活动等），即使空腹血糖正常，仍需要做口服葡萄糖耐量试验（俗称“喝糖水”），明确是否患有糖尿病。

临床上常用的血糖监测方法包括：毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白和持续葡萄糖监测，这4种血糖监测方法互相补充，并不能相互替代。

 

参考文献

• 尚红,王毓三，申子瑜主编.全国临床检验操作规程（第4版）[M].北京：人民卫生出版社.2014.

• 曹相原主编.重症医学教程[M].北京:人民卫生出版社:2014.

• 中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南（2021年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(10):936-948.

 

妊娠期糖尿病是一种常见的孕期并发症，许多准妈妈都会担心孕期饮食对血糖的影响。今天，我们就来聊聊妊娠期糖尿病的饮食问题，尤其是南瓜这种常见的蔬菜。

首先，让我们了解一下什么是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕期间出现的高血糖症状。这种疾病可能会对母婴健康造成严重影响，因此需要引起足够的重视。

那么，患有妊娠期糖尿病的准妈妈可以吃南瓜吗？答案是肯定的，可以适量吃南瓜。南瓜是一种低糖、高纤维的蔬菜，含有丰富的维生素、矿物质和蛋白质，可以为孕妇提供丰富的营养。

但是，需要注意的是，南瓜的含糖量并不是非常低，尤其是老南瓜的含糖量较高。因此，建议准妈妈们尽量选择鲜嫩的南瓜，并且要适量食用。同时，为了防止血糖上升，建议在吃南瓜的同时少吃主食。

除了南瓜，妊娠期糖尿病的准妈妈在饮食上还需要注意以下几点：

• 控制饮食总热量，避免摄入过多的糖分和脂肪。
• 多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，以帮助控制血糖。
• 合理安排餐食，避免长时间不吃或暴饮暴食。
• 定期监测血糖，及时调整饮食。

此外，妊娠期糖尿病的准妈妈在产后也要注意饮食和血糖监测，以防糖尿病复发。如果血糖控制良好，产后可以逐渐恢复正常。

总之，妊娠期糖尿病的准妈妈在饮食上要注意控制血糖，适量摄入营养，保持健康的生活方式。

秋季是柚子丰收的季节，这种美味多汁的水果不仅口感佳，还具有诸多养生功效。

中医认为，柚子味甘、酸，性寒，具有健胃化食、下气消痰、轻身悦色等功效。经常食用柚子，对高血压、糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用，还能帮助肥胖者健体养颜。

那么，柚子究竟有哪些功效和作用呢？

1. 保健功效：柚子含有丰富的果胶，可以减少动脉壁的损坏，控制密度脂蛋白水平，预防心脏病变。柚子皮泡茶还有醒酒的作用，可以缓解秋冬季节食欲增加带来的肠胃负担。

2. 食用价值：柚子含有丰富的蛋白质、有机酸、钙、磷、镁、钠等人体必需元素。柚肉中的维生素C和类胰岛素成分，有降血糖、降血脂、减肥、美肤养颜等功效。柚子中的生理活性物质皮甙，可降低血黏度，减少血栓的形成，预防脑血管疾病。

3. 柚子还有健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效，可促进伤口愈合，对败血症等疾病有良好的辅助疗效。柚子中的类似胰岛素成分，是糖尿病患者的理想食品。

4. 柚子的食疗作用：

（1）降低血糖：柚子中的胰岛素样成分，能降低血糖，对糖尿病、肥胖症患者有食疗作用。

（2）祛痰镇咳：柚子皮中的柠檬烯和派烯，可以吸入后使呼吸道分泌物变多变稀，有利于痰液排出，具有祛痰镇咳的作用。

总之，柚子是一种营养价值高、养生功效多的水果，秋季正是品尝柚子的好时节。

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。正确的饮食管理对于控制血糖、延缓病情发展至关重要。那么，糖尿病肾病患者应该避免哪些食物呢？以下是一些常见的不宜食用的食物，供患者参考。

一、高糖食物

糖尿病肾病患者应严格控制糖分的摄入，以下食物应尽量避免：

• 含糖饮料：可乐、果汁、甜茶等。
• 糖果、巧克力：尤其是高糖分、高脂肪的糖果和巧克力。
• 甜点：蛋糕、饼干、布丁等。
• 含糖水果：香蕉、荔枝、芒果、葡萄等。

二、高脂食物

高脂食物会导致血脂升高，加重肾脏负担，以下食物应尽量少吃：

• 油炸食品：薯条、炸鸡、油条等。
• 动物内脏：肝脏、肾脏、心脏等。
• 奶油、黄油：高脂肪的乳制品。
• 肥肉：猪肉、牛肉、羊肉等。

三、高盐食物

高盐食物会导致血压升高，加重肾脏负担，以下食物应尽量少吃：

• 咸菜、咸鱼、咸肉等腌制食品。
• 方便面、速食面等含盐量高的方便食品。
• 调味品：酱油、豆瓣酱等。

四、高蛋白食物

糖尿病肾病患者应限制蛋白质的摄入，以下食物应尽量少吃：

• 肉类：猪肉、牛肉、羊肉等。
• 海鲜：虾、蟹、贝类等。
• 豆制品：豆腐、豆浆等。

五、高钾食物

糖尿病肾病患者应限制钾的摄入，以下食物应尽量少吃：

• 香蕉、橙子、柚子等富含钾的水果。
• 土豆、菠菜、海带等富含钾的蔬菜。

总之，糖尿病肾病患者在饮食上应遵循低糖、低脂、低盐、低蛋白、低钾的原则，并注意食物的搭配和烹饪方式，以保持血糖稳定，延缓病情发展。

脂肪肝症，一种日益普遍的肝脏疾病，正悄悄地侵蚀着人们的健康。据统计，我国脂肪肝患者数量逐年攀升，甚至青少年和白领群体也成为了脂肪肝的高发人群。由于早期脂肪肝症状不明显，许多患者往往忽视了疾病的严重性，导致病情恶化。

那么，脂肪肝症究竟有哪些危害呢？以下将从心脏、糖尿病、肝脏功能等多个方面为您解析。

心脏危害

脂肪肝会诱发或加重高血压、动脉粥样硬化、冠心病等心脏疾病。临床研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血压和冠心病时，更容易发生心肌梗死。因此，脂肪肝患者应及时治疗，避免心脏疾病的发生。

诱发糖尿病

脂肪肝与糖尿病之间存在密切关系。据统计，约50%的糖尿病患者合并脂肪肝，而30%-40%的脂肪肝患者合并糖尿病。同时，孕妇在怀孕后期也可能患上妊娠性脂肪肝，这种疾病治疗困难，死亡率高。

肝脏功能受损

脂肪肝不仅会降低人体免疫力，还会损害肝脏功能，长期发展可能导致肝硬化、肝癌等严重疾病。此外，脂肪肝还会影响脾胃功能，引发消化系统疾病。

为了预防和治疗脂肪肝，我们应采取以下措施：

1. 健康饮食

控制脂肪摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动

坚持每天进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于改善脂肪肝。

3. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒会加重脂肪肝病情，应尽量避免。

4. 定期体检

定期进行肝功能检查，及时发现和治疗脂肪肝。

总之，脂肪肝症的危害不容忽视。了解脂肪肝的危害，积极预防和治疗，才能守护我们的健康。

为推动糖尿病足及相关疾病的学术研究和临床实践，中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组将于2014年9月11日至14日在宁夏银川举办“中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛”。本次论坛将汇聚国内外百余位知名专家，围绕糖尿病足、周围血管疾病、创面处理、烧伤、血管外科、影像学科和中西医结合等领域进行深入探讨和交流。

论坛自2005年起已成功举办九届，吸引了来自糖尿病、内分泌、血管外科、足病诊治、骨科、创面外科等领域的6500人次参会。论坛不仅为国内外专家提供了一个学术交流的平台，也推动了我国糖尿病足临床研究的发展，提高了社会各界对糖尿病足的关注和重视。

本次论坛将秉承以往的传统，以传递最新、最快、最权威的糖尿病足及相关疾病的防治新技术与新进展为宗旨，邀请多位国内外知名专家进行学术报告。论坛内容丰富，涵盖糖尿病足的病因、病理、诊断、治疗、护理等方面，为参会者提供了学习和交流的机会。

在此，我们诚挚邀请您参加本次论坛，共同探讨糖尿病足及相关疾病的防治策略，推动我国糖尿病足学术领域的进一步发展。

会议信息：

主办单位：中华医学会

中华医学会糖尿病学分会

承办单位：中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组

会议日期：2014年9月11日-14日

会议地点：银川国际交流中心

会议官网：tzh.tnbzy.com

大会秘书处电话：010——51099090-671（刘老师）

糖尿病足是一种常见的并发症，主要发生在糖尿病患者身上。这种疾病是由于长期血糖控制不理想，导致周围神经病变和外周血管病变，最终导致足部软组织和骨骼系统破坏，引起足部畸形和一系列问题。

针对糖尿病足的治疗，介入疗法是一种常用的方法。其中，球囊导管介入疗法和支架介入疗法是较为常见的两种。

球囊导管介入疗法适用于下肢血管出现节段性狭窄，导致血流不畅，引起足部麻木、疼痛等症状的患者。通过扩张血管，促进血液循环，可以有效缓解患者的症状，促进溃疡表面愈合。

对于下肢严重狭窄，且病变部位不仅有无法治愈的溃疡面，而且有坏疽的患者，支架介入疗法则是更好的选择。支架可以帮助扩张血管，保持血管通畅，减轻疾病引起的疼痛。

除了介入疗法，控制血糖、治疗并发症、预防和治疗感染等也是糖尿病足治疗的重要组成部分。糖尿病患者需要戒烟，严格控制血糖，避免疾病的加重。同时，要注意足部护理，避免足部损伤和感染。

在治疗糖尿病足的过程中，患者需要选择合适的医院和科室。目前，很多医院都设有内分泌科、血管外科和足病科等科室，可以提供专业的治疗服务。

总之，糖尿病足是一种需要综合治疗的疾病。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

近年来，随着糖尿病患者的日益增多，1型糖尿病作为一种严重的内分泌代谢疾病，引起了广泛关注。据2010年版《中国2型糖尿病治疗指南》数据显示，中国1型糖尿病患者占总数的不足5%，但他们却需要终身使用胰岛素治疗，承受着巨大的生活困扰和并发症风险。

近日，美国哈佛大学的研究人员发现，卡介苗等免疫系统刺激物可能对1型糖尿病具有免疫治疗作用，为1型糖尿病患者带来了新的希望。本文将带您了解1型糖尿病、卡介苗免疫治疗的相关知识，并探讨其未来发展趋势。

一、1型糖尿病的发病机制

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，主要由于胰岛β细胞自身免疫性损伤导致胰岛素分泌不足。目前，1型糖尿病的确切病因尚不明确，但可能与遗传、环境等因素有关。

二、卡介苗免疫治疗的原理

卡介苗是一种用于预防结核病的疫苗，近年来研究发现，卡介苗可能通过诱导免疫系统产生肿瘤坏死因子（TNF）等免疫因子，抑制“叛变”的T淋巴细胞攻击胰岛β细胞，从而缓解1型糖尿病。

三、卡介苗免疫治疗的临床研究

哈佛大学的研究团队进行了一项小样本、单中心的临床试验，结果表明，接种卡介苗的1型糖尿病患者胰岛素分泌水平有所增加。然而，由于样本量有限，尚需进一步研究证实其疗效和安全性。

四、1型糖尿病的治疗现状与展望

目前，1型糖尿病的治疗主要依靠胰岛素替代治疗，但长期注射胰岛素存在诸多不便。未来，随着对1型糖尿病发病机制研究的深入，有望开发出更多有效、安全的治疗方法，如卡介苗免疫治疗、基因治疗等。

五、卡介苗免疫治疗的应用前景

卡介苗免疫治疗作为一种新型治疗方法，具有以下优势：

1. 安全性高：卡介苗是一种经过验证的疫苗，安全性较高。

2. 疗效确切：初步研究表明，卡介苗免疫治疗可能对1型糖尿病具有缓解作用。

3. 操作简便：卡介苗接种操作简单，易于推广。

总之，卡介苗免疫治疗为1型糖尿病患者带来新的希望。未来，随着研究的深入，有望为1型糖尿病患者带来更多福音。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其对人体健康的危害不容忽视。其中，糖尿病对男性生殖健康的影响尤为显著，尤其是勃起功能障碍（ED）的发生。本文将从糖尿病导致ED的机制、治疗方法以及日常保健等方面进行探讨。

一、糖尿病导致ED的机制

1. 分泌功能障碍：糖尿病患者由于胰岛素缺乏，导致垂体前叶细胞和睾丸间质细胞糖的异常利用，进而影响促性腺激素和合成促性腺素的分泌，使得血液中相应激素水平降低，从而影响男性性功能。

2. 直接损害精子活力与质量：糖尿病患者可能患有睾丸小动脉疾病和副性腺血管疾病，导致睾丸产生能量的能力降低，损害相应腺体的分泌功能，最终影响精液数量和组成，导致不育。

3. 诱导性勃起功能障碍：糖尿病可导致血管硬化，影响阴茎海绵体的血管，进而导致勃起功能障碍。同时，糖尿病神经病变也会导致男性阴茎勃起反射不敏感。

4. 导致射精障碍：糖尿病可能导致全身血管系统的病理变化，以及勃起阴茎的动脉和静脉的病理变化，进而导致射精障碍，如不射精和射精困难。

二、糖尿病ED的治疗方法

1. 生活方式调整：糖尿病患者应积极控制血糖，改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。

2. 药物治疗：针对糖尿病ED，可使用磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非等）进行治疗。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如阴茎假体植入、血管重建等。

三、糖尿病ED的日常保健

1. 定期体检：糖尿病患者应定期进行体检，以便及时发现并治疗相关并发症。

2. 控制血糖：糖尿病患者应积极控制血糖，将血糖控制在正常范围内，以降低ED的发生率。

3. 保持心理健康：糖尿病患者应保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 注意个人卫生：糖尿病患者应注意个人卫生，避免感染。

总之，糖尿病对男性生殖健康的影响不容忽视。糖尿病患者应积极控制血糖，改善生活方式，以降低ED的发生率。

糖尿病尿蛋白能否治愈一直是患者关注的焦点。事实上，糖尿病尿蛋白的治疗难度较大，很难实现完全治愈。

尿常规检查是诊断尿蛋白异常的重要手段。如果24小时尿蛋白超过150毫克，即可诊断为蛋白尿。微量白蛋白尿是指尿液中白蛋白含量过高，但尿常规检查结果为阴性。蛋白尿不仅可见于肾脏疾病，还可能由泌尿系统感染、结核、结石、肿瘤等因素引起。近年来，随着健康意识的提高，尿检已成为常规体检项目，有助于及时发现和治疗慢性肾脏病。

糖尿病蛋白尿是糖尿病慢性并发症之一，主要由于血糖控制不佳导致。早期糖尿病肾病表现为尿微量白蛋白升高。通过控制血糖、服用降尿蛋白药物等措施，可以使部分尿微量白蛋白转阴。若尿微量白蛋白明显升高，同时尿常规检查也显示大量蛋白尿，则需进行综合治疗，包括控制血糖、血压、血脂，以及降尿蛋白治疗。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养。保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。适当的体育锻炼有助于增强体质，提高免疫力。科学的饮食也对治疗效果有重要影响。患者应保证营养供给，饮食清淡低盐，多吃富含优质蛋白质、维生素、膳食纤维等营养物质的食物。适量饮水，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，减轻肾脏负担。

糖尿病尿蛋白的治疗需要患者积极配合医生，遵循医嘱，进行长期治疗。同时，患者应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

糖尿病尿蛋白的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家属共同努力。通过科学的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症，对母婴健康都存在潜在风险。为了保障母婴安全，妊娠糖尿病的饮食管理尤为重要。以下是一些建议，帮助妊娠糖尿病患者合理饮食，控制血糖。

一、合理控制热量摄入

妊娠糖尿病患者在饮食上需要根据自身情况和医生指导，合理控制热量摄入。一般来说，妊娠初期不需要额外增加热量，中、后期则需要增加300大卡/天的热量摄入。避免过度减重，以免影响胎儿发育。

二、科学分配餐次

为了维持血糖稳定，妊娠糖尿病患者需要科学分配餐次。建议每天进食5-6餐，避免一次性摄入过多食物导致血糖波动。睡前可适当加餐，以预防夜间低血糖。

三、选择合适的碳水化合物

碳水化合物是妊娠糖尿病患者饮食中必不可少的营养素。建议选择纤维含量较高的未精制主食，如糙米、全谷类面包等，避免摄入过多精制糖和高糖食物。同时，可适当添加代糖，如Acesulfame K等，以降低血糖波动。

四、注意饮食禁忌

妊娠糖尿病患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、芥末等，以免加重病情。同时，应远离烟酒，避免酒精对血糖的影响。

五、定期监测血糖

妊娠糖尿病患者需要定期监测血糖，及时了解自身血糖情况，并根据医生建议调整饮食和治疗方案。

总之，妊娠糖尿病患者的饮食管理至关重要。通过合理饮食，控制血糖，可以有效降低母婴风险，保障母婴健康。