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慢性阻塞性肺疾病的定义

慢性阻塞性肺疾病的定义
发表人:主任医师梁新峰

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关,COPD主要累及肺脏,但也可以引起全身的不良反应。

COPD是指具有气流受限的慢性支气管炎和肺气肿。慢支和肺气肿可单独存在,但在绝大多数下是合并存在,无论是单独或合并存在,只要有气流受限,均可称为气流受限,均可以称为COPD,当其合并存在时,各自所占的比重因人而异。

慢支的定义为“慢性咳嗽,咳痰,每年至少三个月,连续两年以上,并能除外其他疾病者”。

肺气肿的定义为“终末细支气管远端气腔异常而持久的扩大,并伴有气腔壁的破坏,而无明显的纤维化”。

以上慢支和肺气肿的定义中都没有提到气流受限,而COPD是以气流受限为特征的疾病,因此现在国内外均逐渐以COPD这一名称取代具有气流受限的慢支和肺气肿。如果一个患者,具有COPD的危险因素,又有长期咳嗽,咳痰的症状,但肺功能检查正常,则只能视为COPD的高危对象,其中一部分患者在以后的随访过程中,可出现气流受限,但也有些患者肺功能始终正常,当其出现气流受限时,才能称为COPD。

以往有些学者认为支气管哮喘,甚至支气管扩张都应该包括在COPD之内,但支气管哮喘在发病机制上与COPD完全不同,虽然也有慢性气流受限,但期程度完全可逆或可逆性比较大,支气管扩张相对来说是一种局限性病变,二者均不应该包括在COPD内。

COPD不仅累及肺,对全身也有影响,COPD晚期常有体重下降,营养不良,骨骼肌无力,精神抑郁,由于呼吸衰竭,可并发肺源性心脏病,肺性脑病,还可伴发心肌梗死,骨质疏松等。因此,COPD不仅是一种呼吸系统疾病,还是一种全身性疾病,在评定COPD的严重程度时,不仅要看肺功能,还要看全身的状况。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 慢性阻塞性肺病(COPD )是一种临床上常见的由气流受限引起的肺气肿和(或)慢性支气管炎。慢性阻塞性肺病是不可逆的和渐进的,并可进一步发展为呼吸衰竭和肺部心脏病。根据流行病学研究,40岁以上人群的患病率已从过去的1%迅速上升到目前的10%左右。

     

    2018年欧洲重症营养指南明确指出,在 ICU 住院超过48小时的患者有营养不良的风险,而在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD )的患者中,这一风险更高。有证据表明,营养不良是影响 AECOPD 患者生存的独立风险因素,并对临床预后产生关键影响。

     

    因此,为研究标准化的肠内营养(EN )对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD )呼吸衰竭患者的营养指标和免疫功能的影响,本课题选择92AECOPD 呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表将其分为两组(对照组/观察组,每组46人)。两组均给予常规抗感染和对症治疗。此外,对照组接受饮食支持治疗,观察组给予标准 EN 治疗。

     

    具体方案为,对照组患者采取富含高蛋白和纤维的常规饮食支持治疗。观察组患者接受标准化 EN 治疗,步骤如下:(1)成立标准化的 EN 支持护理小组,由临床医生、药剂师、注册营养师、护士长各一名和两名护士组成;(2)参照 Harris-Benedict 公式,确定患者每日基础能量消耗量,乘以校正系数1.5,计算出患者的基础能量需求;(3)根据计算结果,配置 EN 给予患者。两组治疗时间均为两周。之后,比较两组患者在治疗前后的营养指标、免疫功能、炎症指标和心肺功能的变化。

     

    两组患者治疗后的血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP )均明显高于治疗前,观察组治疗后的指标明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白 AIgA)、免疫球蛋白 GIgG )均比接受治疗前大幅增加,且观察组治疗后指标明显高于对照组(P<0.05);两组高敏 C 反应蛋白(hs-CRP )和降钙素(PCT )治疗后较治疗前急剧下降,观察组治疗后指标明显低于对照组(P<0.05);两组患者的射血时间(LVEF)、 NT proBNP 、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2 )和 pH 值在治疗后有明显改善,观察组的改善效果优于对照组(P<0.05)。

     

    由此可见,标准的 EN 可以大幅改善 AECOPD 呼吸衰竭患者的营养状况和免疫功能,降低炎症指标,促进其心肺功能。

     

    CHN.2023.44094.AND.1

    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 近日,来了一位患者,就诊时咳嗽不止,而且嘴唇发青紫。简单的问询症状才知道,他咳嗽已经有很长时间一段时间了,却一直不见好转。经过检查发现,这位患者并不是单纯的咳嗽,而是慢性阻塞性肺病。

     

    什么是慢性阻塞性肺炎呢?

     

    慢性阻塞性肺炎(obstructive pulmonary emphysema)又称阻塞性肺气肿,系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、 肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高,这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病。

     

     

    此病是以咳喘为主要症状,因此容易被医生或病人自身误诊为慢性支气管炎。却不知长时间的咳嗽会累及肾,所以治咳有时候还需要注意补肾。因此,在治疗时不只着眼于肺,更应当顾及肾的纳气功能。肺肾久虚也必累积于脾,而三脏与水液代谢亦相关,使得水湿积聚、血液瘀滞。此时,患者就会出现咳、喘、肿、满、暗等症状。

     

    中医里水湿属痰属饮,痰湿阻滞常是咳嗽常期不愈的原因,所以有医曾说“治肺不远温”就是指温化痰饮之法是治咳最常用之法。而水湿或痰饮泛滥一方面会干肺引起或咳或喘,另一方面也可引起水溢肌肤而出现肢体浮肿,再可致心肺阳气受损。而肺主气、心主血,气运不行血液阻滞,因此咳久之人常可以看到口唇紫绀、肢端清冷或见到杵状指等症。

     

     

    当患者出现脘腹胀满、恶心、纳呆等症状时,可能是心肺阳气受凌,浊气填塞中焦脾胃。此时,需要辩及痰、瘀、虚之孰轻孰重来对症下药。假如患者是以痰喘为主,先治其标,以泻肺涤痰为主,我常用苏葶二陈汤,若虚喘伴瘀、肿者我常以熟地、牛膝、补骨脂、胡桃仁、车前子等加活血药治之。假如患者是阳虚偏重、肢体浮肿、腹胀明显者,常以真武汤治之。

     

    总之,治疗久咳一定注意补肾,补肾通常有两个方法,一为补肾纳气法、一为温肾助阳法。还有一种由于喘息气促造成缺水状态类似阴虚证候时,患者的舌质会有暗红色而少苔或无苔症状,我一般再合以生脉散治疗。

     

    以上仅是我临床中管窥所见,只是想让更多的人了解中医治病方法的多样性,不要以一偏应万变,如有上述症状,请到正规医院看诊。

     

    注:中医所指的肾和西医所指的肾并不等同。

  • 肺阻塞(COPD)是全球十大死因中排名第三的,在我国台湾更是名列十大死因第七名长达11年,尤其40岁以上民众认为高危险族群,平均每16人就有一人患肺阻塞!医师警告,肺阻塞不只是肺部问题,还会合并大量共病,导致死亡风险提高。

     

     

    单是在108年就有6,301人因肺阻塞离世。而且,数据推估全台有超过40万人已罹患中重度肺阻塞,却尚未就医治疗。

    全过40万肺阻塞未就医!80%患者错过黄金治疗期

    肺阻塞“咳、痰、喘”症状与感冒太过相似而常被轻视,在韩国、英国的统计调查显示,高达80%肺阻塞患者无警觉发现时已错过黄金治疗期,首次就诊已是中重度肺阻塞。

     

    而在我国某省,根据公布调查显示,已确诊肺阻塞、或出现咳、痰、喘症状的40岁以上人口约占6.1%,与健保数据库的肺阻塞盛行率2.48%比较仍有差距,代表国人对肺阻塞疾病意识偏低,实际罹患肺癌人数,可能比预期盛行率高出更多。

    3大共病让肺阻塞高居死亡排行榜

    肺、心、脑是人体最重要的三个器官。为了维持生命,每分每秒都要呼吸,一旦肺部发生问题,通常都不是小问题。

     

    肺阻塞患者须特别注意急性恶化风险,因急性恶化住院的患者,出院一年死亡率高达22%,若无妥善治疗,也可能恶化,像是出现最常见的3大共病,包含心血管疾病、肺癌以及代谢症候群,如糖尿病。

     

    心血管疾病

     

    心血管疾病是肺阻塞最主要的共病症,不但出现频率最高且也最为重要;其中最需纳入考虑的疾病有四种:缺血性心脏病、心脏衰竭、心房颤动及高血压。心肌梗死是心脏冠状动脉塞住,属于缺血性心脏病的一种。中风可能是脑部血管塞住或脑部血管破裂出血,心肌梗塞较像前者只是血管塞住的部位不同。

     

    糖尿病

     

    慢性阻塞性肺病常使用口服及吸入性皮质类固醇,过去医界已经知道服用口服皮质类固醇药物的患者比较容易出现第二型糖尿病,但根据加拿大健保资料分析,吸入性类固醇也会增加第二型糖尿病风险。糖尿病本身也会加剧肺功能的减退,COPD合并糖尿病的死亡率比单纯COPD的死亡率要高。

     

    肺癌

     

     

    肺阻塞发生于成年人群中的8~10%,吸烟群体中的15~20%,肺癌患者中的50~80%。对肺癌的发生而言,肺阻塞是比年龄和吸烟量更危险的因素,几乎每种肺癌亚型都与肺阻塞有关。

  • 京东健康执业药师王艳萍审核

    每年的 1117 日为世界慢阻肺日。据世界卫生组织估计,全球有 6 亿人患有慢阻肺,全球死亡原因第 3 位,仅次于脑血管病、心脏病等。如何有效控制慢阻肺,提高生活质量?京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

    1. 慢阻肺是什么?

    慢性阻塞性肺疾病( COPD ),是由于呼吸道异常引起的慢性呼吸道症状(包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等),导致持续的、反复恶化的气流阻塞,是一种不完全可逆的、不可根治的肺部通气障碍疾病。

    2. 哪些人容易患慢阻肺?

    ①长期吸烟、接触二手烟、粉尘及有害气体者;

    ②有呼吸困难、慢性咳嗽(咳痰)、哮喘、气道高反应等呼吸道症状人群;

    ③先天性肺发育不良、儿童期反复的呼吸系统感染史,有慢阻肺家族史者等人群;

    ④常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中。

    3.慢阻肺常见药物治疗

    急性发作期
    药物类型 药物 特点 /注意
    支气管扩张剂 沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵 快速起效。
    糖皮质激素 甲泼尼龙片、布地奈德混悬液 可改善 FEV1(最大深吸气后做最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积)、氧合状态和缩短康复及住院时间。
    常见吸入剂 硫酸特布他林雾化吸入用溶液;硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂;异丙托溴铵气雾剂 快速起效。
    抗菌药 阿莫西林 /克拉维酸钾、克拉霉素、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢克洛、左氧氟沙星等 用药前先排查是否对成分过敏,抗菌药搭配需要医生评估。
    稳定期
    药物类型 药物 特点
    支气管扩张剂 沙美特罗、福莫特罗(速效 +长效)、茚达特罗、维兰特罗 作用时间持续 12 h以上;不良反应低。
    噻托溴铵、格隆溴铵、乌美溴铵 作用时间 12~24 h;长期使用可以改善患者症状及健康状态,减少急性加重及住院频率。
    茶碱缓释片 非一线,在 β 2受体激动剂、抗胆碱能药物治疗12~24 h后,病情改善不佳时联合应用。
    吸入糖皮质激素 布地奈德、氟替卡松 一般不单独使用,需联合使用 1-2种长效支气管舒张剂。
    常见吸入剂 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂 (II) 起效快、作用时间久。适用于使用支气管扩张剂后 FEV1<70% 预计正常值的慢阻肺患者和尽管规范使用支气管扩张剂治疗仍有急性加重史的患者。
    沙美特罗替卡松吸入粉雾剂( 50 μ g:500 μ g)、氟替美维吸入粉雾剂、布地格福吸入气雾剂、噻托溴铵吸入粉雾剂、乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂 起效较慢,作用时间长,用于慢阻肺的维持治疗。
    其他治疗(可遵医嘱联合使用)
    类别 药名名称 特点 /注意
    祛痰药 乙酰半胱氨酸颗粒 /泡腾片/片 长期使用可减少慢阻肺急性加重风险。有支气管痉挛或支气管哮喘慎用 /禁用。
    羧甲司坦片、福多司坦片 有消化道溃疡史者慎用。
    氨溴索分散片 /口服溶液 避免与中枢性镇咳药 (如右美沙芬等)同时使用;与抗菌药谨慎合用。
    桉柠蒎肠溶软胶囊 凉开水送服,禁用热开水;不可打开或嚼破后服用。
    免疫调节剂 转移因子胶囊 /口服液 暂无
    细菌溶解产物胶囊 自身免疫性疾病、急性肠道感染者不宜使用。
    中成药 化痰平喘片 清热化痰,止咳平喘。

    特别提示:

    1 )妊娠及哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群请在医生及药师指导下使用。

    2 )用药前请仔细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、次数用药,对药物成分过敏者禁用。

    4. 日常注意事项

    ①遵医嘱坚持用药:稳定期患者也要持续用药缓解病情或者用吸入制剂控制炎症。

    ②加强营养:建议进食优质高蛋白、维生素、易消化、营养丰富的食物,避免进食辛辣刺激性油腻的食物。

    ③防范烟害:戒烟,远离二手烟;避免处在空气污染的地方,雾霾天不外出。‍

    ④康复锻炼:适度运动。与耐寒锻炼相结合,可有效增强体质,提高对外界气候变化的抵抗力。‍‍‍‍‍

    ⑤防范感染:注意防寒保暖。当地有呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所去,减少感染机会。‍‍

    资料参考来源:
    [1]2023 年慢性阻塞性肺疾病基层合理用药指南;
    [2] 慢性阻塞性肺疾病诊治指南( 2021 年修订版);

     

  • 引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

     

     

    我们的胃是一个高酸环境,一般情况下细菌很难在里面生存,但幽门螺杆菌是个例外,它能顽强地待在胃中,给身体捣乱,还会通过餐具、食物等进行传播。

     

    除了让你的胃受伤,一项新研究显示,幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

     

    《生命时报》邀请专家,为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的,并教你科学防住它。

     

    受访专家

    北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

    北京协和医院消化内科主任 杨爱明

    重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

    哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

     

    幽门螺杆菌与高血压相关

     

    湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现,幽门螺杆菌与高血压相关[1]

     

     

    研究共纳入17100名受试者,他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现,受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

     

    在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后,研究人员发现:

     

    • 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%;
    • 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%,高于非高血压人群(46.4%);
    • 与未感染幽门螺杆菌的人相比,感染人群出现高血压的风险增加11.7%,平均舒张压高0.9毫米汞柱。

     

    研究还发现,幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者;幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关,与收缩压、平均动脉压无关。

     

    近一半国人被感染

     

    幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一,其进入人胃内酸性环境后生长繁殖,会引起组织损伤,诱导炎症反应和免疫反应。

     

    感染后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

     

     

    幽门螺杆菌在人群中的感染率很高,目前我国人群感染率在40%~50%,多数患者在儿童期就被感染了。

     

    我国由于感染因素导致的癌症负担中,幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%,其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

     

    人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生炎症,即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

     

    如不经治疗,部分患者会慢慢演变直至胃癌。

     

    感染后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

     

    它既可以在人的胃内生长和繁殖,也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物,苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

     

    4件事染上幽门螺杆菌

     

    俗话说,病从口入,对于幽门螺杆菌来说也是如此。

     

     

    在餐桌上感染

     

    幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过“口—口”传播,或“粪—口”传播。

     

    在外就餐,若餐馆的碗筷消毒不达标,或几个人一起吃饭时不使用公筷,互相夹菜,都可能会造成传染。

     

    刺激性食物

     

    此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵,由于刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力下降,从而导致幽门螺杆菌入侵。

     

    生吃

     

    很多人钟爱西餐、日餐,牛排七分熟甚至三分熟就吃,涮火锅肉还没烫熟就下肚了,这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

     

    接吻

     

    唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

     

    5个细节预防感染

     

    发现感染幽门螺杆菌不必恐惧,只要规范治疗,90%以上患者可根除。

     

    建议以下6种情况根除幽门螺杆菌:

     

    ▶ 明确的消化性溃疡;

    ▶ 胃淋巴瘤;

    ▶ 胃癌;

    ▶ 胃大部切除术后;

    ▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林;

    ▶ 患有不明原因的血液病。

     

    预防幽门螺杆菌,最重要是管好个人卫生,防止病从口入。

     

    1.采用家庭分餐制

     

    如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜,餐具要定期煮沸消毒20分钟。

     

    同时,应尽量减少在外就餐,并在医生指导下规范治疗。

     

    2.注意饮食卫生

     

    蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水。

     

     

    不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

     

    3.不要“口对口”喂饭

     

    杜绝用嘴喂孩子,儿童由于其免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群。

     

    还有人会不自觉地用舌头感知食物温度,或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度,有些家长还会跟孩子吃同一碗饭,这些习惯都应该摒弃。

     

    4.养成良好卫生习惯

     

    饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。

     

    5.定期体检

     

    到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式,有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。

     

    对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者,建议进行胃镜检查,以了解胃内情况。

     

    参考文献:
    [1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020
  • “男人40一枝花,女人40如残花。”

     

    这句话并不是夸大夸张,有科学表明,女人要比男人更加容易显老。

     

    若在芳华之时不好好保养,女人要面对的是松弛的皮肤、黝黑的肤色,甚至是颜色或深或浅的黄褐斑。

     

     

    而且由于生活的环境、生活的习惯不同,有数据表明,中国的女性要比其他亚洲国家的女性更容易有黄褐斑。

     

    而导致黄褐斑的发生,无非就是下面这4种情况,看看你中了多少条?

     

    一、黄褐斑发生的4大原因,注意避免和防护,防止皮肤老化

     

    1.更年期的来临

     

    很多女性朋友其实无法完全避免更年期的到来。

     

    女性朋友到达40岁后,会经常出现月经时间絮乱、肌肉的酸痛、情绪波动大、夜晚不容易睡眠等情况,这会影响到女性朋友的日常生活。

     

    随之引起更大的情绪波动,周而复始。情绪压力和身体原因,皮肤代谢缓慢,黑色素也开始沉淀在脸上。

     

    2.情绪波动大

     

    女性朋友很多还是偏向感性的,容易为一件事情生气、难过、痛苦。

     

    这些负面情绪会让身体的压力更大,无法保持身体的舒畅感,让身体和皮肤处于紧绷的状态,皮肤状态也逐渐下降。

     

     

    3.不做防晒

     

    像妈妈辈的人从贫苦生活一路走到现在,很多都没有做防晒的概念,实际上,黄褐斑的形成很大原因就是来源于日晒晒伤引起的。

     

    紫外线对皮肤有一定的伤害,会加速黑色素的分泌沉淀,导致黄褐斑的形成。

     

    4.有不良的饮食习惯

     

    不少年轻女孩都喜欢吃油炸、辛辣的食物,因为美味,但是这一时的快乐可能会刺激到黄褐斑的生长。

     

    因为油类食物食用过多会刺激皮脂油脂过剩,皮肤水物的不平衡也是皮肤屏障受损的第一步。

     

     

    二、独属于女性朋友的3种“零食”,秋冬可常吃,或淡化黄褐斑,亮白皮肤

     

    1.银耳桃胶红糖水

     

    将银耳、桃胶、红枣清洗处理之后用水煮至1个小时粘稠出胶,再放入百合、红糖进行熬煮10分钟。

     

    这一碗无论是哪个食材都是女性朋友的滋补品的糖水,正适合秋冬天冷哪个,滋阴养颜,减少皱纹、痘疮。

     

    2.百合杏仁露

     

    将百合、杏仁、黄豆、清水放入豆浆机打成豆浆,每天早上喝一杯,舒缓焦虑的心情,保持开心迎接新的一天。

     

    尤其对于熬夜后容易泛黄、暗沉的皮肤,有提亮肤色的作用。

     

    3.麦冬百合水

     

    这一款主要是祛心火,消痘降燥。

     

     

    对于容易发脾气、长痘痘的女性朋友而言,这是很好的消除额头痘痘的水,但是对于留下的黑色痘印是无法消除。食材是百合、麦的、红枣。

     

    不过我们都知道,如果食补的效果非常好,也就没有护肤品的存在了。

     

    而且有些时候因为生活工作上的忙碌,很多女性朋友难以给自己一个空闲的时间,煮一顿美颜餐给自己。

     

    只能不断的使用护肤品给皮肤补水保湿,但是黄褐斑并不是保湿就能解决的事情。

     

    黄褐斑是因为黑色素沉淀引起的,因此建议女性朋友在做完日常的护肤之后,补充皮肤营养补充剂,以营养素的形式为皮肤细胞进行“滋补”。

     

    利用里面的维生素C清除黑色素,利用烟酰胺对被破坏的皮肤细胞进行修复和补水保湿,最后利用美容界“扛把子”硒给皮肤上一层保护。

     

     

    防止外界的紫外线、灰尘等刺激皮肤底层细胞,减少日晒的危害和黄褐斑生成的几率。

     

    三、结语

     

    女人要学会对自己好一点,让自己变得更加漂亮,自信与开心是自己给自己的,每天照镜子看着漂亮的脸孔也会让自己心情愉悦不少。

     

    所以,要学会控制饮食,调整正确的饮食习惯以及补充皮肤细胞的营养剂,别忘了每天进行帮助出汗的有氧运动,可以促进皮肤细胞的新陈代谢,使皮肤更有光泽感。

  • 现在肾不好的男人越来越多了,大部分人一提到肾虚,首先想到的可能就是夫妻生活过度,或者平时太累、压力太大了,其实肾脏健康跟我们的饮食习惯也有很大的关系。

      


    男人过了30岁以后,纷纷开始出现肾虚、体力不支等问题,如果你已经有腰酸背痛、白发增多、容易健忘、易出虚汗等问题,说明你的肾可能需要好好调理一番了。

     

    肾虚“加速器”发现了,与夫妻生活关系不大,这5类食物或是祸端

     

    过咸的食物

     

    相信很多人平时在吃东西的时候,都不会考虑这些食物会不会危害身体健康,大部分人觉得,知道食物味道可以,能填饱肚子就足够了。其实这种想法是时候该转换一下了,毕竟身体健康才是第一位的,如果在饮食上总想着凑合的话,那身体很快就会“报废”。

      
    食盐是一种调味品,但很多人却太过依赖盐分,平时爱吃重盐食物、腌制食品,这类食物确实更有滋有味,但对身体尤其是肾脏的伤害却不小,不仅会加重肾脏的代谢负担,还容易诱发肾病。

     

     

     

    各种饮料

     

    以前人们渴了,会主动找水喝,现在的人渴了,有各种各样的饮料供你选择。饮料的问世,是人们生活水平提高的标志,但却永远无法代替白开水。因为大部分饮料中都含有大量糖分甚至色素,平时把饮料当水喝,除了会影响钙质的吸收以外,还会对肾脏造成伤害。

      
    浓茶

     

    现在很多人都觉得喝茶能养生,平时总是茶杯不离手,以为这样就能长命百岁了。其实并不是人人都适合喝茶的,喝茶的时间、茶的浓度都是有讲究的,如果一无所知,光顾着喝浓茶的话,反而会损伤肾脏健康,影响肾功能。

     

    高嘌呤食物

     

    众所周知,高嘌呤食物是诱发痛风的“罪魁祸首”,但在日常生活中,还是有很多人分不清哪些食物嘌呤“超标”。像动物内脏、红肉、骨头汤、海鲜、菌类等食物,都是高嘌呤食物,平时若不注意忌口的话,体内尿酸超标,很容易堵塞肾小管,诱发肾病,希望你能管住嘴。

      

    刺激性食品

     

    对于有些人来说,食物味道越刺激,他们就越有食欲,那些无辣不欢的人,平时最爱吃的就是各种蘸满调味料的食物,但很多调味料都是需要肾脏来代谢出去的,经常吃的话,会增加肾脏的工作负担,不利于肾脏自我修复和调整。

     

    男人若想肾“强壮”,坚持一事、吃二物,肾功能会慢慢恢复

     

    及时排尿

     

    很多男性在忙的时候,如果有尿意也会憋着,想等工作完成再进行排尿,其实这种习惯是最伤肾的,因为尿液储存到一定程度,是会刺激和损害肾脏的,及时排尿才是最不费力的养肾方式。

      
    多吃黑米

     

    很多人平时喜欢把主食换成各种各样的粗粮,把紫米、黑米、糙米等一起混合煮,其中,黑米是有名的养肾“高手”,能滋阴补肾,男人平时适量食用,对肾功能有很多益处,还能补充人体所需的微量元素。

     

    多吃大蒜

     

    大部分人吃大蒜,是因为大蒜的味道,很少有人知道大蒜的功效和价值。其实,大蒜并不仅仅是一种调味品,它除了能抗菌消炎之外,还能降低人体胆固醇,保护肾脏,男人若爱吃大蒜,好处多多。

      
    总结:相信大部分男性都比较重视肾脏的健康,其实肾功能强大不仅对人体健康有益,还能展现男性的魅力,希望大家平时都能保护好肾脏,少做伤肾事,多吃养肾食物。

  • 我们都知道,糖尿病是一种终身性的疾病,一旦上身就无法根除,而在糖尿病患者的日常护理当中,除了需要对饮食做严格的控制、按时服用药物以外,血糖的自我监测也是一项非常重要的工作。但对于这项每日进行,看似已经“熟能生巧”的操作,你的“打开方式”真的对了吗?

     

    或许是对于长期重复操作的倦怠,有些患者在日常的血糖监测中总是“能省一步是一步”,如:只在餐后或是吃了含糖的食物时才测一下血糖,甚至有些人到了身体不适时才测,其实这已经失去了对于疾病预防控制的意义。

     

    那我们究竟该在什么时间、用什么方法来测量血糖,才更科学、有效呢?

     

    科学测量血糖的方法

     

    1、空腹测血糖

     

    指隔夜禁食8-12小时之后,第二天早餐前所测的血糖。空腹血糖可以反映晚间用药是否可以控制血糖到次日早晨,也是诊断糖尿病的指标之一。

     

    2、餐前、后2小时测血糖

     

    指午餐和晚餐前的血糖。

     

    餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素的用量。需要注意的是,对于注射胰岛素的患者,餐前血糖高,反映的是上次餐前的胰岛素用量不足。

     

    餐后血糖是指从吃早、中、晚餐第一口饭算起的餐后2小时血糖水平,它有助于Ⅱ型糖尿病的早期诊断。餐后高血糖是导致糖尿病心血管并发症的重要因素,应该给予关注。 

     

    3、睡前测血糖

     

    监测睡前血糖主要是为了指导夜间加餐、用药和注射胰岛素剂量,以避免夜间低血糖的发生。

     

     

    需要避免的误区

     

    除了正确的时间测量,使用正确的测量方法也非常重要,其实家用的血糖测量仪操作方法并不复杂,但在操作过程中却存在一些误区,我们来看看哪些错误需要避免吧。

     

    1、消毒不能用碘伏、碘酒

     

    因为含碘消毒剂中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,而且碘本身的色泽会干扰试纸颜色的变化,从而导致测试出现误差。可以用75%的酒精消毒手指,一定要等酒精完全挥发后再采血。因为酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确,并且,在酒精没有完全挥发时进针,还会增加患者的痛感。

     

    2、挤血会让血糖变低

     

    有些患者因为害怕疼痛,采血针扎得不深,导致检测血糖时的血液不够,于是采取挤压的方式让血流出。这个操作其实是错误的。因为反复挤压手指会把一部分组织液挤出来,“污染”血糖,血液被稀释而导致监测血糖过低。

     

    3、抽血化验前停用降糖药

     

    很多患者误认为停用药物后进行血糖检查才能保证结果的准确性。实际上,无论是化验空腹血糖还是餐后血糖都不宜停药,因为只有检测用药后的血糖值才能知道是否有调节效果。

     

     

    疾病的预防总是大于治疗的,所以血糖监测对糖尿病的判断非常有意义。如果把控制糖尿病当作一场没有硝烟的战争,那么监测血糖就是打赢战争必不可少的敌情侦查环节。正确的监测血糖,矫正血糖仪,得到准确的血糖数据,才能够帮助我们判断病情,调节药物,从而更加稳定的控制血糖。

     

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  • 口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜的一种损伤性疾病,它是一种微小血管炎病变,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

     

     

    日常生活中由于饮食过于辛辣,或者营养不够均衡,或者情绪原因也会偶尔出现口腔溃疡的症状,这种情况一般不用特殊处理。在生活方式调整之后,或者服用维生素B12、维生素C等微量元素之后可在一周之内痊愈。

     

    但有些患者会出现反复发作的口腔溃疡,一个月超过三次甚至更多,经久不愈,这种情况需要及时就诊,因为很有可能存在其他疾病,最常见的就是免疫因素。

     

    首先,反复发作的口腔溃疡最常见于白塞病,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。

     

    白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变三联征为主要临床症状的疾病,除此之外,白塞病还可能累及消化道,形成消化道各部位的溃疡表现,消化道溃疡并发出血、穿孔是白塞病预后不良的重要原因。

     

     

    其次,系统性红斑狼疮也会有口腔溃疡的表现,尤其是轻症狼疮的患者,可能仅仅表现为口腔溃疡、光过敏、轻微皮疹等症状,容易被忽视。随着疾病进展出现会其他器官及系统累及,这是需要及时就诊,进行自身抗体等一系列检查,看是否存在抗核抗体等特异性抗体的滴度异常以明确诊断。还要做其他相关检查评估活动度,以指导治疗。

     

    除此之外,还有很多其他原因会导致反复溃疡的发生,比如癌性溃疡,长时间处于放射线的环境中等原因也会导致口腔溃疡的发生。

     

    总的来说,偶尔发生的口腔溃疡不必过度紧张。如果出现反复发作的口腔溃疡一定要查明原因,对因治疗,以免延误病情。

  • 癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。

    1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。

    2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。

    3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。

    导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。

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