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什么是放疗?

什么是放疗?
发表人:李芳娟

放疗,也就是平时大家说的“照光”,是通过放射线照射的方法来有效杀伤或杀灭肿瘤细胞,以达到治疗恶性肿瘤的目的。放疗是肿瘤常见的局部治疗手段,已有几十年的历史。近些年放疗技术的发展日新月异,由起初的二维放疗发展到三维适形放疗(3D-CRT)、调强适形放疗(IMRT)、图像引导放疗(IGRT)、体部立体定向放疗(SBRT)/立体定向放射外科(SRS)、呼吸门控放疗(RPM)的四维放疗时代。现代的精准放疗技术不但提高了肿瘤的局部控制率,还能更好的保护临近的正常组织和器官,减少放疗不良反应的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肿瘤疾病介绍:
肿瘤是以细胞异常增殖为特点的一大类疾病总称,主要表现为身体局部的异常肿块。有的肿瘤生长缓慢,没有侵袭性,对人体危害较小,医学上称为良性肿瘤;有的肿瘤生长迅速,具有侵袭性,可从原发部位扩散到人体其他的部位,对人体健康危害极大,医学上称为恶性肿瘤。恶性肿瘤可发生于任何年龄段,发病率随着年龄的增长而增加,尤其是40岁以上人群,癌症的发病率显著增加。手术是良性肿瘤的主要治疗方式,大多数经过手术治疗后可以得到临床治愈;恶性肿瘤的治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,患者的预后主要取决于疾病的分期以及病理分型。
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  • 中风一旦发作后果相当严重。

     

    一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。

     

    哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

     

     

    那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?

     

    1.香蕉

     

    医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

     

    2.柑橘

     

    研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

     

    一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

     

    3.咖啡

     

    新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

     

    但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

     

    4.芹菜

     

    芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。

     

    当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

     

    5.菠菜

     

    菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。

     

    叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。

     

     

    6.柚子

     

    它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。

     

    7.橄榄油

     

    调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

     

    当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

     

    8.甘薯

     

    甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。

     

      
    9.胡椒和辣椒

     

    据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。

  • 6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。

     

    这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

     

    从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。

     

    每6个月或会出现一次感染周期

     

    6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

     

     

    “不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”

     

    北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

     

    曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”


    感染人群正在悄然发生变化!

     

    上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。

     

    最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。

     

    这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。

     

    到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。

     

    但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。


    专家预判:未来的趋势是“梯次感染”

     

    未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”

     

    “重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”

     

    但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。

     

    本文综合自:
    ①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》
    ②Ye, Yvaine,China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions,Nature(IF:43.1) Time:2023-06-07
    ③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次?专家研判中国疫情》
    ④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多,但感染人群发生变化,这些人该注意了》(胡洋)
    ⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述,高峰出现在5月下旬》(胡洋)
    ⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升,新冠重复感染,专家:需第一时间使用抗病毒药物》
  • 45岁的陈女士在一次体检的时候无意间发现胃癌,如今已经在普外科接受了胃癌根治手术,术后陈女士特别担心胃癌会复发,所以她过一段时间就会来医院,还总是问医生同一个问题,医生,胃癌不会复发吧?

     

    医生劝陈女士不要那么紧张,癌症的发生与不健康的生活习惯有关,与其每天活在恐惧中,总是担心胃癌会复发,倒不如从现在开始,养成健康的生活习惯,以便让癌症更远。

     

    19年1月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。(由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年,本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2015年登记资料。)

     

    恶性肿瘤(癌症)已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一,根据最新的统计数据显示,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿,防控形势严峻。

     

     

    第一,坚持每天走5000-6000步,走路是最佳的运动方式,有助于提高免疫力,预防癌症,但是走路同样不能过度,任何运动都是如此,有句话叫欲速则不达,很多人每天至少走一万步以上,这样的暴走,很容易损伤膝盖,引起运动性损伤。

     

    第二,坚持饭后半小时走路,吃饱喝足,很多人不是坐着就是躺着,这种状态一直维持到睡觉,但你不知道的是,这样做不利于消化,建议饭后半小时走走路,更有利于身体健康。

     

    第三,晚上不要熬夜,早睡早起是个好习惯,保持规律的作息习惯,更有利于增强免疫力,免疫力的增强更有利于预防癌症。

     

     

    第四,晚上不要暴饮暴食,晚上一定要吃少,因为胃的排空时间要6-8个小时,在这个时间里,很多人就去睡觉了,所以吃太多,容易导致消化不良,更易诱发癌症,也有一些人群,喜欢吃夜宵,夜宵的食物往往是烧烤,油炸食物,这些食物更易诱发癌症。

     

    第五,晚上不要吸烟,香烟里富含多种致癌物,这些致癌物很容易诱发肺癌。

     

    第六,晚上不要酗酒,少量饮酒关系不大,最怕的就是长期酗酒,很多人累了一天了,喜欢晚上喝点酒,但一喝就没有量的控制,随着时间的推移,容易诱发癌症。

  • 高血脂主要是指血液当中胆固醇、甘油三酯的含量偏高。高血脂容易引发动脉硬化以及心脑血管闭塞性疾病,包括高血压病、脑梗死、冠心病、心绞痛,严重的还能出现心肌梗死。现在生活中存在高血脂问题的人群不在少数,特别对于一些中老年人来说。因为血脂升高会给身体带来这样多的危害,所以生活中更需要我们每一个人去关注和预防;当出现高血脂问题时,也要"药物+饮食、生活方式"双方面结合共同降血脂。

     

    一.坚持运动

     

    运动能够加强身体的糖分利用,减少糖分向甘油三酯的转化,同时还有助于身体代谢机能的加强;如果能够合理的饮食控制和运动锻炼,改善肥胖问题,对于改善胰岛素抵抗,降低甘油三酯水平效果往往是立竿见影的。

      

    二.饮食控制

     

    1. 控制胆固醇的摄入:尽量少摄入肥肉、动物脂肪、鱼子、动物内脏及动物骨髓等。

     

    2. 限制油脂摄入量:高血脂患者不宜食用肥肉和猪油,应用鱼类、瘦肉和植物油代替。深海鱼类等可适当食用。油炸食品不要吃!

     

    3. 戒烟戒酒,少盐饮食:高脂血症患者应避免吸烟、饮酒及多盐饮食,这些不良习惯会加重机体各主要器官的负担。

     

    4. 多吃新鲜蔬果:蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、矿物质和膳食纤维,这些营养成分能调节新陈代谢,改善机体的血液循环,有助于平稳血脂。

     

      

    三.心情的调整

     

    目前医学界找到一种病因叫 "心理因素引起的躯体疾病"。在心身疾病的发生及发展过程中,心理因素起着非常重要的作用。通过调节高血脂人群的心理,使其情绪稳定、心境平和、心情舒畅,则会有助于血脂控制。

     

     

    在了解了高血脂与心理因素的紧密联系之后,要想做到"心情好,血脂稳",需要怎样来调节心理呢

     

    一、克制

     

    理智可降低外界刺激在大脑中引起的兴奋程度,但需要有意识的锻炼。建议:在自己的床头或房间醒目的地方写上"制怒"、"莫生气"等警言,用来提示自己遇到发怒、激动的事情时要先把自己的心情冷静下来。

     

    二、转移

     

    当怒气上涌时,可以有意识地转移话题、思路;或做些自己喜欢的事情来分散对引起怒气事件的注意力。

     

    三、释然

     

    当心中郁闷时,可以邀上三两好朋,海阔天空地"聊"上一阵子,来缓和心情、宽阔胸怀,而且对增强机体免疫力也大有益处!

     

    对于"降血脂"这件事来说,不可盲目图快,也不可听信社会中没有科学道理的谣言。改变生活方式,如果效果还是不理想,请到正规的医院拿可以降血脂的要,但这是最后一步,想要降血脂,需要您通过"改变不健康的生活方式+药物治疗"两方面共同下手。从今天开始,希望大家可以作出改变,远离高血脂

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  • 常言道“麻雀虽小,五脏俱全”。人类更是如此,我们的身体之所以能够日复一日的正常运行,完全依赖于体内各个器官的健康,而在所有器官中,心脏、肺部、肝脏、肠胃以及肾脏最为重要,它们每一个都有着自己专属的职责,而且还需要密切配合,但凡任何一个出现问题,都可能给身体健康带来不小的麻烦,而在这些主要器官里边,最需要关注的则是胃部,因为它最为脆弱。

     

     

    胃部是我们身体主要的消化器官,我们吃进体内的每一口食物,都需要经过胃部的消化分解,这样才能够转化成营养供给身体各个部位使用,可是这两年,随着生活节奏的加快,人们对食物的要求也在不断改变,而且还养成了各种不良的饮食习惯,自然肠胃也就成了最受罪的器官。

     

    胃部一旦出现问题,身体对营养的吸收会受到阻碍,这不仅会导致各器官活性降低,还可能引起免疫力下降,所以对于胃炎以及胃溃疡这些胃部问题,钟南山院士给出了三点建议。


    首先避免药补,选择食补

     

    俗话说:是药三分毒。这两年,人们无论做什么事都讲究效率,就连缓解身体疾病也是如此,所以也就让越来越多人对药物产生了依赖感,因为吃药能够快速缓解身体不适,可是对于胃部疾病,吃药并非最佳选择,因为药物基本上都有刺激性,靠吃胃药养胃的同时,也会对胃部造成附加伤害,所以最好选择食物滋补的方式。

     

    其实我们身边能够滋补胃部的食物有很多,像山药、花生以及粗粮都是很好的选择,它们不仅能在胃部表面形成保护膜,而且还可以修复受损的胃部细胞。

     

     

    再者要学会控制心态

     

    在当下的社会,每个人都面对这巨大的压力,而且每天都可能遇到各种各样不顺心的事,如果找不到合适的排解方式,就很容易产生抑郁的情绪,而这不仅会加速身体衰老,而且还可能导致各器官活性降低,尤其是胃部。

     

    建议各位平时一定要学会控制情绪,培养生活兴趣,比如烹饪、唱歌或者旅行等等,只有心态好,心情愉快,胃部活性才会更强。


    保证睡眠充足

     

    睡觉是我们身体最基本的生理需求,白天的工作以及生活过程中,身体各器官都处于极度紧张状态,而且还需要胃部不断运行,给个部位提供能量,如果长期睡眠不足,胃部就很容易过度疲劳,导致尾部的防御力降低,胃炎以及胃溃疡自然会很容易缠上你。


    众所周知,很多疾病都具有一定的遗传特性,比如糖尿病、夜盲症等等,其实胃部疾病有时候也会遗传,所以对于那些有胃病家族史的人一定要注意,这类人出现胃部问题的概率比平常人更高,所以平时除了要坚持做好上面这三点以外,还要定期进行胃镜检查。

  • 随着人口老龄化的加速,助听器作为改善听力障碍的重要工具,越来越受到关注。对于许多老年人及技术不熟练的用户来说,助听器的操作是否简单、友好,直接影响到他们的使用体验和生活质量。

     1. 助听器的设计理念

    现代助听器的设计越来越注重用户体验,尤其是针对老年人这一特殊群体。许多品牌在产品研发时,将“简易操作”作为重要的设计原则。许多助听器采用了直观的按钮布局,减少了复杂的操作步骤,确保用户能够快捷地进行调整。

     2. 操作界面

    助听器的操作界面通常分为物理按钮和触摸屏两种形式。对于老年用户来说,物理按钮的设计更为友好。大多数助听器的按钮都经过特别设计,具有明显的触感反馈,用户可以在没有视觉确认的情况下进行操作。此外,按钮的大小和间距也经过优化,避免误触的情况。

    一些助听器还配备了专门的应用程序,用户可以通过智能手机进行设置和调节。这种方式虽然在技术上更为先进,但对于不熟悉智能设备的老年人来说,可能会造成一定的困扰。因此,品牌在设计应用程序时,也应考虑到用户的技术水平,提供简化的操作流程和清晰的指导。

     3. 使用指导

    为了帮助老年人更好地使用助听器,许多厂家提供了详细的使用说明书和视频教程。这些材料通常采用简单明了的语言和图示,方便用户理解。同时,部分助听器商家还提供一对一的培训服务,帮助用户熟悉设备的各项功能。

    此外,助听器的售后服务也十分重要。用户在使用过程中可能会遇到各种问题,例如设备的调节、维护等。许多品牌提供了热线支持或在线咨询服务,确保用户在遇到困难时能够及时得到帮助。

    助听器的操作在现代技术的推动下,已经变得相对简单和友好。对于老年人和技术不熟练的用户来说,选择一款易于操作的助听器,以及充分利用厂家提供的培训和支持,将大大提高他们的使用体验。

  • 慢性咽炎是咽黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。最常见的症状表现有咽干、咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、恶心干呕、胸闷、异物感等。慢性咽炎虽然不是什么大毛病,但是每天嗓子都不舒服,其实挺痛苦。

     

     

    急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。


    1.咽部邻近的上呼吸道病变 如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症,可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气,造成长期张口呼吸,引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎;慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及时控制,随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。


    2.气候及地域环境变化 温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。


    3.职业因素 长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。


    4.全身因素 如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病(因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等,也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱,自主神经失调,臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染,维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。


    5.过敏因素 吸入性过敏原(包括季节性与常年性过敏原),药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。

     

     

    慢性咽炎很容易随着人体的免疫能力而出现反复发作,与人的生活习惯有很大的关系。慢性咽炎这种慢性疾病,最适合通过喝茶的方式进行缓解,当然只是缓解,而不是治疗。

     

    主要针对三大症状,选择合适的茶:


    1、咽干、咽痒:首先推荐的是罗汉果茶,罗汉果用开水泡服即可。罗汉果具有清肺利咽、润肠通便的作用,对咽喉肿痛、嗓子干痒等均能很好的缓解。其次,如果您有时间和精力,可以找中医师给您抓配以下两个方子,对于慢性咽炎引起的咽喉干痒效果也不错。(1)、清咽饮,主要由胖大海、天门冬、麦门冬、乌梅、丹参等组成。(2)、橄榄茶,主要由绿茶、榄榄、胖大海、蜂蜜等组成。

     

     

    2、发炎、红肿:主要以消炎为主,所以小编为您推荐的是以下几款利咽消肿的茶。(1)金银花茶,加沸水冲泡加盖焖10分钟既可。祛火降燥、清咽利喉,适用于各类慢性咽炎。(2)胖大海茶:清热润肺,利咽解毒,对于咽喉干痛,头痛目赤等效果不错。(2)菊花茶,特别是黄菊,也是公认的清热解毒的好花茶。

     

    3、胸闷,干咳、恶心:陈皮茶:用陈皮泡茶,也止咳化痰,去除恶心呕吐症状。对于干咳,罗汉果茶效果也不错。

     

    患有慢性咽炎的朋友们,如果上述哪个症状更强烈,就先尝试饮用相应的茶进行缓解。

     

    不药博士祝您早日摆脱慢性咽炎的困扰!

  • 腹壁疝也叫切口疝,对于较小且无症状的腹壁疝先观察,对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

    对于较小且无症状的腹壁疝,医生可能会建议定期观察和监测其变化,患者需要定期复诊,确保疝囊没有发展或出现并发症。

    对于较大且有症状的腹壁疝,可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外,形成疝囊,会引起疝囊扭转、压迫、受损,疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中,容易受到感染,可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感,这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗,建议去正规的医院做相关检查,让医生根据个人情况判断。

  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • 美国风湿病学会(ACR)隆重发布了2020痛风临床实践指南(草案),后面简称美国指南。

     

    这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆,骨科王医生来和大家做个交流。

     

    1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸?

     

    我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物,因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

     

     

     

    这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗,但需要从小剂量开始,并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰,而骨科王医生觉得并不是!这恰恰强调了以下几点:

     

    急性期降尿酸非常重要,不仅可以增加疗效,还减少并发症;以往其实也是这个观点,只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸;而美国指南这次更激进,要求使用药物。因此,这一点没有疑问,无论用什么方法,急性期也需要将尿酸降下来,哪怕 口服降尿酸药物也是可以的,但一定从小剂量开始,并警惕药物的不良反应。

     

    2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸?

     

    以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸,否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

     

    这个问题我在之前就已经提出来过,我们来看下“非布司他”的说明书:

     

     

     

    这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过,在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接:尿酸超过530,但是没有发作痛风,不能用非布司他?

     

    这一次美国不推荐的理由如下:

     

    非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏,非常安全,对心血管风险只字未提,大家都把非布司他神话了;更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高,而是尿酸迅速下降,由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在,既然美国提出这样的指南, 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此,骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐!

     

     

    鉴于尿酸高带来的危害,由于欧美人种体质和国内不同,我们可以参照国内的指南,推荐无症状性高尿酸血症,大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友,使用苯溴马隆,但需要警惕药物的不良反应,请在医生指导下服用。

     

    由于篇幅问题,这篇先介绍这2点!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样去附近的医院进行体检。拿到体检报告的那一刻,我的心情瞬间沉重起来,因为报告显示我的肿瘤标志物偏高。

    我怀着忐忑的心情预约了肿瘤内科的专家。那天,我来到了互联网医院,通过线上问诊平台与专家进行了交流。专家医生非常耐心,他详细询问了我的症状和病史,然后告诉我,很多患者体检中会出现某项肿瘤指标轻度升高,建议1个月后再复查。

    在等待复查的一个月里,我通过互联网医院的平台,与医生保持联系,询问复查前需要注意的事项。医生的专业知识和细致入微的态度,让我感到无比安心。

    一个月后,我再次来到互联网医院,提交了我的复查结果。医生在仔细分析后告诉我,CT检查结果显示一切正常,但他建议我继续定期复查指标。

    我了解到,虽然我的指标有所升高,但并不意味着一定有肿瘤,医生也安慰我不要过于担心。他说,患者是最好的老师,疾病是共同的敌人,他愿意成为患者了解疾病的桥梁。

    在医生的建议下,我决定定期复查,并且继续使用互联网医院的服务。通过这个平台,我不仅得到了专业的医疗建议,还学会了如何更好地管理自己的健康。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的巨大作用。它不仅方便快捷,还能让我享受到专业、贴心的医疗服务。

  • 近年来,恶性肿瘤的发病率逐年上升,给人类健康带来了严重威胁。为了早发现、早诊断、早治疗肿瘤,许多人选择定期进行肿瘤标志物检查。那么,查肿瘤五项需要空腹吗?本文将为您解答。

    事实上,查肿瘤五项并不需要空腹。肿瘤五项指的是甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原153(CA153)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)这五种肿瘤标志物。这些标志物在肿瘤的诊断、病情监测和疗效评估等方面具有重要意义。

    需要注意的是,并非所有的肿瘤标志物检查都需要空腹。例如,进行血糖、血脂等生化检查时,需要空腹。这是因为空腹状态下,血液中的成分相对稳定,有利于获得准确的检测结果。

    除了查肿瘤五项,我们还可以从以下几个方面预防肿瘤:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物和富含膳食纤维的食物,少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是多种肿瘤的诱因,戒烟限酒有助于降低肿瘤风险。

    4. 保持良好心态:长期的精神压力和焦虑情绪可能增加肿瘤风险,保持乐观的心态有助于降低肿瘤风险。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并处理身体异常。

    总之,查肿瘤五项不需要空腹,但要注意保持良好的生活习惯,定期进行体检,以降低肿瘤风险。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,得到了一位肿瘤外科医生的专业建议。在医生的指导下,我详细了解了自己的肿瘤病情,包括肿瘤类型、分期和基因检测结果等。通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了治疗的可能性和风险。

    医生非常耐心地解答了我的问题,帮我梳理了病情和治疗方案。他的专业知识和细心态度让我感到非常安心,也让我对未来的治疗充满信心。在结束问诊后,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了治疗的可能性和风险。

  • 我在家里感觉到胸闷气短,赶紧打开了***互联网医院的平台进行在线问诊。医生很快接诊了我,提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为。我告诉医生,去年发现淋巴结增大,今年做DR胸片显示纵膈小结节。医生询问了我的病史,认真分析后表示目前不能确定是肿瘤还是炎症,建议暂时不需要复查核磁。我对医生的专业建议感到放心,问诊结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业,让我更加信任医疗行业的服务。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的周二下午,我正在家中忙碌地处理工作,突然接到一个电话,是我的医生***医生打来的。电话那头,他听起来有些严肃,询问我最近是否有不适的感觉。我简要地告诉他,我最近睡眠不好,压力大,而且这两天痰多,早上起床时还发现痰中带血。

    听到这里,***医生让我立即去做了血常规检查,并告诉我不要担心,他会密切关注我的情况。接下来的几天,我一直在等待结果,心情愈发紧张。

    终于,在一个阳光明媚的下午,***医生给我回了电话。他告诉我,血常规结果一切正常,但为了进一步了解我的病情,他建议我去医院进行详细检查。虽然有些失望,但我也明白,这是为了自己的健康。

    在去医院之前,我又通过线上问诊平台与***医生沟通,详细描述了我的症状。他耐心地倾听,并告诉我不要担心,一切都会好起来的。那一刻,我感受到了他对我的关心和鼓励。

    在医院,我做了详细的检查,包括CT等。结果显示,我患有一种多发实性结节,最大直径为4x5mm。虽然听起来很严重,但***医生告诉我,只要定期复查,保持良好的生活习惯,是可以控制的。

    从那以后,我开始定期复查,并在***医生的指导下调整生活方式。虽然病情时有波动,但在他的鼓励和帮助下,我始终保持着乐观的心态。

    现在,回想起那段日子,我深深感激***医生。是他用专业的知识、耐心的态度和温暖的关怀,让我度过了那段艰难的时光。

  • 昨天下午,我在网上咨询了一位医生,请教了一些关于身体健康的问题。医生通过耐心的沟通和专业的知识,给予了我清晰的解释和建议。我向医生询问了一项关于抽四管血是否能够检测出身体肿瘤的问题,医生详细地解释了这种检查的局限性和不足之处。医生在对待我的疑问时展现出了专业的态度,引导我正确对待健康问题。他还提醒我,要选择正规医院进行检查,不要轻信一些不靠谱的检查机构。医生对我的疑问进行了耐心的解答,指导我选择正规医院进行检查,展现出了医生的责任心和专业素养。

    总的来说,这次网上咨询的经历让我感受到了医生的专业和负责,也让我对健康问题有了更清晰的认识。我会按照医生的建议,选择正规医院进行检查,保持良好的健康状态。

  • 那天,我接到了公公从合肥打来的电话,他告诉我最近身体有些不适,想去医院做个体检。由于公公年纪大了,我们做子女的都挺担心,于是决定在网上找一位医生咨询一下。

    经过一番筛选,我们联系到了一位来自肿瘤内科的医生。医生非常亲切,耐心地询问了公公的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,公公需要做穿刺活检来进一步确定病情。

    当我问及恶性的可能性时,医生没有直接回答,而是耐心地解释了病情的复杂性,并告诉我,恶性的表现形式可能有磨玻璃结节。听到这个,我心里一紧,担心公公的病情。

    医生接着说,如果确诊为恶性,可能需要放化疗或手术。听到这里,我有些犹豫,不知道应该选择哪种治疗方式。医生看出了我的困惑,建议我们先做穿刺活检,明确病理类型后再做决定。

    在询问过程中,我了解到医生对病情的判断非常准确,而且态度和蔼可亲,让我对医生充满了信任。在得知穿刺活检不会刺激病灶引发进一步病变后,我悬着的心终于放下了。

    医生还告诉我,在检查过程中,没有什么特别需要注意的事项,只需要尽快明确病情即可。听到这个,我感到一阵释然,对公公的病情也有了更多的信心。

    最后,我又问医生是否需要做支气管镜。医生告诉我,没有必要,定期复查即可。这让我松了一口气,心想,如果医生说有必要,那肯定是有他的道理。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业建议让我对公公的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗有了信心。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的房间里。我,一个普通的上班族,像往常一样坐在电脑前,工作之余,偶尔也会浏览一些健康资讯。

    那天,我突然感到身体有些不适,尤其是肚子疼痛得厉害。起初,我以为只是消化不良,但疼痛持续不减,我开始担心起来。于是,我决定在网上寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的线上医疗平台。我填写了病情描述,提交了相关检查报告,很快就有一位医生与我取得了联系。

    医生是一位经验丰富的肿瘤内科专家,他耐心地询问了我的病情,仔细阅读了我的检查报告。他告诉我,我的病情可能是局部淋巴结转移,但庆幸的是,没有发现重要脏器的转移。

    我心中的石头终于落地,但随之而来的是对病情严重性的担忧。医生安慰我说,这只是癌症的中期,虽然需要治疗,但并不是没有希望。他还告诉我,医生的建议仅供参考,如有需要,请及时前往医院就诊。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了医疗建议,还鼓励我要有信心,积极配合治疗。

    那天晚上,我躺在床上,回想起与医生的对话,心中充满了感激。在这个信息化的时代,互联网医院为我们提供了极大的便利。我相信,只要我们保持乐观的心态,积极配合治疗,就一定能够战胜病魔。

  • 我在互联网医院咨询肿瘤内科医生,在沟通中,医生耐心倾听我的主诉,详细询问了我的病情和治疗过程。医生给予了专业的建议,并提醒我需要持续关注病情的发展,定期复查,以及可能需要做进一步的检查和治疗。医生的细心和专业让我感到非常安心和放心,我对互联网医院的医疗服务印象非常好。

    在问诊过程中,医生始终保持友善和耐心的态度,让我感受到了医生对患者的关心和关怀。医生详细解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识,对治疗方案也更有信心。我对互联网医院的医生和服务都非常满意,感谢医生的帮助和关心。

  • 癌症作为威胁人类健康的重大疾病,其治疗方式和饮食调理一直是患者关注的焦点。除了常规的治疗手段,合理的饮食也能在一定程度上辅助治疗癌症。本文将为您介绍几种对治疗癌症有帮助的食物,帮助患者更好地应对疾病。

    一、柑橘类水果:天然防癌屏障

    柑橘类水果,如橘子、柚子、橙子、柠檬等,富含丰富的维生素C。维生素C被誉为“天然防癌屏障”,可以阻止强致癌物亚硝胺的形成,对于食道癌、胃癌、肺癌、喉癌等患者具有很好的辅助治疗作用。

    二、大枣:滋补气血,增强免疫力

    大枣具有补脾胃、益气血的功效,含有丰富的维生素B、维生素C、维生素P和胡萝卜素等营养成分。其中,维生素C和维生素P的含量居百果之冠,具有很好的抗癌作用。大枣中的三萜类化合物和环磷酸腺苷等成分,可以提高免疫功能,增强体质,预防肿瘤的复发和转移。

    三、香蕉:清热通便,预防大肠癌

    香蕉性寒,味甘,具有清热、通便的功效,特别适合大肠癌患者食用。香蕉含有丰富的微量元素镁,而镁具有预防癌症的作用。研究表明,香蕉提取物对黄曲霉素B1、4-硝基喹啉-N-氧化物和苯并(a)芘等致癌物具有明显的抑制作用。

    四、草莓:生津止渴,润肺止咳

    草莓适宜鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌、肺癌等患者食用,具有生津止渴、润肺止咳、利咽润喉的功效。草莓中的鞣花酸可以保护人体组织免受致癌物的伤害,对防治癌症有益。

    五、癌症患者的饮食调理原则

    1. 保持饮食多样化,摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养素;

    2. 适量摄入膳食纤维,促进肠道蠕动,预防便秘;

    3. 限制高脂肪、高热量、高盐分的食物摄入;

    4. 避免食用发霉、变质的食物;

    5. 根据个人口味和病情调整饮食。

    总之,癌症患者的饮食调理对于疾病的治疗和康复具有重要意义。患者应积极配合医生的治疗方案,注意饮食调理,提高生活质量。

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