做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

我父亲的健康问题始于三年前的一次心脏支架手术。自那以后，他经常感到心悸和头晕，尤其是在剧烈运动或情绪激动时。去年，他因为晕厥住院，医生诊断为迷走性神经性晕厥。然而，最近他的症状加重了，频繁晕厥，甚至在平静的状态下也会突然倒下。我们非常担心他的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在互联网医院上，我们遇到了黄大夫。他仔细查看了我父亲的病历和心电图，告诉我们他可能需要安装起搏器来维持正常的心率。起初，我们对这个建议感到震惊和不安。黄大夫耐心地解释了起搏器的工作原理和安装过程，并分享了一些成功案例，帮助我们理解了这个决定的必要性。

经过深思熟虑，我们决定接受黄大夫的建议，并在他的帮助下安排了手术。手术非常成功，我父亲的症状得到了显著改善。现在，他可以像正常人一样生活和工作，而不再担心突然晕厥的风险。我们非常感激黄大夫的专业知识和关心，也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

那天，我正在床上辗转反侧，突然接到了一个陌生的电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音：“您好，我是医生，您最近在京东互联网医院做的咨询，我想了解一下您的情况。”

我顿时感到一丝安心，原来医生真的在关心我的健康。我详细地向医生描述了我的症状：睡觉时心率低，偶尔眼前发黑。医生听后，耐心地询问了我一些细节，并告诉我，这可能和心脏有关。

医生告诉我，我可能患有二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞，需要进一步检查。我心中有些忐忑，但医生安慰我说，这并不是什么大问题，只要及时治疗，就能恢复正常。

接下来的日子里，我按照医生的建议，按时服药，并监测心率。睡觉时，我的心率确实有时会低至三十多四十多，但醒来后，一切又恢复了正常。

然而，眼前发黑的情况却让我有些担心。医生告诉我，这是由于心脏供血不足造成的，需要积极治疗。在医生的指导下，我开始服用沙丁胺醇片，并遵医嘱进行电生理检查。

虽然这个过程有些辛苦，但我始终相信，只要我坚持下去，就一定能战胜病魔。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了科学的诊断和治疗，更给予了我无尽的关爱和鼓励。

如今，我已经走出了这段艰难的时光，重新回到了正常的生活。我想，这一切都要感谢京东互联网医院，感谢那些为我付出努力的医生们。

我一直认为自己身体健康，直到那天早上我醒来时，头沉得像有千斤重。胸口不适和呕吐让我感到非常不舒服。作为一名小说家，我习惯于将生活中的经历转化为故事，但这次我需要专业的医疗帮助。

我决定尝试在线问诊，选择了京东互联网医院。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并开始详细询问我的病情。

医生首先关注了我的心电图问题，提醒我要定期复查，并警告我如果出现头晕、乏力或眼发黑等症状，可能会发展成二度二型或三度房室传导阻滞。听到这，我不禁感到一丝恐惧，但医生的专业态度让我放心。

接下来，医生询问了我的胸口不适的具体位置和感觉。我告诉他胸口有烧灼感，偶尔还会有心口处的不适感。医生认为可能是胃食管反流，建议我做胃镜检查以确认诊断。

最后，医生还问了我的血压情况。我回答说血压正常。医生提醒我，即使血压正常，也要注意身体的其他信号，特别是如果出现心率慢、眼睛发黑或全身乏力等症状，需要及时就医。

整个在线问诊过程非常顺利，医生的专业解答让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然我还需要去医院做进一步的检查，但至少现在我知道该怎么做了。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中享受着悠闲的时光。突然，一阵剧烈的眩晕让我措手不及，不得不立即拨打了京东互联网医院的电话。

电话那头，传来了一位温柔的声音，我向医生描述了我的症状。医生耐心地倾听，然后告诉我可能是因为三度房室传导阻滞导致的。听到这个消息，我心中有些忐忑，但医生安慰我说，这并不是什么大问题，一般需要安装起搏器。

在接下来的交流中，医生详细询问了我的病史和身体状况。虽然我有些紧张，但医生始终保持着耐心和温和的态度，让我感到十分安心。他还告诉我，安装起搏器是一个微创手术，不必过于担心。

在医生的指导下，我前往了医院急诊。医生对我的病情进行了详细的检查，并告诉我，安装起搏器是我目前最好的选择。虽然我心中有些担忧，但看到医生的专业和负责，我决定信任他们。

手术过程非常顺利，我很快就恢复了健康。在此期间，医生始终保持着与我密切的联系，关心我的恢复情况。他的专业和关怀让我深感温暖。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我不仅得到了专业、贴心的医疗服务，还感受到了医生们的关爱和温暖。

房室传导阻滞是一种常见的心脏节律异常，根据阻滞的程度可以分为三种类型：一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。

一度房室传导阻滞是最轻微的类型，冲动传导时间延迟，但心房冲动全部能下传到心室，为不完全性房室传导阻滞。这种阻滞可见于健康人，但更多见于有心脏疾病者。

二度房室传导阻滞比一度房室传导阻滞更为严重，部分心房冲动不能下传到心室，为不完全性房室传导阻滞。二度房室传导阻滞又可分为二度Ⅰ型、二度Ⅱ型房室传导阻滞。

三度房室传导阻滞是最严重的类型，全部心房冲动均不能下传心室，心房与心室各自独立活动，为完全性房室传导阻滞。

房室传导阻滞的治疗方法取决于阻滞的程度和患者的具体情况。一度房室传导阻滞通常不需要治疗，而二度或三度房室传导阻滞可能需要药物治疗或手术治疗。

以下是一些与房室传导阻滞相关的关键词：

1. 心脏节律异常

2. 房室传导阻滞

3. 一度房室传导阻滞

4. 二度房室传导阻滞

5. 三度房室传导阻滞

6. 心脏疾病

7. 心电图

8. 药物治疗

9. 手术治疗

10. 心脏起搏器

那天，我正忙碌地处理手头的工作，突然接到母亲的电话，她告诉我父亲感觉有些不舒服，让我问问医生的意见。我立刻打开了手机上的互联网医院，找到了一位经验丰富的老年病科医生，简单描述了父亲的症状。

医生很快回复了，他询问了父亲的病史，了解到父亲以前没有高血压或其他慢性病。他建议我帮父亲测量一下血压和心率，并复查一下心电图。我立刻按照医生的指示做了，并告诉了他结果。

第二天，我带着父亲去复查。医生告诉我，心电图显示父亲有二度传导阻滞，但暂时没有不舒服的感觉。医生建议再复查一次，以便更好地评估情况。我答应了，并告诉医生我会尽快将复查结果发给他。

在等待复查结果期间，医生还提醒我让父亲晚上吃清淡一点，并建议他早上查一下快速空腹血糖。我照做了，并收到了医生的鼓励。

复查结果显示，父亲的血糖很好，血压和心率也在正常范围内。医生告诉我，父亲的血脂和甘油三酯有些高，血糖也有增高的趋势。他建议我控制一下父亲的主食量和甜食，并建议我过八周后复查血脂，如果还高，就考虑开始服药。

医生还告诉我，心电图的结果需要等复查后再分析。他还提醒我，春天早晚气温波动较大，会增加心血管疾病风险，让我注意保暖，不要晨练，充分喝水，多吃蔬菜和水果，保持良好的心态。

医生的建议让我感到非常安心，他不仅专业，还非常关心患者的健康。我会按照他的建议照顾好父亲，希望他能够健康地度过晚年。

我父亲65岁，平常没有症状，没出现过胸闷气短和眼发黑和头晕现象，一直有胃病，最近腹部难受，计划做胃镜时发现心率慢，做了24小时心率检测，得到这个结果，本地医院让装起搏器。我们一家人都很担心，不知道该怎么办。幸运的是，在京东互联网医院上找到了心血管内科副主任医师张医生。张医生详细阅读了父亲的病情描述，询问了他的基本情况和既往病史，并查看了心电图结果。张医生告诉我们，根据心电图结果，父亲有三度房室传导阻滞和2:1房室传导阻滞，这种情况无论是否有症状，均有起搏器指征，建议安装起搏器治疗。张医生还解释了进口和国产起搏器的区别和价格，并提醒我们，安装起搏器是唯一改变心动过缓的确切方式。最后，张医生还回答了我们的其他问题，包括胃镜检查和全麻手术的安全性问题。我们非常感谢张医生和京东互联网医院的帮助，终于可以放心地让父亲接受治疗了。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而，6号下午的一场突发事件打破了我的平静生活。左胳膊突然失去了知觉，持续了大约十分钟。虽然核磁和CT结果显示一切正常，但我依然感到不安。晚上10点，当我爬上三楼的楼梯时，气喘和呕吐接踵而至。第二天早上，我被送往医院，心电图显示我患有三度房室传导阻滞，心率最低只有46次/分。这种情况让我感到极度恐慌和无助。

在西安市的某家医院，我遇到了一个非常专业的医生。通过线上问诊，我们进行了一次深入的交流。医生首先询问了我的心脏症状，包括上楼、上坡、活动时的感觉，以及是否有头晕、黑矇或晕倒等症状。然后，他要求我提供心电图和其他相关检查的结果。通过对比22年和23年的体检报告，医生建议我进行甲功、心脏超声和心脏磁共振检查，以排除心肌炎或心肌病变的可能性。

在整个诊断过程中，医生始终保持着耐心和专业。即使我有时会因为焦虑而重复提问，医生也总是给予我详细的解释和指导。最终，医生建议我在2-4周内进行复查，如果心律仍未恢复正常，可能需要安装永久起搏器。虽然这个结果让我感到沮丧，但我也深知这是为了我的健康着想。

这次经历让我更加珍视自己的健康，也让我意识到互联网医院和线上问诊的重要性。通过这种方式，我可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议。同时，这种模式也可以节省时间和资源，提高就医效率。希望更多的人能够了解和使用这种便捷的医疗服务。

我一直以为只有甲亢才会心慌，没想到甲减也会。前几天，我去医院做了心电图检查，结果显示我有三度房室传导阻滞。听到这个消息，我整个人都慌了。医生告诉我，这种情况主要是由于我的甲减引起的。我的甲减已经有十年了，从来没有正常过。每天我都要吃优甲乐来控制病情，今天医生说我需要调整剂量，吃2片半。以前我只吃2片。医生说，先调整优甲乐剂量，甲减好了，心慌就好了。听到这话，我才松了一口气。现在我知道了，甲减也会心慌，不能掉以轻心。

在这个医疗信息高度发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。我也是其中一员，最近因为身体不适，特地在网上寻找了一位心血管内科医生进行咨询。

经过简单的问诊，医生非常耐心地询问我的症状和体检情况，细致地了解我的身体状况。他专业的医疗知识和细心的态度让我感到非常安心，我对自己的健康问题也有了更清晰的认识。

最后，医生给出了详细的建议和治疗方案，并强调了日常注意事项。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉自己的健康得到了很好的关注和照顾。