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绝经之后 还会得妇科病吗?
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
其实老年性阴道炎并不是跟吃有直接关系,病也不是吃来的。老年性阴道炎主要是卵巢功能低下,雌激素水平低下以后,自身抵抗力下降,阴道局部的免疫下降导致炎症。所以其实提高自身的免疫对老年性阴道炎的治疗是有好处的,所以建议在日常膳食上需要合理膳食,饮食均衡,保证适当营养的摄入。
首先,可以考虑多吃富含优质蛋白质的食物,而食物中蛋白质的主要来源有蛋类、肉类、鱼类、牛奶以及豆类,这些食物不仅蛋白质含量高,生物效价也高,也容易机体吸收,所以进食这些类的食物,也能提高自身免疫力。
其次,毕竟这一类患者大多数都是老年人,所以建议多吃清淡的,富含营养的食物。因为老年人消化功能比较差,再加上有局部炎症的时候,所以老年性患者,建议用清淡的,包含多种维生素食物的摄取。
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
老年性阴道炎不建议用盐水冲洗阴道,盐水会破坏阴道正常的酸性环境,而使得原本已经紊乱的菌群会更加紊乱。而且女性的外阴阴道皮肤黏膜还比较娇嫩,患者如果在洗澡或者盆浴的时候,也不建议滥用高浓度的妇科消毒液,也不建议用刺激性强的肥皂或者是浴液等等,或者是阴道冲洗剂随意的进行清洗外阴阴道,以免药物会对外阴阴道粘膜刺激而引起不适的症状。
老年性阴道炎是阴道临床妇科常见的一个生殖道的系统炎症,是因为绝经后妇女卵巢功能衰退或者是缺失,体内的雌激素水平下降,局部的免疫力抵抗力不足导致寄生于女性的阴道内的条件致病菌大量繁殖引起的。
所以确诊老年性阴道炎以后,如果患者有症状,一定要及时的进行治疗,在医生指导下选用适合药物,包括局部雌激素或者是润滑剂、抗生素等等药物进行治疗,而不是自行使用盐水或者是其它偏方。
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
老年性阴道炎日常生活需要注意以下几个方面:
第一点,不要因为外阴瘙痒就用热水去烫洗外阴。
第二点,不要为消毒杀菌而使用刺激性大的肥皂或药液等刺激性强的清洁用品去清洗外阴阴道,主要保持会阴部的清洁、干燥,其实用流水去清洗就可以,出汗比较明显的时候要经常的去更换衣裤。
第三点,外阴,如果出现不舒服的时候不要滥用药物,单纯因绝经引起的老年性阴道炎,可以通过阴道局部涂抹雌激素制剂,可以包括雌激素软膏去改善阴道皮肤黏膜的弹性,调节阴道内菌群的平衡,但如果同时合并细菌感染的,需要用相应的药物去对抗细菌的感染。
第四点,可以在有性交痛的时候,可以在性生活前用润滑剂去缓解症状。
第五点,要尽量杜绝各种感染途径,要注意个人的卫生习惯,所以日常上建议穿宽松的纯棉内裤,勤换洗内裤,衣物清洗以后尽量去通风,在太阳下晾晒。同时在用公共卫生坐便器的时候,要注意清洁,有条件的每个毛巾每天在太阳下晾晒等等。
第六点,要从饮食上去注意忌食辛辣刺激性的食物,也忌食过多海鲜发物,也不要吃太甜腻的,一定要戒烟戒酒,建议多吃高蛋白富含维生素的食物,比如新鲜的蔬菜、水果,多吃奶制品,还有就是包括新鲜的蔬菜,比如胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜,还有就是新鲜的水果,橘子、柑、橙子,这种维生素比较丰富的水果,这些都是有利于提高身体免疫力,减少炎症和有利于疾病治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上,有着比较大的区别:
第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症,因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌,分为真菌性阴道炎,还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。
第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩,患者出现性生活的疼痛,出现尿频、尿急、尿痛,尿不尽泌尿系统的刺激症状,而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的,如果孕龄期女性得了普通性阴道炎,阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。
第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素,增强阴道局部的抵抗力,以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因,以及致病的微生物,根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
老年性阴道炎多发生在绝经后的女性,绝经后的女性往往肌肉比较松弛,也比较容易出现漏尿,盆底肌肉松弛的尿失禁,这种脱垂问题。可以建议做一做盆底肌肉的锻炼,也就是凯格尔运动。盆底肌肉的锻炼主要是通过反复的盆底肌肉群收缩和舒张,去增强盆底肌肉的收缩能力,以达到防止尿失禁,帮助妇女恢复盆底肌的正常力度,保持盆腔器官的正常位置。
在日常生活的时候,可以通过这种以下的方法进行盆底的肌肉锻炼:做收缩肛门的动作,动力收缩盆底肌肉3秒以上,再放松10秒,逐渐延长收缩肛门动作可以到10秒,每次10~25次为一组,每天3~4组,或者是每次做10~15分钟,每天2~3次。
如何去帮助自己找到盆底肌肉,其实可以采用阻断小便的方法,就是在排尿的时候中断流动的尿液,紧缩尿道,缩紧的时候再放松恢复尿液,就会意识到盆底肌肉在哪里了。
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
老年性阴道炎的预防措施也包括以下几点:
第一、注意个人卫生
每天换洗内裤,穿纯棉的透气的内裤,尽量的不用护垫,因为护垫不透气。每晚必须清洗外阴,保持外阴清洁和干燥,清洗外阴的时候,水最好是选择温水,避免用冷水或是过热水。
第二、坚持自身锻炼
平时一定要有正常健康的体育锻炼。比如对于老年人,可以打太极拳、慢跑、大步走、广场舞等等,也可以练一下盆底的肌肉,加强阴部的肌肉力量,促进局部阴道的血液循环,以提高阴道局部的免疫能力,提高阴道防御能力,减少炎症发生。
第三、不要乱用药物
如果有炎症发生的时候,要少吃辛辣刺激的或者是油腻的食品,按疗程到医院找医生进行正规的治疗,不要自己滥用药物,也不要乱用冲洗液,洗外阴阴道。
第四、定期检查、定期体检
这一项还是很关键,因为定期检查可以及时发现自己身体是不是有问题,所以无论是对于年轻女性还是年长女性,都是建议每年定期检查,定期体检,及早发现小问题,及早进行治疗,就可以防患于未然。所以对于老年性阴道炎患者,如果要是没有明显症状,阴道局部的环境也不太差,没有症状的老年性阴道炎也是可以不需要治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
这个是需要患者自身的免疫力、雌激素水平以及个人的身体情况有关。而正常情况下,一般用药对症治疗2~4周,患者的症状基本是得到控制,但是疾病比较容易复发,因为最根本的原因是卵巢功能已经下降,雌激素减退导致,所以在治疗期间也需要做好个人护理和生活的调理。
老年性阴道炎往往是需要长期药物的治疗和管理,在发生老年性阴道炎以后,大家不要因为外阴瘙痒而用热水烫洗外阴,虽然烫洗可能做到暂时缓解外阴瘙痒的作用,但是时间长以后会导致外阴皮肤干燥、粗糙,甚至洗完以后,瘙痒可能后期会加重的更明显。
所以,在外阴出现不适的时候不要乱用药物。同时因为引起老年性阴道炎细菌大多数是条件致病菌,也就是阴道内正常存在的大肠杆菌、葡萄球菌等等,而菌量增多以后导致感染,所以老年性阴道炎不像育龄期女性,育龄期女性是常常与霉菌性阴道炎或者是滴虫阴道炎感染。所以在老年阴道炎的时候,不要自己乱用治疗霉菌或者是治疗其他感染药物来进行治疗,更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹,乱用激素药膏,这样有时候往往会适得其反,越治越坏。
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
老年性阴道炎患者如果在发病期间是不建议有性生活的。但是,其实老年性的朋友也应该有正常的夫妻性生活,其实也有利于下生殖道的健康,但是在发病期不建议有,因为夫妻性生活过程中,由于性器官活动、充血,也会导致致病微生物,而沿着生殖道向上的蔓延,也会增加出血机会,逆行感染,有可能会增加盆腔炎、宫颈炎、附件炎等等妇科感染,所以在急性期发病的时候,严重的时候是避免性生活的,但是只要治疗以后,患者是可以有健康的、正常的、频率的性生活。
除了避免在发病期同房,患者还需要注意在发生老年性阴道炎以后,不要因为外阴的瘙痒,而用热水去烫洗外阴,因为这样做只能是暂时的缓解外阴的瘙痒,但是长期时间会导致外阴皮肤的干燥、粗糙,会导致瘙痒加重,更不好治。
如果外阴出现不适的时候,不要乱用药物,因为老年性阴道炎很多时候是因为雌激素低下,自身阴道内条件菌,比如大肠杆菌,还有葡萄球菌,这些增多导致感染,常见的霉菌性阴道炎或者是临床上也经常看得到的滴虫性阴道炎,所以不要乱用治疗霉菌的药物来进行老年性阴道炎的治疗,更不要把外阴阴道炎当作外阴的湿疹,而用外用的激素药膏,这些治疗都是不恰当的,还是建议患者需要及时的到医院寻找专业的医生,进行规范诊治。
45岁在绝经期需要吃雌激素补充吗?
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作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘
老年性阴道炎主要是由于绝经了以后卵巢功能衰退、雌激素水平低下、阴道黏膜变薄、局部的阴道的抵抗力变差、阴道内pH值上升等等导致寄生于女性阴道内的条件致病菌大量的繁殖引起的。此外,如果患者存在以下的情况,也比较容易发生老年性阴道炎:
第一、切除双侧的卵巢。
第二、早发性卵巢功能不全。患
第三、年轻的患者接受了放疗、化疗或者是子宫动脉栓塞治疗有可能导致卵巢功能的不全,有可能伤害卵巢功能从而导致卵巢衰竭。
第四、正在应用抗雌激素作用的药物。比如乳腺癌的患者采用他莫昔芬治疗,或者是采用芳香化酶抑制剂进行乳腺癌治疗的时候,也容易得老年性阴道炎。还有一些女性的患者在用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂进行治疗的时候,比如子宫内膜异位症治疗期间,可能会用到GRHA或者是乳腺癌的患者有可能用到这类药,或者是子宫肌瘤手术的患者也有可能用到这一类药。所以在用抗雌激素药物的时候,女性是可以得老年性阴道炎的。
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在医生的指导下,我成功获取了医生的建议和处方信息,并对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。
那天,我如往常一样,坐在电脑前,与一位来自上海的主治医生进行着线上的问诊。
我主诉的症状是外阴瘙痒,尤其是在绝经一年多后,这种感觉愈发明显。每次涂抹药膏或冲洗液,或是阴道塞药,都让我感到涩痛,甚至在尿液少的时候,阴道也会有烧灼感。
医生耐心地倾听我的描述,并询问了我一些具体情况。他告诉我,这是绝经后雌激素水平下降引起的老年性阴道炎。他建议我使用复方甲硝唑阴道栓和普罗雌烯阴道用软胶囊交替使用,并补充了如何使用这些药物的具体方法。
在了解我的用药史后,医生又建议我使用一种名为红丽来的结合雌激素软膏,并告诉我,这种药物虽然价格较高,但效果确实不错。他还详细解释了这种药物的使用方法和注意事项,让我对治疗有了更清晰的认识。
医生的专业知识和耐心解答让我感到十分安心。他不仅为我提供了用药建议,还告诉我,即使之前感染过HPV59型,复查转阴后,仍需定期复查,以防止再次感染。
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这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心解答,让我在家就能得到及时的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的患者受益。
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医生***不仅给出了治疗方案,还非常耐心地解答了我关于用药、护理等方面的问题。他告诉我,可以使用氯喹那多普罗雌烯阴道栓塞来治疗,同时,也可以考虑补充乳酸杆菌来改善阴道环境。
在用药方面,医生***为我开具了处方,包括结合雌激素凝胶和香芍颗粒。他还特别提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。听到这些,我感到安心了许多。
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患者在与医生的沟通中感受到了医生的耐心和细心,医生不仅给予了专业的治疗建议,还在药品使用方面给予了具体指导,让患者对治疗方案更加有信心。医生的专业素养和良好沟通能力,让患者在线上问诊中也能感受到温暖和关怀。
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我妈妈最近在医院检查出老年性阴道萎缩,导致分泌物增多,但医院却没有相关药物了。我打听了好几家药店,都没有找到需要的药物。我很着急,于是决定在网上购买。经过一番搜索,我发现了京东互联网医院,他们提供了在线问诊和药品购买服务。我立刻联系了医生,并得到了及时的帮助和建议。
医生非常耐心地询问了我妈妈的症状,然后给出了详细的治疗方案。他还提醒我要注意药物的使用方法和注意事项,非常细心。最后,医生帮我开具了处方,并告诉我可以在互联网医院直接预约购药,非常方便。
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那天,我像往常一样,在忙碌的生活中感到身体不适。阴道不适,伴有尿路感染的症状让我倍感困扰。于是,我决定尝试互联网医院,希望找到一种解决方案。
我选择了内蒙古呼和浩特市的妇科医生进行线上咨询。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程,并耐心地收集了我的病情信息。
医生询问了我详细的情况,包括绝经时间、妇科问题、药物使用情况、尿路感染症状等。我如实回答了所有问题。医生根据我的病情,给出了治疗方案,建议使用雌激素软膏。
我开始使用雌激素软膏,并按照医生的指导调整了生活方式。一段时间后,我的症状有了明显改善。医生还提醒我,要注意心态调节,适当运动。
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今天,我坐在家里的沙发上,心里有些忐忑。我打开了电脑,登录了那个让我既期待又紧张的互联网医院平台。屏幕上,出现了一个温柔的笑容,那是我的医生***的笑脸。
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“医生,我想咨询一下和老公夫妻生活的问题,可以在这问吗?”我小心翼翼地提出了我的问题,心里有些不好意思。
“当然可以。”医生很耐心,他的回答让我感到温暖。
我开始讲述我的困扰,他说:“阴液亏损是指体内津液亏少,导致机体各脏腑、组织、肌肉等失于濡养、滋润,从而出现的一系列症状。阴液亏损主要是由于饮食不节、气候干燥所致。”我听着,虽然有些专业,但他的解释让我感到很清晰。
“医生,是不是我这个年龄不能被泄掉太多吧?”我又提出了我的疑问。
“你这个年龄本身就进入更年期了,更年期就容易出现上述症状。”医生耐心地为我解答。
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最后,医生提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我感到很安心。
在网上看病已经成为一种新的就医方式,越来越多的患者选择在网上进行问诊,方便快捷。一位患者在互联网医院进行了线上问诊,主诉为子宫切除12年,阴道干涩疼痛。医生助理迅速与患者联系,询问了病情详情,并告知医生会在稍后回复。患者提供了症状、用药情况、过敏史等信息,方便医生对病情进行评估。
医生根据患者的病史,初步判断为老年性阴道炎,并给出了局部涂抹雌激素的治疗方案。医生建议患者在用药期间注意个人卫生,勤换内裤,避免化纤面料,并提醒患者按照说明书操作。患者提出了对药物使用的疑问,医生也耐心解答并提供了替代药品选项。
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今天是个阳光明媚的日子,我像往常一样起床,准备开始新的一天。突然,一阵干涩的阴道不适感让我皱起了眉头。这种不适感已经困扰我好一段时间了,但由于工作忙碌,我迟迟没有去医院就诊。
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医生在详细了解了我的症状和病史后,耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我,我可能患有老年性阴道炎,并建议我使用安宝普罗雌烯阴道胶丸进行治疗。
在医生开具处方之前,他详细询问了我的过敏史、慢性疾病史、肝肾功能等情况。得知我一切正常后,他才为我开具了处方。
在用药过程中,我严格按照医嘱进行。医生也一直关注我的病情,并给予我及时的指导和帮助。如今,我的不适感已经得到了明显的改善。
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在此,我要感谢那位温柔、专业的妇科医生。是他让我重新找回了健康和快乐。