手脚冰凉对很多人来说实在是噩梦般的存在，尤其是对于大部分女生来说，一到冬天手基本没有暖过，一直能够凉到三四月份。

 

容易手脚冰凉的人是身体哪里出问题了吗？

 

让我们从两个方面来分析。

先排除疾病因素

 

有些时候，手脚冰凉是因为某些疾病引发的症状。

 

甲减患者新陈代谢减慢，整体的体温就会降低，即使身体感觉正常，患者的手脚也会冰冷。

 

从应对方案上来说，除了治疗甲状腺功能低下，还需要改善肾上腺的状态来解决手脚冰凉的问题，因为很大一部分也是由于肾上腺疲劳导致的。

 

如果出现手脚冰凉，精力不够用，嗜睡，记忆力减退，苍白虚肿等情况，可以去医院查一下甲状腺功能。

 

还有一些女生手脚冰凉的原因可能是因为——雷诺氏综合症。

 

这种综合征在人群中非常常见，15-30岁以下女性比例甚至可以达到5-20% 。

 

雷诺氏征是一种血管和神经的综合问题，主要发生在在手指和脚趾处。

 

有雷诺氏综合征的人群手指会对寒冷非常敏感，并且会在寒冷的时候先变成白色（缺血）继而变成蓝色（脱氧），最后变成红色（再灌注）。

 

但是，原理至今不能完全解释。

为什么女生容易手脚冰凉？

 

排除了疾病因素，手脚冰凉的根本原因就是——衣服没穿够。

 

一到冬天，人人都容易手脚冰凉，这和人体的“微循环”有直接的关系。

 

人体中有一些微小的血管，可以将温暖的血液输送到人体“边疆”，比如脚趾，耳朵，鼻子，手指等，这就是所谓的微循环。

 

不过人类皮肤对于从血液供给营养的需求很低，人类对皮肤血流量（skin blood flow）的控制基本是通过温度变化来调节。

 

为了保护我们的重要器官，当外界温度降低时，我们的皮肤感应器会迅速反应，调节神经系统反射，限制血液向脚趾，耳朵，鼻子，手指等输送。

 

所以这个时候会手脚冰凉，脸也冰凉。

 

这个就是所谓的弃车保帅，重要的先保护好。

 

所以，总感觉手脚冰凉，不妨先考虑一下，衣服有没有穿够。

 

相比起男性，女性确实更容易手脚冰凉。

 

这不仅是生活经验，也是科学验证过的。

 

1998年柳叶刀（The Lancet）的发布的一项研究就证实了这一点：虽然女性平均体温较男性要高出0.4℉，但她们的手的温度却要低整整2.8℉。

 

这主要还是要怪性激素。

 

在微循环过程中，雌激素和孕激素都可能直接影响微血管对寒冷的反应。

 

在雌激素和孕激素影响下，女性的微血管会对寒冷更加敏感，更容易手脚冰凉。

 

女性对于寒冷的敏感性还受到月经周期的影响，这也是为什么在女性例假期间会出现寒冷、手脚冰凉的不适症状。

手脚冰凉的终极解决方案

 

手脚冰凉的直接因素是微循环问题，所以改善方法，还是应该从保持体温，扩张局部毛细血管两个角度入手来缓解冰冷。

 

1. 多穿衣服

 

最最简单有效的方法——多穿衣服。

 

保暖是防止冬季四肢冰凉的最简单方法，因此请购买一些好看、合适的手套和舒适的袜子。

 

如果穿着不能保持温暖，那么身体会将开始散失热量，一旦温度开始下降，身体就会采取相应的神经反射行动将热量保存到核心区域。

 

但是切记避免穿紧袜子，手套和鞋子。因为任何紧身的衣物或鞋子都会干扰正常的血液微循环，反而会导致手脚冰凉。

 

2. 出去吃顿好的

 

好好吃饭很重要，如果食物中热量太低会导致微循环不足。

 

当摄入热量足够的时候，血液可以在将营养物质向手脚输送的时候，调节远端的温度。

 

同时可以吃一些富含钾的食物，比如香蕉，改善微循环。

 

同时要注意，咖啡和酒这两种饮料虽然会一开始由于扩血管作用导致短暂的暖和，但是由于咖啡和酒精的脱水作用，反而会加剧指部毛细血管的收缩，最终反而加剧手脚冰冷。

 

3. 终极解决方案——运动

 

旋转、跳跃可以帮助建立微循环并温暖四肢。

 

最重要的是，养成运动习惯，扩张局部毛细血管，能够从根本上解决手脚冰凉的问题。

 

同样，按摩寒冷部位10-15分钟也可以达到类似效果。

 

总结一下就是，想要暖手暖脚，快速有效的方式：吃饱，穿暖；想要治本：那就多多运动，改善自己的微循环。

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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鼻咽癌的患者在早期的时候是会出现鼻涕当中带血的情况，这种情况是会持续整个病程时期，并且患者会因为病情变化而使得症状更加的明显，最终导致患者的鼻腔当中出现持续出血的症状，这都是相当常见的症状，有的时候还会感觉到自己的头部有些持续性的疼痛。

 

鼻咽癌主要就是由于人们鼻咽腔内部长出来恶性肿瘤，而引起的一种疾病，这算是现在发病率最高的一种恶性肿瘤疾病，对于这类疾病来说最好的治疗方法就是早期发现，只要确诊后才可以进一步进行治疗，最常见的治疗方法就是放射治疗，这种治疗方法适用于一些病情中期的患者，不过这种治疗方法并不能彻底治好，只能缓解患者的症状，如果是想要彻底治愈的话还是需要依靠外科手术的方法，有的时候还会使用化学药物辅助治疗。

患者在发病早期的时候并不会感觉到非常明显的症状，只是会单纯的感觉到自己的鼻腔内部偶尔出现出血的现象，而且流鼻涕的时候还会有一些血丝，如果是比较严重的时候就会流出来鼻血，当肿瘤压迫到患者听力的时候就会明显的感觉到自己的听力处在一个下降的趋势，总是听不清楚远处的声响。

有一部分的患者还会时常出现头痛的症状，这也算是鼻咽癌非常常见的症状表现，每次发作的时候患者就会感觉到自己头部一侧传来非常明显的持续性疼痛，就连眼睛部位都会发生一些病变，若是眼睛已经出现一系列症状的话就说明患者的病情到了晚期，这个时期就必须要引起重视，以免危害患者的生命。

无论是哪种恶性肿瘤疾病都是会有转移的可能性，所以患者在患上鼻咽癌以后要是没有及时控制住病情发展的话就会导致肿瘤转移的情况发生，这样的话就会患者就会感觉到自己颈部出现重大的情况，不过不会感觉到任何的疼痛，只是质地是非常坚硬的，在早期的时候还可以活动。

 

 

那么患者在发生早期症状的时候就必须要去医院做详细的身体检查，最常见的检查项目就包括了前鼻镜检查、鼻咽镜检查等，这些都是可以非常明显的检查出来患者是否是出现了鼻咽癌这种疾病，有些病情比较模糊的患者还需要去做一系列常规检查，避免出现误诊的情况。

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

焦虑症患者需要根据其具体症状，在医生指导下合理选择药物进行治疗，没有最有效一说。常用药物有苯二氮卓类药物、β-肾上腺素受体阻断剂、无镇静作用的非苯二氮䓬类的抗焦虑药物等。

• 苯二氮卓类药物：是临床上广泛使用的抗焦虑药物，主要包括地西泮、氟硝西泮、硝西泮等，其中地西泮使用最为普遍，氟硝西泮有良好的镇静催眠作用；硝西泮不仅可以抗焦虑还能催眠以及抗抽搐。不过注意的是，服用这些药物期间，需避免驾驶机动车或操作大型机械，以免发生意外。
• β-肾上腺素受体阻断剂：如常用的普萘洛尔，对慢性焦虑症、惊恐发作等都有效果，但因个体有效剂量和耐受量均差异较大，所以需严格谨遵医嘱服用。
• 无镇静作用的、非苯二氮䓬类的抗焦虑药物：如常用的丁螺环酮、坦度螺酮等，对广泛性焦虑症或惊恐发作都有一定的疗效，且不良反应较为轻微，是理想的抗焦虑药物。

由于个人体质以及病情的差异性，具体的药物需在专业医生的指导下进行合理选择。

玲玲是一名高二的学生,她不爱做运动,整天在教室里坐着。但是最近遇到一件事，让她很痛苦。每次她低头看一小会儿书,就开始头痛头晕,严重时还恶心呕吐、耳鸣。玲玲非常害怕,自己小小年纪会不会脑子出问题了,于是告诉了妈妈。妈妈得知后也不知所措,便带着玲玲来到了医院,经过大夫的详细询问并做了脑部的相关的影像学检查，结果却一切正常。她到底是怎么了呢?

 

 

大夫又详细地询问玲玲的日常生活状态,，玲玲不经意间说到了她最近两年对手机里的一种游戏特别痴迷，班里的很多同学只要一有时间全是在玩那个游戏。大夫根据玲玲提供的这一线索，怀疑可能是长期的低头颈椎出了问题,于是又做了一个颈部的检查, 发现颈椎的生理弯曲度完全消失，呈反弓畸形。结果真是出人意料，这么小的年纪玩手机能把颈椎玩坏了？

 

近几年来手机的全面普及,一方面方便了我们的生活,使人与人之间的沟通更加方便,但是也带来了很大的弊端。据有关资料显示,长期使用手机可以造成颈椎的损害;甚至很多人走路的时候因为玩手机,而导致车祸和溺水的事件也时有发生。

 

有资料显示,人的头部重量大约有5kg,当我们低头看一些东西的时候,通常颈椎前倾的角度呈60°--70°,由于颈椎的物理杠杆作用和头部的重力作用,人颈部的肌肉大约要承受25千克--30千克以上的重量,也就是说说,长期“低头一族”会使我们的颈椎承受大约5倍以上的重量,长此以往,就会引起颈椎很多部位的病变,所以“手机脖”就成为了这个时代的专有词。

 

那么如何预防“手机脖”呢?下面给大家介绍几个比较好的方法。

 

第一、要避免长时间的低头玩手机,尽可能在日常生活中做一些颈部的功能训练,比如放风筝、游泳都是特别好的运动。

 

第二、当天气变凉的时候,我们要适当注意颈部的保暖,特别是女性朋友,在这个“低胸露脐装”流行的时代,更应该学会保护自己的颈椎。

 

 

第三、睡觉的时候要选择高度合适的枕头,注意睡卧的姿势,不要那么“任性”的翻来覆去。

 

最后，特别提醒的是对于已经出现颈椎病征兆的患者,除了注意以上所说的事项外,还要特别注意当出现颈部酸痛、僵硬、头痛头晕,手麻或恶心的时候,千万不要一直硬撑着,一定要及时去医院,找专业的大夫,做一些相应的检查和治疗。

脑梗死是一种与动脉粥样硬化有关的神经科常见无传染性疾病[1]，又称缺血性卒中。是一种致残、致死率较高的临床常见神经系统疾病，通常为患者脑动脉硬化后出现血流受阻现象，导致患者脑组织供氧、供血不足，进而引发脑组织坏死、缺氧、缺血问题[2]，随着近几年临床医疗技术提升，脑梗死病死率得到一定控制，但脑梗死再发风险仍较高，对患者生存质量有严重影响。

 

脑梗死的危险因素主要与患者高脂血症、基础心脏病、精神压力、过量饮酒、糖尿病、运动不足、饮食不当、高血压等有关。该病前驱症状不显，常表现为无力、一时肢体麻木、头昏等症状[3]，患者容易忽视，病情进展后致残、致死风险极大，易对患者社会功能、生活质量造成严重影响。

 

医生对于如何降低首发脑梗患者复发率较为关注，再发脑梗死病因主要包括高血脂症、糖尿病、高血压等[4]。其中胆固醇、甘油三酯异常偏高不但会造成患者血小板聚集、血浆黏度增高，还会致使患者脑血管内膜粥样斑块形成[5]。故实际治疗过程中有效控制病因难度较大，有研究表示在干预该病高危因素情况下对患者做阻碍动脉斑块形成、逆转脑动脉粥样硬化、调整血脂水平、改善血液流变学及抗血小板聚集等措施较为关键[6]。

 

临床预防脑梗死再发问题常应用拜阿司匹林与他汀类药物作相应治疗，拜阿司匹林是一种可长期服用的抗血小板聚集药物，对患者血流指标有一定良性作用，不良反应较少，他汀类药物是一种可抑制患者血栓形成的化学药物[7]，可有效控制患者炎症因子，调节患者血脂水平。

 

 

脑梗死患者需要长期口服他汀类药物，他汀类药物可以使肝脏中的胆固醇的合成明显减少。还可以有效抑制血管内皮的炎症反应，使斑块更加稳定。改善血管内皮功能。具有抗血栓与保护神经功能的效果。可以提高患者的日常生活能力。减轻神经功能缺损程度，减小动脉斑块面积，对心脏梗死也有相同作用，此类药物相对来说比较安全，但仍有一些副作用需要重视，如果控制不好，可能引发大问题。张医生通过多年的临床经验为您总结出常见的副作用及相关应对办法。

 

 他汀类药物的主要副作用：

 

• 血糖升高：用药后血糖升高是他汀类药物最常见的副反应。，一般发生在长期大剂量服用他汀类药物的患者。但他汀类药物带来的血管方面的益处要远大于血糖的影响。对于糖尿病患者，如果口长期大量口服他汀类药物，需要严密监测血糖，必要时增加降糖药物的用量。对于非糖尿病患者，如果发生血糖升高，需密切监测，如只是轻微升高，可以暂时观察，如果升高特别明显，需要到医院进行调整药物，或者加用降糖药物。

   

• 头痛，头晕：多较轻微，还有部分患者可表现为记忆力减退，思维混乱，多非严重性，为可逆性反应，一般停药后即可恢复。

   

• 便秘，恶心，腹泻：极少数患者服药后会出现消化道症状，均为可逆性反应，停药后即可恢复。

 

• 横纹肌溶解症：主要表现为肌肉酸痛，是他汀类药物常见的不良反应之一。不同他汀类药物的严重肌肉不良反应发生率存在差异。但总体发生率很低。在服药过程中一旦发生肌肉酸痛，则可能为横纹肌溶解症。严重患者甚至可以危及生命。患者在应用他汀类药物时，只要出现了肌肉不适的症状，就应立即停药并及时就医，以免加重病情。

   

• 尿蛋白升高：在少数服用他汀类的患者中，可以观察到尿蛋白升高。尿蛋白大多数是来源于肾小管。一般多发生于大剂量应用他汀类药物的患者。在正常剂量的患者中，尿蛋白可以从无到轻度升高。一般不需要调整药物剂量，继续治疗一段时间后，蛋白尿会自动减少或消失。

   

• 肝功能异常：所有他汀类药物均有可能引起肝脏的转氨酶升高，但发生率很低。单纯的转氨酶升高，并不代表肝脏损害，由于服用他汀类药物治疗导致的肝脏衰竭病例特别罕见，如果没有肝肿大，黄疸和直接胆红素升高等器质性肝脏损害。服用他汀类药物后，只要患者的转氨酶无进行性升高。并且不大于正常值的三倍，可继续服药。

 

 

二什么样的患者禁用他汀类药物

 

• 过敏：少数患者会对他汀类药物过敏，对于过敏患者禁止服用。

 

• 活动性肝病：由于他汀类药物会导致转氨酶升高，对于活动期的肝病患者会加重病情，所以禁止服用。

   

• 肾功损害：他汀类药物会导致尿蛋白升高，加重肾功能损害，故禁止使用。

 

• 使用某些药物：使用环孢素、红霉素、克拉霉素的患者加用他汀类药物会导致血药浓度升高，可能导致患者血药浓度产生波动，增加了患者发生严重不良反应的危险性。服药期间不要大量食用西柚。

 

• 怀孕或哺乳：由于胆固醇和其他胆固醇生成物对胚胎的发育，特别是神经系统发育很重要，所以对于孕妇或打算怀孕的妇女，哺乳期妇女他汀类药物是禁用的。

 

• 不建议儿童使用：对于8周岁以下的儿童不建议使用他汀类药物。

 

 他汀类药物如何服用

 

大部分他汀类药适合在晚餐后或临睡前服用，这是因为药物主要作用于胆固醇。而肝脏合成胆固醇往往在夜间，睡前用药能使药物作用在午夜达到高峰，从而达到更好的降胆固醇效果，食物可以促进部分他汀类药物的吸收，故晚餐后服用效果较好。

 

总之，他汀类药物是控制心脑血管病复发的重要药物，适合在晚餐后或临睡前服用，由于需要长时间服用，所以必须了解药物的副作用和禁忌症。

 

我是神外医生张伟，创作不易，感谢您的点赞，留言加关注，我们下期再见。

 

 

【参考文献】

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气胸是指气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的，针灸引起的气胸轻者可无症状，重者会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

1.胸痛：突发性胸痛是气胸的典型症状，常表现为针刺样或刀割样胸痛，持续时间比较短暂，疼痛程度取决于起病快慢和肺压缩程度。

2.咳嗽：胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界气体刺激胸膜可引起刺激性干咳。

3.呼吸困难：大量气胸可导致伤侧肺萎陷使肺呼吸面积减少，通气血流比率失衡，影响肺通气和换气功能，从而引起气促、呼吸困难等症状。

气胸患者要及时就诊检查，平时注意休息，避免用力屏气大便或提重物。

我一直认为自己是一个健康的人，直到今年初，我的手背开始出现红疹，皮肤变得异常干燥。每次碰水，手背就会变红，甚至连洗碗都会让我感到痛苦。这种情况让我非常困扰，尤其是在寒冷的冬天，我的手经常会因为受冷而变得更糟。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生告诉我这可能是雷诺现象，并建议我避免冷刺激，包括冷水和冷空气。他还建议我进行一些血液检查，以排除其他可能的疾病。虽然我对这个诊断结果感到有些担忧，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先，我改变了自己的生活习惯，避免接触冷水和冷空气。其次，我使用了一些保湿产品来改善皮肤的干燥状况。最后，我按照医生的建议服用了一些药物，帮助我控制症状。经过一段时间的治疗，我的手背的红疹和干燥状况明显改善了。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，及早寻求医疗帮助是非常重要的，尤其是对于那些不太明显的症状。只有通过专业的诊断和治疗，才能有效地控制和治愈疾病。

雷诺病是一种常见的血管疾病，主要表现为肢端遇冷或情绪激动时出现苍白、麻木、疼痛等症状。本文将围绕雷诺病的饮食禁忌、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

一、雷诺病的饮食禁忌

1. 忌辛辣刺激性食物：辣椒、花椒等辛辣食物会刺激血管，加重雷诺病的症状。

2. 忌油腻食物：油腻食物难以消化，容易导致消化不良，加重病情。

3. 忌生冷食物：生冷食物会刺激血管，加重肢端缺血症状。

4. 忌过于甜腻的食物：过于甜腻的食物容易导致血糖升高，加重病情。

5. 忌烟酒：吸烟会加重血管痉挛，饮酒会加重病情。

二、雷诺病的治疗方法

1. 药物治疗：针对雷诺病的药物治疗主要包括血管扩张剂、抗血小板聚集剂等。

2. 物理治疗：物理治疗主要包括热敷、按摩、高压氧治疗等，可以改善肢端血液循环。

3. 手术治疗：对于严重的雷诺病，可以考虑手术治疗，如交感神经阻滞术等。

三、雷诺病的日常保养

1. 注意保暖：避免肢端受凉，尤其是冬季，要保持室内温暖，穿着保暖的衣物。

2. 保持情绪稳定：避免情绪波动过大，保持心情舒畅。

3. 加强锻炼：适当进行体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。

4. 定期复查：定期到医院进行复查，监测病情变化。

四、雷诺病与相关科室

雷诺病属于血管疾病范畴，可以到以下科室就诊：

1. 血管外科：负责血管疾病的诊断和治疗。

2. 神经内科：负责神经系统疾病的诊断和治疗。

3. 内分泌科：负责内分泌系统疾病的诊断和治疗。

4. 风湿免疫科：负责风湿免疫性疾病的诊断和治疗。

五、雷诺病与相关药品

治疗雷诺病的常用药品包括：

1. 血管扩张剂：如硝苯地平等。

2. 抗血小板聚集剂：如阿司匹林等。

3. 抗抑郁药：如帕罗西汀等。

4. 抗过敏药：如氯雷他定等。

雷诺病是一种常见的血管疾病，主要影响患者的四肢末端，尤其是手指和脚趾。那么，雷诺病患者是否会发烧呢？本文将为您详细介绍雷诺病的典型症状，以及如何预防和治疗。

一、雷诺病的主要症状

1. **肢体末端苍白、发紫**：这是雷诺病最典型的症状之一，患者在遇到寒冷刺激或情绪激动时，肢体末端会出现苍白、发紫的现象，持续时间短暂。

2. **肢体末端麻木、疼痛**：随着病情的发展，患者可能会感到肢体末端麻木、疼痛，尤其是在寒冷环境中。

3. **指尖疼痛**：雷诺病患者在指尖可能会出现刺痛、灼痛等症状。

4. **手指僵硬**：长时间受冷后，患者的手指可能会出现僵硬，影响活动。

5. **手指溃疡**：在严重情况下，雷诺病患者可能出现手指溃疡、坏疽等症状。

二、雷诺病患者是否会发烧

雷诺病患者在病情较轻的情况下，一般不会出现发烧症状。但当病情加重，出现感染、炎症等并发症时，患者可能会出现持续性发烧、畏寒等症状。

三、雷诺病的预防和治疗

1. **保暖**：避免寒冷刺激是预防雷诺病的关键。患者应保持室温适宜，穿着保暖的衣物，尤其是在寒冷的季节。

2. **戒烟限酒**：吸烟和饮酒会加重雷诺病的病情，患者应尽量避免。

3. **药物治疗**：对于雷诺病患者，医生可能会根据病情给予抗血小板聚集药、钙离子拮抗剂等药物治疗。

4. **手术治疗**：在病情严重的情况下，医生可能会建议患者进行手术治疗。

雷诺病是一种慢性疾病，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，并注意日常保养，以减轻病情，提高生活质量。

那是一个寒冷的冬日午后，我像往常一样坐在沙发上，享受着温暖的阳光。突然，我注意到我的手指开始变白，接着又变成了紫色，最后又变成了红色。这让我感到非常惊讶，因为这是我以前从未经历过的情况。

我开始回想，是不是最近天气变冷，我没有做好保暖工作。我决定上网咨询一位在线医生，希望能得到一些帮助。

在互联网医院上，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些问题。他说，我这种情况可能是雷诺现象，建议我到医院进行进一步的检查。

我按照医生的建议去了医院，做了血常规、肝肾功、抗核抗体等多项检查。医生告诉我，我的症状可能与干燥综合征或系统性红斑狼疮等免疫病有关，需要进一步观察。

尽管结果并不明确，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他们不仅为我提供了专业的建议，还安慰我不要过于担心。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的帮助下，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了去医院排队等候的麻烦。

雷特综合症，这个听起来有些神秘的疾病，实际上是一种罕见的神经系统发育障碍。它主要影响女孩，导致她们在儿童时期出现一系列的发育问题，如语言障碍、手部运动障碍、社交障碍等。

就像故事中的安安一样，她有着一双闪亮而懵懂的眼睛，对这个世界充满了好奇和疑问。然而，她却无法用言语表达自己的想法和感受，只能通过眼神和动作与外界沟通。

雷特综合症的确切病因尚不明确，目前尚无治愈方法。但是，通过辅助沟通技术，如眼控仪、沟通板等，可以帮助患者表达自己的想法和需求，提高他们的生活质量。

除了辅助沟通技术，康复训练也是雷特综合症患者重要的治疗手段。通过运动康复训练，可以帮助患者改善运动功能，提高生活质量。

此外，心理疏导也是雷特综合症患者治疗过程中不可或缺的一部分。家长和社会各界应该给予患者更多的关爱和支持，帮助他们克服困难，勇敢地面对生活。

雷特综合症是一个罕见但严重的疾病，需要我们共同努力，提高对该疾病的认识，为患者提供更好的治疗和康复服务。

我是一个系统性红斑狼疮患者，已经四年多了。最近，我的手指疼痛难忍，尤其是二手指尖，出现了裂口。这种情况让我非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过与一位专业的医生交流，我得到了有效的治疗建议。

医生首先询问了我的用药情况和最近的复查结果。然后，他建议我加用贝前列腺素钠和安立生坦来改善雷诺现象。同时，他也提醒我不要使用消炎药，因为这可能会加重我的症状。对于我之前使用硝苯地平出现心跳头晕的反应，医生也给出了合理的解释。

在医生的指导下，我开始调整用药方案，并且定期进行血沉和C反应蛋白的检查。虽然治疗过程中仍然有挑战，但我感到非常幸运能够通过在线问诊平台得到专业的医疗建议和支持。

在寒冷的冬天，突然发现手指遇冷水或者受到寒冷刺激时会出现发白、发麻，甚至感到刺痛的症状，这可能是一种叫做雷诺氏综合症的疾病。68岁的我开始感到困扰，于是选择了在线问诊寻求医生的帮助。

医生通过详细了解我的症状和病史，给出了专业的诊断和治疗建议。我得知，这种症状可能是由血管痉挛引起的，医生建议我可以尝试当归四逆汤进行治疗。

在问诊过程中，我还了解到了一些关于雷诺氏综合症的相关知识，以及药物的使用方法和注意事项。医生的耐心和细心让我感到很温暖，最终我收获了解决问题的方向。

通过这次在线问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那天我发现自己的身体开始出现了一些奇怪的症状。首先是手脚冰凉，天气稍微冷点，指甲就会发紫。起初我并没有太在意，认为可能是天气太冷的原因。但是随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在温暖的日子里也会出现。同时，我还发现自己经常感到疲劳和头晕，眼睛也开始花了起来。我开始担心这是什么严重的疾病。

我决定去医院做一些检查。化验单显示我的中性粒细胞比例偏高，淋巴细胞比例偏低。医生告诉我这可能是由于病毒感染引起的，建议我观察一段时间再复查。虽然医生说问题不大，但我仍然感到不安。我开始上网搜索相关信息，希望能找到更多的答案。

在搜索的过程中，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和希望，我决定试一试。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我可能是雷诺现象，建议我去风湿免疫科做进一步的检查。同时，医生也提醒我要注意保暖，避免接触冷水和冷空气。

我按照医生的建议去做了检查，结果证实了医生的判断。虽然这不是什么大问题，但我还是很高兴能够及时发现并得到治疗。从这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。这对我这样经常出差的人来说，简直是太方便了。

那天，青岛的秋风已经带有一丝凉意，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。手指遇冷时，我发现有一根颜色变得淡了一些，但不是白色。我立刻想起了雷诺现象，那是我在网上了解到的症状。

我犹豫了一下，还是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。我详细描述了我的症状，医生在屏幕的另一端耐心地倾听。

医生告诉我，我的情况并不是典型的雷诺现象，但确实有相关的症状。他建议我查一下ANA谱，以排除其他可能的疾病。我按照医生的建议做了检查，结果一切正常。

在询问医生关于我的焦虑情绪时，医生给我提供了一些心理上的建议，让我学会了如何更好地应对生活中的压力。他告诉我，尽管我的身体状况一切正常，但心理状态同样重要。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不用出门，就能得到专业的医疗建议，真是太方便了。我感激这位医生的专业和耐心，他让我对自己的身体状况有了更深的了解，也让我对未来的生活充满了信心。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我发现自己的左手无名指突然发紫，非常吓人。起初，我以为是因为长时间打字或者用鼠标导致的血液循环不畅，于是尝试了按摩和热敷。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。我的心开始忐忑不安，担心这会不会是某种严重的疾病。

在这个信息爆炸的时代，我第一时间想到的是在线问诊。通过京东互联网医院的APP，我很快就找到了一位专业的医生。医生问我是否只有一个手指发紫，其他手指是否正常。我回答说只有这一个手指，而且是突然的。医生告诉我，手指发紫的常见原因有很多，首先是长时间维持某个姿势，影响血液循环；其次是缺氧；最后，罕见的有雷诺现象。听到这里，我不禁想起了自己以前做过的肿瘤手术，虽然是良性的，但我还是担心会不会和这个有关系。医生安慰我说，单纯一个手指发紫，其他的都没事，嘴唇看着也不紫，那就没事的，可以先观察一下。

我松了一口气，但仍然心存疑虑。医生建议我如果情况不严重，可以先观察两三天，如果有其他症状出现，或者情况恶化，需要及时去医院检查。我问医生是否需要去专科医院，医生说可以先去普通的内科或者外科就诊，医生会根据我的情况进行初步判断和处理。

挂了电话，我开始反思自己的生活方式。是不是工作压力太大，导致身体出现了问题？还是我最近的饮食习惯不健康？我决定改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，注意饮食。同时，我也在网上查阅相关的资料，了解更多关于手指发紫的知识。

几天后，我的手指恢复了正常颜色。虽然这次只是虚惊一场，但我深刻体会到了在线问诊的便捷和重要性。尤其是在这个疫情期间，能够避免不必要的出行，保护自己和家人的安全。京东互联网医院的医生不仅专业，还非常耐心和温暖，让我在最需要帮助的时候感受到了关怀和支持。