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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

癌症术后的治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

治疗包括了化疗、放疗，放疗的全称是放射性治疗，利用各种不同能量的射线来治疗肿瘤，以抑制和杀灭肿瘤细胞的治疗方法，主要应用于相对比较局限的实体性肿瘤来进行根治性治疗，例如头颈部的肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等。

化疗是应用化学药物（包括内分泌药物等）来治疗肿瘤，用来针对化疗药物比较敏感的肿瘤，例如淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤疾病，乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌、生殖细胞系统肿瘤等，都可以用化疗进行治疗。

如果患者身体素质比较低下，代表患者的耐受能力不断减弱，比如患有严重贫血，营养不良或者是重度消瘦的患者，在这种情况下，放疗和化疗的效果就难以达到理想的程度，会对病人产生进一步伤害，因此，当病人状态不够理想的时候，则不能采用放、化疗治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

疝气手术后一般一周左右就可以洗澡，因为7天左右伤口就基本愈合，但是具体的恢复时间和患者的体质以及手术方式有不同，一般常规的体质较好的患者在7天左右伤口愈合就可以洗澡，老年人、体质较弱的患者恢复时间会长一些，洗澡时间也应适当延后。

一般体质较好的患者7天左右伤口愈合较好，可以开始一些日常活动，包括洗澡，而老年人或体质较弱的患者恢复时间长，大约可能在10~14天左右才能够开始逐步的洗澡。但是在患者洗澡时，要尽可能冲洗而不要泡澡，对伤口能够起到一定保护作用。

在手术以后，一般建议患者平卧三天，术后12小时左右，如果没有明显的恶心呕吐等症状，随着麻醉药物的代谢完成，就可以恢复饮食摄入。术后第二天，如果没有明显的恶心呕吐，就可以恢复普通饮食，但术后仍要预防腹内压增高的情况。如果出现剧烈咳嗽或者用力排便腹压增高，都可以导致疝手术以后的复发。

椎间盘突出症术后建议做直腿抬高的训练，主要是避免手术区域的神经根粘连，这也是很重要的细节。有时候病人做完手术以后躺着不动，不动以后，可能2-3天以后觉得腿有点紧。所以手术后的前1-2天，就开始做双下肢的直腿抬高的锻炼，把腿伸直抬起来，一天比一天抬得高。还有一个，主动的双下肢活动，因为在不下床的时候，特别是老年人，容易形成血栓或形成水肿，所以主动锻炼增强肌肉泵的作用是非常好的。

胆囊切除术后，总胆汁酸，它这个指标影响并不太大，主要还是在于胆汁排泄方面的一个影响，总胆汁酸并不一定会高。如果总胆汁酸高，建议吃熊去氧胆酸，促进胆汁的排泄，以及胆汁里面胆汁酸的稀释，有帮助的。

腹部微创手术后可以吃虾，腹部微创手术是不是开刀微创都可以吃虾。但是不能吃辛辣刺激的，吃虾多搞点蒜蓉多加点醋，再就点小酒眯一眯，吃虾肯定就不行，白虾水煮肯定没问题可以吃。但是如果是那种海鲜过敏的人，就不要吃了，因为过敏以后浑身红肿，切口到时候搞不清楚到底是感染了还是红肿。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤术后是否需要长期服药因人而异。

腹主动脉瘤没有特殊用药，一般吃药是用来积极治疗控制腹主动脉瘤复发的病因，比如最常见的动脉粥样硬化，吃药也是患者其他疾病所需要，比如控制血糖、血脂，需要患者长期用药，坚持长期的服用控制高血压、血糖、血脂，使血压、血脂和血糖在正常的范围里，对病人长期的预后是非常有帮助的。

如果支架或者人工血管吻合在髂外动脉，可以考虑长期用抗板药物，抗板药物使用过程中要注意有没有牙龈出血，有没有消化道出血，有没有血尿、血便。如果出现容易出血症状，应该及时的到医院就诊，告知医护人员。

骨折打到身体里的螺钉，到底该不该取出来？ 

胃切除2/3手术两个月一般可以开车。做了胃大部切之后，一个月应该都可以开车的，但恢复的情况因人而异。如果没有问题，正常生活了都是没问题的。其实能不能开车主要是看患者朋友的脑袋清不清醒，尤其是做了麻醉肠镜，当天肯定是不允许，而如果是清醒的情况下，两个月是没问题的。

椎间孔镜手术后恢复要多久？#硬核健康科普dou来说 #门诊日常 #科普一下

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

单侧胸腔积液建议平卧睡，如果患者患侧位卧睡，容易导致积液全部流向一侧，造成积液的堆积，从而损伤肌肉组织。且建议患者睡硬板床，这样有利于身体吸收胸部的胸腔积液，在一定程度上可以避免病情加重。

患者日常生活中要注意保证充足睡眠，避免劳累，避免情绪激动，随气温的改变增减衣物，防止感冒发生。注意个人卫生，严禁随地吐痰，在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻，外出时戴口罩。

饮食上适当进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物，如鱿鱼、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品等；摄入足够的维生素，多吃一些富含维生素A的食物，如牛奶、胡萝卜、青蒜、空心菜等；多吃一些富含维生素B1的食物，如豆芽、豌豆、花生等；多吃富含维生素K的食物，如菠菜、圆白菜、菜花等。

2024年9月5日下午，郑州市的某互联网医院收到了一位男性患者的在线咨询。该患者刚刚完成了包皮手术，向医生询问了关于术后护理和可能出现的并发症等问题。医生详细解答了他的疑问，并提供了专业的建议和指导。整个过程中，医生展现了高超的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地安抚了患者的焦虑情绪。

在这次线上问诊中，医生首先强调了术后护理的重要性，告诉患者应该如何正确清洁伤口，避免感染。同时，医生也提醒患者注意观察是否有异常症状出现，如红肿、疼痛等，若有则应及时就医。患者对医生的回答表示满意，并感谢医生的耐心解答和专业建议。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了实用的术后护理知识，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式正在逐渐改变人们的就医方式，让更多人能够享受到优质的医疗资源和服务。

我已经动手术多天了，心里总是忐忑不安，不知道术后的情况怎么样。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问我的情况，听取了我的主诉，并要求我将术后的CT片子发送过来。经过医生的专业解读，我得知手术做得很好，术后需要卧床休息3周左右，这让我非常放心。

在医生的建议下，我预约了药品，并得知术后需要注意卧床休息，避免过早下地。医生还详细询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况，并为我制定了合适的处方，让我对术后的康复更加有信心。

后来我又咨询了医生关于手术的细节，医生非常耐心地解释了手术情况，让我对术后的恢复更加了解。最后，医生还提醒我，如果用药期间出现不适，要及时就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我更加相信自己会早日康复。

我曾经是一名活跃的退休教师，享受着安逸的生活。然而，今年夏天，我突然感到胸闷、气短，甚至连走路都变得困难。我的家人非常担心，带我去当地的医院做了心脏彩超检查。结果显示，我的心衰不严重，但二尖瓣重度返流，医生建议我需要手术治疗。听到这个消息，我和家人都非常震惊和无助。我们不知道该怎么办，也不知道手术的风险和费用。

在这种情况下，我们决定寻求第二意见。我们通过京东健康的线上问诊功能，找到了一个经验丰富的心血管专家。虽然我不能亲自去医院，但通过视频问诊，医生详细了解了我的病情和症状。医生告诉我，我的心跳速率在110次以上，不能平躺，呼吸困难，这些都是手术的禁忌症。医生还说，手术费用大概在10万元以上，需要术前准备和住院治疗。

我和家人都非常感激医生的建议和解释。我们决定在当地的医院继续接受治疗，等待病情稳定后再考虑手术。医生也给我们提供了一些调理要点和药物建议，帮助我们缓解症状和改善生活质量。虽然现在我还在重症监护室里，但我对未来充满希望，相信科学和技术会帮助我战胜疾病。

我在网上看了一家医院的互联网医院，在网上就可以咨询医生，真的很方便。我之前做了一个手术，但是手术后的刀口一直都很痛，我很担心，所以决定上网找医生咨询一下。

我找到了一位医生进行了咨询，医生非常耐心地听我描述了手术后的症状，然后询问了一些细节。医生还要求我拍了一些伤口的照片发给他，他说要看一下才能给出更准确的建议。

经过医生的分析，他认为我的症状可能是由术后局部脂肪液化引起的，建议我做穿刺抽取液体。医生还告诉我，这种情况是可以在门诊就诊的，不需要住院，还提醒我不要太担心，只要及时找医生就可以解决问题。

在医生的建议下，我感到安心了很多，知道了自己的症状并不是什么大问题。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。