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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化是不可逆的疾病，是不能治好的，但是可以通过药物控制或者是手术治疗来减少减轻颈动脉硬化对健康造成的影响。

颈动脉硬化患者在早期积极的进行治疗，能够有效的改善脑组织的缺血情况，从而达到不产生症状，不给日常的生活和工作带来影响的目的，而且也可以很好的预防缺血性脑卒中等疾病。但是如果不积极的进行治疗，可能会增加短暂性脑缺血发病的几率，而且还有可能会增加缺血性脑卒中等疾病的发生几率，甚至还有可能会出现生活不能自理的现象。

因此，一旦确诊为颈动脉硬化，即使没有出现明显的症状，患者也需要在医生的指导下，合理的使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗，同时需要根据情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，如果狭窄比较严重，则需要通过支架或内膜剥脱手术等相关的手术方法进行治疗。

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颈动脉硬化后应该限制饮酒。

患有颈动脉硬化的患者，饮酒后可能会导致血糖的波动，这样不利于病情的控制，而且颈动脉硬化的患者，一般都有合并有高血脂症，需要服用降脂药物，过量的饮酒会加重肝脏的负担。

颈动脉硬化的患者要想使疾病得到有效的控制，除了不可以饮酒之外，还应该改变不正确的生活习惯，比如避免吃油脂含量比较高的食物，如动物的肝脏、炸鸡等。同时一定要戒烟，吸烟对血管的损伤也是非常大的，还要学会调整自身的情绪，不要给自己造成太大的心理负担以免出现血压上升的情况，影响病情的控制。患者还需要根据自身的身体条件，进行适当的体育锻炼，比如进行游泳、慢跑等，能够促进血糖、血脂的代谢，控制疾病的进展。

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颈动脉硬化的发病原因往往跟不健康的生活习惯、心脑血管疾病以及遗传因素有很大的关系，主要分为以下几点：

一、不健康的生活习惯。如果平时不注意饮食的健康，经常吃一些高糖、高盐的食物，或者长时间吸烟，可能会影响血管的弹性，增加动脉硬化的发生几率。除此之外，平时不爱进行运动的人群，会影响脂类和糖类的代谢，增加该疾病的发病几率。

二、心脑血管疾病。常见于患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的患者，如果不及时治疗，随着病情进一步的发展，可能会导致全身的血管受到损伤，增加颈动脉硬化等疾病的发生几率。

三、遗传因素。通常情况下，有心血管疾病家族史的人群，其后代的发病几率会较高。

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颈动脉硬化可以从以下几个方面来护理：

第一、饮食上要以粗粮为主，比如燕麦、红薯等，避免吃精细的米面，平时也需要多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，能够补充体内所需要的维生素和相关的微量元素，但是应该避免吃含糖量比较高的水果，比如芒果、榴莲等。另外，也应该避免吃动物肝脏等富含胆固醇的食物，这样才有利于疾病的恢复。

第二、定期运动，患者可以根据自身的实际情况进行相关的体育锻炼，比如游泳、慢跑等，来促进体内的血液循环，应该避免长时间的久站久坐。

第三、平时要学会调整自身的情绪，不要给自己太大的心理负担，以免出现情绪波动过大的现象，否则可能会出现血压上升等症状。

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颈动脉硬化造成缺血性脑卒中就可能会造成后遗症，常见的后遗症主要包括以下几点：

第一、偏瘫，患有颈动脉硬化的患者随着病情进一步的发展，可能会导致脑组织长时间处于缺血的状态，甚至造成脑梗死、无力的现象，有可能会出现一侧肢体瘫痪、无力的现象，甚至无法进行正常的行走或者日常的活动。

第二、失语，构音障碍，患者在发病期间会出现说话含糊不清的现象，严重的患者甚至出现无法发音和说话，也有可能会出现阅读障碍、书写障碍等。

第三、失明，在发病期间有一部分患者可能会出现眼前发黑的现象，严重时还有可能会导致失明。

第四、缺血性痴呆，认知障碍等。

因此，患者在确诊为，颈动脉硬化之后，需要在早期积极进行治疗，以免给身体带来严重的影响。

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怀疑颈动脉硬化需要做以下几种检查：

一、实验室检查。通过检查患者血液中的血脂水平和血糖水平等指标，查看是否出现了异常情况，从而判断是否存在颈动脉硬化等疾病的危险因素。在早期进行积极的治疗，可以减轻颈部动脉的损伤。

二、影像学检查。常见的检查方式主要包括颈动脉彩超检查、头部CT检查、磁共振血管造影检查、数字减影血管造影检查等，这几种检查方式都能够了解颈动脉硬化的严重程度以及斑块的性质，而且能够明确分析出脑部的血管是否出现了狭窄或者闭塞的情况，从而制定相应的治疗措施。

如果确诊为颈动脉硬化，需要根据病情的严重程度，选择药物治疗或者手术治疗的方式来改善病情，经过正规的治疗后，能够使疾病尽快改善，降低脑梗死的发病几率。

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出现以下症状时，应该警惕颈动脉硬化的发生。

第一、肢体感觉异常，患有该疾病的患者，如果得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。

第二、头晕头痛，一旦颈动脉出现硬化的情况，可能会导致脑部缺氧，出现头晕、头痛等情况。

第三、视物不清、黑蒙，由于颈动脉硬化会导致附近的血管变硬，血液就没有办法输送到脑部，会引起视物不清，如果眼动脉受累发生闭塞，就会引起眼前发黑的现象，叫做黑蒙。

第四、肢体运动障碍，程度较轻者表现为手脚活动不灵活、肢体力量下降，症状可反复发作，称为短暂性脑缺血发作，动脉硬化严重者造成动脉狭窄，缺血性脑卒中可以导致运动障碍、身体偏瘫等症状。

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颈动脉硬化是一种比较常见的心脑血管疾病，由于低密度脂蛋白胆固醇沉积在颈动脉血管壁上导致局部的血管变硬引起的，特别是平时不注意饮食，经常吃一些高糖、高油的食物、长期吸烟，便有可能会诱发该疾病。

患有颈动脉硬化的患者在早期一般不会出现明显的症状，大多数患者是在体检的过程中发现的。随着病情进一步的发展，可能会使脑组织长期处于缺血的状态，容易出现言语不清、肢体感觉异常、麻木等症状，不及时治疗还有可能会增加缺血性脑卒中等疾病的发生率。

因此如果患者出现上述不适症状，需要及时到医院的神经内科进行相关的检查，并且进行针对性的治疗，以免给身体带来严重的损伤。

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颈动脉硬化斑块的症状主要包括以下几点：

一、肢体感觉异常。患有该疾病的患者，若得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。有的严重的患者还有可能会出现肢体瘫痪无力的现象，甚至会影响正常的生活质量。

二、口角歪斜。在发病期间患者可能会出现口角歪斜的现象，甚至还可能会伴随流口水的症状。

三、言语异常。如果脑部组织长时间缺血，可能会给语言中枢带来一定的损伤，患者可能会出现言语不清的现象，甚至不能说话，或者出现阅读障碍书、写障碍等。

因此，患者需要时刻注意自身的变化，一旦出现了明显的不适，应立即就医，以免延误治疗的最佳时机，留下后遗症。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化日常生活中需要注意以下几点：

一、平时应改变不良的饮食习惯，需要多吃一些粗粮，少吃精细的米面，也不要吃含糖量以及油脂含量比较高的食物，比如奶油面包、动物肝脏等，合理控制自身的体重，以免出现体重超重的现象，否则可能会影响血糖、血脂的控制，不利于疾病的控制。

二、平时需要根据自身的实际情况，进行相关的康复训练。患者也需要通过慢跑、游泳等有氧运动的方式来促进血液的循环，也能够促进体内脂肪和糖分的代谢，对于疾病的控制有很大的帮助。

三、定期到医院进行相关的检查，明确病情的恢复情况。患者也需要在医生的指导下合理调整药物的用量，以免不适当用药给肝脏、肾脏等器官带来损伤。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到他非常重视患者的病情。在问诊过程中，医生对我的病情进行了充分的了解和评估，给我提供了详细的解释和建议。他告诉我，斑块消除的可能性不大，但是可以稳定，斑块的危险因素主要就是三高，所以如果有，控制好，才能避免斑块进展。对于我的失眠问题，医生也给予了合理的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生还提醒我要注意控制血压血糖血脂，避免风险。他详细解答了我关于控制血压血糖血脂的非药物治疗方法，以及对睡眠和饮食的建议。在结束问诊时，医生再次提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生都非常耐心地回答了我的问题，并给予了专业的指导和建议。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了更多关于疾病的控制和治疗方法。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对自己的健康有了更多的保障。

今天是一个普通的工作日，我在家中的电脑前，准备通过互联网医院进行我的健康咨询。

屏幕那头，我看到了一位亲切的医生，他告诉我，虽然我们相隔千里，但通过这样的平台，他可以为我提供专业的医疗服务。

我按照医生的要求上传了我的复诊凭证，然后我们开始了对话。医生耐心地询问了我的病情，我详细描述了我的症状：神经衰弱和颈动脉粥样硬化。

医生听得很认真，他不仅询问了我病情的细节，还关心我的生活习惯和饮食情况。我感受到了他的专业和对患者的关心。

医生告诉我，由于没有具体的诊断，他暂时不能给我开药。我理解他的做法，也对他表示了感谢。

接下来的对话中，医生详细解答了我的疑问，并给出了专业的建议。他的话语让我感到安心，也让我对治疗有了更多的信心。

最后，医生提醒我，虽然线上问诊很方便，但如有必要，我还是应该去医院进行面对面的检查和治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我感到非常满意。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的身体状况，医生***细心地询问了患者的病史和症状，并给予了专业的建议。

***医生通过沟通和询问，了解到患者患有双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成的情况。***医生向患者详细解释了病情的严重性，并提出了合理的治疗方案。***医生耐心地解答了患者的各种疑问，并建议患者定期复诊，注意饮食和生活方式的改善。

通过这次线上问诊，患者感受到了***医生的专业和细心，对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对未来的治疗方案有了更明确的规划。

亲爱的患者，您好！

最近，我在京东互联网医院遇到了一个患者，她向我咨询了关于颈动脉彩超的问题。她非常担心彩超结果的变化，我通过耐心的沟通和专业的解释，帮助她排除了不必要的焦虑。

这位患者向我展示了21年12月和22年10月的两次彩超结果，她感觉两次结果之间的变化非常大，而且很担心自己是否患上了动脉硬化。我仔细观察了两次彩超结果，发现其中并没有明显的差异，而且我向她解释了仪器误差和动脉硬化的相关知识。

通过沟通，我让患者明白了血管的变化和年龄有一定的关系，同时我也向她提供了饮食和锻炼的建议。最终，我成功地让患者放下了心中的疑虑，让她明白了医学检查结果需要综合分析，不能片面地恐慌。

希望通过我的专业解释和耐心沟通，能够帮助更多的患者排除不必要的焦虑和恐慌，让他们对自己的健康有更清晰的认识。

那天晚上，我急匆匆地拨通了郭医生的电话，因为家里的老人最近身体有些不适。郭医生耐心地听我描述了老人的症状，包括颈动脉粥样硬化、长期服用他汀和吡格雷以及偶发性皮下出血等情况。我担心药物副作用和出血问题，郭医生详细询问了老人的日常饮食，包括玉米、燕麦、番薯、各种水果和核桃等。

郭医生告诉我，老人平时吃些山楂糕，虽然山楂有活血作用，但在他汀药物的影响下，确实可能会增加出血风险。于是，郭医生建议我们检查一下凝血功能，并询问了我对药物治疗的担忧。

郭医生解释说，吡格雷是常用的抗血小板药物，虽然可能会引起少量出血，但通常情况下，这些出血可以自行吸收消失。他强调，我们应当关注饮食，尽量改善老人的血管状况，减少药物的副作用。

在郭医生的指导下，我们开始注意饮食上的调整，尽量改善老人的血管脆性。郭医生的建议让我感到非常安心，他的专业知识和耐心解答让我对老人的病情有了更多的信心。

如今，老人的身体状况有了明显的改善，我衷心感谢郭医生的专业帮助和关怀。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更加深刻的敬意。

那天，我坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上会诊。我是一名来自北京海淀区的患者，最近因为颈动脉粥样斑块的问题，心里总是七上八下的。医生***的声音出现在屏幕上，温和而专业，他先询问了我的症状和病史。

我告诉他，我身高177cm，体重75kg，以前有脂肪肝，最近两年在努力减肥。医生听后，详细地分析了我的情况，告诉我化验结果显示胆固醇和低密度脂蛋白均偏高，符合高脂血症。颈部血管超声也提示左侧颈动脉有粥样斑块。

虽然这些信息让我有些不安，但医生***的解释让我觉得安心。他告诉我，虽然斑块与我的头晕症状没有直接关系，但高脂血症和动脉粥样硬化是心脑血管疾病的危险因素，需要重视和治疗。

医生给我提出了治疗方案：低脂饮食、控制体重，并建议服用他汀类药物。我有些犹豫，担心药物的副作用。医生耐心地解释，生活方式减重和药物治疗同时进行是最佳选择。他告诉我，控制好血脂，斑块会稳定，甚至逆转。而如果不控制，斑块脱落，可能会造成急性脑梗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何控制焦虑情绪。我意识到，面对疾病，积极的心态和科学的治疗同样重要。

这次线上会诊让我收获颇丰。我相信，在医生***的指导下，我会更好地控制病情，过上健康的生活。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于颈动脉增厚的处理方法。医生耐心询问了患者的病史，并建议患者定期复查以观察病情发展。患者对治疗方案产生了疑虑，但医生详细解释了药物治疗的必要性，并鼓励患者坚持规律服药。经过交流，患者对治疗方案有了更清晰的认识，感谢医生的耐心解答。

我在网上诊断了我的身体状况。我感到头晕，颈部有动脉粥样硬化。我在网上找到了一个医生进行了图文问诊。医生很快开始了服务，并要求我详细描述我的问题。我说我的头晕脖子疼，医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能异常、慢性病史，我告诉他我没有。医生给我解释了我的情况，并建议我控制血脂、血压、血糖等异常指标，使用软化血管，稳定斑块，改善脑部血供，防止粥样硬化进一步加重。

医生的回复仅为建议。我对医生的服务很满意，问诊结束后，我准备前往医院就诊。服务结束了，我希望我的病情能够得到有效的控制和治疗。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心情无比沉重。因为昨天的体检报告显示，我父亲的左侧颈动脉有斑块，右侧内中膜增厚。我心中不禁泛起一丝恐慌，毕竟去年7月份的体检结果还都是正常的。

在互联网医院，我向一位经验丰富的医生咨询了情况。医生首先安慰了我，告诉我这并不一定意味着严重的问题，但需要进一步的关注和干预。医生询问了我的父亲是否有高血压、高血脂、高血糖等疾病，以及是否有抽烟、喝酒的习惯。得知父亲平时抽烟但不过量，医生建议他最好戒烟。

医生还提醒我，父亲需要低盐、低糖、低脂饮食，适当运动，保持心态平和，作息规律。此外，医生建议父亲服用他汀类药物和阿司匹林。当我询问斑块的大小是否需要吃药之外的干预时，医生告诉我，他汀类药物的种类很多，要想精准治疗，可以抽血化验他汀的基因，看看哪个药对我父亲更合适。

与医生的交流让我感到十分安心，他不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。虽然不能面对面，但通过互联网医院，我们依然感受到了医生的热情和专业。

医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些遗憾不能立刻在医院接受治疗，但我知道，这是医生对患者的负责态度。在医生的指导下，我将继续关注父亲的病情，并尽快带他去医院做进一步的检查。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一位来自河北保定的普通居民，正在经历一场特别的线上问诊经历。

医生是一位经验丰富的中医内科专家，他首先询问了我的基本信息，然后详细询问了我的病情。虽然我们从未见过面，但医生那温和的声音和亲切的态度让我感到十分安心。

在询问过程中，医生不仅关注我的血压、头昏等症状，还询问了我的生活习惯、饮食偏好等细节。他耐心地倾听我的每一个问题，给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的病情属于肝郁脾虚与肾气不足的体质。他解释说，肝气郁滞导致情志不畅、睡眠不好，肝火上炎则引起头昏、长痘等症状。脾虚痰湿不运，导致胃气不和、内生湿滞，阻滞中焦，从而引发一系列胃肠道症状。他还告诉我，我的性生活差、怕冷、易感冒等症状也与肾气不足有关。

医生为我开具了中药处方，并详细说明了煎煮方法和注意事项。他告诉我，中药是一个循序渐进的过程，需要耐心和坚持。他还提醒我要注意饮食，避免生冷油腻辛辣刺激的食物，同时要保持良好的作息习惯。

在整个问诊过程中，医生的专业素养、耐心细致和关爱让我深受感动。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我感到非常幸运，能够在互联网时代享受到这样优质的医疗服务。