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儿童冬季『呼吸道传染病』应对指南

儿童冬季『呼吸道传染病』应对指南
发表人:京东健康

以上内容由京东健康执业药师王晓东审核

冬季,儿童呼吸道传染病高发,常见的有流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染等。这些高发的呼吸道传染病如何防范及用药治疗?京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

问题一:儿童常见的呼吸道传染病有哪些?

答:呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。目前在儿童中高发的呼吸道传染病有:流感、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、支原体肺炎等。

问题二:呼吸道传染病的传播途径?

答:

1 )呼吸道传染病主要通过空气飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

2 )接触被病毒污染的物品也可能引起感染。

3 )在人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可通过气溶胶的形式传播。

问题三:呼吸道传染病的主要症状有哪些?

答:呼吸道传染病的主要症状有发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力等。严重的可能会引发一系列并发症,或可导致器官衰竭基至死亡。

问题四:儿童常用药清单

注:除甲流可用磷酸奥司他韦颗粒,另外两种暂无推荐的抗病毒药,建议对症用药

病毒
症状

药品

甲型流感病毒

呼吸道合胞病毒

腺病毒

抗病毒治疗

磷酸奥司他韦颗粒

 

 

黄涕、黄痰、发热等多种风热感冒症状

小儿豉翘清热颗粒

小儿感冒颗粒

清涕、白痰、发热轻等多种风寒感冒症状

通宣理肺口服液

感冒清热颗粒

发热、咳嗽、疼痛等多种感冒症状

小儿氨酚黄那敏颗粒

感冒灵颗粒

高热( 38.5℃以上)

对乙酰氨基酚口服混悬液

布洛芬混悬液

有痰、咳嗽

氨溴特罗口服溶液

右美沙芬愈创甘油醚糖浆

小儿咳喘灵泡腾片

小儿清肺化痰颗粒

小儿止咳糖浆

痰液粘稠不易咳出

盐酸氨溴索口服溶液

乙酰半胱氨酸颗粒

干咳、无痰或少痰

复方氢溴酸右美沙芬糖浆

养阴清肺口服液

鼻塞

盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

盐酸羟甲唑啉喷雾剂

 

问题五:秋冬季如何防护呼吸道传染病?

答:

1 )其流行季节,尽量避免去人群聚集场所;

2 )外出时规范佩戴口罩,遵守呼吸卫生礼仪;

3 )在任何场所均应注意手卫生,勤洗手,接触公共物品后不用手触碰眼、口、鼻;

4 )在医院等医疗机构就诊要做好个人防护,防止院内交叉感染;

5 )提前接种相应的疫苗来预防;

参考资料来源:
[1] 甲型 H1N1 流感诊疗方案;
[2] 中国疾控中心传染病管理处、病毒病所;
[3] 儿童病毒性肺炎中西医结合诊治专家共识;

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

咳嗽疾病介绍:
咳嗽是机体重要的防御性神经反射,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种常见的症状,通常是正常现象。但频繁、剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽可由多种致病因素诱发,剧烈咳嗽、慢性咳嗽需及时就医明确病因,做针对性的处置。
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  • 最近门诊越来越多的小孩感冒后出现的咳嗽的情况,可能是呼吸感染引起的直接症状,也可能是由于呼吸道感染诱发的过敏因素而导致咳嗽症状的持续存在,特别是在冬季或环境污染时更易发生。当然,引起小孩较长时间咳嗽 还可能是其他的一些疾病所致。因此,当小孩出现反复、持续咳嗽不可大意,要把孩子带到条件好的医院,请有经验的医生进行诊治,以免影响了对疾病及时、有效的处理。

    小儿咳嗽一定是病么?

    小儿咳嗽的原因很多,咳嗽不一定是病。引起咳嗽有正常和非正常两种原因,父母一定要辨明究竟,正确对待。正常情况下,咳嗽仅是孩子正常的 生理防御反射,是人体自行清理呼吸道的办法。比如早上起床时孩子轻微地咳嗽,这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液,父母完全不必担心。3岁以下的幼 儿咳嗽反射较差,可能咳嗽时间较长,如果家长急着给孩子服药止咳,痰液不能顺利排出,大量蓄积在气管和支气管内,就会造成气管堵塞,严重时可能导致孩子窒息。

     

     

    只有由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽,才需要有针对性地吃药护理。如果是一般细菌感染引起的呼吸道炎症,应用合适 的抗生素,治疗效果相对较好。如果病毒等其他一些微生物感染引起的疾病,用抗生素治疗就不合适,而目前临床上也没有真正有效的抗病毒药物用于治疗这类疾 病。

    孩子咳嗽该怎么办?

    其实,孩子有病吃药还不如增加日常保健。孩子咳嗽的原因复杂,一咳就吃药,很可能因用药不当而引发更严重问题。注意婴幼儿保健才是最好的方法。冬季寒冷,家长应鼓励孩子多休息。睡觉时应用枕头撑起孩子的后背和头部,以防咽喉黏液滞留喉咙内。还要注意室内空气的流通,避免烟尘刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病,最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快,从而增加咽喉分泌物的产生,更容易引起咳嗽。平时要注意保暖,尽量不要给孩子吃酸、 辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以冬季还要注意给孩子多喝水,多吃水果。

     

     

    如果孩子的咳嗽猛烈、时间长,就有可能与特定疾患有关。作为父母要根据一定标准及时判断,带孩子及时求诊,将对孩子健康十分有利。最常见的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中带痰,但没伴随急促的呼吸,可能是普通感冒。如果孩子由喉部发出略显嘶哑的声音,有时干咳,有时带痰,则可能是因流感引起的。另外,孩子接触花粉等异物就咳嗽,极可能是哮喘。咳嗽时呼吸短促、微弱,多半是支气管炎。进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽,可能是反流性食道炎。 若孩子不小心呛了东西,也会突然猛烈咳嗽,此时应尽力让孩子咳出异物,或向医生求助。


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  • 冬季本是一个浪漫的季节,然而,寒风却常常裹挟着病邪,侵入人体,导致人们患病。在冬季,极其常见的疾病,咳嗽绝对当仁不让。有道是,世界上有三种东西人们藏不住,一是贫穷,二是爱,还有就是咳嗽了。

     

    人们摊上了咳嗽,身体也自然是不舒坦的,然而,咳嗽君却说,遇上你是我的缘。所以一旦被咳嗽君缠上了,整个人都不好了。那么,如何将咳嗽君扫地出门呢?中医自有秘方妙法。

     

     

    在民间,遇上了咳嗽,常会用上三味药——生姜、萝卜和蜂蜜。通常情况下,将新鲜的生姜、新鲜的萝卜洗干净,切成薄片,一起打碎,最后加上蜂蜜食用。风寒咳嗽的趁热服,风热咳嗽的,晾冷服。

     

     

    这么简单的厨房三宝,真的能够搞定咳嗽吗?我们不妨先来了解一下这三味食药的性能。生姜味道辛辣,药气微温,具有发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒,调解药毒等功效。

     

    也正是因为生姜的发汗解表、温肺止咳之效能,使得人体毛孔张开,便于把体内的病菌和寒气一并带走。再来看看萝卜,味道辛甘,药气偏凉,具有清热生津,凉血止血,化痰止咳,利小便,解毒等功效。也正是萝卜的清热生津,化痰止咳的功效,就已经是咳嗽的克星之一了。然而蜂蜜在这个组合中扮演着什么角色呢?

     

     

    蜂蜜味道甘甜,药气,在神农本草经中明确指出蜂蜜“安五脏,益气补中,止痛解毒,除百病,和百药,久服轻身延年。”可见,蜂蜜的作用极其独特,《本草纲目》中对蜂蜜的功效有进一步补充,说蜂蜜“和营卫,润脏腑,通三焦,调脾胃。”如此,蜂蜜与生姜、萝卜的组合,能够中和性凉的萝卜和性温的生姜,恰到好处,对于治疗咳嗽而言,简直就是量身定制的一剂良药。

  • 我们之所以可以发出声音,少不了喉咙的功效,喉咙作为人体的一个重要器官,发挥着很大的作用,但与此同时,喉咙也是很脆弱的,很容易受到伤害,我们要保护好它。

     

    喉咙如果感到不适,就会通过发痒,咳嗽等方式表现出来,当喉咙干痒发咳时,就要注意保护我们的喉咙了,那么你知道都有哪些原因能导致喉咙发痒干咳吗?

     

     

    感冒

     

    感冒是很经常的一种疾病,它是由于病毒引起的上呼吸道感染的一种疾病,而我们的嗓子喉咙就在上呼吸道的位置,当我们得了感冒之后,嗓子就会出现发痒,咳嗽的症状,所以感冒能引起喉咙发痒干咳的出现。

     

    抽烟喝酒

     

    仔细留意下身边经常抽烟喝酒的人,他们是不是会经常出现咳嗽的现象,还会出现所谓的"烟嗓",抽烟喝酒会刺激喉咙,导致声音变哑,久而久之还会形成慢性咽炎,导致经常咳嗽,所以抽烟喝酒对不仅有害健康,而且还能刺激喉咙,导致喉咙干痒发咳。

     

     

    所处环境差

     

    如果经常处于灰尘,烟尘很大,有刺激性气体的环境中,也同样会损伤我们的喉咙,导致喉咙发痒,干咳,久而久之,还能造成更严重的疾病。

     

    长期用嗓

     

    长时间不间断地用嗓,也容易导致喉咙干痒发咳,比如像老师,医生等就是喉咙干痒的高发人群,长时间的过度用嗓,损害嗓子,使嗓子处于紧绷状态,所以会出现干痒咳嗽的状况。

     

    上面所说的四种,都是能引起喉咙干痒咳嗽的原因,我们要尽量规避它们,除此之外,如果出现喉咙干痒咳嗽的状况时,还有没有更好的方法,能润喉止咳,让喉咙处于更舒适的状态?请接着往下看。

     

    多吃果蔬,少吃辛辣食物

     

    多吃新鲜的蔬菜和水果,在日常饮食中,建议多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多吃一些萝卜,白菜和丝瓜这类蔬菜,有消炎清热的效果,对治疗喉咙干痒有一定的效果,而像枇杷,梨等这些水果,有清热解毒的效果,对治疗咳嗽也会起一些作用,所以在平时要多吃些水果和蔬菜;少吃辛辣这种对喉咙有刺激性的食物,比如辣条,烧烤,火锅等,减少对喉咙的伤害,保养喉咙,所以少吃这种刺激性食物。

     

    多喝水

     

    保证充足的水分的摄入,可以湿润喉咙,有效改善喉咙干痒和咳嗽的现象,使喉咙更舒适,如果你的喉咙感到很痒,并不断地咳嗽,不妨喝点水,可以减轻症状。

     

    适当的运动

     

    运动可以增强人体的免疫力,让机体不易受到伤害,而且适当的运动还能改善呼吸系统的机能和状况,对我们的喉咙很有好处,所以,在你闲暇之余,不如去适当的进行体育锻炼,这样能收获不少的好处。

     

    总之,喉咙对我们来说是很重要的,我们要保护它,要注意保暖避免感冒,要戒烟戒酒,减少烟酒对喉咙的伤害,还要当需要长期用嗓时,要注意多喝水,多吃水果和蔬菜,来保护我们的嗓子,除此之外,在这里给你推荐一款茶,它对治疗喉咙干痒咳嗽很有帮助,还有戒烟的功能,具体配方和做法看下面:

     

    菊花:可以清热,解毒,还有明目的作用。

     

    胖大海:有清燥,保护嗓子,治疗咽喉炎的,还能滋润肺部,改善干咳的症状。

     

    罗汉果:止咳化痰

     

    决明子:明目,通便

     

    将食材搭配在一起泡水喝,有很好的润喉止咳的效果。

  • 小时候体弱多病,每次发烧,爸妈总是说:“多喝点热水,盖上被子发发汗就好了。”然后我就问:“为什么?”父母总是会说:“一辈辈传下来的,都是这么好的。”相信大家也遇到过类似的情景。每次自己或身边的人发烧,都会说一声:“多喝热水,发发汗就好了。”虽然不知道为什么,却感觉很有道理。然而,在医院,每次听到护士喊:“X医生,XX床病人37.6℃”,医生总是会说:“敷点冰块,物理降温”,却从来没听到过“喝点热水,给他盖上被子捂捂”。那么,发烧后哪种处理方法才是对的呢?

     

     

    发烧,即发热,主要表现为体温升高,或者体温不升高,自觉全身或身体局部发热。造成发热的原因很多,中医上将发热的类型分为外感和内伤两大类。外感多因六淫,即自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火(热)。常见的外感发热多是由风、寒、火(热)、暑、湿所致,如风寒束表之发热、风热犯表之发热、暑湿伤表之身热等。内伤发热多是由于机体脏腑、气血、阴阳失衡导致的发热,主要有气虚发热、血虚发热、阴虚发热、阳虚发热、气郁发热、痰湿郁热、血瘀发热,因其致病原因不同,治疗方法也各有不同。

     

    老一辈常说的“捂捂汗”,其实属于中医治疗中的汗法。通俗讲就是打开毛孔促进出汗,使在表的邪气随汗而除的方法,即开泄腠理,宣发肺卫,解表祛邪。然而,出汗并不都需要“捂”出来。如:外感风寒之发热,常表现为怕冷较重,发热轻,无汗,流清涕等,在病情较轻的情况下,就可以通过“多喝热水,发发汗”的方法,辛温解表,驱邪外出而退热。

     

    而风热犯表之发热,“捂汗”之后虽有汗出而热势不退,甚至体温升高,出现烘热欲焚的感觉。这种情况下,冰敷的效果就会比较好。风热犯表,身热明显,汗出不畅,面红口干,用以辛凉解表之法,配以冰敷,对退烧有一定的帮助。

     

     

    然而,无论是“捂汗”还是“冰敷”,大都针对的是邪气在表之外感发热,对于内伤发热,就不太适合。对于内伤发热,或滋阴、养血、益气、温阳,或解郁、化痰、活血化瘀,若是血虚或阴虚之发热,再用发汗的方法,则会更加耗伤阴血而加重病情;若是冰敷,也只是缓解一时的热势,冰退则热势复来,甚至延误病机,出现严重后果。

     

    程式《医学心悟》有云:“论病之源,从内伤外感四字括之。论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”中医讲究辨证论治,无论是“捂汗”还是“冰敷”,对退热都有一定的效果,但一定要对证使用,不可乱用。

  • 秋天给孩子养肺有多重要?

     

    这主要体现在以下几方面:

     

    肺主气

     

    《黄帝内经・素问・五藏生成》中讲:“诸气者,皆属于肺。” 肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面:

     

    ① 通过肺的呼吸作用,不断吸进清气,排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。

     

    ② 肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。

     

    在《黄帝内经・素问・六节藏象论》中说:“肺者,气之本。”

     

    体现了肺对全身气机的调节作用。肺有节律地呼吸,则各脏腑经络之气升降出入运动通畅协调。

     

    肺的呼吸失常,不仅影响宗气的生成及一身之气的生成,导致一身之气不足,即所谓“气虚”,

     

    出现少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力等症,并且影响一身之气的运行,导致各脏腑经络之气升降出入运动失调。

     

     

    肺主行水

     

    凡是行医的人都听说过“开鬼门”和“提壶揭盖”的方法。

     

    要说明这个问题就要涉及肺主行水的功能了。肺以其气的宣发与肃降作用输布水液,故说“肺主行水”。

     

    又因为肺为华盖,在五脏六腑中位置最高,参与调节全身的水液代谢,故清汪昂《医方集解》称“肺为水之上源”。

     

    当外邪袭肺,肺失宣发,可致水液向上向外输布失常,出现无汗、全身水肿等症。

     

    内伤及肺,肺失肃降,可致水液不能下输其他脏腑,浊液不能下行至肾或膀胱,出现咳逆上气、小便不利或水肿。

     

    所以临床上多用宣肺利水法来治疗一些水液代失请的疾病,这就是所请的“开鬼门之法,也提壶揭盖”之法,重在“开上源以利下流”。

     

    这个方法在临床治病当中经常使用。

     

     

    肺朝百脉

    是指全身的血液都适过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液过百脉输送到全身。

     

    肺气充沛,宗气旺盛,气机调畅,则血运正常。若肺气虚弱或壅塞,不能助心行血,则可导致心血运行不畅,甚至血脉淤滞,出现心悸胸闷,唇青舌紫等症状;

     

    反之,心气虚衰或心阳不振,心血运行不新,也能影响肺气的宣通,出现咳嗽、气虚等症状。

     

    所以养好肺就能保证肺及体内的正气不虚,避免湿热等诸邪侵犯人体。

     

    下一期告诉你如何养肺。

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  • 前几日母亲身体不适,一位老师给开了几剂中药,方中有制附片一药。与其他人不同的是,他特意叮嘱我在煎药前一定要尝一下附片,质量好的附片是几乎没有咸味的,如果口感偏咸,需要先用水洗几遍然后再煎。由于之前在许多地方尝过制附片,确实有咸味,这次就选择去一家著名的老字号药店,当时尝了确实没有咸味,于是果断抓药。

     

     

    这件事让我想起了之前另一次看病的经历。爷爷也患有严重的老慢支,每年秋冬咳嗽十分严重。在我的陪同下去医院开了中药,但当时却并未取药,而是执意回到离家较近的一个药店抓药。开始的3天效果还不错,然而之后却并不如意,结果反复了很久才病情才好转。对此我很好奇,为什么辨证无误的情况下,疗效却不佳?

     

    直到后来无意间才了解到,这家药店的价格要比其他地方便宜很多,同时老年人为了节约将本该一天一剂的中药吃成了两天一剂。之后我亲自去考察证实了这家药房的中药质量确实不好,难怪价钱便宜那么多呢。现在的中药鱼龙混杂,贵的不一定质量好,但太便宜的往往是假货。

     

    看了以上两个故事,不知道大家现在是否同我一样也存在这样一种感觉,很多时候中医的临床疗效的不确定,虽然有部分原因出于大夫的水平,但绝不排除当前一些地方中药质量低下的原因。之前曾看到一篇文章题目叫做“中医将亡于中药”,深有感触。

     

    中国目前的中药市场混乱,好坏参差不齐。影响中药质量的因素十分多,包括中药品种、产地、采收、加工炮制、包装及运输贮藏等各个环节,对于同产地同品种的中药而言,其采集和炮制过程则尤为重要,直接决定着药物疗效。然而随着民众需求量的日益增大,很多中药供不应求,在采集和炮制的时候并没有充足的时间和条件来制备质量一流的产品,故而无法真正发挥出其本应有的功效。更有报道个别不法商家良心泯灭、利欲熏心,将黑手伸进中药市场来牟利,应受到法律的严惩。

     

     

    我们如何辨别中药质量的好坏呢?

     

    简单的讲,可以通过望、闻、问、尝、查这五个方法初步判断。首先是望中药是否干净、饱满,成色是否新鲜,其中是否参杂其他杂质,比如质量上乘的地龙会炮制的十分干净而不带有多余的泥土;然后可以闻一闻中药的气味是否纯正,如果有发霉味或者其他防腐剂等异味则要注意;问中药的产地,一般道地药材的质量都是比较好的,如山西的党参,宁夏的枸杞,河南的菊花、地黄等;说到尝药,有人会联想到神农尝百草,其实就如开篇所说尝附子的味道,每种中药在炮制过程中都有独特的味道和特性;最后可以用水试和火试的方法来查鉴中药,比如红花在水中是否褪色,地黄以沉入水中为上品,血竭火烤融化后色红而透明无杂质等等。

     

    最后笔者建议大家,在购买中药的时候不要过分贪图便宜,往往便宜没好货,但是也不要一味只选贵的,贵的不一定就好。具体情况具体分析,尤其在购买已经打成粉的中药更要擦亮眼睛,因为这其中更容易以次充好。最保险的就是去正规医院或相对规模较大的药店购买,正规医院的中药不一定是最好的,但质量是相对有保障的。与此同时患者也不应擅自改变医生嘱咐的服药时间和剂量,以免影响药效的发挥。说到底,关乎到每个人的生命健康,我们应慎重选择。

     

     

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  • 中医里有句老话说的好“内科不治喘,外科不治癣”,可见这个肺病咳喘的毛病在中医内科里还是非常难治的。有人说,肺病不难治呀,你看谁谁谁的肺病让某某大夫,用了几次中药就给治好了。其实不然,当我们遇到足够多的咳喘患者时,会发现一个现象,就是随着自己医术水平的提高,能治好的咳喘病人逐渐增多,治不好的咳喘病人也越来越多。原因无他,只因难治的患者越来越多。

     

     

    这里主要跟大家说一说,为什么山药作为一个寻常餐桌上的食材,却能够治疗好这么顽固的咳喘病呢?

    一则医案

    山药这味药,或者说这个食材对于慢性咳嗽属脾肾两虚者有很好的治疗和滋补作用。为什么这么说呢?

     

    故事要从万大夫的老母亲说起:万大夫是沈阳人,在法库县行医,也是个中医大夫。早些年听过张锡纯讲课,于是渐渐的鸿雁传书,互相交流临床上的治疗心得和困惑。那时候的书信往来估计跟咱们现在的短信和各种聊天软件差不多吧。就是时间周期稍微长一点,那时候往来一下子,估计要十天半个月,不像现在,信息秒到。

     

    言归正传,这万大夫的老母亲有痰喘咳嗽的老毛病,三十多年了。怎么治都不顶事。而且这病呀,随着年龄的增长,是越来越重。到了这一年的春天,咳嗽,痰喘发作的同时,又添了发热、咽干、头上汗出、吃不下饭等症状。真可谓屋漏偏逢连阴雨!

     

    万大夫内心这个焦急呀,虽然自己也是个医生,但是面对自己的至亲老母病情危重,一时间竟然是战战兢兢不敢处方。无奈之下,请来一名老医生。这位老先生在当地医名颇盛,说你母亲这病是痰多化热(谁能知道万老夫人这是脾肾之阴将绝之像),于是老先生开了人参清肺汤,加了生地黄和丹皮两味凉药。吃了两副之后,病情非但没有好转,反而加重了。身上烧灼如在火上,拉稀更是如黄河决堤,一发不可收拾。这可把万大夫吓坏了。

     

     

    于是这位万大夫也不敢再请医生来看了,只能硬着头皮自己上。就用了张锡纯的资生汤,吃了一副,也没有动静。但是这难不倒爱动脑筋的万大夫,就琢磨呀!这是哪里出了问题呢?想来想去,还是觉得资生汤里的白术、牛蒡子和鸡内金这三味药有点碍事。于是索性去掉,改为一味薯蓣饮(薯蓣就是山药),当中生淮山药用了120克,加了玄参9克。煮粥给老母亲喝。谁料这副药下去,一副药见效,两副药大效,三副药下肚,病去了一大半。把这万大夫高兴坏了。

     

    为了巩固疗效,万大夫继续给老母亲喝这山药粥,把生山药打成细末,每天煮粥,少加点白糖调味。这样吃了半个多月,间或服用一点开胃药。老太太的病竟然好了,那个养育自己的母亲又神采奕奕的出现在面前,至此,两行清泪默默流下。

    关于山药

    山药这味药,能够补脾胃、益肺肾。在临床上可以用来治疗久病肺虚导致的咳喘。能补却又不腻,不热不燥,特别适合久病肺虚之人。再加上山药这味药,本身就是药食两用的,所以对于像本案中万大夫的母亲而言,是再合适不过的。

     

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  • 一般来说,感冒咳嗽都是一些寻常的疾病,很多人对此也并没有太过重视。但是咳嗽这个疾病可不能小瞧了它,要是放任不管,很有可能酿成更大的疾病。在治疗咳嗽这种疾病时,老中医们也是各有奇招,创下了不少止咳名方。

     

    然而,有一个方子,止咳的效果相当不错,甚至说,咳嗽咳得痰中带血了,都可以治好,可见它在止咳方面的功底颇深。那么这个方子究竟姓甚名谁呢?老中医答道,那就是出自《医方集解》的百合固金汤。对于百合固金汤的出处,也有人认为出自《慎斋遗书》。其实出自哪里不重要,重要的是它能“搞事情”。

     

     

    百合固金汤由生地黄二钱,熟地黄、当归身各三钱,芍药炒、甘草各一钱,百合、贝母、麦冬各一钱半,桔梗、玄参各八分组成。具有养阴清热、润肺化痰等作用,适用于肺肾阴亏、虚火上炎所致的咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,手足烦热,舌红少苔,脉细数等症。

     

    这个方子为何要叫“固金汤”呢?实际上这个方子取名“固金汤”,是有“固若金汤”的含义,寓意服用这个方子,可以让肺气健固,犹如“金城汤池”一般。这个方子妙在肺肾同治,患者服用后能使肺肾得养、阴液充足,虚火自清,痰嗽得止,是治疗肺肾阴亏咳嗽的常用方。

     

     

    那么,这个方子为何在治疗肺肾阴亏咳嗽之症方面有如此奇功呢?最关键的还是这个方子配伍的比较奇妙,全方以百合命名,自然,这个百合一定是这个方子的主药。纵观全方,由百合和生地、熟地三味药领衔主演,起到滋养肺肾阴液的作用,为君药。

     

    麦冬和玄参两药辅助三味君药,行使宰辅之职,为臣药,其中麦冬助百合以养肺阴,清肺热,玄参助生熟地以益,肾阴,降虚火。当归和芍药养血和营,贝母、桔梗化痰止咳,共为佐药;甘草调和诸药,为使药。君臣佐使,配伍得当,这些药联合起来,就能使阴液恢复,肺金得固,所以咳嗽、吐血等证就能治愈。

     

     

    在百合固金汤中的佐药中,当归和桔梗两药又是妙不可言,为啥呢?因为当归不仅引血归经,最重要的是当归还有一个不传之秘,那就是《神农本草经》所记载当归有主“咳逆上气”的妙用;而桔梗具有利咽喉而宣上部之结热的作用。两味药实则暗含了升降枢纽的妙用,而这一亮点却被“从墨色深处被隐去”了。

     

    百合固金汤在现代还被用于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、自发性气胸等属于肺肾阴虚的患者,也算是将百合固金汤的功效给发扬光大了。但是需要注意的是,这个方子里的药物大多属于甘寒滋腻之品,如果是脾虚便溏,饮食减少的患者就需要慎重使用了。

  • 咳嗽,是一个很常见的症状,小到感冒、喝水呛到,大到肺癌、重度感染都有可能有咳嗽的症状。有人说,肺部有癌,咳嗽先知,那么肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同呢?如辨别自己有无肺癌咳嗽?

     

     

    肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同?

     

    没什么本质上的不同。不要因为咳嗽就往自己身上套肺癌的诊断。咳嗽不一定是肺癌,肺癌也不一定都会有咳嗽。咳嗽其实是身体的一个保护性反射的反应,当气道内有异物刺激,可能是病原体引起的炎症反应、或者过敏引起的充血水肿,还是肿瘤本身的刺激,甚至心脏或者胸膜出现问题,都可能刺激气道产生咳嗽。肺癌导致咳嗽相比较普通咳嗽也有稍许的差异之处,这也并不绝对,可以供大家参考。

     

    (1)持久难愈

     

    一般感染或过敏导致的咳嗽随着炎症反应的消退就会逐渐减轻,但是肺癌则不同,可能持续三周以上甚至几个月都没有好转,可能还会越来越重。

     

    (2)咳血

     

    一般普通的上呼吸道感染、支气管炎肺炎咳嗽出血的可能性比较小,而肺癌咳嗽出血的发生率高一些,可能仅仅是少量的血丝。但也并不是说所有肺癌都会咳出血。

     

    (3)治疗效果不佳

     

    一般如果是感染或者过敏的原因引起的咳嗽,使用抗菌药物或抗过敏药物后会有明显好转,如果各种治疗方法都效果不佳的话,就要警惕是肿瘤的原因。

     

    (4)伴随其他可疑症状

     

    肺癌咳嗽的同时可能还伴随着体重下降、淋巴结肿大、持续性发热、持续性的胸痛、肩痛、背痛、气短、声音嘶哑等等其他症状。

     

     

    结语

     

    肺癌导致的咳嗽与其他咳嗽稍有差别,但特别需要提醒的是:仅仅靠咳嗽症状,远远不能诊断肺癌,还需通过CT、穿刺做病理等等检查来辅助诊断,一句话,就是要经过专业医生的检查和诊断来确诊,才靠谱。

  • 打嗝是我们生活中常碰到的一个生理现象,由横膈膜痉挛收缩引起的,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或很冷的食物、饮料、酒等,一般不是疾病。但是经常打嗝,甚至打嗝不止那么就要注意了。中医称打嗝为“呃逆”,是各种原因导致的胃失和降,气逆上冲动膈,膈间气机不利,而成呃逆。中药当中有一味药物专门治疗打嗝,那就是——柿蒂,今天就给大家好好介绍它。

     

    柿蒂,味苦、涩,性平。《本草求真》记载柿蒂能入肺、胃经。具有降气止呃的功效,主要也是治疗呃逆证。煎服一般5-10g。柿蒂药性平和,在临床上治疗呕吐呃逆、嗳气等胃气上逆证,不论寒热虚实,都可以搭配使用。

     

     

    有趣的是在中药学的分类当中柿蒂是分类在理气药当中的行气剂里面,但是柿蒂却没有行气的作用,也没有消除胀满止痛的作用,它的唯一作用就是降胃气,由于中药并没有专列降胃气的药物,所以从分类上看柿蒂不归属任何一类,但是从理气剂的作用看,理气应当包含降气,而柿蒂止呃的作用就是通过降胃气实现的,所以不得已将它放在了行气剂的行列当中。

     

     

    柿蒂可治疗胃寒饮食不消化,饱满咳逆不止,《严氏济生方》记载柿蒂汤,用柿蒂同丁香搭配,煎煮时加入生姜,去滓热服效果较好。治疗脾胃虚寒的呃逆,配伍健脾益气的人参,与温中降逆的丁香配伍使用,如《洁古家珍》记载的柿钱散,用柿蒂、丁香、人参等分研末,煎水饭后服用,对于这一证型效果不错。

     

    《圣济总录》还记载了一个柿蒂汤,专门治疗治伤寒呕哕不止,用干柿蒂七枚,白梅三枚搭配,将两味药研成粗末后煎煮,去滓温服,不拘时。用柿蒂治疗呃逆不止也是完全可以的,《村居救急方》记载用将柿蒂烧灰存性后,研成粉末,用黄酒调服,或用姜汁、砂糖等分调和均匀,炖热后慢慢服用,也有一定效果。治疗痰湿壅滞的呃逆,可以用柿蒂与燥湿化痰的半夏,消痰下气的旋复花等药物搭配使用。

     

     

    从柿蒂的归经上看,柿蒂其实还能归入肺经。可见对于肺气上逆的咳嗽有一定效果。《江西中医药》当中记载了一个用柿蒂治疗百日咳的方子,组成十分简单,用阴干的柿蒂四钱、乌梅核中之白仁十个,加如白糖三钱。用水煎煮后,连续服数日可有一定能够效果。由于柿蒂的降气作用很好,所以对于有气虚下陷证的患者就不能够使用了。

  • 互联网问诊:温暖与专业的守护

    那天,我正坐在电脑前,面对着电脑屏幕,与一位来自互联网医院的医生进行着远程的交流。时间是2024年8月15日,我感到有些焦虑,因为昨晚咳嗽得特别厉害,伴随着鼻涕和痰音,让我整夜都没能好好休息。

    医生很耐心,她详细询问了我的病情,包括咳嗽的频率、痰的颜色和鼻涕的情况。我告诉她,我昨天吃了一些花生,不知道这是否与我的症状有关。医生又询问了我最近有没有其他不适,比如皮肤上的变化。我告诉她,昨天脸上开始起了一些痘痘,位置分布不均,不会褪色。

    医生根据我的描述,判断我的病情有些加重,但还在可控范围内。她建议我继续目前的治疗方案,并告诉我,虽然医生的回复仅为建议,但如果需要进一步诊疗,应该前往医院就诊。听到这里,我感到一丝安心,因为我知道,即使是在线上,医生也一直在关注我的病情。

    在与医生的对话中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了专业的建议,还关心我的生活细节,询问我是否需要吃抗过敏的药或者抹药。我告诉她,痘痘的位置分布不均,她建议我注意皮肤清洁,避免使用刺激性的护肤品。

    最后,医生提醒我,要持续关注病情的变化,如有新的症状出现,应及时就医。这让我感到很温暖,因为我知道,无论何时何地,都有专业的医生在关注着我的健康。

  • 那天,我正躺在床上,感觉身体有些不适,量了一下体温,发现有些发热。于是,我决定尝试一下线上问诊,毕竟现在互联网医疗这么方便。

    我选择了京东互联网医院,通过手机应用预约了一位呼吸内科的医生。医生首先询问了我的体温,得知是36.5摄氏度后,又询问了我是否有其他症状。

    我告诉医生我有点咳嗽,有黄痰,痰是块状的,而且嗓子也有些痛。医生又问我是否查过血,我回答没有。

    医生在了解了这些情况后,开始为我诊断。他问我是否有喹诺酮过敏史,我回答没有。随后,医生为我开具了处方,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

    处方已送达药师审核,我点击卡片后可以直接预约药品。用药期间,医生也一直通过线上问诊的方式关注我的病情。我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医疗有了更深的认识。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和对患者负责的态度。虽然只是线上交流,但我能感受到医生的热情和关怀。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者享受到这种便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个平凡的周末,我正忙于家中的琐事,突然女儿开始发出咳嗽的声音。她的声音听起来异常沙哑,我立刻意识到事情并不简单。我立刻带她来到了我们的家庭医生那里,她是一位和蔼可亲的中年女医生,总是给人一种安心感。

    医生在仔细询问了女儿的病情后,又进行了简单的检查。她告诉我,女儿的嗓子疼可能是由于肺热引起的。随后,她为我详细解释了治疗方案,包括如何使用药物和日常生活中的注意事项。

    医生推荐了多种药物,但家中没有金叶败毒颗粒,而我有六神胶囊。医生在了解了我的情况后,告诉我六神胶囊也是可行的选择。她耐心地为我解释了每种药物的作用和注意事项。

    在治疗过程中,我时常通过线上平台与医生沟通,询问女儿病情的变化和药物的使用。医生总是耐心地回答我的问题,并给予我专业的建议。她告诉我,虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊疗,但在这种情况下,它为我提供了极大的便利。

    经过一段时间的治疗,女儿的咳嗽明显好转,嗓子也不那么疼了。我对医生的专业和耐心感到非常满意。她的医术和医德都让我深感敬佩。我相信,无论何时何地,只要有需要,我都会毫不犹豫地选择她作为我们的家庭医生。

  • 咳嗽可以吃鸡吗 咳嗽吃什么食物好呢

    咳嗽,这一常见的呼吸道症状,给我们的生活带来了不少困扰。尤其在感冒期间,咳嗽常常伴随着我们,让人痛苦不堪。那么,咳嗽期间可以吃鸡吗?咳嗽期间应该吃什么食物呢?接下来,我们就来详细探讨一下这些问题。

    首先,关于咳嗽期间是否可以吃鸡的问题,其实并没有绝对的答案。鸡肉作为一种常见的肉类,富含蛋白质和氨基酸,对人体健康有益。然而,对于一些体质较敏感的人群,鸡肉可能会引起咳嗽加重。因此,在咳嗽期间,我们可以适量食用鸡肉,但最好选择清蒸或炖煮的方式,避免油腻和辛辣,以免刺激呼吸道。

    其次,咳嗽期间应该注意饮食清淡,多吃一些有助于润肺、止咳的食物。以下是一些适合咳嗽期间食用的食物:

    1. 金桔:金桔具有生津止渴、止咳化痰的功效,既可以生吃,也可以泡茶饮用。

    2. 白萝卜:白萝卜具有清热解毒、润肺止咳的作用,适合咳嗽期间食用。

    3. 冬瓜:冬瓜具有清热解毒、利水消肿的功效,对于咳嗽伴有水肿症状的人群尤为适宜。

    4. 雪梨:雪梨具有润肺止咳、生津止渴的作用,适合咳嗽期间食用。

    5. 罗汉果:罗汉果具有润肺止咳、清热解毒的功效,适合咳嗽期间饮用。

    此外,咳嗽期间还应注意以下几点:

    1. 保持室内空气流通,避免烟雾和污染物刺激呼吸道。

    2. 多饮水,保持充足的水分,有利于缓解咳嗽症状。

    3. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    4. 如咳嗽症状持续加重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,咳嗽期间我们可以适量食用鸡肉,但要注意饮食清淡,多吃润肺止咳的食物。同时,保持良好的生活习惯,有助于我们早日恢复健康。

  • 您好,我是一位来自辽宁大连市的备孕女性。

    最近,我的丈夫突然嗓子疼,吞咽时疼痛难忍,已经持续了三天。今天下午,我们决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    我们选择了呼吸内科的***医生,通过线上问诊的方式进行了咨询。

    医生询问了我的丈夫的症状,了解到他微微咳嗽,但没有发热。医生建议使用蓝芩口服液,这是一种中药,对儿科患者也适用。

    医生还特别提醒,备孕期间应尽量避免使用抗生素,以免影响备孕。如果症状严重,如发热和剧烈咳嗽,就需要线下查血和肺CT,并可能需要用药。

    尽管我们担心备孕期间的健康问题,但医生的耐心解答和专业的建议让我们放心了许多。

    医生还提醒我们要多喝水,并随时保持联系。他说,即使有时因为工作或信号问题未能及时回复,也会尽快给予回复。如果超时了,还可以免费追问。

    通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业和关怀。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对未来的医疗服务充满了信心。

  • 作者:黄义超

    咳嗽作为一种常见的症状,其原因多种多样,包括感冒、上火、过敏等。中医将咳嗽分为寒咳和热咳,甚至更细致地分为实寒和虚寒。对于患者来说,正确区分咳嗽类型对于治疗至关重要。

    一、咳嗽期间适宜食用的肉类

    肉类富含人体必需的蛋白质和脂肪,因此,适量食用肉类对于咳嗽患者来说是可行的。建议选择猪瘦肉,避免肥肉,因为肥肉中的高脂肪可能加重咳嗽症状。烹饪方式上,以炖或蒸为宜,避免油炸、煎烤等烹饪方法。

    咳嗽患者可以尝试食用瘦肉汤或粥,这不仅能够提供营养,还能保持健康。例如,将蔬菜和瘦肉一同煮粥,对于咳嗽患者来说是非常适宜的。

    二、咳嗽期间的饮食注意事项

    咳嗽期间,患者应多吃新鲜蔬果,适量食用鸡蛋和粗粮。均衡饮食有助于加快康复。同时,多喝水,饮用鲜榨果汁和蔬菜汁,以补充维生素,增强免疫力。应避免辛辣食物,如姜、蒜、辣椒等。

    医生指出,孩子咳嗽反复可能与饮食不当有关。许多家长担心孩子的营养,一边给孩子用药治疗咳嗽,一边让他们饮用各种肉汤,这可能导致咳嗽难以根治。因此,饮食调理对于儿童咳嗽的治疗至关重要。不同的咳嗽类型需要避免的食物不同,但一般而言,咳嗽患者应少吃肉,尤其是牛、羊、鸡和鱼。

    冬季咳嗽更为常见,一些人每年冬季都会咳嗽,即使治疗很长时间也无法恢复。这可能与寒冷干燥的空气以及饮食不当有关。咳嗽患者应避免冷饮、油炸食品、水产品、糖醋食品等,这些食品可能诱发咳嗽。同时,应多吃清热润肺的食物,并注意保暖。

  • 那天,我家宝宝发烧了,持续了几天,虽然烧退了,但咳嗽却愈发严重。我焦虑不安,生怕病情反复。于是,我决定尝试线上问诊,希望通过这种方式寻求专业医生的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生在详细询问了我的宝宝病情后,给出了专业的建议。他告诉我,发烧后的咳嗽是常见的症状,多数情况下,经过3到5天的对症治疗,孩子会慢慢恢复。

    医生推荐了一些止咳药物,如肺力咳合剂和小儿止咳糖浆,并建议我搭配使用开喉剑喷嗓子。如果病情没有明显好转,需要考虑支原体感染的可能,并建议复查。

    在治疗过程中,我按照医生的指导,给宝宝使用了奥司他韦等药物,但病情并未有明显改善。我再次咨询医生,他建议我继续对症治疗,并告诉我一些关于增强抵抗力的药物,如脾氨肽等,虽然效果有限。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅提供了治疗建议,还耐心解答了我关于病情的各种疑问。这让我对线上问诊有了新的认识,原来,即使身处家中,也能享受到专业、便捷的医疗咨询服务。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,在互联网医院的帮助下,我们能够更好地应对各种疾病,守护家人的健康。

  • 那是一个普通的周末,我抱着孩子走进了京东互联网医院的小儿呼吸科在线问诊室。孩子从10月20号开始咳嗽,虽然先后吃过两轮阿奇霉素,但咳嗽始终没有好转。11月6号,孩子发烧并伴有白细胞升高,我们去了当地医院就诊,吃了五天的头孢地尼,烧退了,咳嗽却依然没有改善。没过几天,孩子又开始了咳嗽,晨起有黄痰、黄鼻涕,其余时间则是清鼻涕和白痰,咳嗽频繁,痰液难以咳出。

    在线问诊的医生***耐心地询问了孩子的病情和用药情况,对孩子的病情进行了细致的评估。他说,由于孩子已经吃了三瓶羧甲司坦,且咳嗽症状依然没有明显改善,建议更换治疗方案。他为我推荐了丙卡特罗和氨溴索,并告诉我孩子体重25千克,每次一袋,一天三次。当我询问是否需要更换羧甲司坦时,他说,由于同一种咳嗽药不能长期使用,建议停止使用。

    然而,我在药店却买不到这种规格的羧甲司坦。我再次联系了***医生,他建议我可以尝试使用其他品牌的羧甲司坦,或者继续使用丙卡特罗和氨溴索。他告诉我,同一种咳嗽药不能长期使用,如果不见好转,就需要更换药物。

    在与***医生的多次交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信,在***医生的帮助下,孩子一定会早日康复。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,我正在忙碌的办公室里,突然收到了来自京东互联网医院的消息。看着屏幕上闪烁的文字,我心中不禁涌起一股暖流。那天,我预约了一位小儿呼吸科的专业医生,希望他能帮助我解答关于孩子病情的疑问。

    医生***询问了我孩子的病情,从发烧、咳嗽到精神状态,他都一一记录下来。当我提到孩子最近咳嗽加重,而且听起来像有痰时,医生***告诉我,这可能是由于病毒感染或者支原体感染引起的。

    在医生***的指导下,我给孩子服用了阿奇霉素和咳喘宁。他还提醒我要注意观察孩子的病情变化,并告诉我如果孩子出现呼吸困难或者精神状态不好,要立即带孩子去医院。

    接下来的几天里,我严格按照医生***的建议进行护理。孩子的情况有所好转,但咳嗽还是时有发生。在医生***的指导下,我又给孩子加服了奥司他韦。就这样,在医生***的关心和指导下,孩子的病情逐渐得到了控制。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业知识和耐心解答让我感到十分安心。我相信,在医生***的帮助下,我的孩子一定能战胜病魔,健康成长。

  • 在线问诊的温暖陪伴

    那天,阳光明媚,我带着孩子来到了线上医院,寻求医生的帮助。孩子已经3岁了,最近几天一直咳嗽有痰,看着孩子难受的样子,我十分焦急。

    医生非常耐心地询问了孩子的病情,包括咳嗽的频率、痰的颜色、精神状态等。了解到孩子精神好、食欲好,没有发烧,医生初步判断可能是呼吸道感染。

    医生建议我们先尝试雾化治疗,并详细说明了雾化的药物配置。在医生的指导下,我们按照配方在家中为孩子进行了雾化治疗。

    过了几天,孩子的病情并没有明显好转,咳嗽和痰的问题依旧。我再次联系了医生,医生询问了用药情况后,建议我停掉宣肺颗粒,改用麻杏止咳糖浆和其他药物。

    在医生的指导下,我为孩子调整了用药方案。看着孩子病情逐渐好转,我心中的石头也终于落地了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在医生的帮助下,我们不仅解决了孩子的病痛,还学会了如何在家中进行简单的治疗和护理。

    感谢医生的专业和关怀,让我在孩子的成长过程中感受到了温暖和陪伴。

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