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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

癌症术后的治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

治疗包括了化疗、放疗，放疗的全称是放射性治疗，利用各种不同能量的射线来治疗肿瘤，以抑制和杀灭肿瘤细胞的治疗方法，主要应用于相对比较局限的实体性肿瘤来进行根治性治疗，例如头颈部的肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等。

化疗是应用化学药物（包括内分泌药物等）来治疗肿瘤，用来针对化疗药物比较敏感的肿瘤，例如淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤疾病，乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌、生殖细胞系统肿瘤等，都可以用化疗进行治疗。

如果患者身体素质比较低下，代表患者的耐受能力不断减弱，比如患有严重贫血，营养不良或者是重度消瘦的患者，在这种情况下，放疗和化疗的效果就难以达到理想的程度，会对病人产生进一步伤害，因此，当病人状态不够理想的时候，则不能采用放、化疗治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌复查的周期需要根据其分期而定。结直肠癌患者一般来说，在术后的前三年，每三个月到半年就要复查一次。在第四年和第五年，每半年到医院复查一次即可。

复查的项目主要包括血液检查、肿瘤标记物、肝功、肾功等实验室检查。同时还有一些影像学的检查，包括定期的结直肠镜的检查，观察结直肠内是否有新发的息肉或新发的肿瘤出现。

复查的作用和治疗同样重要，切不可忽视定期复查。如果患者出现腹胀、乏力、纳差，排便困难等症状，需要及时就诊了解是否复发。尤其是手术后的两年内，是结直肠癌复发的高峰时间段，要格外重视。复查内容也可根据术后时间有所不同。

为减少结直肠癌复发的可能性，一定要注意饮食和休息，多吃富含膳食纤维的粗粮，提高自身免疫能力。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌会复发，其恶性程度越高或分期越晚，术后复发或转移概率越高。结直肠癌手术后，术后3个月到半年、术后2年、术后5年，这几个时间段都容易出现复发、转移。手术后超过5年，复发的概率明显下降。

为防止肿瘤复发，需要在手术后半年内根据患者情况进行放化疗等综合治疗。在术后5年内，特别是术后2年内一定要定期随访，看肿瘤是否复发。同时，如果患者出现腹胀、乏力、纳差、排便困难等症状，需要及时就诊了解是否复发。

临床上可以通过B超、CT、肿瘤标志物、肠镜检查等发现异常。如有异常，应当及时干预和处理，控制病情。

减少结直肠癌复发的可能性。一定要注意饮食和休息，多吃富含膳食纤维的粗粮，提高自身免疫能力。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

易患结直肠癌的人群包括中老年人、长期高盐、高脂肪、食用腌制食物、饮酒等不良饮食习惯、有家族病史的人容易患结直肠癌。

从年龄方面来说，40岁之后结直肠癌发病率会增加，50岁之后是发病高峰期。从生活方式来说，高脂性、高蛋白、低纤维的食物是高危因素。从家族史来说，直系亲属里有结直肠癌的发病率明显增高。

结直肠癌的早期症状不明显，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。出现了以上症状时，应当尽快到医院就医，进行结直肠镜检查明确诊断。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌手术之后应当以新鲜、易消化、营养的食物为主，不要吃过多的腌制食物或隔夜蔬菜等不新鲜的食物。

结直肠癌手术后两周可进食易消化的少渣普食。少食多餐，一次进食不宜吃过多。术后2-3月食用少渣蔬菜较好，如菜花、生菜等新鲜绿叶菜及水果。建议结直肠癌患者清淡饮食，平时也应当多吃一些容易消化的、高热量、富含纤维的食物，而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等红肉应当少吃，可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质，对于患者的身体恢复都是十分有益的。

术后的饮食对于结直肠癌的复发和治疗都有一定影响。如果过多食用高蛋白、高脂肪、生冷刺激的食物，容易诱发结直肠癌复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

疝气手术后一般一周左右就可以洗澡，因为7天左右伤口就基本愈合，但是具体的恢复时间和患者的体质以及手术方式有不同，一般常规的体质较好的患者在7天左右伤口愈合就可以洗澡，老年人、体质较弱的患者恢复时间会长一些，洗澡时间也应适当延后。

一般体质较好的患者7天左右伤口愈合较好，可以开始一些日常活动，包括洗澡，而老年人或体质较弱的患者恢复时间长，大约可能在10~14天左右才能够开始逐步的洗澡。但是在患者洗澡时，要尽可能冲洗而不要泡澡，对伤口能够起到一定保护作用。

在手术以后，一般建议患者平卧三天，术后12小时左右，如果没有明显的恶心呕吐等症状，随着麻醉药物的代谢完成，就可以恢复饮食摄入。术后第二天，如果没有明显的恶心呕吐，就可以恢复普通饮食，但术后仍要预防腹内压增高的情况。如果出现剧烈咳嗽或者用力排便腹压增高，都可以导致疝手术以后的复发。

椎间孔镜手术后恢复要多久？#硬核健康科普dou来说 #门诊日常 #科普一下

升结肠癌切除一年后发现骨转移，要做个PET-CT看看，来评估全身情况，不是说骨转移就治骨头。首先要先全面了解评估它是不是只有骨转移，具体是哪一块骨转移。如果是局部的转移，再做手术切除，或者是微波消融，或者是放疗，都是一些办法。但是如果转移的部位很多，就只能够化疗加靶向、免疫，考虑这些办法。

椎间盘突出症术后建议做直腿抬高的训练，主要是避免手术区域的神经根粘连，这也是很重要的细节。有时候病人做完手术以后躺着不动，不动以后，可能2-3天以后觉得腿有点紧。所以手术后的前1-2天，就开始做双下肢的直腿抬高的锻炼，把腿伸直抬起来，一天比一天抬得高。还有一个，主动的双下肢活动，因为在不下床的时候，特别是老年人，容易形成血栓或形成水肿，所以主动锻炼增强肌肉泵的作用是非常好的。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤术后是否需要长期服药因人而异。

腹主动脉瘤没有特殊用药，一般吃药是用来积极治疗控制腹主动脉瘤复发的病因，比如最常见的动脉粥样硬化，吃药也是患者其他疾病所需要，比如控制血糖、血脂，需要患者长期用药，坚持长期的服用控制高血压、血糖、血脂，使血压、血脂和血糖在正常的范围里，对病人长期的预后是非常有帮助的。

如果支架或者人工血管吻合在髂外动脉，可以考虑长期用抗板药物，抗板药物使用过程中要注意有没有牙龈出血，有没有消化道出血，有没有血尿、血便。如果出现容易出血症状，应该及时的到医院就诊，告知医护人员。

我已经动手术多天了，心里总是忐忑不安，不知道术后的情况怎么样。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问我的情况，听取了我的主诉，并要求我将术后的CT片子发送过来。经过医生的专业解读，我得知手术做得很好，术后需要卧床休息3周左右，这让我非常放心。

在医生的建议下，我预约了药品，并得知术后需要注意卧床休息，避免过早下地。医生还详细询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况，并为我制定了合适的处方，让我对术后的康复更加有信心。

后来我又咨询了医生关于手术的细节，医生非常耐心地解释了手术情况，让我对术后的恢复更加了解。最后，医生还提醒我，如果用药期间出现不适，要及时就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我更加相信自己会早日康复。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大，抽烟也成为了我的习惯。直到有一天，我被诊断出肺部结节，医生告诉我需要手术。手术后，我以为一切都结束了，但医生却说我还需要化疗。我心中充满了疑惑和恐惧，于是我开始在网上寻找答案。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细解答了我的问题，还建议我做基因检测以确定最佳的治疗方案。经过检测，医生告诉我我需要进行化疗，并且详细介绍了化疗的过程和注意事项。他的耐心和专业让我感到安心和信任，于是我开始了化疗之旅。同时，他也教我如何正确地护理自己的身体，如何调整饮食和生活习惯以提高免疫力。现在，我已经完成了化疗，身体正在逐渐恢复。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新拥有了健康和生活的信心。