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鼻部用药,您用对了吗?

鼻部用药,您用对了吗?
发表人:赵可庆
鼻部疾病是我们生活中的常见病,近年来随着人们居住环境和生活习惯的变化,包括过敏性鼻炎在内的鼻部疾病更是呈现逐年增加的趋势。鼻腔局部用药是治疗鼻部疾病的常用手段,但在临床工作中,我们发现患者在鼻部用药方法方面还存在很多误区。那么,
 
鼻部用药,您用对了吗?这里,我们就来讲讲鼻腔局部用药的用法和注意事项吧。
 
鼻腔局部用药是利用鼻腔与外界天然相通的优势,于鼻腔局部操作、施加药物治疗鼻部疾病的一种治疗手段。这种治疗方式历史悠久,我国传统医书《五十二病方》、《本草纲目》、《医学起源》中都有“鼻疗”的记载。与口服或注射给药等全身给药方法相比,鼻腔局部用药具有施加药物可直接作用于病变部位,局部药物浓度高,全身副作用小等优势。
 
目前常用的鼻腔局部用药方式包括滴鼻剂治疗,喷鼻剂治疗和鼻腔冲洗治疗。我们先从滴鼻剂的使用方法说起,滴鼻剂是将药物滴入鼻腔以作用于鼻腔鼻窦以及鼻咽部黏膜的一种给药方式,因此滴鼻剂使用时务必使药物达到以上作用部位,为了实现这一点建议按照以下方法使用:患者仰面平躺,头稍后仰(见图1),每侧鼻孔滴入滴鼻剂1-2滴,用药2分钟后起身。
 
我们再来看看喷鼻剂使用方法。喷鼻剂是利用高压给药装置将药物雾化后喷入鼻腔的一种给药方式,与滴鼻剂一样喷鼻剂的使用同样有讲究。由于人体鼻中隔(就是我们两个鼻孔中间那道“墙”)表面血管丰富,如果长期将药物喷至该面,就会造成鼻腔出血的状况,为了避免这种情况的发生,同时使药物更好的进入鼻腔鼻窦区域,我们需要按照下面的方法使用喷鼻剂:将喷头塞入鼻腔(见图2),用右手为左侧鼻腔喷药,左手为右侧鼻腔喷药,这样做可以使喷头朝向鼻腔外侧方向,避免损伤鼻中隔黏膜。同时,喷药的时候,最好用另一只手将另一侧鼻孔按压住,将药液喷入鼻腔后用力吸鼻,这样能够保证药液更好到达用药部位。
 
除了上面讲的滴鼻剂和喷鼻剂,目前在临床中还有一种常见的鼻腔局部治疗手段就是鼻腔冲洗。目前,鼻腔冲洗中使用的主要冲洗剂是盐水,使用盐水冲洗不仅可将鼻腔分泌物清除干净,同时盐水本身也具有杀菌的作用。使用鼻腔冲洗时要注意,冲洗时嘴巴微张,头部不要偏斜,不要讲话或作吞咽的动作,以免冲洗液通过咽鼓管逆流进入中耳腔(见图3)。冲洗时,冲洗液自鼻腔和口中自然流出即可。需要特别强调的是鼻腔冲洗这种治疗手段只适合成年人和5岁以上能够正确操作冲洗器的儿童,不能操作冲洗器的儿童不建议使用这种治疗方式以免造成不适。此外,冲洗器中所用盐水的浓度也有讲究,一般有3%(高浓度)和0.9%(低浓度)两种浓度,高浓度一般用于有鼻塞的患者,使用时间一般不要超过两周,以免造成鼻腔干燥不适,一般使用一到两周后就应转为低浓度洗鼻。
 
以上是滴鼻剂、喷鼻剂和鼻腔冲洗的使用方法,需要强调的是在临床中有时根据治疗需要以上提到的治疗手段需要同时使用,那么这时在用药顺序上就要注意了。原则上先用盐水冲洗鼻腔待鼻腔分泌物清理干净后再用其他鼻腔局部治疗手段,这样不仅可以为后续药物的使用创造更加清洁的环境,同时可以避免将刚刚置入鼻腔的药物冲掉。
 
以上就是鼻腔常见的几种治疗方式的注意事项,希望对您有所帮助。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻炎疾病介绍:
鼻炎是一种由多种原因引起的炎症性疾病,多因病毒、细菌、过敏原以及某些全身性疾病引起,主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻异物感等症状。目前鼻炎主要通过药物治疗,严重的可以进行手术。急性鼻炎通常预后良好,慢性鼻炎通常是因为急性鼻炎没有积极治疗进展而来,所以大部分患者容易复发,但积极治疗可减少复发,提高生活质量。
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  •  “五官端正、面貌清秀”,这句话是每个人都希望听到的。整个脸部鼻子所占的位置,更是影响了整张脸的变化。

     

    鼻子是人体呼吸道的起始部,呼吸的时候,空气必须首先经过鼻腔。流通的方向就像是一种弧形的对流,由鼻孔往上经过鼻腔再往下到咽喉、气管,最后到达肺脏。

     

    传统中医认为:鼻子通于肺脏,为其门户。鼻道通畅,有助于肺的呼吸通顺。肺脏失调时,就有可能引发鼻病;从鼻的症状也可测知肺的病变,如鼻流浊涕、口鼻气热多为肺热,鼻干为肺燥热,所以,治疗某些鼻子的疾病可从调理肺开始。

      

    鼻子颜色的讯号

     

    解读鼻子的颜色关健词一与肤色相近、有光泽。

     

    健康人的鼻部颜色与面部肤色相近,有时略有深浅变化,且有光泽,无丘疹及隆起部分。若是人体处于亚健康状恋或是生病时,鼻子的颜色会发生改变,或发白,或发红,甚至发黑等。观察鼻子颜色的变化要在自然光线下,要以皮肤的颜色作为参照。

     

    1、鼻子色白

     

    如果鼻头色自.可能患有贫面成者塞证若思有贫血,是由于身体中的血液量不・所以鼻引色白。血题者中以性贫血最为常见,可能是由于严重的猜症,族病导致长期性失血;可能是由于女性月经引起的大量失血:也可能是山手牌関的功能较弱不億很好地营养物质;还有可能是由于饮酒过度、挑食偏食等导致无法入足够的营养物质促进血液的生成

     

    若患有寒证,也会有鼻头色白的表征。如患有虚寒性的胃病、寒痰雍肺的咳嗽症状,中医称这类病为寒证,主要是由于人体因受寒(着凉、过食寒凉)或因阳气气不足引起的寒性证候。虚寒性的胃病患者有口不渴或口喜热饮、不喜吃冷食等表现;寒痰壅肺导致咳嗽的人有怕冷、痰色白而清稀、胸闷气憋等表现。

     

    2、鼻子色红

     

    ① 鼻孔

     

    如果鼻孔外缘发红,可能是鼻部充血性炎症所致,即由于鼻腔黏膜充血面发红。经常擦鼻涕也会发红。

     

    ② 鼻头

     

    如果鼻翼、鼻尖部发红,有时伴有小丘疹或小脓包,可能是寻常性痤疮,也就是我们常说的青春痘。这种皮肤毛囊皮脂腺的炎症,好发于面部,尤其是前额、双颊、颈部,其次好发于肩背、胸前等多脂的区域。不过“青春痘”其实并非仅限于青春期的少男少女。

     

    如果鼻头部皮肤发红,亮度增加,可以看见许多血管网,可能是患有酒渣鼻,就是俗称的“红鼻子”。

     

    这是一种发生在鼻都皮肤上的慢性炎症,它的典型病征是鼻面部出现红斑、丘疹、脓疱,日久生有鼻赘。通常表现为外鼻皮肤发红,以鼻尖最为著。

     

    由于血管明显扩张,有时透过皮肤可看到扩张的小血管星树枝状;

     

    由于局部皮脂腺分旺盛,鼻子显得又红又亮,严重者鼻子局部皮肤增厚,甚至长出皮疹或小脓包,外观粗糙不平。有的人鼻尖皮肤增厚尤其显著,粗糙的鼻尖明显增大,犹如长了肿瘤,非常影响美观。

     

     

    ③ 鼻子

     

    如果整个鼻子甚至脸色偏红,可能是血压偏高所致。血压是血液流过肌体时对动脉产生的压力,就像轮胎中的气压。血压过高时会损伤血管壁,引起毛细血管充血,出现头、头痛、胸闷、面色潮红等症状;持续的血压升高使心脏超负荷工作,会引发一系列的不适或疾病。

     

    三、鼻子色黑

     

    ① 黑点

     

    鼻子上出现黑色小点,可能是鼻部的“黑头粉刺”所致。食用过多乳类、油性或辛辣的食物,会使皮脂腺受到过分刺激,毛孔充满多余的油脂而造成阻塞,这时在鼻头及其周围部分,经常会有油腻的感觉。这些油脂物最终会硬化,经氧化后成为黑色的小点,这些小点就是被称为黑头的淤积皮脂腺,也有人把长有黑头的鼻部叫做“草莓鼻”。

     

     

    ② 斑块

     

    如果鼻子上出现黑褐色斑块,可能是肝功能障碍所致。斑块是黑色素在皮肤上的沉积主要是因为肝脏对黑色素灭活(就是消灭的意思)减少引起的皮肤色素沉着。肝脏是人体内最大的解毒器官,体内产生的毒物、废物,吃进去的毒物、有损肝脏的药物等都必须依靠肝脏解毒。当肝功能正常时,能够将多余的“黑色素”消灭;而当肝功能出现障碍时,不能被灭活的黑色素就会沉积在皮肤上形成斑块。

     

    黑色素是一种蛋白质,在每个人的体内都有。它的前体叫“黑色素原生物质”,存在于皮肤基底层的细胞中间。当紫外线照射到皮肤上,肌肤就会处于“自我防护”的状态,由黑色素原生物质释放出一种色素,最终表现为皮肤表面的斑块。

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  • 如果鼻子滴水,可能是由鼻涕过多、鼻塞后流涕、鼻窦排液、鼻涕稀薄等原因引起的。

    • 鼻涕过多:当鼻腔黏膜受到刺激或充血时,会导致鼻涕分泌增加,从而引起鼻子滴水。这可能是由于过敏、感染、鼻窦炎、鼻炎等引起的。
    • 鼻塞后流涕:当鼻腔黏膜充血或鼻腔阻塞时,鼻涕可能会积聚在鼻腔中,当鼻塞解除时,鼻涕会流出导致鼻子滴水。
    • 鼻窦排液:鼻窦是鼻腔周围的空腔,当鼻窦受到感染或充血时,鼻窦内的液体可能会排出,引起鼻子滴水。
    • 鼻涕稀薄:有些人的鼻涕比较稀薄,流动性较强,当它们从鼻腔流向鼻孔时,可能会导致鼻子滴水。
    • 其他原因:鼻子滴水还可能与鼻窦囊肿、鼻息肉、鼻中隔偏曲等问题有关。如果经常出现鼻子滴水的情况,建议咨询医生进行评估和诊断,以确定具体的原因并进行治疗。

  • 作者 | 崔强
    文章首发于 | 胃的那些事儿微博

     

     

    有胃食管反流的患者都知道这个病呢有很多的并发症,比如这个咳嗽,哮喘,高血压等,

     

    您知道胃食管反流还会有鼻炎的这个并发症吗?

     

    鼻炎是非常难受的,它是一个鼻腔粘膜的炎症,主要的症状呢就是会鼻塞,外部环境刺激的时候会鼻痒打喷嚏,流鼻涕等等。那么这种鼻腔粘膜的炎症怎么会和胃食管反流有关系呢,下面就给大家简单的解释一下原因。

     

    我们说咳嗽,哮喘这些并发症是因为反流物进到了器官和肺,由于胃内容物的刺激性导致了咳嗽与哮喘的发生,鼻炎的发生原因其实和这差不多,也是胃食管反流的胃内容物反流到鼻腔,胃内容物的刺激性对于鼻粘膜来说是毫无防备的,就会造成鼻粘膜的炎症。

     

    胃内容物反流到鼻粘膜是一种什么样的感觉?

     

    大家应该有过呕吐的时候吧,有的人呕吐物会通过鼻腔出来,虽然有些恶心但是这种情况是存在的,说这个情况就是为了让大家知道我们的食管离鼻腔粘膜很近的。

     

    所以胃内容物反流到鼻粘膜这种情况是有的,刺激到鼻粘膜之后有了炎症就是鼻炎了,鼻粘膜损伤会让我们的鼻子对一些刺激性的气体感觉非常敏感,打喷嚏流鼻涕。

     

     

    那么既然是由于胃食管反流引起的鼻炎并发症,在治疗的时候也是要先以胃食管反流为主,治疗鼻炎为辅,胃食管反流的症状缓解鼻炎的治疗也会更快。

     

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  • 鼻涕倒到流咽喉、吐痰,通常考虑与感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病有关,建议不要使用偏方秘方的产品,不但不能治疗疾病,还有可能延误病情,建议到医院就诊,遵医嘱规范治疗。

    1.感冒:普通感冒通常是由病毒感染上呼吸道所致,上呼吸道黏膜受刺激,分泌物增多吸气时倒流至咽喉,通过吐痰的方式吐出。建议充分休息、清淡饮食、增加饮水量、注意口鼻咽部的卫生,必要时在医生指导下选择性服用感冒灵颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。

    2.过敏性鼻炎:过敏原通过鼻部进入人体,机体产生过激的免疫反应从而引起慢性炎症,鼻腔分泌物增多会出现鼻涕倒流的情况。建议寻找并脱离过敏原,遵医嘱服用抗组胺类药物,如盐酸左西替利嗪胶囊、氯雷他定胶囊等药物治疗。

    3.鼻窦炎:发病原因比较复杂,传统观念认为与呼吸道感染、呼吸道过敏反应等有关,主要以脓性鼻涕最为常见,建议在医生指导下给予盐酸左氧氟沙星胶囊、醋酸泼尼松片、鼻渊通窍颗粒等药物治疗。

    出现鼻涕倒流的相关症状,建议尽早到医院耳鼻喉科就诊,配合医生进行相关检查,明确原因后遵医嘱治疗。

  • 生活中,很多人一到了晚上睡觉的时候,就容易因为受到风寒而引起鼻子不通气,诱发鼻炎等现象,严重影响睡眠,那么晚上睡觉鼻子不通气要怎么办呢?下面我们就来教大家鼻子堵塞如何通鼻的小妙招,赶紧来学学吧。

    两鼻孔不通气没法睡觉是怎么回事

    1、可能是感冒 如果患者最近因为天气着凉或传染了感冒病毒,引起感冒的话,就会出现鼻塞、打喷嚏流鼻涕等身体不适症状,大多数感冒的患者都会在感冒期间出现一到晚上鼻子就不通气的现象。

    2、鼻炎发作 本身患者鼻炎的人群,很可能由于晚上吹空调或是夜间受寒诱发了鼻炎,出现夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重,导致一躺下睡觉两个鼻孔就不通气。

    两个鼻子都塞了小妙招

    1、芝麻油治鼻炎 材料:芝麻油适量。 用法:以芝麻油滴入每侧鼻腔3滴,每日3次。 功效解析:清热润燥、解毒生肌,消肿,可用于治疗慢性鼻炎。

    2、白萝卜煮水熏鼻 材料:白萝卜3—4根。 用法:将白萝卜放入锅中加清水煮,待煮沸后,用鼻吸蒸气,数分钟后,鼻渐畅通,头痛消失。 功效解析:清热、行气、通窍。适用于慢性鼻炎、鼻塞流涕,语音带鼻音。

    3、葱白汁熏口鼻法 材料:葱白10根。 用法:葱白捣烂绞汁,涂在鼻唇间;或用开水冲泡后,趁温熏口鼻。 功效解析:本方通鼻利窍,适用于气滞血瘀型慢性鼻炎,症见鼻塞、涕黄稠或黏白。

    4、蜂蜜涂鼻法 材料:蜂蜜适量。 用法:先用温水洗去鼻腔内的结痂和分泌物,充分暴露鼻粘膜后,用棉签蘸蜂蜜涂患处,每日早、晚各涂1次,至鼻腔无痛痒、无分泌物、无结痂、嗅觉恢复为止。 功效解析:本方可养血、润燥、消炎,适用于鼻炎。

    5、辛夷花吹鼻法 材料:辛夷花。 用法:将辛夷花研末,储存于瓶中备用。用时取适量吹鼻,每日3-5次,3日为1个疗程。 功效解析:有散风寒、通鼻窍之功,适用于急性鼻炎。

    6、白芷细辛法 用料:白芷,细辛,冰片。 用法:将上述原料研磨成细粉,吸入鼻内,日吸2~3次,每次少许。 功效:祛风通窍。适用于急慢性鼻炎。

    7、蒸汽疏通法 鼻子不通气可以将脸放在热水上方,利用蒸汽,疏通鼻堵情况,若是开水或者水温太热的热水脸就离得远些,以防烫伤。 注意:婴幼儿慎用,以防烫伤。

    8、葱白刺激法 葱具有一定的刺激性,葱白中含有大量的粘液,切下葱白中有粘液的部分,然后用棉签蘸取适量的汁液,涂抹在鼻孔内,可以达到刺激作用,缓解鼻堵症状。

    9、按摩法 穴位:鼻通穴,迎香穴,玉枕穴。 方法

    (1)按揉鼻通穴:两手食指按住鼻通穴,缓慢用力,按揉的力度以感觉到酸胀为宜。每次2~ 3分钟。

    (2)按揉迎香穴:双手食指分别按揉鼻翼两侧的迎香穴,稍微用力,缓慢点按,以鼻翼两侧感到酸胀为宜。每次2分钟左右。

    (3)按揉玉枕穴:双手拇指分别按住玉枕穴,然后用拇指指腹用力横抹玉枕穴,以该处感到酸胀为宜。每次3~ 5分钟。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 一、全身禁忌证

     

     

    1、高龄及全身健康状况不良者。

     

    2、代谢性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

     

    3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

     

    4、胶原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

     

    5、种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜种植。

     

    6、急性炎症感染期患者,如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染,在感染未彻底控制之前不宜种植。

     

    7、女性在孕期及哺乳期,生理期期间最好避免手术。

     

    8、长期服用某些药物,如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

     

    9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

     

    10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

     

    二、局部禁忌证

     

    1、牙槽骨存在病理性改变,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者,应在消除上述病理性改变后再行种植。

     

    2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。

     

    3、口腔粘膜病变患者,如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

     

    4、口干综合症患者,因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。

     

    5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制,种植体有遭受创伤性负荷的风险。

     

    6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

     

    7、与颌位关系条件差(如闭锁?等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

     

    三、不适于实施种植义齿的病例

     

     

    以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

     

    1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)",而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

     

    2、对美观,发音要求很高,而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

     

    3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

     

    4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序,以及随后的长期随访复诊者。

     

    5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

     

    6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

     

    四、.需权衡利弊作出决策的病例

     

    更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时,需要根据具体情况,评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是,在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程,其优点和风险。其它可供选择的修复手段,与种植义齿相比的利弊。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的周末,我带着孩子来到了南京的一家知名儿童医院。孩子已经流鼻涕好几个月了,咳嗽和黄痰也一直伴随着他。我们挂了小儿耳鼻咽喉科的专家号,等待了许久,终于轮到我们了。

    医生是一位温柔的中年女性,她仔细地询问了我的孩子的症状,然后进行了检查。她告诉我,孩子可能患有过敏相关性鼻炎和轻微的鼻窦炎。她建议我们使用内舒拿喷鼻和孟鲁司特钠口服治疗,并注意保持室内通风干燥,避免霉菌过敏。

    孩子之前曾服用过抗生素,但效果不佳。医生告诉我们,抗生素不建议使用过多,现在主要以抗过敏治疗为主。她还建议我们查找过敏源,并注意生活环境的清洁。

    在随后的治疗过程中,孩子的症状有所缓解,但仍有反复。我们又在网上找到了一位经验丰富的儿科医生进行线上咨询。这位医生告诉我们,孩子的情况并不严重,慢性鼻窦炎是可以治疗的。

    经过一段时间的治疗和调养,孩子的病情逐渐好转。我们感激医生的专业和耐心,也庆幸自己选择了互联网医院,让孩子得到了及时的治疗。

  • 服务已开始

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

    您好,我是汪副主任医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问你有什么不舒服?

    鼻塞流鼻涕打喷嚏吗

    这种情况多久了

    2小时后结束

    团队成员

    联系客服

    下拉刷新

    16:21

    黄志勇

    您好,很高兴能给您提供帮助,当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况,比如具体症状、时长、服用药品等。

    问诊卡

    普通图文

    患者

    *静洁 女 36岁

    病情描述

    严重鼻塞,鼻涕混有较多血

    互联网医院将保证您的隐私安全,请放心与医生问诊。

    16:21

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    张晓

    您好,我是主任的助理张晓主治医师,请就您的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果(请拍照上传),前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物?使用了多久?目前效果如何?以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么?做个汇总,主任会在24小时内给您答复。

    16:36

    本人患鼻炎多年,近年感冒时有严重鼻塞,鼻涕擤不出,往喉咙流的现象,感冒严重时,有时鼻涕也会带一些血。上周五,突然感觉鼻腔深处和喉咙中间有鼻涕,但擤不出来也咽不下去,偶尔出来的一些粘液是黄色的。之后几天,连续发烧(不确定是奥密克戎还是流感),因鼻塞严重(鼻涕多为黄色,较粘),只能用口呼吸,口干唇裂很难受,期间用洗鼻盐冲水清理鼻腔1次。昨天体温比较稳定在37度多,开始流清水涕(黄鼻涕还在),傍晚再次洗鼻盐冲水清理鼻腔,冲出一些黄、红褐色的鼻涕粘液,量不算很多。昨晚睡觉至今,感觉鼻塞更严重了,而且擤出来的鼻涕基本都是带血的,血量很大,担心是不是血管破裂了,而且感觉鼻腔深处有一股咸味,不确定是血还是洗鼻盐水的味道。

    头疼嗅觉减退吗

    头痛 嗅觉还可以

    根据您的描述考虑急性鼻窦炎,鼻腔毛细血管破裂出血可能

    为了你的用药安全,请问你有药物过敏史吗?是否有肝肾功能不好?目前处于备孕期,孕期或哺乳期吗?

    昨天洗鼻前 还时不时打喷嚏。洗鼻后,完全没有喷嚏了 而且鼻塞更严重了

    无过敏史、肝肾不好。有备孕打算(视疫情进展)

    可以考虑盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻一次两喷一天两次,红霉素软膏涂鼻子中间黏膜一天三次,桉柠蒎肠溶胶囊一次一粒一天三次,克拉霉素片一次0.25克一天两次治疗一周左右看看

    根据您的情况给您些生活建议:注意鼻部卫生,勿挖鼻子,避免冷风、花粉粉尘、油烟特殊化学刺激性物质、保持室内通风良好,出门戴口罩保护口鼻,加强身体锻炼。平时没有发病的时候,早晨洗脸用冷水,增强抵抗力。

    收到,谢谢医生😊😊

    希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务给个好评,祝您生活愉快,再见!

    问诊已结束

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    服务已结束

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了这家互联网医院,心中充满了期待和不安。我是一位来自辽宁沈阳的患者,饱受鼻炎多年,特别是这次新冠感染后,症状加重,让我的生活陷入了困境。

    在等待的过程中,我看到了一位医生助理的消息。他提醒我,医生助理会协助医生了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。这让我感到一丝安慰。

    很快,医生助理通知我,主任医生正在忙碌,他让我留下病情描述和检查报告,主任医生会在有空时回复我。我详细地描述了我的病情,包括嗅觉减退、鼻塞、流涕、打喷嚏、头疼和咽喉痛等症状,并上传了我的病历资料。

    几天后,我收到了主任医生的回复。他首先询问了我是否到线下医院就诊,以及做过哪些检查。我告诉他,我曾在当地医院就诊,但效果不佳。主任医生耐心地询问了我之前使用过的药物和效果,我告诉他鼻炎片对我没有太大帮助。

    主任医生根据我的病情,综合考虑了新冠病毒感染后病情加重的因素,建议我使用内舒拿喷鼻剂、桉柠蒎、通窍鼻炎片、阿莫西林和抗病毒口服液等药物。他还提醒我,在使用药物前要仔细阅读说明书,注意药物禁忌和注意事项。

    我按照主任医生的处方用药,不久后,我的症状有了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们素未谋面,但他们的专业建议让我感受到了温暖和希望。

    回顾这次经历,我深感互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里,我们可以享受到专业、便捷的医疗服务,无需排队等待,无需长途跋涉,只需一部手机,就能与医生面对面沟通,获取治疗方案。互联网医院,让医疗服务更加贴近我们的生活。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年7月4日,一个平凡的早晨,我家的小宝贝又开始了他的“打喷嚏、咳嗽、吸鼻子”三部曲。看着孩子难受的样子,我犹豫了一下,决定尝试线上问诊,看看能不能找到解决的办法。

    在京东互联网医院,我找到了一位小儿内科的医生。医生的助手热情地与我沟通,详细了解了孩子的病情,并告诉我问诊将持续两天。我对这个结果感到意外,没想到线上问诊也能如此细致。

    在接下来的两天里,医生助手不断与我联系,询问孩子的病情变化,并告诉我主任医生会尽快给出诊断和建议。终于,在第三天,主任医生给出了诊断:鼻炎。听到这个结果,我如释重负,原来孩子的问题是有原因的。

    医生还告诉我,孩子的情况可以通过药物治疗来缓解。他为我开具了处方,并详细介绍了用药方法和注意事项。我看着处方,心里既紧张又期待,希望能尽快看到孩子的病情有所好转。

    用药后,孩子的症状确实有所缓解。他不再频繁打喷嚏,咳嗽也少了。看着孩子逐渐恢复健康,我由衷感谢京东互联网医院的医生们,是他们让我在第一时间找到了解决问题的办法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间,还能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的发展,会有更多像我一样的人受益。

  • 那是2023年的一个春末,我因为一个困扰了我很久的问题找到了一位名叫何大夫的医生。我的孩子,一个三岁半的小家伙,一直受着鼻炎的折磨。在本地医院就诊后,尽管按照医生的建议吃了药,但症状并没有得到明显改善。

    那天,我抱着孩子来到了京东互联网医院。何大夫首先询问了孩子的症状,我详细描述了孩子的感受,比如晚上睡觉时鼻子会往里抽,白天虽然还好,但晚上频繁抽鼻子让孩子的睡眠质量大受影响。

    何大夫很耐心地听我讲述,然后细心地询问了一些细节。她告诉我,根据描述的症状,可能是鼻炎治疗没有效果,需要考虑其他情况,比如抽动症。我感到一丝紧张,但还是决定按照何大夫的建议,继续治疗。

    在接下来的日子里,我继续观察孩子的症状,并及时与何大夫沟通。有一次,我发现孩子的鼻腔里有点发红,还有肉疙瘩突出,我立刻将情况告诉了何大夫。她告诉我,这可能是有炎症的表现,建议我带孩子去医院看看。

    于是,我们再次预约了京东互联网医院的线上问诊。这次,何大夫让我录了一段孩子抽鼻子的视频。通过视频,何大夫给出了更详细的诊断,并告诉我需要继续治疗。

    通过与何大夫的多次线上沟通,我对孩子的病情有了更深入的了解。何大夫的耐心和专业让我感到非常安心。虽然孩子的鼻炎问题还没有完全解决,但我知道,在何大夫的帮助下,我们一定会找到解决的办法。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我带着11个月大的宝宝,坐在家中电脑前,通过网络与一位来自京东互联网医院的小儿内科医生进行了线上问诊。

    宝宝已经反反复复流清鼻涕咳嗽两个多月了,夜间咳嗽严重,一咳就咳吐,精神状态却一直很好,这让我和家人都十分担忧。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,希望能够得到专业的帮助。

    医生在详细了解宝宝的病情后,告诉我,宝宝可能是鼻炎引起的,咳嗽可能是鼻涕倒流所致。医生详细解释了病情,并给出了治疗方案。他告诉我,宝宝需要使用盐酸西替利嗪滴剂改善鼻部症状,并建议我使用生理性海盐水洗鼻器清洗鼻腔,保持家中一定的温度和湿度,保持家中环境清洁。

    在医生的指导下,我严格按照医嘱给宝宝用药。一段时间后,宝宝的症状明显好转,咳嗽次数减少,夜间睡眠也变得更加安稳。我真心感谢京东互联网医院和那位医生,他们不仅让我学到了很多关于宝宝护理的知识,更重要的是,他们让我的宝宝恢复了健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性和专业性。在今后的日子里,我会继续关注京东互联网医院,为宝宝的健康保驾护航。

  • 那是一个普通的周末,我的宝宝刚刚满两个半月,然而,他的生活却因为一个突如其来的困扰而变得不再平静。那天,宝宝鼻涕突然增多,鼻子塞住,导致他喝奶时总是呛奶。起初,我以为这只是暂时的,但随着时间的推移,情况并没有改善,反而愈发严重。

    宝宝的情况让我非常担忧,我带着他去了当地医院,医生进行了详细的检查。结果显示,宝宝可能患有鼻炎。然而,由于宝宝年龄较小,医生建议我们不要轻易使用药物,以免对宝宝造成不必要的副作用。

    得知这个消息后,我感到非常无助。看着宝宝因为鼻塞而痛苦不堪,我无法忍受。于是,我在网上搜索相关信息,意外地发现了一个互联网医院——京东互联网医院。抱着试试看的心态,我预约了一位小儿耳鼻咽喉科的专业医生进行线上咨询。

    那位医生在详细了解了宝宝的症状后,给出了专业的建议。他告诉我,宝宝的情况很可能是由于鼻炎引起的。他建议我们使用一些外用药物,如林可霉素滴眼液、薄荷脑滴鼻液和复方木芙蓉软膏,同时保持鼻腔的清洁,必要时可以进行鼻腔负压吸引。

    按照医生的建议,我们开始了治疗。虽然治疗的过程有些漫长,但宝宝的症状逐渐得到了缓解。看着宝宝恢复了往日的活力,我深感欣慰。这次的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利,让我们能够在家就能得到专业的医疗服务。

    通过这次线上咨询,我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多像我这样的家庭,从中受益。

  • 那个周四的上午,我正在为孩子的鼻塞和流鼻涕烦恼。孩子才四岁,本不该受这些病的困扰,可他的症状却让我十分担忧。在孩子的坚持下,我们决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生十分耐心,详细询问了孩子的症状,包括鼻涕的颜色、鼻塞的程度、是否有咳嗽发烧等。尽管我有些紧张,但在医生的鼓励下,我还是尽量详细地描述了孩子的状况。

    医生很快给出了诊断,认为孩子可能是因为感冒引起的鼻炎或鼻窦炎。他详细解释了病情,并建议我使用一些家庭常用的药物和护理方法。他告诉我,如果孩子鼻塞严重,可以用海盐水冲洗鼻腔,同时也可以使用他推荐的药物,一次一滴,一天两次。

    在医生的指导下,我购买了所需的药物,并按照医嘱给孩子使用了。几天后,孩子的症状明显好转,鼻涕颜色变浅,呼吸也顺畅了许多。孩子的精神状态也好了很多,我心中的石头终于落地。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对线上医疗充满了信心。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效、专业的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着五岁的儿子小杰来到了互联网医院,准备解决他经常流鼻血的困扰。小杰的病情已经持续了一年多,虽然之前在耳鼻喉科检查过,但问题似乎并没有得到解决。

    我们首先与一位经验丰富的医生进行了线上咨询。医生详细询问了小杰的症状,包括流鼻血的时间、频率以及是否有其他相关症状。小杰说,他最近感冒了,而且流鼻血的情况似乎更加严重。

    医生在了解了情况后,建议我们使用海盐水早晚冲洗鼻子,并用金霉素眼膏涂抹鼻腔。同时,医生也提醒我们注意室内的湿度,保持空气的湿润,以减少鼻出血的发生。

    几天后,我带着小杰的验血报告再次进行了线上咨询。医生仔细分析了报告,告诉我小杰的凝血功能正常,但血常规提示粒细胞减少,白细胞也有所降低。医生解释说,粒细胞减少可能和感冒有关,血常规的结果也可能和感染有关,但凝血酶轻度延长并没有问题。

    在医生的指导下,我学会了如何在家中为小杰进行简单的护理,并且加强了室内湿度的控制。经过一段时间的治疗和护理,小杰的症状明显改善,流鼻血的情况也减少了。

    在整个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我孩子专业的治疗建议,还耐心解答了我所有的疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

  • 在线医疗问诊:我的孩子鼻炎治疗之旅

    2024年7月,广州的夏日里,我带着四岁的儿子来到了线上互联网医院,寻求小儿呼吸科医生的帮助。

    那天,我通过医生助理的协助,开始了这次线上问诊。医生助理亲切地询问了孩子的病情,发病诱因,症状持续时间等信息,以便医生能够快速了解情况。

    很快,我接到了医生的回复。医生在详细了解了孩子的情况后,给出了专业的建议。医生告诉我,孩子可能存在鼻炎,并建议我们注意观察孩子的鼻部症状。

    医生还询问了孩子是否有使用药物,以及使用情况。我表示,孩子以前使用过一些药物,但效果并不理想。医生对此表示理解,并建议我们尝试新的治疗方案。

    在接下来的几天里,医生通过线上交流,详细询问了孩子的病情变化,并根据孩子的症状调整了治疗方案。医生的建议让我感到十分放心,也让我对孩子的病情有了更深入的了解。

    经过两周的治疗,孩子的病情有了明显的好转。我感慨万分,感谢线上互联网医院为我带来了便利,也让我对孩子的治疗有了更多的信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。医生不仅给予了我专业的建议,还耐心解答了我的疑问,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,孩子的病情会得到更好的控制。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医疗的便捷。无论是在时间上,还是在空间上,互联网医疗都为我们提供了极大的便利。我希望,未来有更多的患者能够享受到这种便捷的医疗服务。

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