攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

#脾虚 #健康科普 #中医

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

侧平举（全范围）动作：有效增强肩部肌群及三角肌肌肉力量；
推荐运动8-12次一组，重复3-5组

卷腹摸踝动作：有效增强腹部肌肉力量；
推荐运动：40s起逐渐增加时间，重复3-5次

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那天，我因为胆囊壁不光滑的问题，在区医院做了肝胆脾彩超。结果出来后，我又去了医大一院复查，这次医生说胆囊壁有0.3cm，回声略粗糙。彩超室医生告诉我，这不算胆囊炎，也没有结石和息肉。但内科医生却说是慢性胆囊炎，并且容易得结石。我感到很困惑，不知道该听谁的话。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在网上，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。他详细询问了我的症状和以往的诊断结果，然后给我做了一系列的评估。他说，根据我的情况，胆囊炎的可能性不大，但需要进一步观察。

医生还告诉我，我的肾功能不太好，左侧输尿管狭窄，左肾已经撑大了。这让我更加担心，因为我知道肾脏健康对身体健康至关重要。医生安慰我说，虽然肾功能不佳，但总体上肌酐和尿素氮都正常，只要注意饮食和生活习惯，就能保持健康。

在医生的指导下，我开始注意饮食，尽量少吃油腻食物，多吃清淡的食物。我还开始控制体重，因为我发现我最近几年体重增长了很多，大部分脂肪都集中在腹部。医生说，腹围增大与胆囊炎有关，所以我需要控制体重。

经过一段时间的调理，我的症状有所改善。我感到胃部不再像以前那样不适，早上也不苦了。我知道，这离不开医生的耐心指导和我的坚持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生专业、耐心，而且服务便捷。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，焦急地等待着那位来自遥远城市的医生给我带来一线希望。我是一名普通的北京丰台区的居民，近期总是感到胸腔内下坠不适，没有疼痛，但那种感觉真的很不舒服。

在老家医院，医生根据我的症状和片子，初步诊断为胆囊水肿，开了些药。但我觉得症状并不完全符合，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

与医生沟通的过程很顺利，他详细询问了我的症状和片子，耐心地为我分析。他告诉我，根据我的症状，不一定和胆囊有关，建议我做个胸部CT以排除其他可能性。

医生的专业素养和耐心让我非常感动，他没有因为我是远程患者就怠慢我，而是像面对面一样认真负责。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的责任感和敬业精神。

虽然医生建议我前往医院做进一步检查，但我对他的专业建议深信不疑。我相信，在医生的关爱和指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这个信息时代，远程医疗让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

时间：2024年7月9日

人物：我，一位居住在天津南开区的患者，一位来自中医肝胆科的医生。

事件：我因为胆囊壁增厚导致的慢性胆囊炎，通过互联网医院寻求了医生的帮助。

一切开始于我偶然得知的京东互联网医院。那天，我在家休息，突然腹部一阵疼痛袭来，想起去年1月体检时医生曾提醒我胆囊壁有增厚的情况。于是，我决定通过互联网医院咨询一位中医肝胆科的医生。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状和之前的治疗经历。医生耐心地听我说完，然后告诉我需要提供最近的检查结果。我迅速拍照传给了医生。

医生看后说，从目前体检报告里的描述不好判断，建议我下周二上午门诊找他复查。由于我在成都，医生告诉我目前不用特殊处理，少吃油炸油腻食物，定期复查肝胆彩超即可。

我有些担心疼痛问题，医生告诉我，如果急性疼痛的时候可以临时口服“颠茄”解痉止痛，然后到医院进一步检查。关于我之前服用的胆舒胶囊，医生说可以继续服用，但疼得厉害还得去医院检查。我之前曾担心胆舒胶囊服用久了要不要换药，医生也给予了明确的答复。

整个问诊过程，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还解答了我心中的疑惑。虽然我们是通过网络交流，但我感觉医生就像身边的朋友一样，给予了我无尽的关爱和帮助。

通过这次线上问诊，我更加坚信互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我们享受到优质医疗资源。我相信，在未来的日子里，我会继续通过互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我像往常一样走进了一家名为“仁爱医院”的互联网医院。这里的医生们医术高超，服务热情，让我感到无比安心。

我是一名患者，已经有20年的上腹部疼痛史，一直被误诊为胃疼。去年，我初步被诊断为胆源性胰腺炎。然而，今年1月19日，血尿淀粉酶指标异常，疼痛加剧，不得不入院治疗。

在住院期间，我接受了静脉注射和肌肉注射的多种药物，包括乌司他丁、泮托拉唑、氯化钾、VC、头孢噻肟钠、盐酸奥曲肽和生长抑素。经过一周的治疗，尿淀粉酶恢复正常，但血淀粉酶仍然偏高。

出院后，我按照医嘱服用中药调理，但效果不佳，肝功出现异常，不得不停止。于是，我开始自行服用胰酶肠溶胶囊。

然而，最近我的病情再次恶化，血尿淀粉酶升高，皮肤发黄，便秘。我再次联系了仁爱医院的医生，经过线上问诊，医生建议我进行胆囊切除手术。

医生告诉我，手术可以彻底解决我的问题，但同时也存在胰腺炎再次发作的风险。我犹豫了，不知道该如何选择。

医生耐心地为我分析了各种治疗方案，并告诉我，根据我的病情，胆囊切除手术是最佳选择。最后，我决定接受手术。

医生为我安排了手术时间，并告诉我手术的具体情况。我感到非常安心，因为我知道，在仁爱医院，我会得到最好的治疗。

感谢仁爱医院的医生们，是你们让我看到了希望，让我重新拥有了健康。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，面对着密密麻麻的工作邮件，心情有些烦躁。突然，一个短信跳了出来，是来自***医院互联网医院的邀请。我心头一紧，想起母亲最近身体不适，于是毫不犹豫地点击了链接。

填写完基本信息后，一位来自消化内科的医生出现在了我的屏幕上。他温和地询问了我母亲的病情，包括胆囊炎、返流性胃炎、高血压和焦虑症。我详细地描述了她的症状，包括胃痛、胃胀、反酸、嗳气、恶心和呕吐等。

医生耐心地听着，不时地点头，然后给出了专业的建议。他建议我母亲继续服用胆舒胶囊，并停掉其他药物，如富马酸伏诺拉生片、克拉霉素和回三流片。他还提醒我，如果母亲感到伤口痛，应该去看胆道外科医生。

我心中充满了感激，因为这位医生不仅给出了专业的治疗方案，还非常关心我的母亲。他告诉我，富马酸伏诺拉生片长期服用不会有问题，但胆舒胶囊需要根据效果调整用量。他还提醒我，如果母亲在用药期间出现不适，应该及时就诊。

接下来的日子里，我按照医生的建议照顾母亲，她的病情逐渐好转。我也学会了如何与医生沟通，如何更好地照顾家人的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我们可以随时随地向专业的医生咨询，得到及时的诊疗建议。同时，这也让我更加珍惜与医生之间的信任和沟通，因为他们是我们健康路上的守护者。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的私人健康管理平台。突然，一个熟悉的界面跳了出来，提示我有一个来自京东互联网医院的线上问诊服务。我点击进入，开始了我与医生的线上对话。

医生首先询问了我的症状，我详细地描述了我的肚子疼，以及一疼就拉大便的情况。医生耐心地听我说完，然后告诉我，这个症状可能与胆囊炎有关。我顿时松了一口气，因为之前我已经做过胃镜和B超，医生说是胆囊炎。

医生建议我继续服用马来酸曲美布丁片，并告诉我注意饮食，清淡为主。我询问了关于胆囊结石的问题，医生解释说这很常见，不必过于担心。他还建议我如果情况没有改善，可以去复查腹部彩超，如果有胆囊结石，就建议手术切除胆囊。

接着，我提到了膝盖疼的问题。医生告诉我，膝盖积水可能与滑膜炎有关，建议我去骨科评估一下，看看是否需要微创手术。

整个问诊过程，医生都表现得非常耐心和专业。他不仅给了我专业的建议，还关心我的感受，让我感受到了温暖。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的热情和关怀。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了自己的健康问题，也更加了解了互联网医院和线上问诊的便利性。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光明媚，我如往常一样，打开了我的手机。点开京东互联网医院，我输入了自己的症状，等待了一位肝胆外科医生的诊断。医生***，非常耐心，询问了我详细的病情，包括右上腹胀、隐痛，以及B超发现的胆囊息肉。他不仅专业，还非常关心我的心理状态，询问我是否有焦虑的情绪，让我感到温暖。

医生***详细分析了我的检查结果，告诉我胆囊息肉一般不会有太多症状，但也可能与胆囊炎有关，并与我的饮食习惯有关。他建议我继续服用消炎利胆片，并考虑服用中成药如疏郁丸或逍遥散来缓解我的情绪。

在询问了药物的使用时间、副作用等问题后，医生***耐心地解答了我的每一个疑问。他说，如果没有不舒服的话，这些药物可以长期服用，但我也担心药物会对肝脏造成伤害。他安慰我说，这些药物副作用很小，可以放心使用。

最后，我非常感激医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的心理状态，让我感受到了医患之间的温暖。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我怀着忐忑的心情走进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台，寻找那位名叫韦如惠的副主任医生。我的宝宝已经34+2周了，在今天的B超检查中，医生发现胎儿胆囊有强回声，疑似胆泥。这突如其来的消息让我焦虑不已，担心宝宝的健康。

韦医生在接到我的咨询后，立即表现出专业和耐心。她详细询问了我的病情和之前的检查结果，并告诉我，这种情况可能是由先天性胆道闭锁、胆囊变小和胆囊充盈等原因引起的。虽然听起来有些严重，但韦医生安慰我说，这需要进一步的检查和评估。

韦医生还提醒我，我今天的B超检查是在进食后进行的，这可能会影响检查结果。她建议我提供之前的肝功能和B超检查结果，以便更准确地判断病情。当我把检查报告发给韦医生后，她仔细阅读并给出了专业的建议。

在与韦医生的交流过程中，我感受到了她的真诚和关心。她没有因为我的焦虑而急躁，而是耐心地解答我的每一个问题，让我对病情有了更清晰的认识。虽然韦医生告诉我，我需要等待进一步的结果，但我已经对她的专业和耐心充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，能够随时随地找到专业医生进行咨询，让我感到非常安心。同时，我也对韦医生的品质深感敬佩，她的专业和耐心让我对宝宝的健康充满了信心。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，轻轻地点开了互联网医院的平台。屏幕那头，一位来自心血管内科的医生***出现在了我的面前。他微笑着，用温和的声音询问我的病情。

在此之前，我已经线下确诊患有胆囊胆固醇沉着症，并且使用过熊去氧胆酸片。我知道，这次线上问诊是我寻求专业建议的机会。

医生***耐心地听我描述症状，他不仅详细询问了我过去的病史，还针对我的病情提出了针对性的问题。他的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。

在了解了我的情况后，医生***为我制定了详细的诊疗计划，并为我开具了处方。他特别提醒我，在服用熊去氧胆酸片期间，如果有任何不适，一定要及时线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地完成了用药，症状也得到了明显缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生***的专业品质充满了敬意。

在问诊结束后，医生***还为我提供了随访计划卡片，让我能够更好地管理我的病情。他的细心和周到让我倍感安心。

今天是个普通的工作日，早晨的阳光透过窗户洒在了我小小的办公室里。我，一个普通的上班族，突然感到一阵突如其来的疼痛，就像是被针扎了一下，部位正好是肚脐眼上方。疼痛并不剧烈，但持续的时间却不短。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊。

我打开手机，找到了一家知名的互联网医院，简洁明了的界面让我迅速找到了医生咨询。医生询问了我的症状，详细地了解了我的疼痛情况，并让我描述了疼痛的特点。我告诉他，疼痛已经持续了一周，但最近有所减轻。今天，突然又出现了右肋骨下方的隐隐作痛。

医生根据我的描述，初步判断可能是胃和胆囊的问题。他询问了我是否有恶心呕吐的症状，以及饮食和睡眠情况。我回答说，我饮食不规律，睡眠质量也很差，而且排便湿气较重，一天一次。

医生给出了建议：首先，要调整饮食，规律作息，避免辛辣刺激食物，不喝酒。其次，他为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。他还建议我尽早进行肝胆脾胰腺彩超和胃镜检查。

我按照医生的建议，购买了药品，并在用药期间严格按照医嘱。经过一段时间的治疗，我的病情确实有所好转。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。首先，它方便快捷，可以随时随地进行咨询；其次，医生的专业素养很高，能够给出合理的治疗方案；最后，它保护了患者的隐私，让我感到很安心。