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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾脏切除后会影响患者机体的免疫力。

比如临床上有些患者外伤以后切除了脾脏。脾切除后其免疫力一定会下降，相对容易继发感染，如呼吸道感染、肠道感染等等，所以脾脏切除后要注意加强防止感染，加强体质，增强免疫力。包括保暖、饮食卫生和个人卫生、适当锻炼等等。

此外有些患者脾脏切除以后也会发生血小板的增多，针对这些患者，临床上还要注意继发性的血小板的增多而引起来的相应的临床症状，另外在临床上对于合并症比较多的患者，我们还要注意，对于肝功能差、腹腔积液、低蛋白和呕血等的患者，应综合考虑对于这些患者，临床上决定是否适合进行脾脏切除，在脾脏切除以后，对于这些患者能否临床的回应。

脾切除一般对寿命的影响不是很大，具体要看病人脾切除主要的目的是什么。脾脏本身有病还是因为其他的病变，导致脾脏要切除。脾切除的原因是很多，要看是什么原发的疾病，才决定了脾切除之后对寿命的影响。

脾全切除之后多久恢复，要看病人做脾全切除的原因，因为需要做脾切除的疾病是不太多的。不同的病，恢复的状况不太一样，一般来说超过1个月以上，相对能够恢复。而且这个恢复解读起来有很多情况，比如包括伤口是否长好，也是叫做恢复。第二个是原发疾病的恢复，比如肝硬化或者是其他的并发症，导致要做脾的切除。还有是因为脾破裂、外伤等各种情况恢复还是不一样的，笼统来讲1个多月大多能够恢复。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

在探望一位刚刚完成脾切除手术的朋友时，我发现他的恢复情况良好。在交谈中，他向我分享了一些关于脾切除手术的注意事项，让我对这一手术有了更深入的了解。今天，我将和大家探讨一下关于脾切除术后腹泻的问题。

首先，脾切除术后出现腹泻的现象并不罕见，这通常与胃肠道功能紊乱有关。为了排除结肠炎等疾病，建议进行结肠镜检查。在中医的指导下，可以尝试使用参苓白术散和补脾益肠丸等中药进行调理。需要注意的是，不要随意用药，最好在医院咨询专业医生的意见。

其次，脾脏是人体重要的免疫器官，切除后可能会出现免疫力低下的情况。但一般来说，脾切除并不会对消化功能造成太大影响。因此，术后腹泻可能与脾切除关系不大。在饮食方面，应注重调理，并可以服用中成药参苓白术散，以帮助恢复脾的运化功能。

此外，患者出现间断腹泻，且已有脾切除史，可能与肝疾病有关。肝硬化患者由于痔经脉本身就存在曲张，可能会导致吸收不良，进而引起腹泻。这种情况与脾切除并无明显关联。同时，低蛋白血症和肠道屏障功能障碍也可能导致腹泻。在这种情况下，可以通过常规检验、使用思密达以及肠道活性菌制剂等方式进行治疗。

在术后护理方面，患者需要注意饮食和生活习惯的调整。食疗比药疗更加安全有效，适当锻炼可以增强体质。建议每天晚上临睡前泡脚，以缓解腹泻症状。如果腹泻情况严重，建议及时就医，进行输液或挂生理盐水治疗。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而，去年的一次手术改变了我的生活。胰体尾脾脏切除术后，我的身体开始出现一系列不正常的指标。血小板上升、血脂异常、肝功能不正常，甚至连电解质也出现了问题。我感到非常的恐慌和无助，毕竟我是一个小说家，我的工作需要我有一个清晰的头脑和稳定的情绪状态。

在这个时候，我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频会议，我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生首先安慰了我，告诉我这些指标的异常并不意味着我的病情恶化，而是手术后身体需要时间来恢复和调整。然后，他详细地解释了每个指标的含义和可能的原因，并给出了相应的治疗方案和调理要点。

在医生的指导下，我开始了系统的康复训练和药物治疗。经过几个月的努力，我的身体逐渐恢复了正常。现在，我再也不会因为一些不正常的指标而感到恐慌和无助了。相反，我变得更加自信和坚强，知道如何面对和处理身体上的问题。同时，我也更加珍惜自己的健康，开始注重饮食和锻炼，保持一个积极向上的生活态度。

在浦东新区的某个小区里，住着一位年轻的作家小李。小李最近总是感到疲乏无力，食欲不振，体重也在不知不觉中下降。起初，他以为只是工作压力大导致的，但随着症状的加剧，他开始担心自己的健康问题。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

小李首先尝试了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，他与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了小李的症状和生活习惯，并要求他进行一系列检查。几天后，检查结果显示小李的脾脏出现了问题，需要进行手术切除。

手术后，小李的家人非常关心他的恢复情况，想给他补充一些维生素来帮助身体康复。他们再次通过京东互联网医院联系了医生，询问应该吃什么维生素。医生建议可以随便选择一些多维维生素片，如善存片等，来满足小李的营养需求。同时，医生也提醒小李注意凝血情况，避免出现并发症。

小李的家人非常感激医生的建议和关心，他们决定按照医生的指示进行调理。小李也开始逐渐恢复健康，重新投入到他的写作工作中去。这个经历让他更加珍惜自己的健康，也让他对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

脾脏作为人体重要的免疫器官，其切除手术在临床治疗中较为常见。许多人在经历了脾切除手术之后，对术后的饮食调理十分关注。那么，做过脾切除手术的病人适合吃什么水果呢？

脾脏切除后，人体的细胞免疫和体液免疫功能会受到影响，因此，术后的饮食调理尤为重要。以下是一些适合做过脾切除手术的病人食用的水果：

1. 柑橘类水果：柑橘类水果富含维生素C，能够增强免疫力，促进伤口愈合。常见的柑橘类水果有橙子、柚子、柠檬等。

2. 番茄：番茄中的番茄红素具有抗氧化作用，能够保护细胞免受自由基的损害，有助于预防癌症。

3. 芒果：芒果富含维生素C、维生素A和维生素E等营养物质，能够增强免疫力，促进伤口愈合。

4. 蓝莓：蓝莓中含有丰富的抗氧化物质，能够增强免疫力，预防心血管疾病。

5. 红枣：红枣富含维生素C、维生素E和多种微量元素，能够增强免疫力，促进伤口愈合。

除了以上水果，做过脾切除手术的病人还应该注意以下几点：

1. 保持饮食均衡：术后饮食应以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 多喝水：多喝水有助于促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。

3. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，适当进行运动，避免过度劳累。

总之，做过脾切除手术的病人应该注意饮食调理，多吃一些富含维生素C、维生素E等营养物质的水果，以增强免疫力，促进身体恢复。

我还记得那天，头痛得像要炸裂一样。失恋的痛苦加上偏头痛的折磨，让我几乎无法站立。去医院做了血检，结果显示白细胞计数异常高。医生说我需要住院治疗，但我心中充满了疑惑和恐惧。为什么我的白细胞计数会这么高？我22年前切除了脾脏，这是否与此有关？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。通过视频通话，医生详细询问了我的病史和症状，并对我的血检结果进行了分析。医生告诉我，我的白细胞计数高可能与感染有关，需要进一步检查。同时，医生也解释了切脾后白细胞计数升高的原因，并给出了一些调理建议。

在医生的指导下，我进行了外周血涂片和筛查感染指标的检查。结果显示，我的颅脑筛窦炎可能与头痛有关。医生建议我去耳鼻喉科就诊，并开了一些药物来缓解症状。经过一段时间的治疗和调理，我的白细胞计数逐渐恢复正常，头痛也得到了缓解。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，面对疾病和健康问题，我们不能仅仅依赖网络搜索，而应该寻求专业医生的帮助和指导。