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宫颈癌是最可预防的癌症之一。几乎所有宫颈癌都是由HPV（人类乳头瘤病毒）引起的，这是一种非常常见的感染，通常没有明显的症状。该病毒通过性接触传播，可以感染男性和女性。
宫颈筛查检测可发现HPV的存在。大多数HPV感染可以自然清除，但一些类型的HPV可以导致宫颈细胞发生变化。如果这些细胞变化未能及时发现并得到治疗，它们可能会转变为宫颈癌。
事实上，80%的宫颈癌患者从未接受过筛查或者没有定期筛查。通过鼓励更多人接受筛查，我们可以继续减少宫颈癌死亡人数。
有性生活的女性推荐应在25岁开始接受宫颈筛查。
具体的筛查流程是怎样的呢？
一般检查时在三天内避免阴道用药、阴道冲洗、性生活及妇科指诊，避免月经期检查。
在进行首次宫颈筛查检测的那一天，请尽量保持放松。这样可以确保将身体不适程度降到最低。
医生或护士会要求您从腰部向下脱掉衣物，然后平躺在背上或侧卧。他们可能会给您一张布来覆盖住您的胃部和大腿，让您稍微有些遮掩。简单来说就是：“一脱二躺三检查”。
一旦您感觉舒适，他们会要求您弯曲膝盖，使脚跟靠近臀部。打开双膝后，医生或护士会通过将一个被称为阴道窥器的器械插入您的阴道来开始检查。阴道镜可以将阴道壁分开，并清晰地观察到宫颈。通常是塑料制的一次性使用，但一些宫颈筛查服务提供金属制的。
对于一些女性来说，这个检查的开始可能。会有些尴尬，您可能会感到有点难为情。只要记住这是一种常见的检查，大多数女性都会接受，对于医生或护士来说，这是他们工作中非常正常的一部分。
一旦阴道窥器就位，就会通过它插入一根刷子从宫颈取样。这可能会感觉有点奇怪或不舒服，但不应该疼痛，而且只需要一两分钟。医生或护士取得一些细胞后会移除阴道镜，您就可以穿衣服了。
从宫颈取得的细胞将被放入含有液体的试管中，然后由医生或护士送到实验室进行更仔细的检查。一般要进行HPV和液基细胞学两项检查，当然，WHO也就是世界卫生组织也推荐单独性HPV筛查也可以。
获取结果
通常需要大约一周时间才能收到检查结果。请询问您的医生或健康提供者何时预计可以收到结果。
下一步
如果未检测到HPV，您只需在五年后再次进行宫颈筛查检测。
如果发现了HPV，您的医生会告诉您接下来会发生什么。根据结果，您可能需要在12个月内进行再次宫颈筛查检测，以查看HPV感染是否已消失，或者可能需要进行称为阴道镜检查的后续程序。
重要的是要记住，HPV感染通常会自行清除，据统计，有性生活的女性，一生中有80%都可能会感染HPV病毒，其中绝大多数都可以被消除，很少一部分会进展为宫颈癌。定期的筛查可以早期发现，及时治疗，预后很好。
在对宫颈癌的诊治中，经常碰到的一个问题是，我得了宫颈癌，我的老公或者男朋友需要做HPV筛查吗？或者换句话说，作为男性，我们是否需要接受HPV测试？
遗憾的是，目前没有针对男性的常规HPV测试。我们知道这可能令人担忧，但重要的是要记住，我们中的大多数人，大约有10个人中就有8-9个，会在一生中感染过HPV病毒，所以HPV的感染很常见，绝大多数人会在没有任何问题的情况下清除HPV感染。
HPV是否会给男性带来问题？
高危HPV与其他类型的癌症有关，包括可能影响男性的癌症。这包括一些头颈部癌症、阴茎癌和肛门癌。从整体上考虑癌症，我们可以进行筛查的类型非常少。对于大多数癌症来说，建议是如果您注意到任何对您来说不寻常的情况，请向医生咨询。这可能包括肿块、疼痛、出血或分泌物。大多数感染HPV的人都不会有任何问题。
HPV与关系
我的伴侣患有HPV，我们需要采取不同的措施吗？
一般建议是否定的，如果您或您的伴侣患有HPV，您无需采取任何干预的措施。这意味着您无需告诉任何人，除非您愿意，您可以继续过正常的生活。
我们知道使用避孕屏障方法，如避孕套和牙套，可以减少传播HPV的风险，但不能完全消除风险。这是因为HPV存在于生殖器区域的皮肤上，而避孕套无法覆盖整个区域。
我们是否会相互感染？
这是一个常见的担忧，答案是我们对HPV了解还不足以完全回答这个问题。这在一对夫妇之间是可能发生的，但我们也可能通过感染病毒来建立一些免疫力，最好的办法当然是接种HPV疫苗，但目前我国尚无男性适应证获批。
我和我的伴侣在一起很多年了，她现在患有HPV，这是否意味着她不忠？
简短的答案是否定的！但我们知道很多男性和女性会担心这个问题，如果您与某人在一起很长时间，然后他们对HPV测试呈阳性，这可能会令人困惑。 HPV是一种类型的病毒，在成为活跃感染之前可以在我们的体内休眠一段时间。如果它处于休眠状态，那么我们的免疫系统就不知道它的存在，因此无法清除它，但它也不会造成任何伤害。出于我们不完全理解的原因，该病毒可能在许多年后变得活跃，因此会在宫颈筛查中显示出来。由于病毒可以表现出这种方式，因此无法确定某人何时首次接触到它，或者何时变为活跃感染。
我如何支持我的伴侣？
知道您的伴侣患有HPV可能会令您和您的伴侣感到担忧。我们听到许多女性担心自己以及她们的伴侣。这很困难，因为除了戒烟之外，没有其他治疗方法或生活方式改变已被证明能够有效帮助您清除感染。所以保持乐观的心态，均衡饮食、充足睡眠、适量运动以维持身体正常的免疫功能是非常重要的。当然，最最重要的是，女性感染HPV后要定期复查。
晚期宫颈鳞癌，姑息一线予以卡度尼利单抗+贝伐珠单抗+TP方案化疗7周期后，出现乏力、怕冷、纳差及水肿，实验室检查示cTnT 0.071ng/ml（<0.014ng/ml）。心肌损伤标志物cTnT升高是免疫相关心肌炎吗？后续能继续免疫治疗吗？听听肿瘤心脏病MDT科普视频的解答。
宫颈癌是全球女性健康的重大威胁之一，但它也是目前唯一可以通过筛查有效预防的癌症。宫颈癌的发生与人类乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，而定期进行宫颈癌防癌筛查是早期发现和治疗宫颈癌的关键。本文将为您科普宫颈癌防癌筛查的重要性、方法和建议。
为什么宫颈癌筛查如此重要？
宫颈癌的发展通常是一个长期的过程，从宫颈细胞的异常变化到发展成为癌症，可能需要数年甚至更长的时间。如果在细胞变化的早期阶段通过筛查发现并进行治疗，宫颈癌的治愈率极高。然而，宫颈癌早期往往没有明显症状，等到出现症状时可能已经错过最佳治疗时机。因此，定期进行宫颈癌筛查对于早期发现和治疗宫颈癌至关重要。
宫颈癌筛查的方法
1. 宫颈涂片检查（Pap Smear）
宫颈涂片检查是一种简单、快速且成本较低的筛查方法。医生会使用特殊的刷子从宫颈表面刮取细胞样本，然后将样本送至实验室进行显微镜下的检查。这种检查可以检测出宫颈细胞的异常变化。
2. HPV DNA检测
HPV DNA检测是一种更为直接的筛查方法，它可以检测宫颈细胞中是否存在高危型HPV病毒的DNA。由于大多数宫颈癌都是由高危型HPV引起的，因此这种检测对于宫颈癌的预防具有重要意义。
3. 视觉检查与醋酸试验（VIA/VILI）
在资源有限的地区，视觉检查与醋酸试验是一种可行的筛查方法。医生会使用醋酸使宫颈的异常区域变白，然后通过肉眼观察来识别可能的病变区域。
宫颈癌筛查的建议
1. 筛查的起始年龄
多数指南建议女性在21岁开始进行宫颈癌筛查。对于21至29岁的女性，推荐每3年进行一次宫颈涂片检查。
2. 联合筛查
对于30岁及以上的女性，可以选择每5年进行一次宫颈涂片检查和HPV DNA检测的联合筛查。
3. 筛查的频率
- 21-29岁：每3年进行一次宫颈涂片检查。
- 30-65岁：每5年进行一次联合筛查，或者每3年进行一次宫颈涂片检查。
- 65岁以上：如果过往筛查结果均为阴性，可以考虑停止筛查。
4. 疫苗接种
HPV疫苗可以预防多种高危型HPV的感染，从而降低宫颈癌的风险。建议11-12岁的女性接种HPV疫苗，最迟不超过26岁。
结语
宫颈癌防癌筛查是保护女性健康的重要措施。通过定期筛查，我们可以在癌症发展的早期阶段发现并治疗，从而显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。每位女性都应该了解宫颈癌筛查的重要性，并根据自己的年龄和健康状况，定期进行筛查。让我们携手守护女性健康，共创无癌未来。
谈到肿瘤的治疗，很多人第一时间想到的是手术。的确，手术也是最早治疗肿瘤的手段，身上长了坏东西，切掉不久好了么。但是随着对肿瘤认识的深入和治疗手段的进步，医学专家发现有时候，手术不一定是最好的治疗方法，或者说不是唯一的治疗方法。有些肿瘤其实化疗可以治愈，比如淋巴瘤，有些肿瘤放疗就可以治好，宫颈癌就是一个典型。
我们先说结论：宫颈癌的放化疗和手术治疗在某些方面可以产生类似的治疗效果。这句话非常重要，有非常多的数据支持，也历经了时间和患者的检验。治疗手段的选择主要取决于癌症的临床阶段和患者的个体情况。对于一期或者肿瘤较小的宫颈癌患者，手术或者放化疗的治疗效果是一样的，生存率没有差异，如果患者年轻、一般情况好，没有基础病，一般会选择手术，因为卵巢对放射性比较敏感，手术可以避免卵巢因为射线照射失去内分泌功能。当然如果患者身体情况不能耐受手术，选择放化疗就最好不过了，因为治疗效果是一样的。而对于二期及以上的患者，此时肿瘤已经不再局限，放化疗的效果明显优于手术，而且退一步讲，即使做了手术，绝大多数这个分期的患者还是需要放化疗，只是剂量相对低些。既然免不了放化疗，何必多挨一刀，还可能切不干净呢。
再来谈谈原因：
治疗目标相似： 放化疗和手术治疗的主要目标都是摧毁或去除宫颈癌细胞。无论是通过手术切除肿瘤、放疗杀死癌细胞，还是通过化疗药物杀死癌细胞，最终的目的都是达到肿瘤的缩小或清除。而且宫颈癌以鳞癌多见，鳞癌对放化疗敏感。宫颈这个部位又相对比较固定、容易暴露，因此放疗是一种非常有效的治疗手段，而且现在发现放疗期间加上免疫治疗，可能会起到更好的治疗效果。
总之，放化疗和手术治疗的选择取决于患者的个体情况和肿瘤的临床特征。对于早期宫颈癌，手术可能是主要治疗方法，而对于中晚期宫颈癌，放化疗可能更为合适。因此，选择合适的治疗方案对于实现相似的治疗效果至关重要。
Q:接种宫颈癌疫苗后还需要定期筛查么？
A:接种疫苗并不能一劳永逸。尤其是25岁以上有性生活的成年女性，需要定期接受子宫颈癌筛查。只有做到疫苗接种和宫颈癌筛查的双管齐下，才能有效守护成年女性宫颈健康。
HPV疫苗，约还是不约？
hpv 16阳性严重吗？
这些HPV阳性不一定致癌
没有夫妻生活，不会得宫颈癌吗？答案——肯定是否定的！
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