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手脚冰凉对很多人来说实在是噩梦般的存在,尤其是对于大部分女生来说,一到冬天手基本没有暖过,一直能够凉到三四月份。
容易手脚冰凉的人是身体哪里出问题了吗?
让我们从两个方面来分析。
先排除疾病因素
有些时候,手脚冰凉是因为某些疾病引发的症状。
甲减患者新陈代谢减慢,整体的体温就会降低,即使身体感觉正常,患者的手脚也会冰冷。
从应对方案上来说,除了治疗甲状腺功能低下,还需要改善肾上腺的状态来解决手脚冰凉的问题,因为很大一部分也是由于肾上腺疲劳导致的。
如果出现手脚冰凉,精力不够用,嗜睡,记忆力减退,苍白虚肿等情况,可以去医院查一下甲状腺功能。
还有一些女生手脚冰凉的原因可能是因为——雷诺氏综合症。
这种综合征在人群中非常常见,15-30岁以下女性比例甚至可以达到5-20% 。
雷诺氏征是一种血管和神经的综合问题,主要发生在在手指和脚趾处。
有雷诺氏综合征的人群手指会对寒冷非常敏感,并且会在寒冷的时候先变成白色(缺血)继而变成蓝色(脱氧),最后变成红色(再灌注)。
但是,原理至今不能完全解释。
为什么女生容易手脚冰凉?
排除了疾病因素,手脚冰凉的根本原因就是——衣服没穿够。
一到冬天,人人都容易手脚冰凉,这和人体的“微循环”有直接的关系。
人体中有一些微小的血管,可以将温暖的血液输送到人体“边疆”,比如脚趾,耳朵,鼻子,手指等,这就是所谓的微循环。
不过人类皮肤对于从血液供给营养的需求很低,人类对皮肤血流量(skin blood flow)的控制基本是通过温度变化来调节。
为了保护我们的重要器官,当外界温度降低时,我们的皮肤感应器会迅速反应,调节神经系统反射,限制血液向脚趾,耳朵,鼻子,手指等输送。
所以这个时候会手脚冰凉,脸也冰凉。
这个就是所谓的弃车保帅,重要的先保护好。
所以,总感觉手脚冰凉,不妨先考虑一下,衣服有没有穿够。
相比起男性,女性确实更容易手脚冰凉。
这不仅是生活经验,也是科学验证过的。
1998年柳叶刀(The Lancet)的发布的一项研究就证实了这一点:虽然女性平均体温较男性要高出0.4℉,但她们的手的温度却要低整整2.8℉。
这主要还是要怪性激素。
在微循环过程中,雌激素和孕激素都可能直接影响微血管对寒冷的反应。
在雌激素和孕激素影响下,女性的微血管会对寒冷更加敏感,更容易手脚冰凉。
女性对于寒冷的敏感性还受到月经周期的影响,这也是为什么在女性例假期间会出现寒冷、手脚冰凉的不适症状。
手脚冰凉的终极解决方案
手脚冰凉的直接因素是微循环问题,所以改善方法,还是应该从保持体温,扩张局部毛细血管两个角度入手来缓解冰冷。
1. 多穿衣服
最最简单有效的方法——多穿衣服。
保暖是防止冬季四肢冰凉的最简单方法,因此请购买一些好看、合适的手套和舒适的袜子。
如果穿着不能保持温暖,那么身体会将开始散失热量,一旦温度开始下降,身体就会采取相应的神经反射行动将热量保存到核心区域。
但是切记避免穿紧袜子,手套和鞋子。因为任何紧身的衣物或鞋子都会干扰正常的血液微循环,反而会导致手脚冰凉。
2. 出去吃顿好的
好好吃饭很重要,如果食物中热量太低会导致微循环不足。
当摄入热量足够的时候,血液可以在将营养物质向手脚输送的时候,调节远端的温度。
同时可以吃一些富含钾的食物,比如香蕉,改善微循环。
同时要注意,咖啡和酒这两种饮料虽然会一开始由于扩血管作用导致短暂的暖和,但是由于咖啡和酒精的脱水作用,反而会加剧指部毛细血管的收缩,最终反而加剧手脚冰冷。
3. 终极解决方案——运动
旋转、跳跃可以帮助建立微循环并温暖四肢。
最重要的是,养成运动习惯,扩张局部毛细血管,能够从根本上解决手脚冰凉的问题。
同样,按摩寒冷部位10-15分钟也可以达到类似效果。
总结一下就是,想要暖手暖脚,快速有效的方式:吃饱,穿暖;想要治本:那就多多运动,改善自己的微循环。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一般来说,夏季炎热,出汗多一点是正常现象。因为汗是调节人体温度的重要物质,当温度升高时,通过排泄汗液,使人体温度相对恒定。
《黄帝内经》中记载,人与人之间是有个体差异的,比如体质偏胖的人就会更容易出汗,而体质偏瘦的人就不容易出汗,这都属于正常范畴。
但是,有很多人会"出虚汗",出虚汗跟正常的出汗可不一样,出汗是正常的生理反应,但出虚汗却是不正常的表现。
那么怎样区分"出汗"与"出虚汗"呢?
出汗:大部分是由于温度高而产生的,相当于被动出汗。
出虚汗:不受温度的影响,导致全身或局部出汗。比如自汗、盗汗等。
(自汗是指本身不热、也没有运动,还是会出汗,同时还容易疲劳、感冒、心慌,特别怕风怕冷。是气虚的表现。而盗汗是指夜晚一睡着就出汗,是阴虚的表现。)
中医认为:虚汗流越多,身体则越虚!而出汗部位的不同,也能反映出不同的身体健康,如果你身体的这3个地方出汗多,那么就要小心是否"病也跟着来"。
1、鼻子出汗多——肺气不足
鼻子总爱出汗,并且汗多,说明身体缺少肺气,是肺功能不足的表现。而肺气不足主要是因为天生体质虚弱、免疫力低下造成的。
建议:每天需要多运动,提高自己的抵抗力,增强自己的身体素质,把氧气输送到全身的每一个部位,还可多吃一些补气血的食物,可以多食木耳、富含胶原蛋白的食物保持营养充足
2、颈部出汗——内分泌失调
颈部的汗腺分布非常稀少,所以很少有人颈部会出汗。如果你的颈部经常出汗,那么就要小心是否是内分泌出现了问题。
建议:最好去医院接受全面检查,尤其是激素水平的检查。
平时调节内分泌主要从饮食、运动上入手,饮食上要多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,养成良好的饮食习惯。
同时多参加各种运动锻炼,增加免疫力,不熬夜,保持心情愉快。
3、 手心、脚心出汗——气虚血虚
情绪紧张、激动、害怕导致的手心或脚心出汗过多。中医认为,这可能是脾失运化、脾胃湿热、血虚的表现。
中医推荐小妙招:
中医认为,顺则补、逆则泻。所以,我们可以在每天餐后进行按揉腹部,先顺时针揉36圈,再逆时针揉24圈。
另外,可以多吃温补的食物,同时学会放松心情,避免因精神紧张而过度出汗。
关于风湿痹证,我们前面介绍了用于无汗偏热的麻杏薏甘汤,无汗偏寒的麻黄加术汤,风湿在表但又表虚自汗的防己黄芪汤,现在我们来认识另外一组治疗风湿痹症的方剂,桂枝附子汤系列。桂枝附子汤只比桂枝加附子汤少一味药。所以,我们应该先来熟悉桂枝加附子汤。
看到桂枝,就知道这个方证对应的就是“有汗”,患者不仅仅有汗,而且汗流得还很厉害,伤寒论第九条形容它就是:“发汗,遂漏不止。”患者特别怕风,怕寒,由于津液流失太过,体液丧失,所以会出现解小便困难,四肢拘挛,难以屈伸。
其实这个方子对应的,就是病位在表,病性属阴的,表阳虚的症状,表阳虚的有几个特点,一个是汗遂漏不止,一个是喜卧困倦,一个是脉虚浮或者脉微细,见到其中之一,就要往这方面考虑。
我最近治疗了一个患者,他也是感冒之后七八日,输了一段时间抗生素,无咳嗽无痰了,自述出汗不停,头晕头紧,全身冰冷,呼吸乏力,右背,关节痛甚。我一看,这就是典型的表阳虚证啊。
遂投一方:桂枝12克、 芍药12克 、炙甘草12克、 生姜12克 、大枣12枚、 制附子12克、加葛根20克。中药三付,附子先煎半个小时,2000毫升煮剩600毫升,分三次服用。
三天之后,患者反馈汗少了,颈背关节不痛了,有一种周身轻松的感觉,精神睡眠也好了,就是口略干。我就想,这就是方证对应了,遂在原方的基础上加玉竹30克,叮嘱患者巩固服用。我这个方就是蝇量级的桂枝加附子汤(再加葛根以滋润项背部的肌肉)。
而桂枝附子汤就是从桂枝加附子汤减去“白芍”。大家知道,白芍这味药,苦,酸,微寒,能敛阴止汗,缓急止痛。将白芍减去后,此方温通经脉,补火助阳的力量就更强了,湿邪最怕阳气,此方最适祛风除湿,让我们看看这个方子的风采:伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。
桂枝四两 (去皮)、 附子三枚(炮,去皮,破)、 生姜三两(切) 、大枣十二枚、 甘草二两。六味以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
这个时候,患者周身关节疼痛,重,所以,不能转侧;不呕,不渴,这是在和少阳证,阳明证相鉴别,说明依然属于表阴证,病尚未传里;脉浮虚而涩,脉浮则说明表证未去,脉涩说明经脉流动不畅;这是一个典型的风湿在表兼表阳虚,风邪>湿邪的症候。
遂用甘草,大枣守护胃气;生姜鼓舞胃气,推动胃气向肌表输注;桂枝温经通络;附子振奋一身之阳气。
这儿有一个加减之法。如果患者不仅恶寒,湿气更重,湿邪>风邪,患者身重,身痛而四肢浮肿,则需加用白术以利水消肿,皮间有风水结肿,则重用白术,让附子,白术并走皮内,逐水气之未得除,是经方的一个重要规律:
去桂加白术汤方:附子三枚(炮,去皮,破)、 白术四两 、生姜三两(切)、 甘草二两 (炙)、 大枣十二枚。煎法同桂枝附子汤
伤寒论第174条在解释这一规律时,加了一句话,“若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。” 这一句话各家注解不一,不是很容易理解。去桂可以理解。小便多,最伤津液,不可大发汗,不能重用桂枝。
因为白术本来就有燥湿利水的功效,如果大便硬,小便自利,为什么还要加白术呢?大概是因为此时的小便自利是膀胱机能衰退,膀胱括约肌松弛引起的,而白术,附子合用,有健脾益气,振奋阳气,恢复脏器功能的效果。这儿就涉及到了一个部分中医能够双向调节的问题,白术既能治疗小便不利,又能解除小便自利,其实方向是一致的——就是把脏器的功能往正常的方向拔动,中医难就难在这个地方。
有人说,手脱皮是由于缺乏维生素造成的。我查了教科书和相关文献,对于这一点并没有定论。手指头脱皮,只是一种常见的症状,季节交替的时候,尤其是春天秋天更容易脱皮。
这种情况一般是由于板层出汗不良引起的,具有一定的遗传性。而且有好多病都可以引起手指头脱皮。要治疗手脱皮,首先得了解有手脱皮症状的疾病,再对症治疗,才可以事半功倍。
1、剥脱性角质松解症
这个无疑应该是排在第一位的,因为春天秋天得这种病的孩子特别多,这种病又叫做层板状出汗不良,是一种掌跖部角质层表浅剥脱性皮肤病。
病因尚未肯定,有人认为是对真菌过敏所引起的一种皮肤病,亦有人认为是先天性疾病。一般是手掌面或足跖皮肤脱皮,尤其是手指肚脱皮严重,本病只有手足脱皮而无水疱形成及炎症变化、不痒及发病部仅累及掌跖。
对于这种病,在没有脱皮前,可以用维生素C注射液搓手,利用维生素C的酸性,打开汗孔,有利于正常排汗,可预防脱皮。
发病时可以外用激素药膏和保湿剂(如曲咪新乳膏和尿素维E乳膏,也可以用鱼肝油搓一搓手,皮肤会修复的快一些。),阻止脱皮加重,加快皮肤再生。
2.手癣
手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。这个真菌用显微镜可以看到。
得了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑,初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚,呈领圈状脱皮,时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血,不会自行痊愈,还可蔓延到手指甲,引起指甲增厚、变成灰白色,即甲癣(俗称灰指甲)。
单纯手癣可以外用抗真菌类的药膏,如特比萘芬乳膏,利拉萘酯乳膏、环吡酮胺乳膏等。如果伴有皮肤干燥角化,可以配合尿素维E乳膏,有软化皮肤的作用。如果累及指甲,那就需要口服抗真菌药物治疗。可以参照甲真菌病的冲击疗法。
3.湿疹
主要病因是变态反应所致,也就是过敏反应,这种过敏反应是第四型过敏反应,也叫作迟发型过敏反应。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联,如接触水和肥皂等刺激会加重损害。常发生在手掌心,且双手对称,皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在。
对于湿疹,没有特效药,可以外用激素类药膏(如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、皮炎平等)。如果想用中药药膏,可以用青鹏软膏或是除湿止痒软膏等。平时注意辣椒鱼虾海鲜不要吃,不能喝酒。
4.汗疱疹
汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人
一般皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。真菌检查为阴性。
对于治疗,可以按照湿疹治疗。
在生活中我们身边常常会遇到有一些人会出现手部到了一定的季节就脱皮的现象,好多人不认为是一种病,认为是天气变化导致身体出现的一些过敏反应。但是是错的认识,其实是因为天气变化导致我们的体内出现缺少营养元素导致的。那么出现手部脱皮我们应该补充一些什么营养元素呢?在日常生活中该怎么预防呢?
人的皮肤中对内表层可以起到保护作用的是维生素A ,如果我们长期缺乏的话就会引起我们的肌肤出现干燥,进而就会导致脱皮等情况。因此遇到天气变化或者入冬的时候我们就可以多吃一些含有维生素A的蔬菜和水果,就可以避免这种情况,也能阻止它变得越来越严重。
我们手部脱皮在很多的情况下都是因为我们的身体缺乏了维生素造成的,我们可以在平时的饮食中多吃一些含有这类维生素的食物。我们也可以在洗手之后涂抹一些含有维生素E的护手霜,摸完之后进行按摩至护手霜被全部吸收。
如果我们的体内的维生素出现营养元素不均衡时,我们就可以适当地服用一些维生素C,他不仅可以使我们受损伤的肌肤得到恢复,也可以使一些挑食的人群得到营养均衡。
如果患者出现皮肤炎,手部或者身体的某个部位出现脱皮、痒等症状,就是给我们传递我们的身体缺乏维生素B了。我们可以适当的补充一些含有维生素B的食物和水果。
1. 我们可以多吃一些含有大量的维生素比较高的水果,补充体内缺失的维生素。
2. 我们在平时可以勤洗手,但是在洗手的时候不要使用碱性的东西来洗。
3. 我们也要尽量避免使用化妆品,因为有些化妆品含有的防腐剂会使皮肤更敏感,还会加重病情。
4. 我们可以在饮食中多食用一些粗粮,因为粗粮含有的营养元素比较丰富。
5. 我们可以在睡前使用含有维生素E的护手霜涂抹手部,按摩至吸收完全,可以更好地保护手部。
我们经常会遇到手部脱皮的人群,通过以上的知识分享,希望可以帮助到更多的人群。我们也可以根据出现的情况知道身体缺少什么营养元素,可以及时的得到补充,保证身体的正常运行。
我们当中有不少人手上或者脚上都会起小水泡,或是全面覆盖或是局部分布。这种小水泡呈透明态,里面是组织液,严重的会有痒痛感,且扎不得,等它自己破然后蜕皮,这一小块皮肤就获得了“新生”。看着手上的泡泡,真的是让人束手无策。
小水泡看着晶莹剔透,若不是长在手上,还真的舍不得扎破。那它由什么引起的呢?
其实,手上长的这种小水泡,在皮肤科上被称为汗疱疹,是皮肤湿疹的一种,属真菌感染。我们的手和脚都是汗腺发达的部位,因此容易长这种水泡。而且发病的时候非常痒痛,最令人讨厌的是,一个地方好了另一个地方又会长,一整个夏季中反复长,当然,这是严重的情况。原因是,真菌还存在,它在繁殖,刚消除了这边,它又在那边潜伏期满,重获新生,继续影响皮肤。
真菌感染只是其中的一个原因,神经紧张,手足多汗,变态反应等都会引发。水泡干涸后,在原部位会有死皮,蜕皮后长出新的皮肤。还有体质原因,有些人是内热,进入夏天身体内湿气过重就会促进真菌繁殖。其实生活作息不规律,吃油腻辛辣食品也会引起水泡,只不过症状持续时间长短问题。
既然我们知道了水泡的形成原因,那预防和治疗水泡的方法有哪些呢?
从根源来看,就是阻止真菌的寄生和繁殖。我们可以去药店买抗真菌药,这种方式见效快,就是有可能让皮肤依赖药物。而且药物有刺激性,经常涂抹会影响皮肤的分泌功能和汗腺。良好的生活习惯很重要,平时要注意手面和脚的清洁,勤洗手泡脚。
洗手时尽量用些杀菌型,接近皮肤PH值的香皂或者是婴儿洗护品,能有效避免真菌的寄生,这是对容易出手汗和脚汗,夏季长水泡胶频繁的人的建议。如果不是很严重,尽量是清水洗手,这利于我们皮肤形成保护膜。再者就是因饮食习惯引起的内分泌失调,导致身体湿热。这就需要忌口了,海鲜,辛辣,浓茶等刺激性较大食物能少吃就少吃,多吃维生素含量高的,蔬菜水果类的多吃些,豆类,谷物动物肝脏都可以。其次是生姜的作用,生姜泡白酒或泡醋24小时后拿出,涂于患处,能有效治疗水泡,一天两次,有时间的患者可以试这种方法。
不过啊,水泡破后皮肤溃烂的患者一定不能拖,要尽快去医院找专业的医生开药治疗,手是我们的第二门面,保养是必要的。平时洗完手涂上护手霜,既保湿又能做隔离膜,有效减少细菌粘附量,对我们的皮肤有好处。
说到底,讲究卫生,爱惜自己,是最有效的方法,这是对自己负责任的表现。良好的作息很重要,不仅仅是预防小水泡的出现,还能改善我们的其它部位的皮肤,使其更有光泽。了解这么多,相信您在面临手上起水泡的问题能够有效处理,不盲目治疗,也不会束手无策了。
热邪深入肌肉深层,尚未达胁下,也未至脏腑,这样一种状态。这是介于太阳证和少阳证之间的一种状态。此时,外邪未去,仍需发汗解表,热邪留于肌肉深层,不断灼烧津液,在肌肉津液匮乏早期,最先出现的信号就是“项背强”,因为人体颈部肌肉较为薄弱。若治疗不当,肌肉津液匮乏的状况得不到改善,随之病情的进一步发展,就会出现四肢肌肉痉挛,难以屈伸,甚至抽搐,汉代经方家将此称之为“痉”。
热邪留于肌肉深层,导致项背强直
《金匮要略》即云:“太阳病,发汗太多,因致痉。”明确指出了,津液流失是导致“痉”的主要病因。所以说,本质上“痉”就是指肌肉津液匮乏的状态,不仅太阳证会导致这种状态,阳明证也会导致这种状态,所以我们临床上面临的“痉”病,呈现着错综复杂的状态,可能邪在太阳;也可能太阳未解,阳明热盛;也有可能阳明热盛成实。让我们一层层地推进,熟悉对“痉”的治疗原则和治疗方案,这样实际临床时,才会得心应手。
在太阳病早期,邪气入侵皮部和肌部浅层,身体实者,皮腠紧闭,肌肉郁热亢盛,造成肌肉深层津液逐渐匮乏,最先出现的就是"项背强几几“,所谓“几几”,指从颈项至背部拘急之状,此时当用“葛根汤”。
若病情进一步发展,肌肉津液进一步匮乏,则会出现“无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语” ,所谓“口噤不得语”即牙关紧闭不能说话,此为刚痉。因为患者依然无汗,此时仍可用葛根汤,以麻黄、桂枝发汗解表,重用葛根以补肌肉津液之不足,芍药、甘草解除痉挛,大枣,生姜呵护脾胃。其用药的原则就是解表、退热、存津液。
太阳病:柔痉,由太阳表虚证发展而来。太阳表虚证,患者身体较弱,皮肤腠理疏松,风邪直中肌部,引起正邪斗争,生成内热。内热灼烧津液,会引起津液对筋、肉的供给减少,出现“项背强几几”,同时由于太阳表虚证的发热是一种消耗性发热,会导致卫气的减少,身体常常会感觉“恶风”,有一种“凉嗖嗖”的感觉。
此时,患者身体较虚,不可大发汗,所以从葛根汤中去掉了麻黄,此为桂枝加葛根汤。若病情进一步发展,津液进一步匮乏,亦会导致身体大面积肌肉出现“僵硬”状态,出现“身体强”,我们要反复玩味《金匮要略》中的条文:太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痉。——金匮要略 痉湿暍病脉证第二
你看,从“项背强几几”到“身体强几几然”,津液匮乏的深度、广度扩大化了,从局限于颈项部扩展到了全身肌肉。此时,用桂枝加葛根汤已然力所不及,当用瓜蒌桂枝汤(桂枝汤+瓜蒌根)方:瓜蒌根二两、 桂枝三两、 芍药三两、 甘草二两、 生姜三两 、大枣十二枚。六味以水九升,煮取三升,分温三服,去微汗,汗不出,食顷啜粥发之。——金匮要略 痉湿暍病脉证第二
1、生津清热,生津力强,清热力弱。
2、滋润肺胃,增加胃津。
3、有宽胸散结之力,能使得胃津→心下→胸膈→肌部的出入更加顺畅,也就是能使得心下、胸膈的气机升降、出入机能恢复,胃气与肌部顺利衔接。
此方中桂枝汤着力于祛风解肌,瓜蒌根着力于润燥生津、缓急解痉,恢复心下、胸膈的气机升降、出入机能。既然有肌肉津液不足,由于肌肉深层的内热,依然可以加葛根,以解肌退热,生津止渴。
以上,是太阳证中容易出现“痉病”的两种常见类型,实际上,热邪由太阳传入阳明,胃中之火,熊熊燃烧,胃中津液干枯,体表津液亦乏,同样容易出现“痉病”,只是事情变得复杂起来。
肾著病
今天想聊的还是小方子。不要忽视小方子,实际上大方子是由小方子组成的,对小方子得心应手,有助于我们使用经方时更加游刃有余,也有助于我们加深对经方药物的理解。这个方子是治疗肾著病的。
什么是肾著病?
就是腰以下沉重,冷,就像坐在水中一样,这水可不是“温泉”,而是那种冷浸骨的水。这个病呢,病变主要在腰腹肌腠上,尚未累及肾脏本身和膀胱,本质是“寒湿”留滞于肾旁边的“肌肉”、“皮肤”。
《金匮要略》是这样描述这个病的,我将其翻译如下:肾著病,患者身体沉重,腰中冷,如坐水中,身体似乎有点浮肿,但不觉得口渴,小便通畅,饮食正常。这个病,病属下焦,一干活就会汗水直流,把衣服浸得又冷又重,长时间穿这种衣服,就会得病,腰重得像挂了五千块钱币一样。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一
对于这个病,治法要点不在于温肾脏,而在于祛除腰部的寒湿。
四味药
对付肾著病,用四味药,甘草,干姜,茯苓,白术,名为“甘草干姜茯苓白术汤”。这个方子也是由“苓桂术甘汤”变化而来的,就是把方子的“桂枝”变成了“干姜”。
一般来说,水湿上冲,诱发上冲目眩、心悸之症时,应重用桂枝;水湿下注,导致腰以下冷痛时,应该重用干姜。干姜是这个方子中最核心的药物,味辛,性大热,无毒,为除寒散结,回阳通脉之品,尤其擅长祛除腰部的寒冷之气。
茯苓,白术在这儿起到的是祛湿,利水的作用。甘草在此守护胃气,而且干姜辛烈,也应该配伍甘草以缓解其烈性。
全方组成如下:甘草、 白术各二两 ;干姜 、茯苓各四两;四味药,用水五升,煮取三升,分三次服用,服用后就能感觉腰部温暖。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一
这个方子还有一套加减方法,腰部、下肢浮肿较明显,可以加杏仁,杏仁有促进肌部湿气回流的作用;气虚比较明显,可以加黄芪;伴有恶寒,四肢厥冷者可以与四逆汤合用。这个方子加上杜仲,桂枝,牛膝,泽泻后药力还会更强,名为肾着散,可以用来治疗腰冷如冰,腹重如物所堕的症状。
临床运用
“甘姜苓术汤”有温阳散寒,健脾祛湿之力。在临床被广泛用于寒湿淫滞引起的“腰部冷痛、酸重”、“下肢轻微浮肿”、“腰腿无力沉重”、“妇女带下清稀量多,小腹松坠无力”等等症候。
“甘姜苓术汤”证的舌多见胖大舌,苔白厚或白腻,或白滑,苔面布有一层黏液;脉多为沉脉,或滑脉。患者自觉困重,疲劳,身体有浮肿倾向。
使用此方,要特别注意观察患者的小便与饮食,如果已经出现了小便无力,清长,寒湿入里,肾阳不足的情况,这个方子的力量就不够了,需要用肾气丸之类的方药。
很多人一到冬天,就会手脚冰冷,特别是女性朋友,就更加明显了。
那么,为什么有些人会容易怕冷,手脚冰凉呢?按照中医的观点,气血两虚、肾阳虚、气滞血瘀的人,临床会出现手脚冰凉。
如果怕冷的症状比较严重,需要及时就医,根据具体症状,通过服用补肾益气、补血、活血类的药物等来进行调理,同时配合食疗,对于那些症状并不严重的人来说,可以多注意保暖,通过饮食来进行调理。
手脚冰凉的人吃点什么调节身体比较好?
1、阳虚体质
一般手脚冰凉的人,大多是先天禀赋不足,从小畏寒深冷,属于阳虚体质。
临床表现:经常畏冷、四肢不温、口淡不渴、身体发沉、腰膝酸痛、腰背冷痛、神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳,或大便清稀、尿清长、腰酸腿软、舌淡苔白、脉沉细无力等。
饮食调理:经常喝当归生姜羊肉汤、红糖生姜水等。多吃补阳的食物,如鸡肉、羊肉、狗肉、鹿肉、鸽肉等。
适当多吃些动物瘦肉、鱼、豆类、芹菜、香菇、大枣、黑木耳等富含铁的食品。多摄入含碘丰富的海带、鱼虾、海蜇、牡蛎等。
药物调理:可在中医指导下,选择温阳益气药物,比如制附子、桂枝、肉桂、鹿茸、巴戟天、肉苁蓉等。
2、长期生活在阴寒环境或着凉
还有一种手脚冰凉的情况,主要是后天形成的,与长期在寒冷的环境下或者穿衣太少受寒等原因有关。
饮食调理:在中医指导下,服用大枣、当归、阿胶、鹿茸、冬虫夏草、蛤蚧、胡桃、益智仁、杜仲等,多吃燥热类的食物,如牛肉、羊肉、生姜红糖水、生姜煲汤等。多吃一些补气血的食物,例如红枣、红糖、桂圆等。
局部加温治疗,如穿棉袜、棉手套,注意保暖,早晚用温水泡手足,或者用生姜、花椒、艾叶、辣椒等熬水外洗手足等,或采取针灸的办法,如龙蛇灸。
对于因为受寒引起的手脚冰凉,一般通过饮食调理,同时保持良好的生活习惯,多运动,多晒太阳,多出汗,有条件的朋友,可以每天晚上泡泡脚,或者去汗蒸,排出身体里边的湿气,一般能够慢慢调理好身体,当然,也可以在医生指导下用药,还是不建议个人随意用药,以免起到反作用。
问题提示这种手脚麻木不是一过性的,而是一种经常性的手脚麻木,应引起大家的重视,仔细查因非常重要!
我们大部分人在日常生活中都会遇到手脚麻木的症状,但是基本上属于一过性的。
何为一过性的?其实就是一些外部原因比如体位压迫、姿势不对等引起的供血不足正常性生理性手脚麻木现象,改变体位解除压迫就可以缓解的!
但是如果像题目中涉及到的手脚麻木是一种经常性的,尤其是长期得不到缓解的,那么就不是简单的压迫问题,需提高警惕, 尤其是还对于一些还患有高血压、糖尿病以及冠心病等慢性疾病的患者,应及时到医院做相应康复处理!
大家可以根据年龄、病因以及手脚麻木等角度进行适当的排查:
第一种,年龄上,如果是老年人,出现一侧上肢或者下肢,尤其是出现半身麻木,可以考虑为脑部动脉血管硬化引起供血不足,出现相应的感觉运动神经中枢障碍引起的,这种手脚麻木应及时到医院治疗,否则有发展为瘫痪可能性!
第二种,现实生活中最为常见的,尤其是发生在一些长期重力劳动、伏案工作以及一些特殊职业的人身上,由于椎骨压迫我们神经引起的!
如是单侧大腿或小腿,足部麻木,通常还会伴有腰部位置疼痛不适,这时候就可以考虑为腰椎疾病引起的,最常见的就是腰间盘突出、腰椎管狭窄、滑脱等引起的,到医院拍个核磁即可诊断!
如是出现上臂手指麻木,那么大家应该考虑颈椎压迫神经引起的,最常见就是颈椎病了,但是通常不同颈椎部位压迫神经引起的手指麻木位置会有所不同,教大家几点判断方法:
第三种,现在年轻人也比较多见的,很多时候是因为精神压力过大、焦虑紧张以及乏力等随情绪变化的手脚麻木,心情好就没事,一旦情绪低谷又出现麻木,这往往是因为我们植物神经紊乱引起的,调整好植物神经可以得到有效缓解。
第四种,细菌或病毒感染引起的神经炎性麻木,典型特点是远端肢体麻木,还表现为对称性的,这种情况往往要治疗原发病才能得到缓解。
第五种,就是家庭妇女,经常拖地,干清洁以及一些常用到手腕部位的人经常出现的麻木,属于腕管综合征导致的正中神经压迫!
所以,不要小看简单的手脚麻木等症状,尤其是题中涉及到的经常性手脚麻木,往往是由于神经受到压迫或者炎症入侵等疾病引起的,必须要引起的足够重视,及时处理原发病,避免不可逆的损伤造成永久性的疾患!
冬天天气寒冷又干燥,我们的身体很容易处于缺水状态。少量缺水会影响食欲、引发便秘,如果缺水严重则损害肾脏、加速衰老,更有甚者会诱发心肌梗死和脑梗死,有致命风险。所以冬天一定要注意科学补水,“赶跑”以脑梗,拥抱健康!
别看冬天出汗少,但身体却更容易缺水。冬天天气严寒,身体在增加制热的同时会产生更多的水。但这些水降低了细胞所处内环境的渗透压,造成一种不缺水的“假象”,阻止我们摄入水分,而这些代谢产生的水却不能被人体所用,会随尿液、汗液排出体外,最终,我们血液中的水含量反降低,引发一系列的问题。
我们有时缺水而不自知。为了能趁早发现、及时补水,我们要练就一双“火眼金睛”,从生活现象中发现问题。我们可以通过观察自己的尿液颜色,巧辨缺水。
尿液中含有一种黄色的尿色素,正常情况下呈透明的浅黄色;缺水时尿液被浓缩,颜色会加深,如果深至深黄色,就表明身体已经高度缺水了。
血液中有83%都是水,缺水会让血液变得粘稠,从而增加脑梗的发病率。
机制一、血小板聚集
血小板是血栓中的“粘合剂”,能黏附胶原纤维形成血栓。水像是“润滑剂”一样,能抑制血小板间的相互作用;在缺水情况下,血小板更容易发生聚集,会最终将胶原纤维、白细胞和红细胞黏附在一起形成血栓。这些血栓堵塞在脑血管,就会引发脑部缺血,也就是脑梗!
机制二、动脉粥样硬化
所谓动脉粥样硬化,其实就是一种动脉内膜里出现粥糜样含脂颗粒的病变情况。这里的脂质特指胆固醇。
血液黏度增加会激活内皮细胞,使其加速从血液中摄取低密度脂蛋白等,脂蛋白内的胆固醇就会堆积形成一种硬质斑块,造成动脉粥样硬化。这些斑块又会损伤内皮,从而激活止血过程,最终导致血栓的形成和脑梗的发生。
补水可不是喝水,还讲究科学性,有“两要”“两不要”。
一要:不渴时也要喝水
口渴反应不是神经调节,具有一定的延迟性。所以别管是否口渴,都要喝水;一天中要少喝多饮,以每天2-2.5升水为宜。
二要:早晨起来要喝水
我们的肾脏经过一夜的“加班”,生成了大量的尿液,此时身体实际上处于缺水状态。晨起喝上一杯水,不但能补水防脑梗,还能促进血液循环,加快新陈代谢。
一不要:饭后不要喝水
饭后立即喝水会冲淡消化液,影响胃肠功能。所以尽量做到饭后一小时后再喝水。
二不要:生水不要喝
生水中有大量的病原体,可能会突破我们的免疫防线,威胁到我们的生命健康!
水是生命源泉,长期缺水会造成严重后果!我们应当从现在做起,关注缺水、科学补水、跟脑梗说“No”!
在一个晴朗的早晨,我正在为家里的宝宝做着日常护理,突然发现了一个让我困惑的现象。我家的宝宝有时候会出现手脚变得特别白的情况,没有一丝血色,让我非常担心。于是我决定通过互联网医院进行咨询,希望能够得到专业的建议和解决方案。
在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的宝宝的情况,并给出了详细的分析和建议。医生建议我去就近的医院进行相关检查,以排除可能存在的血管或风湿免疫方面的问题。在沟通中,医生始终保持着耐心和细心的态度,让我感受到了专业和温暖。
通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和细心关怀有了更深的了解。我深深感激医生给予我的建议和关心,也更加坚定了我对互联网医院的信任和支持。
雷诺病是一种常见的血管疾病,主要影响手部,尤其是女性患者。早期症状主要包括手部皮肤在寒冷环境下出现苍白和发紫,局部麻木、疼痛和温度降低等。这些症状通常在温暖环境中缓解或消失。
雷诺病的发病机制与血管收缩和扩张异常有关。当患者暴露在寒冷环境中时,血管会过度收缩,导致局部血液循环受阻,从而出现皮肤颜色改变和疼痛。此外,情绪波动、压力和某些药物也可能诱发雷诺病发作。
雷诺病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗如钙通道阻滞剂、α-受体阻滞剂等可以缓解症状。物理治疗如温水浸泡、按摩等可以促进血液循环。此外,保持温暖、避免吸烟和避免情绪波动等生活方式调整也有助于减轻症状。
雷诺病的早期诊断和及时治疗非常重要。如果患者出现手部皮肤苍白、发紫等症状,应及时就医,以免病情加重。
雷诺病是一种慢性疾病,需要长期管理。患者应积极寻求医生的帮助,并遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整。
我一直认为自己身体健康,直到有一天我发现手指碰到冷水后会疼痛。起初,我并没有太在意,认为可能是因为天气变冷导致的。但是,随着时间的推移,这种疼痛感变得越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是某种疾病的征兆,于是决定寻求专业医生的帮助。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到我的症状可能与血管问题有关。医生建议我进行一系列检查,包括补体、抗核抗体等项目。虽然我这边的医院并没有所有的检查项目,但医生仍然给出了详细的解释和建议。
在医生的指导下,我逐渐了解了更多关于自身健康的知识。虽然最终的诊断结果并不是我最担心的雷诺病,但我仍然需要关注血管功能和免疫系统的健康。医生推荐我去血管外科进行进一步的检查和治疗,并提醒我注意日常生活中的保健和调理。
这次线上问诊的经历让我深刻认识到,及时就医和科学的健康管理是非常重要的。通过京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了很多关于健康的知识。我希望更多的人能够像我一样,积极关注自己的健康,并在需要时寻求专业的帮助。
那是一个寒冷的冬日午后,我像往常一样坐在沙发上,享受着温暖的阳光。突然,我注意到我的手指开始变白,接着又变成了紫色,最后又变成了红色。这让我感到非常惊讶,因为这是我以前从未经历过的情况。
我开始回想,是不是最近天气变冷,我没有做好保暖工作。我决定上网咨询一位在线医生,希望能得到一些帮助。
在互联网医院上,我详细描述了我的症状,医生耐心地询问了我一些问题。他说,我这种情况可能是雷诺现象,建议我到医院进行进一步的检查。
我按照医生的建议去了医院,做了血常规、肝肾功、抗核抗体等多项检查。医生告诉我,我的症状可能与干燥综合征或系统性红斑狼疮等免疫病有关,需要进一步观察。
尽管结果并不明确,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他们不仅为我提供了专业的建议,还安慰我不要过于担心。
这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的帮助下,我不仅得到了及时的医疗建议,还避免了去医院排队等候的麻烦。
在寒冷的冬天,突然发现手指遇冷水或者受到寒冷刺激时会出现发白、发麻,甚至感到刺痛的症状,这可能是一种叫做雷诺氏综合症的疾病。68岁的我开始感到困扰,于是选择了在线问诊寻求医生的帮助。
医生通过详细了解我的症状和病史,给出了专业的诊断和治疗建议。我得知,这种症状可能是由血管痉挛引起的,医生建议我可以尝试当归四逆汤进行治疗。
在问诊过程中,我还了解到了一些关于雷诺氏综合症的相关知识,以及药物的使用方法和注意事项。医生的耐心和细心让我感到很温暖,最终我收获了解决问题的方向。
通过这次在线问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。
我是一名23岁的技术员,最近因为手指发凉、发紫的情况去了互联网医院求诊。医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后建议我戒烟和注意手部保暖。我很担心这个病会慢慢发展到双手十指,但医生不断安慰我,说先吃药,慢慢会好一些的。他还提醒我在复诊时多与面诊医生沟通一下,这样更方便。虽然我担心自己的病情会越来越严重,但医生一直在鼓励我放松,并且保持乐观的态度。
医生还解释了雷诺病的治疗原则,指导我如何正确服用药物,并且鼓励我多跟面诊医生沟通,以便更好地控制症状。他还告诉我,要注意保暖、戒烟,这样可以帮助改善血供,缓解症状。虽然医生说可能找不到我得病的原因,但他还是建议我慢慢随访观察,多保持心情愉快,也许病情会好一些。
我一直以为自己是个健康的人,直到那天早晨,我醒来发现自己的手指血管有些异常。它们看起来像是被什么东西撑开了一样,非常吓人。我试图用力握拳,但手指却像被针扎一样,疼痛难忍。这种感觉就像在寒冷的冬天里,手指被冻僵了一样,只不过现在是初秋的温暖天气。
我赶紧打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快回复了我,询问我的具体症状。我们开始了一场在线的对话。医生问我是否有其他不适,我告诉他除了手指的不适外,最近总是感到疲惫,食欲不振,甚至有时候会出现头晕的情况。医生听完后,提醒我可能是脾虚的表现,并且手指血管的异常可能与雷诺氏症有关。
我对这个疾病一无所知,医生解释说雷诺氏症是一种罕见的血管疾病,主要影响手指和脚趾的血液循环。这种疾病的主要症状包括手指或脚趾的发白、发紫、发红,伴随着疼痛和麻木感。医生建议我去医院做进一步的检查,确定是否真的患有雷诺氏症,并且开始进行相应的治疗。
我按照医生的建议去医院做了检查,结果证实了医生的猜测。医生给我开了一些药物,帮助改善血液循环,并且建议我在日常生活中多注意保暖,避免长时间处于寒冷环境中。同时,医生也提醒我要注意饮食,多吃一些有助于补脾的食物,如山药、红枣等。
经过一段时间的治疗和调理,我的手指血管不再那么明显,疼痛和麻木感也逐渐消失了。虽然这个经历让我有些惊恐,但也让我更加珍惜自己的健康,感谢京东互联网医院的医生为我提供的及时帮助。
我从来没想过,自己的手会变成这样。半年多了,每天晚上睡觉前,两只手都会发麻发胀,像被无形的绳索紧紧缠绕。起初,我以为只是因为白天工作太累,没太在意。但随着时间推移,这种感觉越来越强烈,甚至白天也开始出现了。握拳都变得困难,生活质量大打折扣。
我记得那天去医院,医生问我这个情况有多久了,经过什么相关检查和治疗。我告诉他,两三年了,去医院检查过,但不知道具体问题。做过颈部的核磁共振,没有说有强烈压迫。最近是握拳都有困难。医生问我只有睡觉才有这样的感觉吗,我说现在白天都有了。医生又问我以往有什么其他疾病,有什么药物过敏史吗?我说过敏到没有,几十年前据说是有类风湿,得过肾炎。医生问我是腕关节以下还是整个上肢,我说就是两只手,以前是睡觉发麻发涨,现在白天也这样了。医生问我冬天夏天有区别吗,我说貌似没有。
医生听完我的描述,沉思了一会儿,然后说:“我个人意见,要考虑风湿免疫性疾病。雷诺综合征要重点考虑。看描述,不太考虑颈椎疾病引起的麻木。”他建议我就诊看一下三甲医院的风湿免疫科。我问医生,风湿免疫性疾病和雷诺是同一个病吗?医生说风湿免疫的范围很广,雷诺是其中一种。我又问医生,去医院应该挂什么科呢?医生说可以挂风湿免疫科,也可以挂神经内科。
我离开医院时,心情很复杂。不知道为什么,我的手会变成这样。是不是我平时不注意保暖,导致了这种情况?还是我工作压力太大,身体承受不住?我开始担心自己的健康,担心这可能是一种严重的疾病。回到家后,我开始上网查资料,了解更多关于风湿免疫性疾病和雷诺综合征的信息。同时,我也在想,如果我真的得了这种病,我的生活将会如何改变?我会不会失去工作能力?我会不会需要长期服药?这些问题在我脑海中盘旋,让我无法安宁。
几天后,我去了三甲医院的风湿免疫科。医生详细询问了我的病史和症状,然后进行了一系列检查。最终,医生告诉我,我确实患有一种风湿免疫性疾病,需要长期服药和定期复查。我听完后,心情很沉重。虽然我早有心理准备,但真正面对这个结果时,还是感到很难过。接下来的日子里,我开始了漫长的治疗过程。每天都要服药,定期去医院复查。生活变得很规律,但也很枯燥。有时候,我会想,如果我能早点发现这个问题,会不会情况就不一样了?
现在回想起来,我觉得自己很幸运。幸运的是,我及时就医,找到了正确的治疗方法。幸运的是,我有一个支持我的家人和朋友圈。他们在我最需要的时候,给了我最大的帮助和鼓励。幸运的是,我还年轻,身体还可以承受这些治疗。虽然生活中有很多不确定性,但我相信,只要我们勇敢面对,总会有办法解决问题。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
雷诺病是一种常见的血管疾病,主要表现为手指、脚趾等部位在受冷时出现发白、发紫、疼痛等症状。许多患者都关心雷诺病能否治愈,以下将介绍雷诺病的治疗方法和日常保养措施。
首先,雷诺病是可以治愈的。为了避免病情加重,患者需要避免诱发因素,如精神紧张、皮肤损伤、过度劳累、冻伤等。在日常生活中,患者应注意保暖,避免接触寒冷的天气,及时添加衣物,经常用热水浸泡手脚以促进血液循环。此外,适当服用维生素B1、甲钴胺、扶正理中丸等药物可以帮助滋养周围神经,改善症状。
雷诺病的治疗方法主要有以下几种:
1. 药物治疗:利血平、茶酚胺和血清素等药物可以用于治疗雷诺病。这些药物可以扩张血管,缓解症状。
2. 生物反馈疗法:生物反馈疗法通过放大人体非知觉或知觉生物信息,帮助患者改变自我知觉功能状态,从而达到治疗目的。
3. 手术治疗:对于症状严重的患者,可以考虑手术治疗。手术治疗包括切除交感神经节等,但需在切除前测量血液中的血管舒缩反应,确保手术的安全性。
除了药物治疗和手术治疗外,雷诺病患者还需要注意日常保养。以下是一些日常保养建议:
1. 避免接触寒冷:在寒冷的天气中,患者应尽量减少外出,避免接触寒冷的空气和水分。
2. 保持情绪稳定:精神紧张、情绪波动等都会导致病情加重,患者应注意保持情绪稳定。
3. 注意饮食:雷诺病患者应避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素和矿物质的食物。
4. 适当运动:适当运动可以增强体质,提高免疫力,有助于病情恢复。
总之,雷诺病是可以治愈的。患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常保养,才能尽快恢复健康。
雷诺现象,又称为雷诺综合征,是一种常见的血管疾病,主要表现为手指或足趾末端在受冷或情绪激动时出现苍白、发紫、麻木、疼痛等症状。本文将详细介绍雷诺现象的症状、原因、治疗方法以及日常保养等知识,帮助患者了解疾病、积极治疗。
一、雷诺现象的症状
1. 面部苍白:雷诺现象患者面部会出现苍白症状,这是由于面部毛细血管充盈不足所致。中医认为,这是体质差的表现。此外,严重出血和休克、毛细血管收缩、甲状腺功能减退、慢性肾炎、铅中毒等也可能导致脸色苍白。如果出现脸色苍白,需要及时找到原发病因,并根据病因进行针对性治疗。
2. 手指僵硬感:手指僵硬麻木是一种主观感觉,可能需要鉴别症状是否是功能性的,即没有太多的躯体和器质性疾病,只是一些焦虑引起的症状。
3. 手指或足趾末端破溃:雷诺现象患者的手指或足趾末端可能出现破溃症状,严重者甚至出现手指或趾端溃烂。部分患者伴有发热和全身无力。
二、雷诺现象的原因
雷诺现象的原因很多,主要包括以下几种:
1. 系统性硬化症:这是一种自身免疫性疾病,会导致血管收缩,引发雷诺现象。
2. 多发性肌炎、皮肌炎:这两种疾病也会导致血管收缩,引发雷诺现象。
3. 系统性红斑狼疮:这是一种自身免疫性疾病,可能导致血管收缩,引发雷诺现象。
4. 冷球蛋白血症:这是一种血液疾病,会导致血管收缩,引发雷诺现象。
三、雷诺现象的治疗方法
1. 药物治疗:针对雷诺现象的病因进行治疗,如使用免疫抑制剂、抗炎药物等。
2. 物理治疗:通过局部热敷、按摩等方法,促进血液循环,缓解症状。
3. 手术治疗:对于严重患者,可以考虑手术治疗,如血管重建手术等。
四、雷诺现象的日常保养
1. 保持温暖:避免手指或足趾受到寒冷刺激,保持温暖有助于缓解症状。
2. 戒烟限酒:吸烟会使血管收缩,加重病情。适量饮酒有助于扩张血管,缓解病情。
3. 合理饮食:避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,补充营养。
4. 调整作息时间:保证充足睡眠,避免过度劳累。