看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个平凡的周末，我坐在家中，心中充满了对未来的迷茫。卵巢早衰的诊断，如同一道阴霾，笼罩在我的生活上。自从两年前得知这个消息，我便开始了与芬吗通的不解之缘。

那天，我鼓起勇气，决定寻求专业医生的建议。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情、用药情况以及体检结果。

医生非常耐心，她仔细阅读了我的病历，询问了我关于芬吗通的使用情况。我告诉她，我已经服用芬吗通近两年，每天两片，每次2mg。医生询问了我最近的性腺激素水平，并让我上传了最新的化验结果。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，根据我的情况，芬吗通是可以继续服用的，但需要定期复查，以确保激素水平的稳定。医生还告诉我，关于雌激素持续使用的担忧是有一定道理的，但在我目前的状况下，适当使用芬吗通对缓解症状是有益的。

与医生的沟通让我倍感温暖，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我深知，在未来的日子里，我将与卵巢早衰这个“敌人”进行长期的斗争，但我相信，有医生的陪伴，我一定能够战胜它。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是让人感到无比的安心。

我最近身体有些不适，月经量少，2-3天就没了。我在网上搜索了一下，发现可能是卵巢早衰的症状。于是我来到了一家互联网医院进行了线上问诊。

医生非常友善地接待了我，问了一些相关的问题，比如以前有没有类似的情况，有没有其他疾病，是否在服用药物，是否有性生活以及是否有药物过敏等。我都耐心地回答了医生的问题。

医生告诉我，这种情况可能是卵巢早衰引起的，建议我做妇科彩超和性激素检查。我答应了医生的建议，打算过几天去体检。

医生还提醒我需要警惕卵巢早衰的可能性，让我在体检的时候做一下这两个方面的检查。我还问了医生卵巢早衰是否可逆转，医生告诉我这种病情很难治疗，目前医学上没有好的治疗方法。

虽然医生告诉我卵巢早衰的治疗并不容易，但我还是对医生的建议表示感谢。虽然医生的回复仅为建议，但我觉得这次线上问诊还是给了我一些指引。

我最近在网上看到了京东互联网医院，觉得特别方便，可以随时随地和医生进行在线问诊。我有些身体上的不适，特别是卵巢早衰的问题一直困扰着我。于是我决定尝试一下在线问诊，看看能否得到专业的建议和治疗方案。

在和医生的对话中，我感受到了医生的专业和耐心。医生详细了解了我的病情，给出了针对性的建议，并解答了我的各种疑惑。他的友善和细心让我感到很温暖，让我对治疗的前景充满了信心。

在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，也知道了接下来的治疗方案和注意事项。我对在线问诊的体验非常满意，感觉自己得到了及时有效的帮助。我会按照医生的建议积极配合治疗，相信很快就能恢复健康。

我是昨天的病人，昨天太晚了怕耽误医生休息就没在回复！我昨天去补打了一针，打针时间晚上12点。我现在吃的药，早晚各一次。医生说化验结果出来了发给我再定。结果出来了吗？医生，请您帮我开具检验单。明天早上先来找我一下吧，可以把取卵时间适当后延。好的，明天我先去找您。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。我看不到你的具体信息？韩大夫，我来护士站了，她们让我问下您，我这算那个时间的夜针？明天该几点取卵？好的，是不是今天还要抽血？对，今天还要抽血。就两个卵泡，这样的话是不是我的和护士站在约手术时间？

您好韩大夫。6月18号，化验结果出来了发给我再定。明天早上先来找我一下吧，可以把取卵时间适当后延。好的，明天我先去找您。问诊已结束，服务已结束。

我是一个年轻的女性，最近因为月经不调的问题开始在互联网医院进行线上问诊。几年前，我被确诊为暖巢早衰，经过中药调理有所好转，但中断治疗一年后，月经再次变得不规律甚至出现闭经的情况。

在与医生的问诊中，医生非常细心地询问我的病史和症状，并给予了专业的建议。他建议我去生殖中心进行进一步的评估，以了解真正的病情和治疗方案。

医生还根据我的情况给我开了一些药物，包括芬玛通等，希望能够帮助我调节月经周期。我对医生的细心和专业深感感激，因为他不仅关注我的症状，还关心我的生活质量和未来的健康。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和关怀，也更加坚定了继续治疗的信心。希望通过医生的治疗和关怀，我的健康问题能够得到有效的改善。

现代生活中，随着生活水平的提高，很多女性因为贪吃而摄入过多的肥甘厚腻食物。然而，过度摄入这些食物会对身体健康产生不良影响，尤其是对卵巢健康。

首先，过多摄入肥甘厚腻食物会导致胃肠道负担加重，消耗大量气血，从而影响人体其他组织的营养供应，导致营养不良。长期如此，不仅容易引发肠胃疾病和代谢综合征，还会加速人体衰老，增加女性卵巢早衰的风险。

其次，过多摄入肥甘厚腻食物会产生大量代谢产物和粪便，这些废物在体内积累，会产生浊气和毒素，损害人体脏腑、经络和气血，进一步加速人体器官衰老和面容损伤，导致卵巢早衰。

在临床上，我们可以看到很多便秘的女性不仅容易出现咽痛、头痛等症状，还可能出现面部痤疮、皱纹增加、头发变白等现象。这些都与卵巢早衰有关。

古人早就发现，适度的节食对身体健康和长寿都是有益的。‘吃饭省一口，活到九十九’这句谚语提醒我们，控制饮食摄入对健康至关重要。

美国医学家通过实验发现，在饥饿状态下，大鼠体内的一种长寿基因会被激活，从而延长动物的寿命。这表明适度的饥饿有助于健康和长寿。

过度摄入肥甘厚腻食物会导致女性月经紊乱甚至闭经。此外，过度节食会导致气血不足和阳气虚损，出现头晕眼花、记忆力减退等症状，还会导致月经后期、月经量少，甚至闭经。更为严重的是，可能出现第二性征退化的征象，如胸部平坦、阴毛腋毛稀疏等。

因此，为了保持卵巢健康，女性应该注意饮食均衡，避免过度摄入肥甘厚腻食物。同时，保持良好的生活习惯，如适度运动、保证充足睡眠等，也有助于预防卵巢早衰。

我上个月的例假迟迟没有来，心里有点着急，于是决定在网上找个医生咨询一下。我在京东互联网医院找到了一位妇科医生，医生非常耐心地听我描述了我的情况，并且给了我一些建议。

医生告诉我，例假迟迟不来可能是因为卵巢早衰，于是建议我做了一些相关的检查。我很担心自己的身体健康，于是仔细听取了医生的建议，决定去医院做一些必要的检查。

通过检查，医生确认了我的病情，并且给了我一些治疗建议，让我放心了不少。医生说，卵巢早衰是不能完全逆转的，只能通过药物来维持现状，但我需要定期到医院检查身体情况，医生也给我讲解了一些注意事项和日常保健的方法。

我觉得很庆幸能够在网上找到这样一位负责任的医生，医生的耐心和细心让我感到温暖和安心。我会按照医生的建议，好好照顾自己的身体，也希望身体健康的你们也能够及时寻求医生的帮助。

在一个平凡的周末，我像往常一样，打开了我的手机，点开了那个熟悉的图标——互联网医院。我轻轻地点击了咨询按钮，很快就看到了屏幕那头的医生。

医生***的态度非常和善，他首先详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他我最近总是感到疲惫，月经不规律，并且已经有一段时间没有怀孕了。

医生***在详细询问了我的情况后，耐心地为我解答了我的疑问，并告诉我我的病情可能与卵巢早衰有关。他建议我做一些检查，并且告诉我应该如何调整生活习惯和饮食。

虽然医生***告诉我卵巢早衰是一个比较严重的问题，但他也安慰我说，只要我们积极面对，一定会有希望的。他还告诉我，互联网医院可以为我提供持续的医疗支持，让我感到非常安心。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，进行了相关的检查，并且按照他的指导调整了我的生活习惯和饮食。虽然这个过程并不容易，但我始终相信，只要坚持下去，就一定会有所收获。

终于，在一个月后，我收到了医生***的消息，他告诉我我的检查结果已经出来了，卵巢早衰的问题得到了一定的控制。听到这个消息，我感到非常欣慰，也对我所选择的互联网医院充满了感激。

在互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了前所未有的温暖和关爱。我相信，在未来的日子里，我会继续和医生***一起，努力面对生活的挑战，追求健康和幸福。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心情沉重。卵巢功能早衰，这个听起来就让人不寒而栗的诊断让我倍感无助。屏幕那头，是那位温柔的患者，她名叫小王，也是一位饱受病痛折磨的女性。

小王告诉我，她已经检查过卵巢功能了，指标只有0.03，医生说这是低的。我看着她，能感受到她内心的焦虑和无助。我仔细地询问了她的情况，并建议她提供一些相关检查指标。

小王告诉我，她还有促黄体素、卵泡刺激素和雌孕激素水平这些指标，但都在家里，无法拍照发给我。我安慰她，不必着急，这些指标对诊断至关重要。

在了解了小王的详细情况后，我建议她尝试促排和试管婴儿。但小王告诉我，她同事的试管婴儿经历让她望而却步，费用高昂且成功率不高。我理解她的担忧，并建议她尝试一些其他的调理方法，比如口服芬吗通、多吃蔓越莓和维生素E等。

小王听后，似乎有些犹豫。我鼓励她，尽管自然怀孕的几率不高，但不是没有可能。我告诉她，卵巢功能早衰并不意味着完全无法生育，只要调整好心态，积极面对，总会找到适合自己的方法。

在结束咨询前，小王问我是否还有其他好的方法可以尝试。我告诉她，除了促排和试管婴儿，还可以考虑人工受精。我强调，虽然费用较高，但针对不同的家庭条件，选择适合自己的方案最为关键。

与小王的线上问诊让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备丰富的专业知识，还要有足够的耐心和同理心。小王的故事让我更加坚信，只要我们用心去倾听、去关怀，就能给予患者更多的帮助。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于卵巢早衰的问题。患者描述了自己的症状，包括月经量少和医生诊断的卵巢早衰。医生通过询问患者的生育史和月经情况，认为患者的激素水平并不表明早衰，可能与患者曾使用的避孕环有关。经过详细的交流，医生建议患者找中医调节月经量，并给予了专业建议。

本次问诊为患者提供了及时有效的帮助，医生的专业知识和耐心沟通让患者感到安心。在互联网医院的线上问诊中，患者可以方便快捷地获取到医生的建议和治疗方案，为自己的健康保驾护航。