攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

#脾虚 #健康科普 #中医

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

侧平举（全范围）动作：有效增强肩部肌群及三角肌肌肉力量；
推荐运动8-12次一组，重复3-5组

卷腹摸踝动作：有效增强腹部肌肉力量；
推荐运动：40s起逐渐增加时间，重复3-5次

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

早搏，一种常见的生理现象，却让不少人心生疑虑。那么，早搏能否治愈呢？让我们一起来揭开这个谜团。

首先，我们需要了解什么是早搏。早搏是指心脏在正常跳动周期之外，出现提前收缩的情况。根据引发原因的不同，早搏可分为生理性和病理性两种。生理性早搏通常与生活作息、情绪波动等因素有关，如过度劳累、精神紧张、吸烟、饮酒等。而病理性早搏则可能与心脏病、电解质紊乱、药物副作用等因素有关。

针对早搏的治疗，主要取决于其引发原因。对于生理性早搏，通常无需特殊治疗，通过调整生活方式、保持良好心态等方式，即可缓解症状。而对于病理性早搏，则需要针对病因进行治疗。例如，心脏病患者可能需要服用抗心律失常药物、植入心脏起搏器等。

那么，早搏能否治愈呢？这需要根据患者的具体情况来判断。如果早搏是由于生理因素引起的，通过调整生活方式，大多数患者可以恢复正常。但如果早搏是由心脏病等器质性疾病引起的，治愈的可能性则相对较小。此时，治疗的主要目的是控制病情，减轻症状，提高生活质量。

此外，日常生活中，我们还可以采取以下措施来预防早搏：

• 保持规律的生活作息，避免过度劳累。
• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 戒烟限酒，减少咖啡因摄入。
• 定期体检，及时发现并治疗潜在疾病。

总之，早搏是否可以治愈，取决于其引发原因和患者的具体情况。通过积极的治疗和预防措施，我们可以在很大程度上缓解早搏的症状，提高生活质量。

心悸，一种常见的症状，让许多患者感到困扰。心悸，即心脏悸动，是指患者感觉到自己的心跳异常，如心跳过快、过慢或出现不规则跳动等。心悸的原因有很多，其中最常见的是心律失常。

心律失常是指心脏跳动的节律或速率异常。根据心率的不同，心律失常可分为快速心律失常和缓慢心律失常。快速心律失常包括早搏、窦性心动过速、房性心动过速等；缓慢心律失常包括窦性心动过缓、传导阻滞等。

1. 快速心律失常：快速心律失常是指患者的心率每分钟超过100次。常见的快速心律失常有早搏、窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动等。这些心律失常可能由心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响、精神因素等引起。

2. 早搏：早搏是指心脏提前发出一次电信号，导致心脏提前跳动。早搏可以是单次发作，也可以反复发作。早搏的原因包括心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响、精神因素等。

3. 缓慢心律失常：缓慢心律失常是指心率低于每分钟60次。常见的缓慢心律失常包括窦性心动过缓、传导阻滞等。这些心律失常可能由心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响、神经因素等引起。

治疗心律失常的方法有很多，包括药物治疗、电生理治疗、手术治疗等。药物治疗包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。电生理治疗包括射频消融、起搏器植入等。手术治疗包括心脏手术、迷宫手术等。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患者应该避免过度劳累、保持良好的心态、避免情绪波动、避免饮酒、避免吸烟、保持良好的睡眠等。此外，患者还应该定期进行体检，以便及时发现和和治疗心律失常。

心脏早搏，医学上称之为过早搏动，是一种常见的心律失常。患者在进行日常饮食和生活习惯的调整时，可以参考以下建议。

首先，在饮食上，建议患者多吃富含纤维和低脂肪的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物。同时，保持充足的睡眠时间，避免过度劳累，适当进行户外活动，以维持良好的心态和身体健康。

以下是一些具体建议：

1. 禁止烟酒，避免刺激性食物，如辛辣、油腻、高盐等。

2. 每餐不宜过饱，避免暴饮暴食。

3. 饭后适当散步，促进消化。

4. 适当进行轻度锻炼，如太极拳、气功等，增强体质，提高免疫力。

5. 注意劳逸结合，保证充足的睡眠。

此外，以下食物对心脏早搏患者有益：

1. 鱼类：富含蛋白质和Omega-3脂肪酸，有助于降低心血管疾病风险。

2. 蔬菜和水果：富含维生素和矿物质，有助于维持心脏健康。

3. 燕麦：富含膳食纤维，有助于降低胆固醇。

4. 黑巧克力：含有抗氧化物质，有助于降低心血管疾病风险。

需要注意的是，心脏早搏患者应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，以免加重病情。

总之，心脏早搏患者在进行饮食和生活习惯调整时，应遵循以下原则：

1. 低盐、低脂、低糖

2. 富含膳食纤维

3. 适量摄入优质蛋白质

4. 避免刺激性食物和饮料

5. 保持良好的心态和充足的睡眠

心律失常是一种常见的心脏疾病，其发生原因复杂，主要包括心脏离子通道功能和心脏自主神经功能紊乱，以及心脏起搏传导系统功能障碍。中药在治疗心律失常方面具有独特的优势，其中参松养心胶囊作为一种新型中药制剂，在临床应用中取得了显著疗效。

参松养心胶囊的主要成分包括人参、松叶、丹参等，具有整合调节、抗心律失常的作用。它能够阻滞心脏多离子通道，调节心脏自主神经，治疗各种快速性心律失常，同时还能增强心脏的起搏电流，改善心脏传导功能，有效治疗缓慢性心律失常。

对于缓慢性心律失常，如窦性心动过缓、传导阻滞和病窦综合征等，参松养心胶囊能够有效增强起搏电流，改善心脏传导，有效治疗心动过缓、病窦、传导阻滞。天津中医药大学附属医院的研究显示，使用参松养心胶囊治疗心率低于45次/分的患者，平均心率可提高10.75次/分。

对于快速性心律失常，如室性早搏和阵发性房颤，参松养心胶囊同样表现出良好的疗效。研究证明，参松养心胶囊对非器质性室性早搏和器质性早搏均能起到有效治疗作用，疗效显著优于慢心律。同时，参松养心胶囊在治疗阵发性房颤方面与西药心律平相当，且没有心脏毒副作用，可以长期服用。

中药治疗心律失常的优势在于整合调节，可以多途径、多环节、多靶点阻断心律失常发生，有效降低西药的毒副作用，为心律失常患者提供了一种安全、有效的治疗选择。

室性早搏，这个名字听起来似乎离我们很遥远，但实际上，它是一种常见的临床现象，尤其在中老年人群体中较为常见。那么，室性早搏究竟是不是心脏病呢？这取决于其背后的原因。

首先，我们需要了解什么是室性早搏。室性早搏是指在心脏正常的搏动节律下，心室提前发生的搏动。这种情况下，心脏的跳动会变得不规则，给人一种“心跳漏了一拍”的感觉。

室性早搏的原因有很多，其中一部分与心脏的结构或功能异常有关，这部分情况下，室性早搏可以被看作是一种心脏病。例如，冠心病、心肌病、心肌炎等疾病都可能导致室性早搏的发生。

然而，也有一些室性早搏是由其他因素引起的，如贫血、低钾血症、甲状腺机能亢进、运动和情绪紧张等。在这种情况下，室性早搏并不是心脏病，而是一种生理现象。

那么，如何判断室性早搏是否为心脏病呢？这需要通过专业的检查来判断。常见的检查方法包括心电图、超声心动图、心脏磁共振等。

对于室性早搏的治疗，需要根据具体情况进行。一部分暂时不需要治疗，只需要注意休息，避免过度劳累。对于症状明显的患者，则需要通过药物治疗来控制症状，如美西律、普罗帕酮、胺碘酮等。此外，针对原发病的治疗也是非常重要的。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。建议患者戒烟限酒，少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。此外，多吃清淡易消化的食物，偶尔吃无盐餐，多吃新鲜水果蔬菜，少吃辣椒等。

总之，室性早搏是否为心脏病取决于其背后的原因。对于室性早搏，患者不必过于恐慌，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。

随着8月23日处暑的到来，我国许多地区将陆续从炎热的夏季步入凉爽的秋季。然而，在夏末秋初的这段时间，天气依然酷热难耐，人们称之为“秋老虎”。这种燥热的天气容易引发心情烦躁、情绪激动，进而导致心脏早搏。

情绪激动是导致心脏早搏的重要原因之一。当人们情绪激动时，会突然感觉到一口气上不来，心跳也变得紊乱。心脑血管方面的医生提醒，出现这种现象要提防心脏早搏。

心脏早搏，又称心律失常，是指心脏跳动没有遵循正常规律。根据发生部位的不同，可分为房性早搏、室性早搏和房室交界性早搏。其中，非器质性早搏是因情绪激动、劳累、酗酒等外界因素刺激所致，心脏本身并没有实质性病变。而器质性早搏则多见于冠心病、心肌炎、风心病、高心病、心衰等患者，是由于心脏本身存在病变所致。

治疗心脏早搏需要整合调节。国内医学界研究发现，参松养心胶囊可以调整心脏自主神经功能，调节多离子通道，通过整合调节治疗各种早搏。在参松养心胶囊的循证医学研究中，证明其对非器质性室性早搏和器质性室性早搏均有良好治疗作用，疗效显著优于慢心律，并且没有出现心脏不良反应。

除了药物治疗外，日常生活中也要注意保养。保持良好的心态，避免情绪激动；适当进行体育锻炼，增强体质；合理饮食，保证营养均衡；避免熬夜，保证充足的睡眠。这些都有助于预防心脏早搏的发生。

　　心律失常是心血管疾病中常见的一种现象，几乎每个人在一生中都会经历至少一次心律失常。随着年龄的增长，发生心律失常的风险也随之增加。那么，面对心律失常，我们是否都需要进行治疗呢？

　　首先，我们需要了解心律失常对心脏功能的影响。心脏的跳动并非像钟表那样规律，而是会根据身体需求调整跳动的强度和速率。例如，偶尔的早搏可能会使心脏搏出量减少，但随后的一次心脏搏动会变得更强，从而弥补早搏时的不足。因此，并非所有的早搏都需要治疗。

　　那么，如何判断是否需要治疗呢？关键在于心律失常对日常生活的影响。如果心律失常导致患者出现不适症状，如心慌、头晕、胸闷等，或者导致心脏功能下降，那么就需要进行治疗。

　　目前，治疗心律失常的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗心律失常药物、β受体阻滞剂等，可以控制心律失常的发生。手术治疗则包括射频消融、心脏起搏器植入等，可以根治某些心律失常。

　　除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是控制心律失常的重要手段。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等，并注意饮食平衡，适当运动，以降低心律失常的发生风险。

　　总之，心律失常的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案。患者应积极配合医生的治疗，并养成良好的生活习惯，以降低心律失常对生活的影响。

心律失常是临床常见的病症，中医治疗心律失常有着悠久的历史和丰富的经验。近年来，随着中医药的不断发展，越来越多的患者开始关注中医治疗心律失常的优势。

中医认为，心律失常的发生与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关。因此，中医治疗心律失常注重整体调理，通过中药、针灸、推拿等方法，调节脏腑功能，恢复阴阳平衡，从而达到治疗心律失常的目的。

在众多中药中，参松养心胶囊是一种治疗心律失常的有效药物。它具有整合调节抗心律失常的特点，不仅可以阻滞心脏多离子通道，调节心脏自主神经，治疗各种快速性心律失常，同时它还能增强心脏的起搏电流，改善心脏传导功能，所以又能治疗缓慢性心律失常。

研究表明，参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效显著优于慢心律，对非器质性室性早搏和器质性早搏均能起到有效治疗作用。此外，参松养心胶囊对治疗阵发性房颤也有很好的疗效，与西药心律平相当。更重要的是，参松养心胶囊没有心脏毒副作用，可以长期服用，这为心律失常患者提供了更好的治疗选择。

对于缓慢性心律失常，如窦性心动过缓、传导阻滞和病窦综合征等，参松养心胶囊也能起到很好的治疗效果。它能够有效增强起搏电流，改善心脏传导，有效治疗心动过缓、病窦、传导阻滞，为广大心律失常患者提供了更好的药物。

除了药物治疗，中医还提倡通过调整生活方式、饮食、情志等方法来预防和治疗心律失常。例如，患者应该保持良好的作息规律，避免过度劳累和情绪激动；饮食上应该以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物；适当进行体育锻炼，增强体质。

总之，中医治疗心律失常具有整体调理、疗效显著、副作用小等优势，值得广大患者关注和尝试。

室性早搏和房性早搏是两种常见的心律失常，它们都会导致心脏跳动不规则。在治疗方面，一般会采用药物治疗，包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普罗帕酮和胺碘酮等。此外，改善生活方式、控制原发疾病、调节情绪、避免诱发因素也是重要的治疗手段。

室性早搏是因异位心室起搏点兴奋性增加而引起的心脏收缩，主要症状为心悸，易误诊为心肌炎。建议患者及时进行动态心电图和彩色多普勒超声心动图检查，明确病因。对于房性早搏，患者需要改善生活方式，控制原发疾病，调节情绪，避免诱发因素。

房性早搏的发生率在正常成人中较高，但在各种器质性心脏病患者中发生率明显增加，并常可引起其他的快速型房性心律失常。因此，对于患有房性早搏的患者，应加强监测，及时治疗。

在日常生活中，患者应注意避免吸烟、饮酒和饮用咖啡，这些因素都可能导致房性早搏的发生。此外，保持良好的作息规律、避免过度疲劳、保持心情舒畅也是预防房性早搏的重要措施。

若出现明显的症状，如心悸、胸闷、乏力等，应及时就医，以免病情加重。医院的心内科是治疗室性早搏和房性早搏的主要科室，患者可前往就诊。

总之，对于室性早搏和房性早搏，患者应积极治疗，改善生活方式，预防诱发因素，以降低疾病风险。

心脏神经官能症，又称心脏神经症，是一种常见的神经功能性疾病。它并非由器质性心脏病引起，而是由于精神心理问题或神经功能失调导致的以心血管症状为主要表现的临床综合征。

那么，心脏神经官能症需要手术吗？答案是：不需要。

心脏神经官能症的主要症状包括心悸、胸闷、胸痛、失眠等。这些症状虽然让患者感到不适，但并不会导致心源性猝死，也不会影响寿命。通过适当的药物和心理治疗，大多数患者的症状可以得到缓解。

治疗心脏神经官能症的方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：针对心悸、胸闷、胸痛等症状，可以使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等药物进行治疗。

2. 心理治疗：通过心理疏导、认知行为疗法等方法，帮助患者缓解心理压力，调整心态，改善睡眠质量。

3. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免熬夜；适当进行体育锻炼，增强体质；保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。

此外，对于一些合并器质性心脏病的心脏神经官能症患者，需要针对原发疾病进行治疗。例如，合并冠心病的患者，需要进行冠状动脉介入或搭桥手术。

总之，心脏神经官能症不需要手术，通过合理的治疗和日常保养，大多数患者的症状可以得到缓解，过上正常的生活。