#甲流 #中医耳鼻喉王颖 #医学科普

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

近年来，随着新冠疫情的全球爆发，许多人开始将甲流与新冠混淆，认为它们是同一种疾病。然而，这是一个常见的误解。甲流和新冠是两种不同的病毒引起的疾病，虽然它们有一些相似之处，但在许多方面它们是不同的。

甲流，也被称为H1N1流感，是由A型流感病毒引起的。这种病毒主要通过空气飞沫传播，通常在冬季和春季流行。新冠病毒（COVID-19）则是由SARS-CoV-2病毒引起的，主要通过近距离接触和呼吸道飞沫传播。新冠病毒的传播速度和范围都比甲流更广。

如果你担心自己可能感染了甲流或新冠病毒，互联网医院和线上问诊服务可以提供便捷的咨询和诊断。这些服务允许你在家中与医生进行视频或文字交流，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。同时，互联网医院也可以提供药物配送和远程监测等服务，帮助你更好地管理自己的健康。

在使用互联网医院和线上问诊服务时，需要注意以下几点：首先，选择正规、合法的平台，避免上当受骗；其次，提供真实、准确的个人信息和病史，以便医生做出正确的诊断和治疗建议；最后，遵循医生的指导，按时服药，定期复查，确保自己的健康状况得到有效控制。

总之，甲流和新冠病毒是两种不同的疾病，需要采取不同的预防和治疗措施。互联网医院和线上问诊服务可以为我们提供方便、安全的医疗服务，帮助我们更好地应对各种健康挑战。

2024年9月5日，泰安市的某位家长在京东互联网医院上向一位资深医生寻求帮助。她的孩子在经历了连续的支原体、细菌感染和甲流后，出现了咳嗽、流鼻涕、心率快等症状。医生在详细了解病情后，给出了专业的建议和治疗方案，包括使用生理海水鼻喷剂、内舒拿喷雾器、麻甘颗粒等，并建议家长定期监测孩子的心率，必要时进行心电图检查。家长对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和观察。

感染甲流后，患者可能会出现失眠多梦的症状。这可能是由睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱或药物副作用等因素引起的。针对这些情况，患者需要根据具体原因进行相应的治疗。例如，对于睡眠障碍，可以使用阿普唑仑片、佐匹克隆片等安眠药物；对于焦虑症，可服用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗焦虑药物；抑郁症患者可能需要接受心理治疗，如认知行为疗法或支持性心理治疗；神经衰弱患者则可以通过放松技巧来缓解症状。此外，药物副作用也可能导致失眠多梦，需要咨询医生调整用药方案。患者还应保持良好的生活习惯，注意饮食调理，以提高免疫力。

我还记得那个夜晚，59岁的我在杨浦区的家中，感到呼吸道不适，喉咙发红发痛。第二天下午，体温升高到38度，急诊就诊后，医生开了金银花口服液，但并未确诊。第三天，发烧反复，检测结果显示甲流确诊。焦虑和恐惧充斥着我的心头，仿佛世界都在崩塌。

幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。医生建议我吃奥司他韦来抗病毒治疗，并监测体温，必要时进行退热治疗。家里有速福达，医生确认可以使用。对于呼吸道的症状，医生推荐吃感康、三九、康泰克等感冒药来缓解。由于布洛芬引起头晕，医生建议换用对乙酰氨基酚。整个过程中，医生耐心解答了我的问题，消除了我的疑虑和恐惧。

在这次经历中，我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在最需要的时候得到了专业的医疗建议和指导。

我记得那天晚上，我的宝贝女儿突然开始发烧。我们匆忙赶往当地的医院，经过一系列的检查，医生告诉我们她感染了甲流。回家后，我按照医生的指示给她服用了奥司他韦口服液，但她还是反复发烧，甚至吃药也吐了出来。我感到非常焦虑和无助，担心她的健康状况会恶化。

在这种情况下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我女儿的症状，并给出了宝贵的建议。除了继续使用奥司他韦外，医生还建议我们进行物理降温，例如用温水擦拭她的头部、颈部和四肢。同时，医生也提醒我们注意饮食，适量给她吃一些水果。

在医生的指导下，我的女儿的病情逐渐稳定下来。虽然整个过程还是有些艰难，但我非常感激医生和京东互联网医院的帮助。在线问诊不仅方便快捷，还能及时获取专业的医疗建议，真的是非常有用的一种服务。

甲流与新冠：了解两种病毒的差异和在线医疗的重要性

在过去的几年中，世界经历了两次严重的流行病：甲型H1N1流感（甲流）和新型冠状病毒（新冠）。虽然这两种病毒都引起了全球关注，但它们在传播方式、症状和治疗方法等方面存在显著差异。随着在线医疗服务的兴起，越来越多的人开始寻求线上问诊和远程医疗的帮助。本文将探讨甲流和新冠的区别，并强调互联网医院和线上问诊在当前医疗环境中的重要性。

甲流与新冠的比较

甲流和新冠都是由病毒引起的呼吸道感染，但它们属于不同的病毒家族。甲流属于A型流感病毒，而新冠则属于冠状病毒家族。以下是两种病毒的一些主要区别：

• 传播方式：甲流主要通过空气飞沫传播，而新冠也可以通过接触传播，例如触摸受污染的表面然后再接触口、鼻或眼睛。
• 症状：两种病毒的症状相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳和呼吸急促。然而，新冠可能导致更严重的肺炎和多器官损害。
• 治疗方法：目前还没有针对新冠的特定治疗方法，但可以使用支持性治疗来缓解症状。甲流可以通过抗病毒药物如奥司他韦（Tamiflu）进行治疗。

在线医疗的重要性

在流行病期间，线上问诊和远程医疗服务变得尤为重要。这些服务可以帮助患者在家中就医，避免前往医院或诊所，减少交叉感染的风险。互联网医院和线上问诊平台通常提供以下服务：

• 初步诊断和咨询：患者可以通过视频或文字与医生交流，获得初步的诊断和治疗建议。
• 处方和药物配送：如果需要，医生可以在线开具处方，并将药物送到患者家中。
• 监测和随访：医生可以通过远程方式跟踪患者的病情，提供必要的调整和建议。

结论

甲流和新冠虽然都是严重的流行病，但它们在传播方式、症状和治疗方法等方面存在差异。随着在线医疗服务的发展，越来越多的人开始依赖互联网医院和线上问诊平台来获取医疗服务。这些服务不仅可以提高医疗效率，还可以减少交叉感染的风险，特别是在流行病期间。因此，我们鼓励大家在需要时积极利用这些在线医疗资源，以保持健康和安全。

在那个寒冷的冬天，我被甲流所困扰。起初只是轻微的咳嗽和发烧，但很快症状加剧，整个人都被病魔缠绕。医生给我开了奥司他韦和阿斯美，希望能快速控制病情。然而，服用这些药物后，我开始出现严重的皮疹和胃部不适。这种情况让我非常焦虑和无助，我不知道该怎么办。

幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生。通过在线问诊，医生详细了解了我的病情和用药情况。他们告诉我，阿斯美确实可能引起皮疹和胃部不适，并建议我换用愈美片来替代。同时，他们还提供了雾化治疗方案，以帮助我缓解咳嗽和改善睡眠质量。

在医生的指导下，我开始按照新的用药方案进行治疗。虽然一开始我对这个新的药物和治疗方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，皮疹也消退了。最终，我成功战胜了甲流，并恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以帮助我们在家中就能获得专业的医疗建议，还可以节省我们宝贵的时间和精力。从此以后，我成为了在线问诊的忠实粉丝，并向所有需要的人推荐这种服务。

2024年9月5日，早上7点48分，来自大连市的患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉甲流确诊后咳嗽咳痰，医生根据患者的症状和病史，给出了专业的建议和治疗方案。整个过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力和耐心细心的态度。医生首先询问了患者的病情，了解到患者已经完成了奥司他韦的疗程，但仍然有咳嗽和流鼻涕的症状。医生建议患者使用肺力咳来缓解咳嗽，并提醒患者如果咳嗽无缓解也可以进行雾化治疗。医生还关心了患者的鼻涕情况，询问是否有鼻炎的历史，并建议使用百蕊颗粒来缓解鼻涕多的症状。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，给患者带来了极大的安慰和信心。

2024年9月4日晚上23点40分，朝阳区的张女士带着她6岁的儿子小明来到京东互联网医院进行线上问诊。小明在上周二夜里开始发烧，第二天确诊为甲流。经过一周的治疗，虽然不再发烧，但咳嗽和流清鼻涕的症状依然存在。张女士表示，小明不爱喝热水和奶，导致尿液颜色异常黄，状态也不是很好，经常吭吭唧唧不爱吃东西。

在与医生的对话中，医生首先分析了小明的病情，指出甲流恢复期需要注意日常护理，保持清淡饮食和多喝水。针对小明的症状，医生建议使用盐酸西替利嗪滴剂来缓解鼻塞流涕，使用生理性海水鼻腔护理液冲洗鼻腔和吸鼻器清理鼻腔，口服易坦静（氨溴索口服液）来帮助排痰，并进行雾化吸入布地奈德混悬液和异丙托溴铵治疗。医生还强调，豉翘颗粒可以停用，咳喘灵浓缩版和奥司他韦需要继续服用。对于小明的嗜睡情况，医生解释说这可能是身体在恢复期间的正常反应，尤其是在没有发烧的情况下。医生还建议张女士多给小明喝水，保持室内空气流通，帮助他更好地恢复健康。

张女士对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的指示来照顾小明。通过这次线上问诊，张女士不仅得到了针对性的治疗方案，还学到了如何更好地照顾小明的健康。京东互联网医院的在线问诊服务为张女士和小明提供了便捷、专业的医疗服务，帮助他们在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗建议。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子最近一直不舒服。从5月21日开始，他就高烧不退，体温飙升到39度~40度之间。我们去了一家医院（名称隐藏），医生给他做了血液检查，并开了一些药物。然而，情况并没有好转，反而在26号再次发烧，后来在美团买药那里被诊断出是甲流。孩子的咳嗽也越来越严重，流鼻涕、鼻塞等症状接踵而至。我们又去看了医生，医生给他开了一些药物，但我发现其中的美沙芬没有儿童版的。现在，孩子的咳嗽越来越严重，我非常担心他的健康。

在这个过程中，我深刻体会到了作为一个母亲的无助和焦虑。每当孩子生病时，我总是希望能够尽快找到最好的治疗方法。幸运的是，我找到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最权威的医疗建议。这种便捷的服务让我感到非常安心和放心。

通过与医生的在线交流，我了解到孩子的咳嗽可能与肾虚有关。医生建议我给孩子服用一些中药来调理肾虚，并且提供了一些针对甲流的治疗方案。同时，医生也提醒我要注意孩子的饮食和休息，避免过度劳累和接触其他感染源。这些专业的建议让我对孩子的康复充满了信心。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务为我解决了很多问题。它不仅提供了便捷的医疗服务，还让我在孩子生病时感受到了更多的支持和关怀。我相信，随着科技的发展和医疗服务的不断完善，越来越多的家庭将从中受益。