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白塞病:有多少诊断被栽在了口腔潰疡
白塞病 (Behcet disease) 又称为贝赫切特综合征,以最早报道该病的 Behcet 医生命名。白塞病是一种风湿免疫病 ,多见于丝绸之路沿线的国家。 在我国也是常见病, 因为它累 及不同的组织脏器, 多隐匿于临床各学科之中,因而常被误诊。
一:口腔溃疡与白塞病
口腔溃疡是非常常见, 而白塞病最主要的特征就是 "常发口 腔溃疡".医学上,连续几年每年超过 3 次的口腔潰疡就属 于常发口腔溃疡,所以平均每季度有 1 次及以上口腔溃疡 就可定义为 "常发口腔潰疡" 了。按照这个定义, 现实生活 中有常发口腔溃疡的人还不少, 但并不是大家都得了 "白塞 病%。如果常发口腔溃疡,再且有 1-2 个部位的顽固性不明 原因的炎症性病变,就应高度警惕白塞病。
二:白塞病的特征
口腔溃疡、外阴溃疡、眼葡萄膜炎是白塞病的常见症状,故该病传统被称为 "眼-口-生殖器三联征"。但实际上只有口腔溃疡是纯大多数白塞病患者所共同的症状, 外阴潰疡和眼葡萄膜炎只见于一小部分的白塞病患者。
1. 白塞病本质上是一种血管炎,而且是一个可以累及到全身所有血管的血管炎, 包括人体血液循环能到达的所有部位,即大、中、小动脉,毛细血管, 静脉,左、右心房和心室, 肺血管和肺泡, 所以又称为 "全血管炎".受累部位,即大、中、小动脉,毛细血管, 静脉, 左、右心房和心 室,肺血管和肺泡, 所以又称为全血管炎".受累部位的血管炎很容易引发血栓, 也容易形成动脉瘤或血管扩张。
2. 白塞病有 "全黏膜溃疡" 的特征, 包括口唇、口腔 咽喉、食管、胃、小肠、大肠、肛门、阴部、眼晴等等,凡是有粘膜的部位都有可能出现炎症或溃疡。眼科的葡萄膜炎 就是白塞病黏膜病变的表现之一。白塞病还常常被消化科误诊为 "炎症性肠病". 支气管粘膜的炎症堵塞导致局部炎症 肿块常常被误诊为肺癌。
3. 白塞病还有伤口不易愈合和无菌性脓肿的特征。其具体表现在为- 外伤后伤口不容易愈合; 打针或抽血后针眼形成一个小红肿, 甚至小脓点,即针刺反应阳性; 痤疮异常增多,甚至脓疱性痤疮疮。在手术科室中,常发生伤口愈合欠佳。还常见到 "手术很漂亮, 后果却很严重" 的现象,这不是外科医生的问题,而是白塞病所致。尤其是涉及有 "植入物"的手术,例如, 心脏手宋置换人工瓣膜常常出现瓣周漏或松脱。, 植入血管支架后再梗塞, 消化道手术后的吻合口潰疡等。白塞病脑粳死或出血后形成的无菌性脓肿常备被误诊为颅内感梁。
4. 白塞病各种关节疼痛症状, 易被误诊为强直性脊柱炎,类风湿关节炎、痛风或其他关节炎。
5. 白塞病还有一个重要的特征就是临床所见的炎症很活跃,而医学上常用于评估炎症程度的检验指标“ 血沉和C反 应蛋白" 却往往是正常或仅轻度增高。这也常常是导致临床思路的一个重要的 绊脚石"。
为什么白塞病常常被延误诊断?
作为一种 "全血管炎", 可以累及人体任何血管,所以它的临床表现非常广泛、复杂和多样性。而且尚无客观的检验指标, 或者辅助检查可作为白塞病的诊断标准, 只能靠医生的临床综合判断来做出诊断。这也导致医生下诊断时常常感觉"心里不够踏实".有时候患者被这个医生诊断为白塞病。却被另一个医生诊断不是白塞病。
临床诊断上有白塞病、不完全型白塞病、单纯性口腔溃疡之分。轻微的白塞病并不需要积极治疗,甚至不需用药,只需医学跟踪随访。 而绝大多数白塞病是轻型的, 没有必要因为被诊断为白塞病就感觉大难临头。
临床上只有很少数累及到大脑、眼晴、心脏、血管、消化道 等重要组织、脏器的白塞病才会出现危险。出现重要脏器损害的白塞病常常在相应的科室就诊, 如果该学科医生有风湿 免疫病的诊治经验, 可能会关注到口腔溃疡, 否则就容易延误诊断。因为患者长期有反复的口腔溃疡, 每次都是"不用药自己就会好", 所以 "习惯成自然", 通常不会成为看病就医的主诉。而各个学科的医生问诊时, 也较少问及 "口腔溃 疡" 的问题。临床常见各个脏器病变的白塞病就诊于各个科室,走了一大圈弯路后才获得确诊,最终医生感叹: "真没想到是白塞病"。
所以,有每年3 次以上口腔溃疡者,如果出现不明原因病症, 需要主动告诉医生,或者就诊于风湿免疫科,以免延误诊断。
一位 45 岁男性患者,因咯血丝痰在当地市级三甲医院被诊断"肺癌", 随即转诊到省三甲医院准备手术治疗。然而术前的增强CT检查结果显示,肺脏除了一个较大的肿块外 还有一些小的肿块和肺门纵隔淋巴结肿大,更加严重的是还见到上腔静脉和肺动脉栓塞。医院组织了多学科会诊,胸外 科、心脏外科、血管外科、呼吸科、心血管科、影像科专家 参一致认为是 "晚期肺癌,肺门和纵膈淋巴结转移。 上腔静脉和肺动脉癌性血栓形成"。 由于无法手术治疗,患者准备回家接受姑息治疗。出院前一天, 病人提出十几年的 强直性脊椎炎" 没治好, 既然到了省城大医院, 顺便看- 下再回家。
起初医生认为,"相对于晚期癌症, 强直性脊椎炎没有必要着了, 吃点止痛药就行"。但出于满足临终患者"的请求,医生仔细看了病历和影像检查胶片,随即发现两个疑点:一是有强直性脊椎炎的典型症状", 而化验报告和影像特征却都不支持; 二是上腔静脉完全栓塞,血液经过纵隔和胸璧已经建立了大量通畅的侧枝循环分流到下腔静脉, 肺动脉主千和两侧肺动脉严重栓塞, 病人却一直无肺栓塞的症状, 说明这些血栓是长时间在局部缓慢形成的,不是短时间内形成的 "癌性血栓"。
强直性脊柱炎样症状、肺部肿块、腔静脉和肺动脉的慢性血栓形成, 这几个病症集中在一个病人身上, 会是什么病昵? 白塞病! 随即医生询问了 一个关键性问题: "有没有经常口腔潰疡? " 患者肯定地回答:"有! 每个月都有, 现在就有。? 患者随即翻开下唇展示 了一个口腔溃疡。就这样,"晚期肿瘤" 瞬间变成了 "白塞病", 患者和家属一下子懵了 , 等到缓过神来, 都破涕为笑,感叹到!“孙悟空七十二变也都没变得这么快啊!"
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小赵今年30多岁,阳光帅气,大学毕业后就一直从事计算机编程工作。小赵的妻子漂亮贤惠,有一儿一女,父母也都健在,一家人过得其乐融融。前段时间,小赵发现自己嘴里长了2个口腔溃疡,并没有多想,以为是自己加班熬夜导致的上火,于是去药店买了点治疗口腔溃疡和败火的药。
可是,一个星期多过去了,小赵的口腔溃疡并没有消失和变小的迹象,反而还多了几个溃疡,而且小赵发现自己的下阴部位也出现了溃疡,并伴有瘙痒疼痛的不适感,小赵这才意识到可能自己并非仅仅是简单的口腔溃疡。
当然,小赵去医院就诊后,医生针对他发生的这种症状以及相关实验室检查,最终对其做出的诊断也确实并非仅是口腔溃疡疾病,而是一种非常难治且易反复发作的全身慢性免疫性疾病,也就是白塞氏综合征(又被称为贝特切赫病),这可把小赵和家人吓坏了。
可能大多数人并没有听说过白塞氏综合征这种疾病,主要因为这种病并非是生活中的一种比较常见的疾病。白塞氏综合征通常以口腔内出现溃疡为首发临床表现,且此病最为典型表现是“口-眼-私密部位三联征”,即口腔、眼部和私密部位三个部位同时有溃疡发生。
当然,这种3部位同时发生溃疡的典型症状者并不多见,而多数是以口腔溃疡为主,而且也并非仅仅这3个部位会发生溃疡,身体其它各个地方皮肤都可能有溃疡出现。很多不典型的患此病的病人以口腔发生溃疡为常见。
这种病的发病有明显的区域性,即中国、日本、伊朗和土耳其等古代丝绸之路沿途国家的此病发病率较高,因此也将这种病称为"丝绸之路病"。此病因其以口腔溃疡为首发症状,所以通常被误诊为单纯口腔溃疡病,最终因治疗不当而使病情继续发展,出现身体多部位溃疡,身体关节疼痛等,严重者会发生全身各系统脏器等的病变。
此病属于风湿免疫科疾病,建议对于容易反复发生口腔溃疡的朋友,为了自己的健康,一定要尽早前往风湿免疫科进行就诊,以确认是否患有白塞氏综合征,做到对此病的早发现、早干预,以免贻误病情而出现更为严重病情。
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一个女性患者来门诊找我看病。她的问题比较棘手,就是前一阵子不明原因出现外阴溃疡,自己觉得有点疼痛。刚开始没有在意,发现越来越重,所以就来找我看了。
我做了一下检查,发现她的外阴上确实存在两个溃疡。用手触摸之后不是很硬,挨上去后会觉得疼痛。看到这种情况,我就问她有没有接触过别人,在性生活方面。她极力否定,当然我也相信。后来检查就排除梅毒导致的硬下疳。这时候,她告诉我,她的口腔里也有一个类似的溃疡,而且老是反复出现。这时候我就想起一种疾病:白塞氏病。
白塞病是一种很常见的免疫系统疾病,一般来说主要表现是反复的口腔溃疡。白塞病引起的口腔溃疡特点是溃疡面比较深,会伴有疼痛等感觉。一般来说这种溃疡会长在舌头、口唇、上颚以及咽部等部位。口腔溃疡会自行好转,甚至会痊愈,但很快就会复发。如果口腔溃疡严重的,就会出现影响进食的情况。口腔和外阴同时长溃疡,没想到是这种疾病。
外阴溃疡作为首要症状,很少见。上面提到的患者是因为口腔溃疡反复发作好多年,总觉得没有什么大碍,所以就没有在意,只是发现外阴溃疡才来看。外阴溃疡通常是比较大的溃疡,一般单发,也可以多发。
除外上面两种表现,还有眼睛和皮肤表现。眼睛的表现是无明显诱因出现的眼睛红肿、疼痛加上畏光甚至视力下降、视物不清的情况。皮肤的表现主要是面部、胸背部以及其他部位的“青春痘样”的表现,有时候像“疖子”。这些情况都会自行好转,但是大多会出现反复。
这种疾病是一种系统性免疫性疾病。治疗的话,要以系统药物治疗为主。由于每个人情况不一样,所以治疗药物以及服药时间长短也有所区别。中药对症治疗,效果还不错。上面这个患者,我的治疗方法是清热解毒药物加上滋阴清热类的药物治疗。
所以,如果有反复口腔溃疡,千万不能掉以轻心,尤其是出现反复的外阴溃疡,更要重视。如果口腔溃疡,可以用蒲公英泡水喝,尤其是用新鲜蒲公英效果很不错。
小李是一名普通工人,刚刚过了而立之年,有着一位漂亮妻子和一儿一女,一家人过着幸福美满的生活。可有一件事情让小李和家人很是烦恼,就是小李经常性的起口腔溃疡,而且自己服用维生素后不久就再次出现溃疡。
最近,小李发现自己的牙龈、嘴唇以及下阴等多处也出现了溃疡,而且伴有疼痛瘙痒感,这可把小李和家人吓坏了。他们赶紧去了医院就诊,并做了相关检查,最终诊断小李得了一种全身慢性免疫性疾病,即白塞氏综合征。
白塞氏综合征是一种什么病呢?
白塞氏综合征是一种全身慢性免疫性疾病,又称贝特切赫病。它属于血管炎的一种,其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。
很多患有此病的人通常以口腔溃疡为首发症状,且此病最典型的临床特征是口-眼-生殖器三联征,即口、眼和生殖器3个部位反复性的发生溃疡,当然除了这3个部位外,身体其它任何部位的皮肤也有可能发生溃疡。很多不典型的患者并不发生眼部或者外阴部的溃疡,而以口腔以及除眼、外阴以外身体部位的溃疡为主。
有趣的是,此病又被称为"丝绸之路病",这主要与此病的发病区域分布相关。白塞氏综合征发病率较高的国家主要有日本、中国、伊朗以及土耳其等,这与古代丝绸之路的线路基本上是吻合,故而得此名。这种疾病很容易被误诊,比如很多患者发生了口腔溃疡后,会误认为是单纯口腔疾病,去口腔科多次就诊,最终也是治疗无果,且还发展到眼部、外阴部,甚至其他部位的皮肤溃疡。
那么,如何诊断此病呢?可以采用针刺反应试验对其进行诊断,这也是诊断白塞氏综合征疾病的一种特异性方法。这种方法操作起来非常便捷,首先拿酒精棉球将前壁内测的皮肤给予消毒,再拿无菌针刺针点刺消毒区域内皮肤,观察一段时间后的皮肤反应,如果有红丘疹的发生则为阳性,即提示白塞氏综合征。
病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?
1、流感病毒性肺炎
多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。
2、呼吸道合胞病毒性肺炎
多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。
患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。
3、腺病毒性肺炎
八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。
有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。
4、副流感病毒性肺炎
副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。
以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。
以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?
前列腺疾病——常见多发
前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。
症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。
医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。
风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。
1.病史评估:医生会详细询问患者的个人病史,比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述,症状出现时间、持续时间、程度,是否有家族病史等。
2.体格检查:医生会对患者进行体格检查,检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛,了解关节活动范围受限程度,有无肌肉萎缩和疲劳,及其他非关节症状。
3.实验室检查:通过血液样本的分析可以评估炎症指标,比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多,中性粒细胞增多,红细胞和血红蛋白可见轻度减少,C-反应蛋白可升高。
4.关节液分析:通过穿刺关节,把关节液样本提供给实验室进行分析,风湿性关节炎的关节液多为渗出液,轻度白细胞数接近正常,重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米),多为中性粒细胞,细菌培养为阴性。
5.影像学检查:比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查,帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。
以上方法可诊断患者有无风湿关节炎,具体的可以去医院咨询医生详细的了解。
病毒感染的持续时间会因人而异,也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说,轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解,而较重的感染可能需要更长的恢复时间。
如果是普通感冒,一般持续约 7-10 天,症状逐渐减轻;流感通常持续 1-2 周;胃肠病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)通常持续 1-3 天,有时可能会持续更长时间。
呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周,但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重,应及时就医诊治。
肺结核是一种比较严重的疾病,一旦患上肺结核,我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍,但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核,下面列举了几个常见的肺结核的主要特点,具体如下所述:
原发性肺结核:
本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。
肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。
血行播散性肺结核:
急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。
亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。
继发性肺结核:
发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。
慢性病例
多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。
局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。
引起肺结核的原因有很多,因此,肺结核的表现形式也是多种多样,上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活,希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。
女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律,通常在月经前14天左右会排卵,但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些,主要是受外界因素影响,比如服用避孕药,生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟,因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长,也可导致排卵时间推迟,因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯,保持良好的心态,有益于健康,如果身体有异常症状,及时到医院就诊。
中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家,河南省,特别是河南北部的林州(原林县)、安阳、辉县等地是中国,也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区,发病率高达478/10万。
食管癌是河南最具特征的重大疾病,具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中,1/2(16.72万)以上发生在中国。河南114个县市中,33个县市食管癌发病率超过100/10万(发病率≥50/10万即为高发区);河南省食管癌高发区总人口数2000多万,占河南省总人口数的21%。
那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区?
原因一:爱吃烫食
河南地处中原地带,历朝历代河南地区人口比例最高,人口多就会造成生活质量下降,为了能够生活下去,饭菜质量自然就不会很高,河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面,典型的河南食物,在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃,一旦冷了,就糊了,因此很多河南人都有趁热吃的习惯,有些人甚至可以习以为常地吞下80~88℃的滚烫食物。
爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视,这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里,被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应,数天后,就会出现溃疡和粘膜再生,这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。
原因二:吸烟、饮酒
引起食道癌的原因有很多,其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质,对食道会造成一定的威胁;酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒,频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国,然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。
原因三:饮食结构单一
我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地,土薄石厚,严重缺水,以旱地作物为主,蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单,一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥,在炉子上煮上几个小时,便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物,蔬菜水果摄入很少,能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少,是食道癌高发区的共同特点。
原因四:霉变食物
有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌,而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜,长时间食用。调查发现,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季,人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。
爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素,提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物,同时全面注意健康饮食,要知道,这几种不良饮食习惯,是生命的代价和血泪的后果,实在为我们敲响了警钟,警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食,也要有好的身体做基础。
参考文献:
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我最近发现腿上长了一些红斑,有点担心,所以决定在网上咨询一下医生。我在***互联网医院找到了一位风湿免疫科的医生进行了问诊。
医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。他告诉我这可能是白塞氏病,然后给了我一些药物的建议,比如沙利度胺、小剂量激素等。医生还提醒我可以观察一段时间,如果情况严重可以考虑使用他克莫司或者环孢素。
在问诊过程中,医生还详细解答了我的疑问,比如疤印能否去掉、是否需要吃白芍等问题,并给出了合理的解释和建议。
总的来说,这次在线问诊非常顺利,医生给予了我很多专业的指导和建议,让我对病情有了更清楚的认识。我觉得通过互联网医院问诊也是一种很便捷的方式,同时也感谢医生的耐心和细心。
那是一个平凡的上午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一个患有白塞病的患者,正坐在沙发上,等待着医生的远程问诊。
医生***的声音从手机那头传来,温柔而专业。他详细询问了我的病情,包括症状、用药情况以及近期的生活习惯。
医生的耐心和细致让我感到非常安心。在了解完我的病情后,他为我制定了详细的用药方案,并解释了每种药物的作用和注意事项。
令我印象深刻的是,医生在开具处方时,不仅考虑了我的病情,还特别提醒我,对于6岁以下的儿童,在使用硫唑嘌呤等药物时,必须有监护人和相关专业医师的陪伴。
在医生的指导下,我顺利地完成了问诊,并收到了由药师审核通过的处方。医生还提醒我,用药期间如有不适,请及时线下医院就诊。
这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医院不仅提供了便利,更重要的是,医生的专业和负责让我对治疗充满了信心。
我是一位37岁男性患者,患有白塞氏病已有10年时间。近五年来,我一直口服沙利度胺75毫克,每日一次。三个月前开始出现腹痛的症状,而一月前更是出现了血便,持续了约5天的时间。由于症状严重,我于2022年5月19日进行了胃肠镜检查。
在问诊过程中,医生对我的病情进行了深入的了解,并提出了相应的治疗建议。医生耐心细致地向我解释了病情的严重性,并告诉我需要进行腹部增强CT检查,以明确有无肿瘤转移的情况。如果没有转移,医生建议我进行手术治疗。在手术方案的讨论中,医生给出了腹腔镜右半结肠切除术的建议,并对我提出的疑虑进行了详细的解答。
在与医生的沟通中,我还向医生咨询了关于白塞氏病对手术治疗的影响等问题。医生对我的问题进行了耐心解答,让我对手术治疗的方案有了更清晰的认识。
在问诊过程中,医生还特别关心了我的出行情况,并根据当地疫情给出了合理的建议。最终,医生给出了详细的诊疗方案,并在结束问诊时再次强调了注意事项和治疗计划。
我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于白塞氏病的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情描述,并给予了专业的建议。医生提醒我,白塞氏病与口腔扁平苔癣基本没有联系,根据我的描述,考虑到了白塞氏病,同时也肯定了我的目前治疗方案。医生为我开具了合适的处方,并在审核通过后提醒我用药期间如有不适应及时就诊。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。
我对医生的建议非常满意,感谢医生的耐心和专业。希望我的经历能够帮助到更多需要线上医疗咨询的患者,也希望互联网医院能够继续为患者提供便捷的医疗服务。
那天,我躺在家里,嗓子火辣辣的疼,仿佛有无数小刀在割着我。我尝试着吞口水,但每次都痛得我直皱眉头。这种痛苦已经持续了好几天,让我无法正常进食和喝水。于是,我决定尝试线上问诊,看看能否得到一些帮助。
我选择了京东互联网医院,填写了详细的病情描述,提交了照片。很快,一位来自风湿免疫科的专业医生接诊了我。他非常耐心,仔细地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,我的病情可能是白塞病,需要进一步检查确诊。
医生还为我开了一些药物,并告诉我用药期间需要注意的事项。我按照医生的建议用药,果然,嗓子疼痛的情况有所缓解。我开始对互联网医院有了新的认识,原来它不仅可以方便快捷地解决我的问题,还能提供专业的医疗服务。
然而,在用药的过程中,我发现我的眼睛有些不适,视力模糊。我再次联系了那位医生,他告诉我这与我的白塞病有关,建议我去眼科检查眼底。虽然当地医院没有风湿免疫科,但我还是决定按照医生的建议去大医院就诊。
在临汾市的大医院,我再次遇到了那位医生。他为我进行了详细的检查,并根据我的病情调整了治疗方案。经过一段时间的治疗,我的病情得到了控制,生活质量也得到了提高。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。在这里,我找到了与我病情相符的医生,得到了有效的治疗。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。
自从2021年开始,我就经常遭受口腔溃疡的困扰,大概每3到4个月就会复发一次。虽然每次吃点药就能痊愈,但那种疼痛和不便真是让人难以忍受。2022年春天,我的舌头左下侧裂开了一条长约一厘米的整齐缝隙,伴有3到4毫米的不规则溃疡面,疼痛无比,持续了一个月才好转。
不久前,我的两腮又出现了大疙瘩,舌头和牙龈上也出现了多处溃疡。在当地诊所治疗时,我服用了头孢克肟,结果导致肚子疼、想吐、拉肚子,还有脓血便。无奈之下,我于11月4日住进了保定市第一中心医院,接受了头孢拉定的输液治疗。
在住院期间,我接到了一位来自京东互联网医院的专业医生的电话。医生详细询问了我的病情,包括病史、症状和治疗方法。经过一番沟通,医生认为我的症状可能与白塞氏病有关,并建议我进行进一步的检查。
医生的专业知识和耐心让我倍感安心。他告诉我,白塞氏病是一种免疫系统疾病,目前没有根治的方法,但可以通过药物治疗来控制病情。他为我开具了沙利度胺片和硫酸羟基氯喹片,并告诉我如何服用和调整剂量。
尽管我目前还没有完全康复,但我在京东互联网医院得到的帮助让我对未来充满了希望。我相信,在医生的专业治疗下,我一定能够战胜病魔,过上健康的生活。
我是一位白塞病患者,之前服用药物已经有20天左右,但最近又出现了症状。我在京东互联网医院咨询了医生,医生建议我继续服用之前的药物,并前来复诊。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导,明天我将前往医院进行复诊,希望能够早日康复。
那天,我坐在电脑前,手心里攥着病历,心中有些忐忑。我是一名正在备孕的女性,最近身体出现了一些问题。阴道溃疡、腿上的包块,还有眼睛周围的包,疼痛让我无法忽视这些症状。我知道,我需要一个专业的医生来帮助我。
在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院。医生***的助理,张晓医生,亲切地与我交流,了解我的病情。虽然只是线上对话,但我能感受到她的专业和关心。她让我上传了检查图片和病历资料,并告诉我主任正在忙碌,会尽快给我回复。
等待的过程并不容易,但我还是耐心地等待着。终于,主任***回复了。他详细询问了我的病情,并给出了专业的诊断。他说,我可能是患有白塞病,腿上的包块是结节性红斑。
听到这个消息,我心中不禁一紧。但主任***的话语又给了我安慰。他告诉我,结节性红斑可以通过药物治疗,并推荐了沙利度胺片。但考虑到备孕,我又有些犹豫。主任***立刻给出了建议,说可以用扶他林乳胶剂来涂抹,虽然效果一般,但总比没有好。
在主任***的指导下,我开始治疗。虽然治疗过程中有些不适,但我坚信,只要坚持下去,一定能战胜病魔。现在,我的病情已经有了明显的好转,我已经看到了希望。
这段经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利。在家门口就能享受到专业医生的服务,真是太方便了。
那是一个阳光明媚的下午,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从21年确诊了白塞病,我的生活就变得不再平静。白塞病,这个名字听起来就让人心生畏惧,而我也深知这个疾病带来的困扰。
在京东互联网医院,我遇到了***医生。他是一位温和、有耐心的医生,总是能给我带来莫大的安慰。那天,我向***医生描述了我的病情,他认真地听了我的主诉,并告诉我他已经将我的情况通知给了主任。
几天后,主任回复了我。他告诉我,我的背上痘痘可能与白塞病有关,并建议我开始服用沙利度胺片和美洛昔康。虽然这些药听起来有些陌生,但在***医生的详细解释下,我明白了这些药的作用和用法。
在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷。不必排队、不必长途跋涉,我就能得到专业的医疗建议。在这里,我找到了一个可以信赖的医生,他让我感受到了家的温暖。
现在,我已经按照主任的建议开始用药,虽然病情还没有完全好转,但我相信在***医生的帮助下,我会战胜病魔,迎接美好的未来。
我在互联网医院向医生咨询了我的病情,医生非常细心地询问了我的症状和用药情况,并给出了专业的建议。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗过程。在这次的问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。
在这个过程中,我发现医生非常注重细节,给予了我很多关心和支持。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗过程。在这次的问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。
在这个过程中,我发现医生非常注重细节,给予了我很多关心和支持。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗过程。在这次的问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。