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前天，我的几个老乡一起包车来找我，说是被市区某某医院专车接送去做“宫颈癌筛查”，去就医的人有十之七八被诊断所谓“癌前病变”并且被要求当场手术治疗。这几个老乡还算机智，都说自己没带钱，改日再去。好不容易从“手术台”上逃脱。

 

于是她们每人给我出示了一张阴道镜检查单，上面只有一个宫颈的图片，没有常规的醋酸染色和碘染图片，更没有任何诊断。

“宫颈刮片结果是什么？”我问。

“就只有这一个检查。”

“哪个大牌医生给你做的，凭借一张宫颈图片，检查就能判断你有宫颈癌前病变。”

 

我看后只能无语苦笑。

 

“如果真是宫颈癌前病变，也需要根据活检病理结果，个人年龄和生育要求采用个性化处理方案，而不是一刀切呀！。”

 

随后，我给她们都做了宫颈刮片（细胞学检查）和人乳头瘤病毒（HPV）检查，均无异常。

 

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由于宫颈癌是女性健康的第二大杀手，近年来逐渐有年轻化趋势。世界卫生组织提出了对宫颈癌的防控措施：

第一，宫颈癌疫苗（Hpv）

第二，宫颈癌筛查

两者是防控宫颈癌两架齐驱马车，缺一不可即不能因为接种疫苗而不重视筛查。

 

虽说宫颈癌疫苗已经于2017年在中国大陆上市。但在二线以下城市，普通老百姓基本购买不到。对宫颈癌的防控措施还需要倚重宫颈癌的规范化筛查。

 

我国是发展中大国，经济发展还不平衡，农村地区经济还比较差，再加上农村妇女的自我保健意识不强。因此我国政府从实际情况出发，从2010年起在全国范围内的农村地区健康育龄已婚妇女中，开展免费“两癌筛查”项目工程，宫颈癌是之一。

 

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我们县辖区约70万人口，2018年符合国家免费“两癌筛查”项目的（年龄35-64岁）已婚妇女人数达8000人。

 

于2018年7月26日我们县进行一年一度的“两癌筛查的技术培训班”。

 

宫颈癌规范筛查一般分为二步：

 

第一步，细胞学检查，包括传统巴式刮片和液基细胞学检查（TCT）和或联合HPV联合筛查。

 

第二步，阴道镜检查，当细胞学检查出现异常即巴式法≥Ⅲ级，TCT 法≥ASCUS，HPV16和18型阳性时进行阴道镜检查。

 

对以上可疑病例，在阴道镜下经过

醋酸白试验：

用3%的醋酸棉球浸湿宫颈表面，数秒后使宫颈柱状上皮肿胀、发白、呈葡萄状改变，鳞-柱交界处更清楚。上皮内癌时，细胞内含蛋白质较多，涂醋酸后蛋白质凝固，上皮发白。低度病变醋酸反应慢，消失快。相反，高度病变醋酸反应快，持续时间长约2-4分钟。

碘试验：用复方碘溶液棉球浸湿宫颈，富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色，称为碘试验阳性。柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原，碘涂后不着色，称为碘试验阴性。

 

对醋酸实验阳性和碘实验阴性者进行活检，病理结果证实有癌前期病变（CIN）才进行干预治疗。

 

这些参检的育龄妇女都是平时没有任何自觉症状，通过筛查，找出癌前病变，采取相应医学措施进行干预和治疗。把癌症扼杀在萌芽状态，可见筛查意义之大。

 

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通过以上流程大家可以看出，那些所谓当场阴道镜图片一张就可以诊断癌前病变，当场就要手术治疗是多么可怕和可笑！

 

亲爱的您也被这样忽悠过吗？（听说现在美容院里也有阴道镜妇科病查治）。

 

亲爱的，您的万尊之躯敢轻易交给连医学常识都没有的人去“宰割”吗？

 

亲爱的读者，当您读到此处，也恰恰属于我们辖区内适龄人群，请您到您所在乡镇或者社区医院进行免费筛查。

 

而如果您不属于这类人群，建议亲到正规医院妇科进行每年一次的TCT和或每三年一次TCT联合HPV筛查。（敲黑板，划重点是正规医院)

 

最后祝愿所有女性朋友健康美丽！

 

徐成英医生，专注妇科临床30年

点击下图即可问诊

 

 

 

56岁的蒋女士出现不规则流血已经整整四个月了，但她却始终没有去医院检查，蒋女士说自己五十岁的时候已经绝经了，现在56岁了还去看妇科，觉得有些丢人，另外，蒋女士一直没认为这是什么大病，觉得可能是炎症所致，于是跑到药店买了很多消炎药，吃下去之后，症状却始终没有好转。

 

女儿得知蒋女士的症状外，建议她赶紧到医院看看，蒋女士这才同意。

 

一检查，很快确诊为宫颈癌，遗憾的是，由于拖的时间太久，导致癌细胞已经发生了远处转移，谈及自己的患病经历，蒋女士后悔莫及，说要是早几个月来看就好了。

 

对于健康而言，常常没有后悔药，对于女性来说，宫颈癌是一种特有的癌症，而且它的发病率还不低，数据显示，我国每年宫颈癌新发病例达13万，每年因宫颈癌死亡的人数约5.3万，由此可见，如何预防宫颈癌的发生，对于女性的健康至关重要。

 

子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高，在我国尚有每年超过10万例的新增病例，全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍，绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除，而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。

 

 

那么，罹患宫颈癌的人，究竟有哪些共同点呢？

 

第一，常常忽视定期体检，对于35岁以上的女性，一定要定期进行妇科检查，只有妇科检查，才能及时发现早期宫颈癌，像子宫颈上皮内瘤变，宫颈糜烂等癌前病变，也可以通过体检发现，及时发现这些癌前病变，及时治疗，则有助于进一步预防宫颈癌，而宫颈癌筛查主要是宫颈脱落细胞检查和高危型HPV检查。

 

第二，爱吸烟的女性，宫颈癌的发病率更高，香烟在燃烧的时候会释放多种致癌物，这些致癌物不仅会诱发肺癌，也会降低免疫力，诱发宫颈癌。

 

第三，患上宫颈癌的女性，常常有高危型HPV感染，特别是高危型HPV16和18型，很容易诱发宫颈癌的发生。

 

 

第四，及时接种HPV疫苗，更有利于预防宫颈癌，研究发现，每个女性在一生中都会遭遇多种HPV感染，而接种HPV疫苗，则有助于避免这种攻击。

 

第五，有多个性伴侣的女性，罹患宫颈癌的风险更高，这是因为HPV主要通过性接触传播，所以伴侣越多，感染的风险越高。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤，是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视，现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目，也就是我们常说的TCT、HPV等检查。

 

经研究表明，宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒，它有很多亚型，其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以，近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。

 

 

在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性，这个是不是不很严重呢？会不会发展成宫颈癌呢？还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ，是不是真的呢？”“打了疫苗，一定不会的宫颈癌吗？”等等担忧。前几天就见到这样一个病人，在常规筛查HPV后，拿到结果显示阳性，很紧张，紧张到失眠了好几天，觉得自己的问题很严重，在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。

 

首先，我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的，也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除，低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性，继而发展为宫颈癌。

 

 

其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说，HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性，在筛查HPV阴性的前提下，都可以注射。

 

现在市面上多见的是二价和四价的疫苗，二价疫苗注射说明上指明，适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。

 

最后，很多人关心：打了疫苗一定不会得宫颈癌吗？其实，HPV有很多亚型，疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。

 

并且，宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以，不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗，无论是几价的，都不能掉以轻心，最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查，真正做好预防工作。

 

一提到HPV，万千女性都眉头一皱，眸光一凝，心里非常不舒服——调查数据显示，HPV与99.7%的宫颈癌发生有关，可以说是女性的头等大敌。

 

WHO数据显示，2020年全球超过 69 万人确诊宫颈癌，超过34万人因宫颈癌去世。

 

了解HPV对预防宫颈癌等其他相关疾病的重要前提。今天Dr.京就来考考大家，是否真正了解这个臭名昭著的病毒。

 

Q1. HPV是什么病毒的缩写？

A. 人乳头瘤病毒

B. 艾滋病病毒

 

正确答案：A

 

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，这并不是一种病毒，而是一个「大家族」。HPV的「大家族」里有超过200名成员（亚型），这些成员又可以根据致病类型和致病性分为两大类，即低危型和高危型。

 

Q2. 下列哪些HPV属于高危型HPV？

A. HPV-16和HPV-18

B. HPV-6和HPV-11

 

正确答案：A

 

高危型HPV长期、持续感染人体，可能会导致癌前病变病变及宫颈癌，我国常见的高危HPV类型有HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-52、HPV-53、HPV-58和HPV-68。HPV6和HPV11是低危型HPV，与尖锐湿疣的发生有关。

 

Q3. HPV是如何传播的？

A. 性传播、接触传播、母婴传播

B. 粪口传播

 

正确答案：A

 

HPV可以通过皮肤和黏膜传播，不管是性行为还是皮肤接触被HPV污染过的物品，都可能感染HPV。

正确佩戴避孕套能够减少接触HPV的风险，但不能保证不感染HPV。

感染HPV的孕妇生产可能使婴儿在生产过程中感染HPV。

导致甲肝的HAV和导致戊肝的HEV可以通过粪口传播，但这不是HPV的传播方式。

 

Q4. HPV可能会导致哪些疾病？

A. 与多种疾病发生有关，也可能不致病

B. 必然导致宫颈癌和尖锐湿疣

 

正确答案：A

 

感染皮肤的HPV
类型	HPV亚型	疾病类型
高危型HPV	HPV-5、HPV-8、HPV-14、HPV-17	与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌等恶性肿瘤的发生有关
低危型HPV	HPV-1、HPV-2、HPV-3、HPV-4 HPV-7、HPV-12、HPV-15	与寻常疣、扁平疣、跖疣等皮肤表面赘生物的发生相关

 

感染黏膜的HPV
类型	HPV亚型	疾病类型
高危型HPV	HPV-16、HPV-18、HPV-30、HPV-31 HPV-33、HPV-35、HPV-52、HPV-53	与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关
低危型HPV	HPV-6、HPV-11、HPV-13、HPV-32 HPV-40、HPV-43、HPV-44	与尖锐湿疣等黏膜处疣状病变有关

 

持续感染高危HPV可能导致癌前病变，但也有一些HPV感染并不会引起任何症状，并且多数人会在两年内自行转阴。

 

Q5. 如何预防HPV感染？

A. 远离性行为

B. 健康的生活习惯+接种HPV疫苗

 

正确答案：B

 

不用正确方法预防HPV，就算没有性行为，只要HPV接触皮肤也可能被感染哦。 

 

健康的生活习惯是预防女性宫颈癌的第一道防线，包括：自己与固定伴侣洁身自好，同时也要保证均衡的营养、合理的运动、充足的睡眠和良好的心情。

 

接种HPV疫苗是预防的第二道防线，注射2价/4价/9价HPV疫苗都能帮助人有效预防宫颈癌，其中2价预防的是最危险、引起宫颈病变的HPV-16和HPV-18，4价在2价的基础上还能预防引起尖锐湿疣HPV-6和HPV-11，9价在4价的基础上还能预防多种癌前病变。

 

Q6. 男性需要接种HPV疫苗吗？

A. 可以接种

B. 男性没有宫颈，不需要接种

 

正确答案：A

 

只有2价HPV疫苗是只针对宫颈癌的疫苗，4价/9价HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌，还可以预防多种男性也可能发生的癌前病变和尖锐湿疣，如果有条件，男性也可以接种。

 

Q7. 针对宫颈癌的「三级防控体系」是什么？

A.注射疫苗、宫颈癌筛查和治疗

B. 注射三种HPV疫苗

 

正确答案：A

 

为了整个人类能够真正的战胜宫颈癌，世界卫生组织提出「三级防控体系」，即完成HPV疫苗接种、接受宫颈癌筛查和使宫颈癌变（癌前病变阳性和浸润性癌病例）的女性得到治疗。

 

三种疫苗不用都接种，能打9价打9价，打不到9价，2/4价都是预防宫颈癌很好的选择，能打尽早打。

 

Q8. 宫颈癌筛查什么时候做？

A. 没有性行为的女性不用做

B. 普通女性35岁前和45岁前各做一次

 

正确答案：B

 

世界卫生组织发布的《加速消除作为公共卫生问题的宫颈癌全球战略》中提出普通女性25~35岁时应进行一次有效的宫颈癌筛查，45岁之前应再次进行一次。

 

Q9. 注射HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？

A. 不需要

B. 需要

 

正确答案：B

 

疫苗只能预防部分HPV病毒的感染，并非100%全方位防护，因此注射HPV疫苗后，也要按时做好宫颈癌筛查。

 

 Q10. HPV检测结果阳性怎么转阴？

A. 使用祖传秘方治疗

B. 咨询医生，遵循医嘱复查/治疗

 

正确答案：B

 

不要盲目听信祖传秘方或者去没有相关资质的店铺治疗，无法验证效果的方式反而可能加重病情。

 

HPV检测阳性并不代表生病了，也就是说HPV阳性并不一定会患癌，而且大部分的HPV感染是可以自行转阴的。

 

事实上，全球人口中有将近8亿人感染HPV，但每年因HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右，年龄主要集中在40岁～60岁，占总数量的一小部分。

 

因此，如果仅仅是检测出HPV阳性，不要害怕也不要焦虑，听医生的话，该复查就复查，该治疗就治疗。重要的还是保持健康生活习惯和良好的心理状态，养出健壮的体质，更好的对抗病毒。

 

好啦，作答完毕，你答对了几道题呢？

 

总而言之，对抗HPV要「预防」「筛查」「治疗」三管齐下。

 

及时接种疫苗是预防的最佳措施，预防最多亚型的9价固然好，如果资金等条件不允许或年满27岁（但未满46岁），2价和4价也是预防宫颈癌的良好选择。

 

宫颈癌固然可怕，早预防、早筛查、早治疗是能够有效控制它的，相信有一天，我们可以彻底战胜宫颈癌。

 

参考文献：

[1]作为一个公共卫生问题 加速消除宫颈癌全球战略 [Global strategy to accelerate the eliminationof cervical cancer as a public health problem]。日内瓦：世界卫生组织；2022年。

[2]WHO1. Cervical cancer. Accessed April 8, 2022.

周末回家遇见一位亲戚，说是最近一个月小腹坠胀，腰痛连带着腿疼，去诊所拿了一周的中药，服用后效果并不明显。近一周越发难受了，尤其是晚上小腹坠胀感加重，总想大便却拉不出来。

 

“绝经了吗？”“没有，总是断断续续的不干净”亲戚今年49岁，我建议她去医院做个相关检查。亲戚是农村出来打工的，样样都得精打细算，去一趟医院大半个月的辛苦又得付之东流。我看出了她的犹豫，便向她解释，她这种情况必须去医院检查，以排除一些不好的疾病。几天后我得到消息，说是查出了宫颈癌晚期。

 

 

宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一，其发生的主要原因与持续感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）有关，严重威胁着女性的身体健康。大家熟知的著名艺人梅艳芳就是死于宫颈癌。其实大多数女性一生中都会感染HPV，抵抗力强的人会自动清除病毒，只有多年持续感染的人才会导致宫颈癌。

 

亲戚的母亲也是宫颈癌去世的，当时主要症状也是腰腿疼。后来腿疼的只能拄着拐棍了还在家带孩子，最后实在起不了床的时候才去医院检查，结果就是晚期了。老百姓就是这样，身体不舒服的时候不舍得去医院，直到最后实在撑不下去了才不得已去接受治疗，往往已错过了最佳的治疗时机。

 

 

宫颈癌的主要症状是阴道分泌物增多，白带呈血性或脓性，还有特殊臭味；不规则阴道出血，早期可表现为性交后出血，老年患者则表现为绝经后出血。像亲戚这种腰痛连带腿疼、排便困难都是宫颈癌晚期扩散的结果，除此之外还会因侵袭出现腹痛、尿血、便血等系列症状。宫颈癌的不同时期表现也不尽相同。

 

癌症虽然可怕，宫颈癌却是一个可以防患于未然的癌症。我们要做的也很简单，早期筛查癌前病变，及时发现，及时治疗。这主要是由于宫颈癌的发生发展存在较长的癌前病变阶段，一般需要十年以上才会发展到浸润性宫颈癌。但是在我国还有很多女性并没有接受宫颈癌的筛查，一是经济能力有限，二是宣传不到位，缺乏防癌意识。

 

除了定期的宫颈癌筛查外，女性还应保持健康的性生活，稳定的性伴侣，避免早婚、早育及频繁生育，才能最大程度地保护自己，远离宫颈癌。

 

需要注意的是，有性生活的女性21岁开始就要进行宫颈癌筛查，最后附上筛查指南供大家参考。

 

在我们年轻的时候，我们一直勇敢地在寻找爱情，却处处碰壁，所以，青春时常充满迷惘。

 

某一天，当我们不再那么冲动的时候，怀想起当年的疯狂，开始有点后悔莫及。

 

不要去嘲笑任何人，每个人的背后都有难以示人的秘密，即便看起来光鲜无比的人，他的内心深处可能也会有无法言说的不堪。

 

25岁的时候，白领小妮认识了现任丈夫，属于一见钟情的那种，两个人非常恩爱，但是从马尔代夫度假归来两月，她病倒了。

 

事实上，她的症状非常复杂，接触性出血，腹痛，便秘，食欲不振，乏力，在过去的很长一段时间里，其中一些症状反复出现，但小妮并未引起重视，随着时间的延长，旧的症状没有痊愈，新的症状却又不断浮现，作为医生，我们习惯把人的身体比作堤坝，看起来坚固无比，但任何一个微小的漏洞如果长期未发现，则会导致千里之堤毁于蚁穴的悲剧。

 

拿到病理报告单的时候，她失声痛哭，她问了医生三个问题，我为什么会得这种病，我才只有26岁啊？这种病还有治吗？医生，我……我还……能活多久？

 

医生告诉她，虽然宫颈癌多发于中老年女性，但不幸的是，你罹患了。总体来说，年轻宫颈癌患者占得比例很低，但是大量的流行病学资料却显示，年轻患者的宫颈癌发病率在逐年提高，如果没有有效的方式预防，也许在不远的将来，年龄的比例会发生调整。

 

一个26岁的年轻女性，罹患宫颈癌，这让很多人都毛骨悚然，谈癌色变，因为癌症意味着离死亡又近了一步，可是，导致宫颈癌的罪魁祸首又是什么呢？

 

我们不能说所有的宫颈癌患者都是HPV感染所致，但美国曾对宫颈癌患者切除的标本进行检查，发现80%以上的标本都有HPV感染。

 

在漫长的时间里，我国的宫颈癌发病率有增无减，迫使卫生部门开始选择新的预防方式，那就是引进HPV疫苗，研究发现，如果女性能够在9-16岁的时间里接种HPV疫苗，那么感染高危型HPV的可能性就会大大降低。

 

这是因为HPV主要通过性接触传播，所以能够在性接触之前的年龄接种疫苗，效果会最好。

 

当然，HPV高达120多个亚型，即便是九价HPV疫苗，也不能百分之百预防所有的亚型，所以只有减少性伴侣，才能更好地减少HPV感染的风险，举个简单的例子，一个男友和三个男友，显然，后者更容易感染HPV，感染的亚型可能也更多，这是因为不同的人可能含有不同的HPV亚型。

 

如果我们详细了解小妮的过去，我们就能发现，青春的疯狂与叛逆，让她自食其果，在和现任丈夫走进婚姻殿堂之前，她的个人生活非常糜烂，前前后后和五个男人纠缠不清。

 

可是那些出现在她生命中的男人，却并没有给她带来好运，反而在肆无忌惮地剥夺着她的健康，伴随泪水和成长，小妮开始明白，她不过只是工具而已。

 

事实上，她一直对现任丈夫隐瞒着她所有不堪的过去，六年的时间里，她曾经到医院多次堕胎。

 

医生拿出CT片，一会指着这里，一会指着那里，在灯光的照射下，那些暗黑交界的地方充满了诡异，却也宣告了她的死刑，因为发现太晚，宫颈癌已经转移到了直肠，所以她出现了便秘的情况，这是因为转移瘤堵塞了肠管。

 

因为出现了转移，所以治愈是不可能了，一般这种情况，生命可能也只有一年左右，也许，根本不可能，没有人能够预测晚期癌症患者的准确寿命，因为死神完全不会给你和谈机会。

 

对于一个26岁的女人来说，她是不幸的，可病倒后，丈夫依然对她不离不弃，这又是幸运的，夫妻本是同林鸟，大难来时各自飞。这样的案例太多太多了，有人说爱情诚可贵，但在健康，在生命面前，有时，一文不值。

 

但一切并不尽然，小妮病倒的日子里，丈夫一直悉心照顾，直到她生命终结的那一天，她哭着说，自己在泥潭里挣扎了这么久，终于找到了真正的爱情，但却没有年华去享受。

 

我们常说，每个人的生命里都会有很多过客，可是我们在经历的时候也应该学会自我保护，我们常常会遇到爱情，但一定要健康地好好地活着，最后，我们一定得擦亮眼睛，事实上，你的朋友圈是什么样，你的生命就会是什么样。

 

妇科炎症其实在一年四季都随时可以发生。但是在夏季，各种阴道炎、外阴炎，甚至泌尿系统的感染的发病率会比其他季节稍高一些，这跟气候、环境有很大的关系。天气炎热，出汗比较多；有时不能及时补足水分，血液和尿液相对会比较浓缩；饮食和睡眠不太规律，抵抗力会有所下降；夏季的气候比较适合细菌、真菌的滋生，再加上有些女性穿着暴露，使细菌、真菌趁虚而入。以上这些因素都导致女性夏季多发阴道炎、外阴炎及泌尿系统的感染。

 

除了瘙痒和不适症状外，还有分泌物的改变。正常女性的分泌物应该是无色、透明、无味的，量也比较少，除非在排卵期那几天，分泌物会变得稀薄，或者多一些。

 

 

私处感染以后，首先的症状就是分泌物（白带）增多了，或颜色改变，由无色透明变成凝乳状或豆腐渣样。或淡黄色，甚至脓性的。

 

私处瘙痒除了见于阴道炎，还可见于外阴营养不良症（可表现为外阴瘙痒、分泌物减少、外阴色素减退）；一些内科疾病，如糖尿病病人抵抗能力比较差，很容易被感染念珠菌性阴道炎，如果反复地真菌感染，也建议到内科查查看是否有糖尿病。

 

修身的紧身裤、性感的丁字内裤，都有可能成为引发妇科疾病的元凶。原因有三：一，紧身内裤以及丁字内裤多为化纤材质制成，透气性差，穿着这类内裤，阴道分泌液体以及会阴处的汗液无法及时蒸发，如不能尽快清洗，就会给病菌繁殖创造极好的条件，从而引起会阴感染。二，紧身裤容易导致私处高温，又闷又热的环境是霉菌大量繁殖的最佳居住环境;三，走动时，紧身内裤和丁字内裤易对尿道口、阴道、肛门等产生摩擦，导致会阴部充血、红肿甚至破损。

 

另外，夏季，很多女性喜欢穿塑身内裤，并在内裤外套上丝袜，这种多层穿着方式也是是造成敏感部位闷热潮湿的重要原因。

 

 

TIPS：

1、夏季应尽可能选择宽松透气、棉质的裤子，特别是在挑选内裤的时候，应选用棉质等天然面料的内裤，以呵护娇嫩的私处部位。

 

2、在选择袜裤以及袜带类型的束腰应选择接触敏感部位的地方是透气的网状设计产品。

 

现象：在人们的观念里，男性似乎总是不如女性注重整洁和个人卫生，清洁卫生是保证男性生殖系统健康的重要一环，需要得到男性的重视。

 

提醒：讲究生殖器官卫生不只是女性的事，男性也同样应该重视。适度清洁是保障男性生殖系统健康的有效手段。清洁卫生工作做得不够或做得过多，都不利于男性生殖系统健康。清洁不够容易导致炎症，尤其是包皮过长者，要经常清除包皮垢，否则不但对自己有害，甚至有可能把这些不洁物质和微生物传播给别人。有些男性认为清洁的次数越多，越有利于健康。其实这也是错误的观念，清洁过度容易破坏其自身的防御系统，使细菌更容易进入体内。男性也应该留意有关的生理卫生知识！

 

1、亚急性发作症状：这时候的阴囊潮湿，表现为为阴囊剧烈瘙痒，不思饮食，大便稀，小便黄，有时有水疱轻度糜烂。

 

2、急性发作症状：多为阴囊皮肤潮湿红、瘙痒、有丘疹，瘙痒挠得多了，能露出光滑的红色皮肤。

 

3、慢性发作症状：阴囊潮湿瘙痒时断时有，精神紧张、饮酒、食辛辣食物时瘙痒加剧，阴囊皮肤摸起来较硬，皮肤表面颜色呈暗红或紫褐色，这种病是皮肤病之一，又是男科病的一种身材较胖、局部多汗者易患此病，以中老年男性患者居多。

玻尿酸隆鼻注意事项都有哪些，玻尿酸隆鼻是注射隆鼻方法的其中一种，一般患者在采用了这种方法隆鼻之后的效果是比较好的，但患者要是在隆鼻之后没有及时的引起注意，那么还是会有一些副作用出现的，到时候就会严重危害到患者的美观形象。

在隆鼻技术当中有一种方法叫注射隆鼻，而玻尿酸隆鼻就是注射隆鼻的一种方法，这种隆鼻方法是不需要开刀的，隆鼻的过程患者也不会感觉到太大的疼痛，而且隆鼻之后的创伤也是很小的。

 

但患者在进行了玻尿酸隆鼻之后还是有一些注意事项需要注意的，否则的话是很有可能会引起一些副作用出现的，严重的话还会危及到患者的美观形象。

 

 

那么玻尿酸隆鼻注意事项都有哪些呢?

1、患者在注射了玻尿酸进行隆鼻之后，肯定会有一些红肿和疼痛的感觉。

 

但这个时候也千万不要给鼻部冰敷或者是热敷，那样的话对鼻子的恢复不但没有好处，反而还很容易引起感染，对隆鼻的效果是非常不利的。

2、患者在注射了玻尿酸隆鼻之后为了避免局部有感染的现象发生，患者在一天之内一定要严格的保护好自己的鼻子，不要有任何的东西触碰到它，否则的话是会严重影响到鼻子美观的。

3、患者在注射了玻尿酸隆鼻之后的整个恢复期，都要避免做一个剧烈的体育运动，而且还不应该做一些会牵扯到自身手术部位的动作，以免意外发生导致鼻子受伤，从而影响了隆鼻手术后的效果。

 

4、患者在注射了玻尿酸隆鼻之后在短期内要禁止服用一些活血化瘀的药物，这些药物是会直接影响隆鼻手术效果的，所以要禁止服用。

5、患者在注射了玻尿酸隆鼻之后还应该要注意鼻子局部的卫生，要避免做桑拿等，以免鼻子会发生感染，导致皮肤溃烂的情况发生。

以上的这些就是玻尿酸隆鼻术后的一些注意事项，希望爱美的朋友在了解了之后可以有所帮助，另外还要提醒已经进行了注射隆鼻的患者，除了要注意上述的事项之外，在日常的饮食也是应该引起注意的，要避免食用一些辛辣刺激性的食物，否则对鼻子的恢复是非常不利的。

月经推迟胃不舒服是临床常见的症状，通常考虑与妊娠反应、营养不良、月经失调等因素有关。

1.妊娠反应：平常月经比较规律，排卵期有正常的性生活而没有任何避孕措施，那么怀孕的几率比较高。女性怀孕后会有月经推迟的表现，怀孕早期体内激素水平发生变化引起早孕反应，容易出现胃部不适、恶心呕吐等症状。建议到医院妇科就诊，通过检查尿液、血液HCG水平，判断是否怀孕。

2.营养不良：长期偏食挑食、过度节食减肥等，可能对身体的各项机能造成影响，导致胃部不适，还有可能出现月经推迟的情况。建议注意营养的补充，注意粗细粮搭配、荤素搭配，有助于症状的消除。

3.月经不调：月经不调可能是各种原因导致的月经周期、经量发生异常，如排卵期延迟，可能导致月经推迟，有可能伴随胃部不适等症状。

导致月经推迟的原因比较多，建议不要盲目用药，可以到医院妇科进行诊断，遵医嘱给予治疗。

早泄属于男性性功能障碍类型之一，可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.日常护理：男性在生活中应保持良好心态，及时排解不良情绪，注意锻炼，有助于增强体质，放松心情，同时注意休息，保证睡眠充足，戒烟、戒酒。夫妻之间应注意性生活次数，控制房事，禁止手淫。

2.药物治疗：可在医生指导下使用局麻药物、α肾上腺素能阻滞剂、5羟色胺再摄取抑制剂，也可服用中成药物，如金匮肾气丸、附子理中丸等进行调理。

3.手术治疗：对于保守治疗效果不佳者，可经阴茎背神经选择性切断术等方式进行治疗，以改善病情。建议及时就医检查，积极配合医生治疗，在生活中注意观察自身恢复情况，定期复查。

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其潜伏期长达5-15年。许多女性由于对妇科检查的误解和恐惧，导致错过了早期筛查的机会，最终导致病情恶化。

小丽是一位年轻的未婚女性，平时身体一直很好，但近段时间她发现自己阴道出血，且持续不断。由于对妇科检查的抵触，她一直拖延着不去医院就诊。最终，在病情恶化到中晚期时才不得不前往医院求医。检查结果显示，小丽患上了宫颈癌。

医生指出，宫颈癌的早期症状并不明显，容易被忽视。除了阴道出血外，宫颈癌还可能出现以下症状：白带异常、性交疼痛、腰骶部疼痛等。因此，女性朋友们应重视定期进行妇科检查，尤其是已婚女性和有性生活史的女性。

除了定期检查外，以下措施也有助于预防宫颈癌：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 保持生殖道清洁，避免感染。
• 避免过早开始性生活，减少性伴侣数量。
• 接种HPV疫苗，预防宫颈癌。

宫颈癌是一种可防可控的疾病，只要我们重视预防，并积极进行早期筛查，就能大大降低宫颈癌的发病率和死亡率。

宫颈疾病是女性健康的一大隐患，近年来发病率逐年上升，成为女性最常见的疾病之一。据统计，我国每年新增宫颈疾病患者13.15万人，给女性健康带来严重威胁。

北京肿瘤医院妇科主任高雨农教授指出，宫颈疾病并非独立疾病，它包括了宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等一系列改变。而宫颈炎和宫颈癌并无直接关联，宫颈糜烂也并非一定与宫颈癌有关。

高雨农教授强调，宫颈癌是一种可以预防的癌症。加强健康教育，提高女性对宫颈癌的认识，定期进行体检，是预防宫颈癌的关键。宫颈癌的发现和治疗相对容易，早期诊断和早期治疗可以大大提高治愈率。

对于宫颈炎的治疗，高雨农教授表示，由于病因复杂，治疗相对困难。常见的治疗方法包括物理治疗，如激光、微波等，以及中医药物治疗。治疗时需注意，对于有生育需求的女性，应选择合适的治疗方法，避免影响生育。

此外，高雨农教授还提醒女性，要注重日常保养，保持良好的生活习惯，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，及时发现并治疗宫颈疾病，保障女性健康。

女性肩负着家庭和社会的重担，而生殖系统则是孕育生命的摇篮。然而，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，女性生殖系统疾病，尤其是妇科恶性肿瘤，呈现出年轻化趋势。宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤，它们对女性的健康构成了严重威胁。

宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中发病率第二位，仅次于乳腺癌。其主要危险因素是HPV感染，而性生活混乱、性卫生不良等因素也会增加患病风险。子宫内膜癌多发生在老年期妇女，近年来发病率呈上升趋势。卵巢癌则由于早期症状不明显，往往发现时已是晚期。

为了预防妇科恶性肿瘤，女性需要关注自己的身体变化，并定期进行妇科检查。以下是一些预防措施：

1. 观察月经变化，如月经周期、经量、经色等。

2. 注意白带变化，如白带的量、颜色、质地等。

3. 定期进行妇科检查，如宫颈细胞学检查、乳腺检查等。

4. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

5. 积极治疗慢性疾病，如糖尿病、高血压等。

此外，以下人群应定期进行妇科防癌检查：

1. 生育晚、未行母乳喂养者。

2. 长期服用避孕药者。

3. 高脂饮食、生活不规律者。

4. 白带异常、腰痛、下腹不适等症状者。

5. 性伴侣多，性生活过频、有不洁性行为者。

6. 有多次生产或流产史。

7. 年龄在30岁以上，尤其是40岁以上的女性。

8. 有不正常的阴道出血，如非经期或更年期后的出血者。

宫颈癌放疗后腰疼是一个较为常见的症状，可能由多种原因引起。

首先，盆腔组织的水肿和充血可能是导致腰疼的主要原因之一。放疗会对盆腔组织造成一定的刺激，导致组织出现水肿和充血，进而引发腰痛。此外，放疗后肿瘤消退不理想，也可能导致盆腔组织的水肿和充血，从而引起腰疼。

其次，肾积水也是导致宫颈癌放疗后腰疼的原因之一。宫颈癌本身可能引起输尿管梗阻和肾积水，放疗后，肿瘤消退不理想，或者虽然肿瘤逐渐消退但梗阻尚未完全清除，都可能存在肾积水，导致腰疼。

此外，放疗后腰椎疾病的发作也可能导致腰疼。放疗会降低机体抵抗力，放疗时需要脱厚衣服，如果腰部直接接触放疗床，可能会感冒，从而诱发腰椎疾病并导致腰疼。

除了以上原因，宫颈癌放疗后腰疼还可能与其他因素有关，如治疗过程中举重、扭伤、活动范围过大等。

针对宫颈癌放疗后腰疼的治疗，首先需要明确病因，针对病因进行治疗。对于盆腔组织水肿和充血，可采用左氧氟沙星和甲硝唑输注治疗。对于肾积水，治疗方法应根据肾积水的数量来确定。对于腰椎疾病，应根据具体情况选择治疗方法。

除了治疗，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当锻炼，增强身体免疫力。

随着社会的发展，晚婚晚育已成为一种趋势，甚至有些家庭选择“丁克”生活。然而，据相关研究显示，不生育或晚生育可能会增加女性患癌的风险。

不生育，卵巢健康受损

研究表明，生育对女性卵巢健康至关重要。妊娠期间，女性卵巢会停止排卵，产后哺乳期卵巢也不排卵，因此一次生育可以让卵巢得到一年的休养和修复。相反，不怀孕的女性每个月都会排卵，排卵会对卵巢造成一定的损伤，身体会产生新的细胞来修复受损部位，而新细胞在产生过程中很可能发生变异，出现癌变。

除了卵巢癌，不生育还可能导致其他妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，这些疾病也会增加妇科癌症的风险。

预防卵巢癌，这些方法可以试试

1. 定期进行妇科检查，特别是卵巢检查，以便早期发现异常。

2. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、保持良好的作息习惯、适当锻炼等。

3. 注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。

4. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

晚生育，乳腺癌风险高

法国一项研究证实，未生育或晚生育的女性患乳腺癌的风险较高。其中，35岁以上生育者患乳腺癌的几率比35岁以下者高3倍。

女性在怀孕过程中，体内会产生大量黄体酮，能很好地保护女性健康。但如果不生育或过晚生育，会使体内雌激素增高，增加对乳腺的刺激，患乳腺癌的风险也就会高。

预防乳腺癌，女性可以从以下几个方面入手：

1. 限制饮酒，每周饮酒量控制在2-3杯以内。

2. 限制体重，保持健康的体重。

3. 注重锻炼，每周至少锻炼三次，每次锻炼时间不少于30分钟。

4. 注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。

过早过多生育，宫颈癌风险增加

过早开始性生活或生孩子太多，会对女性宫颈造成损伤，自我保护能力下降，会增加感染人乳头瘤病毒的可能性，因此更容易患上宫颈癌。

为了预防宫颈癌，女性可以从以下几个方面入手：

1. 定期进行妇科检查，特别是宫颈癌筛查。

2. 注意个人卫生，避免不洁性生活。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。

4. 注重锻炼，增强免疫力。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了妇科的***医生。因为早孕和子宫肌瘤的双重困扰，我既担心对宝宝的影响，又害怕手术的风险。在等待的日子里，我每天都在网上查阅各种资料，但心里总是没有底。

终于，预约的日子到了。我按照约定的时间，准时进入线上咨询。医生***的态度非常亲切，他详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。我一一回答，心里感到一丝安慰。

医生告诉我，目前我的子宫肌瘤较大，但由于处于早孕阶段，暂时不建议手术。他建议我定期复查，观察肌瘤的生长情况。听到这个消息，我虽然有些失望，但也放心了许多。

在接下来的日子里，我按照医生的叮嘱，定期进行复查。每次咨询，医生都会耐心地为我解答疑问，给我提供心理支持。他的专业和细心，让我对治疗充满信心。

经过一段时间的观察，我的子宫肌瘤并没有明显增大，身体也没有其他不适。这让我更加坚信医生的专业判断。在此期间，我还学会了如何更好地照顾自己和宝宝，调整心态，迎接新生命的到来。

如今，我已经顺利度过了孕期，宝宝健康成长。回顾这段经历，我深深感谢互联网医院和医生***的帮助。是他们让我在迷茫时找到了方向，让我在担忧中找到了信心。

那天，我坐在电脑前，心情沉重，因为我的身体出了些问题。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院进行咨询。医生***的态度让我感到温暖，她详细询问了我的病情，耐心地为我分析，让我觉得我不是一个人在战斗。

记得那天，医生***告诉我，我的子宫腺肌瘤已经长得很大，需要手术。一开始，我担心手术的疼痛和风险，但医生***的安慰和鼓励让我渐渐放下心来。她告诉我，手术非常安全，而且切除干净后，我会很快康复。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导进行术前准备。虽然手术过程很痛苦，但想到可以摆脱病痛，我就咬紧牙关，坚持下来。术后，医生***一直关注我的恢复情况，她的关心让我倍感温暖。

现在，我已经康复，生活回到了正轨。我要感谢医生***的专业和耐心，是她让我重新找回了生活的信心。

那是一个寒冷的冬日午后，我28岁的生命被突如其来的新冠感染打乱了节奏。12月16日，我感染了新冠病毒，身体变得异常虚弱。18日，月经提前了10天，量大得让我难以置信，安全裤几乎在一夜之间就被填满了。我起初以为这可能是内分泌失调引起的，但随后的情况让我更加担忧。

12月30日，我来到了北京大学肿瘤医院进行检查。彩超结果显示，我有一个5厘米的畸胎瘤。尽管肿瘤标志物都正常，但这个消息让我心头一紧。医生告诉我，畸胎瘤有良性也有恶性，需要手术切除并做病理检查才能确定。

在等待手术的日子里，我感到无比焦虑。医生助理的热情和耐心让我感到一丝安慰。他们告诉我，医生可能会通过线上问诊了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。在沟通中，我感受到了医生的敬业和关怀。

医生告诉我，大多数畸胎瘤是良性的。我的手术将在北京大学的医院进行，医生们具有丰富的经验。在术前，医生提醒我注意饮食和生活作息，避免剧烈运动。我被告知，咳嗽这种程度的震动不会导致瘤体扭转，让我悬着的心稍微放下了一些。

手术当天，医生为我做了腹腔镜下卵巢肿瘤剥除手术。术中，医生告诉我，由于肿瘤的大小和位置，他们没有切除卵巢。术后恢复得还算顺利，虽然身体有些虚弱，但我对医生的技术和医院的服务感到非常满意。

术后，我继续关注自己的身体状况。最近，我发现又有出血的情况，伴有肚子疼和腰疼。我再次通过线上问诊咨询医生，医生建议我服用避孕药止血并调理月经周期，同时提醒我最好能与手术医生联系一下。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在疫情期间还是平时，只要有疑问，我都可以随时向医生咨询，获得及时的指导和帮助。

近年来，宫颈癌已成为女性健康的一大威胁。据研究表明，超过70%的女性一生中至少感染过一次HPV病毒，但仅有1%-4%的感染者会发展为宫颈癌。这一数据提醒我们，了解HPV病毒、关注高危人群、做好预防工作至关重要。

近日，同济医院马丁教授团队在《自然遗传学》期刊上发表了一项重大研究成果。他们发现，在汉族人群中存在两个宫颈癌遗传易感变异位点，这为宫颈癌的遗传病因提供了新的见解，也为筛查高危人群提供了新的思路。

HPV病毒主要通过性接触传播，女性更容易受到感染。目前，预防宫颈癌的主要方法包括接种HPV疫苗和定期进行宫颈癌筛查。然而，HPV疫苗价格昂贵，且并非所有女性都需要接种。因此，精准筛查高危人群，进行有针对性的预防干预，是降低宫颈癌发病率的关键。

马丁教授团队的研究成果为宫颈癌的预防提供了新的思路。通过检测基因变异位点，可以精准识别高危人群，从而有针对性地进行预防干预。未来，有望通过基因检测技术，实现宫颈癌的早期筛查和预防。

除了基因检测，定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈癌的重要手段。宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和HPV检测。通过这些检查，可以早期发现宫颈癌前病变，从而降低宫颈癌的发病率。

此外，保持健康的生活方式也是预防宫颈癌的重要措施。包括：保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒；加强体育锻炼，提高身体免疫力；保持心理健康，避免过度压力。

总之，了解HPV病毒、关注高危人群、做好预防工作，是预防宫颈癌的关键。希望我们共同努力，降低宫颈癌的发病率，让更多女性远离宫颈癌的威胁。

女性生殖系统是女性健康的重要组成部分，它承担着孕育生命、繁衍后代的重任。然而，女性生殖系统也容易受到各种疾病的侵袭，尤其是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌这三大恶性肿瘤。这些癌症不仅危害女性的健康，也给家庭和社会带来沉重的负担。

一、妇科肿瘤的年轻化趋势

近年来，妇科肿瘤呈现出明显的年轻化趋势。20～50岁的女性是这些癌症的高发人群，且发病率逐年上升。这可能与现代生活方式的改变、环境污染、压力增大等因素有关。

二、三大妇科肿瘤的特点

1. 宫颈癌

宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中，仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤。其发病原因主要与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。宫颈癌的早期症状不明显，容易被忽视。因此，定期进行宫颈癌筛查非常重要。

2. 子宫内膜癌

子宫内膜癌是女性生殖器官发病率居第二位的恶性肿瘤。其发病原因可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有关。子宫内膜癌的早期症状是阴道不规则出血，容易与其他疾病混淆，需要及时就医。

3. 卵巢癌

卵巢癌是女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的癌症。由于其早期症状不明显，诊断难度大，因此发现时往往已属晚期。卵巢癌的预防措施包括定期进行妇科检查、了解家族史等。

三、预防妇科肿瘤的措施

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理膳食，保持良好的心态。

2. 定期进行妇科检查，包括乳腺检查、宫颈癌筛查、卵巢癌筛查等。

3. 关注自身身体变化，如出现异常症状，应及时就医。

4. 了解家族史，如有家族癌症病史，应更加重视预防。

四、妇科肿瘤的早期症状

1. 宫颈癌：阴道出血、白带异常、下腹痛等。

2. 子宫内膜癌：不规则阴道出血、白带异常、腹痛等。

3. 卵巢癌：腹痛、腹胀、消化不良、体重下降等。