长痘的人真的太难了，吃甜食可能会长痘，喝牛奶可能会长痘，熬夜也可能会长痘，如今长期戴口罩，也会闷出很多痘痘。即使老老实实地早睡早起、注意饮食了，它还是可能会猝不及防地冒出来，不但影响美观，有时还会出现痒的症状。

 

 

其实皮肤爆痘可能是多种疾病的表现，比如常见的青春痘（痤疮）、毛囊炎、皮肤过敏、玫瑰痤疮等，都可表现为痘痘样的疹子。通常爆痘有以下几种病因：

 

1.不良生活习惯

 

如果你脸上是突然爆痘的话，这时候你就要先从自身找问题，看看你最近是否有什么不良的生活习惯。

 

因为不管你是通宵玩游戏，还是昨晚吃太多上火的东西，这些都是会容易引起你第二天突然爆痘的。

 

2.频繁更换护肤品

 

对于经常换护肤品的人来说，要是你已经排除自身没有问题的话，这时候你就要看你最近有没有换过新的护肤品。

 

如果你换的这些新护肤品，它里面含油量过高或者是不适合你的肤质，这样你脸上也是会突然爆痘的。

 

3.生理期

 

如果你是快要来大姨妈的话，这时候由于体内雄性激素的增加，这样你脸上也是会经常突然爆痘的。

 

但是，对于脸上这种“姨妈痘”，你也不要过于担心。只要你做好基础的清洁和补水，这样经期过后自然就会消失。

 

4.洗脸就去睡觉

 

洗脸作为护肤的第一步，要是你连脸都懒得洗，晚上回到家就倒头去睡觉，这样脸上难免也会突然爆痘。

 

此外，要是你平时刷酸不当、皮肤出现受损的话，这样脸上也是会经常出现这种突然爆痘的情况。

 

经常爆痘的患者也要注意以下几点：

 

1. 饮食

 

不要经常吃油炸食品、甜食及奶制品等食物。可以适当吃一些鱼肉、新鲜蔬菜、水果等，鱼、蔬菜和水果组成的低血糖、低脂、低反式脂肪酸的食物可能有助于减少痤疮的风险，经常食用这些食物的人也会减少痤疮的发生率。

 

 

2.护肤方式

 

做好清洁与补水，选用温和的、弱酸性、不含皂基、含保湿成分的洁肤产品清洁,清洁皮肤的过程需温和，水温35℃ 为宜，可选用含有舒敏保湿成分的润肤水增加皮肤的水分；

 

做好保湿与防晒：选择具有舒敏保湿功效的功效性护肤品，炎症重时尽量选择物理防晒（打伞、戴口罩、帽子）炎症减退后可选用质地轻的防晒。

 

3.生活方式

 

作息规律，避免熬夜，熬夜会导致内分泌失调，内分泌失调是爆痘的一个重要因素。同时也要注意放松心情，过重的精神负担，会引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重，所以保持心情愉悦很重要。

 

 

关于“爆痘”，还要注意一点就是不要随便挤压。当痤疮有化脓时，通过挤压把脓液排出来，会减轻炎症的刺激，所以大家都控制不住想要去挤痘痘，但是必须要强调，挤痘痘可能会诱发感染，加重病情！

作者：曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

老人白发变黑 很可能是疾病信号!有时老年人会偶然出现返老还童现象,不少人认为是健康长寿的吉兆,其实不然。医学专家指出,这些现象经常是疾病发生的信号,要引起足够 的重视。 视力好转 白内障早期的征兆 视力好转。有些老年人戴了一段时间的老花镜后,忽然视力好转了,这种反常现象是白内障的早期信号。
白发变黑发。有些老年人忽然间满头的白发变黑了,非凡是同时还伴有皮肤变嫩、性功能亢进等现象,很多老年朋友非常兴奋,自以为自己越活越年轻,但实际上这 很可能是垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等严重疾病发生的早期信号。
保护白发少的方法
运动要规律,要让全身气血运行顺畅,尤其能到达顶端的头皮,规律运动是最好的方法,且特别要注重下肢以及肩颈部的活动。现代人生活多半久坐不动,因此下肢循环差。
可用手指按摩头皮,梳子建议选择天然木头或是牛角材质,比较不容易产生静电,或拉扯损伤发丝。不用梳具时,可以双手手指代劳,一样由前往后梳,并用指腹在头皮上画圈按揉,或是轻敲整头头皮,都可促进头部的气血流动。要是头皮某一区域头发变白、掉落特别明显,可在这个地方加强按摩。
引起白发的原因
营养不良,如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素(如铜)等,都会使头发变白;某些慢性消耗性疾病如结核病等,因造成营养缺乏,头发也比一般人的要白得早些;一些长期发热的病人,头发会黄脆甚至变白脱落;有的内分泌疾病,如脑垂体或甲状腺疾患,可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白;脑炎、神经系统病变等也可使头发变白
精神压力,精神压力是造成脱发的重要原因。精神压抑,状态不稳定,焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。男性生活越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。

生活中，很多人都会对高血脂产生一种忽视，虽然是一种慢性疾病，但是如果不调理，血脂会潜移默化越来越高了，对身体健康造成重大的影响，一旦严重就会导致不可预计的后果，往往患者没有准备。

 

 

血脂过高，身体会慢慢出现什么问题？

 

1、冠心病问题

 

很多人不知道，冠心病也是高血脂的主要原因之一，是血脂高引起的并发症，一旦血脂水平过高就会导致血液黏稠，心脏无法及时传输血液，就会引起冠心病，造成心绞痛等现象。想要降低冠心病的概率，最好的方法是维持血脂平衡。

 

 

2、脑梗死问题

 

体内血脂或甘油三酯升高，血液黏稠不堪，会造成给血管造成很大伤害，伤害血管壁，导致动脉粥样硬化，这种现象在很常见，一般也被叫做中风。轻度患者往往失去生活自理能力，严重会威胁生命健康，诱发脑梗死亡。

 

3、糖尿病问题

 

血脂高，还很容易引起糖尿病，因为三高都是互相并存的。如果是糖尿病的人，很容易胆固醇升高，引起身体多种并发症，造成身体健康状况变得越来越差了，还会引起肾脏神经系统疾病，所以应该注意调理血脂。

 

 

这4种人最容易被高血脂盯上，若你是其中一员，要注意了

 

1、肥胖的人

 

很多人都知道，超重的人更容易患上一些心脑血管疾病，因为体重超重的人。身体脂肪含量会很高，所以血液中脂质和胆固醇含量都非常高。超重的人，饮食习惯往往不健康，就会造成体内血脂水平越来越高，高血脂更喜欢这类人。

 

 

2、抽烟喝酒的人

 

经常吸烟喝酒的人，通常患疾病的概率会比一般人要多很多。因为烟酒会腐蚀人的血管，影响人体正常的血液循环，在血液中残留大量的毒素，影响血液的正常流通，这类人体内甘油三酯和胆固醇的水平会逐渐越来越高，影响身体健康.

 

3、经常熬夜的人

 

虽然现在很多人都习惯了熬夜，尤其是一些在大城市工作的年轻人，工作到晚上凌晨是很经常的事情。但是虽然熬夜是一种很常见的现象，但是熬夜会让身体血液流通不顺畅，身体长期处于紧张的状态，就会导致血脂逐渐升高。

 

 

4、情绪波动大的人

 

情绪也会影响一个人的健康。如果平时情绪波动很大，容易发脾气，心情也比较烦躁，更容易出现一些心血管问题，暴躁的脾气刺激你的血管，导致血压突然升高，而且长时间也会影响血管健康，出现一些血管的问题。

 

以上这4类人，不妨在生活中做好这3件事，对降血脂有帮助

 

1、多补充营养

 

体内血脂高，光是靠饮食调节效果是比较缓慢的。如果是想要有效稳定的方法，可以多吃一些能帮助疏通血管的食物。

 

2、定期体检

 

在日常学习生活中，要注意观察身体一些变化。如果经常感到胸闷、头晕或乏力、四肢冰冷、皮肤上有黄色肿瘤，可能是体内血脂过高，应及时就医。

 

 

3、坚持运动

 

如果你想保持血管清洁，最重要的是锻炼。运动是促进健康的有效方法。如果有大量血管内脂肪物质堆积，正常血液循环受阻，可能导致健康受损。
 

作者：曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

皮肤过敏是由过敏原引起的，如果患者是过敏体质，自身免疫力低下，而秋季又是个容易引起过敏的季节，每到这个季节，就容易发生过敏性鼻炎、过敏性皮炎、哮喘等过敏性疾病，从而给患者造成很大困扰，全身红肿瘙痒难耐，过敏性哮喘甚至会引起呼吸困难，治疗很重要，那么，皮肤过敏怎么止痒擦什么药呢?

1. 皮肤过敏患者可以外用三九皮炎平或者选宁霜外涂进行止痒：皮肤过敏一般是由于不注意卫生或者接触某种过敏原而引起的，有的饮食不合理也会造成皮肤过敏的现象， 这时候可以涂抹三九皮炎平或者选宁霜进行止痒，同时服用扑尔敏或者西替利嗪来改善过敏状况，并注意不要喝酒，禁忌吃辛辣的食物，注意自身环境的清洁卫生等。

2.皮肤过敏可用皮质激素软膏或苯海拉明软膏来进行止痒：皮肤过敏主要的发病原因是接触过敏源，比如平时用的护肤品，空气中漂浮的花粉，还有一些食物，药物等均可引起皮肤过敏，出现湿疹，皮肤瘙痒，红肿疼痛等症状，这时候可以涂抹皮质激素软膏或苯海拉明软膏来进行止痒，同时服用扑尔敏或息斯敏来进行抗过敏治疗，同时禁忌食用辛辣刺激性食物，来减少过敏的发生。

3.另外，醋酸肤轻松冰片软膏或阿昔洛韦软膏对于皮肤过敏的止痒效果也很好，在出现皮肤过敏时可以选择涂抹使用，当然了，如果过敏现象比较严重，药物不能控制的情况下，就要及时去医院进行脱敏治疗等其他治疗方法。

以上就是对“皮肤过敏怎么止痒擦什么药”的相关介绍，希望对患者有所帮助和借鉴，当然了，过敏体制的人群很多，多数是由于花粉或者环境的污染而引起的，这就要求必须给患者提供一个有氧通风且清洁干净的环境，而患者自身也要搞好自身卫生，同时要及时到正规医院诊断治疗，只要长期坚持，相信会有理想的治疗效果。

作者 |王健

文章首发于 |骨科王健医生头条号

 

 

事实上，膝关节骨质增生这一说法，是老百姓口中常提到的名词，医学上的标准术语应该说成膝关节的退行性病变，或是膝关节骨性关节炎更为准确，这类疾病多患于中老年人群，那么，患上膝关节骨质增生该怎锻炼呢？

 

 

1、控制活动量，减少膝关节的负荷。

 

当出现膝关节骨质增生时，可能就代表膝关节已超出自身耐受的状态，此时比较容易形成积液和疼痛。

 

所以要选择合适的运动量以及运动，比如说散步、平路行走以及游泳都是不错的锻炼方法，既可以锻炼膝关节周围的肌肉力量，也可以减少负荷所带来的冲击。像是篮球、足球、爬山、跑步等稍微剧烈的运动，应尽量避免。

 

2、选一双比较好的运动鞋，能够帮助减缓膝关节的冲击。

 

 

3、避免有坡度的训练。

 

生活中，有些人喜欢做类似爬坡的运动，这其实和爬山没有太大的区别，也很容易造成膝关节的负荷增加，从而加重关节炎。

 

4、注意膝关节的保暖。

 

 

天冷的时候，尤其要注意膝关节的保暖。在我们运动过程中，戴上一双保暖的护膝，也是有好处的。但平常时候尽量不要戴护膝，因为长时间佩戴可能会造成肌肉的萎缩，从而造成关节的稳定性进一步下降，而加重症状。

 

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今天给大家说一个常见的病症----胆结石，它顾名思义就是咱们的胆道系统中由于某种原因形成了结石，从而给咱们自己的身体健康带来了坏的影响，它的出现会伴随着腹痛，高烧，呕吐等症状，如果特别严重者还会存在休克，甚至会威胁到生命。

 

 

它一般分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石三种。

症状

1. 胆囊结石

 

它一般表现为右上腹疼痛，是剧疼，但是他是有规律德阵痛，这种疼痛会向右侧的背部或者肩部发射，也有部分患者只表现为上腹部隐隐痛，可能还会有反酸等症状，这种事容易被误认为胃病；还有部分患者可能会出现上腹部明显的触痛，严重时会成为化脓性胆囊炎，也有少部分患者上期接受结石的慢性刺激，会发展成为胆囊癌。

 

2. 肝外胆管结石

 

这种疼痛也是右上腹，更多的表现是一阵阵的疼痛，但是会有结石伴随着胆汁排出时会被卡在胆总管下端；如果胆汁爱出时受到阻碍时也会出现黄疸。

 

3. 肝内胆管结石

 

这类型多数的患者没有明显的症状，但是如果患者患有敢买感冒抵抗力低下时，会常常并发感染，进而出现胆管炎症，表现为右上腹肿痛，发烧等。

并发症

如果有感觉有腹痛的患者应该及时就医，不要因为为及时治疗，而导致病情进一步的恶化，也有可能会并发胆道出血，急性胆囊炎，肝硬化以及静脉高血压等的并发症，如果还严重时，可能会引起癌变。

预防

1. 饮食：应该按时就餐，按量吃饭，不宜过量的暴饮暴食，宜吃清淡的，不宜刺激性的食物，以免带来伤害加重病情

 

2. 生活：尽量保持愉悦的心情，选择合适的方法缓解压力，发泄自己的紧张情绪；

 

3. 作息：尽量保持早睡早起的习惯，尽量避免不熬夜；

 

4. 吃食：尽量食用一些低脂肪，高纤维素饮食以及蔬菜，少吃一些动物的内脏等高胆固醇的食物；

 

5. 建议每天大量的多喝水，尽量避免过多的甜食和饮料；

 

6. 然后没有要养成合理的锻炼时间，控制自己的体重；

 

7. 我们要养成随时去医院定时体检的习惯。

注意事项

如果遇到胆绞痛急性的发作者，我们应及时送往医院就医，否则的话可能会引起胆源性胰腺炎或者感染性休克等的危害。

 

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　　痛风患者普遍最关注的都是痛风急性发作期，但其实痛风的治疗重点却是血尿酸的控制以及危险因素和并发症的管理。血尿酸的控制包括生活方式干预以及药物治疗。这一期，我们将结合BSR（英国风湿病学会，British Society for Rheumatology）痛风指南，与大家谈谈痛风生活方式改进措施以及危险因素的管理。

　　01

　　当痛风遇上 高血压 ，利尿剂该如何应用？

　　当痛风患者使用利尿剂来控制血压而不是因为心衰时，一旦血压控制良好，应当考虑把利尿剂更换为其他种类的降压药物。

　　普通民众不一定了解，控制高血压的药物包括多种类型，其中一类是利尿剂。高血压的控制不一定只用一种药物，当联合用药时，治疗方案中常常包括了利尿剂。研究显示，使用利尿剂控制血压，增加痛风风险的RR值是11.8（统计学名词，RR值11.8提示是非常高的风险）。

　　医学上，利尿剂不一定只是在高血压的控制中被使用，心衰的患者，或者各种原因导致的液体超负荷，都可能会应用到利尿剂。临床中，药物引起的痛风反复发作并不少见，此时如未能调整药物，常规降尿酸治疗对痛风的控制不一定能起到很好的效果。

　　02

　　控制痛风病情，患者宣教至关重要

　　医生应该个体化管理痛风患者，对共患病以及同时使用的药物都应在治疗时被考虑在内。应口头和/或书面告知所有的痛风患者以下信息：

　　痛风及高尿酸血症的原因及后果；

　　如何控制急性发作；

　　关于饮食、酒精、肥胖的生活方式建议；

　　降尿酸治疗的基本原理、目标和血尿酸目标值。

　　越来越多的证据表明，患者宣教是非常重要的。痛风患者男性居多，相比女性，男性患者往往“不太听话”，依从性不高，导致尿酸控制的起起伏伏。而实际上，一次详细的诊疗面谈，可以让患者充分认识自己的疾病以及治疗的必要性，这可能是该患者疾病控制的根本因素。

　　一项入组了106例痛风患者的研究遵循了上述充分患教的原则，最终92%的患者血尿酸控制达标，1年随访率也非常出色，不论是疼痛还是其他以患者为中心评价的预后因素都明显改善。

　　其他研究结果也显示，如果患者教育不充分，患者往往因为主观原因不愿意或者由于客观原因不能够很好地接受降尿酸治疗，这可能引发更多次数的痛风发作以及更多数量的关节受累。

　　中国地广人多医生少，门诊沟通时间有限，患教方面正是我们做得不足的。2013年我在医院开始经营痛风门诊时，虽已尽力在进行患者教育，但始终感觉门诊时间不够用。于是当时我印刷了不少宣教折页用于科普痛风知识，效果还是不错的。当然，如果有条件有充裕的时间，建议还是门诊时当面沟通效果来得更好。

　　03

　　超重或肥胖患者在生活中应该注意什么？

　　饮食和运动是应该跟每一位患者沟通讨论的内容。医生应鼓励超重或肥胖的患者逐步减少体重，并且在达到理想体重后应注意后续的维持。

　　饮食指导

　　√ 低脂、低糖、富含绿叶蔬菜及纤维素的平衡饮食是应该被推荐的；

　　√ 推荐食用脱脂或低脂乳类及其制品、黄豆/大豆以及其他植物蛋白、车厘子；

　　× 高糖的软饮或富含果糖的饮料应避免饮用；

　　× 应该避免过多的酒精摄入及高嘌呤饮食（比如广东人深爱的老火汤、动物内脏、海鲜等等）。

　　有一项研究入组了633名痛风患者，这些人日常进食较多车厘子或车厘子萃取物，其痛风发作风险较饮食中不进食车厘子的患者下降了35%。另一项研究则提示，服用别嘌醇的同时在饮食中进食车厘子，可使痛风急性发作下降75%。（花笔墨介绍车厘子的研究，是因为笔者喜欢吃车厘子~）

　　04

　　充分饮水及碱化尿液

　　曾有痛风发作或者有泌尿系结石的患者，每日饮水量应大于2000mL。复发性泌尿系结石患者，可考虑使用柠檬酸钾碱化尿液。

　　临床中很多老百姓都知道碳酸氢钠片（小苏打片）碱化尿液，事实上在临床研究中，碳酸氢钠片碱化尿液效果并不好，碱化尿液还是柠檬酸钾比较强。

　　05

　　如何筛查与监测心血管危险因素及合并症？

　　痛风患者应进行心血管危险因素及合并症的筛查，包括抽烟、高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、肥胖及肾脏病变，并且应该至少每年复查监测一次。

　　以上推荐是基于研究显示，降尿酸治疗可减缓高尿酸血症及慢性肾脏病的疾病进程。另外一项研究则显示，长期未控制的高尿酸血症是冠心病及肾脏病的独立危险因素。不论是医生还是患者，其实对心血管危险因素及合并症的筛查和监测做得并不足够，这是值得我们在今后临床实践中不断加强的。

突发性聋的原因可能有病毒感染、免疫因素或基础疾病。突发性聋是突然发生的、原因不明的听力下降。

1.病毒感染：很多人在感冒后突然出现听力下降，这可能就是病毒感染造成的神经细胞损伤；

2.免疫因素：一些自身免疫性疾病，如狼疮病、血管内皮性疾病等，也可能引起突聋；

3.基础疾病：如糖尿病患者和高血压患者，本身血管就有一些小的病变，容易造成血管损伤，引起突聋。此外，造成突发性聋的还有不良生活习惯和精神因素，如熬夜、长时间戴耳机、大量高脂饮食等也可能导致突发性耳聋。特别是熬夜，很容易造成内耳血管神经运动失调，引起血管痉挛，从而导致神经细胞损伤，引起突发性耳聋。

因此，如果患者出现单侧听力下降且伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状，建议及早就医，查清病因，改善中耳内环境和传导功能，可以最大限度的恢复听力。

在一个看似平常的日子里，生命的脆弱性有时会在一瞬间显露无遗。可能就在我们身边，一个健康的人突然倒下，没有了脉搏，没有了呼吸，这就是心脏骤停。

心脏骤停是医学紧急情况中最紧迫的一种，它不分时间和地点，可能在任何人身上发生。生与死可能在几分钟内改变。

当患者发生心脏骤停时，及时抢救非常重要，抢救时间每延迟1分钟，其生存率会降低7%～10%^[1]。当遇到他人发生心脏骤停，我们应该如何正确施救？请牢记：立即快速心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）除颤是最简单、有效的现场急救方法！这不仅关乎他人，也可能关乎你我。

Part 1：心脏骤停，黄金抢救时间只有4分钟

心脏骤停是指各种原因如心脏病突发、窒息、淹溺等引起的心脏突然停止跳动，表现为颈动脉、股动脉搏动消失；心音消失；意识丧失。由于心脏的泵血功能消失，引起全身重要器官严重缺氧、缺血，短时间内就会危及生命。

心脏骤停可由任何导致心脏停止跳动的因素引起。其中一种常见原因，特别是对于成年人来说，是心律异常（心律失常）。

心脏骤停发生后，10-20秒患者就会出现意识丧失，30-60秒后呼吸停止，4-6分钟后会出现不可逆的脑细胞损伤。因此，心脏骤停救治的黄金时间是4分钟。

遗憾的是，在我国，心脏骤停发生率约40.7/10万，总体复苏成功率只有4.0%，在院外心脏骤停患者中，出院存活率更是仅有1%^[2]。心脏骤停常是心源性猝死的直接原因，据估计，我国每年发生心源性猝死的患者约为54.4万^[3]。

如何在黄金抢救时限4分钟内及时进行现场急救呢？

Part 2：遇到心脏骤停，如何进行现场急救？

很多心脏骤停发生在公共场所，如运动场所、交通枢纽（如机场、火车站、地铁站）、大型购物中心和工厂等，这些场所专业急救人员难以在5分钟内到达。所以现场旁观者的急救至关重要。

美国心脏协会（AHA）强调，现场旁观者早期呼救、早期实施高质量的心肺复苏、早期进行AED除颤等急救措施对提高心脏骤停患者的存活率十分重要。

数据显示：如果能在心脏骤停发生3～5 分钟内进行AED除颤，可使心脏骤停患者存活率达到50%～70%^[4]。

如果遇到身边的人突发心脏骤停，大家不要惊慌，施救时要记住以下三个环节，关键时刻可以救人性命。

第一步：呼救

遇见有人突然倒地，而且叫他没有回应（可以轻拍患者肩膀并大声呼唤），首先应立即呼救，拨打急救电话120，并让周围人帮助寻找AED。

第二步：心肺复苏

观察患者意识丧失、呼吸停止或颈动脉搏动消失，应立即做心肺复苏。

心肺复苏方法：

使患者仰卧于安全、坚硬的平面，施救者在双乳头连线中点处实施胸外按压，频率为100~120次/分钟，按压深度至少5厘米，心脏按压30次吹气2次。一直按压到病人恢复自主呼吸，或取得AED、医护人员到达为止。

第三步：AED除颤

AED到达现场，及时给予电除颤，除颤后需继续行心肺复苏。

AED被称为“傻瓜式救命神器”，只要一键识别、一键启动使用方法很简单，听着语音提示，照着做就行，千万别因为害怕不敢用：

（1）开机后按照语音提示操作；

（2）贴好电极片，一个放右上胸壁（锁骨下方），一个放在左乳头外侧，上缘距腋窝7厘米左右；

（3）AED自动分析是否需要除颤，如需除颤AED自动充电；

（4）按下放电建，完成除颤。

 （AED除颤，图源：Resuscitation Council UK）

注意：AED放电时不可触碰救助对象，放电后，应在保持AED电极贴连接完好的情况下继续进行心肺复苏。

除颤结束后，AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者应进行5个周期心肺复苏，然后再次分析心律、除颤、心肺复苏，反复操作直到急救人员到来。

希望大家牢记关于心脏骤停的3个救人命的技能，你的一个小小行动，未来可能挽救某人的生命。转发这篇文章，让更多的人一起加入救援生命的行动。

审核专家：北京急救中心知名资深急救专家贾大成

参考文献

[1]American Heart Association. What Is an Automated External Defibrillator?[EB/OL].[ 2019-11-10].

[2]中华医学会急诊医学分会复苏学组, 等. 成人心脏骤停后综合征诊断和治疗中国急诊专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021, 30(7): 799-808.

[3]Zhang S . Sudden cardiac death in China: current status and future perspectives[J]. Europace, 2015,17(suppl 2):14-18. doi: 10.1093/europace/euv143 .

[4]Koster RW , Baubin MA ,et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrillators[J]. Resuscitation, 2010,81(10):1277-1292.

低位直肠癌指的是发生于距肛缘8cm以下的直肠癌。还包括超低位直肠癌，也就是距肛缘5cm以下的直肠癌，一般可出现直肠刺激症状、大便形状改变以及大便出血等。

1.直肠刺激症状：因为直肠癌比较明显的就是直肠刺激症状，患者可出现里急后重的情况，也就是说刚排完便后又马上出现便意，但真实排便的情况比较少，因此患者会有久蹲厕所的现象。

2.大便形状改变：患者粪便表面可看到压迹以及大便变扁、变细等情况，医生如果做直肠指诊，在距离肛门较近的位置可触到肿物，而且指套可被染血。

3.大便出血：患者可有大便出血的情况，一般是鲜红色的血液，通常会被误认为是痔疮。如果出现低位直肠癌相关症状，建议及时到医院就医，明确诊断，在医生指导下进行专业的治疗，以免延误病情。

服务已开始。

在提醒事项后，我通过互联网医院与一位经验丰富的泌尿外科医生进行了交流。

医生首先询问了我做了哪些检查，我告诉他我在医院进行了挂水治疗。

医生询问我是否已经去看了当地的医生，我解释说医生建议我去大医院检查。

我向医生详细描述了我的病情，包括去年做的手术和现在的情况。医生告诉我，他们建议我去大医院做进一步的治疗。

医生还询问了我是否考虑过中药治疗，我表示我在寻找一种可以一次性解决结石问题的方法。

整个交流过程中，医生始终保持着耐心和关心，他的专业知识和友善的态度让我感到安心。

服务结束后，医生提醒我，如果病情有任何变化，应及时咨询或前往医院就诊。

那是一个晴朗的早晨，我，张先生，65岁，像往常一样在公园散步。然而，最近我发现自己走路时腰部疼痛，站立时尤其明显，但坐下后疼痛有所缓解。这让我开始担心，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的泌尿科医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我进行彩超检查。结果如我所料，双肾结石。面对这一结果，我心中五味杂陈。

医生详细解释了治疗方式，包括药物治疗、手术治疗以及溶石治疗。我了解到，药物治疗可能需要较长时间才能缓解疼痛，而手术治疗则可以更快见效。由于我不太在乎费用，且希望见效快、痛苦少，医生最终建议我选择手术治疗。

医生向我介绍了几种手术方式，包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。这些手术可以击碎双肾结石，并促使细小的结石快速排出。在医生的建议下，我选择了体外冲击波碎石术。

医生还告诉我，为了确保手术成功，我需要特别注意饮食和休息。饮食要清淡，多喝水，避免辛辣刺激油腻食物。同时，要多注意休息，避免剧烈运动。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信任。

如今，我的病情已经得到了明显改善，腰部疼痛感大大减轻。这一切都得益于医生的专业指导和京东互联网医院的高效便捷服务。

那天，我正为尿结石的困扰而烦恼，疼痛让我无法正常生活。在朋友的推荐下，我选择了尝试互联网医院，希望能够得到专业的帮助。在预约了一位泌尿外科的医生后，我开始了我的线上问诊之旅。

医生在详细了解了我的病情后，首先提醒了我一些注意事项，包括医生必须查看病例后才可开始诊疗，以及互联网医院无法开具特殊药品的处方等。这让我对医生的严谨态度感到放心。

在咨询过程中，医生耐心倾听我的每一个细节，并对我之前的手术经历进行了深入了解。当我提到手术部位的不适时，医生并没有急于给出结论，而是让我详细描述了不适的症状和感觉。这让我感到医生非常专业，注重细节。

医生告诉我，手术部位的不适是正常现象，因为手术会对局部组织造成一定程度的损伤。他建议我可以采取一些措施来缓解不适，比如热敷、适当活动等。此外，他还提醒我要定期复查，以防结石复发。

在咨询的最后，医生还为我提供了一些建议，以防未来再次出现结石。他告诉我，要注意饮食，多喝水，避免长时间坐着不动等。这些建议让我感到十分受用。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的耐心和关心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。

今天早晨，我像往常一样打开了京东互联网医院，预约了一位男科专家进行线上咨询。因为最近我发现自己的前列腺问题越来越严重，尿频、尿急、尿多，严重影响到了我的工作和生活。

医生***很快就回复了我的咨询，他首先询问了我病情的持续时间以及是否有治疗过。我告诉他这种情况已经持续了好久，今年才去检查，但一直没有治疗过。

医生***在详细了解了我的病情后，告诉我这可能是前列腺结石引起的，但不是很严重。他建议我开点药调理一下。

为了用药安全，医生***还询问了我是否有药物过敏史。我告诉他，我之前吃过盐酸左氧氟沙星，没有过敏。

随后，医生***为我开出了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感觉医生***非常专业，耐心细致，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

处方审核通过后，我直接在京东互联网医院预约了药品。用药一段时间后，我的症状明显缓解，工作生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生***的专业素养和品质深感敬佩。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，我是京东互联网医院的王医生。

医生询问：有没有尿频，尿急，尿痛，小腹胀痛，腰酸腰疼的情况？

患者回答：没有。

患者补充：就是抛光有结石。

医生建议：可以用消石胶囊调理。

患者询问：就能把抛光结石打了？

医生回答：嗯嗯，需要开处方吗？

患者询问：在京东就能买吗？

医生回答：我给您开的药是处方药，是需要凭借处方订购的，等一会我给您开好处方之后，您直接点击购买就可以了。

医生询问：为了您的用药安全啊，请问您以前有过药物过敏史和其他的既往病史吗？

医生询问：您肝肾功能都没啥问题吧？也没有心脏病和三高的情况吧？

患者回答：没有。

医生：好的，我给您开处方药。

医生：请您先给我文字好评吧，就在页面右上角，然后点一下我头像下面的关注，我一会就给您开处方了。谢谢啦！

医生：医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

医生：便捷复诊卡片

医生：处方详情

医生：处方详情

医生：处方创建=

医生：处方已送达药师审核

患者：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生：处方已经开好了，您直接点击处方订购就可以了。

医生：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生：订购成功之后跟我说一声，我会给到您用药指导和生活建议的。

患者：我就是想把抛光结石打了，里面我感觉结石有的好像比石头都拧。

医生：吃这个药没问题的。

患者：处方已使用

患者：付款了

医生：好的。

医生：另外你在卫生饮食方面也是需要注意的，不要吃辛辣刺激的东西，不要喝酒，不要熬夜，可以适当的多喝点白开水，适当吃点新鲜的蔬果。

医生：记住我跟您说过的话，有什么情况可以及时反馈。

医生：祝您早日康复。

患者：谢谢

医生：不用客气的。

医生：患者已购药

医生：已设置此轮消息不用回复

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

医生：问诊已结束

医生：服务已结束

服务已开始

医生：便捷复诊已生效，14天或3次沟通后自动结束

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

医生：您好，我是冯医生。

医生：请上传检查报告，让我给您看一下。

医生：已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。

医生：赠送您追问包，请及时沟通。

（患者沉默片刻，没有回应）

医生：疼痛到现在多久了？

医生：已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。

医生：赠送您追问包，请及时沟通。

患者：30多天了。

医生：有没有体外碎石过？

医生：从片子上看结石不大。

患者：没有过。

患者：住了5天院了，明天准备手术。

医生：碎石的话建议输尿管镜下碎石。

患者：手术有必要吗？

医生：输尿管镜下碎石效果还可以的。

医生：如果已经30多天可以考虑手术了。

医生：2周之内一般可以自行排出，两周排不出来的话自行排出的可能性不大。

患者：一开始镇医院检查是0.7，现在是0.3了。

患者：手术费用大概多少？当地医生报的是报销前10000多。

医生：差不多。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

那天，我刚刚结束了一场忙碌的工作，疲惫地回到家中。突然，我发现自己的尿液颜色有些不对劲，偏茶色，甚至有时候还偏红色。这让我心中一紧，不禁想起之前听说的一些肾脏疾病症状。于是，我决定通过网络寻求帮助。

在互联网医院平台上，我看到了一位医生的留言，提示我可以留言描述自己的症状，医生会在空闲时回复。我立刻留言，详细描述了自己的病情，包括饮酒后尿液颜色的变化、尿频尿急等。

没过多久，我就收到了医生的回复。他耐心地询问了我一些问题，如是否有尿痛、尿道灼热、尿液混浊等症状，我一一回答了。他告诉我，根据我的描述，可能需要做一下彩超检查，以排除结石问题。

医生的建议让我感到一丝安心，他不仅专业，而且非常体贴。他告诉我，饮酒后出现尿液颜色异常并不一定是疾病，但为了安全起见，最好还是进行一下检查。他还提醒我，尽量少喝酒，多喝水，保持良好的生活习惯。

随后，我又向医生咨询了关于结石的一些问题。他详细地解释了结石的临床症状，包括血尿、腰痛等。他还告诉我，每个人的身体情况不同，疼痛程度也会有所不同，需要通过检查才能确诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我感到非常欣慰。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更加轻松地应对各种健康问题。

今天是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样打开了我的手机，准备处理一些日常事务。突然，一个来自互联网医院的提醒事项跳了出来，上面写着：“医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”我心中暗自佩服，这样的规定真是既严谨又人性化。

紧接着，一个友好的界面跳了出来，上面写着：“您好，我是泌尿外科的王医生。”我心中一暖，立刻回复道：“您好，王医生，我是李女士，最近感觉有些不适，想咨询一下。”

王医生非常耐心，他详细询问了我的症状，然后告诉我：“请您详细的描述一下您的症状好吗？”我详细地描述了我的病情，王医生听后，认真地分析了我的病情，然后告诉我：“为了您的用药安全啊，请问您以前有过药物过敏史和其他的既往病史吗？”我一一回答了他的问题。

王医生询问了我的一些基本情况，比如肝肾功能、三高、心脏病等，我一一回答了他。王医生听后，告诉我：“好的，我给您开处方药。”我心中一喜，立刻回复道：“好 谢谢！”

王医生告诉我：“请您先给我文字好评吧，就在页面右上角，然后点一下我头像下面的关注，我一会就给您开处方了。谢谢啦！”我按照他的指示操作，很快就完成了好评和关注的步骤。

不一会儿，我就收到了王医生的回复：“处方已送达药师审核。”我心中一松，终于可以安心等待药品了。

药品很快就到了，我看着那包装严密的盒子，心中充满了感激。我立刻给王医生发了一条消息：“给您送了一面锦旗。”王医生回复道：“谢谢您的锦旗。”

王医生还提醒我：“用药期间如有不适请及时线下就诊。”我心中一暖，这个医生真是太贴心了。

这次互联网医院的问诊经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生询问：“请详细描述一下病情。”

患者回答：“双肾多发肾结石，做了手术，我怕复发，想知道怎么预防。”

医生：“还在不？”

患者：“我那结实草酸钙还有什么都有。”

医生：“也确定不了，要拿去化验才能确定。”

患者：“都有做手术化验了。”

医生：“全麻，还做了两次。”

患者：“第一次医生说没有取干净。”

医生：“要把结石送去化验才知道。”

患者：“之前的。”

医生：“有没有什么💊可以吃？”

患者：“这个彩超看不出结石成份的。”

医生：“有一个纸质的，看的出来。”

患者：“发上来看一下。”

医生：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

患者：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

医生：“问诊已结束。”

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过手机APP预约了***医生的在线问诊服务。自从工作忙碌起来，我就很少有机会去医院排队等待医生诊断。互联网医院的出现，让这一切变得如此简单。

在咨询过程中，***医生耐心地询问了我的症状，并详细地了解了我的病情。当得知我25岁，阴茎尿道中间按压刺痛时，他首先考虑了尿道结石的可能性，并建议我做一个腹部平山检查。

虽然我暂时没有时间去医院，但***医生还是为我提供了用药建议。他告诉我，可以吃一些消炎药，比如阿奇霉素片，来缓解症状。虽然心中有些忐忑，但我还是决定试试看。

几天后，我的症状有所缓解，但仍然有些不适。于是，我再次预约了***医生的在线问诊。他告诉我，如果一周后症状没有明显改善，就需要去医院做进一步的检查。听到这里，我放心了许多，因为我知道，无论何时何地，都有***医生这样的专业人士为我保驾护航。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业的诊断和用药建议，还感受到了医生们的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。